Rutulinis siurbimas

Cistitas

Gimdos aspiracija yra minimaliai invazinė intervencija, leidžianti diagnostines ir terapines priemones. Paprastiems žmonėms ši procedūra vadinama vakuumu. Ši technika taikoma ligoninėje, o tam tikrais atvejais reikalinga hospitalizacija. Prieš pradedant gydymą pacientas turi būti ištirtas ir išbandytas.

Indikacijos

Gimdos aspiracija atliekama terapiniais ar diagnostikos tikslais. Procedūra leidžia surinkti medžiagą, esančią genitalijų ore, ir biopsiją. Vakuumo požymiai taip pat yra šios:

  • moterys nori nutraukti nėštumą ankstyvose stadijose arba būtinybę pašalinti nenuveikiamą kiaušialąstę iki 5 savaičių;
  • kiaušialąstės dalių atidėjimas po kiretazės ar medicininio aborto (siekiant visiškai pašalinti);
  • placentos audiniai paliekami po gimdymo (natūrali ar cezario pjūvio dalis);
  • disfunkcinis kraujavimas;
  • skysčių kaupimosi kraujyje forma (hematometras);
  • skysčių įtampų kaupimasis gimdoje (serozometras).

Kontraindikacijos

Pacientas turi būti pateiktas, kuris reiškia gimdos siekį. Sukurdamas neigiamą slėgį, jo turinys ir endometriumas išgaunamas iš gimdos.

Vakuuminė aspiracija reikalauja išankstinio patikrinimo, kad būtų išvengta galimų kontraindikacijų. Jei jie randami, manipuliavimas atidedamas tam tikrą laiką iki jų pašalinimo arba visiškai pašalinamas. Tuo pačiu metu įvertinama moters būklė, kiekvienas patologinis atvejis yra laikomas atskirai. Kontraindikacijos procedūra yra:

  • įgimtos arba įgimtos lyties organų formos;
  • ūminės dubens organų ligos arba lėtinės patologijos pasunkėjimas;
  • įvairios lokalizacijos užkrečiamieji procesai, tarp jų ir peršalimas;
  • nėštumas, besivystanti už gimdos;
  • myomas sukelia ertmės deformaciją;
  • rimta paciento sveikatos būklė;
  • ankstesnis abortas, atliktas prieš mažiau nei šešis mėnesius.

Klausimas apie minimaliai invazinės intervencijos galimybę maitinant krūtimi sprendžiamas atskirai.

Paruošimas

Gimdos aspiracija reikalauja išankstinio visų moterų mokymų. Diagnozė apima:

  • Ginekologinės kėdės tyrimas;
  • floros ir latentinių infekcijų makšties išskyros tyrimas;
  • ultragarso skenavimas dubens ertmėje, tiriant gimdos ir kaimyninių organų vietą, nėštumo amžiaus nustatymas;
  • kraujo tyrimas iš venų (iš viso, dėl kraujo krešėjimo, biocheminių, ŽIV ir hepatito);
  • šlapimo tyrimas.

Atskiroms lėtinėms ligoms gydyti patariama kreiptis į atskirus specialistus.

Technikos rūšys ir jų esmė

Gimdos ertmės aspiracija atliekama dviem būdais: rankiniais ir elektros siurbliais. Vykdymo technika skiriasi tik nuo vakuumo šaltinio. Prieš manipuliavimą (maždaug prieš pusvalandį prieš procedūrą), pacientas imasi somatinių ir atpalaiduojančių vaistų. Visi vaistai yra tiekiami ligoninėje. Nepriklausomas narkotikų vartojimas namuose yra nepriimtinas, nes perdozavimo rizika išlieka.

Prieš pat aspiruojant reprodukcinio organo ertmę, moteris turi pusvalandį gulėti ant skrandžio. Ši pozicija leis gimdymui tinkamai sėdėti. Intervencija atliekama trumpai bendrajai anestezijai. Procedūros trukmė neviršija 20-30 minučių. Naudojant zondą, įterptą į gimdą per gimdos kaklelio kanalą, ertmės turinys išgaunamas. Manipuliaciją galima atlikti aklai arba su valdikliu - ultragarso skaitytuvu. Pastaruoju atveju aspiracija bus ne tik veiksmingesnė, bet ir saugesnė.

Prognozė

Moteriai, užkrečiant turinį iš gimdos, gali būti pastebėtas menkas kraujavimas, panašus į menstruacijas. Tikėtina, kad šie laikotarpiai bus ne anksčiau kaip per 25-35 dienas. Reguliarus kraujavimas gali būti mažiau gausus, trumpalaikis ir intensyvesnis.

Po vakuuminės danties aspiracijos dubens ertmės reikia apsilankyti ginekologe ir atlikti ultragarsą po 2 savaičių. Norint įvertinti endometriumo būklę ir patvirtinti, kad gimdoje nėra membranų (abortų atveju), būtina atlikti papildomą tyrimą.

Daugeliu atvejų intervencija yra gerai toleruojama ir neturi neigiamų pasekmių. Tačiau neįmanoma visiškai pašalinti tokių komplikacijų kaip hormoninis sutrikimas, infekcija, kraujavimas, antrinis nevaisingumas. Kito nėštumo planavimas po procedūros leidžiamas ne anksčiau kaip po šešių mėnesių. Šis laikas yra būtinas norint atstatyti stiprumą ir hormonų lygį.

Aspiruoti iš gimdos į citologiją

Aspiruoti iš gimdos yra diagnostinė procedūra, kurios tikslas - ištirti gautos medžiagos ląstelinę sudėtį. Šis žemos kainos tyrimas leidžia greitai ir lengvai identifikuoti organų patologines sąlygas.

Palyginti su diagnostine kureteta, aspiracija ginekologijoje yra labiau švelnus ir saugus metodas, kadangi procedūra nesumažina plonosios gleivinės gimdos ir rečiau pasitaiko komplikacijų.

Apibrėžimas

Gimdos yra tuščiaviduris organas, iš vidaus išklotas endometriumu (gleivine membrana). Paprastai jame nėra jokio skysčio. Kartais ultragarsu pastebima laisva paslaptis, kuri gali rodyti patologinį procesą.

Jei ginekologas įtaria, kad moteris turi ligos, susijusios su reprodukciniu organu, atliekamas citoplazminis gimdos ertmės aspiro tyrimas. Paprastai gydytojas turi ištraukti turinį iš organo ir išsiųsti jį analizei.

Reikalingas biomaterialas yra gaunamas keliais būdais:

  • rankinis - su švirkštu ir lanksčiu zondu;
  • elektrinis - naudojamas specialus elektrinis siurblys;
  • vamzdžio biopsija - naudojant vamzdelį su stūmokliu.

Biomedicinos analizė atliekama citologinėse ir histologinėse laboratorijose 1-3 dienas. Skubiai tai gali būti padaryta per kelias valandas.

Indikacijos

Dažniausiai ištirti aspiruoti gimdą aptikti vėžį. Analizės rezultatai atskleidžia patologinius endometriumo būsenos pokyčius (netipinius ląsteles) ir leidžia nustatyti diagnozę 100 proc. Tikslumu.

Taip pat analizuojama aspiracija iš gimdos šiais atvejais:

  • su menstruacinio ciklo pokyčiais;
  • su įtariama endometriozė, nevaisingumas, endometriumo hiperplazija;
  • kai skystis kaupiasi gimdoje;
  • su neužbaigta placentos išeiga po gimdymo ir cezario pjūvio;
  • kai polipai randami gimdoje;
  • su sunkiu kraujavimu menopauzinėse moterims;
  • stebėdamas hormonų terapijos veiksmingumą.

Gydytojai dažnai vartoja aspiraciją, jei moteris skundžiasi dėl netipinio makšties išskyros arba kenčia nuo dažnai pasikartojančių dubens organų uždegiminių ligų.

Paruošimas

Norėdami išskirti aspiratą iš moters gimdos, būtina atlikti išankstinį mokymą, kad būtų išvengta kontraindikacijų ir sumažėtų komplikacijų rizika. Visų pirma moteriai skiriama konsultacija su gydytoju ir atliekama laboratorinė diagnostika. KLA, OAM, BAC, koagulograma, ŽIV, hepatito ir sifilio kraujas - visi šie tyrimai turi būti atliekami 2-3 dienas iki nustatytos procedūros. Ginekologo priėmime makšties mikrofloroje yra tepinėlis.

SVARBU: Jei moteris turi uždegimines ir infekcines ligas, pirmiausia reikia gydyti. Pasibaigus kontroliniams bandymams, galite nustatyti procedūros datą.

Aspiruoti iš gimdos draudžiama, jei egzistuoja šios sąlygos:

  • sunki anemija;
  • nėštumas;
  • sutrikimai kraujo krešėjimo sistemoje;
  • nuolatinis antikoaguliantų naudojimas.

Prieš siurbiant vakuumą, preparatas nuo moters nereikalingas, išskyrus kaip higieniškas išorinių lytinių organų skalavimas.

Moteris, kuri nėra menopauzės laikotarpiu, manipuliavimo trukmė yra pasirinkta priklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos. Tai atsižvelgia į diagnostikos tyrimo tikslą.

Jei moteris turi nustatyti ciklo fazę, aspiracija imama menstruacinio ciklo 18-24 dienomis. Siekiant kontroliuoti hormoninio gydymo veiksmingumą, biomedžiagą turite pašalinti 17-25 dienos cikle.

5-10 dienomis nustatykite sunkios menstruacinio potraukio priežastis. Siekiant nustatyti piktybinę ligą, aspiraciją reikia vartoti bet kuriuo metu. Diagnozuojant nevaisingumą, vakuumas atliekamas pirmąją menstruacijų dieną arba kartą per savaitę.

Procedūra

Iki šiol ginekologijos vakuumas sukurtas naudojant mažą kompresorių, kuris veikia pagal tam tikrus parametrus. Į prietaisą prisijungia plonas zondas, specialiai pritaikytas prisotintas biomedžiagas.

Apskritai biomedicinos atrankos procedūra yra tokia:

  • Moteris yra ant ginekologinės kėdės, o ginekologas į makštį įterpia ginekologinį veidrodį.
  • Tada drėkinimas atliekamas su gimdos kaklelio vietinio anestetiko tirpalu, siekiant palengvinti nemalonius skausmingus pojūčius.
  • Tada per gimdos kaklelį yra gimdos kateteris, o gydytojas siurbiuoja iš gimdos turinį.
  • Gimdos kaklelis yra gydomas antiseptiku, o moteris išlaisvinama iš ginekologinio veidrodžio.
  • Manipuliacija užtrunka tik 2-5 minutes ir vyksta moteriškos klinikos sienose.

Naudojant vamzdžio biopsiją vietoj elektros siurblio naudojamas vienkartinis sterilus lankstas kateteris su stūmokliu. Jis lengvai įterpiamas per gimdos kaklelio kanalą į gimdos ertmę ir pašalina organų sienos perforaciją. Biomedicinos naudojimo technologija yra tokia pati, kaip ir ankstesniame metode.

Aspiracija Šaltinis: my-sunshine.ru

Daugelis pacientų klausia, ar aspiratas yra paimtas iš gimdos, kad skauda ar ne. Bet koks gydytojas tau įsitikins, kad ši procedūra yra visiškai neskausminga. Kai kurios moterys jaučia silpną diskomfortą apatinėje pilvo dalyje, susijusį su neigiamo slėgio susidarymui gimdoje. Nėra skausmo.

Pasekmės

Ištyrus gautą gimdos turinį, technikas įvertina jo išvaizdą, spalvą ir struktūrą. Po to, kai morfologinis tyrimas atliekamas naudojant mikroskopą, kuris parodys endometriumo ląstelių struktūrą. Visi matomi ląstelių požymiai, palyginti su įprastomis vertėmis, registruojami

Rezultatu dekoduojant galima apibūdinti būdingus endometriumo veiklos - atrofijos - ar paspartėjusio augimo ir jo funkcijos padidėjimo - hipertrofijos ir hiperplazijos aktyvumo sumažėjimo ypatumus. Netipinių ląstelių, kurios savo struktūra skiriasi nuo normos, nustatymas rodo, kad yra piktybinis neoplazmas.

Iš karto po aspirato paėmimo pacientas gali grįžti namo. Pirmosiomis dienomis moteris gali jausti švelnius pilvo skausmus. Jei jie sukelia nepatogumų, galite naudoti "No-spa" arba "Spazmolgon". Silpnas išardymas iš lytinių organų turėtų išnykti po dviejų dienų. Kai kuriose moteryse jos nėra laikomasi.

Sekso gyvenimas po aspirato atidedamas 10 dienų, kad būtų išvengta gimdos infekcijos. Kai atsiranda organų savirealizacija, galite atnaujinti intymumą, tačiau tuo pačiu metu naudokite barjerines kontraceptikas.

Skubiai reikia kreiptis į gydytoją šiais atvejais:

  • jei praėjus kelioms dienoms po procedūros pakiltų temperatūra;
  • jei išsiliejimas nesibaigia 5-7 dienas;
  • jei prasidėjo sunkus kraujavimas;
  • jei yra silpnumas ir nepakeliamas skausmas apatinėje dalyje;
  • jei po 4-7 dienų atsirado žarnos išskyros iš makšties.

Paprastai ši procedūra yra saugi, informatyvi, neskausminga ir nereikia hospitalizuoti paciento ligoninėje ir specialiame mokyme. Infekcijos ir komplikacijų atsiradimo pavojus po to, kai jis yra minimalus, taip pat nėra jokio neigiamo poveikio moters organizmui.

Kaip jūs gaunate aspiraciją iš gimdos?

Histologinis endometriumo tyrimas yra labiausiai informatyvus diagnostikos metodas daugumai ginekologinių ligų. Tačiau jo laikymui reikalingas tiesioginis mėginys paimtas iš gimdos vidinio pamušalo. Todėl tokios procedūros anksčiau buvo retai atliekamos, nes visais atžvilgiais jie priminė visišką chirurginę intervenciją.

Tai buvo dėl manipuliavimo technologijos, nes prieš penkiasdešimt metų gydytojai pateko į endometriumo vietą tik mechaninėmis priemonėmis - nugrandant. Procedūra buvo šiek tiek panaši į chirurginį abortą, atliekama tik su kitokiu tikslu. Net priemonės, skirtos vidinio pamušalo biopsijai atlikti, buvo panašios - dilaterijos gimdos kakleliui, taip pat staigios mažos kuretės.

Viskas pasikeitė, aktyviai įdiegus aspiracijos manipuliavimo parinktį, kuri leidžia atrinkti medžiagą aklai analizei. Ginekologinėje praktikoje atsirado polimerinis gimdos zondas, kuris lengvai praeina per gimdos kaklelio kanalą be išankstinio išsiplėtimo. Dabar aspiruoti iš gimdos galima dviem būdais - su švirkšto ar pipelio biopsija.

Rūšys

Prieš pradedant šiuolaikinių metodų aprašymą, būtina išnagrinėti metodiką, kaip atlikti endometriumo srities mechaninį paruošimą. Aspiracijos galimybių atsiradimas neišskiria jų įgyvendinimo praktikoje, tačiau tik labai riboja:

  1. Visiškas diagnostinis kuretutas leidžia visiškai pašalinti gimdos gleivinės paviršiaus sluoksnį, taip pat gimdos kaklelio kanalo epitelią. Tuo pat metu procedūros metodas praktiškai nesiskiria nuo paskutinio chirurginio aborto etapo. Tada gaunama medžiaga vertinama išoriškai, po kurios ji siunčiama histologiniam tyrimui.
  2. Atskiras diagnostinis kuretegas apima pakaitomis atliekant endometriumo skrandžius įvairiose gimdos dalyse. Tokiu atveju gaunama medžiaga yra nedelsiant išrūšiuota, ir tokiu būdu atliekami tyrimai. Šis metodas leidžia iš karto lokalizuoti patologinių pokyčių sritį.
  3. Moderniausias mechaninis metodas yra krūtinės biopsija - insultas išbringa. Tai labiausiai gerbiamas ir suteikia daug mažiau komplikacijų nei jo pirmtakai. Į gimdos ertmę įvedamas nedidelis zondas, kurio pagalba iš vietinės ekstrahuojamos audinių juostelės, kurios vėliau yra histologiškai ištirtos.

Šie metodai reikalauja ilgo ir visapusiško pasirengimo elgesiui, kuris reikalauja daug laiko intervalo atlikti tik vieną procedūrą.

Aspiracijos biopsija

Gauti kateterio pagalba mažus endometriumo audinių fragmentus, sukuriant vakuumą gimdos ertmėje, buvo diagnozuotas proveržis. Kadangi procedūra nereikalauja beveik nereikalingo rengimo, vieną kartą buvo galima padidinti moterų skaičių. Nuolatinės manipuliacijos nebereikia iš anksto paskleisti gimdos kaklelio, taip pat sumažinti galimų komplikacijų riziką.

Šiuo metu naudojami dviejų tipų aspiracinė biopsija - priklausomai nuo instrumento, kuris sukuria vakuumą gimdos ertmėje. Iš esmės nėra jokio ypatingo jų efektyvumo skirtumų:

  • Pirmasis variantas yra rankinis aspiracija - naudojant švirkštą "Brown". Šis prietaisas yra didelis cilindras, turintis stūmoklį ir papildomas rankenas laikyti ir tvirtinti. Ją jungia lanksti gimdos zondas, kuris įterpiamas per gimdos kaklelio kanalą. Kai ji pasiekia gimdos dugną, stūmoklio pagalba sukurtas neigiamas slėgis, kuris padeda gauti mažus endometriumo plotus.
  • Dabar pradeda aktyviai įvesti elektrinio vakuuminio aspiracinio metodo, kuris atliekamas naudojant mažą kompresorių. Zondas panašiai įvedamas į gimdos ertmę. Tada jis jungiasi prie prietaiso, po kurio jis pradeda gydytoją. Tam tikri jo darbo parametrai yra nustatyti, o kai kurie audiniai taip pat yra įkeliami į kateterį.

Norint padidinti informacijos turinį, gana dažnai injekcijos į gimdos ertmę yra šiek tiek druskos. Tuo pačiu metu atliekant histologinį tyrimą, vyksta flushas - skystis, kuriame yra endometriumo dalelės.

Aspiracija nėra aukšto tikslumo diagnostikos metodas - tai leidžia tik greitai nustatyti esamus pokyčius ir išsiųsti moterį papildomiems testavimams.

Vamzdžių biopsija

Ankstesni procedūra, nepaisant santykinio paprastumo, vis dar reikalauja sukurti tam tikras sąlygas. Bet kaip atlikti manipuliavimą ambulatoriniu pagrindu, kad nebūtų viršijami įprasti priėmimai? Tam buvo sukurtas standartinis įrenginys:

  • Priemonė yra plonas lankstas kateteris, turintis įmontuotą stūmoklį, kuris sukuria neigiamą slėgį. Jis skirtas vienkartiniam vartojimui ir pakuojamas aseptinėmis sąlygomis.
  • Procedūra atliekama kaip įprastinės ginekologinės apžiūros dalis - norint ją pradėti, reikia tik vizualizuoti gimdos kaklelį, naudojant veidrodžius. Jo fiksacija su žnyplėmis, kuri sukelia skausmą, priešingai nei ankstesni diagnozavimo metodai, nereikalinga.
  • Po gimdos kaklelio gydymo su antiseptikais vamzdis lengvai įterpiamas į gimdos ertmę per gimdos kaklelio kanalą. Minkštas galas pašalina galimybę atsitiktinai perforuoti sieną.
  • Įrankis pasiekia gimdos dugną, po kurio pradeda kontroliuoti stūmoklio pašalinimą. Šiuo veiksmu į kateterį įvedamas aspiratas, kuris yra būtinas tolesniam tyrinėjimui.

"Peipel" biopsija idealiai tinka vyrams konsultuotis su moterimis, kai nėra laiko atlikti pakankamai daug laiko reikalaujančių tyrimų metodų.

Indikacijos

Kodėl ginekologinis tyrimas atliekamas visoms moterims be išimties ir endometriumo biopsija - tik vienetai? Faktas yra tai, kad jo įgyvendinimui reikalingi tam tikri duomenys, gauti atlikus apklausą ir patikrinimą. Todėl aspiracinė medžiaga rodoma tik šiais atvejais:

  1. Su įvairiais menstruacinio ciklo pažeidimais, kai pasikeičia ciklo pobūdis ar trukmė. Tuo pačiu metu atsižvelgiama į skundus dėl trūkstamų ar retų menstruacijų, taip pat menstruacijų, kartu su skausmais.
  2. Menstruacijų srauto skaičiaus ar pobūdžio pokyčiai taip pat tampa galimybe atlikti papildomą tyrimą. Moteris gali skųstis dėl menkos ar sunkios išgėrimo, taip pat su tromkomis.
  3. Daug dėmesio skiriama aciklinėms išskyroms - tai yra kraujavimas iš gimdos, nesusijęs su fiziologiniais menstruacijomis.
  4. Jei yra įtarimas dėl bet kokio tūrio gerybinio arba piktybinio proceso gimdoje. Tai neatsižvelgia į moterų skundų nebuvimą.

Taip pat galima atlikti biopsiją profilaktiniams tikslams - tokiu būdu dažnai galima atskleisti paslėptą patologiją.

Kontraindikacijos

Kai kurios valstybės kartais tampa kliūtimi diagnostiniam metodui. Jei aspiracija atliekama atsižvelgiant į jų eigą, komplikacijų tikimybė smarkiai padidėja:

  1. Visų pirma yra lytinių organų uždegiminės ligos - tiek ūminės, tiek lėtinės. Aspiracijos biopsija gali paskatinti infekcijos paplitimą aukštesniu laipsniu, o jo nustatymas prisideda prie gimdos gleivinės sužalojimo. Tačiau kontraindikacija yra laikina, ir po tinkamo gydymo pašalinamas.
  2. Nėštumas ir įtarimas dėl jo taip pat neįtraukia galimybės atlikti procedūrą. Kateterio įvedimas į gimdos ertmę ir neigiamo slėgio susidarymas gali pažeisti kiaušialąstę ir atmesti jo. Rezultatas bus visiškai abortas ar nenuoseklumas.
  3. Didelis kraujavimo pavojus yra laikinas apribojimas, nes moteris vartoja specialius vaistus - antikoaguliantai. Preliminarus mokymas, įskaitant laikiną vaisto panaikinimą, leis atlikti tokį poveikį.

Aspiracijos biopsija, skirtingai nuo chirurginio audinio vietos pašalinimo, yra saugi ankstyvųjų komplikacijų raida.

Vertinimas

Dabar reikėtų pasakyti apie aspiraciją iš gimdos - kas tai yra? Iš tikrųjų vidinis paviršius yra gleivinė, susidedanti iš kelių eilučių ląstelių. Procedūros metu endometriumo paviršiaus funkcinis sluoksnis patenka į kateterį, kuris tada siunčiamas histologiniam tyrimui:

  • Iš pradžių vertinamas aspirato išvaizda, nes kai kuriuose patologiniuose procesuose pastebimas jo spalvos ar struktūros pasikeitimas.
  • Tada morfologinis tyrimas atliekamas mikroskopu - jis prasideda nuo paties endometriumo struktūros įvertinimo. Aprašytos visos ląstelių charakteristikos, kurios nedelsiant lyginamos su normaliomis vertėmis.
  • Į patologija gali būti vertinamas kaip požymių riboto aktyvumo endometriumo - atrofija ar pernelyg augimo ir sustiprinti savo funkciją - hipertrofiją ir hiperplaziją.
  • Kartais randami netipiniai ląstelės - jų struktūra skiriasi nuo įprastų parametrų. Jų aptikimas yra piktybinių navikų požymis.

Tyrimo išvadoje pateikiama daug daugiau informacijos, tačiau pacientui nereikia jo iššifruoti - gydantis gydytojas turėtų aiškinti rezultatus.

Po procedūros

Nors šiuolaikinės procedūros nėra susijusios su neapdorotais gimdos ertmės manipuliacijomis, po jų vis dar reikia laikytis kai kurių rekomendacijų. Jų įgyvendinimas sumažina infekcinių komplikacijų atsiradimo tikimybę:

  1. Prevencinės priemonės turi būti atliekamos per tris dienas po aspiracijos biopsijos.
  2. Bendrosios taisyklės apima ribojant seksualinį aktyvumą per šį laikotarpį, taip pat neįtraukiant plaukimo į baseinus ir atvirus vandens telkinius. Šaltuoju metų laiku moteriai reikia užkirsti kelią hipotermijai.
  3. Higienines priemones sudaro vietinis genitalijų tualetas. Būtina reguliariai plauti ir kasdien keisti apatinius drabužius, taikyti įvairių formų makšties antiseptikus.

Kilimų ir tamponų naudojimo klausimas išlieka prieštaringas - ar jie gali tapti infekcijos didėjimo šaltiniu? Kadangi procedūra atliekama ne menstruacijų metu, reikėtų atsisakyti dienos higienos priemonių naudojimo.

Kokia yra ši gimdos aistra?

autorius: gydytojas Demokratas N. I.

Gimdos aspiracija yra įtraukta į mažų ginekologinių operacijų grupę. Priklausomai nuo intervencijos tikslo, gimdos aspiracija yra diagnostika, terapija ir gimdos siekimas nutraukti nėštumą (mažas abortas). Ši procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją arba bendrą anesteziją.

Šis gimdos turinio gavimo būdas yra mažiausiai trauminis tarp esamų metodų, nes daugeliu atvejų gimdos kaklelio kanalas nereikalauja išsiplėtimo ir pašalinamas tik endometriumo funkcinis rutulys, bazinis sluoksnis išlieka nesaugu ir yra daug mažiau galimybių gauti sužalojimą į gimdos kaklelį nei įprastos grandymo gimdos ertmė.

Norint atlikti procedūrą, naudojamas specialus vakuuminis siurblys, kuris sukuria neigiamą slėgį gimdos ertmėje (dėl kurio galima išgaruoti turinį) ir aspiravimo purkštukus. Histologinė medžiaga, kuri gaunama po aspiracijos, yra privaloma siunčiama į patomorfologinį tyrimą diagnozei patvirtinti.

Daugelis moterų yra suinteresuotos klausimu, ar skausminga yra vakuuminė aspiracija, ar kitomis susijusiomis temomis, kurias prieš pat manipuliavimą turėtumėte kreiptis į savo gydytoją. Dažniausiai aspiracinės komplikacijos yra gimdos ertmės uždegimas, endometrito vystymasis, gimdos sienos perforacija ir kraujavimas.

Gimdos diagnostikos aspiracija

Šios procedūros tikslas - paaiškinti diagnozę ar kontrolę gydant hormoninius vaistus.

Diagnostinės aspiracijos indikacijos:

· Disfunkcinis gimdos kraujavimas.

· Įtariama hiperplazija (proliferacija) endometriumo.

· Kraujavimas po menopauzės.

· Įtarus piktybinę gimdos formaciją, gimdos polipus.

Terapinė gimdos aspiracija

Daugeliu atvejų terapinė gimdos aspiracija atliekama įvairių terapinių priemonių komplekse arba kaip vienas iš gydymo etapų.

Terapinės aspiracijos indikacijos:

· Kaip endometriumo hiperplazijos gydymo žingsnis.

· Uždegiminio skysčio iš gimdos (pusės, serozinio skysčio, kraujo) ėmimas. Dažnai šis gydymo metodas naudojamas endometritui, nes gvalifikuotas detritas yra labai lėtas atsigavimas, o jo evakavimas padeda greitai atsigauti.

· Išleidžiant placentos likučius po gimdymo ar abortų.

Aspiracija gimdos nutraukti nėštumą

Minimalus abortas su vakuuminiu aspiratoriumi gali būti atliekamas ankstyvose nėštumo stadijose (iki 5-6 savaičių) dėl medicininių priežasčių arba norint nutraukti nepageidaujamą nėštumą. Tokia procedūra yra kur kas mažiau traumatiška nei nuskaitymo. Aspiracija gali būti atliekama naudojant bendrą anesteziją arba vietinę anesteziją. Tokių manipuliavimo metu kiaušialąstė kartu su jos membranomis pašalinama iš gimdos vakuuminiu aspiratoriumi. Infekcijos rizika, gimdos sužalojimas ar kraujavimas vakuume - aspiracija yra daug mažesnis nei kuretezės metu.

Vakuuminis aspiracija

Kokiais atvejais yra vakuuminis siurbimas ir jo savybės

Vakuuminė aspiracija, kas tai yra, kai tai daroma, dėl kokių priežasčių, kokių pasekmių ir komplikacijų ji gali turėti? Ši procedūra, kuri yra gimdos turinio gavimo būdas, naudojama diagnozuoti tam tikras ginekologines ligas kaip medicininę procedūrą komplikacijoms po gimdymo, praleistam abortui, taip pat nutraukti nėštumą pirmąjį trimestrą. Apsvarstykite visas paskyrimo detales.

Abortas

Tai paprasta procedūra, atliekama daugelyje valstybinių ir privačių klinikų. Pagrindinė sąlyga yra tai, kad vakuuminis abortas atliekamas ankstyvosiose nėštumo stadijose, iki meningų iki 3 savaičių. Maksimalus savaitės laikotarpis yra ilgesnis negu medicinos abortas, o pati procedūra yra daug pigesnė. Tūkstančiai moterų tai praėjo.

Galima nustatyti, ar nėštumas nutraukiamas vakuuminiu aspiracija (mini abortas), kai gaunami tepinėlių rezultatai floroje, ultragarsinis tyrimas, kuriame nagrinėjama kiaušialąstė ir jo dydis. Kai kuriais atvejais dažniau, jei ligoninėje atliekamas abortas, kraujo tyrimai (bendroji, biocheminė, koagulograma, sifilis, ŽIV, virusinis hepatitas), šlapimas, gali prireikti konsultacijos su gydytoju.

Prieš pradedant procedūrą moteriai injekuojama raminamieji vaistai, kaip raminamieji vaistai ir vaistai nuo spazmai, siekiant atsipalaiduoti gimdos kaklelio. Procedūra paprastai nereikalauja išplėsti gimdos kaklelio kanalą, nes kateterio skersmuo įterpiamas į gimdą ne daugiau kaip 6 milimetrai. Viskas prasideda tik vieną minutę. Moteris patiria vidutinį skausmą kaip spazmą. Po to, kai jums reikia atsigulti 30-60 minučių skrandyje, galite gerai nuvykti namo. Paprastai procedūra yra gana paprasta. Vakuuminė aspiracija retai turi pasekmes. Kartais abortas gali būti neišsamus, tada turite pakartoti procedūrą arba atlikti chirurginį abortą. Paprastai kraujavimas po mažo aborto beveik niekada neįvyksta. Hormoninio fono pažeidimai gali būti, bet smulkūs, nes nėštumas nutraukiamas ankstyvuoju laikotarpiu.

Išmetimas po vakuuminės aspiracijos gimdos ertmėje gali tęstis kaip įprasta, kartais jis gali būti žymiai trumpesnis, eiti 2-3 dienas. Blogai, jei apskritai nebuvo kraujo. Gali įvykti gimdos kaklelio spazmas, o kraujas tiesiog negali palikti gimdos. Ir tai kelia grėsmę sunkiam uždegiminiam procesui. Šiuo atveju turite atlikti ultragarsą ir, jei reikia, chirurginį kuretatą.

Kas mėnesį po vakuuminės aspiracijos prasideda laikas, tai yra vidutiniškai 28-35 dienos nuo abortų dienos. Su vėlavimu - jums reikia atlikti nėštumo testą, jei po abortų buvo nesaugių seksualinių veiksmų. Arba šiek tiek palaukite. Su pailginta amenorėja, menstruacijų atidėjimas mėnesį ar ilgiau gali būti paskirtas progesteronu. Dėl jo atšaukimo prasidės kraujavimas.

Reikėtų pažymėti, kad ciklas nesugebės, jei iš karto po aborto pradės vartoti hormoninius kontraceptikus, kurie taip pat bus apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo.

Medicininiai gydymo priežastys

Dažnai procedūra atliekama ne moters prašymu, o medicinos reikmėms. Pavyzdžiui, vakuuminė aspiracija per praleistą abortą. Tai yra galimybė išvengti gleivinės valymo, daug daugiau "kruvinų" ir nemalonių procedūrų. Nenutraukiančio nėštumo atveju reikia išimti apvaisintą kiaušinį su membranomis iš gimdos, kitaip viskas pradeda suskaidyti ir sukelti uždegiminį procesą, o gal net ir sepsį. Užsienyje moterys, kurioms praleidžiamas abortas, paprastai skiriamos 2-3 savaites, per kurias gali atsirasti spontaninis abortas. Tačiau Rusijoje yra įprasta nedelsiant atlikti vakuuminę aspiraciją arba valyti gimdą.

Ta pati procedūra gali palaukti moterų pirmosiomis dienomis po vaiko gimimo. Ne visos moterys turi gerokai sumažintą gimdą, o po gimdymo išsiskyrimas (lochia) paprastai atsitraukia. Kartais jie ilgesnį laiką lieka gimdoje, o tai sukelia uždegimą. Daugelyje Europos šalių vakuuminė aspiracija atliekama po gimdymo, jei ultragarsu diagnozuojamas lokiometras. Vietos ligoninėse dažniau siūloma pradėti nuo "oksitocino", pabandyti "paleisti" gimdos susitraukimus, o po to, galbūt, nebus būtina čiulpti gimdos turinio, viskas bus natūraliai išeinanti.

Diagnostika

Vakuuminės aspiracijos požymiai yra ne tik tiesiogiai susiję su nėštumu ir gimdymu, bet ir ginekologinių ligų diagnozavimu. Taigi, ji dažnai būna moterims, įtariamoms endometriumo hiperplazija. Arba jei planuojama myomektomija (gimdos fibrozės pašalinimas). Iš tiesų, be histologinės endometriumo analizės, niekas išnaikins naviką. Esant geram ultragarsinio tyrimo rezultatui, jaunasis pacientas (iki 35 m. Amžiaus) neveikia gimdos kiretazės, norint gauti patvirtinimą, kad nėra endometriumo patologijų. Jis pakeičiamas kur kas labiau tausojančia procedūra - endometriumo vakuuminė aspiracija, atliekama be anestezijos ir netgi dažniausiai nenaudojant vietinės anestezijos. Tai nereikalinga. Mes paaiškiname, kad teisingiau vadinti šią procedūrą - vamzdžio biopsija ar aspiracinė biopsija. Pagal šį pavadinimą tai nurodyta klinikų kainomis. Vamzdžių biopsija taip pat skiriama ilgalaikiam nevaisingumui ruošiant IVF.

Taigi, kaip viskas vyksta. Pirma, moteriai įprasta tepinėja florą. Gydytojas turi užtikrinti, kad nėra uždegimo. Priešingu atveju, procedūros metu patogenai gali būti įvedami į gimdos ertmę, o tada prasideda ūmus endometritas.

Priklausomai nuo tyrimo tikslo, menstruacinio ciklo diena vamzdžio biopsijai gali skirtis. Žinant, kad procedūra, švelniai tariant, nemaloni, daugelis moterų prieš pat jos vartoja skausmą malšinančius vaistus ir antispazminius preparatus (siekiant išvengti gimdos kaklelio kanalo spazmų). Šis klausimas turėtų būti iš anksto aptartas ginekologui. Tačiau nereikėtų netrukus manyti, kad procedūra yra nepagrįstai skausminga. Moterys turi skirtingą skausmo slenkstį. Kitas geras skausmą malšinantis preparatas yra lidokaino purškiklis. Jei klinikoje to nepadarys, galite jį įsigyti pats ir pateksite į registratūrą.

Moterys yra ant įprastos ginekologinės kėdės. Gydytojas įdiegia ginekologinį veidrodį ir gydo gimdos kaklelį su alkoholiu (gali suvilioti). Po to į gimdą įkišamas plonas kateteris. Reikėtų pažymėti, kad jo skersmuo yra 2-3 milimetrai, tai yra 2 kartus mažiau nei su abortais. Iš tiesų, gimdoje nėra vaisiaus kiaušinių, kurių skersmuo išrinktas kateteriu. Taigi, tai daug greičiau ir lengviau įvesti. Per 30 sekundžių endometriumas absorbuojamas iš skirtingų gimdos dalių. Po kateterio eina. Procedūra baigta. Po to, kai kurį laiką, skausmas gali būti išsaugotas, kaip spazmas, gimdos srityje ir nedidelis tepimas.

Vakuuminė aspiracija iš gimdos ertmės turinio nustato nedidelius seksualinio gyvenimo apribojimus po jo. Jei viskas vyksta be komplikacijų, tuomet turite susilaikyti nuo sekso 3-4 dienas. Beje, geros naujienos planuojant nėštumą. Yra statistinių duomenų, patvirtinančių, kad po aspiracijos biopsijos, jūs tuoj pat pastojote. Tikslios priežastys, kurias mokslininkai dar nežino. Tačiau labiausiai tikėtina, kad endometrium yra teigiama reakcija į jo mažą traumą.

Gimdos aspiracija - tikslai gali būti skirtingi

Gimdos aspiracija yra gana dažna maža ginekologinė chirurgija. Priklausomai nuo gimdos aspiracijos tikslo, tai gali būti atliekama pagal vietinę anesteziją arba bendrą anesteziją ir nereikia dilgčiojant gimdos kaklelio kanalo.

Gimdos diagnostikos aspiracija

Gimdos diagnostinė aspiracija atliekama siekiant išaiškinti gimdos gleivinės, gimdos polipų ir įtariamo piktybinio naviko pernelyg didelį proliferaciją (hiperplaziją) diagnozę. Atlikite diagnozuojamą gimdos aspiraciją ir kontroliuojate gydymo hormonais metu.

Prieš atlikdami diagnozuojamą gimdos aspiraciją, moteris tiriama, siekiant nustatyti kontraindikacijas šiai operacijai. Sifilis yra bausmė už Venusą, ŽIV infekcija, hepatitas, tepinėlis makšties mikrofloroje ir ultragarsinis skenavimas.

Kontraindikacijos šiam diagnostiniam tyrimui yra: bet kokios ūminės ligos, lėtinių ligų ir infekcinių bei uždegiminių procesų padidėjimas makštyje ir gimdos kaklelyje.

Ginekologinė aspiracija yra atliekama pagal vietinę anesteziją ambulatoriškai. Jis pagamintas nedidinant gimdos kaklelio kanalo, naudojant specialų vienkartinį antgalį, kurio skersmuo yra 4,5 mm, arba naudojant "Paypel" zondą. Vamzdis yra lankstus plastikinis cilindras. Jis įvedamas į gimdos ertmę, o ekstrahuojant į ertmę, susidaro neigiamas slėgis ir į jį įkišama gimdos ir gleivinės membrana. Turinys patenka į tyrimą histologinėje laboratorijoje. Operacija nėra per daug skausminga, o taikant vietinę anesteziją labai gerai toleruoja visos moterys.

Šiandien gimdos aspiracija atliekama daug dažniau nei diagnostinis kiretažas. Išsiurbimas yra sudėtinga ir nesaugi gimdos procedūra, nes ji yra mažiau traumatiška ir mažesnė tikimybė sukelti tokias komplikacijas kaip uždegimas. Tačiau komplikacijos yra retos, tačiau jos atsitinka. Tai yra gimdos sienelės žaizdos (įskaitant su kraujagyslių pažeidimu), kuri pasireiškia pilvo skausmais, išsiplėsti į viršų, į kaklą ir raumenis. Jei yra vidinis kraujavimas, sumažėja kraujospūdis, gali atsirasti pykinimas, galvos svaigimas, kraujavimas arba kraujavimas. Kraujas - svarbu pašalinti genitalijų trakto patologiją.

Kita šios operacijos komplikacija gali būti ūminis uždegiminis gimdos procesas, kuris praeina kelias valandas ar dienas po operacijos. Tokiu atveju moteriai gali pasireikšti bendras negalavimas, karščiavimas, stiprus pilvo skausmas.

Visos komplikacijos yra visiškai išgydomos šiuolaikinėje klinikoje, moteriai reikia laiku susipažinti su gydytoju.

Terapinė gimdos aspiracija

Geriamoji gimdos aspiracija atliekama kompleksiškai gydant endometritą (gimdos vidinio pamušalo - endometriumo uždegimas). Giliųjų endometritų atveju gimdos ertmėje gali kauptis didelis kiekis žarnų uždegimo skysčio ir mirusio gleivinės gabalėlių. Visa tai žymiai sulėtino gijimo procesą.

Anksčiau gimda buvo išvalyta išbrėždama gimdą. Išgydyti gimdą - kaip tai pavojinga?, tačiau tai yra gana trauminė operacija, todėl šiandien gimda dažniausiai valoma su aspiracija. Ši procedūra yra labiau trauminė ir skausminga nei diagnostinė aspiracija, todėl ji atliekama tik ligoninėje ir esant bendrinei anestezijai.

Gimdos aspiracija nutraukti nėštumą (mažas abortas)

Gimdos aspiracija nutraukti nėštumą atliekama ankstyvose stadijose (iki penkių nėštumo savaičių). Operacijos metu kiaušialąstė pašalinama specialiu vakuuminiu siurbimu. Ši operacija yra kur kas mažiau traumatiška, nei nuskaitymo. Kadangi gimda yra šiek tiek sužeista, yra uždegiminių ligų, kraujavimo ir gimdos sienos pažeidimo rizika.

Prieš operaciją moteris turi atlikti išsamų tyrimą, kad nustatytų kontraindikacijas. Kontraindikacijos mažiems abortams yra moterų lytinių organų uždegiminiai procesai, opos, ūminės ligos, lėtinių ligų paūmėjimas, mažiau nei šešis mėnesius po ankstesnio aborto, nėštumo trukmė ilgiau kaip tris savaites.

Mini abortas atliekamas ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją. Gimdos kaklelis neskaidrina, ten tiesiog įdėtas plonas kateteris, kurio metu gimdoje susidaro neigiamas slėgis, kuris atskiria ne per giliai įterptą vaisiaus kiaušinėlį nuo gimdos sienelės.

Gimdos aspiracija yra viena iš labiausiai paplitusių šiandien mažų ginekologinių operacijų.

Gimdos aspiracijos procesas: požymiai, elgesys ir galimi komplikacijos

Praktikoje ginekologai naudoja įvairius gydymo metodus ir lyginamųjų ėminių atranką išsamesnei diagnozei nustatyti. Ne mažiau įprastas chirurginis veiksmas yra aspirantas gimdoje. Nurodyti procedūros tikslai nustato anestezijos tipą. Aspiracijos procedūros gali būti atliekamos vietinės anestezijos ar bendrosios anestezijos būdu. Dažnai specialistai naudoja vakuumą, norėdami surinkti gimdos organą. Per šį chirurginį veiksmą galite išsiaiškinti diagnozę. Pavyzdžiui, aspiracija atliekama, kai nustatoma gimdos ertmės hiperplazija, taip pat kai aptinkami polipono formavimai ar įvairūs navikai.

Diagnozė dėl aspiracijos leidžia laiku pradėti geresnį gydymo procesą, taip pat kontroliuoti hormoninį gydymą. Prieš atlikdamas aspiraciją, pacientui atliekama išsami diagnozė, dėl kurios galima nustatyti kontraindikacijas ar bet kurią patologiją. Kraujo tyrimai, tepinėliai ir ultragarsinis diagnozavimas yra privalomi. Lyginant šiuos mėginius, gimdos kaklelis nedidėja tokios operacijos metu. Šiandien ekspertai labiau linkę siekti, o ne standartinio curettage.

Kokios yra aspiracinės procedūros požymiai?

Kaip jau minėta, šiuo metu specialistai naudoja vakuumą, kad išskirtų turinį iš gimdos ertmės. Aktyvinimo veiksmai yra šie:

  • Nėštumo laikotarpio nutraukimas ne vėliau kaip 5-osios savaitės nuo sulaukimo momento;
  • Vaisiaus išnykimas jo išblukimas ar vystymasis su akivaizdžiais patologijomis;
  • Pertraukimas vaiko laikymas esant pavojingiems veiksniams;
  • Vaisiaus kiaušinio dalies sulaikymas dėl abortų (chirurginis arba vartojant vaistus);
  • Placentos audinio buvimas po gimdymo;
  • Spontaniškas nėštumo nutraukimas (dalinis abortas);
  • Kraujavimas gimdos organas (disfunkcinis);
  • Biopsijos analizei (dažnai naudojama endometriumo biopsija);
  • Su kraujo kaupimu gimdos organo ertmėje (hematometras);
  • Jei gimdos ertmėje yra perteklinis skystis (serozometras).

Kaip vykdomas aspiracinis procesas?

Procedūrinio aspiracinio veiksmo atlikimui naudojamas švirkštas. Anksčiau naudojami vadinamieji "Brown" įrankiai. Šiandien vakuumas yra aspiracijos pagrindas. Vakuuminiai įrankiai gaminami JAV ir Italijoje. Naudojant tokios rūšies įrangą, skausmas procedūros metu yra kuo mažesnis. Prieš pradedant šią chirurginę procedūrą, pacientas vartoja skausmą malšinančius vaistus ar anestetikų. Kaip rodo praktika, anestezijos tipas yra pasirinktas atskirai (priklausomai nuo aspiracinių procedūrų indikacijų).

Tyrimas, kurio metu naudojamas vakuumas, paprastai nustatomas menstruacijų ciklo 20-25 dienomis. Procedūros metu atliekami tokie manipuliavimo veiksmai:

  • Pilnas paciento tyrimas;
  • Išorinių audinių ir organų dezinfekcija (paprastai šioms reikmėms naudojamas jodonatas);
  • Gimdos kaklelio gimdos ertmės ekspozicija per akušerinius veidrodžius;
  • Kaklo užfiksavimas naudojant kulkų karpius (spaustukus);
  • Gimdos organo tyrimas (šis veiksmas atliekamas norint nustatyti jo tikslius dydžius);
  • Aspiraciją su švirkštu (šioje stadijoje naudojamas vakuumas);
  • Įrankių pašalinimas iš ertmių ir pakartotinis dezinfekavimas.

Aspiracija, kurios metu taikomas vakuumas, yra atliekama beveik visose medicinos įstaigose. Chirurginės operacijos trukmė trunka keletą minučių. Kaip pasak ekspertų, nėra jokių funkcijų, kad būtų galima parengti tokią procedūrą. Prieš apsilankius konsultacijoje, pacientas turėtų tik laikytis natūralių higienos reikalavimų.

Kas gali būti komplikacijos po aspiracijos?

Tinkamas aspiracija, kurioje naudojamas vakuumas, tiesiogiai priklauso nuo veiklos rūšies, specialisto kvalifikacijos lygio, fiziologinių savybių ir visų etapų nuoseklumo. Po tokio įsikišimo pacientas gali patirti skausmą apatinėje pilvo srityje. Tokios pasekmės gali būti dėl gimdos sienelių (gleivinės) sužeidimo.

Skausmas dėl mechaninių pažeidimų gali būti atspindėtas klepus. Kraujagyslių traumos atveju gali pasireikšti kraujavimas. Kraujavimas gali padidinti kraujo spaudimą, pykinimą ir galvos svaigimą. Jei vidinis kraujagysles sužeistas po aspiracijos, kai naudojamas vakuumas, pacientas gali išsilaisvinti (kraujas). Labiausiai pavojinga pooperacinė komplikacija yra uždegiminis procesas gimdos ertmėje. Tokiu atveju gali atsirasti silpnumas, pilvo skausmas, taip pat padidėja temperatūros riba. Simptomai gali pasirodyti iškart arba po tam tikro laiko.

Koks nėštumo laikotarpio vakuumo sutrikimas?

Vakuuminės aspiracijos procedūra laikoma gana dažnu nėštumo laikotarpio nutraukimo metodu. Tokia chirurginė operacija atliekama ambulatoriškai ir yra praktiškai neskausminga. Patartina ištverti vakuuminį aspiraciją ne vėliau kaip 21 dieną, kai nustatomas menstruacijų ciklo vėlavimas. Mini abortas nevykdomas po 5-osios vaiko vežimo savaitės. Ekspertai nustatė tik šį laikotarpį dėl to, kad šiame etape vaisius laisvai prijungiamas prie gimdos sienų.

Kai kurie ekspertai sutinka atlikti tokią darbo procedūrą 6 savaitę. Vėlesniame amžiuje aspiracija nenaudojama, abortai atliekami naudojant standartinį kuretatą. Gydytojai teigia, kad visi aspiracijos veiksmai geriausiai atliekami laiku (iki septintos nėštumo savaitės), nes vėliau pats procesas bus trauminis ir sukelia daug neigiamų pasekmių ir komplikacijų.

Naudinga informacija apie abortą galima rasti peržiūrint šį vaizdo įrašą:

Prieš norėdamas nutraukti vaiko vežimo terminą, pacientas turi patikrinti nėštumo faktą ir atlikti greitą tyrimą arba ultragarsu diagnozuoti. Nustatant infekcinių, uždegiminių patologinių procesų buvimą, procedūra negali būti atliekama. Po to, kai atliekamas tinkamas farmakologinis gydymas, atliekamas trumpas abortas vakuuminiu aspiracija.

Vakuuminė aspiracija: mažiausias abortų metodas

Ginekologinėje praktikoje beveik kasdien yra atvejų, kai moterys lanko gydytoją, kad nutrauktų nėštumą ankstyvuoju laikotarpiu. Vakuuminis aspiratorius gimdos ertmėje yra pats švelnus ir patikimas būdas. Jis taip pat naudojamas diagnozuojant ir šaldant nėštumą.

Kas yra vakuuminė aspiracija gimdoje?

Vakuuminė aspiracija gimdoje yra nėštumo nutraukimas dirbtinėmis priemonėmis. Ši procedūra buvo pradėta prieš 50 metų, bet dabar ji yra populiarumo viršūnėje. Mini abortas atliekamas ne vėliau kaip šeštoji nėštumo savaitė. Padeda pašalinti gimdos neigiamo slėgio turinį siurbimu (naudojant vakuuminį siurblį). Toks manipuliavimas stipriai nepažeidžia gimdos sienelių, todėl infekcijos rizika ir kraujavimo atsiradimas yra kuo mažesni.

Operacija netgi atliekama ambulatoriškai, dažnai be anestezijos, nes diskomfortas praktiškai nėra. Jei moteris turi mažą skausmo slenkstį, vietinė anestezija gali būti atlikta.

Visas procesas trunka apie dešimt minučių. Jei po pusės valandos viskas yra normalu, pacientui leidžiama eiti namo. Patalpų poilsis nereikalingas, tai įmanoma padaryti įprastus dalykus.

Tai yra pageidaujamas mini abortas, o ne chirurginis kiretažas. Pastaruoju metu gimdos ertmės turinys gaunamas rankiniu būdu, todėl beveik visais atvejais pažeidžiamas jo vientisumas. Tai labai skausminga, o atkūrimo laikotarpis yra ilgas. Su vakuuminiu aspiracija, gimdos kaklelis ir pats organas beveik nėra sužeisti, nes išsiplėtimas nėra būtinas.

Po mažo aborto pusę metų negalima pastoti, kad moters kūnas atsigautų. Jei koncepcija įvyksta anksčiau, tai yra patologinio nėštumo pavojus.

Patyręs ir kvalifikuotas gydytojas galės 14 savaičių atlikti AA, tačiau yra įvairias komplikacijas, todėl yra labai retai, kad kas nors sutinka dėl tokio neapdairumo.

Koks yra organų aspiracija?

Endometriumo vakuuminis aspiravimas yra ne tik siekiant nutraukti nepageidaujamą nėštumą, bet ir kitų priežasčių. Taip pat su:

  • vaisiaus mirtis;
  • nebaigtas persileidimas;
  • embrionų vystymosi sutrikimai;
  • po gimdymo (jei nėra gero kontraktilumo, tačiau reikia pašalinti placentą ir kraujo krešulius);
  • uždegimų gydymas;
  • egzaminas (tyrimas onkologijos endometriui).
į turinį ↑

Indikacijos ir kontraindikacijos

Yra keletas medicininių ir socialinių indikacijų, dėl kurių atliekamas mini abortas. Gydytojai gali rekomenduoti tokią operaciją, jei vaisius turi kokių nors vystymosi sutrikimų arba jei moteris turi ligą, kuri kelia grėsmę jos gyvenimui. Iš socialinės - mergaitės mažuma, kalinio nėštumas, išžaginimo pasekmė ir kt.

Galingiausi rodikliai, žinoma, yra medicininės ataskaitos rezultatai. Yra keletas ligų, kuriomis reikia galvoti apie vakuumo siekį.

Abortas nurodomas, jei per pirmąjį trimestrą moteris užsikabinusi moteris:

Jei nustatoma, kad navikas yra piktybinis, kurio gydymui reikalinga chemoterapija ar radiacija, taip pat reikia atlikti abortą. Visos pirmiau minėtos patologijos ir jų gydymas nėštumo metu gali sukelti fizinius ir protinius nukrypimus nuo vaiko, anomalijų atsiradimą.

Kartais gydytojai rekomenduoja operaciją:

  • endokrininės ligos;
  • epilepsija;
  • katalepsija;
  • ligos, turinčios įtakos kraujotakai;
  • netinkamas metabolizmas;
  • onkologija;
  • tam tikros genitologinės sistemos ligos, virškinimo trakto, kaulų.

Jei vaisius turi sutrikimų, atskleidė jo neveiksmingumą. Reikia abortų.

Jei moteriai buvo persileidimas, atlikęs ultragarsinį tyrimą, gydytojas pastebėjo, kad embriono dalys liko gimdoje, vakuuminė aspiracija yra privaloma. Jei to nepadarys, prasideda uždegiminis procesas.

Yra atvejų, kai kontracepcija buvo sutrikusi, ty nėra embriono formavimo. Tuo pačiu metu audiniai, kurie vystosi moteriškame organe, vėliau gali būti atgimsta į naviką. Norėdami to išvengti, BA daroma.

Jei įtariamas gimdos vėžys, manipuliavimas atliekamas diagnostikos tikslais. Toks įvykis padeda ištirti citologijos endometriumą.

Kartais nurodoma procedūra, skirta uždegimui, ilgesniam kraujavimui. Tik po tokio valymo toliau bus atliekamas vaistų gydymas.

Endometriumo vakuuminė aspiracija yra draudžiama, jei yra:

  • infekcinės ligos;
  • makšties ar gimdos kaklelio kanalo uždegimas;
  • nėštumas daugiau nei šešias savaites;
  • negimdinis nėštumas.

Jei per pastaruosius šešis mėnesius jau įvyko abortas, jo staigus kartojimas yra nepageidaujamas.

Kaip pasirengti procedūrai?

Prieš operaciją moteris yra diagnozuota. Fluorijai suteikiama tepinėlis, koagulograma, bendra šlapimo ir kraujo analizė, kraujas imamas dėl lytiniu būdu plintančių ligų ir AIDS, o moteris siunčiama ultragarsinei diagnostikai. Reikia patikrinti, įvesdami veidrodžius ant ginekologinės kėdės.

Jei buvo nustatyta infekcinė reprodukcinių organų pažeidimas, patologija turėtų būti išgydyta nuo pat pradžių, o po to ji turėtų būti sustabdyta operacijai.

Jei moteris planuoja eiti į procedūrą iš anksto, po 1-2 savaičių nepageidaujama vartoti vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą.

Prieš porą dienų prieš VA jūs negalite:

  • dušas;
  • naudoti bet kokią kvapią intymią priemonę;
  • turėti lytinių santykių;
  • uždėkite žvakes, tamponus, tabletes makštyje.
į turinį ↑

Kaip procedūra?

Kokia yra ši procedūra jau žinoma, bet kaip ji vykdoma? Prieš pradedant manipuliavimą, gydytojas atlieka antiseptinį išorinių lytinių organų ir gimdos kaklelio kanalų gydymą. Tada jis įterpia veidrodį. Jei reikia (paciento prašymu), anestezija atliekama, bet paprastai tai nėra būtina. Šio tipo procedūros kaklas neatverčia, bet yra atvejų, kai tai būtina.

Įrengimas VA

Po parengiamųjų priemonių imamas specialus kateteris, kuris įterpiamas į gimdos kaklelį, o jis turi būti pasuktas ratu. Aparatas daro spaudimą ir išeina visa, kas yra gimdoje. Jei turinys nustojo išsiskirti, procedūra baigiasi.

Vakuuminis gimdos valymas per praleistą abortą atliekamas, jei vaisius užšaldomas ne vėliau kaip šeštąją savaitę. Jei procedūra neatliekama laiku, prasideda sepsis ir apsinuodijimo simptomai. Procedūros esmė yra tokia pati kaip ir paprastai, tačiau pacientui neleidžiama grįžti namo iš karto, ją prižiūri specialistai.

Po gimdymo moteris 3-5 dienas ligoninėje. Čia jie stebi ne tik vaiką, bet ir pačią motiną. Nuolat stebėjo jos gerovę. Būtinai naudokite ultragarsą, patikrinkite gimdos būklę. Gimdos ertmės valymas po gimdymo yra atliekamas, jei placentos ar kraujo krešulių lieka iš dalies.

Gimdos kaklelio plėtra nėra būtina, nes po gimimo procesas yra gana atviras. Po manipuliavimo išspausdinami antibakteriniai vaistai ir tie, kurie padeda organizacijai sudaryti sutartį. Antiseptinis reprodukcinių organų gydymas.

Interneto vaizdo įraše esančiame vaizdo įraše su savo akimis galite matyti, kaip atliekamas IA.

Komplikacijos po VA

Po VA kai kurios neigiamos pasekmės įvyksta retai, tačiau jie atsitinka. Dažniausiai kyla dėl prastos preliminarios diagnozės, blogai atliktų procedūrų ar gydytojo rekomendacijų nesėkmės pooperaciniame laikotarpyje.

Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos:

  • uždegiminiai makšties sienelių (endometrito) procesai dėl nepilno embriono likučių ekstrahavimo;
  • skausmas apatinėje pilvo dalyje;
  • hormoninis sutrikimas;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas.

Jei nedelsdami neprašysite pagalbos, būklė gali pablogėti.

Kartais, jei gydytojo profesionalumas yra mažas, yra tikimybė:

  • organų perforacija;
  • didelis gimdos kraujavimas;
  • pneumonija;
  • sužalojimas kūno raumenims;
  • nevaisingumas;
  • kraujo apsinuodijimas.

Kartais, norint ištaisyti padėtį, reikia nedelsiant pakartotinai valyti, o ekstremaliais atvejais būtina pašalinti gimdą.

Atkūrimas po VA

Paprastai, jei procedūra praeina be problemų, tada moteris atsibunda po valandos ar dvi ir gali grįžti namo.

Per 7-10 dienų kraujo nutekėjimas gali būti mažas, kartais atrodo kaip menstruacijos. Jei palyginsime šias emisijas su tomis, kurios atsiranda po kitų rūšių abortų, tada nuostoliai yra minimalūs.

Po manipuliavimo, gydytojas palieka moteris dar pusvalandį ar valandą klinikoje. Po to bus paskirta anestezija, antiseptikas. Jei situacija yra stipri, antibiotikai išleidžiami.

Dviem savaites, kol kraujas išskiriamas iš genitalijų, reikės naudoti trinkelius. Jie turėtų būti keičiami kas dvi valandas, kad infekcija nebūtų prisijungusi. Būtinai nuplaukite išorines genitalijas du kartus per dieną ir ištuštinkite žarnyną.

Tamponai yra griežtai draudžiami, kaip ir visos žvakės. Visų lytinių santykių metu dvi savaites neįtraukiami, kol kraujas nustoja tekėti.

Kad po valymo vėl negalėtumėte pastoti, turite galvoti apie kontracepcijos metodus.

VA yra patogiausias ir mažiausiai trauminis abortų metodas. Nepamirškite išlaikyti egzamino ir rasti patyrusio specialisto.