Kodėl padidėja šlapimo cilindrai, ką tai reiškia?

Prevencija

Balionų atsiradimas šlapime vadinamas cilindrurija. Jie yra tam tikros nuosėdos skysčiui, kai šlapinantis, turintis cilindrinę formą.

Įvairūs balionų tipai suteikia galimybę atpažinti urogenitalinio trakto apatinės zonos ligas (uretritą ir tt), taip pat pabloginti inkstų funkcionalumą.

Aptikti balionai, atliekantys šlapimo tyrimą, įskaitant raudonąsias kraujo kūnelių, rodo difuzinį glomerulonefritą. Jei bakterijų balionai buvo aptikti šlapimu, tai rodo, kad yra bakterinis pyelonefritas. Be to, balionuose yra tik tie kenksmingi mikroorganizmai, kurie sukėlė ligos atsiradimą.

Šlapimo cilindrai - ką tai reiškia?

Priklausomai nuo to, kokie patologiniai procesai vyksta žmogaus šlapimo sistemoje, šlapime pasirodo įvairūs patologiniai balionai. Todėl laboratorijos technikas ir nurodo, kurie balionai buvo aptikti atliekant bendrą šlapimo analizę, būtent:

  1. Hyaline cilindrai - gali išsiskirti atsižvelgiant į visišką žmonių sveikatą, mikroskopiniai šlapimo nuosėdos paprastai turi būti ne daugiau kaip 1-2 cilindrai vienoje srityje.
  2. Granuliuoti balionai - tai baltyminiai kanalėliai, kurių inkstų epitelio ląstelių mišinys.
  3. Vaško cilindrai - tai homogeninės permatomos masės susidarymas.
  4. Eritrocitų cilindru nustatomas hematurija inkstų kilmės (ūminio glomerulonefrito, lėtinio glomerulonefrito, inkstų vėžio, fornikalnom kraujavimo ir kt.)
  5. Epitelio cilindrai, neturintys inkstų patologijos šlapime, nenustatyti. Epitelio cilindrų išvaizda rodo sunkius inkstų kanalėlių aparato degeneracinius pokyčius. Atsiranda nefrozė ir sunkūs pažeidimai (sublimate ir tt).
  6. Psevdotsilindry, susidaręs iš gleivių, yra panašios į hialininius balionus. Jie gali susidaryti iš šlapimo rūgšties druskų nuosėdų: jie yra raudonos spalvos, panašūs į pigmento kraujo balionus.

Ką tai reiškia? Bet kokio tipo balionų pasirodymas šlapime yra pavojaus signalas, rodantis, kad inkstų funkciniai vienetai - nephrons - yra atakoje.

Hyaline cilindrai šlapime

Pagaminta iš denatūruoto baltymo inkstų kanalėlėse, veikiant rūgštinį šlapimą. Ypatingai švelnus, šviesiai, skaidrus švietimo, ryškioje šviesoje vos pastebimas, geriau diagnostika nuosėdos gali atspalvis su metileno mėlynuoju gencijono violetinė, eozinu, jodo tinktūra. Dėl jų paviršiaus gali atsirasti šiek tiek išsamumo dėl amorfinių druskų ar ląstelių nuolaužų nusėdimo, kurie gali trukdyti jų diferencijavimui iš granuliuotų balionų.

Paprastai, iš hialino cilindrų suma - ne daugiau kaip iš 1-2 preparato rodomi fizinio krūvio metu, in kūno temperatūros padidėjimą, nuolatinis buvimas baltymas šlapime, yra nefrozinis sindromas, tymų, raudonukės, vėjaraupių, gripo, paragripo, adenoviruso infekcija, poliomielito, parotito, ŽIV / AIDS ir kitos infekcinės ligos (kosulys, skrandžio karštinė, difterija, meningokokinė infekcija, tuberkuliozė) ir karščiavimas.

Granuliuoti šlapimo cilindrai

Tai inkstų kanalėlių membrana, susidedanti iš baltymų, koaguliuotų rūgštiniu šlapimu, ir dystrofiškai pakeistos vamzdelių epitelio ląstelės tvirtai laikosi jo paviršiuje. Dėl šios priežasties C. tampa grublėtos, o jų spalva yra tamsesnė, palyginti su hialanu C.

Granuliuotas liejimo formos šlapime atsiras ligas, susijusias su inkstų kanalėlių pažeidimai ir proteinurijos (baltymą šlapime) lėtinio glomerulonefrito, inkstų amiloidozė, diabetinės nefropatijos, pielonefritas, virusinių ligų lydi karščiavimas fone.

Vaškiniai balionai šlapime

Vaškiniai balionai yra pagaminti iš vienalytės, besiūlios medžiagos, panašios į gelsvią vašką; suformuota distalinių kanalėlių dėl distrofija ir atrofiją (Nekrobioze) kanalėlių epitelio šių skyrių, kad dažniausiai yra stebimas sunkus ūminio inkstų pažeidimo (pvz, piktybiniai subakutinio glomerulonefrito) ar vėlyvojoje stadijos inkstų ligos ir lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo. Todėl jų aptikimas šlapime laikomas neprognozuojamu nepageidaujamu simptomu.

Leukocitų cilindrai

Ypač būdingas pyelonefritas, mažesniu mastu - vilkimo nefritas ir kai kurios kitos ligos.

Epitelio cilindrai

Jie yra inkstų kilmės ir atsiranda dėl inkstų kanalėlių nekrozės, apsinuodijimo sunkiaisiais metalais. Šių cilindrų išvaizda yra alotransplantacijos atmetimo rodiklis (praėjus kelioms dienoms po operacijos).

Eritrocitų cilindrai

Esantis ūminio progresuojantis glomerulonefritas ir kitų inkstų sutrikimų (inkstų infarkto, inkstų venų trombozė), o taip pat artritas, sunkia hipertenzija šlapime.

Cilindroids

Formavimo cilindro formos, susidedančios iš gleivių. Vieno cilindroido kartais gali atsirasti sveiko žmogaus šlapime. Daug jų yra uždegimo procesuose šlapimo takuose.

Cilindrai šlapime

Inkstų ligose baltymai dažnai kaupiasi inkstų kanalėlėse, gali pasirodyti epitelio ląstelės, leukocitai, eritrocitai ir riebalų dalys. Visi šie elementai apjuosia inkstų vamzdelius iš vidaus, formuojant, kaip yra, jų aptepimus, kitaip tariant, cilindrus. Cilindrai pasirodo šlapime tik tada, kai jame yra baltymų, nes baltymai yra lipni medžiaga. Daugelio cilindrų išvaizda šlapimo nuosėdose vadinama cilindrurija.

Cilindrai gerai saugomi tik tada, kai šlapimas yra rūgštinis, o šarminiame šlapime jie nesudaro ar greitai ištirpsta. Todėl šarminio šlapimo cilindrų nebuvimas arba nedidelis skaičius gali neatitikti tikrosios situacijos.

Cilindrai gali būti įvairių formų, spalvų ir dydžių, kurie tiesiogiai priklauso nuo jų sudėties. Todėl šlapimo analizėje nurodomas ne tik balionų skaičius, bet ir jų tipas. Šie tipų cilindrai: hialino, granulių, vaško, epitelio, leukocitų, eritrocitų, pigmentas.

Sveikasis žmogus gali būti aptikta tik hialininiai balionai su šlapimu ir preparato ne daugiau kaip 1-2, likę balionai paprastai nėra.

Hyaline balionai yra sudaryta tik iš baltymų. Jie gali būti aptikta šlapime proteinurija (baltymų buvimą šlapime), net jei jis nėra susijęs su inkstų liga (fiziologinė proteinurija), ir nustatė visų inkstų ligas, kurios yra lydimas baltymų kiekio padidėjimas šlapime (glomerulonefrito, pielonefritas, intersticinis nefritas).

Granuliuotas verčia - baltymas mesti inkstų kanalėliuose, paviršius tinkuoti išsigimė ir suiro ląstelės kanalėlių epitelio, todėl cilindrai tampa grūdėtas išvaizda. Granuliuotas cilindrai rodomi ligų, kurios yra kartu su inkstų kanalėlių ir baltymas šlapime (ūmus ir lėtinio glomerulonefrito, diabetinės nefropatijos, inkstų amiloidozė, pielonefrito, karščiavimas virusinė liga).

Vaško cilindrai yra suformuoti iš suspausto hialino ir granuliuotų balionų, kurie lieka inkstų kanalėlėse. Jie susideda iš nesupakuotų masės, panašios į vašką. Šlapime vaško pavidalo cilindrų paprastai orientacinių sunkaus inkstų pažeidimo (pvz, piktybiniai subakutinio glomerulonefrito) ar vėlyvojoje stadijos inkstų liga yra lėtinis, ir yra nepalankus prognostinių simptomas.

Eritrocitų cilindrai susidaro iš baltymų ir eritrocitų grupių. Atliekant šlapimo tyrimą, dažniausiai jie nėra aptikti dėl jų silpnumo. Eritrocitų cilindru nustatomas inkstų hematurija (raudonųjų kraujo kūnelių šlapime) kilmę ir gali atsirasti į glomerulonefrito, inkstų naviko, inkstų infarkto, trombozės inkstų venų ir kitų ligų šlapime.

Leukocitų balionai susidaro iš baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių. Jie yra gana retai ir beveik visada yra su pielonefritu.

Epitelio cilindrai susideda iš atskirų vamzdinių epitelio ląstelių. Jų išvaizda su šlapimu rodo patologinį procesą inkstuose. Dažniausiai pasireiškia nefrozė ir ūminis nefritas. Per kelias dienas po operacijos epitelio cilindrų pasirodymas šlapime rodo inkstų persodinimo atsisakymą.

Pigmento balionai gali pasirodyti hemoglobinurija ir mioglobinurija.

Cilindroids yra cilindrinės gleivinės formos. Vieno cilindroido kartais gali atsirasti sveiko žmogaus šlapime. Daug jų yra uždegimo procesuose šlapimo takuose.

Cilindrai šlapime - kas tai yra: priežastys, tipai, nuotraukos

Urogenitalo sistemos ligos yra bendra vaikų ir suaugusiųjų patologija. Pagrindinis išmatų sistemos organų sveikatos rodiklis yra šlapimo rodmenys, atitinkantys normą.

Mikroskopinis šlapimo skysčio tyrimas gali aptikti nuosėdas. Tai vadinamieji šlapimo cilindrai (cilindrūrija). Tai yra šlapimo sistemos organo ligos buvimo indikatorius.

Ką reiškia "šlapimo cilindrai"?

Šlapimo sudėtyje esantys balionai yra dalelės, kurios susidaro iš inkstų kanalėlių mikroelementų kaupimosi.

Dėl patologinių procesų inkstuose parenchime kaupiasi epitelio nuosėdinės mikroskopinės dalys, baltymų elementai, kraujo ląstelės ir leukocitai. Pagrindinis cilindrų elementų sudedamoji dalis yra baltymas, kuris sudaro cilindrinį korpusą.

Mikroskopinės dalelės, kontaktuojančios su vamzdelių sienelėmis, suformuotos į cilindrinius užpildus. Jo formavimo etiologija, nurodanti inkstų ligos pobūdį, priklauso nuo cilindrų molekulinės struktūros.

Norint nustatyti, ar šlapime yra cilindrų, dažnai bendras tyrimas su šlapimu nėra pakankamas. Tačiau, nustatant baltymus šlapime, galime manyti, kad yra balionų. Siekiant tiksliau nustatyti balionų buvimą šlapimo sudėtyje, reikia atlikti keletą analizių:

  1. Zimnickio testas (apibūdina inkstų išskyros funkciją);
  2. šlapimo filtracijos greičio nustatymas naudojant Reberg-Tareev metodą;
  3. Nechiporenko tyrimas;
  4. šlapimo baltymų elementų skaičiaus analizė;
  5. kasdienio šlapimo surinkimas.

Kodėl mums kasdien reikia rinkti šlapimo analizę, skaitykite mūsų straipsnį.

Šie tyrimai padeda ne tik nustatyti balionų buvimą, bet ir išsiaiškinti jų formą, dydį, skaičių, struktūrą.

Šlapimas yra silpnai rūgštinė terpė, taigi Ph (pH) lygis joje neturi viršyti daugiau kaip 7. Jei rūgštinė aplinka šlapime padidėja, tai yra palanki balionų susidarymo sąlyga. Jei šlapimo pH indeksas yra mažesnis nei 5,5, tada balionai jame nesudaro arba visiškai ištirpsta, todėl sunku juos identifikuoti.

Greitis, kai matomų cilindrinių konstrukcijų skaičius viršija du vienetus, gali rodyti inkstų patologiją.

Reikėtų pažymėti, kad leidžiamas tik vieno ar dviejų hialinių korpusų buvimas gali būti laikinas. Dažniausiai po fizinio krūvio sveikam žmogui randama apie du kūnus. Jei randama daug haliolinių kūnų ar kitų tipų cilindrinių elementų, galime kalbėti apie patologinių procesų buvimą.

Nustatant baliono tipą, jo kiekį, klasterio pobūdį, gali padėti specialistas nustatyti šlapimo sistemos ligos pobūdį. Cilindriniai kūnai, kuriuos galima rasti šlapimo sudėtyje:

  • Hyaline. Šio tipo cilindras yra baltos struktūros, jie yra visiškai skaidrus arba pusiau, gali būti aptiktas mikroskopu.

Mažas kiekis šlapime gali būti norma. Patologiniai haliolinių kūnų kiekiai gali rodyti pyelonefritą, intersticinį nefritą, glomerulonefritą.

Nėščioms moterims haliolinių kūnų aptikimas gali parodyti latenų inkstų uždegiminių ligų arba sutrikusią inkstų funkciją (ypač trečiąjį nėštumo trimestrą). Vaikams karščiavimas gali išprovokuoti hialininius balionus.

  • Epitelinis. Šio tipo balionai yra suformuoti iš baltymų organų ir mirusio epitelio, susidariusio po inkstų kanalų sienų.

    Gali būti diagnozuota sunkia inkstų liga. Ypač ryškus šio tipo kritulių nudegimas, kai yra apsinuodijimas gyvsidabrio produktais arba salicilatas, yra būdingas suporuoto organo implanto atmetimui, o taip pat ūmios nefrito formos ar nefrozės metu.

  • Grūdėtasis. Epitelinio disintegravimo elementai yra pridedami prie baltymų mėgintuvėlių ir sudaro skirtingo tipo cilindrą.

    Šio tipo cilindriniai kūnai gali susidaryti, kai paveikiami inkstų kanalėliai, jei šlapime yra baltymų perteklių.

    Ligos, kurioms būdingi granuliuojami balionai, yra pyelonefritas, virusinės ligos kartu su karščiavimu, ūmus glomerulonefritas, diabetu nefropatija ir inkstų liga.

  • Vaškas. Jie yra granulių ir hialinų cilindrų korpusų rinkinys.

    Jų beveidis elementai primena vaško struktūrą. Šių balionų buvimas šlapime gali reikšti, kad yra rimtų inkstų patologijų, tokių kaip piktybinis glomerulonefritas, pažengusios inkstų ligos stadijos.

    Vaškinių kūnų buvimas šlapime rodo šlapimo nutekėjimo arba jo sąstingio pažeidimą. Vaško balionų šlapime prognozė gali būti nuvilianti.

  • Eritrocitas. Tokių cilindrų struktūra susideda iš baltymų ir nedidelio kiekio raudonųjų kraujo kūnelių.

    Bendras šlapimo tyrimas tokių mažų kūnų aptikimui yra neįmanomas. Eritrocitų balionų buvimas gali būti hematurijos požymis. Tokio Jaučio formavimo priežastis gali būti naviko procesai inkstuose, inkstų venų trombozėje, taip pat organų infarkto atveju.

  • Leukocitų. Šio tipo Jautis yra gana retas. Balionai susideda iš baltymų ir baltųjų kraujo ląstelių grupių. Dažniausiai tai yra pyelonefrito požymis. Išskirti šio tipo Jautis nuo eritrocito padeda juos dažyti analizėje.
  • Cilindroids. Sudaryta iš gleivinių formacijų. Nurodykite uždegiminio proceso buvimą. Šio tipo baliono kiekis šlapime yra ne nukrypimas nuo normos.
  • Pigmentas. Jautis primena granulių formacijas. Sudaryta iš nuosėdinės hemoglobino. Turite rudos arba tamsiai rudos spalvos. Gali būti apsinuodijimo požymių, sunkių sužalojimų, mioglobinurija, netinkamo kraujo perpylimo metu atmetimo.
  • Cilindrurijos priežastys

    Pagrindinės cilindrurijos priežastis šlapime yra ligos, pasireiškiančios lėtinės ar ūminės formos:

    1. plaučių nepakankamumas;
    2. širdies veiklos sutrikimas;
    3. nepakankamas miokardo tonas;
    4. miokardo infarktas;
    5. susiaurėjęs inkstų arterijos liumenys, dėl kurio nepakankamai tiekiamos organinės medžiagos;
    6. uždegiminis inkstų kanalas;
    7. piktybiniai navikai šlapimo sistemoje;
    8. įvairūs apsinuodijimai;
    9. įvairių rūšių infekcijos, sukeliančios karščiavimą, dehidrataciją;
    10. narkotikai.

    Infekciniai procesai bet kuriame šlapimo sistemos organe gali išprovokuoti silpnulio plitimą.

    Pagrindinė cilindrurijos problema nėščioms moterims yra didelė inkstų apkrova. Nėštumo metu taip pat prarandama daug baltymų moters kūne. Atsižvelgiant į toksikozes, silpnumas gali atsirasti dėl vėmimo, kuris prisideda prie šlapimo struktūros pasikeitimo.

    Bendra nėščių moterų patologija yra glomerulonefritas. Tai yra dėl to, kad kūno imuninės sistemos sumažėjimas nėštumo metu yra didelis krūvis iš šlapimo sistemos organų.

    Cilindrurija vaikams gali atsirasti dėl:

    • aukšta temperatūra;
    • fizinė veikla;
    • nefrozinis sindromas;
    • glomerulonefrito buvimas;
    • sunki inkstų kanalėlių žala.

    Inkstų pažeidimas, šlapimo takų infekcijos gali sukelti cilindrurijos vystymąsi vaikams ir suaugusiems. Vaikams daugiausia inkstų liga sergančiųjų šlapime balionų priežastis.

    Susiję simptomai

    Segmentinių cilindrinių formacijų buvimas šlapime nėra liga, bet rodo, kad yra šlapimo sistemos problema.

    Tai yra cilindrūrija, kuri nesukelia jokių simptomų. Nepageidaujamus simptomus gali sukelti pati liga, dėl kurios cilindriniai nuosėdos atsiranda šlapimo pūslės struktūroje. Pagrindiniai šlapimo sistemos ligų simptomai yra:

    Simptomai ligų yra skirtingi. Dažnai pacientas nežino apie ligos buvimą, taip pat į balionus šlapime: liga aptiktų kitų patologijų tyrimo metu. Jaučio buvimas šlapime jokiu būdu nepaaiškėja.

    Gydymas

    Cilindrurijos terapija tiesiogiai priklauso nuo nustatytos patologijos. Pašalinus nuosėdinių organizmų susidarymą šlapime, tai yra pati liga, galite pašalinti jo pasekmes.

    Taigi, cilindrų buvimo šlapime priežastis yra įvairių formų šlapimo organų patologija. Nustačius cilindrinio kūno prigimtį, galima diagnozuoti ligą.

    Išsami diagnozė padės nustatyti ligą, dėl kurios nuosėdos susidaro šlapime. Ankstyvas gydymas yra racionalaus šlapimo sistemos raktas.

    Ką sako šlapimo cilindrai iš vaizdo įrašo:

    Balionų buvimas šlapime

    Palikite komentarą 4200

    Priklausomai nuo inkstų patologijos tipo ir jo savybių, aptinkami patologiniai cilindrai šlapime. Kokio tipo balionai yra aptiktos, nustatomas priežastinis agentas ir diagnozė. Tokių nuosėdų buvimas vadinamas cilindrurija. Šis reiškinys reikalauja išsamaus tyrimo, nes atsiranda pilvaplėvės parenchimo. Be patologijos, yra ir balionų, kurie šlapime yra visiškai sveiki žmonės, ir nėra laikomi ligos požymiu.

    Šlapimo cilindro priežastys

    Bendrojo šlapimo tyrimo metu bet kurio tipo baliono nustatymas rodo rimtą šlapimo sistemos ligą.

    Dėl kai kurių inkstų ligų, parenchimo kanalėlėse kaupiasi baltymų dalelės, kraujo ląstelės ir epitelis. Iš jų, kontaktuojant su vamzdelių sienomis, susidaro cilindrinės formos liejiniai. Pagrindinis tokių nuosėdų atsiradimo veiksnys yra baltymų buvimas, kuris rodo uždegiminį procesą inkstuose ir blogą filtravimą. Šlapimo analizė ne visada parodo šių dalelių buvimą šlapime su akivaizdu inkstų liga, nes šarminė aplinka jiems daro žalą. Jei nustatoma šarminė aplinka ir balionai nenustatyti, tai nereiškia, kad jų nėra. Esant rūgščiai aplinkai, balionų nuosėdos puikiai atrodo.

    Cilindrų tipai

    Šlapime aptiktų cilindrų skaičius ir kokio tipo jie yra susiję, nustatoma šlapimo sistemos liga, diagnozuojamas funkcinis inkstų sutrikimas. Bet kokio tipo cilindras nurodo tam tikras patologijas. Išimtis yra hialininiai balionai, kurie po fizinio krūvio pasirodo sveikas žmogus.

    Hyaline Cylinders

    Hialino balionai - baltymas, išsiskiriantis iš kraujo plazmos į inkstus, esant jų funkcinei sutrikimai. Kilus distaliniam galui, jis įgauna cilindrinę išvaizdą, pavyzdžiui, kanalus. Šis nuosėdų tipas susidaro rūgštinėje aplinkoje. Balionų skaičius priklauso nuo baltymų kiekio. Jei jo veikimas padidėja, koncentracija vamzdeliuose yra didelė, tada hialininiai balionai yra aptiktų daug. Nustatytas sveikas žmogus po fizinio darbo (norma yra ne daugiau kaip 2), taip pat pyelonefritas, glomerulonefritas, intersticinis nefritas - ligos, kurioms būdingas didelis kiekis baltymų šlapime.

    Granuliuoti cilindrai

    Šios dalelės išsiskiria aiškiu kontūru, nepermatoma. Gauta iš geltonos masės, kurios pagrindas yra peraugęs, sulaužytas, deformuotas inkstų epitelis. Panašu, kad grūdai su riebalų purslais, kurie švelnina šviesą, nuo kurio atsirado jų vardas. Aptiktos osmiko rūgšties analizės metu. Granuliuotieji balionai šlapime yra tokių patologijų rodiklis kaip bet kokios formos glomerulonefritas, amiloidozė, pikonefritas.

    Hyaline nuosėdos gali būti nustatytos, jei nėra inkstų patologijų.

    Vaškas

    Vaško cilindrai formuojami iš hialino ir granulių, suspaudžiami ir laikomi vamzdeliuose dėl nekrozės ir jų epitelio sluoksnio plonėjimo. Neturi struktūros, vizualiai panaši į vaško daleles. Šio tipo nuosėdų buvimas šlapime rodo rimtą inkstų ligą, lėtines patologijas ir nepalankią prognozę.

    Leukocitų

    Šio tipo nuosėdos retai randamos, daugiausia su pyelonefritu. Jis pagamintas iš baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių. Tai alerginio nefrito, po streptokokinio ūmaus glomerulonefrito, uždegimo inkstuose ar infekcijos patvirtinimas. Siekiant išvengti, kad šios rūšys nebūtų supainiojamos su epitelio ląstelėmis, analizei taikomas dažymas.

    Epitelinis

    Jis susidaro iš baltymų ir epitelio ląstelių, kurios pasirodo kanalėlėse, kai epitelio sluoksnis miršta. Jis aptinkamas tik esant rimtiems inkstų patologijoms, kartu su glomerulų sistemos degeneracija. Toks sedimentas su šlapimu rodo kūno apsinuodijimą gyvsidabriu, salicilatu. Susiformavo ūminis nefritas ar nefrozė, taip pat transplantato atmetimas inkste, jei neseniai atlikta tinkama chirurginė intervencija.

    Eritrocitas

    Sudaryta iš raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų, tačiau analizės metu jos negali atskleisti, nes šie junginiai yra ypač trapūs. Turi geltonai rudą spalvą, lygias kontūras. Gydymo priežastis yra hematurija (eritrocitai šlapime). Šio tipo nuosėdos atskleidžia skirtingo pobūdžio inkstų navikus, vėžį, glomerulonefritą, inkstų infarktą, organų venų trombozę ir tt

    Cilindroids

    Vizualiai panašūs į hialiną, o jie yra ilgesni, su mažiau aiškiais kontūrais, turi šakojimą. Skirtumai į apvalią formą. Šios formacijos susideda iš gleivių, turi ureatto dangą. Paprastai jie nustatomi nefrozinio proceso pabaigoje. Vienintelis sveiku žmogaus šlapime esantis cilindroids yra norma, šiuo atveju specialus gydymas nereikalingas.

    Comatose

    Nustatyta diabetikos koma. Jie atrodo trumpi, plati dalelės (ilgos ir siauros, retai randamos), pasižyminčios haliino charakteriu. Virš jų apvyniojamos matinio blizgios granuliuotos masės. Priskiriama tikriems mišraus tipo balionams. Kadangi jie diagnozuojami diabeto paūmėjimo metu, jie nėra vertinami kitų ligų diagnozėje.

    Pigmentas (hemoglobinas)

    Geltonai rudos arba rudos formos yra panašios tekstūros ir grūdėtumo. Sudaryta iš hemoglobino, kuris yra aptiktas laisvojoje trajektorijoje. Hemoglobinurija sukelia šį reiškinį, kuris atsiranda po to, kai infuzuojama netinkama kraujo plazma pacientui arba apsinuodijamas kūnas su įvairiais toksinais. Šios nuosėdos sudėtyje yra rudos spalvos kraujo pigmentai.

    Baliono ligų diagnozė šlapime

    Visų rūšių šlapimo cilindrai turi savo formavimo priežastis - tai yra tos ar kitos patologijos. Remiantis nuosėdų rūšimi, gydytojas nustato konkrečią ligą:

    • Hyaline nuosėdos yra ūmaus ir lėtinio glomerulonefrito, inkstų akmenligės, inkstų tuberkuliozės ar vienos iš navikų formos požymis. Gali atsirasti, jei pacientas vartoja diuretikus.
    • Granuliuotas - sunkus intoksikacijos požymis, glomerulonefritas, infekcinė liga.
    • Atsižvelgiant į tai, ar šlapime yra vaško nuosėdų diagnozuotas nefrozinis sindromas, amiloidozė.
    • Eritrocitų formavimosi nuosėdos susidaro dėl padidėjusio kraujospūdžio, inkstų infarkto, inkstų venų trombozės.
    • Epitelio formos yra retos, ir rodo, kad pacientas turi tokias patologijas kaip amiloidozė, infekcinė liga. Tai salicilato perdozavimo pasireiškimas, apsinuodijimas apsinuodijimo atveju, inksto donoro atmetimas organizme.

    Nustatydami balionus reikia sustabdyti bet kokių vaistų, galinčių paveikti inkstus, vartojimą, nustoti gerti alkoholio ir būtinai pasikonsultuoti su gydytoju.

    Provokuojantys veiksniai

    Jei dėl šlapimo analizės nurodomas tam tikrų balionų buvimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tolesnės diagnozės ir gydymo. Ypač neįmanoma neišlaikyti, jei tokios formacijos yra identifikuotos vaikui. Veiksniai, skatinantys greitą balionų susidarymą, yra inkstų patologijos, kurios blogina filtravimą, didelį osmosinį slėgį, koncentruotą šlapimą ir uždegiminius procesus.

    Cilindrai šlapime: jų rūšys ir galimos patologijos

    Cilindrai yra mikroskopiniai inkstų kanalėlių ertmės įspūdžiai. Balionų buvimas šlapime vadinamas cilindrurija. Jie susidaro nepakankamai filtravimo veiklai inkstų, sukelti bet kokia patologija, turi tam tikrą formą ir dydį. Priklausomai nuo etiologijos ir sudėties, jie gali būti netiesioginis inkstų ligos požymis arba specifinė šlapimo takų zona.

    Cilindrai šlapime - ką tai reiškia

    Paprastai šlapimas apibrėžiamas kaip silpnai rūgščios reakcijos medžiaga - nuo 5,5 iki 7,0 pH. Cilindrai susidaro ir nustatomi šlapime su ryškia rūgštinės reakcijos. Jis pasižymi padidėjusiu baltymų kiekiu - proteinurija.

    Esant šarminiam šlapimui, cilindrai visai nesudaro arba greitai ištirpsta, o tai apsunkina analizę. Pati šarminė reakcija yra patologija ir kalbama apie inkstų ligas.

    Cilindrų susidarymo procesas inkstų kanalėlių burnose yra tiesiogiai susijęs su liga ir sutrikusi inkstų veikla. Norma leidžia nustatyti tik vieną baltymą (haliinalinį) cilindrinį kūną - ne daugiau kaip 1-2. Mikroskopinio šlapimo tyrimo metu kitų tipų cilindrinių korpusų buvimas yra nepriimtinas.
    Vaizdo įraše apie tai, ką reiškia šlapimo cilindrai:

    Aptikimo metodai

    Dažniausiai atliekant bendrąjį šlapimo tyrimą nustatoma cilindrurija. Jis yra paskirtas kaip standartinė procedūra paciento sveikatos lygio nustatymui įvairiose ligose, taip pat atliekant išsamią apklausą.

    Konkrečiam tyrimui galima atlikti:

    • šlapimo analizė pagal nečyporenko (tikslesnė ir išsamesnė nei bendra analizė);
    • kasdienio diurezės rinkimas;
    • mėginys Zimnitsky (siekiant nustatyti išskyros funkciją inkstuose);
    • Reberga-Tarejevo testas (inkstų filtravimo greičio nustatymas);
    • klinikinis šlapimo baltymo tyrimas.

    Analizė pagal Nechiporenko dažniau atliekama ligoninėse, nes ji suteikia tikslesnių rezultatų. Ambulatorinėje klinikoje tai yra papildomas tyrimo metodas ir nustatytas nepakankamas šlapimo klinikinės analizės informatyvumas. Aptinka kiekybinį cilindrų kiekį 1 ml šlapimo ir nuosėdų.

    Kasdienio diurezės surinkimas atliekamas kokybiniam ir kiekybiniam šlapimo tyrimui. Tai leidžia nurodyti, kiek veikia inkstai. Matuojamas šlapime surinktų cilindrų skaičius per dieną, nustatoma jų cheminė sudėtis ir fiziniai parametrai, o tai padeda tiksliau diagnozuoti.

    Skaičiuojamas specifinis šlapimo svoris ir tankis, dėl kurio atsiranda tam tikrų ligų:

    • proporcija nuo 1002 iki 1008 - lėtinio peliolefelito atpalaidavimas, inkstų nepakankamumas;
    • specifinis sunkumas virš 1025 rodo, kad vaikams sunkus ūmus pyelonefritas, dehidracija ir šlapimo rūgšties diatēzė.

    Reberg-Tarejeva mėginys leidžia įvertinti inkstų išskyros savybes. Jis naudojamas skirtingoms inkstų pažeidimų etiologijoms, turinčioms įtakos funkcinėms savybėms arba pačiam audiniui.

    Siekiant nustatyti proteinurijos lygį, atliekamas klinikinis šlapimo baltymų tyrimas. Be šio tyrimo dažniausiai nustatomas inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas.

    Švietimo tipai ir priežastys

    Gali susidaryti cilindrai: inkstų kanalėlių, eritrocitų, baltymų, išdžiovintų epitelio ląstelių. Po fizinio krūvio pratimai arba dietos, kai gyvūnams (baltymams) būdingas maistas šlapime, gali būti aptiktos vienos cilindrinės baltymų struktūros (hialininiai balionai).

    Balionų tipai šlapime

    Hyaline

    Hialino cilindrus sudaro specialus baltymas, pagamintas iš inkstų kanalėlių epitelio ląstelių. Jie yra bespalvis, visiškai arba pusiau skaidrus, turi apvalius galus ir gana dažnai nustatomi mikroskopiškai analizuojant šlapimą.

    Vyrams gali atsirasti hialininiai balionai dėl didelio suvartotų mėsos produktų kiekio dietoje. Tai didina šlapimo rūgštingumą ir dažnai veda prie fiziologinės proteinurijos. Be to, po padidėjusio fizinio krūvio atsiranda hialininiai cilindriniai kūnai.

    Tai taip pat gali reikšti, kad pažeidžiamos inkstų filtracijos, koncentracijos ir išskyrimo funkcijos, o tai labai būdinga paskutiniam nėštumo trimestrui.

    Vaikas, turintis didelį kiekį hialininių balionų, gali netiesiogiai parodyti keletą ligų, kurios nėra tiesiogiai susijusios su inkstais:

    Kai temperatūra pakyla iki subfebrilo (37-38 ° C) padidėjimo, padidėja baltymų išsiskyrimo procentas, karščiavimo (38,5-39 ° C) rodikliai ir nepakankamas geriamasis vaistas gali būti stebimas vaiko kūno dehidratacijos vystymuisi. Todėl aukšta temperatūra taip pat gali būti provokuojantis veiksnys haliolinių balionų susidarymui vaikų šlapime.

    Hialino cilindrai šlapime

    Grūdėtasis

    Granuliuotų balionų sudėtis yra labai panaši į haliinalinius: jie taip pat yra pagrįsti kanalėlių epitelio baltymu. Tuo pat metu vamzdynų ertmės epitelinės ląstelės išsišakojasi į "homologinį" haliinalinių korpusų paviršių, formuojant granuliuotą struktūrą. Nustatyta dėl rimtų inkstų kanalėlių patologijų, kartu su jų degeneraciniais pokyčiais.

    Vaikams ir nėščioms moterims granuliuotų balionų buvimas dažniausiai rodo paslėptą glomerulonefrito kursą, kuriame yra inkstų glomerulų, kurie yra atsakingi už kraujo filtravimą, pirminio šlapimo susidarymą ir atvirkštinį osmosą, nugalėjimą.

    Suaugusiesiems granuliuotų balionų buvimas taip pat gali reikšti glomerulonefritą, tačiau kitos difuzinės diagnostikos metu dažnai nustatomos kitos tubuliopatijos:

    • bendroji kanalinio aparato žala;
    • padidėjęs distalinių arba proksimalinių kanalėlių iškraipymas;
    • nefrolitiazė (inkstų liga);
    • poliurija - didelių skysčių kiekio pašalinimas; diabetinės inksto pažeidimo charakteristika.

    Vaškas

    Jie susideda iš baltymų, denatūruoto plačiomis inkstų kanalėlių spraugėmis. Labiau trumpesnis negu haliolis, nepermatomas, turi gelsvai atspalvį. Vaško cilindrų susidarymas yra susijęs su sąstingiu arba prasta šlapimo nutekėjimu.

    Jei vaksiniai cilindrai šlapime yra padidėję visose pacientų grupėse, tai rodo, kad yra pažeisti inkstų kanalėlių epitelio sluoksniai.

    Dažnai sutinkama būklė yra nefrozinis sindromas:

    • sunki proteinurija;
    • didelis veido ir galūnių patinimas;
    • hipoproteinemija (baltymų koncentracijos sumažėjimas kraujo plazmoje);
    • hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje).

    Ši būklė yra ypač pavojinga nėščioms moterims ir vaikams, todėl vaško balionų aptikimas šlapime reikalauja tolesnio tyrimo, siekiant nustatyti pirminę patologiją.

    Vaškiniai balionai šlapime

    Patologinis

    Apskritai, visi šlapime esantys balionai turėtų būti vadinami patologiniais, nes jie neturėtų būti normalūs. Eritrocitų, leukocitų, epitelio balionų buvimą galima vertinti atskirai. Visoms pacientų grupėms, ypač nėščioms moterims, mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms, šlapime aprašyti balionai yra rimtas signalas išsamiai ištyrinėti.

    Eritrocitas

    Jų kilmė yra susijusi su raudonųjų kraujo ląstelių, eritrocitų sluoksniu, haliinaline baze. Dėl eritrocitų balionų atsiradimo šlapime dažnai lydimas kraujo priemaišų susidarymas su šlapimu (hematurija) ir jis pasakoja apie inkstų atsiradimą.

    Eritrocitų cilindrinių korpusų buvimas yra ženklas:

    • inkstų venų trombozė;
    • lėtinio glomerulonefrito paūmėjimas;
    • ūminis glomerulonefritas;
    • parenalinis kraujavimas;
    • piktybinis neoplazmas inkstų ertmėje.

    Leukocitų

    Jų išvaizda yra susijusi su sunkiais uždegiminiais procesais, kartu su reikšmingu piriuju (leukocitų buvimas šlapime). Dažniausiai leukocitų cilindrai nustatomi pacientų, sergančių ūminiu lėtiniu peliolefeliatu, šlapime, kuris apsunkina gleivinę struktūrą. Labai retas vaikas.

    Epitelinis

    Epitelio tipo cilindrai yra labai reti.

    Jų išvaizda yra susijusi su sunkiais degeneraciniais pokyčiais glomeruliuose ir inkstų kanaluose, kuriuos gali sukelti:

    • persodinto inksto atmetimas;
    • sunkiųjų metalų apsinuodijimas (pvz., švinas);
    • vaisto perdozavimas (pvz., salicilatai).

    Epitelio ciridra su šlapimu

    Pigmentas

    Pigmento cilindrai yra smailios geltonos, rudos, geltonai rudos spalvos, turinčios smulkiagrūdinę struktūrą.

    Didžiąją dalį sudaro hemoglobinas, turintis laisvą nuosėdą su tam tikromis organizmo patologinėmis reakcijomis:

    1. Su nesuderinama kraujo perpylimu.
    2. Mioglobinurija - šlapimo dažymas rudoje spalvoje, paveikus pigmento mioglobino, išleisto per raumenų baltymų patologinį skilimą.
    3. Esant apsinuodijimui toksinėmis medžiagomis.
    4. Su dideliais sužalojimais.

    Nėščioms moterims labai retais atvejais jis gali išsivystyti dėl anemijos, kurią sukelia nepakankama mityba. Vaikams pigmento hemoglobino balionų atsiradimas šlapime gali būti susijęs su labai retai pasitaikančia liga - paroksizmine nakties hemoglobinurija Markiafav-Micheli.

    • Inkstų ir šlapimo takų ultragarso tyrimas.
    • Rentgeno spinduliuotė, naudojant rentgeno medžiagą.
    • MR arba CT skenavimas.

    Siekiant nustatyti kompoziciją, svarbu atlikti balionų tyrimą, nes kartais yra klaidingų cilindrinių kūnų - cilindroidų, suformuotų iš gleivių. Jie gali būti šlapime ir nenurodo inkstų patologijų.

    Cilindrurija ar cilindrai šlapime: formavimosi tipai, analizės rengimo ir pateikimo taisyklės, rezultatų aiškinimas

    Cilindrai paciento šlapime yra specialios nuosėdų dalelės, kurios būdingos formos, būdingos, susidaro inkstų kanalėlėse. Yra kelių tipų susivienijimai, kurių kiekviena skiriasi dydžiu, sudėtimi korinio lygmenyje. Dalelių pavadinimas formuojamas jų formos fone (cilindrinis).

    Žmogaus šlapimo cilindrų susidarymo procesas vadinamas cilindrurija. Ką reiškia balionai šlapime? Kokie tipai rodo rimtus inkstų patologijas ir kaip su jais susidoroti? Atsakymai į klausimus išsamiai aprašyti šioje medžiagoje.

    Bendra informacija

    Inkstų liga pasižymi baltymų kaupimuis inkstų kanalėlėse. Taip pat galima aptikti eritrocitus, riebalų daleles, leukocitus, epitelio ląsteles. Visi elementai gali apverti inkstų vamzdelius iš vidaus, suformuojant jų "laidus", kitaip tariant, cilindrus. Formacijos formuojasi tik esant baltymui, ji veikia kaip klijai, be to balionai negali atsirasti.

    Cilindrai šlapimo nuosėdose gerai saugomi tik rūgštinės terpės buvimo metu, jie greitai ištirpsta šarminiu šlapimu arba visiškai nesikeičia. Dėl šios priežasties nedidelis kiekis šlapimo cilindrų negali parodyti tikrų dalykų būklės. Švietimas gali būti įvairių formų ir kompozicijų. Dėl šios priežasties analizė parodo ne tik organizacijų skaičių, bet ir jų įvairovę.

    Yra keletas tipų cilindrinių formavimų, sveikiam žmogui galima rasti tik hialininius balionus (1-2 paruoštuose). Normoje neturėtų būti kitų tipų švietimo. Svarbu tinkamai surinkti šlapimo tyrimą, paruošti procedūrą.

    Susivienijimo tipai

    Priklausomai nuo paciento šlapime esančių balionų tipo, gydytojai gali nustatyti specifinės patologijos eigą, paciento būklę.

    Sužinokite apie būdingus moterų šlaplės uždegimo simptomus ir gydymą.

    Perskaitykite šlapimo santykinio tankio standartą ir nukrypimų priežastis šiuo adresu.

    Ekspertai nustato šiuos šlapimo tipo cilindrus:

    • haliinalas. Sudėtyje yra tik baltymų, juos lengva aptikti šlapime tik esant proteinurijai (yra šlapime esančio baltymo), net jei patologija nėra susijusi su inkstų liga, taip pat su visais sutrikusio organo negalavimais (pyelonefritas, nefritas, glomerulonefritas ir kitos ligos, kurias lydi baltymas);
    • grūdėtas. Tai inkstų kanalėlių baltymų šaltiniai, kuriuos jungia atgimę epitelio ląstelės. Atsižvelgiant į šio formavimo proceso fone, jie gauna grūdėtas išvaizdą. Šio tipo junginiai atsiranda paciento šlapime dėl ligų eigos fone, kartu su inkstų kanalėlių pažeidimais, baltymų buvimu paciento šlapime (diabetinė nefropatija, pyelonefritas, virusinės ligos su karščiavimu, glomerulonefritas ūminėje ir lėtinės formos);
    • vaškinis. Sudaryti granuliuotos ir hialininės formacijos, kurios lieka inkstų vamzdeliuose. Vaško cilindrai turi beveidę masę, panaši į vašką. Šių formavimosi buvimas paciento šlapime rodo sunkių inkstų ligų (piktybinio glomerulonefrito, vėlyvojo organo ligų stadijų) eigą;
    • eritrocitas. Sudaryta iš baltymų ir mažų raudonųjų kraujo ląstelių grupių. Šlapimo tyrimas jiems nebus rodomas dėl susidariusių pažeidimų. Šios veislės balionai rodo hematurijos inkstų kilmės šaltinį, atsiranda šlapime, atsižvelgiant į inkstų infarkto eigą, organo naviką, inkstų venų trombozę ir kitas sunkias ligas;
    • leukocitų. Iš pavadinimo aišku, kad susidarymai susidaro iš baltymų ir baltųjų kraujo ląstelių, tokie balionai yra labai retai, dažnai atsižvelgiant į įvairių etiologijų pyelonefritą;
    • epitelinis. Pagaminta iš atskirtų inkstų vamzdelių epitelio ląstelių, stebimų ūmių nefritų ar nefrozijos fone. Šio tipo baliono aptikimas šlapime visada rodo rimtą inkstų ligą. Jei po transplantacijos šlapime pasireiškia epitelio sutrikimai, tai rodo jo atmetimą;
    • cilindroids yra gleivių formavimas, vienos formacijos kartais pasirodo sveikas žmogus, daugybė formavimų nurodo uždegiminių procesų eigą;
    • pigmentas atsiranda dėl mioglobinurijos, hemoglobinurijos.

    Kada atliekama analizė?

    Bendra šlapimo analizė atliekama beveik visose ligose, profilaktiškai arba stebint gydymo rezultatus. Klinikinis šlapimo tyrimas, be balionų aptikimo, turi būdingą skaidrumą, rūgštingumą ir skysčio savitąjį svorį. Analizė taip pat padeda nustatyti, ar paciento šlapime yra tulžies pigmentų, eritrocitų, leukocitų, gliukozės, hemoglobino, baltymų.

    Šlapimo tyrimas laikomas paprastu testu, tačiau norint jį iššifruoti reikia daug specialių žinių. Šlapimo sudėtis veikia ne tik inkstų darbą, bet ir kitų organų funkcionavimą, medžiagų apykaitą. Be to, specifiniai šlapimo komponentai lemia reprodukcinės sistemos darbą, bet bet kuriuo atveju tyrimas rodo inkstų būklę ir paciento išmatų sistemą.

    Kaip parengti ir perduoti šlapimą: rekomendacijos

    Norint gauti patikimų rezultatų, bus tinkamai atliktas tyrimas ir surenkama biomedžiaga. Šlapimo surinkimo taisyklėse yra keletas svarbių aspektų.

    Rekomendacijos dėl šlapimo surinkimo:

    • Pamiršk apie majonezo dubenis ir kitus "namų" konteinerius šlapimo saugojimui. Surinkti medžiagą tinka tik specialios sterilios talpyklos. Taigi, pašalinių medžiagų patekimas į paciento šlapimą yra kuo mažesnis, o tai gali iškreipti analizės rezultatus. Be to, šios taisyklės laikymasis padidina biomasės laikymo trukmę, padeda ją išsaugoti vežant;
    • Higienos procedūros yra privalomos. Šlapime neturėtumėte gauti riebalinių išskyros, prakaito. Antibakterines medžiagas negalima naudoti, kitaip tyrimo rezultatai gali būti iškraipyti;
    • Nenaudokite konkrečių vaistų, maisto, kuris gali iškraipyti tyrimo rezultatus. Konkretus medžiagų sąrašas nurodo gydytoją. Praėjusį vakarą atsisakykite naudoti dažiklius (runkelius, morkas). Atminkite, kad analizės metu svarbi šlapimo spalva;
    • Prieš atliekant šlapimo tyrimą, negerkite alkoholio, vandens režimas taip pat negali būti pakeistas (gerkite vandenį įprastu būdu). 12 valandų iki tyrimo nerekomenduojama turėti lytinį gyvenimą, norint surinkti šlapimą per menstruacijas.

    Cilindrinių kūnų išvaizda paciento šlapime rodo, kad yra inkstų patologija. Skaičiavimo padidėjimas yra didesnis nei 20 g 1 ml skysčio. Kiekviena cilindro rūšis nurodo konkrečią ligos rūšį, kuri palengvina paciento ligos diagnozę.

    Sužinokite apie moterų cistito priežastis ir specialios dietos patologiją.

    Šiame puslapyje galima rasti sąrašą ir taisykles dėl antibiotikų vartojimo ūmaus pielonefrito.

    Eikite į http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/romashka.html ir perskaitykite apie ramunėlių naudą ir augalų naudojimą inkstų ir šlapimo takų gydymui.

    Vaikų šlapimo cilindrai

    Vaikų šlapimo formavimosi buvimas yra blogas signalas, rodantis išmatų sistemos ligų eigą. Atsižvelgiant į jų amžių, vaikams retai diagnozuojami sunkūs inkstų nepakankamumo sutrikimai, todėl gydytojo ir tėvų dėmesį reikėtų pritraukti daugiau, nei balionų kiekis šlapime. Dažnai tokia situacija yra dėl netinkamo biomedicinos surinkimo.

    Siekiant išvengti problemų, bus lengviau laikytis taisyklių, taikomų šlapimo susilaikymui vaikams:

    • rinkti medžiagą ne iš puodo, tokiu šlapimu yra daug priemaišų, kurios iškraipo tyrimo rezultatus;
    • iš anksto parenkite vaiką, daugeliu atvejų šlapimo pūslės ištuštinimas atsiranda refleksiškai;
    • Svarbu užkirsti kelią šlapimo sumaišymui su išmatomis (vaikams šie du procesai paprastai vyksta vienu metu). Kad išvengtumėte nemalonią situaciją, anusą uždarysite su servetėlėmis ar švariu skuduru. Jei nepavyko surinkti "švaraus" šlapimo mėginio, pakartokite manipuliacijas vėliau.

    Dauguma "blogų" testų yra dėl to, kad buvo pažeistos šlapimo surinkimo iš vaiko taisyklės. Todėl, jei radote šlapime esantį cilindrą, nesijaudinkite, iš naujo atlikite analizę, laikykitės pirmiau pateiktų rekomendacijų.

    Celiuliai, randami šlapime: ar tai pavojinga ir kokiu mastu? Atsakymas suteiks specialistui sekančiame vaizdo įraše:

    Imunologija ir biochemija

    Šlapimo tyrimas, cilindrai

    Šlapimo cilindrai yra struktūros, kurios susidaro dėl inkstų kanalėlių dėl baltymų koaguliacijos. Nustatyta pagal šlapimo nuosėdų mikroskopiją. Šlapimo cilindrai priklauso nuo kompozicijos ir skersmens dydžio. Balionų šonai visada yra lygiagrečiai, o galai paprastai yra suapvalinti. Balionų kiekis šlapime beveik visuomet rodo tam tikrą inkstų ligos formą. Jei balionai su šlapimu yra dideliuose kiekiuose, šlapimas beveik neabejotinai bus teigiamas albinui. Visų cilindrų pagrindas sudaro Tammos-Horsvoll baltymo (TX).

    TX baltymas yra glikoproteinas, kuris išskiriamas iš Henle kilpos kilimo šakos ir pirmosios distalinių kanalėlių dalies ląstelių. Paprastai 25-50 mg šio baltymo gauna per dieną. Baltymai turi didelę molekulinę masę - apie 7 milijonus daltonų, 25% - 40% iš kurių yra angliavandeniai. Šis baltymas yra pagrindinė uromukoproteinų dalis. TX baltymas turi būdingą savybę: jis nusodinamas kaip gelis 0,58 M NaCl tirpale ir vėl ištirpinamas dejonizuotame vandenyje arba šarminiame buferiniame tirpale. Jei albuminas yra pridėtas prie gryno vandeninio TX baltymo tirpalo, pastarasis sudaro gelį.

    Veiksniai, kurie pagreitina balionų susidarymą šlapime:

    • Albuminas;
    • Koncentruotas šlapimas;
    • Ląstelės šlapime;
    • Mažas glomerulų filtracijos greitis;
    • Sour pH;
    • Tam tikrų baltymų (Bens-Jones, mioglobinas, hemoglobinas) buvimas;
    • Osmozinis slėgis nuo 200 iki 400 mOsm / kg

    Skiriami šie šlapimo cilindrų tipai.

    • Hyaline Cylinders

    Dažniausiai pasitaikantys balionai šlapime. Hialino cilindrai yra bespalviai, vienodi, skaidrūs ir paprastai turi suapvalintus galus. Pasireiškia normaliu šlapimu, ypač koncentruojantis, po fizinio krūvio. Kompozicijoje - tai TX baltymas. Nėra diagnostinės vertės.

    • Šlapimo granuliuoti cilindrai

    Yra smulkiai ir grubiai granuliuoto šlapimo cilindrai. Smulkių granulių šlapimo cilindrus, pvz., Hialininius balionus, galima matyti sveikų žmonių šlapimo nuosėdose, taigi jie suteikia mažai naudingos informacijos. Granulių grubiai granuliuotuose balionuose sudaro plazmos baltymai, įtraukti į Tamm-Horsfall baltymo glikoproteino matricą. Apytiksliai granuliuoti balionai randami tiek glomerulų ir kanalėlių ligų metu, todėl jie nėra specifiniai.

    • Šlapimo epitelio cilindrai

    Vamzdelių epitelio ląstelės gali būti įtrauktos į Tamm-Horsfall baltymo gelio matricą. Tokiu atveju susidaro epitelio cilindrai. Epitelio cilindrai susidaro dantų vamzdinių epitelio ląstelių įtraukimui arba sukibimui. Ląstelės gali būti įtrauktos į atsitiktinę tvarką arba lakštus, ir jas išskiria dideli, apvalūs branduoliai ir mažesni citoplazmų kiekiai. Jie gali būti vertinami esant ūmiai kanalėlių nekrozei ir apsinuodijant gyvsidabriu, diethylene glikoliu arba salicilatu. Epimetaliniai balionai gali pasirodyti šlapime citomegalovirusinės infekcijos metu ir virusinio hepatito metu, kai gali būti tubulų epitelio ląstelių mirtis.

    • Šlapimo leukocitų cilindrai

    Jų nustatymas rodo uždegimą ar infekciją, leukocitų, daugiausia neutrofilų, esančių haliolinės matricos cilindro paviršiuje arba ant jo, buvimas rodo pyelonefritą, tiesioginę inkstų infekciją. Šlapimo leukocitų balionai gali būti uždegiminėse sąlygose, tokiose kaip ūminis alerginis intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas arba po streptokokinio ūmaus glomerulonefrito. Kartais sunku atskirti leukocitus nuo epitelio ląstelių ir reikalauti specialaus dažymo.

    • Šlapimo eritrocitų cilindrai

    Eritrocitų buvimas cilindre yra visada patologija ir įrodymai dėl glomerulų pažeidimo (įvairių etiologijų glomerulonefritas ar vaskulitas, įskaitant Wegenero granulomatozę, sisteminę raudonąją vilkligę, po streptokokinio glomerulonefrito ar Goodpaschero sindromą. tik švieži šlapimo mėginiai.RBC paprastai yra siejama su inkstų sindromu ar šlapimo takų trauma.

    • Vaško cilindrai

    Granuliuotų balionų degeneracijos rezultatas. Vaikų balionai buvo rasta pacientams, sergantiems sunkiu lėtiniu inkstų nepakankamumu, piktybine hipertenzija ir diabetine inkstų liga. Valo šlapimo cilindrai yra geltoni, pilki arba bespalvis. Vaškiniai šlapimo cilindrai dažnai būna trumpi, platus įspūdžiai, su nelygiais ar suplėštais galais ir dažnai dantytais kraštais.

    • Šlapimo riebalų cilindrai

    Matoma nuosėdose, kai yra kanalėlių epitelio ir tubulų degeneracinių ligų riebalų degeneracija. Šlapime esančius riebalų balionus galima stebėti sistemine raudonąja vilklige ir apsinuodijimu nuodais. Įprastas riebalų balionas yra didelių ir mažų lašų riebalų. Nedideli gelsvai rudojo riebalų lašeliai (ryžių fazinis kontrastinis mikroskopas).