Bakterijos su šlapimu

Prevencija

Šlapimo takų infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių bakterijų ligų. Beveik pusė moterų ir ketvirtadalis vyrų bent kartą gyvenime susidūrė su urologine infekcija. Tačiau reikia suprasti, kad sukėlėjas gali būti kitokio pobūdžio:

  • Trichomonas;
  • virusinė;
  • grybelis;
  • nepaaiškinta etiologija.

Viršutinės urologinės sistemos (inkstų ir šlapimtakių), taip pat apatinio šlapimo takų (šlapimo pūslės ir šlaplės) bakterinis uždegimas pasižymi bakterijų atsiradimu šlapime, kuris nustatomas laboratoriniais tyrimais.

Kai pasireiškia bakteriurija

Galima nustatyti šias šlapimo bakterijų priežastis.

Sąlyginai patogeninė flora

Bakterijos gali patekti į šlapimo sistemą didėjančiu būdu, taip pat iš kraujotakos ar limfinės sistemos. Svarbiausia yra kylantis žarnyno bakterijų kelias. Ypač tai susiję su Escherichia coli ir Enterobacteriaceae šeimos bakterijomis. Dažni recidyvai dėl šlaplės gleivinės sluoksnio ypatumų. Kai kurios bakterijos turi afiniteto šio sluoksnio receptoriams, ir jie gali tinkamai klijuoti ir laikyti šlaplės viduje, o ne šlapimu.

Šlapimo takų sutrikimai

Šlapimo susilaikymas šlapimo pūslėje esant spazmai ar šlapimo takų obstrukcijai sukuria palankias sąlygas bakterijų kolonijų dauginimui. Patologinės sąlygos:

  • reflux įvairiuose lygmenyse (šlapimo refliuksas);
  • gerybinė prostatos hiperplazija ir kiti šlapimo takų navikai;
  • urolitiazės pasekmės nefrotozės forma;
  • nėštumas

Virškinimo trakto veiklos pažeidimai

Užkietėjimas sukuria bakterijų "rezervuarą" ir, be to, padidina tiesiosios žarnos spaudimą ant urogenitinės sistemos organų ir prisideda prie stagnių reiškinių jose. Tai taip pat gali apimti išmatų šlapimo nelaikymą, dėl ko padidėja perianalio zonos tarša.

Anatominės ir higienos sąlygos

Vyriškoji šlaplė daug ilgiau nei patelė, o prostatos paslaptis turi tam tikrą antibakterinį aktyvumą. Tai sukelia papildomų kliūčių kylant bakterijų patekimo keliui. Tačiau berniukuose, kuriuose nėra apipjaustymo, žarnyno florą šlaplėje galima rasti 10 kartų dažniau nei apipjaustytais.

Užsikrečiama infekcijos kamienai

Iš kurių patogenas gali patekti į inkstus. Dažnai tai yra dubens reprodukcinių organų uždegimas. Ypač jei jie yra derinami su imunodeficito būkle.

Diagnostiniai arba terapiniai manipuliacijos

Laikino ar nuolatinio kateterio montavimas; radiacinės medžiagos įvedimas; genitalijų sistemos organų chirurgija.

Amžiaus pokyčiai

Šlapimo takų epitelio dangalo būklės pažeidimas, apsauginių gleivių savybių pokyčiai, vietinio imuniteto silpnėjimas.

Simptomai, kartu su bakterijomis šlapime

Dažniausi pacientų skundai yra šie:

  • Reikalavimas dažniau šlapintis kartu su skausmu ar skausmu, kartais jungiantis refrakcinį šlapimo susilaikymą ar kitus šlapimo sistemos sutrikimus.
  • Kūno temperatūra paprastai būna normali, tačiau aktyvus infekcinis procesas gali sukelti karščiavimą.
  • Šlapime yra nemalonus kvapas.

Šie ar kiti simptomai yra pagrindinės ligos pasireiškimas.

Atsižvelgiant į urogenitalinės sistemos anatomijos ypatumus, taip pat į klinikinę patirtį, galima daryti prielaidą, kad vyrams vyrauja cistitas, uretritas ir pielonefritas, o vyrams dažniausiai būdingas uretritas ir prostatitas.

Asimptominė bakteriurija

Jei šlapime yra daug bakterijų, bet nėra klinikinės simptomatologijos, tada kalbame apie asimptominės bakteriurijos reiškinį. Kodėl tai įmanoma? Labiausiai tikėtina, kad patogeniniai mikroorganizmai pateks į šlapimą iš nesterilinės apatinės šlaplės. Arba jų reprodukcija yra susijusi su ilgesniu šlapimo mėginio stovu prieš analizę, nesugebėjimas stebėti šio biologinio skysčio surinkimo techniką.

Labai tikėtina, kad asimptominę bakteriuriją sukelia:

  • Aukštas seksualinis aktyvumas. Dėl trumpesnio ir platesnio kanalo moterims padidėja tikimybė, kad bakterijos pateks į šlaplę.
  • Nėštumas Kūno apsauga yra mažesnė, todėl mikrofloros iš tarpinės srities kolonizuoja šlapimo takus.
  • Diabetas. Saldus šlapimas yra gera bakterijų auginimo zona.
  • Dializė ir urologinio kateterio įrengimas sukuria sąlygas šlapimo išeigos mažinimui ir šlapimo skalavimui mažinti. Taigi laiku neįmanoma atsikratyti floros.

Diagnostika

Yra keletas būdų atlikti šlapimo bakterijų tyrimą.

Greitojo metodas

Vienas iš apytikslių nustatymo metodų yra nitrito testas. Bakterijos veikia kaip nedidelė cheminė laboratorija. Jie atstato nitratų šlapimą į nitritus. Remiantis tuo, kaip sąveikauja nitritai ir reagentas, daroma išvada, kad yra bakterijų. Bandymas atliekamas su juostomis, įmirkytomis reagentu, ir spalvų skalę, norint nustatyti nitrito koncentraciją. Tačiau bandymas gali sukelti klaidingą neigiamą reakciją, pavyzdžiui, vaikams. Vaikų bakteriurijos priežastis galima rasti šiame straipsnyje.

Mikroskopija

Šis metodas taip pat yra apytikslis, jo specifiškumas - iki 90%. Atliekant šlapimo bakteriurijos tyrimą, vienos ar kelių bakterijų aptikimas regėjimo lauke padidėja 400 kartų. Pačios bakterijos identifikuojamos pagal išvaizdą.

Bakteriologinis šlapimo tyrimas

Patvirtinant gydytojo spėjimus apie infekcinės-uždegiminės šlapimo sistemos ligą, pateikiama bendra šlapimo analizė. Šiuo atveju, tuo didesnė norma bus leukocitų ir daugybės bakterijų ląstelių rodikliai regos lauke.

Tačiau, norint išsiaiškinti infekcijos priežastį, to nepakaks. Būtina sukurti mikroorganizmą - patogeną, kad atliktų bakteriologinę šlapimo analizę. Tai mikrobiologinis metodas, kuriuo pripažįstama kokybinė ir kiekybinė bakterijų sudėtis. Jos tikslumas priklauso nuo to, kaip tinkamai surenkamas šlapimas bakteriologiniam tyrimui.

Svarbūs klausimai renkant šlapimo mėginius:

  • genitalijos kruopščiai nuplaunamos. Tai turėtų būti padaryta be muilo ar antiseptinių sprendimų. Moterims rekomenduojama tamponą įkišti į makštį, tai sumažins makšties floros pavojų šlapimui;
  • būtina skirti vidutinę ryto šlapimo dalį arba mažiausiai 3-4 valandas prieš tai šlapintis;
  • surinkta šlapimo analizė sterilioje plastikinėje talpykloje. Procedūros metu svarbu neliesti kaklo ir dangtelio rankomis;
  • Mėginys turi būti pristatytas į laboratoriją ne vėliau kaip po dviejų valandų nuo surinkimo.

Šlapimo kultūros rezultatas sterilumui

Bakterijų tyrimas atliekant šlapimo tyrimą parodys neigiamą ar kiekvienos rūšies bakterijų skaičiaus išraišką CFU vienetais - kolonijas sudarančiam vienetui. Kolonija yra bakterijų, kurios auga kaip dėmelis ant maitinimo terpės, kaupimas po biologinės medžiagos pavyzdžių. Šios kolonijos skaičiuojamos laboratorijoje.

Šių rodiklių interpretavimas:

  • CFU 10 5 / ml - bakterijos šlapime. Be to, būtina nustatyti patogeno kultūrą ir jos jautrumą antibiotikams.
  • CFU 10 4 -10 5 / ml - "pilka zona". Ką tai reiškia: rezultatas jokiu būdu negali būti laikomas norma ir bet kokia patologija. Taip vadinami abejotini duomenys, reikalaujantys pakartotinių laboratorinių tyrimų, atlikus išsamesnį pasirengimą. Ypač jei išsiskyrė mišri floros. Tai rodo, kad šlapimas yra užterštas šlapimu iš išorės.
  • CFU 4 / ml - silpna bakteriurija, greičiausiai sukelta paraudimo su šlapimu normalios floros iš apatinės dalies šlaplės.

Kai "+" yra minusas

Floros jautrumo bandymas vadinamas antibiograma. Kiekvienos bakterijos rūšies parinkimas ras savo vietą analizės formos sąraše. Jų vardai parašyti lotynų kalba. Kokie yra labiausiai paplitusių šlapimo sistemos ligų sukėlėjai? Tai sąlyginai patogeniškas floros batas. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp. Ir Proteus, Lactobacillus. Patogeniniai stafilokokai, streptokokai, Pseudomonas spp. Po kiekvieno bakterijų pavadinimo laboratorijos technikas nurodo kiekį CFU vienetais ml.

Taip pat yra antibiotikai, kurių jautrumas nustatomas.

Bakterijų pavadinime ir vaistinio preparato pavadinime sankirta pažymėta kaip "+". Dekoduojanti antibiotikų analizė: viena plius rodo, kad bakterija yra imuninė nuo antibiotiko veikimo. Taigi, "++" - turi mažą jautrumą ir "+++" - gerai. Atsižvelgiant į formos tipą, gali būti ir kitų verčių - "R" reiškia bakterijų atsparumą (atsparumą), "S" - jautrumą.

Gydymas

Bakterijos šlapime gali būti vienintelis nukrypimas nuo įprastų kūno rodiklių. Urologijoje vartojama "asimptominės bakteriurijos" sąvoka (žr. Aukščiau). Šiuo atveju antibakterinių vaistų bakterijų gydymas šlapimu nėra atliktas. Ar tai, kad pacientas susidurs su urologine chirurgija, ar išsivysčiusi šlapimo takų obstrukcija ar imunodeficito būklė. Asimptominės bakteriurijos profilaktiniai antibiotikai yra nepagrįsti, nes šalutinio poveikio rizika dažnai viršija gydymo naudą. Ir kaip didysis gydytojas Hipokratas sakė: "Nedaryk žalos!"

Yra keletas būdų, kaip gydyti bakterijas šlapimu. Empirinė pagrįsta teorinėmis žiniomis apie tai, kad patogenai dažniausiai sukelia tą ar tą ligą. Taigi, jei infekcijos nėra sudėtingos, jos nurodo E. coli priežastis ir parenka vaistus, labiausiai aktyvius jų santykius - amoksiciliną ir ko-trimoksazolą.

Lėtinių ligų gydymui dėl to, kad pagrindinė priežastis yra "-" gramų "mikroorganizmai ir stafilokokai, yra skirti apsaugoti beta-laktaminiai antibiotikai, antros ir trečios kartos fluorhinolonai ir cefalosporinai.

Jei bakterijos Pseudomonas bacillus yra identifikuotos šlapime, naudojami antibiotikai, veikiantys nuo šio patogeno, ciprofloksacino, Ofloksacino, ceftazidimo.

Kitas būdas yra gauti bakterijų jautrumo rezultatus prieš gydant ligą. Šis principas leidžia naudoti vaistus su siauresniu veikimo spektru, todėl sumažėja šalutinių poveikių tikimybė.

Taip pat pasirenkant antibiotiką, svarbu atsižvelgti į ankstesnio vartojimo ir toleravimo patirtį.

Antibiotiko terapijos kurso trukmė priklauso nuo padaromo poveikio ir bakterijų išnykimo iš šlapimo. Todėl gydymą reikia stebėti atlikus bakteriologinį šlapimo tyrimą.

Bakterijos yra šlapime, ką tai reiškia?

Sveikas žmogus neturėtų analizuoti šlapimo bakterijų. Jei bakteriologinis šlapimo tyrimas juos aptinka, ši būsena vadinama bakteriurija ir reikalauja gydymo specialistui - urologui.

Dažniausiai šlapimo kultūra yra Escherichia coli. Bakterija su šlapimu nustatoma tik tuomet, kai yra užkrėstos šlapimo sistemos (inkstai, šlapimo pūslė, kiaušidės) organai ir imuninė sistema negali susidoroti su bakterijomis.

Kodėl žmonės randami bakterijoms, atliekant bendrą šlapimo analizę, o tai reiškia, kad mes šiame straipsnyje aptarsime.

Kaip bakterijos patenka į šlapimą?

Yra keletas būdų, kuriais patogenas patenka į šlapimo takus:

  1. Kylant - infekcinis agentas patenka į šlapimo takus per šlaplę. Šis infekcijos variantas yra labiau būdingas moterims dėl anatominių ypatybių (trumpalaikė ir plati šlaplė). Be to, įsiskverbimo bakterijų šlapimas mechanizmas yra labai tikėtina, su tokiais įrankiais kaip šlapimo pūslės kateterizacija, ureteroscopy, cistoskopija manipuliacijos, zondavimo šlaplę, transuretrinę operacijos.
  2. Mažėjanti - su infekcinėmis inkstų pažeidimais.
  3. Limfogenas - infekcija per limfinius kanalus atsiranda nuo infekcinių žarnų, esančių šalia urogenitinės sistemos organų.
  4. Hematogeninis - patogenepas į šlapimo takus patenka į kraują iš tolimų infekcijos židinių.

Paprastai, kai patologiniai pokyčiai šlapimo sistemoje papildo bakterijas, nustatomas kitų uždegimo rodiklių koncentracijos padidėjimas - leukocitų ir gleivių.

Bakturiurijos formos

  • Tikroji bakteriurija yra bakterijos, kurios ne tik patenka į šlapimo takus, bet ir dauginasi, sukelia sunkų uždegimą.
  • False bakteriurija - bakterijos patenka į šlapimo pūslę, šlapimo takų, bet skleisti ir daugintis neturite laiko dėl to, kad asmuo yra arba aktyvus imunitetas, ji užima bet koks antibiotikas terapija uždegiminė liga.
  • Paslėptą bakteriuriją dažniausiai lemia įprastinė medicininė apžiūra žmonėms, kurie nesijaudina nei šlapimo pūslės, nei inkstų, nei sutrikus šlapinimui. Ypač dažnai tai yra asimptominė bakteriurija, kuri buvo nustatyta nėščioms moterims.
  • Tai, kad pacientas turi asimptominę bakteriuriją, buvo nustatytas po teigiamo dviejų pakopų šlapimo tyrimo. Medžiagų rinkimas turėtų būti atliekamas su vienos dienos intervalu, o bakterijų rodiklis turėtų būti du kartus patvirtintas, neviršijant 100 000 vienam šlapimo ml.

Bakterijų priežastys šlapimo tyrime

Jei šlapime randama daug bakterijų, tai vadinama bakteriurija ir rodo infekcijos tikimybę šlapimo sistemoje. Tačiau prieš imdamasi kokių nors veiksmų, turite įsitikinti, kad analizė pateikta teisingai. Galbūt panaudojote nesterilų indelį, o pakartotinė diagnostika parodys, kad visi rodikliai yra normalūs. Kartais 2-3 kartus reikia atlikti analizę.

Kokios ligos pradiniame etape gali pasireikšti tik pakeitus anksčiau nurodytą rodiklį?

  1. Uretritas. Jei sąlyginai patogeniški mikroorganizmai šlapimo kanale pradeda aktyviai daugintis (dėl įvairių priežasčių), atsiranda šlaplės uždegimas.
  2. Pielonefritas. Antroji dažniausia šlapimo bakterijų priežastis. Inkstų uždegimas taip pat gali būti pirminis ar antrinis.
  3. Cistitas Viena iš dviejų galimų patologijų, kartu su padidėjusiu mikroorganizmų išsiskyrimu.

Kai bakterijos nustatomos atliekant šlapimo tyrimą, būtina tiksliai nustatyti, kurioms bakterijoms reikia tinkamo gydymo. Norėdami tai padaryti, atliekama bakteriologinė šlapimo kultūra - bakterijos dedamos į maistinę terpę ir auginamos palankiomis sąlygomis. Remiantis šiuo tyrimu, nustatomas bakterijų tipas, taip pat jų jautrumas antibiotikams.

Dekodavimo rezultatai

Rezultatas apskaičiuojamas kolonijas formuojančių vienetų, esančių 1 ml bandomojo skysčio. Jei gaunami rodikliai, kurie bus mažesni nei 1000 KSV / ml, gydymas paprastai nėra būtinas. Kai tyrimo rezultatai parodė, kad mikroorganizmų skaičius yra nuo 1000 iki 100 000 CFU / ml, ši analizė gali kelti abejonių, ar reikia šlapimo pervedimo.

Jei mikroorganizmų skaičius yra lygus arba viršija 100 000 CFU / ml, tada mes galime kalbėti apie uždegimo ryšį su infekcija. Būtina atlikti privalomą gydymą.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių ir bakterijų kiekis šlapime

Leukocitai ir patogeninės bakterijos šlapime rodo galimą tokių ligų vystymąsi:

Epitelio ląstelės kartais būna analizės medžiagoje, tačiau minimaliomis sumomis.

Gleivės ir bakterijos šlapime

Jei šlapime yra gleivių ir bakterijų, kurių koncentracija yra aukštesnė už normą, priežastis paprastai būna tokios:

Be to, mikrobai, epitelis ir leukocitai dažnai aptinkami dėl netinkamo biologinio skysčio surinkimo. Prieš šlapinimą būtina nuplauti išorinių lytinių organų, ir geriau įsigyti konteinerį šlapimo transportavimui visiškai sterilioje vaistinėje.

Escherichia coli

Tokio tipo bakterijos gyvena apatinėje virškinimo sistemos dalyje. Tai yra gramneigiamos bakterijos, kurios išskiriamos per žarnyno judėjimo veiksmą. Kilus genitalijoms, jie dauginasi šlaplėje, tada pasiekia šlapimo pūslę.

Mikroorganizmų dauginimas atsiranda labai greitai bet kurioje šlapimo sistemoje. Su šių bakterijų atsiradimu inkstuose atsiranda pyelonefritas, šlaplės - uretrito, šlapimo pūslėje - cistitas. Escherichia coli yra dažniausia šlapimo takų infekcijose.

Enterococcus faecalis

Kitas dažniausiai pasitaikantis E. coli yra Enterococcus faecalis. Būdama gramteigiama bakterija, sveikiems žmonėms ji dažniausiai dalyvauja virškinimo trakte, dalyvaujant virškinimo procese. Šlapimo takų patenkimas vyksta per išmatomis. Po to atsiranda nekontroliuojamas šios bakterijos augimas. Taip pat galima infekuoti kraują, žaizdas ir dubens sritis. "Enterococcus faecalis" infekciją sunku gydyti. Ši bakterija yra labai atspari daugumai antibiotikų.

Nėštumo metu sukeliančios bakterijos šlapime

Yra keletas priežasčių, dėl kurių jos išvaizda, nes tai yra labai sunkus moters laikotarpis, atsiranda skirtingų sąlygų, kai šlapimas stagnuoja ir prasideda bakterijos. Taip pat nėštumo metu gimda nuolat auga, dėl to slopinama inkstai ir neleidžiama jiems visiškai dirbti.

Dažnai bakteriurijos priežastis yra hormonų pakitimai. Būtina atsižvelgti į nėščios moters urogenitalinės sistemos fiziologines savybes, šlaplė yra šalia tiesiosios žarnos, o šlaplė yra per trumpa. Be to, šlapimo pūslė gali būti arti tiesiosios žarnos.

Pokyčiai hormonų lygyje taip pat gali paveikti bakterijų atsiradimą šlapime nėštumo metu. Bakterija pasireiškia karieso arba dėl sumažėjusio imuniteto. Moterims, sergančioms cukriniu diabetu, šlapime taip pat gali būti bakterijų.

Nėščios moterys, kurioms būdingas sutrikęs lytinis gyvenimas, tai yra dažnai kintantys seksualiniai partneriai, ypač rizikuoja gauti bakterijas. Tas pats pavojus kelia moterys, kurios netinkamai laikosi asmens higienos taisyklių. Tam tikros urogenitalinės sistemos ligos, pvz., Cistitas ir pielonefritas, kelia tam tikrą grėsmę nėštumui.

Bakterijos, esančios vaiko šlapime

Priklausomai nuo kūdikio šlapime nustatytų bakterijų skaičiaus, gali pasireikšti tokios ligos:

  1. Dėl cistitas ir uretritas dažnai būdingas dizuricheskie sutrikimų (vėlinimo arba šlapimo nelaikymas, dažnas šlapinimasis naktį, šlapintis mažomis porcijomis), skausmą ir deginimo pojūtis šlapinantis, silpnumas, letargija, karščiavimas iki 37-38 laipsnių, pilvo skausmas spinduliuoja į tarpvietę ir / arba nugarą.
  2. Pielonefritas, kuriame yra juosmens ir pilvo skausmai, viduriavimas, šaltkrėtis, karščiavimas, vėmimas. Naujagimiams ir kūdikiams, sergantiems liga, visiškai atsisakoma maisto ir bendro nerimo.
  3. Asimptominė bakteriurija yra būklė, kai nėra ligos požymių. Šis reiškinys yra gerybinis ir nereikalauja gydymo, nes nėra inkstų audinio pažeidimo.
  4. Komandos vaiko šlapimo bakterijų galima rasti infekcinių ir uždegiminių ligų, šlapimo sistema, susidarantys dėl įgimtos inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės fone, taip pat seksualinio srityje (sėklinio latako, sėklidės) arba sudėtingų įgimtų kirkšnies-kapšelio išvaržų.

Todėl bakterijų gydymas vaiko šlapimu vyksta remiantis gydytojo analizės ir gydymo nurodymų duomenimis, atskirai kiekvienu konkrečiu atveju. Būtina gydyti priežastis, ty ligą, kuri leido bakterijoms patekti į šlapimą.

Simptomai

Paprastai bakteriurija yra susijusi su bet kokiomis klinikinėmis apraiškomis, tačiau kai kuriais atvejais šis reiškinys yra besimptomiškas.

Labiausiai būdingi bakteriurijos požymiai yra:

  • dažnas šlapinimasis;
  • skausmas ir deginimas, kai šlapinasi;
  • vulvos paraudimas, kartu su niežėjimu;
  • šlapimo nelaikymas;
  • pilvo skausmas;
  • šlapime yra aštrus, nemalonus kvapas, gali būti kraujo arba gleivių mišinys;
  • šlapimo spalva yra labai drumzdi arba yra balkšvi atspalvis.

Jei infekcija veikia šlapimo pūslę ar šlaplę, kūno temperatūra ne didėja, tačiau, jei infekcija plinta į inkstus, karščiavimas, nuobodus skausmas juosmens srityje, gali atsirasti pykinimas ir vėmimas.

Kaip gydyti bakterijas šlapime?

Visų pirma, reikia išsamiai ištirti bakteriurijos pobūdį ir priežastį. Taip pat eksperimentai atskleidė bakterijų atsparumą tam tikram antibiotikui.

Šio gydymo tikslas yra pašalinti ligą ir pagerinti šlapinimosi procesą. Paprastai nustatomi antibiotikai, nitrofuranai ir sieros.

Siekiant užkirsti kelią bakteriurijai, būtina griežtai laikytis asmens higienos, ir, jei įtariate ką nors, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Testavimas yra ne tik gydytojų užgaida, bet ir būdas apsaugoti jus nuo pavojingų ligų. Jei tyrimo metu buvo nustatyta abejotinų mikroorganizmų, pakartokite analizę.

Šlapimo analizė bakterijoms

Urogenitalinės sistemos organų užkrečiamosiose ligose pasireiškia uždegimas ir atsiranda bakterijų šlapime, kurios paprastai neturėtų būti sveiki žmonės - gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir sunkumo. Veiksniai, dėl kurių padidėja mikroorganizmų kiekis šlapime, yra silpnas imunitetas, lytinių organų higienos trūkumas, netinkamas seksualinis gyvenimas ir lytiniu būdu plintančios ligos (lytiniu būdu plintančios ligos).

Kas yra bakterijos šlapime?

Sąlyga, kurioje šlapime yra patogeninių mikroorganizmų, vadinama bakteriurija. Tai rodo, kad yra urogenitalinės sistemos uždegiminių ligų. Be įprastų bakterijų, kolibacilų ir laktobakterijų su šlapimu, kurios laikomos normalia lytinių organų ir žarnyno mikroflora, bet gali sukelti uždegimą reprodukcijos metu, gali tapti priežastimi. Mikrobai ir jų jautrumas antibiotikams gali būti nustatomi naudojant bakteriologinį šlapimo sėją, kuriame bakterijos yra dedamos palankiomis sąlygomis reprodukcijai.

Simptomai

Bakteriurija yra susijusi su kai kuriomis genitologinės sistemos ligomis, todėl ją gali lemti kiekvienos ligos simptomai. Taigi, mikrobai šlapime su bakteriniais cistitais yra išreikšti šiais požymiais:

  • dažnas šlapinimasis su mažu šlapimo išsiskyrimu;
  • šlapimo nelaikymas;
  • spalvos pasikeitimas ir silpnumas šlapime;
  • gleivinės išskyros iš šlaplės;
  • karščiavimas;
  • deginimas ir skausmas, kai šlapinasi;
  • savitas šlapimo kvapas;
  • pilvo skausmas pilvo srityje.

Jei uretrito fone susidaro bakteriurija, gali pasireikšti tokie ligos požymiai:

  • tarpukojo niežulys;
  • ryto "šlaplės" "lipnumo" jausmas;
  • diskomfortą ir skausmą šlapinantis;
  • skausmas gaktos srityje;
  • kraujo ir pūslės išsiliejimas šlapimu.

Be to, bakterijų buvimo šlapime simptomai yra panašūs į lėtinį pyelonefritą. Klinikinis vaizdas yra toks:

  • padidėjęs ar atidėtas šlapinimasis;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • šaltkrėtis;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • bendras silpnumas;
  • šlapimo pūslės skausmas;
  • spontaniškas šlapinimasis;
  • šlapimas su nuosėdomis, puse, specifinis kvapas.

Asimptominė bakteriurija

Paslėpta ar asimptominė bakteriurija yra būklė, kai šlapime yra mikroorganizmų. Tuo pačiu metu nepastebėta tokių pasireiškimų kaip šlapimo buvimas su gleivėmis, skausmas po inkstų ar šlapinimosi sutrikimai. Patogeninių bakterijų nustatymas yra įmanomas tik atliekant šlapimo tyrimą, kuris yra toks:

  1. Paimkite antrąjį bakteriurijos šlapimo tyrimą kasdienį intervalą - abu rezultatai turėtų būti teigiami. Tuo pačiu metu galutinei diagnozei serume šlapime turi būti 100 000 bakterijų.
  2. Yra bandymų iššifravimas, po kurio kruopštus paciento tyrimas pradeda nustatyti ligos priežastį.

Bakterijų prie šlapimo priežastys

Patogeninių mikroorganizmų atsiradimas šlapime per šlaplės, inkstų, šlapimo pūslės, šlapalo ir prostatos uždegimo kamščius. Be to, bakterijų įsiskverbimas atsiranda po instrumentinio tyrimo. Taigi, šlapimo sistemoje yra keli būdai gauti patogenus:

  • Ascending Mikroelementai atsiranda per šlapimo kanalą. Be to, tokia infekcija yra įmanoma per egzaminus. Ši priežastis dažniau pasireiškia moterims.
  • Žemyn Šlapimas su bakterijomis stebimas, jei yra uždegiminių šlapimo takų ligų. Apskritai tai yra inkstų uždegimai dėl infekcijos fono.
  • Limfogenas. Šlapimas yra su mikroorganizmais, kai infekcijos išsivysto netoli urogenitalinės sistemos organų. Bakterijos patenka į šlapimą per limfmazgius.
  • Hematogeninis. Tolimos infekcijos ligos yra kartu su mikrobų pasirodymu per kraują.

Padidėjusi bakterija ir baltieji kraujo kūneliai

Jei bakteriologinis šlapimo tyrimas dėl mikrobų buvimo nesukuria rezultatų, siekiant išaiškinti diagnozę, atliekama leukocitų skaičiaus analizė. Jie taip pat rodo, kad yra uždegimas ir šlapimo takų infekcijos. Bakterijų ir leukocitų skaičiaus didėjimo priežastys yra:

  • vezikulitas;
  • uretritas;
  • cistitas;
  • Pielonefritas;
  • inkstų arterijų aterosembolija;
  • vaskulitas

Bakterijos su gleivėmis šlapime

Gleivių buvimas šlapime rodo uždegiminį procesą organizme. Be to, jo nedidelis kiekis laikomas norma, ypač moterims. Jei, kartu su gleivėmis, daug daugiau bakterijų randama moterų, vyrų ir vaikų šlapime, gydytojai šią kombinaciją laiko liga. Gleivių susidarymo ir mikrobų kiekio priežastys yra tokios:

  • šlapimo sistemos infekcija;
  • netinkamas testų rinkimas;
  • vaistų vartojimas;
  • šlapimo sąstingis.

Baltymai ir bakterijos šlapime

Dėl inkstų filtravimo savybių pažeidimo šlapime gali būti baltymų. Paprastai ši priemaiša neišskiriama iš organizmo kaip vanduo ir karbamidas, bet inkstų infekcinės ir uždegiminės patologijos pažeidžia inkstų audinį. Tai padeda formuoti didelius plotus, kuriuose netenka baltymų junginių. Baltymų buvimo priežastis yra:

  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • tuberkuliozė;
  • inkstų vėžys.

Bakterijų priežastys moterų šlapime

Jei nėštumo metu nustatoma, kad bakterijos yra šlapime, gydymas reikalingas laiku. Mikrobų sukeltos ligos yra pavojingos nėščių moterų organizmui, nes jos sukelia priešlaikinius gimdymus, turinčius pasekmių motinos ir vaiko sveikatai. Šlapimo analizę moterims, ypač nėščioms moterims, analizuoja bakterijos:

  • šlapimo stagnacija;
  • hormoniniai pokyčiai;
  • sutrikus inkstų funkcijai dėl padidėjusios gimdos slėgio;
  • sumažintas imunitetas;
  • keisti šlapimo sudėtį;
  • urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos.

Bakterijos, esančios vaiko šlapime

Vaikų mikrobų šlapimas yra mažiau paplitęs, tačiau jei bakterijos nustatomos atliekant bendrą šlapimo tyrimą, gydymą reikia nedelsiant pradėti. Vaikų patogeninių organizmų atsiradimas yra keletas priežasčių:

  • infekcinės šlapimo takų ligos;
  • netinkama genitalijų higiena;
  • hipotermija;
  • įgimtos gimdos kaklelio sistemos ligos.

Bakturiurijos formos

Bakterija yra klasifikuojama pagal simptomų buvimą. Taigi, yra dvi ligos formos.

  • Tikroji bakteriurija. Bakterijos dauginasi tiesiai į šlapimo takus. Dėl šio proceso bakterijos sukelia stiprų urogenitalinės sistemos organų uždegimą.
  • Klaidinga bakteriurija. Mikroorganizmų reprodukcija nepastebėta, o bakterijų patekimas į šlapimą patenka per inkstus iš kraujo. Jis turi asimptominį pobūdį.

Diagnostika

Šlapimo bakteriurijos tyrimas atliekamas įvairiais būdais. Greitas, bet ne tiksliausias rezultatas yra greitas būdas. Tai apima:

  • TTX bandymas. Šiame tyrime mikrobų savybė naudojama dažyti tetrazolio druskas, kurios mėlynos spalvos.
  • Grisso testas. Kai tai atliekama, nitratai, sąveikaujantys su mikrobiniu šlapimu, tampa nitratais, o tai reiškia, kad yra patogeninių mikroorganizmų. Tinka tik suaugusiesiems.
  • Gliukozės kiekio mažinimo testas. Ryte šlapime patikrinkite gliukozę. Kai jo kiekis nėra šlapime, tai reiškia, kad bakterijos sunaudoja gliukozę. Bandymas nėra labai tikslus, tačiau prireikus greito tyrimo metu galima nustatyti bakteriuriją pradiniame etape.

Šlapimo kultūra bakteriurijoje

Labiausiai informatyvus diagnostinis metodas yra šlapimo išsiskyrimas, skaičiuojant bakterijų skaičių. Tačiau šis testas užtrunka ilgiau, palyginti su kitais - nuo 24 iki 48 valandų. Norint gauti tikslų rezultatą, per vieną valandą svarbu surinktą šlapimą ištirti. Tai būtina, nes esant kambario temperatūrai ilgai laukiant patalpoje, šlapimas gali keisti savo cheminę savybę. Norint tinkamai surinkti šlapimą bandymams, turėtumėte žinoti, kaip ši procedūra atliekama:

  • Kruopščiai nuplaukite šiltu vandeniu, naudodami muilą ar kitus intymius odos priežiūros produktus.
  • Surinkite vidutinę šlapimo dalį, neliesdami specialaus sterilaus konteinerio kraštų su oda.
  • Menstruacijų metu mergaitėms nerekomenduojama analizuoti šlapimo, tačiau jei yra toks poreikis, turite įpilti tamponą, vėl jį plauti ir surinkti šlapimą. Be to, šį metodą moterys naudoja nėštumo metu ir po menopauzės.

Kaip gydyti bakterijas šlapime

Kadangi bakteriurija lydi ligų, susijusių su genitologine sistema, pagrindinis dėmesys skiriamas jų gydymui. Be to, gydymas skiriasi nuo šlapime esančių bakterijų tipo. Be infekcijos šaltinio, reikia atsižvelgti į ligos sunkumą, paciento amžių ir nėštumą. Bakterijų terapijos režimas yra toks:

  • Jūs galite atsikratyti mikrobų su antibiotikais. Dėl pageidaujamo rezultato turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų.
  • Gydymo metu gydytojas gali nurodyti gyvenimo būdo koregavimą. Maistas yra reguliuojamas, fizinės apkrovos nėra. Be to, suvartojamo vandens kiekis didėja.
  • Jei būtina, pacientui skiriami diuretikų arbatos, vaistiniai augalai ir preparatai. Norint reguliuoti rūgštingumą, galite gerti spanguolių sultis.
  • Esant aukštai temperatūrai, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, esant stipriems skausmams, skausmo malšintuvams ir antispazminikams, kurie naudojami skausmo sindromui.

Antibiotikai

Remiantis mikroorganizmų, aptiktų tam tikru pasipriešinimu, tipo gydytojai skiria antibiotikus. Antibakteriniai vaistai yra naudojami kursuose nuo 3 iki 10 dienų, kurių negalima nutraukti be gydytojo leidimo, net jei visi simptomai išnyko. Veiksmingi antibiotikai yra:

  • Maxipimas. Gydo daugumą streptokokų ir stafilokokų štamų. Kontraindikacijos yra jautrumas komponentams. Be to, priemonė gerai toleruojama nėštumo metu ir vaikams.
  • Cefurabolas. Antrosios kartos cefalosporino antibiotikas naudojamas gramteigiams ir gramneigiams mikroorganizmams naikinti. Jis skirtas cistitui, pikonefritui, simptominei bakteriurijai.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Šlapimo analizės bakterijos: jų išvaizda

Gana dažnai dėl blogų šlapimo tyrimų rezultatų gali būti bakterijų identifikavimas. Bakterijos dažniausiai randamos šlapimo tyrime. Žinoma, tik patyręs gydytojas gali nustatyti bakterijų atsiradimo priežastis šlapime ir nurodyti reikalingą gydymą. Tačiau daugelis įdomu, kodėl po šlapimo tyrimo atsiranda bakterijų, kuriuos mikroorganizmus galima aptikti. Pabandykime rasti atsakymus į šiuos klausimus.

Bakterijų priežastys šlapimo tyrime

Idealiu atveju, sveikas žmogus, susidaręs inkstuose ir surenkamas šlapime, turi būti sterilus. Tačiau net ir esant normalioms sąlygoms, šlapimo analizėje gali būti nustatytas nedidelis bakterijų kiekis laboratoriniais tyrimais. Šie mikroorganizmai patenka į šlapimą, kai jie praeina per šlaplę (šlaplę). Tokiu būdu bakterijos gali būti aptiktos šlapimo tyrimais normuotais kiekiais nedideliais kiekiais.

Bakterijų skaičiaus padidėjimas šlapime vadinamas bakteriurija. Ši būklė nurodo urogenitalinės sistemos uždegiminių procesų, tokių kaip uretritas, cistitas, pyelonefritas, vesikulitas, prostatitas, vystymosi galimybė.

Uždegiminių ligų sukėlėjas gali patekti į šlapimo sistemą keliais būdais.

1. Kylantis kelias - ligos sukėlėjas patenka į šlapimo takus per šlaplę. Šis infekcijos metodas būdingas daugiausia moterims. Taip yra dėl jų anatominių kūno sudėjimo ypatumų (plataus ir trumpo šlaplės). Be to, kai kurių instrumentinių manipuliavimų metu gali kilti patogenų šlapime kelias - cistoskopija, šlaplės kateterizacija, šlaplės pūslelinė, transuretracinė chirurgija.

2. Žemutinė kelyje - tikėtina infekcinės inkstų ligos.

3. Limfogenas - infekcija prasiskverbia iš infekcinių židinių, esančių netoli urogenitalinės sistemos organų per limfos kanalus.

4. Hematogeninis kelias - bakterijos patenka į šlapimo takus nuo tolimų infekcijos židinių su kraujotaka.

Ekspertai dalijasi tikrąja bakteriurija (mikroorganizmai egzistuoja ir dauginasi su šlapimu) ir klaidinga bakteriurija (bakterijos patenka į šlapimą kraujotaką iš tolimų infekcijos kampelių, dauginantis šlapime).

Nėštumo metu šlapimo analizėje gana dažnai nustatomos bakterijos. Gydytojai teigia, kad bakteriurija būsimose motinose yra penkis kartus didesnė už kitas moteris. Taip yra dėl kelių priežasčių. Pirma, nėščios moters gimda nuolat auga. Dėl to jis vis daugiau ir daugiau spaudimo inkstai, taip užkertamas kelias jiems normaliai dirbti. Antra, nėštumo metu moters kūne sudaromos palankios sąlygos šlapimo stagnacijai ir mikroorganizmų vystymui. Trečia, bakterijų atsiradimą analizuojant šlapimą nėštumo metu skatina hormoniniai moters organizmo pokyčiai, kai kurie jo fiziologiniai požymiai (šlaplės artumas iki tiesiosios žarnos).

Galima nustatyti veiksnius, kurie dažnai sukelia bakterijų atsiradimą šlapimo tyrime:

  • sutrikęs lytinis gyvenimas, dažnai keičiant partnerius;
  • asmeninės higienos nesilaikymas;
  • lėtinės urogenitalo sistemos ligos;
  • naujausios lytiškai plintančios infekcijos;
  • cukrinis diabetas;
  • sumažėja bendras organizmo imunitetas.

Dažnai bakterijos nustatomos šlapimo tyrime dėl netinkamai surinktų šlapimo mėginių. Šlapimą reikia surinkti švarioje (pageidautina specialioje sterilioje) talpykloje. Privalomas reikalavimas - prieš surenkant šlapimą, reikia atlikti išsamų išorinių lyties organų išmatą. Atliekant analizę renkamas tik vidutinis šlapimas, kuris turi būti perduotas laboratorijai ne vėliau kaip po dviejų valandų po surinkimo.

Šlapimo analizėje randamų bakterijų rūšys

Paprastai vienos rūšies bakterijos randamos šlapimo tyrime. Jei tyrimas atskleidė keletą bakterijų tipų, gydytojas nurodo, kad mikroorganizmai negalėtų patekti į šlapimą dėl neteisingo mėginio surinkimo.

Yra daug bakterijų, kurias galima aptikti šlapime. Tačiau labiausiai paplitę yra šie tipai.

1. Escherichia coli. Tokio tipo bakterijos gyvena apatinėje virškinimo sistemos dalyje. Tai yra gramneigiamos bakterijos, kurios išskiriamos per žarnyno judėjimo veiksmą. Kilus genitalijoms, jie dauginasi šlaplėje, tada pasiekia šlapimo pūslę. Mikroorganizmų dauginimas atsiranda labai greitai bet kurioje šlapimo sistemoje. Su šių bakterijų atsiradimu inkstuose atsiranda pyelonefritas, šlaplės - uretrito, šlapimo pūslėje - cistitas. Escherichia coli yra dažniausia šlapimo takų infekcijose.

2. Enterococcus faecalis. Šios gramteigiamos bakterijos paprastai yra žmogaus virškinimo trakte, dalyvaujančios virškinime. Mikroorganizmai patenka į šlapimo takus deginimo metu. Po to prasideda nekontroliuojamas bakterijų dauginimasis. Be to, galima infekuoti Enterococcus faecalis žaizdas, kraują ir dubens sritį. Šis mikroorganizmas yra atsparus daugeliui žinomų antibiotikų, todėl jį labai sunku gydyti.

3. Klebsiella pneumonija. Paprastai šios rūšies bakterijos sukelia plaučių uždegimą. Palankiausia šių mikroorganizmų reprodukcinė aplinka yra plaučių, virškinamojo trakto, gerklų, oda, žaizdos po operacijos. Šios bakterijos, bendrai analizuojant šlapimą, dažniausiai randamos vaikams, vyresniems žmonėms ir silpnėjusiam imunitetui. Klebsiella pneumonija jautriai reaguoja į labai nedaug antibakterinių preparatų. Todėl svarbu pasirinkti tinkamą vaistų ir gydymo schemą.

4. Proteus. Šio tipo bakterijos priklauso normaliai virškinimo sistemos florai. Uždegiminis procesas atsiranda po to, kai šie mikroorganizmai patenka į šlapimo takus iš virškinamojo trakto po defekavimo. Šio konkretaus tipo bakterijų išsivystymo charakteristika yra tamsi šlapimo spalva ir švelnus kvapas.

5. Lactobacillus. Paprastai šis gramteigiamų bakterijų štamas yra virškinimo sistemoje, šlapimo sistemoje, moterų makštyje. Tačiau pernelyg daugybos tokio tipo mikroorganizmams reikia laiku apdoroti.

Kai kuriais atvejais su nedidele bakterijų skaičiumi šlapimo analizėje gydymas nenurodytas. Manoma, kad tokioje situacijoje bakterinė mikroflora atsigaus įprastai nepriklausomai. Tačiau bakteriurijos nustatymas vaikams, nėščioms moterims, pagyvenusiems žmonėms, kuriems yra mažesnis imunitetas, reikalingas specialus gydymas.

Be to, gydymas yra būtinas nustatant daugybę bakterijų, dažniausiai pasireiškiančių nemaloniais simptomais. Tokie bakteriurijos požymiai yra deginimas ir skausmas šlapinantis, dažnas noras šlapintis, sunkumas ir skausmas apatinėje dalyje, nemalonus šlapimo kvapas ir kraujo priemaišos.

Bakterijų nustatymas šlapimo tyrime reikalauja privalomos konsultacijos su gydytoju, kuris nustatys tolesnio gydymo poreikį.

Bakterijos su šlapimu

Palikite komentarą 5 432

Jei bandymai rodo, kad bakterijos yra šlapime, svarbiausias dalykas yra laiku nustatyti ligą ir nustatyti uždegimo šaltinį, kad būtų pradėtas tinkamas gydymas. Patogeninės bakterijos gali plisti visame kūne, sukelti uždegiminius procesus. Iš kur yra bakterijų iš šlapimo tyrimo, kokios diagnostikos procedūros padės nustatyti ligą ir kokia yra bakteriurija gydymas?

Kaip bakterijos patenka į šlapimą?

Mikroorganizmai patenka į kūną įvairiais būdais. Labiausiai paplitusių patogenų patekimo į kūną būdai yra:

  1. Kylant, kai patogenas patenka į šlapimo organus iš kiaušidžių. Šis uždegimo tipas dažnai trukdo moterims, nes šlaplė turi specifinę plačią struktūrą, dėl kurios mikrobai skverbiasi į vidų be kliūčių. Jei pacientui buvo atlikta šlapimo takų kateterizacija arba jis atlieka tokius tyrimus kaip cistoskopija arba uretografija, patogeninių bakterijų įsiskverbimo į šlapimo takus tikimybė yra didelė.
  2. Mažėjančia forma bakterijos pirmiausia aptinkamos inkstuose, o po to liga nusileidžia į apatinius šlapimo organus.
  3. Limfogenas infekcijos metodas būdingas patogeninių mikrobų pasklidimui per limfinius kanalus.
  4. Pagal hematogeninį metodą patogeninės bakterijos infekuoja vidaus organus, naudojant kraujo tėkmės sistemą ir kraują per organizmą.
Nėštumo metu dažnai pasunkėja lėtinės ligos.

Jei ligoniui atsiranda ūminis uždegimas, be bakterijų ir mikroorganizmų, tokie rodikliai kaip leukocitų, eritrocitų ir gleivių lygis bus padidėję atliekant bendrą šlapimo tyrimą. Jei gydytojas pastebi reikšmingus nukrypimus nuo normos, tuomet tik pagal šiuos rodiklius jau galima spręsti, kad organizme uždegimo procesai vyksta.

Bakteriurijos tipai ir simptomai

Medicinoje bakterijų susidaro tokios formos:

  1. Tikroji forma, kai šlapimo tyrimas rodo, kad patogeninių mikroorganizmų buvimas yra daug didesnis nei įprasta. Tuo pat metu paciento temperatūra pakyla, deginimas ir krekingas susijęs su šlapinimu.
  2. Kai šlapimo mėginių klaidinga forma yra retos bakterijos, yra nedideli kiekiai, jie nedidina, taigi uždegimo simptomai yra lengvi. Ši situacija yra įmanoma, kai yra stiprus imunitetas, kai žmogaus organizmas aktyviai kovoja su patologija.
  3. Lėtinė ligos forma rodo, kad bakterijos šlapime yra nedideliuose kiekiuose, jos buvo galima atsitiktinai atpažinti atliekant įprastą inspektavimą ir tyrimą, simptomai yra lengvi. Padėtis moterims dažnai aptinkama tokio tipo ligos, nes šiuo laikotarpiu sustiprėja lėtinės ligos.
  4. Asimptominė bakteriurijos forma patvirtinama, kai po dvigubo bandymo šlapime yra nedidelis patogenų kiekis, be jokių simptomų.
Atgal į turinį

Moterų ir vyrų ligų priežastys

Kai bakterijų nustatymo metu bakterijos nustatomos šlapime, tai rodo, kad šlapimo organai yra užsikrėtę infekciniu uždegimu. Šiuo atveju svarbu nedelsiant pradėti antibiotikų terapiją, nes greitas patogenų dauginimasis veda prie paciento būklės pablogėjimo. Kai šlapime aptiktos bakterijos ir padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis, tai reiškia, kad organizme yra šios ligos:

  • Bakterinis cistitas vyrams ir moterims. Tuo pačiu metu šlapimo pūslėje greitai didėja kenksminga mikroflora.
  • Uretritas, kai patogeniniai patogenai patenka į šlaplę, sukelia uždegimą.
  • Pielonefritas, kurio inkstų audinį veikia bakterinė komplikacija.
Atgal į turinį

Nėščioms moterims

Verta žinoti bendrąsias bakterijų priežastis moterims šlapime. Per šį laikotarpį nėščios moters kūno apsaugos funkcijos silpnėja, todėl patogenai prasiskverbia ir lengvai organizme kinta, atsiranda visi simptomai, o šlapimo dažnis nėra nustatytas. Bakteriurijos laipsnį taip pat veikia tai, ar nėščia moteris turi lėtinės infekcinės ligos. Jūs galite naudoti vaistą "Monural", kurio pliusas leidžiamas nėščioms moterims ir neturi įtakos motinos ir vaisiaus būsenai.

Diagnostika

Jei gydytojas įtaria šlapimo pūslės uždegimą simptomais, diagnozę ir gydymą, bakterijos turi būti aptiktos šlapime ir identifikuojamos. Šiuo tikslu nustatomos diagnostinės laboratorijos ir instrumentiniai metodai. Laboratoriniai tyrimai apima išsamų kraujo tyrimą ir šlapimo tyrimą. Suaugusio kraujo plazmos uždegimo metu bus viršytas leukocitų ir kitų komponentų skaičius, o tai rodo uždegimą. Šlapimo tyrimas parodys inkstų pažeidimo mastą, pusę ir gleives, kurie rodo pavojingas komplikacijas.

Bakosenas reikia nustatyti specifinį patogeno rūšį, skiriant antibiotikus, kuriems yra nedidelis veiksmų spektras. Be to, moteris turi apsilankyti ginekologėje, nes, jei ji lytiniu būdu perneša ligas, svarbu, kad jie būtų identifikuoti prieš pradedant gydymą. Vyrams reikia pamatyti urologą, kad diagnozuotų tas pačias problemas.

Instrumentiniai metodai

Jei gydytojas turi kitų įtarimų, jums reikės atlikti instrumentinį tyrimą, kuris tiksliau nurodytų problemą. Šie tyrimai apima urografiją ir cistoskopiją. Atliekant urografiją ar rentgeno tyrimą, gydytojas imasi nuotraukų, parodančių organų audinių struktūras, ar yra kokių nors pokyčių, erozijos ar neoplazmų. Dažnai vartojamas kontrastas, kuris prieš diagnozę įvedamas į veną.

Atliekant cistoskopiją tyrimo metu į uretozę įkišama plona vamzdelis, kurioje galinėje dalyje yra optinis įtaisas, prie kurio gydytojas mato ant gleivinės sieneles ir jo pokyčius. Tačiau prieš atlikdami cistoskopiją, gydytojas turėtų įvertinti paciento būklę, nes jei nustatomi sunkūs uždegiminiai procesai, šis metodas yra draudžiamas.

Iššifravimas ir norma

Analizės rezultatai vertinami remiantis kolonijas formuojančių vienetų rodikliais, kurių skaičius yra 1 ml šlapimo. Rodikliai, kurių koncentracija neviršija 1000 CFU / ml, yra nereikšmingas bakterijų skaičius, todėl nieko nereikia gydyti. Kai bakterijos randamos dideliuose kiekiuose - 1000-100 000 CFU / ml - jums reikia perkelti du šlapimo mėginius į skirtingą laiką, nes rodikliai viršija normą, todėl pacientas vystosi bakteriurija. Kadangi 100 000 CFU / ml yra bakterijos, organizme jos yra dideliu kiekiu ir susidaro komplikacija, dėl kurios reikia skubiai gydyti.

Padidėję patogenai ir leukocitai

Jei šlapimo analizė parodė daugybę patogenų ir leukocitų, tai reiškia, kad organizme išsiskiria sunkūs uždegiminiai šlapimo organų procesai. Yra didelė tikimybė, kad tokios komplikacijos kaip pyelonefritas, cistitas, uretritas, inkstų sklerozė, vesiculitas ir kt. Su tokiais rodikliais rekomenduojama kraują papildomai leisti, kad leukocitai ir raudonieji kraujo kūneliai būtų patvirtinti diagnozei.

Bakterijos su gleivėmis

Kai bakterijos randamos šlapime ir gleives yra dideliuose kiekiuose, daug mirusio epitelio ir leukocitų, tai reiškia, kad kūnas yra užkrėstas infekcija, kuri sutrikdo organų veiklą. Su tokiais rodikliais dažniausiai susidaro urolitiazė, inkstų paūmėjimas, uždegimas šlapimo takuose ir šlapimo pūslės audiniuose.

Jei asmuo neteisingai surinko šlapimą arba naudojo konteinerį, kurio negalėjo tinkamai valyti, rodiklių rezultatai taip pat bus toli nuo normos. Todėl prieš surenkant medžiagą svarbu atlikti visas higienos procedūras, o geriau įsigyti indus vaistinėje.

Escherichia coli

Šie corynebacterium grupės patogenai, corynebacterium, pirmiausia yra apgyvendinti žmogaus žarnyne. Jei nesilaikoma asmens higienos taisyklių, žarnyno judėjimo metu bakterijos patenka į išorinių lytinių organų audinius, prasiskverbia į kūną, įtakoja šlaplės ir šlapimo takų gleivinę, sukelia tokias ligas kaip cistitas, inkstų uždegimas, šlaplės uždegimas. Norint išvengti infekcijos su corynobacterium, turite stebėti savo lytinių organų švara, kasdien keisti apatinius rūbus.

Enterococcus faecalis

Toks bakterijų tipas taip pat yra įtrauktas į korinebakterijų grupę, gyvuoja ir vidutiniškai reprodukuojamas storosios žarnos skyriuje. Patekęs į gimdos kaklelio sistemos organus su defekacija ar asmeninės higienos taisyklių nesilaikymu. Kai korinebakterijos įsitvirtino prie šlapimo pūslės sienelių, jų greitas augimas prasideda ir kraujas gali užsikrėsti, o erozijos ir opos pasirodys neužgydytiems genitalijoms. Tokio tipo bakterijų sukeltas uždegimas yra sunkiai gydomas, nes patogenis yra labai atsparus daugeliui antibiotikų tipų.

Ligos gydymas

Jei bakterijos yra aptiktos šlapime (net ir vidutinio sunkumo), bakteriurijos gydymas apima bandymų, kurie nurodo sukėlėją ir uždegimo šaltinį, tyrimą. Po to gydytojas skiria antibiotikų preparatą, kuris pašalina pagrindines priežastis ir papildomus vaistus bei tabletes, kurie padės organizuoti gimdos kaklelio sistemos darbą. Galima atsikratyti bakteriurijos su liaudies gynimo priemonėmis, tokiomis kaip antiseptinių vaistažolių užpilas ir dedekles, pašildymą ir fizioterapiją, sėdimųjų vonių ir dietos, kuriose reikia šiek tiek druskos, karštų prieskonių ir pagardų.

Bakterijų priežastys ir gydymas moterų šlapime

Analizuojant moterų šlapimą be bakterijų patologijų paprastai nenustatyta. Jei pasirodo mikroorganizmai, tai reiškia, kad imuninė sistema negali susidoroti su infekcija. Bakterijų buvimas šlapime vadinamas bakteriurija. Bakteriurijos nustatymas yra tolesnio tyrimo ir tolesnio jo sukeliamos ligos gydymo priežastis. Reikėtų atkreipti dėmesį į bakteriurijos pasireiškimą nėščioms moterims, nes tokia būklė gali sukelti nėštumo ir gimdymo komplikacijas.

Problemos priežastys

Dažnai bakteriurija nustatoma dėl netinkamo šlapimo surinkimo. Tai gali būti nepakankama lytinių organų higiena ir medžiagos surinkimui skirto konteinerio tarša ir per ilgas pristatymo laikas. Norint atlikti bendrą šlapimo analizę, būtina:

  • būti išbandytas ryte po atsibundimo;
  • prieš renkant šlapimą kruopščiai nuplaukite;
  • jei šiuo metu yra kas mėnesį, tuomet į makštį reikia įpilti medvilnės tamponą, kad būtų išvengta kraujo šlapime;
  • paimkite sterilų vienkartinį indą, specialiai sukurtą analizei surinkti;
  • Analizės konteineris turi būti atidarytas iškart prieš surenkant šlapimą;
  • Surinkę konteinerį, glaudžiai uždarykite dangtelį ir paimkite į tyrimą 2 valandas (ne daugiau).

Jei išvardytos taisyklės yra pažeistos, mikroorganizmai skleidžiami iš išorinės aplinkos arba iš odos paviršiaus dauginasi su šlapimu. Tačiau, jei laikomasi visų tinkamo šlapimo surinkimo sąlygų, jame gali būti aptikta bakterijų. Kokius būdus jie gali pasiekti:

  • Kylantis būdas: šis būdas dažniausiai būdingesnis moterims, nes, palyginti su vyrais, jie turi trumpesnę šlaplę, todėl bakterijoms lengviau įsiskverbti į šlapimo pūslę. Moteriškos lyties organų ir išsiskyrimo sistemos anatominės ypatybės taip pat turi prieigą prie mikroorganizmų šlaplėje (iš makšties ir tiesiosios žarnos). Be to, yra galimos šlaplės infekcijos su medicininėmis intervencijomis (kateterio įterpimu ir kt.);
  • Mažėjančia tvarka: infekcinių agentų įsiskverbimas į šlapimo pūslę iš inkstų.
  • Limfogenas: naudojant limfą, mikroorganizmai perkeliami į šlapimo pūslę iš gretimų organų.
  • Hematogeninis būdas: kraujyje bakterijos gali patekti į šlapimo pūslę nuo infekcijos židinių.

Bakturiūro metu dažnai pastebima nėštumo priežastis dėl šių veiksnių:

  • šlapimo stagnacija šlapimo pūslėje, nes ji yra spaudžiama augančios gimdos;
  • lėtinis uždegimas dėl gimdos spaudimo ant storosios žarnos;
  • sumažintas imunitetas;
  • hormonų pakitimai, dėl kurių sumažėja kraujagyslių tonas;
  • šlapimo sudėties pokyčiai, ypač jo pH pokyčiai.

Kas sukelia mikroorganizmų buvimą šlapime?

Urogenitalinės sistemos organų infekcija sukelia šias pasekmes:

  • Uretratinis uždegimas - uretritas. Paprastai uždegiminį procesą sukelia sąlyginai patogeninės mikrofloros atstovai, kurie pradeda daugintis šlaplėje;
  • Pielonefritas - uždegiminis procesas, lokalizuotas inkstuose;
  • Cistitas - šlapimo pūslės uždegimas.

Šioje bakteriurijoje yra įvairių formų:

  • Tiesa - pasireiškė uždegimas dėl mikroorganizmų įsiskverbimo ir reprodukcijos į gimdos kaklelio sistemos organus;
  • Neteisinga - nėra uždegimo proceso, bet šlapime yra bakterijų. Tai paaiškinama tuo, kad moteris turi stiprią imunitetą kovoti su infekcija ar gydymu antibiotikais;
  • Asimptominė (paslėpta) - dažniausiai pasireiškia nėštumo metu dėl kelių priežasčių.

Be bakterijų, esant įvairioms patologijoms šlapime, galima pastebėti:

  • gleivės;
  • epitelio ląstelės;
  • leukocitai;
  • raudonieji kraujo kūneliai (kraujas).

Epitelio ląstelės ir leukocitai paprastai lydės urogenitalinių organų uždegiminius procesus. Raudonosios kraujo ląstelės šlapime paprastai atsiranda inkstų ir šlapimo pūslės ligose. Gleivinės gali rodyti urotizmą. Jei analizės rinkimo taisyklės buvo pažeistos, gali būti mikroorganizmų, epitelio ir leukocitų.

Susiję simptomai

Bakteriurijos simptomai atitinka ligą, sukeliančią mikrobų atsiradimą šlapime. Uretrito bakterijų buvimo simptomai yra:

  • niežulys tarpvietėje;
  • nemalonus pojūtis, kai šlapinasi, deginant skausmą tuo pačiu metu;
  • skausmas gaktos srityje;
  • uždegiminė išskyros, kartais grybelinė, iš šlaplės;
  • raudonųjų kraujo kūnelių buvimas, vizualiai aptiktas kraujas šlapime;
  • ryto "šlaplės" "lipnumo" jausmas.
  • žymiai padidėjo šlapinimasis, ypač naktį;
  • nejautros visiško šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas;
  • skausmas ir traukimo pojūtis šlapinantis, dažniausiai pasireiškiantis proceso pradžioje ir ypač pabaigoje;
  • šlapimo drumstumas kartais gali atsirasti gleiviniuose įskiepiuose;
  • subfebrilitet ir sveikatos pablogėjimas, silpnumas.

Pielonefrito simptomai:

  • karšta temperatūra, šaltkrėtis;
  • bendras sveikatos silpnumas, pykinimas ir vėmimas;
  • nugaros skausmas;
  • dažnas šlapinimasis.

Šlapimo tyrimas

Kai bakterijos nustatomos šlapime, būtina atlikti aiškinamus tyrimus:

Bakturiūro testas

Tokiai analizei reikia pasirinkti vidurinę šlapimo dalį. Prieš pradedant medžiagą būtina išsamiai nagrinėti lytinių organų higieną. Analizė turėtų būti šviežia, ryte. Šiuo požiūriu medžiaga, parinkta naudojant kateterį, yra gryniausia, tačiau kateterizacija taip pat gali sukelti bakteriuriją, taigi tai yra priverstinis šlapimo surinkimo būdas iš nugaros pacientų arba pacientų, sergančių šlapimo pūslės atonija.

Panašus tyrimas atliekamas planuojamais klinikiniais tyrimais arba uždegiminiais įvykiais. Kai aptinkamos bakterijos, atliekama bakla kultūra. Tačiau šis metodas reikalauja šiek tiek laiko, taigi, tais atvejais, kai reikalingas rezultatas, reikia naudoti greitus metodus.

Ekspresiniai metodai

Būtina diagnozuoti bakteriuriją skubiuoju režimu:

  • TTH (triphenyltetrazolium chloride) -test: esant mikroorganizmams, bespalvė druska TTH tampa mėlyna;
  • nitrito testas (Griess metodas): mikroorganizmai konvertuoja nitratus į nitritus, o juos nustato "Griess" reagentai. Šis testas skirtas antibiotikams nustatyti suaugusiems žmonėms, nes vaikų šlapime nėra nitratų;
  • GTR (gliukozės kiekio mažinimo testas): bakterijos gali sumažinti nedidelius gliukozės kiekius. Šiame tyrime nustatykite likusį gliukozės kiekį šlapime. Jei to nėra, tai reiškia, kad bakterijos jį sumažino.

Bakoksv

Labiausiai informatyvus būdas. Šiame tyrime galima skaičiuoti mikroorganizmų skaičių. Tačiau šis metodas ne visada naudojamas, nes jis trunka 2 dienas.

Yra labiau supaprastintas metodas (Gouldo metodas) - šlapimas sėjamas ant agaro Petri lėkšte, padalytas į 4 sektorius. Tada medžiaga seni 37 laipsnių kampu. Norėdami gauti šio metodo rezultatą, reikia visą dieną. Pasibaigus bakterijų kolonijų augimui, jų skaičius skaičiuojamas pagal specialią lentelę.

Yra dar greitesnis būdas: plokštelės su maiste esančia jų terpėje yra dedamos į šlapimą, tada ištraukiamos ir uždaromos talpykloje, kurioje jie laikomi iki 16 valandų. Bakteriurijos laipsnis nustatomas lyginant gautą rezultatą su apibendrinta norma. Šio testo tikslumas yra apie 95%.

Visi mikroorganizmų nustatymo šlapime tyrimai turėtų būti atliekami 2 kartus, kad būtų pašalinta klaidinga bakteriurija. Po bakterijų nustatymo nustatoma jų rūšis, o tada jų atsparumas antibiotikams tiriamas, siekiant pasirinkti tinkamą terapiją.

Gydymas mikrobų aptikimo atveju

Jei bakterijos nustatomos šlapime, gydymas atliekamas pagal esamą patologiją (cistito gydymas, pielonefritas ir kt.). Nustatyti antibiotikai, kurių mikroorganizmai yra jautrūs. Po gydymo pakartotiniai tyrimai: bacposv ir antibiotikų atsparumo analizė.

Nėštumo metu bakteriurijos gydymas turėtų būti svarstomas atskirai, nes ne visi vaistai yra saugūs vaisiui. Būtina neįtraukti nėščių moterų į fluorokvinolonus, tetraciklinus ir daugelį priešgrybelinių preparatų.

Terapija nėščioms moterims

Nėštumo metu yra specialus šlapimo takų infekcijos gydymo režimas, įskaitant:

  • šlapimo aktyvacija su natūraliais diuretikais (spanguolėmis);
  • gydymas antibiotikais cefalosporinu iki 5 dienų (amoksicilinas ir ampicilinas vartojami pirmąjį trimestrą, antrojo trimestro metu leidžiami makrolidai);
  • nitrofuranų paskyrimas (naktį).

Su asimptomine bakteriurija nėščios moterys yra skiriamos:

  • Fitopreparatai (Tsistonas, Kanefronas);
  • natūralus diuretikas (spanguolių sultys, drožminis sultinys).

Reikia atkreipti dėmesį į bakterijų buvimą šlapime nėštumo metu (net jei nėra simptomų absoliučiai), nes šios bakterijos gali sukelti paciento šlapimo takų infekciją. Be to, tai gali būti mažo kūdikio gimimo priežastis, priešlaikinis vandens išleidimas, anemija, gestozė ir placentos nepakankamumas. Šiuo požiūriu nėščiųjų bakteriurija reikia nedelsiant tinkamai gydyti, o po to - laboratoriniu monitoringu.

Išvada

Šlapimo analizės bakterijos gali pasikalbėti apie patologinį procesą organizme. Norėdami patikslinti, turėtumėte atlikti analizę (neleisti netinkamai surinkti medžiagos), tada atlikti grįžtamąjį nustatymą (arba, esant laikui bėgant, cheminės spartos tyrimai). Nustačius, būtina nustatyti, kurios bakterijos yra tiksliai ir kurioms antibiotikams jie yra jautrūs. Gavę rezultatus jau galite skirti antibiotikų terapiją.