Antibiotikai inkstų ligoms

Prevencija

Palikite komentarą 21,937

Liemens vidaus organų ligos kartu su nemaloniais pojūčiais apatinėje pilvo dalyje. Tik urologas gali skirti veiksmingus antibiotikus, skirtus inkstų liga, kuris veiksmingai padės kiekvienam pacientui. Todėl, jei pasireiškė uždegimo simptomai - nedelsdami kelionę pas gydytoją. Iš tiesų, sezoninio aušinimo metu organizme sustiprėja ligos ir uždegiminiai procesai dubens organuose. Dažniausiai pasitaikančios ligos:

  • Pielonefritas (inkstų uždegimas);
  • cistitas (šlapimo pūslės uždegimas);
  • uretritas (šlapimo takų liga).

Ar pavojinga vartoti antibiotikus inkstų ligoms gydyti?

Šių problemų savaiminis gydymas nėra pageidautinas, jie gali pažengti ir vystytis į lėtesnes formas arba sukelti įvairių rūšių komplikacijas inkstų ar šlapimo pūslėje (pvz., Enurezę). Kai aptinkami būdingi simptomai, verta nedelsiant kreiptis į urologą. Jis nukreipia pacientą į diagnozę ir, remiantis rezultatais, rado veiksmingą gydymo kursą. Visada gydytojai ruošiasi naudoti antibakterinius vaistus. Nepaisant neigiamo antibiotikų poveikio organizmui (mikrofloros pažeidimas, inkstų funkcijos nepakankamumas), jie gali greitai išgydyti uždegimą.

Po antibiotikų, žarnyno mikrofloros darbas yra sutrikdytas, todėl gydymo pabaigoje urologai rekomenduoja atlikti kojos išgijimą su probiotikais (vaistinių preparatų pagrindu pagaminti produktai).

Verta paminėti, kad antibakteriniai preparatai nėra panacėja inkstų skausmui, gydymui naudojant tabletes komplekse. Šiuolaikinė medicina suteikia platų vaistų nuo inkstų, kurių veiksmai yra skirti kovoti su simptomais ir atskirais patogenais. Siekiant pašalinti simptomus, imamas spazmolitikų, siekiant sušvelninti uždegimą - priešuždegiminius, žeminti temperatūrą - karščiavimą mažinančius vaistus.

Kokius antibiotikus inkstų ligoms dažniausiai skiria gydytojai? Yra keletas narkotikų grupių, kurių veiksmai yra skirti tam tikrai bakterijai slopinti. Iš viso yra 6 grupės:

  • aminopenicilino grupės antibiotikai;
  • cefalosporinai;
  • fluorokvinolonai;
  • aminoglikozadas;
  • karbamazepinai;
  • makrolidai.
Atgal į turinį

Gerai žinomos antibiotikų grupės

Aminopenicilino grupė

Visų pirma, gydytojai nurodo aminopenicilino grupę. Šios grupės preparatai kokybiškai pašalina E. coli ir enterokokus, kurie dažnai yra urogenitalo sistemos organų uždegimo sukeliantys veiksniai (ypač cistitas ir pielonefritas). Veiksminga progresuojančio ligos stadijoje. Leidžiama skirti moteris nėštumo metu ir maitinančioms motinoms, jos šiek tiek absorbuojamos į pieną. Žinomi antibiotikai: amoksicilinas, penicilinas, amoksiklavas ir ampicilinas.

Ampicilino injekcijos

Ampicilinas yra granulių, kapsulių ir miltelių pavidalu. Jis priklauso aminopenicilinų grupei, turinčiai platų veiksmų spektrą. Ampilicino injekcijos skiriamos inkstų ir šlapimo pūslės ligoms gydyti, vaistas veiksmingas tik ligos eigai vidutinio sunkumo metu, kitais atvejais jis yra neveiksmingas.

Cefalosporino grupė

Ši grupė paprastai skiriama komplikacijoms. Apdorojimo medžiaga yra rūgštis 7-ACC, kuri neleidžia ūminės formos pernešimui į gilios formos pyelonefritą. Šios grupės vaistai yra labai veiksmingi ir pacientas jaučiasi geriau per kelias dienas. Jie yra mažai toksiški ir nesukelia jokio pavojaus kūnui. Šiuolaikinė medicina yra žinoma keturias šios grupės antibiotikų kartas, todėl jų paskirtis yra skirtinga:

  • 1-oji, 2-oji karta yra skiriama infekcijai gydyti, kuri sukelia uždegimą (poveikis panašus į aminopenicilino grupės vaistų poveikį);
  • Trečioji karta yra stipresnis vaistas, kurio farmakokinetikos savybės yra geresnės; kovoja su sunkesnėmis ligų formomis;
  • Ketvirta karta turi daugybę veiksmų ir yra skirta pacientams, kuriems yra sunkiausias ligos laipsnis.
Cefalosporino grupės vaistiniai preparatai skirti komplikacijoms.

Grupė turi keletą kontraindikacijų ir yra draudžiama pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, alergine reakcija į gydomą medžiagą, taip pat nėščioms ir maitinančioms moterims. Gerai žinomų vaistų pavadinimai: cefaleksinas, cefalotinas, zinnatas, klorofanas, tamikainas, suprazas, ceforalis, tsiproletas. Kai komplikacijos atskleidžia antros ir trečios kartos injekcijas - "cefatoksimą", "cefazoliną".

Fluorokvinolonai

Naujos kartos antibakteriniai vaistai:

  • Pirmosios kartos vaistiniai preparatai yra skirti nepaprastosios padėties atveju, kai yra mirties tikimybė. Ji turi daugybę kontraindikacijų - ji labai jautriai reaguoja į gydomus komponentus, inkstų ir kepenų nepakankamumą, epilepsiją, aterosklerozę, blogą smegenų kraujo apytaką, senatvę. Yra žinomi šie vaistai: "Ciprofloksacinas", "Cifranas", "Fleroksacinas", "Ofloksacinas", "Pefloksacinas".
  • Antroji karta vartojama lėtinės uždegimo formos arba kai yra perėjimas prie paūmėjimo formos. Efektyviai kovoja su pneumokokais. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir pirmosios kartos vaistų. Tai apima "levofloksaciną" ir "sparfloksaciną".
Atgal į turinį

"Digran", kaip gerai žinomas šios grupės atstovas

Populiariausias šios grupės vaistas. Jis sumažina toksiškumą ir veiksmingai veikia gramteigiamas bakterijas. Išleidžiamas tuo atveju, kai dauguma aminoglikozidų, penicilinų, cefalosporinų grupių vaistais jau yra bejėgiai (buvo sukurta bakterijų atsparumas gydomosioms medžiagoms).

Aminoglikozidai

Išleidžiamos sudėtingos pyelonefrito formos arba tuo atveju, kai liga sukelia pyo-pūlinę bacilą (gramneigiamus bacilus). Aminoglikozidai yra vietinio antibakterinio poveikio vaistai. Draudžiamas įleidimas nėštumo metu, inkstų nepakankamumas. Vartojus šiuos antibiotikus, yra klausos sutrikimų ir inkstų funkcijos nepakankamumas. Ši grupė apima šiuos pavadinimus: "Amikacinas", "Gentamicinas", "Tobramicinas", "Sizomicinas" (amikacinas yra laikomas dažniausia).

Karbamazepinai

Plataus spektro vaistai, jų gydomosios medžiagos aktyviai susidoroja su daugeliu bakterijų tipų (net ir anaerobiniais mikroorganizmais). Jis skirtas bendromis formomis su komplikacijomis (kelių organų nugalimas bakterijomis). Lentynos, susijusios su inkstų fermentais. Žinomi narkotikai: Imipenem, Meropenemas.

Makrolidai

Veiksmingai veikti prieš daugybę gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų. Mažas toksiškumas ir pagal veikimo būdą bakterijoms yra panašūs į penicilinus. Dažnai Sumamed (azitromicinas), Vilparen (Josamycin), eritromicinas, Eracinas, azitromicinas, kitamicinas, spiramicinas, roksitromicinas, midecamicinas, Clacidas Oleandomicinas, Oleetrinas, Tetraoleanas.

"Sumamed" arba "Azitromicinas"

Tai yra naujas makrolidas. Būtina jį paskirstyti dėl galimybės greitai patekti į užkrėstą vietą, dėl kurios gydymas vyksta greičiau. Šis gebėjimas yra dėl to, kad gavusi gijimo medžiaga yra gerai įsigeria į virškinimo trakto sienelių, greitai pasiskirsto audiniuose, įsiskverbia į ląsteles ir kaupiasi leukocitų (kuris prisideda prie jos sparčiai skverbtis į uždegimas dėmesio).

5 garsiausių narkotikų

Atskirai pasirinkite 5 labiausiai paplitusių vaistų, kurie sėkmingai gydo dubens organų uždegimus, sąrašą. Jau daugelį metų jie buvo veiksmingai naudojami cistito, pielonefrito, uretrito atvejais:

  • "Levofloksacinas";
  • "Ciprofloksacinas";
  • "Pefloksacinas";
  • Ampicilinas;
  • Cefalotinas.

"Ciprofloksacinas" yra plačios spektro antibakterinis pirmosios kartos fluorokvinolono grupės vaistas. Priskirti gerti (per burną) arba į veną. Dozė yra skiriama atskirai (paprastai 250 g 2 kartus per dieną per burną, iki 400 g į veną). Esant epilepsijai, inkstų nepakankamumui ir kitiems rimtiems negalavimams, yra kontraindikuotinas.

"Pefloksacinas" yra antimikrobinis vaistas iš pirmosios kartos fluorochinolonų grupės. Vaisto dozė skiriama atskirai, priklausomai nuo uždegimo vietos ir ligos sunkumo. Kadangi gydomoji medžiaga turi rūstų skonį, rekomenduojama tuščią skrandį išgerti kramtomąją medžiagą, nuryti dideliu kiekiu vandens.

"Levofloksacinas" yra tos pačios fluorokvinolonų grupės vaistas, tik antroji karta. Išleidimo forma tabletėmis ir injekcijos (šūviai). Gydytojas skiria 200-700 mg dozę, priklausomai nuo ligos formos sunkumo. Šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, viduriavimas, kancerogenų atsiradimo tikimybė. Nepageidaujamas poveikis pacientams, sergantiems nepakantumu komponentams ir nėščioms moterims.

"Cefalotinas" - vaisto cefalosporino grupės pavadinimas. Jis skirtas pyelonefritui, nes gydanti medžiaga aktyviai kovoja su infekciniu agentu (E. coli, Klebsiella, enterokoku). Injekcijoms "Cefalotina" nustatoma dozė iki 2 g kas 6 valandas. Galbūt vaisto skyrimas nėščioms moterims ir inkstų nepakankamumas (mažos dozės).

Antibiotikai skausmui inkstuose

Antibiotikai skausmui inkstuose yra naudojami gana dažnai. Paruošimas imamas nuo 5 iki 14 dienų. Prieš skiriant antibiotikus inkstų ligoms, atliekami tyrimai, kurie nustato patogeno rūšį. Svarbų vaidmenį atlieka ne tik jautrumas potencialiam dirginiui, bet ir ligos sunkumas.

Antibiotikų rūšys, vartojamos inkstų ligoms gydyti

Nustatęs sukėlėją, gydytojas galės paaiškinti pacientui, kokius antibiotikus vartoti skausmui inkstuose. Tinkamai parinktas antibakterinis vaistas užtikrina greitą ir produktyvią gydymą.

Populiariausi antibiotikai:

  1. Aminopenicilinai. Dažniausiai pasitaikantys vaistai yra amoksilicinas ir penicilinas. Ši grupė yra palyginti saugi, vaistai yra priimtini nėščiųjų gydymui;
  2. Cefalosporinai. Šie antibiotikai, skirti inkstų ir šlapimo takų ligoms, yra nustatomi tuo atveju, kai infekcija yra kartu su visais uždegimo procesais. Populiarios priemonės yra Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluorokvinolonai. Tokie antibiotikai inkstų ir šlapimo takų ligoms yra svarbūs, kai patologija yra nepastebėta, kartu su komplikacijomis. Fluorchinolonai yra neįprastai stiprūs vaistai, tačiau jų stiprus antibakterinis poveikis gali būti šalutinis poveikis. Populiariausi vaistai Nolitsin, levofloksacinas;
  4. Aminoglikozidai. Stiprūs antibakteriniai vaistai, skirti vartojant patologijas. Ilgą laiką negalima vartoti vaistų dėl toksinio poveikio susilpnėjusiam kūnui. Populiariausi narkotikai: gentamicinas ir amikacinas;
  5. Nitrofuranai. Tokie antibiotikai inkstų gydymui dažnai naudojami. Gerai toleruojamas kūnas. Įžymūs vaistai - Furadoninas, Furamagas;
  6. Makrolidai - vaistai, vartojami tik atskirais atvejais. Priežastis: tik tam tikros patogenų grupės yra jautrūs šioms antibakterinėms medžiagoms. Garsiausi narkotikai - Samaied, Vilprafen.

Taip pat turėtume atkreipti dėmesį į kitą konkrečią narkotikų grupę - uroseptikus. Kaip ir bet kuris inkstų ir šlapimo pūslės uždegimo antibiotikas, šie fondai veikia šlapimo takų antiseptinį poveikį, išdegina uždegimus. Dauguma farmakologinių preparatų yra pagaminti iš natūralių ingredientų ir gali būti vartojami kartu su antibiotikais, kad pagreitėtų gijimo procesas.

Aminopenicilino grupė

Aminopenicilinai skiriami, jei cistito, pielonefrito ar kitų inkstų ligų sukėlėjas yra Escherichia coli ar enterokokai. Antibiotikai yra parodyta vidutiniškai progresuojančiose stadijose. Galioja įleidimui į nėščias ir maitinančias moteris.

Antibiotikai, vartojami inkstų uždegimui tabletėse: fenoksimetilpenicilinas, amoksicilinas, ampicilinas, oksacilinas. Preparatai pateikiami injekcijų forma: benzilpenicilinas, ampicilinas, tikarciilinas + klavulano rūgštis, piperacilinas + tabobaktamas.

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra populiariausi inkstų ir urogenitalinių ligų antibiotikai. Pagrindinis veiklioji medžiaga leidžia išvengti ūmios žarnos formos perėjimo.

Cefalosporinai yra mažai toksiški, nėra pavojingi kitiems organams ir sistemoms. Renkantis antibiotikus inkstų gydymui, gydytojas laiko kūno būklę, patogeną, audinių pažeidimo laipsnį. Siekiant pašalinti inkstų uždegimą, antibiotikus galima gydyti vienos iš keturių kartų vaistiniais preparatais:

  1. Pirmoji ir antroji karta skiriamos pacientams, kuriems yra labai ryškūs uždegiminiai procesai;
  2. Trečioji karta - stiprūs vaistai, turintys geresnes farmakologines savybes. Antibiotikai inkstų uždegimui ir stiprus skausmo sindromas cefalosporinų serijoje leidžia susidoroti su sunkesnėmis ligos formomis;
  3. Ketvirta karta - platų spektro antibiotikai, skirti inkstams ir šlapimo pūslės uždegimui. Paskirtas pastaraisiais etapais, kai liga yra labai apleista.

Antibiotikai bet kurios kartos inkstų ir šlapimo pūslės ligoms turi daug kontraindikacijų. Jie nėra skirti inkstų funkcijos nepakankamumui ir padidėjusi alerginė istorija. Jei vaistai skirti netinkamai, gali pasireikšti inkstų skausmas po antibiotikų.

Fluorokvinolonai

Fluorochinolonai yra vaistai, kurie yra suskirstyti į dvi kartas. Pirmosios kartos antibiotikai skausmui inkstuose (pavadinimai - Tsifran, Ofloksatsinas, pefloksatsinas) skiriami kritiniais atvejais, kai yra mirties tikimybė.

Antros kartos preparatai yra svarbūs lėtinėms ligos formoms sezoninio paūmėjimo stadijoje. Kokius antibiotikus vartoti inkstų uždegimo atveju, bet kuriuo atveju nusprendžia tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į konkrečią paciento istoriją.

Aminoglikozidai

Aminoglikozidai yra antibiotikai, kurie yra skirti inkstų ir šlapimo pūslės ligoms gydyti, jei ligą sukelia pseudomonas bakterijos, stafilokokai, enterokokai, šigeliai, hemofilai, salmonelės ir legionelės. Vaistiniai preparatai turi vietinį antibakterinį poveikį. Nenustatyta nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Narkotikai yra toksiški. Vaistai skiriami tik tuo atveju, jei nėra kitų antibakterinių vaistų, kurių norimas poveikis yra gamtoje.

Pavyzdžiui, sunkus inkstų pyelonefritas apima gydymą aminoglikozidų antibiotikais. Paprastos streptokokinės infekcijos formos gydomos antibakteriniais labiau švelnus veiksniais.

Makrolidai

Makrolidai yra klasė antibakterinių vaistų, kurių farmakologinis poveikis yra panašus į penicilinus. Yra trys kategorijos: 14 narių, 15 narių ir 16 narių makrolidai. Gali būti natūralios ir pusiau sintetinės kilmės.

Kiekvienu atveju gydytojas nusprendžia tiksliai injekuoti į inkstus arba antibiotikų uždegimą tablečių pavidalu, kad pašalintų uždegiminius procesus.

Nitrofuranai

Nitrofuranai yra sintetiniai antibakteriniai vaistai, kurie yra antras pagal populiarumą po sulfonamidų. Antibiotikai inkstų ligoms yra gana veiksmingi, lėšų pavadinimai yra pateikiami efektyviausių antibiotikų nefrologijos vaistų sąrašuose. Greitai pašalinkite gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas, kai kuriuos anaerobus, mikozes.

Prieš pasirenkant, kokius antibiotikus pacientui gerti inkstų ligos atveju, gydytojas susipažįsta su galimų kontraindikacijų istorija. Mes kalbame apie nėštumą, laktaciją, individualią nepakantumą vaisto sudedamosioms dalims.

Kontraindikacijos antibiotikų vartojimui

Visiems antibakteriniams vaistams kartu yra keletas kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti rengiant terapinį gydymo būdą pacientui gydyti:

  1. Nėštumas;
  2. Maitinimas krūtimi;
  3. Ūminis kepenų nepakankamumas;
  4. Ūminis inkstų nepakankamumas;
  5. Individualus netoleravimas narkotikams;
  6. Vaikų amžius (kiekvienam antibiotikų tipui būdinga amžiaus riba).

Taip pat nustatyta, kad vienkartinis alkoholio ir antibakterinių preparatų vartojimas yra nepriimtinas. Dalyvaudamasis gydytojas įsipareigoja ne tik paaiškinti, kokie antibiotikai geriami inkstų uždegimo metu, bet ir nurodyti bet kokio alkoholio tipo terminą.

Indikacijos antibakterinių preparatų vartojimui

Neatidėliotina diagnozė, teisingas antibakterinių agentų pasirinkimas ir teisinga jų priėmimo schema iš esmės lemia sėkmę kovojant su infekciniais procesais nefrologinių pacientų. Antibiotikai yra privalomi šiais atvejais:

  • Yra pavojus, kad perėjimas nuo ūminės patologijos formos į lėtinę;
  • Lėtinių patologijų atsinaujinimas, kartu su komplikacijomis;
  • Jei kiti vaistai nepadeda susidoroti su inkstų uždegimu atsirandančiais simptomais ir pasireiškimais (kurių kiekvieną antibiotikus vartoja gydantis gydytojas);
  • Sunkios ir apleistos ligos formos;
  • Žemas imuninės sistemos statusas, kai paciento organizmas negali pasipriešinti infekcijai;
  • Siekiant išvengti rizikos veiksnių pacientams, sergantiems lėtinėmis inkstų ligomis;
  • Sepsio pavojus, sunkus kūno apsinuodijimas.

Taip pat yra ypatingų situacijų, kai taip pat reikia naudoti antibakterinius vaistus. Pacientams, kuriems yra hemodializė, skiriami intraveniniai antibakteriniai vaistai, siekiant išvengti su kateteriu susijusių infekcijų atsiradimo.

Dėl didelės bakteriurijos ir pasikartojančių šlapimo sistemos infekcinių ligų sergantiems pacientams, kuriems buvo atlikta inkstų persodinimas, nustatyta keletas antibiotikų. Prieš transplantaciją pacientams taikomos reorganizavimo procedūros. Po operacijos pacientams parenkami tinkamiausi antibakteriniai vaistai.

Bendrieji antibiotikų gydymo principai nefrologijoje

Antibiotiko dozė apskaičiuojama taip, kad veikliosios medžiagos didžiausia koncentracija būtų stebima organuose, kuriems yra terapinis poveikis. Kai kuriais atvejais vaistiniai preparatai prasideda vadinamosiomis "šoko dozėmis", palaipsniui silpnina koncentracijos lygį.

Svarbus antibiotikų terapijos trukmės vaidmuo. Minimalus priėmimo laikas yra 5 dienos. Vidutiniškai antibiotikams trunka 7-10 dienų, kad visiškai pašalintų visas infekcines medžiagas.

Jei įmanoma, antibiotikas yra skiriamas tik atsižvelgiant į šlapimo bukozės rezultatus. Analizė padeda nustatyti patogeno rūšį, jo koncentraciją organizme, taip pat kitus vertingus duomenis. Jei paciento būklė yra kritinė ir nėra galimybės palaukti rezultatų (trunka 3 dienas bacposi), skiriamas plaučių antibakterinis vaistas. Pavyzdžiui, ceftriaksonas yra populiarus inkstų ligos antibiotikas, galintis pašalinti didžiąją dalį galimų šlapimo takų infekcijų sukėlėjų.

Jei antroje-trečioje antibiotikų terapijos dienoje pacientas nepagerėja, terapinio gydymo schema pritaikoma prie naujų duomenų. Esant sunkioms ligos formoms, vienu metu galima sujungti keletą skirtingų tipų antibiotikų.

Antibiotikai ir nėštumas

Nėštumo metu gali būti naudojami antibakteriniai vaistai, tačiau tik pagal indikacijas ir atsižvelgiant į visas paciento kūno savybes. Nepriklausomai nuo vaisto dozės ir rūšies, gydymas vyksta tik prižiūrint gydytojui ligoninėje.

Pirmąjį trimestrą antibiotikai bando nenustatyti iš principo. Per šį laikotarpį žalos negimusiam vaikui rizika yra labai didelė. Antras ir trečias trimestrai yra saugesni, tačiau šiais etapais gali kilti sunkumų.

Yra situacijų, kai antibiotikų vartojimas yra gyvybiškai svarbus:

  1. Pielonefritas nėštumo metu;
  2. Sunkūs uždegiminiai procesai, kurie turi įtakos būsimos motinos ir jos vaisiaus sveikatai;
  3. Grynieji procesai;
  4. Uždegiminių procesų komplikacijos (sepsis, kraujo infekcija);
  5. Yra keletas didelių židinių su infekcinėmis ligomis ir viso audinių uždegimas.

Antibakteriniai preparatai nėra grėsmė pačiai nėščiai moteriai, bet ir jos vaisiui.
Daugelis vaistų gali įveikti placentos barjerą ir pakenkti vaikui.

Nėščių moterų antibiotikų grupės: patvirtintos vaistų ir neteisėtų narkotikų

Visi antibiotikai gali būti suskirstyti į tris bendras kategorijas:

  1. Narkotikai, kuriuos visiškai draudžiama gauti, nes toksinis poveikis vaisiui yra įrodytas ir stipriai išreikštas;
  2. Vaistus leidžiama vartoti, tačiau jų poveikis nėra visiškai suprantamas;
  3. Vaistiniai preparatai, kuriuos galima vartoti (yra įrodyta, kad nėra žalingo poveikio).

Draudžiamų narkotikų sąrašas sudaro šiuos antibiotikus:

  • Tetraciklinai (nuodingi kūdikio kepenims)
  • Fluorhinolonai (sugadinti sąnarius)
  • Claritromicinas (yra įrodymų apie toksinį poveikį gyvūnų vaisiams)
  • Aminoglikozidai (gali sukelti kurtumą kūdikiui)
  • Chloramfenikolis (slopina vaisiaus kaulų čiulpus)
  • Dioksidinas (mutageninis poveikis vaisiui)

Narkotikai yra leidžiami, tačiau ypatingais atvejais:

  • Azitromicinas
  • Furadoninas (įmanomas tik antrąjį trimestrą)
  • Metronidazolas (uždrausta pirmąjį trimestrą, nes jis gali sukelti smegenų defektus)
  • Gentamicinas (tik dėl sveikatos priežasčių ir mažiausiomis dozėmis)

Saugūs produktai: penicilinas ir jo analogai, cefalosporinai, eritromicinas.

Šeimos gydytojas

Neatidėliotina inkstų kolių priežiūra.

Inkstų trikdžiai atsiranda dviejuose trečdaliuose pacientų, sergančių urolitiazėmis, ir gali būti jo pirmoji manifestacija. Dažniausiai pasireiškia inkstų trikdžiai, kai maži, judantys akmenys patenka į šlaplę.

Jis pasireiškia staigiu, labai intensyvaus skausmo pasiskirstymu nuo konjugato iki kirkšnies išilgai šlapimo. Atakos smegenyse taip pat pastebima pykinimas, vėmimas, klaidingas šlapinimasis, silpnumas, širdies plakimas, burnos džiūvimas, troškulys, šaltkrėtis.

Leukocitai, eritrocitai, baltymai aptinkami šlapime, kartais akis matomas kraujas.

Vyresnio amžiaus žmonėms dėl inkstų kolių būna daug rečiau, nes sumažėja šlapimo takų tonas, todėl liga gali būti besimptomė. Akmenys, lokalizuoti pačiame inkstuose, paprastai nėra ypač sutrikę, jei jie yra fiksuoti. Bet jei akmuo nuspręs palikti pažįstamą vietą - problemos prasideda. Inkstų trikdymas atsiranda dėl sutrikusio šlapimo srauto per injekciją iš inksto į šlapimo pūslę. Štai kodėl neturėtumėte be galo bandyti išvalyti inkstus sau naudodami įvairias abejotinas receptūras.

Prisiminti! Akmenys nedelsdami ištirps! Jie gali šiek tiek sumažėti ir pabandyti išeiti be jokios galimybės, arba suskaidyti į keletą aštrių fragmentų, kurie taip pat nepatraukia malonumo. Ir šlapimo pūslės blokada dideliu skaičiavimu yra labai pavojinga, nes be medicinos pagalbos ji gali sukelti inkstų mirtį ir mirtį.

Inkstų kolių atveju nelaukite nieko, paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu! Ypač jei tai atsitiko pirmą kartą. Negalite savarankiškai diagnozuoti, kas būtent vyksta, todėl pasitikite ekspertais.

Inkstų kolių pašalinimui rekomenduojami šie vaistai: Baralgin 5 ml IV boliusas, Atropinas 0,1% 1 ml po oda, Platyphyllin 0,2% 1 ml po oda, No-shpa 2% 4 ml raumenis arba intravaskulinis tirpalas fiziniame tirpale. Žinoma, visa tai turėtų atlikti specialistas ir, pageidautina, ligoninėje. Ir tik gydytojas, remdamasis visateisiu egzaminu, gali nuspręsti dėl chirurginės intervencijos ar smulkinimo akmenų ultragarsu.

Tačiau, jei esate "patyręs naudotojas" ir tai neįvyksta pirmą kartą arba jei greitosios pagalbos medicinos gydytojas diagnozavo inkstų koliką, švirkščiama ir paliekama, tai labai priklauso nuo jūsų veiksmų.

Jei jums buvo skiriamas antispazminis vaistas, šlapimo nutekėjimas atsigaus ir akmuo gali atsitraukti atskirai. Tačiau būtina atlikti papildomas procedūras.

Pirmiausia virkite šildytuvą, du geriau. Vieną šildytuvą (arba vandens buteliuką) įkiškate į tarpą ir užspauskite jį kojomis, o kitą - į injekcijos vietą. Nenaudokite šildymo vietos ant skrandžio! Galite įdėti šildytuvą ant inksto, bet jau po to, kai šlapimo nutekėjimas bent iš dalies atstatomas. Priešingu atveju tik sustiprinsite padėtį. Tas pats pasakytina ir apie stiprių diuretikų priėmimą.

Paruoškite karštos arbatos termosą su citrina ir cukrumi (citrina yra privaloma, ji duoda diuretikų efektą, o jei turite uratesą, tai taip pat šarminiuoja, taip prisidedant prie jų išsiskyrimo). Pakelkite lovos galvą taip, kad inkstų zona būtų virš šlapimo pūslės ploto, įdėkite šildytuvus į pirmiau nurodytas vietas ir paimkite pastogę. Gali prireikti atsigulti kelias valandas, todėl pasirūpinkite, kad esate patogus. Įdėkite šalia visko, ko reikia (mobiliuoju telefonu, širdies lašais ir pan.), Ir bandykite nenorėti atsikratyti.

Naktį galite pasiimti tabletes. Asparkam (P Ananginas ), geriau su vitaminu B6, nes magnis geriau absorbuojamas šio vitamino pavidalu. Magnis prisideda prie akmenų ištirpimo ir tarnauja kaip antitrombocitinis agentas (apsaugo nuo kristalų susidarymo proceso). Yra pardavimo narkotikų Magne-B 6, Magnelis, magnis +, bet jie yra brangūs, ir jiems neturėtų būti piktnaudžiaujama. "Asparks" yra pigūs ir veiksmingi, bet to nereikia visada pasiimti, tačiau kritiška situacija gali net padėti. Ryte, jei jums pasisekė, jūsų akmenukas randamas šlapime jau smėlio pavidalu.

Jei akmuo nepasileidžia per 24 valandas, reikia pakartoti injekciją arba gerti 1-2 tabletes per burną Spasmalgona (Priėjo, Spazgan, Baralginas, Baralgetas, Revalgin) Novigana ir pakartokite atšildymo ir arbatos su citrinu ar diuretikų vartojimo procedūrą. Jei sąlyga leidžia, galite paimti šiltą vonią su aromatinėmis alyvomis (kadagiais, kiparisais) arba avižų šiaudais nuvalyti, tačiau neturėtumėte to sėdėti daugiau nei pusvalandį ir tik tuomet, jei esate tikri, kad galite sau išeiti iš jos, arba Turite asistentą, kuris gali padėti, jei reikia. Be arbatos, naudokitės amoniaku, širdies lašais ir mobiliuoju telefonu vonios kambaryje.

Miotropinių spazmolitikų priėmimas padeda kai kuriems pacientams ( No-shpa, Spazmonet ir kt.), Kurių pagrindinis aktyvus ingredientas yra drotaverinas, taip pat vaistus Platyfillina ir Papaverina. Tačiau šie vaistai yra mažiau veiksmingi inkstų nekrozės atžvilgiu nei Spazmolgon ir jo analogai. Kartu su priešuždegiminiais vaistais vartojami skausmo vaistai, tokie kaip Analgin, Ibuprofenas ir kt.

Sveikų spazmolikų veikimo mechanizmas remiasi tuo, kad jie atpalaiduoja kriauklių lygiųjų raumenų spazmą, plečiasi jų skausmas, dėl kurio atsinaujina šlapimo iš inkstų nutekėjimas, o po šlapimo kiaušinėlio galima pamaitinti akmenį į šlapimtaką. Dėl kiaušidės struktūros ypatumų yra trys natūralių susitraukimų sritys, kuriose akmuo dažniausiai užsikimšęs.

Jei akmenys yra daugybiniai, bet maži, vadinamieji "smėlis", jų išleidimo procesas gali užtrukti daug laiko. Šiuo atveju reikia laikytis geriamojo režimo (jei nėra edemos, mažiausiai du litrai švaraus vandens per dieną, be kitų dalykų) ir užtikrinti fizinį aktyvumą (be abejo, kasdieniai vaikščiojimai be krepšių).

Kiti straipsniai šia tema:

Namų kolių gydymas namuose - nuo spazmolizmo ir skausmo malšintuvai

Skausmas neigiamai veikia žmogaus būklę ir pakenčia jo gyvenimo kokybę. Dėl urolitiazės jis gali būti nepakeliamas, todėl svarbu žinoti, kaip gydyti inkstų koliką namuose.

Kas sukėlė skausmą

Inkstų kolikoje yra sunkus skausmas, kuris paprastai būna paženklintas vienoje apatinės nugaros pusėje. Paprastai tai atsiranda inkstų akmenyse. Iš pradžių pacientas nieko nemano, nes šlapinantis smelis pasirodo šlapinimosi metu ir nesukelia nepatogumų. Skausmas pasireiškia tada, kai akmenų dydis siekia du centimetrus ar daugiau. Šiuo atveju pacientas vartoja skausmo tabletes ir dažnai skauda sau.

Kolika yra įmanoma su ūmaus pyelonefrito. Uždegimas sukelia daugybę inkstų medžiagų kaupimosi, dėl kurio atsiranda patinimas, nervų galūnės suspaudžiamos. Kitos priežastys:

  • cistos ir navikai;
  • inkstų prolapsas;
  • tuberkuliozė;
  • vėžys

Ligos yra visiškai viskas, net vaikai. Labai svarbu aiškiai suprasti, ką daryti su inkstų skausmais namuose. Be to, būtina nustatyti diskomforto priežastį ir pašalinti ją, siekiant išvengti pasikartojančių priepuolių.

Simptomai

Paprastai skausmas atsiranda netikėtai, nes nėra aiškios priežasties. Pacientas jaučia spazmą, kuris spinduliuoja į kirkšnį ir skrandį. Kai pakeisite poziciją, ji neišnyks. Jei akmuo yra šlapimo pūslės apačioje, skausmas prasideda iki šlaplės, išorinių lytinių organų. Šią ataką lydi kitos apraiškos:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • kraujo priemaišos šlapime;
  • skausmingas ištuštinimas;
  • šlapimo drumstas;
  • virškinimo sutrikimai;
  • viduriavimas

Kai kvėpavimą sukelia nefritas, pacientas turi didelį karščiavimą, šaltkrėtimą ir karščiavimą, silpnumą ir negalavimą.

Pirmoji inkstų kolių pagalba namuose

Ikimokyklinės priemonės turėtų būti greitos ir raštingos.

Tuo pačiu metu atminkite, kad nepriklausomi veiksmai galimi tik tuose situacijose, kai esate įsitikinę diagnozę. Jei ne, nedelsdami paskambinkite specialistui.

Neatidėliotinos priemonės

Ką daryti, jei prasideda inkstų kolių uždegimas. Norėdami pradėti, nuleiskite pacientą ir atidžiai apsivilkite jį. Po to šlapinimasis turi būti normalizuotas ir reikia pašalinti spazmus. Karšto vandens butelis yra idealus - jis spaudžiamas prie tarpos. Temperatūra turėtų būti patogi. Kitas etapas - antispazminio įpurškimas, pavyzdžiui, Spazmalgon arba Baralgin. Jie gali būti naudojami net ir be diagnozės. Kitų narkotikų draudžiama vartoti - jie gali sukelti apsinuodijimą.

Padėkite pacientą taip, kad inkstai būtų virš šlapimo pūslės. Jei nori ištuštinti, būtina eiti į tualetą specializuotu laivu. Būtina surinkti šlapimą prieš akmens išleidimą. Kai vaistas pradeda veikti, pasirodys raginimas. Nedelsdami sėdėkite pacientui ir šildykite inkstus.

Antrasis pagalbos etapas

Ką daryti su kolikomis inkstuose? Pirmoji pagalba teikiama etapais. Po skubių priemonių sužinokite apie paciento gerovę - šlapinimasis normalizuosis per kelias valandas. Su patobulinimais galite paimti vonią, užpildydami ją vandeniu, kurio temperatūra ne didesnė kaip keturiasdešimt laipsnių - ilgesnis šildymas gali sukelti absceso vystymąsi. Procedūros trukmė yra apie dvidešimt minučių. Laikykite amoniaką ir Corvalol rankomis. Su inkstų kolikomis negalima vartoti skausmo, ypač jei nežinote diagnozės. Be to, jie gali iškraipyti simptomus.

Šešias valandas po užpuolimo duoti pacientui Panangin ar Asparkam - jie turi teigiamą poveikį širdžiai, kuri patiria didelį krūvį. Jei skausmas neišnyks, turite vėl taikyti spazmolitiką - Baralginą arba No-shpu. Su stipriu skausmo sindromu verta verbuoti Analgin ir Pipolfen mišinį. Antrasis instrumentas turi raminamųjų savybių, todėl pacientas gali miegoti ir atsipalaiduoti. Po pabudimo jis patirs didelį troškulį, bet jūs negalėsite gerti daug skysčių. Geriausias variantas - silpna arbata su citrinos ar spanguolių sultimis. Tuo pat metu stebėkite šlapinimosi procesą.

Kaip pašalinti skausmą su inkstų kolikomis

Užpuolimo metu antispazminiai padeda sušvelninti paciento gerovę, atpalaiduoja raumenų tonusą ir užtikrina gerą šlaplės pernešimą. Dažniausiai vartojami myotropiniai vaistai - No-shpa, Papaverinas ir kt. Su sunkiu skausmu, anestezija atliekama kartu su vaistiniais preparatais.

Populiariausias antispazminis inkstų kolių gydymas yra No-shpa. Vaistas veiksmingai atpalaiduoja skausmą ir atpalaiduoja raumenis. Pacientui leidžiama iš karto išmesti keturias tabletes, tačiau esant neatidėliotinai pagalbinei medžiagai, agentas įšvirkščiamas į raumenis. Tvirtesnis narkotikas yra Baralginas. Tabletės veikia lėtai, nes visas virškinimo procesas praeina, tirpalas tuoj pat patenka į kraują ir pradeda veikti po poros minučių. Jei esate įsitikinę diagnozę, galite vartoti Ketorolą - jis greitai atpalaiduoja skausmą.

Bet koks vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų. Todėl pirmiausia sužinokite, ar pacientas yra alergiškas vaistams. Koliukų gydymas be gydytojo rekomendacijos yra nepriimtinas. Jie naudojami nelaimės atveju, siekiant sušvelninti ataką. Ilgalaikis narkotikų vartojimas sukelia neigiamų pasekmių. Skausmas yra patologijos simptomas, reikalaujantis kruopštaus tyrimo ir kompetentingos terapijos. Todėl po skubių priemonių turėtumėte paskambinti gydytojui arba nusiųsti pacientą į ligoninę.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jūsų veiksmai nesuteikia teigiamo rezultato, kyla klausimas, ką daryti, jei atsiranda ūminis skausmas, kurį sukelia inkstų akmuo. Nedvejodami skubiai skambinkite greitosios pagalbos tarnybai. Prieš atvykstant, galite suteikti pacientui antispasminikų. Gydytojo pagalba reikalinga šiose situacijose:

  • dilgčiojimas veikia tiek inkstus;
  • pacientui yra tik vienas organas;
  • vienas iš inkstų klajojo;
  • per dvi dienas nepagerės;
  • staigus temperatūros pakilimas;
  • lokalizacija skausmui dešinėje inkstuose;
  • nuolatinis pykinimas ir vėmimas;
  • nėra šlapimo.

Kai pasirodo šie simptomai, tik kvalifikuotas gydytojas gali išgelbėti paciento gyvenimą. Jei pagalba vėluojama, mirtis neišvengiama dėl šlapimo takų blokatoriaus ar inkstų nepakankamumo.

Medicininė pagalba

Hospitalizacijos metu gydytojo veiksmai yra skirti greitai pašalinti skausmo priepuolį. Pacientas turėtų pasakyti, kokia pirmoji pagalba jam buvo suteikta ir kokie vaistai buvo naudojami skausmui malšinti. Atsižvelgiant į tai, priimamas sprendimas dėl tolesnio gydymo taktikos.

Paprastai pacientui skiriami analgetikai arba antispazminiai vaistai. Ilgalaikis išpuolis padės surinktuvui pasinaudoti sudėtingais vaistais ar naujokainine blokada. Šiuo atveju slaugytoja turėtų stebėti paciento sveikatą. Pasibaigus skausmo išnykimui, gydytojas nustato kolikų ir šlapimo takų būklę. Tam būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Jei ataka įvyko dėl uždegimo fono, pacientui paskirtas antibiotikas. Jie imami prieš pašalinant akmenis iš kūno.

Netradicinis gydymas

Viena iš būdų pašalinti inkstų kolių išpuolį namuose yra populiarus receptas. Integruotas metodas duoda gerą rezultatą. Vaistinės turi daugybę diuretikų ir antiseptinių vaistų, kurie gali padėti pacientui. Konkretus pasirinkimas priklauso nuo akmenų tipo:

Tarp efektyviausių receptų yra:

  1. Šiltas kompresas su avižų nuoviravimu, kuris taikomas inkstų zonai. Jis plečia kanalus ir prisideda prie akmenų išvesties.
  2. Baziliko, kadagio, daržovių šaknų ir mėtos infuzija.
  3. Sultinys iš beržo lapų.
  4. Infuzija, pagaminta iš šalavijų, ramunėlių, centaury - sumažina skausmą.

Galite nusipirkti paruoštų vaistažolių preparatų - jie idealiai tinka vartoti namuose:

  1. Fitolizinas - greitai pašalina skausmą ir sušvelnina išpuolį.
  2. Cyston - turi antibakterinių ir diuretikų savybių, ištirpsta akmenys.
  3. Cisteinas - sumažina toną ir normalizuoja šlapimo procesą.

Maitinimo funkcijos

Su inkstų kolikomis rekomenduojama laikytis dietos, kuri padeda sumažinti traukulių skaičių. Dieta priklauso nuo akmenų tipo, tačiau bet kokiu atveju būtina iš jo pašalinti sunkius maisto produktus:

  • kepta mėsa;
  • rūkyta mėsa ir marinuoti agurkai;
  • kiaušiniai;
  • kepimas;
  • prieskoniai;
  • kava ir šokoladas.

Pacientas gali valgyti šviežių bulvių, pagamintų iš vištienos, virtų jūros žuvų. Patartina naudoti daug skysčių, ypač spanguolių sulčių. Taip pat rekomenduojama į racioną įtraukti fermentuotus pieno patiekalus ir vaisius.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią kolikų atsiradimui, būtina nustatyti ir pašalinti ligos vystymosi priežastis. Pagrindinės prevencinės priemonės apima sveiką gyvenseną. Kiekvienais metais turi būti atliekamas ultragarsinis tyrimas, siekiant anksti nustatyti ligą.

Inkstų kolika yra rimtas simptomas, galintis sukelti neigiamą poveikį. Siekiant to išvengti, svarbu laiku teikti paciento pagalbą. Namuose šiuo tikslu naudojami antispasmolikiniai ir alternatyvios medicinos receptai.

Antibiotikai inkstų kolikoms

Urolitiazė ar urolitiazė (graikų urono šlapimas + akmeninis lituojamasis akmuo) yra lėtinė liga, pasireiškianti sutrikusiam medžiagų apykaitos procesui organizme, inkstų ir šlapimo takų pokyčiai šlapimo akmenims formuoti. Pagrindinės šios patologijos priežastys yra sutrikusio oksalo rūgšties, purino ar fosforo kalcio metabolizmo, inkstų ir šlapimo takų infekcijos, įgimtų ar įgytų anatominių defektų, šlapimo takų navikų, dėl kurių sumažėja šlapinimasis, metabolizmas. Urolitiazio plitimą skatina gyvenimo sąlygos: hipodinamija, dėl kurios sumažėja kalcio ir fosforo metabolizmas; keisti mitybos prigimtį, didinant baltymų kiekį maiste, didelis purinų, sudarančių avieną, kiaulieną, soją ir kitus panašius produktus, suvartojimą. Tokios ligos atsiradimą lemia tokie veiksniai kaip amžius, lytis, rasės, klimato, geografinės ir gyvenimo sąlygos, profesija ir paveldimos genetinės savybės.

Pirmieji urolitianiniai simptomai pasireiškia dažniausiai nuo 20 iki 50 metų amžiaus. Yra tam tikras moterų dominavimas, kuris yra susijęs su didesniu infekcinių šlapimo takų ligų dažnumu, kuris yra akmenų, dažnai koralų, kurie gali būti didžiuliai dydžiai, atsiradimo veiksniai.

Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms būdingas šlapimo pūslės akmenų susidarymas, o vidutinio amžiaus žmonėms - inkstų akmenų ir kiaušidžių formavimas. Kai kur dažniau akmenys yra lokalizuoti dešiniajame inkste. Esant akmenims inkstų ertmėje, atsiranda atrofija inkstų parenchimo medulliui. Tai ypač pavojinga, kai yra tokie akmenys abiejose inkstėse (dvišaliai inkstų pažeidimai sudaro maždaug 1/5 visų urolitiazių atvejų). Dažniausia urolitiazės forma yra inkstų liga.

Žinoma, subjektyvūs urolitiazės požymiai yra skausmas, nuobodus, skausmingas, pastovus, kartais ūminis dėl inkstų kolių. Ilgalaikis ligos simptomas gali pasireikšti, ypač su koraliniais akmenimis, o pirmieji ligos požymiai gali būti nustatyti tik remiantis šlapimo tyrimo duomenimis. Inkstų kolika gali būti jo pirmoji pasireiškimas ir atsiranda 2/3 pacientų, dažniausiai su mažo dydžio mobiliaisiais akmenimis, ypač kraujagyslėse. Nugaros skausmas atsiranda staiga, jis yra labai intensyvus, judinamas išilgai kraujagyslių į prakaito zoną. Atakos aukštyje gali būti pykinimas, vėmimas, uždelstas išmatos, klaidingas šlapinimasis. Su inkstų koliu, silpnumu, širdies plakimu, troškuliu, burnos džiūvimu, karščiavimu, drebuliu. Šlapime - leukocitų, eritrocitų, baltymų kiekis kraujyje didina leukocitų skaičių.

Senyvo amžiaus pacientų urolitiazės klinikinė įvaizdis yra silpnesnė: inkstų kolikozė pasireiškia 3 kartus rečiau nei jauniems žmonėms, beveik 30% procentų yra skausmo be skausmo, nes sumažėja šlapimo takų tonas.

Urotiazės gydymas gali būti atliekamas konservatyviai arba operatyviai, priklausomai nuo nustatytų etiologinių veiksnių, medžiagų apykaitos sutrikimų, urodinaminių būklių, inkstų funkcijos, šlapimo pH ir komplikacijų. Prognozė priklauso nuo to, kaip visiškai galima nustatyti ir pašalinti akmenų formavimo etiologinius veiksnius, taip pat apie komplikacijų buvimą ir chirurginio bei konservatyviojo gydymo efektyvumą.

Konservatyvioje terapijoje išskiriamos šios sritys:

1) medžiagų apykaitos sutrikimų nustatymas ir koregavimas;

2) priešuždegiminis gydymas;

3) poveikis organų hemodinamikai;

Pacientui, linkusiam į urolitiazę, rekomenduojama vaikščioti, geriausia grynu oru, gerinant kraujo apytaką ir urodynamics. Reikia laikytis racionalaus dietos, nes tik tinkama mityba prisideda prie metabolizmo atstatymo.

Norint teisingai pasirinkti gydymą, būtina nustatyti akmenų pobūdį. Pagal cheminę sudėtį pagrindiniai akmenų tipai gali būti suskirstyti į kalcio turinčius (kalcio oksalato, kalcio fosfatų, mišrios - 70%), infekcinių akmenų (struvito, fosfato-amonio-magnio -15-20%), akmenligės - 5-10%. Akmenys, užimantys visą inkstų dubenį, vadinami koraliais. 65-75% atvejų randami kalcio akmenys, 15-18% - mišrios, kuriose yra magnio, amonio ir kalcio fosfato, 5-15% - uratų. Pacientų skirtingos cheminės sudėties akmenų santykis yra nevienodas ir priklauso nuo klimato ir geografinės zonos, aplinkos sąlygų, druskos kiekio geriamajame vandenyje ir maisto produktų, dietos ir amžiaus. Senyvo amžiaus kamerose uratų ir fosfatų akmenys dažniau aptinkami jaunesniuose oksalato akmenyse.

Kokio tipo akmens galima ištirpinti?

Akys, susidedančios tik iš šlapimo rūgšties (uratai), beveik visada gali būti ištirpintos geriant šarminiu būdu, naudojant citrato mišinius (uralitą U, blemariną, leuraną, magiritą ir tt) arba kalio bikarbonato tirpalą. Tirpalas turi būti šviežiai paruoštas, vartojamas 10 ml 3 kartus per dieną. 2-3 mėnesius gydymas citrato mišiniais dažnai sukelia šių akmenų visiškai ištirpinimą, tačiau jis turi būti atliekamas su patenkinamai inkstų funkcija, urodinamika ir pyelonefrito nebuvimu. Citrato preparatų dozavimas yra individualus ir gydymo metu reguliuojamas priklausomai nuo šlapimo pH (būtina palaikyti pH 6,2-6,9). Aštrias šlapimo šarminimas sukelia fosforo druskų nusėdimą, kuris, sulaikantis uatus, trukdo jų išsiskyrimui.

Konservatyvus pacientų, sergančių uratišku akmeniu ir uraturija, gydymas taip pat yra skirtas purinų (kakavos, kavos, šokolado, kepenų, mėsos) vartojimui apriboti - baltymų dalis maiste neturėtų būti didesnė kaip 1 g 1 kg paciento svorio. Pašalinimas iš mėsos, žuvies, augalinių riebalų, kurie skatina šlapimo oksidaciją, yra pagrįstas tuo, kad šia pacientų grupe sumažinamas citratų kiekis šlapime, dėl kurio susidaro šlapimo rūgšties kristalizacija. Tuo pačiu metu rekomenduojama didinti skysčių suvartojimą iki 2-2,5 litro per dieną.

Cistino akmenų gydymo principai yra tokie patys kaip ir uratieji.

Su oksalato akmenimis būtina apriboti oksalo rūgšties vartojimą. Dieta - pašalinti produktų, kurių sudėtyje yra oksalo ir citrinos rūgšties (salotos, špinatai, rūgštynės, bulvės, pienas, pipirai, rabarbarai, ankštiniai darželiai, agrastai, serbentai, braškės, citrusai ir kt.). Be apribojimų produktams, kuriuose yra didelis oksalato druskų kiekis, magnio druskos skiriamos 150 mg 2-3 kartus per dieną. Magnio druskos "jungiasi" su oksalato druskomis žarnyne ir sumažina jų kiekį šlapime.

Pacientams, sergantiems hiperurikurija, preparatai gali būti pagerinti nustatant purinus ribojančią dietą. Vis dėlto gali pakakti ištaisyti tik dietą. Norint sumažinti šlapimo rūgšties sintezę, vartojamas alopurinolis, 0,1 g 2-3 kartus per dieną. Terapija turi būti kontroliuojama serumo šlapimo rūgšties koncentracija. Įrodyta jo gebėjimas sumažinti recidyvų dažnumą ir akmenis, susidedančius iš kalcio oksalato.

Su fosfaturija ir fosfato akmenimis šlapimas yra šarminis. Rekomenduojama apriboti kalcio kiekį maiste (pieno produktams, bulvėms, kiaušiniams), neįtraukiant šlapimo (citrinų, šarmų) šarminant produktų ir vaistų. Rodo produktus, kurie skatina šlapimo oksidaciją. Tai mėsa, žuvis, riebalai, augaliniai aliejai, sviestas. Pakeisti šarminę šlapimo reakciją į nurodytus rūgštinius vaistus: amonio chlorido, metionino 0,5 g 3-4 kartus per dieną, askorbo rūgšties, boro rūgšties, benzoinės rūgšties 0,2 g 2-3 kartus per dieną.

Akmens formavimo pagrindas - sočiųjų šlapimo tirpalas. Todėl pacientai, turintys oksalo rūgšties ir šlapimo rūgšties akmenų, padidina diurezę. Fosfaturija nerekomenduojama diurezei, nes padidėja šlapimo pH (alkalozė), dėl kurio susidaro fosfatų ir karbonatų akmenys. Dažniausiai vartojamas ir tikriausiai geriausiai ištirtas vaistas yra hidrochlorotiazidas, kuris yra veiksmingiausias tokiais atvejais.

Pacientams, kurie yra mišri ir keičia cheminę šlapimo druskų sudėtį, maistas turėtų būti įvairus, tačiau apribojant produktus, kurie prisideda prie akmenų susidarymo.

Jei akmenys turi tendenciją savarankiškai išsilieti, naudokite vaistus, kurių sudėtyje yra terpenų (cisteano, artemizolio, enatinino, avisano ir kt.). Šie vaistai turi bakteriostatinį, antispazminį ir raminamąjį poveikį. Sukelia inkstų hiperemiją, pagerina inkstų kraujotaką ir padidina diurezę; be to, jie padeda sušvelninti dubens ir ragenos raumenų spazmą. Tuo pačiu metu šie vaistai sustiprina peristaltiką, prisidedantys prie akmenų išleidimo. Tuo pačiu metu, gryni terpenai turi bakteriostatinį poveikį mikrobų florai. Mūsų šalyje yra plačiai naudojamas sudėtingas Čekoslovakijos preparatas cistenalas. Cistalnais ir artemizoliu skiriami 4-5 lašai cukraus 30-60 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną (inkstų kolikams, po 20 lašų).

Enatinas - yra 1 kapsulės pipirmėtės 0,17 g, išgryninto terpeninio aliejaus, 0,0341 g gryno alyvos, 0,25 g, alyvuogių aliejaus, 0,9205 g, išgrynintos sieros, 0,0034 g. Priskiriant 1 g kapsulėse 3- 4 kartus per dieną.

Olimetinas yra panašus į kompoziciją ir veiksmus, kurių reikia imtis. Yra 0,5 g kapsulių. Abu vaistai vartojami po 1 kapsulę 3-5 kartus per dieną 7-15 dienų.

Spasmotsistenal sudaro eteriniai aliejai, alkaloidai, belladonna. Inkstų kolių atveju 20 lašų reikia skirti vieną kartą, tarpikartiniu laikotarpiu - 3-5 lašus vienam cukrui 3 kartus per dieną.

Rovatinex - susideda iš svarbių ir riebiąsias medžiagas (pinenas, stovykla, grynas terpenas, fencholis, rubinas - gliukozidas ir kt.); priskiriamas tokiu pačiu būdu, kaip ir cistinalinis.

Canefronas turi būti vartojamas per 4 savaites po 50 lašų arba 2 tabletes 3 kartus per dieną, dėl ko pagerėja bendroji būklė, padidėja šlapimo druskos kristalų išsiskyrimas, pagerėja šlapimo spalva, taip pat normalizuotos šlapimo, šlapimo rūgšties, kalcio fosforo analizės rodikliai keitimas, karbamidas, kreatininas.

Cystone yra augalinės kilmės derinys, reguliuojantis šlapimo ir kristalų koloidinį balansą. Vaistas skatina mažų akmenų, taip pat šlapimo rūgšties pašalinimą, turi diuretikų ir antimikrobinį poveikį. Jis skiriamas urolitiaziui ir kumuliaciniam pielonefritui. Priskiriama 2 tabletėms 2-3 kartus per dieną.

Fitolizinas (Lenkija) susideda iš terpenų ir kitų eterinių aliejų, kurių sudėtyje yra flavino, inozitolio, saponinų, glikozidų, cineolo, campeno ir tt. Vaistas turi antispasminį, diuretiką ir bakteriostazinį poveikį. Dėl saponinų apsauginių koloidų paviršiaus įtempimas sumažėja ir jie yra emulsuojami, o tai apsunkina šlapimo pūslės ir inkstų akmenų susidarymą. Tai yra geras anti-recidyvas pooperaciniame laikotarpyje. Yra 100 g vamzdelių. Vieną arbatinį šaukštelį makaronų 1/2 puodelio saldaus vandens imamas 3-4 kartus per dieną po valgio. Šis vaistas gerai toleruojamas ir gali būti vartojamas ilgą laiką.

Nieronas (FRG) sudėtyje yra amonio tinktūros (2 ml), dervos tinktūros (2 ml), akrilo malūno (1 ml), kalendros (1 ml), oksalo rūgšties (1 ml). Nieronas gerina kraujotaką inkstuose, sumažina raumenų spazmą, lizuoja gleives ir baltymų matricą, padidina šlapimo takų judrumą, padidina diurezę ir turi bakteriostatinį poveikį. Galima įsigyti 10-20 ml buteliuose. Priskiriama 30 lašų 3 kartus per dieną po valgio 1-2 mėnesius. Teigiamas poveikis labai padidėja, jei nieronas vartojamas kartu su nierono arbata (Nieron-Tea). Ant stiklo užpilkite du arbatinius arbatinius šaukštelius ir užpilkite verdančiu vandeniu. Infuzija būtina gerti ne ilgiau kaip 5 minutes. Labiausiai tikslinga jį naudoti po chirurginio akmens pašalinimo kaip priešuždegiminį ir priešpirties gydymo būdą.

Uralitas (Vokietija). Sudėtyje yra gintaro (0,55 g), zamaniha (0,6 g), arnica gėlių (0,1 g), magnio fosfato (0,222 g), slėnio lelijos (0,025 g) tinktūros). Pateikiama tabletėse. Pasverkite 2 tabletes 3-4 kartus per dieną.

Nefrolitas (FRG). Sudėtyje yra daržovių ekstrakto (0,065 g), lelijos ekstrakto, kleino (0,005 g), salicilamido (0,0775 g), sulfamino benzenkarboksirūgšties (0,0125 g), gliukurono rūgšties (0,005 g), kalio hialurono rūgšties (0,00025 g ) Galima įsigyti 200 ir 600 vnt. pakuotėje. 2 tabletes vartojate 3 kartus per dieną po valgio 1-2 mėnesius.

Sausos burokėlių ekstraktas, turintis diuretikų ir antispazminių savybių, oksiduoja šlapimą; 3 kartus per dieną užpilkite pusę stiklinio šilto vandens 2-3 tabletes. Norint oksiduoti šlapimą, galite priskirti vandenilio chlorido (druskos rūgšties) rūgštį 10-15 lašų per pusę stiklinės vandens 3-4 kartus per dieną valgio metu, amonio chlorido 0,5 g 5-6 kartus per dieną.

Inkstų kokikų išpuolį galima sustabdyti termine procedūra (vonia, karšto vandens buteliukas) kartu su antispazminiais preparatais (drotaverinu ir kt.). Tam tikrais deriniais, kurie sustiprina spazmolitinį poveikį, turėtų būti skiriamas atropinas, platifilinas, metacinas, papaverinas, arpenas, spasmolitinas (difacilis), halidoras, bet nerija, antihistamininiai vaistai, dimedrolas, pipolfenas ir kiti vaistai. Esant nepakankamam poveikiui, skiriamos skausmą malšinančios medžiagos ir vaistai nuo spazmai (5 ml natrio metamizolo į raumenis arba į veną, 0,1% atropino tirpalo 1 ml su 1 ml 1-2% omnopono tirpalu arba po oda, po oda, 0,2% platyfilino tirpalo 1 ml po oda, papaverino hidrochloridas (0,02 g, 2-3 kartus per parą, per burną).

Vienas iš geriausių vaistų, skirtų inkstų kolių gydymui, yra barlaginas. Šis vaistas geriausiai veikia, kai į veną įvedamas 5 ml, o prireikus galima pakartoti injekciją. Galima vartoti 1-2 tabletes 3-4 kartus per dieną kartu su kitais vaistais. Racionaliai nurodyti baralginą su avisanu - po 0,05 g (po 1 tabletę) arba po 0,04 g (po 1 tabletę). Spasmalgon turi panašų poveikį (jis skiriamas 1-2 tabletes 2-3 kartus per dieną). Su inkstų kolikomis, spadolzinas skiriamas 1 žvakėi išėjimo anejų 1-4 kartus per dieną. Trigan, spazgan, maxigan.

1 lentelė. Receptiniai vaistai, vartojami šlapimo takų sutrikimui (ICD). A sąrašas