Amoksiklavas - vartojimo instrukcijos, vaistiniai preparatai, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensija) infekcinių ligų gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Prevencija

Šiame straipsnyje galite perskaityti gydymo Amoxiclav naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie Amoxiclav naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Amoksiklavos analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudokite įvairių infekcinių ligų gydymui suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Alkoholio vartojimas ir galimi padariniai po Amoxiclav vartojimo.

Amoksiklavas - tai amoksicilino - pusiau sintetinio penicilino derinys su plačiu antibakterinio aktyvumo spektru ir klavulano rūgštis - negrįžtamas beta-laktamazės inhibitorius. Clavulano rūgštis sudaro stabilų inaktyvuotą kompleksą su šiais fermentais ir užtikrina amoksicilino atsparumą mikroorganizmų sukeltai beta-laktamazės poveikiui.

Clavulano rūgštis, panaši į beta-laktaminius antibiotikus, turi silpną būdingą antibakterinį aktyvumą.

Amoksiklavas turi platų antibakterinį poveikį.

Jis veikia prieš amoksicilinui jautrias padermes, įskaitant štamas, kurios gamina beta-laktamazę, įskaitant aerobinių gramteigiamų bakterijų, aerobinių gramneigiamų bakterijų, anaerobinių gramteigiamų bakterijų, gramneigiamų anaerobų.

Farmakokinetika

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Abu komponentai yra gerai absorbuojami po vaisto vartojimo viduje, o jo suvartojimas neturi įtakos absorbcijos laipsniui. Abu komponentai pasižymi geru kūno skysčių ir audinių (plaučių, vidurinės ausies, pleuros ir pilvaplėvės skysčių, gimdos, kiaušidžių ir kt.) Pasiskirstymu. Amoksicilinas taip pat įsiskverbia į sinovijos skysčių, kepenų, prostatos, palatininių tonzilių, raumenų audinio, tulžies pūslės, sinusų slaptumą, seilių, bronchų sekretus. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neprasiskverbia per BBB neuždegiminių smegenų apvalkaluose. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis įsiskverbia į placentos barjerą ir pasižymi pėdsakų koncentracijomis su motinos pienu. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis pasižymi mažu rišimu į plazmos baltymais. Amoksicilinas yra dalinai metabolizuojamas, klavulano rūgštis, matyt, intensyviai metabolizuojama. Amoksicilinas per inkstus išsiskiria iš esmės nepakitęs, sekvenuojant vamzdelius ir glomerulų filtravimą. Clavulano rūgštis išskiriama glomerulų filtravimu, iš dalies metabolitais.

Indikacijos

Infekcijos, atsirandančios dėl jautrių mikroorganizmų padermių:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminę ir lėtinę vidurinės ausies uždegimą, ryklės abscesą, tonzilitą, faringitą);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą, esant bakterinei superinfekcijai, lėtinis bronchitas, pneumonija);
  • šlapimo takų infekcijos;
  • ginekologinės infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant gyvūnų ir žmogaus įkandimus;
  • kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
  • tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
  • Odontogeninės infekcijos.

Išleidimo formos

Milteliai injekciniam tirpalui paruošti į veną (4) 500 mg, 1000 mg.

Milteliai, skirti peroraliniam vartojimui 125 mg, 250 mg, 400 mg suspensijos paruošimui (patogus vaisto formos vaistas).

Tabletės, padengtos plėvele 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Suaugę žmonės ir vyresni nei 12 metų vaikai (arba daugiau kaip 40 kg kūno svorio): lengvas ir vidutinio sunkumo infekcijos atveju įprasta dozė yra 1 tabletė 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė 500 + 125 mg kas 12 valandų sunkios infekcijos atveju ir kvėpavimo takų infekcijos - 1 tabletė 500 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė. 875 + 125 mg kas 12 valandų. Tabletės skirtos vaikams iki 12 metų amžiaus (mažiau nei 40 kg kūno svorio).

Didžiausia klavulano rūgšties dozė (kalio druskos pavidalu) yra 600 mg suaugusiems ir 10 mg / kg kūno svorio vaikams. Didžiausia amoksicilino dozė yra 6 g suaugusiems ir 45 mg / kg kūno svorio vaikams.

Gydymo kursas yra 5-14 dienų. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų be pakartotinio medicininio patikrinimo.

Dozavimas su odontogeninėmis infekcijomis: 1 lentelė. 250 +125 mg kas 8 valandas arba 1 kortelė. 500 + 125 mg kas 12 valandų 5 dienas.

Dozavimas, kai inkstų nepakankamumas: pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (Cl kreatininas - 10-30 ml / min), dozė yra 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 12 valandų; pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (Cl kreatinino kiekis yra mažesnis kaip 10 ml / min.), dozė yra 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 24 valandas

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis daugeliu atvejų yra lengvas ir trumpalaikis.

  • apetito praradimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • niežėjimas, dilgėlinė, eriteminis bėrimas;
  • angioneurozinė edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • alerginis vaskulitas;
  • eksfoliacinis dermatitas;
  • Stevenso-Džonsono sindromas;
  • grįžtamoji leukopenija (įskaitant neutropeniją);
  • trombocitopenija;
  • hemolizinė anemija;
  • eozinofilija;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • traukuliai (gali pasireikšti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi vartojant didelę dozę);
  • nerimas;
  • nemiga;
  • intersticinis nefritas;
  • kristalurija;
  • superinfekcijos (įskaitant kandidozę) vystymas.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
  • padidėjusio jautrumo prieš penicilinus, cefalosporinus ir kitus beta-laktaminius antibiotikus istorija;
  • istorija cholestazinės gelta ir (arba) kitų kepenų funkcijos sutrikimų, atsiradusių dėl amoksicilino / klavulano rūgšties, rodmenų;
  • infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Amoksiklavą galima vartoti nėštumo metu, aiškiai nurodant.

Mažais kiekiais amoksicilinas ir klavulano rūgštis patenka į motinos pieną.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu reikia stebėti kraujo, kepenų ir inkstų funkcijas.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia tinkamai ištaisyti dozavimo režimą arba padidinti dozavimo intervalus.

Norint sumažinti nepageidaujamų virškinimo trakto reakcijų riziką, maistas turėtų vartoti šį vaistą.

Laboratoriniai tyrimai: didelė amoksicilino koncentracija sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, naudojant Benedikto reagentą arba Felling tirpalą. Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozidaze.

Draudžiama vartoti Amoxiclav kartu su bet kokiu alkoholio vartojimu, nes kepenų funkcijos sutrikimo rizika labai padidėja, kai jos vartojamos vienu metu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemonę ir valdymo mechanizmus

Nėra duomenų apie neigiamą Amoxiclav poveikį rekomenduojamomis dozėmis dėl gebėjimo vairuoti automobilį ar dirbti su mechanizmais.

Vaistų sąveika

Kartu su narkotikų vartojimu kartu su antacidiniais preparatais, gliukozaminu, vidurių uždegiminiais preparatais, aminoglikozidų absorbcija lėtėja, askorbo rūgštis - padidėja.

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kiti vaistai, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, padidina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis daugiausia gaunama glomerulų filtravimu).

Kartu vartojant Amoxiclav, padidėja metotreksato toksiškumas.

Kai vienkartinė Amoksiklava vartojama kartu su alopurinoliu, padidėja egzantema.

Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu.

Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas gali pailginti protrombino laiką, todėl atsargiai reikia skirti kartu su antikoaguliantais ir amoksiklavu.

Amoksicilino ir rifampicino derinys yra antagonistinis (bendras antibakterinio poveikio silpnumas).

Amoksiklavas negalima vartoti kartu su antibiotikais bakteriostakais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais dėl galimo Amoxiclav veiksmingumo sumažėjimo.

Probenecidas sumažina amoksicilino ekskreciją, padidindamas jo koncentraciją serume.

Antibiotikai mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Analogai antibiotiko Amoxiclav

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklavas;
  • Panklavas;
  • Rankavl;
  • Rapiklav;
  • Taromentinas;
  • Flemoklav Solyutus;
  • Ecoclav

Pediatras - konsultacijos internetu

Ar galiu gerti amoksiclavą mažiau nei 5 dienas?

№ 12 528 Pediatras 2014.03.23

Jis turi dešimties mėnesių skausmingą gerklę, mes vartojame amoksiclavą 3 dienas, ketvirtą dieną man bėrimas, ką turėčiau daryti? Ar toliau vartojate amoksiklavą ar atsisakote? Kūdikio temperatūra buvo miega

Sveiki! taip užtrunkite iki 5 dienų, pridėkite antihistamininius preparatus ir Linex

Gera diena! Jei vaikas turi alerginę reakciją į vaistą, jo reikia pakeisti kitu, tačiau gydymą reikia tęsti.

Atsisakyti Kadangi vaikas yra alergiškas šios grupės vaistams. Būtina per 3 dienas išgerti 1 tabletę, atskiestą mišinyje arba 20 ml vandens, su fencaroliu. ir gerti per dieną.

Sveikas gydytojas, man 17 metų, kažkur prieš 5 savaites mb mažiau turėjau neapsaugotus lytinius santykius su mergaitė. Praėjus dviem sekso dienoms, ant mano varpos galvos buvo 3-4 maži raudoni spuogai, kurie manęs netrukdė. Tai užtruko 1-2 savaites ir jie dingo. Aš nuraminau. Dabar, kai praėjo 4-5 savaites, mano temperatūra pakilo iki 39,5, mano kojose ir galvos skausmas prasidėjo kitą dieną, kai viskas praėjo, o karščio skauda. (Yra jausmas, kad kažkas šoktelėjo ten, kai kažkas daugiau praryja.

Gera diena! Padėk man tai išsiaiškinti! Vaikui nuo 6 metų amžiaus, temperatūra praėjusią naktį pakilo iki 39 ° C. Ryte dantis buvo gydomas. Ibukliną sulaužė temperatūra. Iš simptomų nebuvo nieko, gerklės nebuvo skausmingos, nebuvo jokios snukio, šiek tiek skundžiau skrandį. Ryte jie kreipėsi į gydytoją, remiantis testo rezultatais, paaiškėjo, kad kažkur vis dar buvo uždegiminis procesas, jie darė prielaidą, kad gerklėje ar gerklėje virsta virimo temperatūra, vaikui nebuvo skausminga nuryti. Pasakyk man, kaip kraujo tyrimo rezultatai yra kritiniai..

Gera diena! Maždaug prieš savaitę vaikui buvo mažas rausvas bėrimas ant skrandžio srities aplink bambą. Iš pradžių jie teigė, kad tai buvo dėl saldainių (vaikas mėgsta saldumynus). Bandė jam neleisti saldumynų. Dabar po savaitės bėrimas tapo kūno spalvos spuogų formos ir skleisti į kojas, rankas, nugarą, skrandį, krūtinę. Bėrimas nesijaudina, nėra niežėjimo, temperatūra nebuvo. Neseniai mes sužinojome, kad vaikas valgė saldainius kiekvieną dieną, kai jis turėjo valgyti.

Mano dukrai yra 3 metai. Šią popietę, po svajonės, jos temperatūra smarkiai išaugo iki 38,5. Veido patinimas. Vaikas labai serga. Nėra jokių kitų ligos požymių. Vaikas nieko nesiskundžia. Po 2 dienų palikite pietus. Ką galima padaryti ir kokia ji gali būti.

3 metų sūnus, jis rado ryto raudonus taškus, tokius kaip uodo užkandžiai vakarienei, jie išaugo. Trijose dienose vaikas kosulys kyla ne dažnai (ryte, vieną kartą vakare, kitą kartą). Temperatūros, tokios kaip Nr. Ant veido taip pat nėra jokios dėmės. Tik ant kojų šiek tiek (kelias vietas su centais) ant kaklo yra pennies pora, o pagrindinis dalykas yra ant pilvo (pridedu nuotrauką). Pagalba, prašau patarimo!

18+ internetinės konsultacijos yra informacinės ir nekeičia akis į akis konsultuojantis su gydytoju. Naudotojo sutartis

Jūsų asmens duomenys saugiai saugomi. Mokėjimai ir svetainės darbai atliekami naudojant saugų SSL.

Amoksiklavas

Komentarai

Jei pradėjote gerti antibiotikus, jums reikia gerti visą kursą, kitaip jis gali pablogėti. Buvo jau mergaitė, kuri parašė: 1 dieną jie negėrė ab, o komplikacijos prasidėjo. Taigi gerkite visą kursą.

antibiotikus skiria tik gydytojas, jei yra įrodymų, dažniausiai didelė. daugiau nei 4 dienas, švokštimas, kai kosulys ir kraujo tyrimas, katė. parodys, kad tai nėra virusas, nes virusai netinka antibiotikams!

kodėl pradėjote duoti antibiotikus? Gydytojas paskyrė arba patys. virusai jų neišgydo, pūliai akyse - tai kaip pridedamas rinitas, mes dažnai tai turime. ir dabar antibes geria visus 5 dienas. + gausus šiltas gėrimas. Pasimokyk greičiau.

Taip pat žiūrėkite

Moterys, matyt, vis dar pasiėmė stafilokoką motinystės ligoninėje. Gvinėja skiriama gerti amoksiclavą. Ar kas nors su GW su juo susitiko?

Devchulas, kuris paėmė amoksiklavą su gv. Man reikia gerti. Ką daryti Negalima mesti to paties pranašumo?

Sveiki merginos! Padėk man išsiaiškinti vaistą. Dukra yra 1 metai, buvo blogai, mes jau serga jau savaitę! Temperatūra yra 37,5, sloga (be to, tokia, kad vaikas negali miegoti naktį, aspiratorius, nazolas, aqua maris, vibrocilas - nieko nepadeda; jausmas, kad patinimas nosies srityje). Anaferonas buvo paskirtas 1 t 3 p / d.

Aš turėjau pradėti gerti amoksiclavą. Turiu žarnų tonzilitą ir ausį. Instrukcijose teigiama, kad laktacija yra įmanoma, tačiau ji prasiskverbia į pieną minimaliu kiekiu. Pediatras leido pašarų su šiuo vaistu. Niekas iš jūsų nėra.

Mes turime kosulį, pėdos jau praeina. Mes atliekame masažą, kad skrepliai atitiktų. Gydytojas sakė, kad viskas gali išsivystyti į pneumoniją. Ji nurodė amoksiclavą. Pasakykite man, prašau, ar šis antibiotikas padėjo kažkam susigrąžinti?

Mergaičių gali ką nors paimti. Gydytojas nurodė, bet tai yra baisu. Jie paėmė sėją ir rado kažką ten, kad neišsakytų. Taigi jie paskyrė Amoksiklavą.

Labas vakaras! Šiandien šlapimo gydytojas (sakė daug bakterijų) išrašė amoksiclavo 1000 2 kartus per dieną. Kažkas painioja dozę. ne per didelis? Prieš tai aš supjaustėu česnaką

Mes buvo skirti Amoxiclav 250 mg + 62,5 mg / 5 ml 2,5 ml gerti 3 kartus per dieną. Bet kažkas yra šiek tiek, atsižvelgiant į rekomenduojamą dozę. Mes esame 6 mėnesiai, svoris 8 kg. Tai turėtų būti 1,25 ml.

Ketvirtadienį vaikui buvo karščiavimas, pediatras nerado jokių ligos požymių, penktadienį jie pabėgo Laurai, nes nosis neįkvėpė ir nebuvo snukio, aš galvojau, kad tai buvo problema. Kaip sakė ENT.

Sveiki! Anksčiau paklausė žemiau pateikto klausimo. Vaikas yra 11,5 mėnesio. Keturias dienas buvo sloga (snukio permatoma), penktąją dieną jie tapo geltoni. Tą pačią naktį vaikas vos miegojo, visą laiką jis labai šaukė: 2 kartus.

Amoxiclav - atsiliepimai

Amoksiklas - gydytis ar ne?

Amoksiklavas yra antibakterinis vaistas iš "apsaugotų penicilinų" grupės. Iš tiesų, tai yra gana sėkmingas ampicilino (antibiotiko) ir klavulano rūgšties derinys, kuris padidina pirmosios medžiagos poveikį. Amoksiklavas, kaip ir visi antibiotikai, turi būti vartojamas tik laikantis griežtų gydytojo nurodymų, o dozė koreguojama atskirai priklausomai nuo amžiaus ir ligos.

Įvairiuose forumuose galite rasti daug ginčų ir atsiliepimų apie priėmimą "Amoksiklava". Pirmiausia noriu pabrėžti, kad mums reikalingos bet kokių antibiotikų vartojimo nuorodos. Pirmuoju šalčio ženklu neįmanoma įmesti sau ir namų su Amoksiklavu, geriau išbandyti kažką lengviau, pavyzdžiui, Kagocel,

ir tada nereikia rašyti internete apie baisų disbakteriozę. Žinoma, bet koks antibakterinis vaistas gali sukelti virškinimo sutrikimą, net jei jis netinkamai nustatomas. Norint apsaugoti savo žarnas, pakanka vartoti flukonazolo kapsulę pirmąją vaisto dozę, gydymo antibiotikais pabaigoje galite pakartoti receptą.

Šis principas: Amoksiklavas yra skiriamas 3-7 dienas terapinėje dozėje. Kalbant apie šį momentą, tokia situacija kaip "išgėrė 2 tabletes per dieną - nepadėjo", "paėmė 3 savaites - pasirodė žarnyno sutrikimų požymiai" arba "truko dvi dienos, bet poveikis nebuvo", sukelia pasipiktinimo audrą ir piktnaudžiavimą per šiuolaikinių žmonių neraštingumą. Galų gale, kai dauguma pacientų atvyksta pas gydytoją, jie jau žino, kokia yra jų liga ir kaip ją gydyti, nes yra internetas. Bet ar teisinga internetu vartoti narkotikus, kurie ne moko?

Taigi, Amoxiclav vartojamas mažiausiai 3 dienas (šiuo metu terapinė koncentracija kaupiasi kraujyje ir tik 3 dienas galime patikimai įvertinti veiksmingumą), bet ne ilgiau kaip 7-10 dienų, nes neigiamos pasekmės. Tačiau, jei tai reikalinga gydymui, vaistas gali būti pakeistas analogu, o gydymas tęsiamas - mažiau pasireiškia atsparumas.

Ir paskutinis - dozavimas - jis skaičiuojamas priklausomai nuo amžiaus (vaikas ar suaugusysis), bet jis suskaidomas 2-3, o kartais ir 4 dozėmis.

Komentarai apie per didelius tablečių dydžius gali būti paprastos: Amoksiklavas sušvirkščiamas injekcijomis, kapsulės (jos yra mažesnės už tabletes) ir skirtingos dozės (nuo jų priklauso tabletės dydis).

Todėl jis tikrai yra gydomas, o jei penicilinai jau yra, Amoxiclav yra geriau.

Amoxiclav tabletės - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
apie vaisto vartojimą
medicinos reikmėms

Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, atidžiai perskaitykite šią instrukciją.
• Išsaugokite nurodymus, gali reikėti dar kartą.
• Jei turite klausimų, pasitarkite su gydytoju.
• Šis vaistas skirtas Jums asmeniškai ir neturėtų būti perduotas kitiems asmenims, nes jis gali jiems pakenkti net ir tuo atveju, jei turite tuos pačius simptomus kaip ir jūs.

Registracijos numeris

Prekybinis pavadinimas

Grupavimo pavadinimas

amoksicilinas + klavulano rūgštis

Dozavimo forma

Plėvele dengtos tabletės

Kompozicija

Veikliosios medžiagos (šerdis): kiekvienoje tabletėje 250 mg + 125 mg yra 250 mg amoksicilino trihidrato pavidalo ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu;
kiekvienoje 500 mg + 125 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu;
kiekvienoje 875 mg + 125 mg tabletėje yra 875 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu.
Pagalbinės medžiagos (atitinkamai kiekvienai dozei): koloidinis silicio dioksidas 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidonas 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, natrio kroskarmeliozė 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnio stearatas 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkas 13,40 mg (250 mg + 125 mg dozė), mikrokristalinė celiuliozė iki 650 mg / iki 1060 mg / 1435 mg;
plėvele dengiančios tabletės 250 mg + 125 mg - hipromeliozė 14,378 mg, etilceliuliozė 0,702 mg, polisorbatas 80-0,780 mg, trietilcitraatas 0,793 mg, titano dioksidas 7,605 mg, talpa 1,742 mg;
plėvele dengiančios tabletės 500 mg + 125 mg - hipromeliozė 17,696 mg, 0,864 mg etilceliuliozė, 0,864 mg etilceliuliozė, 80-960 mg polisorbatas, 0,976 mg trietilcitratas, 9,360 mg titano dioksido, 2,144 mg talko;
plėvele dengiančios tabletės 875 mg + 125 mg - 23,226 mg hipromeliozės, 1,134 mg etilceliuliozės, 1,124 mg polisorbato 80, - 1,260 mg, 1,280 mg trietilcitrato, titano dioksido 12,286 mg, talko 2,814 mg.

Aprašymas

250 mg + 125 mg tabletės: balta arba beveik balta, pailgi, aštuonkampis, abipus išgaubtos tabletės, dengtos plėvele, kurių vienoje pusėje yra "250/125", o kitoje pusėje - "AMC".
Tabletės 500 mg + 125 mg: baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos tabletės, padengtos plėvele.
875 mg + 125 mg tabletės: balta arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos tabletės, dengtos plėvele, su išpjova ir vienas iš šonų užrašas "875/125", o kitoje pusėje - "AMC".
Kaklo rūšis: masė gelsva.

Farmakoterapinė grupė

Antibiotikas - pusiau sintetinis penicilinas + beta-laktamazės inhibitorius

ATX kodas: J01CR02.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Veikimo mechanizmas
Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, kuris veikia daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Amoksicilinas pažeidžia peptidoglikano biosintezę, kuri yra struktūrinė bakterijų ląstelių sienelė. Peptidoglikano sintezės pažeidimas lemia ląstelių sienelių stiprumo praradimą, dėl kurio mikroorganizmai lizuojasi ir ląstelės miršta. Tuo pačiu metu amoksicilinas yra sunaikintas beta laktamazėmis, todėl amoksicilino aktyvumo spektras netaikomas mikroorganizmams, kurie gamina šį fermentą.
Clavulano rūgštis, beta laktamazės inhibitorius, struktūriškai susijęs su penicilinais, gali inaktyvuoti daugybę beta-laktamazių, randamų penicilinams ir cefalosporinams atspariems mikroorganizmams. Klavulano rūgštis yra pakankamai veiksminga prieš plazmidę beta-laktamazę, kuri dažniausiai sukelia bakterijų atsparumą ir nėra efektyvi prieš I tipo chromosominį beta-laktamazę, kuri nėra slopinama klavulano rūgštimi.
Klavulano rūgšties buvimas preparate apsaugo amoksiciliną nuo sunaikinimo beta-laktamazės fermentais, kuris leidžia išplėsti amoksicilino antibakterinį spektrą.
Žemiau yra in vitro amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys.

Farmakokinetika
Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gerai ištirpsta vandeniniuose tirpaluose, kurių fiziologinis pH yra, ir po Amoxiclav ® vartojimo greitai ir visiškai absorbuojasi virškinimo trakte (GIT). Veikliosios medžiagos amoksicilinas ir klavulano rūgštis absorbuojami optimaliai, kai jis yra priimamas valgio pradžioje.
Amoksicilino ir klavulano rūgšties biologinis prieinamumas po vidinio vartojimo yra apie 70%.
Toliau pateikiami amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai po sveikų savanorių vartojimo po 875 mg / 125 mg ir 500 mg / 125 mg du kartus per parą, 250 mg / 125 mg tris kartus per parą.

Platinimas
Abu komponentai pasižymi geru įvairių organų, audinių ir kūno skysčių (įskaitant plaučius, pilvo organus, riebalus, kaulus ir raumenis, pleuros, sinovijos ir pilvaplėvės skysčiais), odos, tulžies, šlapimo, žarnos išmetimas, skrepliavimas, intersticinis skystis).
Jungimosi prie plazmos baltymų yra vidutinio sunkumo: 25% klavulano rūgšties ir 18% amoksicilino.
Pasiskirstymo tūris amoksicilinui yra maždaug 0,3-0,4 l / kg, o klavulano rūgščiai - maždaug 0,2 l / kg.
Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą neuždegiminių smegenų smegenyse.
Amoksicilinas (kaip ir daugelis penicilinų) išsiskiria į motinos pieną. Mieli klavulano rūgšties kiekiai taip pat randami motinos piene. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis įsiskverbia į placentos barjerą.
Metabolizmas
Apie 10-25% pradinės amoksicilino dozės per inkstus išskiriama kaip neaktyvus penicilio rūgštis. Klavulano rūgštis žmogaus organizme ekstensyviai metabolizuojama, kad susidarytų 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgšties ir 1-amino-4-hidroksi-buten-2-ono ir išsiskiria per inkstus, per virškinamąjį traktą, taip pat su iškvepiamu oru, anglies dioksido pavidalu.
Pašalinimas
Amoksicilinas išsiskiria daugiausia inkstais, o klavulano rūgštis yra tiek per inkstus, tiek į ekstralenalinius mechanizmus. Išgėrus vienkartinę 250 mg / 125 mg arba 500 mg / 125 mg dozę per 60 dienų, maždaug 60-70% amoksicilino ir 40-65% klavulano rūgšties per pirmas 6 valandas išsiskiria.
Vidutinis amoksicilino / klavulano rūgšties eliminacijos pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra maždaug viena valanda, sveikų pacientų vidutinis bendras klirensas yra maždaug 25 l / val.
Didžiausias klavulano rūgšties kiekis išsiskiria per pirmąsias 2 valandas po nuryti.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Bendras amoksicilino / klavulano rūgšties klirensas mažėja proporcingai inkstų funkcijos sutrikimui. Sumažintas klirensas yra labiau ryškus amoksicilinui nei klavulano rūgščiai, nes dauguma amoksicilino išsiskiria per inkstus. Atsižvelgiant į nepageidaujamą amoksicilino kumuliaciją, išlaikant normalų klavulano rūgšties kiekį, reikia rinktis vaisto dozes, skirtus inkstų nepakankamumui.
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi
Pacientams, kurių sutrikusi kepenų funkcija, vaistas vartojamas atsargiai, būtina nuolat stebėti kepenų funkciją.
Abu komponentai pašalinami hemodializuojant ir nedideliais kiekiais peritonine dialize.

Naudojimo indikacijos

Infekcijos, atsirandančios dėl jautrių mikroorganizmų padermių:
• viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminę ir lėtinę vidurinės ausies uždegimą, ryklės abscesą, tonzilitą, faringitą);
• apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą, esant bakterinei superinfekcijai, lėtinis bronchitas, pneumonija);
• šlapimo takų infekcijos;
• infekcijos ginekologijoje;
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos, taip pat žaizdos iš žmonių ir gyvūnų įkandimų;
• kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
• tulžies pūslės infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
• Odontogeninės infekcijos.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas vaistui;
• istorijos padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams ir kitiems beta-laktaminiams antibiotikams;
• cholestazinė gelta ir (arba) kiti kepenų funkcijos sutrikimai dėl amoksicilino / klavulano rūgšties istorijos;
• infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija;
• vaikų amžius iki 12 metų arba kūno svoris mažesnis nei 40 kg.

Atsargiai

Pseudomembraninis kolitas istorijoje, virškinimo trakto sutrikimai, kepenų nepakankamumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymas, vartojamas kartu su antikoaguliantais.

Vartokite nėštumo metu ir žindymo metu

Tyrimai su gyvūnais neatskleidė duomenų apie vaisto vartojimo nėštumo metu pavojų ir jo poveikį vaisiaus embriono vystymuisi.
Viename tyrime, kuriame dalyvavo moterys su ankstyvuoju membranų plyšimu, nustatyta, kad profilaktinis amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas gali būti susijęs su padidėjusia nekrozinio enterokolito rizika naujagimiui.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir vaikui.
Mažais kiekiais amoksicilinas ir klavulano rūgštis prasiskverbia į motinos pieną.
Kūdikiams, kurie maitina krūtimi, gali išsivystyti jautrinimas, viduriavimas, burnos ertmės gleivinės kandidazė. Vartojant Amoksiklav® vaistą, būtina išspręsti klausimą nutraukti maitinimą krūtimi.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje
Dozavimo režimas nustatomas atskirai, priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio, paciento inkstų funkcijos, taip pat infekcijos sunkumo.
Amoksiclav ® rekomenduojama vartoti valgio pradžioje, kad būtų galima optimaliai absorbuoti ir sumažinti galimą šalutinį poveikį virškinimo sistemai.
Gydymo kursas yra 5-14 dienų. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų be pakartotinio medicininio patikrinimo.
Suaugę ir vyresni nei 12 metų ir sveria 40 kg ar daugiau:
Lengva ar vidutinio sunkumo infekcijų gydymui - 1 tabletė 250 mg + 125 mg kas 8 valandas (3 kartus per dieną).
Sunkių infekcijų ir kvėpavimo takų infekcijų gydymui - 1 tabletė 500 mg + 125 mg kas 8 valandas (3 kartus per parą) arba 1 tabletė 875 mg + 125 mg kas 12 valandų (2 kartus per dieną).
Kadangi amoksicilino ir klavulano rūgšties 250 mg + 125 mg ir 500 mg + 125 mg derinio tabletėse yra tokio paties kiekio klavulano rūgšties - 125 mg, 2 250 mg + 125 mg tabletės neatitinka 1 500 mg + 125 mg tabletės.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Dozės koregavimas pagrįstas didžiausia rekomenduojama amoksicilino doze ir yra pagrįsta kreatinino klirenso (CK) vertėmis.

Šalutinis poveikis

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), nepageidaujamas poveikis pagal jų vystymosi dažnį klasifikuojamas taip: labai dažnai (≥1 / 10) dažnai (≥1 / 100, ® ir probenecidas gali padidinti amoksicilino koncentraciją kraujyje, bet ne klavulano rūgšties, todėl kartu vartoti probenecidą nerekomenduojama. Kartu vartojant Amoxiclav ® ir metotreksatą padidėja metotreksato toksiškumas.
Šio vaisto vartojimas kartu su alopurinoliu gali sukelti odos alergines reakcijas. Šiuo metu nėra duomenų apie amoksicilino derinį kartu su klavulano rūgštimi ir allopurinoliu. Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu.
Mažina narkotikų veiksmingumą, kurio metabolizmo procese susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, etinilestradiolis - rizika susirgti "proveržio" kraujavimu.
Literatūra apibūdina retus tarptautinio normalizuoto santykio (INR) padidėjimo atvejus pacientams, vartojantiems kartu su acenokumaroliu, varfarinu ir amoksicilinu. Jei būtina, kartu su antikoaguliantais reikia reguliariai stebėti protrobinovannoe laiką arba INR skiriant ar atšaukiant vaistą, gali prireikti dozės koreguoti antikoaguliantus peroraliniam vartojimui.
Kartu vartojant kartu su rifampicinu, galima antibakterinį poveikį susilpninti. Amoksiclav ® vartojimo kartu su antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais) ir sulfonamidais vartojimo kartu su amoksiclav® vartojimu negalima vartoti kartu.
Amoksiclav ® sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.
Pacientams, gydytiems mikofenolato mofetilo, po amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio pradžios aktyviosios metabolito mikofenolio rūgšties koncentracija sumažėjo, prieš pradedant vartoti kitą vaisto dozę maždaug 50%. Šios koncentracijos pokyčiai gali tiksliai neatspindėti į bendrą mikofenolio rūgšties poveikio pasikeitimą.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, pacientas turi būti apklaustas dėl padidėjusio jautrumo reakcijų į penicilinus, cefalosporinus ar kitus beta-laktaminius antibiotikus. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, yra galimos alerginės kryžminės reakcijos su cefalosporino antibiotikais. Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkciją. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia reguliuoti dozę arba didinti dozių intervalus. Siekiant sumažinti šalutinį poveikį virškinimo trakte, šį vaistą reikia vartoti valgio metu.
Galbūt superinfekcijos atsiradimas dėl amoksicilinui jautrumo mikrofloro augimo, dėl kurio reikia atitinkamai pakeisti antibakterinį gydymą.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat vartojant didelę vaisto dozę, gali atsirasti traukulių.
Nerekomenduojama vartoti vaisto pacientams, kuriems yra įtariama infekcinė mononukleozė.
Jei atsiranda antibiotikų sukeliamas kolitas, reikia nedelsiant nutraukti Amoxiclav ® vartojimą, kreiptis į gydytoją ir pradėti tinkamą gydymą. Tokiose situacijose draudžiama vartoti vaistus, kurie slopina peristaltiką.
Pacientams, kuriems yra sumažėjęs diurezė, kristalūrija pasireiškia labai retai. Amoksicilino didelių dozių vartojimo metu rekomenduojama vartoti pakankamą skysčio kiekį ir palaikyti tinkamą diurezę, kad sumažėtų amoksicilino kristalų susidarymo tikimybė.
Laboratoriniai tyrimai: didelė amoksicilino koncentracija suteikia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, naudojant Benedikto reagentą arba Felingo tirpalą.
Rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas su gliukozidaze.
Clavulano rūgštis gali sukelti nespecifinį imunoglobulino G (IgG) ir albumino jungimąsi prie eritrocitų membranų, o tai lemia klaidingai teigiamus Coombs tyrimo rezultatus.

Specialios atsargumo priemonės, kai šalinami nepanaudoti vaistai.

Naikinant nenaudotą Amoxiclav ®, specialių atsargumo priemonių nereikia.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus

Atsiradus nepageidaujamoms nervų sistemos reakcijoms (pvz., Galvos svaigimui, konvulsijoms), turėtumėte susilaikyti nuo vairavimo ir kitos veiklos, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų.

Atleiskite formą

Pirminė pakuotė:
Tabletės, padengtos plėvele, 250 mg + 125 mg: 15, 20 arba 21 tabletė ir 2 džiovinimo medžiagos (silikagelis), įdėtos į apvalios formos talpą raudonai su užrašu "nevalgoma" tamsaus stiklo buteliuke, užplombuotu metaliniu užsukamu dangčiu su reguliavimo žiedu su perforacija ir mažo tankio polietileno tarpikliu.
Plėvele dengtos tabletės, 500 mg + 125 mg: 15 arba 21 tabletė ir 2 džiovinimo medžiagos (silikagelis), įdėtos į apvalią raudoną indą su užrašu "nevalgoma" tamsaus stiklo buteliuke, užplombuotu metaliniu užsukamu dangteliu su kontroliniu žiedu su perforacija ir mažo tankio polietileno padėkliukas viduje arba 5, 6, 7 arba 8 tabletės lakuotoje kietoje aliuminio / minkštoje aliuminio folijoje lizdinėje plokštelėje.
Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 arba 8 tabletės lizdinėse plokštelėse, pagamintos iš lakuotų standžių aliuminio / minkštos aliumininės folijos.
Antrinė pakuotė:
Tabletės, padengtos plėvele, 250 mg + 125 mg: vienas butelis kartono pakuotėje kartu su medicininio vartojimo instrukcija.
Tabletės, padengtos plėvele, 500 mg + 125 mg: vienas buteliukas arba vienas, du, trys, keturi ar dešimt lizdinių plokštelių po 5, 6, 7 ar 8 tabletes kartono dėžutėje kartu su medicinos instrukcijomis.
Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg: vienos, dviejų, trijų, keturių ar dešimčių lizdinės plokštelės po 2, 5, 6, 7 ar 8 tabletes dėžutėje kartu su medicinos instrukcijomis.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

2 metai.
Nenaudokite vaisto po tinkamumo datos, nurodytos ant pakuotės.

Atostogos sąlygos

Receptas

Gamintojas

GĮ savininkas: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Liubliana, Slovėnija;
Pagaminta: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovėnija.
Vartotojų pretenzijos siųsti UAB "Sandoz":
125315, Maskva, Leningrado avenue, 72, pastatas. 3

Amoxiclav: naudojimo instrukcijos

Amoksiklavas yra populiarus antibiotikų vaistas. Jis dažnai skiriamas gydytojų ir pediatrų gydant lėtines infekcines ligas. Kokie Amoxiclav medicininiai ypatumai, kokios yra jo kontraindikacijos ir kaip jį tinkamai taikyti?

Narkotikų aprašymas

"Amoxiclav" susideda iš dviejų pagrindinių komponentų. Visų pirma, tai pusiau sintetinis penicilinas - amoksicilinas, taip pat klavulano rūgštis. Kiekvienas komponentas turi savo funkciją. Amoksicilinas yra vienas iš antibiotikų, tačiau klavulano rūgštis neturi pastebimo antibakterinio poveikio. Koks yra jo tikslas?

Kaip žinote, penicilinai yra vienas iš pirmųjų antibiotikų, gautų praėjusio amžiaus viduryje. Per jų naudojimą jie parodė didelį efektyvumą. Tačiau tuo pačiu metu daugeliui bakterijų pavyko sukurti pasipriešinimą. Kaip veikia bakterijų apsauga nuo antibiotikų?

Amoksicilinas veikia bakterijų ląstelių sieną, susiejant vieną iš fermentų, kurie jį sudaro. Dėl to ląstelių siena praranda savo jėgą, sunaikinama ir bakterija miršta. Tačiau daugelis bakterijų rūšių pradėjo gaminti specialias medžiagas - beta-laktamazę, kuri blokuoja antibiotikų veikimą. Taigi amoksicilinas daugeliui bakterijų nebuvo pavojingas.

Clavulano rūgštis yra specialiai sukurta kovai su beta laktamazėmis. Susijęs su amoksicilinu, antibiotikas yra imuninis poveikis beta-laktamazei. Šis poveikis pasireiškia daugelio bakterijų sukeliamų beta-laktamazės rūšių atžvilgiu.

Taigi amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys turi platesnį antibakterinio aktyvumo spektrą nei grynas amoksicilinas. Jei amoksicilinas gali paveikti tik ribotą skaičių bakterijų, kurios nesugeba gaminti beta-laktamazės, amoksicilinas, susietas su klavulano rūgštimi, veikia daugelyje bakterijų, sukeliančių infekcines ligas. Tarp bakterijų, kurias gali naikinti Amoksiklavas, yra ir gramteigiamos, ir gramneigiamos bakterijos.

Pagrindiniai bakterijų tipai, jautrūs Amoksiklavui:

  • streptokokai
  • Stafilokokas
  • shigella
  • Klebsiella
  • Brucella,
  • Echinokokas,
  • Helicobacter
  • Clostridium
  • hemofilinis bacilas
  • Salmonella
  • protei.

Amoksiklavui atsparios bakterijos:

  • Enterobacter
  • pseudomonados
  • chlamidija
  • mikoplazmos
  • Legionella
  • Yersinia

ir kai kurie kiti.

Farmakokinetika

Amoksiklavos komponentai gerai įsiskverbia į kraują ir tolygiai pasiskirsto pagrindiniuose audiniuose ir kūno skysčiuose, o tai suteikia visuotinį gydomąjį poveikį vaistui. Tuo pačiu metu komponentai neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Tačiau medžiagos, sudarančios Amoxiclav, nėštumo metu gali prasiskverbti per placentos barjerą, o mažomis dozėmis į motinos pieną patekus į motinos pieną. Amoksicilinas yra nepakankamai metabolizuojamas ir beveik nepakitęs per inkstus. Priešingai, klavulano rūgštis paverčiama metabolitais, kurie išsiskiria su šlapimu. Pusė sveikų inkstų sudedamųjų dalių eliminacijos laikotarpis yra 1-1,5 valandos. Šis vaistas taip pat gali būti pašalintas iš organizmo naudojant hemodializę.

Atleiskite formą

Amoksiklavas gaminamas daugiausia tablečių pavidalu. Yra dviejų tipų šios formos. Pagrindinės yra plėvele dengtos tabletės, skirtos nuryti ir ištirpinti žarnyne. Taip pat yra trumpalaikių tablečių, kurios absorbuojamos burnoje. Taip pat galite įsigyti vaisto kaip suspensiją (miltelius reikia praskiesti) ir buteliukuose su milteliais, iš kurių galite paruošti tirpalą į veną.

Amoksiclav tabletės gali būti tokios dozės:

  • 250 mg + 125 mg,
  • 500 mg + 125 mg,
  • 875 mg + 125 mg.

Pirmasis skaičius rodo amiksicilino dozę, antra - klavulano rūgštį. Pagaminta vaistų Slovėnijos farmacinė kompanija "Lek".

Amoksiklavo tirpalo, skirto į veną, paruošimo milteliai yra 500 ir 1000 mg (amoksicilino), 100 ir 200 mg (klavulano rūgšties) dozės. Amoksikvakos suspensijos - 125, 250 ir 500 mg (amoksicilino) paruošimo miltelių dozės variantai. Vaikams, jaunesniems nei 12 metų amžiaus, rekomenduojama vartoti vaisto formos suspensiją, tačiau suaugusieji to neleidžia. Minkštosios tabletės Amoxiclav Quiktab taip pat yra 875 mg + 125 mg dozėje.

Indikacijos

Amoksicilino ir klavulano rūgšties apimtys apima įvairių infekcinių ligų gydymą, kurių sukeliantys veiksniai yra bakterijos. Tačiau dažniausiai šis derinys skiriamas ūminėms kvėpavimo ligoms gydyti. Amoksiklavas sumažina ligos simptomų sunkumą ir sutrumpina jo trukmę.

Dėl kurių infekcijų vaistas skiriamas:

  • viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų ligos, plaučiai;
  • urologinės, androloginės ir ginekologinės ligos;
  • odos ligos, kurias sukelia bakterinė infekcija;
  • jungiamojo ir kaulinio audinio infekcijos;
  • infekcinis cholecistitas ir cholangitas.

Kvėpavimo organų bakterinės ligos, kurių metu vaistas gali būti skiriamas:

  • faringitas
  • ausys
  • tonzilitas,
  • laringitas
  • rinitas
  • sinusitas
  • sinusitas
  • plaučių uždegimas
  • pleuritas
  • bronchitas
  • tracheitas

Šlapimo organų ir genitalijų, kuriose galima vartoti šį vaistą, bakterinė infekcija:

  • pyelonefritas
  • cistitas
  • uretritas
  • prostatitas
  • Adnexitas
  • endometritas
  • salpingitas.

Taip pat rekomenduojama skirti vaistą, skirtą dantų ir dantenų infekcijų prevencijai ir gydymui. Šis vaistas taip pat skiriamas žaizdoms, įkandimams, flegmonams gydyti.

Kontraindikacijos

Vaistas turi nedaug kontraindikacijų. Amoksiklavą galima gydyti vaikams, įskaitant kūdikius. Kūdikiams galite naudoti suspensiją ir tirpalą į veną. Gali vartoti vaistą ir nėščias moteris (prižiūrint gydytojui). Pagrindinė Amoxiclav vartojimo kontraindikacija yra penicilinų grupės, taip pat cefalosporinų ir kitų beta-laktaminių antibiotikų netoleravimas. Taip pat negalima vartoti Amoxiclav asmenims, sergantiems sunkiomis kepenų nepakankamumo, infekcinės mononukleozės ir limfocitinės leukemijos formomis, tiems, kurie anksčiau vartojo amoksiciliną, sukėlė cholestazinę gelta.

Šis vaistas taip pat priklauso nuo paciento inkstų būklės. Žmonėms, kurių inkstų nepakankamumas (esant normalaus kreatinino klirensui), mažesnes amoksiclavo dozes reikia skirti, palyginti su normaliomis.

Vaikams iki 12 metų amoksiclavo tablečių nėra. Jiems pageidautina naudoti suspensiją. Nėštumo metu Amoxiclav skiriamas atsargiai. Jo naudojimas galimas tais atvejais, kai potenciali nauda motinai yra didesnė už žalą, kurią gali patirti besivystančiam vaisiui. Kai gali būti naudojamas laktacijos preparatas. Tačiau jeigu Amoxiclav reikia vartoti žindant, rekomenduojama iš anksto pasikonsultuoti su gydytoju.

Šalutinis poveikis

Šis vaistas gerai toleruojamas, o vartojant Amoksiklavą atsiranda retai. Dažniausias šalutinis poveikis, susijęs su virškinimo trakte. Amoksiclavas, kaip ir bet kuris antibiotikas, sunaikina ne tik ligas sukeliančius organizmus, bet ir įprastą žarnyno mikroflorą. Todėl ilgalaikiu Amoxiclav gydymo kursu galima pasireikšti disbiozės reiškiniai - dispepsija, pykinimas, viduriavimas ir pilvo skausmas.

Pasibaigus gydymo Amoxiclav kursu, žarnyno mikroflorai atkurti reikia naudoti probiotikų preparatus Bifidumbacterin, Linex ir kitus.

Ant odos, gleivinės ir burnos ertmės gali išsivystyti kandidozė - Candida genties grybelių nugalimas. Su amoksiclavu vartojant dažniausiai pasireiškia disbiozinis poveikis. Be to, vartojant Amoxiclav, daugeliui moterų gali pasireikšti niežulys.

Kita Amoxiclav šalutinių reiškinių grupė yra alerginės reakcijos. Jie gali pasireikšti, pavyzdžiui, odos bėrimu, dilgėline, dermatitu. Tokiu atveju rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą ir pasitarti su gydytoju. Labai retai dėl Amoxiclav vartojimo gali atsirasti Quincke edema ir anafilaksinis šokas.

Kai vartojate Amoxiclav, gali pasireikšti šalutinis poveikis, susijęs su sutrikusia kepenų funkcija - cholestazine gelta ir hepatitu. Šie reiškiniai dažniausiai pasireiškė pagyvenusiems žmonėms ir vyrams, ypač ilgam gydymo kursui.

Taip pat gali pasireikšti ir kitas šalutinis poveikis, pvz., Galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, kraujo pokyčiai (leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitozė), anemija, šlapimo pokyčiai (kristalurija, kraujo išvaizda), pseudomembraninis kolitas.

Naudojimo instrukcijos

Amoksiklavo dozė gali priklausyti nuo daugelio veiksnių - ligos rūšies, jo sunkumo, paciento amžiaus, jo inkstų funkcijos ir tt Todėl tikslią dozę turi nurodyti gydytojas ar gydytojas, atsakingas už infekcines ligas. Per maža Amoksiklavos dozė gali lemti tai, kad bakterijos bus imuninės ir gali atsirasti atsparumas, o per didelis sukelia šalutinio poveikio riziką.

Mažo intensyvumo infekcijose paprastai skiriama viena Amoksiklava 250 + 125 mg tabletė tris kartus per parą arba 500 + 125 tabletes du kartus per parą. Sunkių ligų metu gali būti skiriamos 3 tabletės Amoksiklava 500 + 125 mg per parą arba 2 tabletės 875 + 125 mg per parą.

Vaikų dozė nustatyta pagal jų svorį. Reikėtų prisiminti, kad vaikams geriau naudoti suspensiją, o ne tabletes. Dėl infekcijų, kurios atsiranda lengvose ir vidutinio sunkumo formose, rekomenduojama vartoti 20 mg / kg kūno svorio dozę, sunkių infekcijų atveju ji turėtų būti padvigubinta. Pakuotė "Amoksiklava" aprūpinta specialiais nurodymais, skirtais vaistų dozei apskaičiuoti įvairiais atvejais.

Yra dvi galimybės dozuoti miltelių suspensijai. Vienu atveju 5 ml miltelių yra 125 mg amoksicilino ir 31,5 klavulano rūgšties dozės, o kitame atveju 5 ml yra 250 mg pirmosios medžiagos ir 62,5 - antra.

Didžiausia klavulano rūgšties ir amoksicilino dozė, rekomenduojama vaikams ir suaugusiems:

  • Suaugusieji, amoksicilinas - 6 g
  • Suaugusiesiems klavulano rūgštis - 0,6 g
  • Vaikai, amoksicilinas - 45 mg / kg kūno svorio
  • Vaikai, klavulano rūgštis - 10 mg / kg kūno svorio

Jei nepakanka inkstų funkcijos, dozę reikia koreguoti. Jei sumažėjęs kreatinino klirensas (10-30 ml / min.), Maksimali Amoxiclav dozė yra viena tabletė po 500 ir 125 mg du kartus per parą po 12 valandų, o klirensas yra mažesnis nei 10 ml - šią tabletę galima vartoti ne dažniau kaip kartą per 24 valandas.

Vaistas turi būti vartojamas griežtai nustatytais intervalais. Taigi, jei jums yra paskirta vartoti tris tabletes per dieną, tada jas reikia vartoti tiksliai po 8 valandų, pavyzdžiui, 8, 16 ir 24 valandų. Jei vaistas skiriamas du kartus per parą, tabletes reikia vartoti po 12 valandų. Šis metodas leidžia jums išsaugoti kraujyje nuolatinę vaisto koncentraciją, todėl "Amoksiklava" veiksmingumas bus maksimalus.

Veikiančių medžiagų įsiskverbimas į kraują įvyksta nepriklausomai nuo valgio, todėl Amoxiclav galima vartoti prieš valgį, jo metu ir valgio metu, todėl jo efektyvumas nesumažės. Tačiau gydytojai vis dar rekomenduoja vartoti tabletes valgio pradžioje. Tai sumažins nemalonių šalutinių reiškinių, susijusių su virškinimo trakte, tikimybę.

Vaikams iki 12 metų, kurių kūno svoris didesnis kaip 40 kg, suaugusiesiems skiriama suspensija arba tabletės. Tiems, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas, susijęs su kreatinino klirenso sumažėjimu, reikia koreguoti dozę.

Gydymo trukmė yra 5-14 dienų. Viršijus šį laikotarpį reikia specialių gydytojo nurodymų. Narkotikų gydymo nesėkmės atveju būtina pasirinkti jo pakaitalą. Jei Amoxiclav buvo paskirtas ir tobulėjimas įvyko anksčiau, nei buvo baigtas kursas, jis vis tiek turėtų būti baigtas, kad būtų išvengta recidyvų.

Vartojant Amoxiclav Quiktab, tabletę reikia ištirpinti prieš vartojimą arba absorbuoti burnoje.

Analogai apie vaistą

Visuose struktūriniuose Amoksiklavos analoguose yra amoksicilino ir klavulano rūgšties turinčių vaistų, pavyzdžiui, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Preparatai, kurių sudėtyje yra vien amoksicilino, nebus tinkamas pakaitalas, nes grynojo amoksicilino jautrių mikroorganizmų sąrašas yra daug mažesnis nei Amoksiklavo. Tas pats pasakytina apie kitus penicilino grupės preparatus - jų taikymo sritis gali nesutapti su Amoksiklavo preparatu.

Sąveika su kitomis medžiagomis ir vaistais

Amoksiklavos veiksmingumas paprastai padidėja vartojant kitus baktericidinius antibiotikus. Tačiau makrolidai, tetraciklinai, sulfonamidai ir kiti bakteriostatiniai antibiotikai mažina vaisto veiksmingumą. Todėl būtina vengti kartu vartoti vaistus ir bakteriostatikus. Taip pat reikėtų prisiminti, kad kartu Amoxiclav vartojimas su hormoniniais kontraceptikais silpnina pastarojo veikimą.

Draudžiama tuo pačiu metu suvartoti alkoholį ir amoksiklavą, nes tai gali turėti neigiamą poveikį kepenims ir sumažinti vaisto poveikį.

Kartu vartoti Amoxiclav ir metotreksatą taip pat draudžiama, nes Amoxiclav padidina pastarųjų toksiškumą. Jūs negalite skirti vaisto kartu su disulfiramu, nes tai padidina alerginių reakcijų tikimybę. Kai kartu vartojamas alopurinolis, padidėja egzantema.

Atsižvelgiant į suspensiją ar tabletes kartu su geriamaisiais antikoaguliantais, reikia vartoti atsargiai, nes vaistas gali padidinti protrombino laiką.