Azotemija

Uretritas

Padidėjęs azoto metabolinių produktų kiekis žmogaus kraujyje, daugiausia baltymų kilmės, dėl kurio susilpnėja inkstų ekskrecijos funkcija, vadinamas azotemija.

Yra trijų tipų azotemija - prerenalinis, inkstų ir postrenalinis, kurių kilmės priežastys skiriasi, tačiau turi panašių savybių, būtent:

  • Padidėjęs karbamido azotas kraujyje;
  • Sumažėjo inkstų glomerulų filtracijos greitis;
  • Padidėjusi kreatinino koncentracija serume.

Norint nustatyti azotemijos tipą laboratorijoje, remiantis kraujo tyrimu nustatomas karbamido azoto santykis su kreatininu. Taigi, jei rodiklis yra mažesnis nei 15, pacientas turi inkstų ligos tipą, daugiau nei 15 yra prerenalinis, žymiai daugiau nei 15 yra postrenalio tipo.

Azotemijos priežastys

Kaip minėta pirmiau, medicinoje yra trys ligų tipai, kurių priežastis skiriasi viena nuo kitos. Taigi prerenalinė azotemija yra inkstų kraujotakos pasekmė, nes:

  • Širdies nepakankamumo raida;
  • Hemoragija;
  • Šokas;
  • Sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris.

Pagrindinės inozitinės azotemijos priežastys yra:

  • Ūminis inkstų nepakankamumas;
  • Inkstų parenchima (glomerulonefritas);
  • Ūminė kanalėlių nekrozė.

Šios rūšies ligos pasekmė yra uremija.

Pagrindinės pozdenerinės azotemijos priežastys yra bet kokia mechaninė obstrukcija šlapimo nutekėjimui - akmenligė šlapimo pūslėje, šlapimo pūslėje ar prostatos navikoje, šlapimtakio suspaudimas padidėjusia gimda (nėštumo metu).

Azotemijos simptomai

Paciento būklė su azotemija pablogėja, atsiradus kitiems ligos simptomams, taip pat padidėja azoto metabolinių produktų kiekis kraujyje. Pagrindiniai azotemijos simptomai yra:

  • Oligurija (staigus diurezės sumažėjimas);
  • Anurija (šlapimo pabaiga);
  • Sausa burna;
  • Kraujavimo tendencija;
  • Nuolatinis troškulys;
  • Tankumas (anasarka neįeina);
  • Kraujo spaudimo svyravimai;
  • Uramija;
  • Tachikardija.

Liga taip pat sukelia įvairių simptomų iš įvairių įstaigos sistemų, būtent:

  • Pykinimas, rūgštus amoniakinis kvėpavimas, vėmimas, gausus viduriavimas, dispepsija ir anemija (virškinimo sistema);
  • Rankų ir kojų raumenų traukimas, drebulys, ūminio sužadinimo pasikeitimas priespauda ir atvirkščiai, mieguistumas, bendra depresija ir kvėpavimo sutrikimas (nervų sistema);
  • Niežulys ir odos sausumas, dėl kurio pacientui kyla diskomfortas ir skausmas, iki kai kurių odos dalių įbrėžimo ir ašarojimo miego metu (oda).

Taip pat tarp azotemijos simptomų išsivysto apatija, mieguistumas ir sunkus paciento silpnumas.

Ligos diagnozė

Norint teisingai diagnozuoti ir paskui gydyti pacientą, reikia kreiptis į nefrologą ar urologą. Gydytojai duos nurodymus atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę, taip pat nustatyti karbamido azoto kiekio santykį su kreatininu, kuris leis jums žinoti, kokio tipo azotemija pacientas serga.

Azotemijos gydymas

Laiko diagnozė ir tinkamas azotemijos gydymas yra didžiausias visiško išgydymo tikimybė. Tais atvejais, kai pacientas kreipiasi dėl medicininės pagalbos su reikšmingu vėlavimu, sunku pasiekti visišką atsigavimą, net intensyviai gydant ir koreguojant, lėtinio inkstų nepakankamumo grėsmė yra didelė.

Asotemijos gydymas paprastai apima:

  • Simptominė terapija;
  • Hemodializė;
  • Priežasties šalinimas;
  • Vartojimas narkotikų, kurių veikla yra normalizuoti kraujospūdį ir gerinti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą.

Ligos prevencija

Taigi, azotemija atsiranda dėl inkstų pažeidimo, dėl kurio kraujyje kaupiasi azoto metaboliniai produktai. Yra trys ligos tipai, kurių kiekviena turi savybes, panašias į kitus du tipus, tačiau jos priežastys skiriasi.

Siekiant išvengti ligos, rekomenduojama vengti hipotermijos ir laiku gydyti inkstų ir šlapimo sistemos ligas. Nepriklausoma azotemijos diagnozė ir gydymas gali sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą, todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Po pirmųjų ligos požymių kreipkitės į gydytoją. Savęs gydymas yra pavojingas sveikatai!

Net jei žmogaus širdis nejaučia, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip mums parodė Norvegijos žvejus Janas Revsdalas. Jo "variklis" sustojo po 4 valandos po to, kai žvejus prarado ir užmigo sniege.

74 metų Australijos gyventojas James Harrison tapo kraujo donoru apie 1000 kartų. Jis turi retų kraujo grupę, kurios antikūnai padeda naujagimiui su sunkia anemija išgyventi. Taigi Australijos išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Retiausia liga yra Kourou liga. Susirgo tik Naujosios Gvinėjos kailio genties atstovai. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra žmogaus smegenys.

Remiantis statistika, pirmadieniais gresia sužalojimo rizika padidėja 25 proc., O širdies smūgis - 33 proc. Būk atsargus.

Žmogaus kaulai yra keturis kartus stipresni už betoną.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja nekeisti žuvies ir mėsos iš jų dietos.

Alergiški narkotikai vien tik Jungtinėse Amerikos Valstijose išleidžia daugiau nei 500 milijonų JAV dolerių per metus. Ar vis dar manote, kad bus galima rasti būdą, kaip galiausiai nugalėti alergiją?

Be žmonių, kenčia nuo prostato, tik vienas gyvas būtybes planetoje Žemėje - šunys. Tai iš tiesų mūsų labiausiai lojalūs draugai.

Kepenys yra sunkiausias organas mūsų kūne. Jo vidutinis svoris yra 1,5 kg.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

Kiekvienas žmogus turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.

Žmonės, kurie yra įpratę paprastai laikytis pusryčių, daug mažiau linkę būti nutukę.

Liekamųjų rankų vidutinė gyvenimo trukmė yra mažesnė nei dešiniųjų

Norint pasakyti net trumpiausius ir paprastus žodžius, mes naudosime 72 raumenis.

Išsilavinęs asmuo yra mažiau linkęs į galvos smegenų ligas. Intelektinė veikla padeda formuoti papildomą audinį, kuris kompensuoja ligą.

Gerai atrodytų, kas gali būti naujas tokioje švarioje temoje kaip gripo ir ARVI gydymas ir prevencija? Visi jau seniai žinomi kaip senosios "močiutės" metodai.

Azotemija

Azotemija yra kraujas, kurio sudėtyje yra daug azoto produktų, kurių sudėtyje yra baltymų, o tai rodo inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Ligos charakteristikos ir tipai

Už azotemija būdinga tai nuleidimo inkstų glomerulų filtracijos greitį, padidėjęs koncentracijos liekamojo azoto kiekis kraujyje arba jo frakcijos (amino rūgštys, karbamido, šlapimo rūgšties, indican ir kt.), An šlapalo azoto ir kreatinino santykis indekso padidėjimas. Su normaliu inkstų išskyros sistemos funkcionavimu šis indeksas neviršija 15, o azoto produktai išsiskiria per inkstus kartu su šlapimu, tačiau kai organas neveikia ir intensyvus baltymų katabolizmas nepavyksta, sistema nesugeba.

Azotemijos priežastys

Azotemiją galima išskirti dėl jo priežasčių: inkstų, pošvirkštinės ir prerenalinės. Apsvarstykite pagrindinius įvairių tipų išvaizdos veiksnius:

  • Inkstų - sukurtas su iš ūmios kanalėlių nekrozė, ūmaus glomerulonefrito (inkstų parenchimos pažeidimas), ūminio inkstų nepakankamumo dėl cheminių veiksnių poveikio, toksinų, nuodų nefrotoksinio, ir tt Su šio atsiradimo azotemija gali atsirasti uremija tipo;..
  • Prerenalis - atsiranda dėl kraujo krešėjimo kraujyje sumažėjimo (su dehidracija, sunkiu kraujo netekimu ir kt.), Šoku, širdies nepakankamumu, kraujavimu;
  • Postrenal - azotemija sukelia šio tipo yra kokių nors mechaninių kliūčių, apsunkinančių šlapimo nutekėjimą: akmenys šlapimtakių, navikai suspaudžiant šlaplės, prostatos hiperplazija, Nėštumas (išsiplėtusios gimdos daro spaudimą šlapimtakių).

Dėl to, kad negalima sklandžiai išsilaisvinti šlapimo, postrobulinė azotemija gali sukelti hidronofozę.

Azotemijos simptomai

Pagrindiniai azotemijos simptomai, progresuojantys ligos progresavimui ir pagrindinei ligai, kuri sukėlė patologiją, yra:

  • Sumažėja diurezė (oligurija) ir vėlesnis galimas išsiskyrimas su šlapimu (anurija);
  • Kraujospūdžio šuoliai;
  • Odos blyškumas;
  • Uramija;
  • Bendras silpnumas;
  • Nuolatinis troškulys ir burnos džiūvimas;
  • Edema;
  • Tachikardija.

Taip pat per azotemijos eigą gali pasireikšti šie simptomai:

  • Dėl virškinimo trakto dalies - apetito stoka, vėmimas, dispepsija, pykinimas, anemija, gausus viduriavimas, sausas ir liežuvio apnašos, amoniako kvapas gali atsirasti stomatitas, gingivitas ir enterokolitas;
  • Iš centrinės nervų sistemos šono - mieguistumas, depresija, drebulys, neramumo pakitimai ir sunki apatija, blauzdos raumenų mėšlungis.

Azotemijos simptomai taip pat yra sausa oda ir niežėjimas, o su uremija yra regėjimo ir klausos sumažėjimas.

Azotemijos diagnozė

Norint sėkmingai gydyti azotemiją, ypač svarbu tiksliai diagnozuoti ligą ir nustatyti jos sukeltą patologiją. Norint diagnozuoti šią ligą, konsultuojasi urologas ir nefrologas, paskiriami laboratoriniai tyrimai - šlapimo ir kraujo tyrimai ir matuojamas karbamido azoto kiekio santykis su kreatininu.

Azotemijos gydymas

Teigiamas azotemijos gydymo rezultatas visų pirma priklauso nuo savalaikio prieinamumo specialistų ir tinkamai atliekamo gydymo. Vėluojama medicinos pagalba gali būti lėtinio inkstų nepakankamumo priežastis, nepaisant visų gydytojų pastangų intensyvios korekcijos metu. Azotemijos gydymas pirmiausia turėtų būti nukreiptas į pagrindinę ligą. Simptominė terapija apima terapinės dietos, susijusios su ribotu valgomųjų maisto produktų vartojimu, diuretikų, anabolinių steroidų, kraujospūdžio normalizavimo priemonių ir širdies veiklos pagerėjimo, jei būtina, hemodializė.

Ligos prevencija

Siekiant išvengti azotemijos, rekomenduojama stiprinti imuninę sistemą, laiku ir visiškai gydyti inkstų ir šlapimo takų ligas, saugokitės hipotermijos.

Neapsaugokite nuo savo sveikatos, nesusiję su savimi, azotemija po pirmųjų ligos simptomų, susisiekite su ekspertais, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Kas yra azotemijos liga ir kokie jos simptomai?

Azotemija yra liga, paveikianti inkstus.

Kas tai yra? Kokie tipai yra padalinti? Kokios yra ligos priežastys? Kokie yra azotemijos simptomai? Kaip gydytojai aptinka ligą? Kokie medicinos kompleksai turi būti naudojami azotemijai gydyti? Ar yra kokių nors prevencinių ligos priemonių? Užduotys yra nustatytos, dabar pabandykime suprasti šią temą.

Ligos charakteristikos ir tipai

Dėl ligos būdinga:

  • Padidėjęs karbamido kiekis kraujyje.
  • Glomerulų inkstų sintezės greitis mažėja.
  • Kreatino koncentracija serume padidėja.

Azotemija suskirstyta į keletą tipų:

  • Extrarenal - atsiranda sutrikusi kraujo apytaka ar padidėjęs baltymų metabolizmas. Liga vystosi sveikų inkstų.
  • Obstrukcinis - šlapimo nutekėjimo nepakanka. Tai gali atsirasti dėl blokavimo ar spaudimo pūslėmis.
  • Inkstų inkstai - atsiranda, kai yra problemų su išeminiu inkstų sistema.
  • Chloroprimas - atsiranda, kai organizmas praranda chlorą. Dažniausiai atsiranda po sunkių vėmimo.
  • Sulaikymas - atsiranda pažeidžiant azoto turinčių metabolitų kūno išeigą.

Azotemijos tipai

Prenenalinė azotemija:

  • atsiranda, jei sumažėja širdies išeiga;
  • kraujas inkstuose yra nedidelis kiekis;
  • kraujo tyrimas parodys, kad indeksas didesnis nei 15;
  • indeksas didėja dėl kreatino ir azoto filtravimo;
  • Kreatino ir azoto koncentracijos padidėja dėl padidėjusios plaučių uždegimo, dėl to sumažėja preparato charakteristikų santrauka.

Inozematinė azotemija:

  • viena iš uremijos priežasčių;
  • Atsiranda dėl inkstų problemų;
  • Kraujo tyrimo indeksas bus mažesnis nei 15;
  • Azoto reabsorbcija nepastebėta, o preparato charakteristikų santrauka nepadidėja;
  • Azoto santykis su karbamidu ir kreatinu padidėja; Pristatome jūsų straipsnį apie tai, kaip mažinti karbamido kiekį kraujyje.
  • Azotas išsiskiria su šlapimu, nors kraujo parametrų santykis yra normalus.

Požeminė azotemija:

  • Normalus kraujo nutekėjimas sutrinka dėl įgimtų anomalijų, pavyzdžiui, dėl pūslelinės refliukso, šlaplės suspaudimo vėžio ląstelėmis, šlapimtakių blokados akmenlige, prostatos hiperplazijos.
  • Atsiranda kliūčių šlapimui;
  • Gali išsivystyti hidronofozė;
  • Indekso koeficientai yra didesni nei 15;
  • Dėl padidėjusio nefrono slėgio atsiranda azoto įsisavinimas.

Kaip atsikratyti prostatito be gydytojų pagalbos namuose?

  • sustabdyti skausmą
  • normalizuoti šlapinimąsi
  • turėti seksualinį troškimą ir gebėjimą lytinius santykius

Apie tai mums papasakos Elena Malysheva. Sugedusi vyrų sveikata gali ir turėtų būti atkurta! naudojant gydymo kursą. Skaityti daugiau »

Azotemijos priežastys

Jie gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo.

Prorenalinės azotemijos priežastys:

  • Širdies nepakankamumas;
  • Šokas;
  • Hemoragija;
  • Dėl sumažėjusio cirkuliuojančio kraujo tūrio.

Inkstų azotemijos priežastys:

  • Inkstų parenchima;
  • Ūminis inkstų nepakankamumas; Jos simptomai vyrams buvo aptarti šiame straipsnyje.
  • Ūminė kanalėlių nekrozė.

Pozenterminės azotemijos priežastys:

  • Šlapimo takų sutrikimai;
  • Akmenukai šlapimo pūslėje;
  • Prostatos;
  • Šlapimo pūslės onkologas;
  • Nėštumas

Pažymėti padidėjęs kraujo azotas

Padidėjęs azoto kiekis kraujyje yra toks:

  1. Virškinimo sistemoje atsiranda sutrikimų:
    • Iš burnos atsiranda nemalonus amoniakinis kvapas;
    • Pykinimas;
    • Dispersija;
    • Vėmimas;
    • Viduriavimas su kraujo dryžomis;
    • Anemija
  2. Nervų sistemoje yra problemų:
    • Pradeda remtis apatinių galūnių raumenys;
    • Nuotaikos svyravimai;
    • Mieguistumas;
    • Depresija;
    • Kvėpavimo nepakankamumas.
  3. Niežulys arba sausa oda;
  4. Pasikartojantis kraujavimas;
  5. Uramija;
  6. Slėgio šuoliai;
  7. Troškulio jausmas;
  8. Silpnumas;
  9. Sustoja šlapime;
  10. Tuštuma gali atsirasti anasarca;
  11. Žmogus tampa lėtas.

Azotemijos diagnozė

Ligos diagnozė yra tokia:

  • Po pirmųjų ligos požymių būtina konsultuotis su nefrologu ir urologu.
  • Specialistas siunčia testavimui: šlapime ir kraujyje. Azoto kiekis kraujyje - 14,3-28,6 mmol / l. Šlapimo azoto norma yra 2,5 - 8,3 mmol / l. Jei karbamido koncentracija ilgą laiką yra 7 mmol / l, tai rodo inkstų nepakankamumą. Ankstyvojoje ligos vystymosi stadijoje atliekama šlapimo analizė, išreiškiant liekamojo azoto kiekį karbamidu. Kainos koeficientas turėtų būti 50-70%. Kai azotemijos indikatorius kelis kartus padidėja. Tačiau kraujo liekamojo azoto sistemos padidėjimas nebus stebimas. Atliekant šlapimo analizę, esant ligai, natrio kiekis bus sumažintas, karbamido koncentracija bus padidinta.
  • Gydytojas nustatys kreatino ir azoto santykį su šlapimu. Vyrų dažnis yra 0,044-1,1 mmol / g, moterims - 0,044-0,088 mmol / g. Jei išsivysto azotemija, kreatino kiekis padidėja. Jo lygį įtakoja įvairūs išoriniai veiksniai. Jei laiku negydomas, kreatino lygis gali siekti 0,8-0,9 mmol / l.
  • Gydytojas, pateikdamas diagnozę, atkreipia dėmesį į šlapimo rūgšties kiekį. Vyrų norma yra 0,24-0,5 mmol / g, o moterims - 0,16-0,4 mmol / g.
  • Kraujo tyrimuose patikrinamas kraujo indikatorius. Jo standartiniai rodikliai yra 0,19-3,18 μmol / l. Jei standartai viršijami, tai rodo inkstų problemų buvimą.
  • Remiantis tyrimų rezultatais, gydytojas nustatys diagnozę ir skirs gydymą.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame!

Norint greitai ir patikimai pagerinti galingumą, mūsų skaitytojai rekomenduoja natūralią priemonę, kuri visapusiškai veikia erekcijos disfunkcijos priežastis. Sudėtyje yra tik natūralių ingredientų, kurių didžiausias efektyvumas. Dėl natūralių komponentų, vaistas yra visiškai saugus, neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Skaityti daugiau »

Kompleksinės gydymo priemonės siekiant įveikti patologinį procesą

Azotemija gydoma taip:

  1. Jei nėra inkstų patologijos, pati azotemija yra gydoma.
  2. Inkstų nepakankamumas gali būti visiškai išgydomas.
  3. Dėl azotemijos gali sutrikti nervų ir virškinimo sistemos, o tai apsunkina gydymo procesą.
  4. Jei liga atsiranda dėl ūminio inkstų nepakankamumo, gydytojas nurodo tokį gydymo kompleksą:
    • Filtruotoji kraujo plazma pakeičiama albuminu, kuris prieš tirpalą yra užšaldytas. Tai atliekama į veną.
    • Plazmaferezė atliekama.
    • Be to, reikalingas simptominis gydymas.
  5. Jei liga atsiranda kaip CRF pasekmė, tada:
    • Gydytojas bando pašalinti inkstų patologiją;
    • Jei yra inkstų infekcija, tada numatomas patogenezinis gydymas.
    • Be to, įvedamas simptominis gydymas. Tai yra tikslingas gydymas, atsižvelgiant į tam tikrus ligos simptomus.
  6. Dozuojama hemodializė - išorinis kraujo klirensas. Ši procedūra atliekama kas dvi dienas. Laikas, per kurį praeina 4-5 valandos. Procedūros metu nuolat stebima karbamido, elektrolitų ir kreatinino koncentracija. Hemodializė atliekama etapais:
    • Pirma, kraujas įvedamas į dializatorių, kur jis pradeda kontaktuoti su pusiau permetiline membrana, o kartu su tuo dializės tirpalas cirkuliuoja ir kitoje pusėje.
    • Azoto mainų komponentai skleidžiasi į dializės skysčio. Jame kraujo srautai palaipsniui išvalomi metabolitais.
    • Kartu su azoto metabolizmo komponentais pašalinamas iš organizmo perteklius vanduo.
    • Paskutiniame etape kraujas grąžinamas į šoninę raumenų veną ant rankos.
  7. Norint sumažinti medžiagų apykaitą, ekspertas gali skirti anabolinius hormonus: methylandrostendinol arba testosterono propionato tirpalą.
  8. Siekiant pagerinti inkstų mikrocirkuliaciją, nustatyta metodika: chimeras, treneris, komplaminas ar troksevazinas.
  9. Jei padidėja azoto koncentracija kraujyje, tuomet galite skirti virškinamąjį traktą plauti natrio bikarbonato tirpalu. Azoto trąšos bus pašalintos iš kūno.
  10. Kai azotemijos gydymo metu atsiranda spaudimas, specialistai skiria vaistus, kurių poveikis bus skirtas širdies ir visos sistemos funkcionavimui gerinti, taip pat normalizuoti kraujospūdį.
  11. Pateikiamos sąlygos, leidžiančios užtikrinti vidinius apsauginius mechanizmus, galinčius pašalinti azoto metabolizmo komponentus.
  12. Medicininė mineralinių, elektrolitų ir vitaminų disbalanso korekcija.
  13. Siekiant pagerinti azoto metabolizmo komponentų produkciją, gydytojas gali skirti fizioterapiją: infraraudonųjų spindulių sauna arba terapinės vonios.

Gydymas azotemija liaudies gynimo

Yra tokių populiari azotemijos gydymo receptai:

  • Būtina iš anksto paruošti citrinžolių, žolių, gervuogių, ramunėlių žiedynų, serijos gėlių, vijoklių ir kiaulpienių lapus. Kiekvienam ingredientui reikia 0,5 arbatinius šaukštelius ir užpilti stikline verdančio vandens. Gautą mišinį infuzuojamas vieną valandą. Prieš vartojimą infuzija yra filtruojama ir geriama 1/3 puodelio iki 5 kartų per dieną.
  • Gaudo jonažolę, melissą, mėtų ir kalendorių. Kiekvienas komponentas turėtų būti šaukštas, jie turi būti įdėti į puodą ir supilkite 2 puodelius verdančio vandens. Gautas mišinys uždėtas lėtai ir virinamas 5 minutes. Sultinys supilamas į termosą ir įpilamas į 8 valandas. Prieš vartojimą jis filtruojamas ir geriamas po 100 ml per 24 valandas.
  • Gera pagalba gydant arbūzų žieveles. Jie turi diuretikų poveikį. Reikia imtis 5 šaukštai. šaukštus smulkiai supjaustytus šakniavaisius ir supilkite juos su litru vandens. Gautą mišinį reikia infuzuoti per valandą. Gerkite infuziją būtina iki 5 kartų per dieną.
  • Diuretikų savybės yra rudos ir granatų žievelės. Jie imami lygiomis dalimis ir užpilami 2 puodeliai verdančio vandens. Mišinys įleidžiamas 30 minučių ir geriamasis 2 šaukštai. per 24 valandas.
  • Jums reikia paimti džiovintų gėlių gvazdikėlių šaukštą ir užpilti stikline verdančio vandens. Tegul sultinys stovi 30 minučių. Prieš vartojimą filtruojama ir išgerta 50 ml. 3 kartus per dieną 15 minučių prieš valgį.

Ligos prevencija

Siekiant išvengti ligų, specialistai rekomenduoja:

  • Jūs negalite slapstytis;
  • Būtina laiku gydyti ligas genito ir inkstų sistemoje;
  • Neįmanoma savarankiškai diagnozuoti ligą, tai gali sukelti ligos komplikacijas;
  • Vykdykite dietą, jei turite inkstų ar šlapimo sistemos sutrikimų.

Dieta azotemijai

Jūs turėtumėte valgyti tokiu būdu:

  1. Į maistą įtraukite kuo daugiau žalių daržovių ir vaisių.
  2. Gerkite dieną mažiausiai 2 litrus skysčio.
  3. Cukrus pakeičia medumi ar uogiene.
  4. Vakarienė turėtų būti lengvi, pavyzdžiui, iš košės arba šviežių daržovių salotų.
  5. Sriubos turi virti daržoves arba su mitybos mėsa: vištiena, triušiai arba kalakutiena.
  6. Iš dietos būtina išskirti aštrus, sūrus ir miltus.

Išvada

Baigdamas noriu pridėti:

  • Azotemija yra užleistų ligų, susijusių su inkstais ar urogenitaline sistema, pasekmė.
  • Šios ligos priežastys priklauso nuo azotemijos tipo, todėl jas sunku atpažinti.
  • Po pirmųjų požymių reikia kreiptis į specialistą, kad atlikęs tam tikrą tyrimą jis galėtų tiksliai diagnozuoti.
  • Su tiksliąja diagnoze specialistas nustatys veiksmingą gydymą.
  • Kad gydymas būtų naudingas, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų.
  • Be vaistų, galite išbandyti ir liaudies gynimo priemones.
  • Gydymo metu turite laikytis dietos.
  • Siekiant išvengti ligos atsiradimo, būtina laiku imtis prevencinių priemonių.

Azotemija - pavojus aptikti azotą kraujyje?

Inkstai yra gyvybiškai svarbus žmogaus kūno organas, nes tai valymo filtras, reguliuojantis vandens ir šarmų pusiausvyrą mūsų organizme, pašalinant toksiškas medžiagas. Šis poruotas organas yra ypač jautrus įvairiems uždegimams, sužalojimams ir infekcinėms ligoms, kadangi jis turi daugybę kraujagyslių, išskyrimo kanalų ir nervų galūnių, kasdien apdoroja įvairias medžiagas. Inkstai dalyvauja galutiniame baltymų ir nukleorūgščių metabolizmo procese organizme - metabolinių atliekų šalinimas, pašalinės medžiagos, kurios visų pirma yra azoto turinčios sudedamosios dalys. Azotemija yra didelis kiekis azoto turinčių baltymų perdirbimo produktų žmogaus kraujyje, nurodant inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Žodžiai iš lotynų kalbos terminas "azotemija" reiškia "azotas kraujyje", jis gali būti "uremija" - šlapimas kraujyje. Taip yra dėl to, kad azoto turinčių baltymų skilimo produktai yra kreatininas, indican, šlapimo rūgštis, karbamidas, amoniakas ir purino įskilimai.

Yra tokių rūšių azotemija:

  • sulaikymo tipas - kai sutrinka glomerulų filtracija;
  • gamybos tipas - filtravimas yra normalus.

Atazavimo azotemija yra susijusi su nepakankamu azoto turinčių medžiagų išsiskyrimu šlapimu. Tai atsiranda įvairiais inkstų uždegimo procesais: glomerulonefritu, pyelonefritu, inkstų tuberkuliozės pažeidimu; kraujotakos nepakankamumas inkstuose, obstrukciniai procesai (išspaudimas, blokavimas) šlapimo kanaluose.

Gamybinė azotemija atsiranda, kai baltymų suskaidymas kūno audiniuose, jei yra kelių organų uždegiminiai procesai, sunkūs nudegimai, kraujo ligos, kūno išeikvojimas. Tuo pačiu metu išskyroja inkstų funkcija.

Yra ir kitų rūšių sutrikimų azoto šalinimo sutrikimų. Taigi, azoteminiai simptomai gali atsirasti chloro tipo tipo - kai organizmas praranda chlorui būtiną funkcionavimą - su gausia viduriavimu ir vėmimu.

Šios diagnozės buvimas gali turėti kitų priežasčių ar derinti anksčiau minėtą diagnozę, todėl diferencinė diagnozė yra labai svarbi.

Pažymėti padidėjęs kraujo azotas

Normalus azoto kiekis kraujo serume yra nuo 18 iki 40 mg / l. Viršijus šį lygį, rodoma patologija, kuri, be biocheminių kraujo pokyčių, turi kelis požymius.

Yra tokios azotemijos simptomų grupės:

  1. virškinamojo trakto sistemos dalis: rūgštus amoniakinis kvėpavimas, dispepsija, pykinimas, vėmimas, gausus viduriavimas (kraujo paūmėjimas su žarnyno opinėmis pažeidžiais), anemija dėl sumažėjusios mitybos;
  2. nervų sistemos dalis: drebulys ir galūnių raumenų traukimas, priespaudos pasikeitimas su ūmine susijaudinimu (iki smurtinių būsenų), depresija, mieguistumas, kvėpavimo proceso sutrikimai;
  3. kiti simptomai, susiję su azotemija: tendencija kraujuoti, odos sausumas ir niežėjimas, kyla kankinimai pacientui, net sunaikinti odą.

Šių požymių derinys rodo negrįžtamus inkstų nepakankamumo procesus, sustiprina bendrą ligos eigos vaizdą ir sumažina teigiamos prognozės tikimybę.

Terapinių priemonių kompleksas siekiant įveikti patologinį procesą

Priklausomai nuo azotemijos simptomų tipo ir derinio, nustatykite inkstų nepakankamumo buvimą ir mastą, pažeidimų priežastį. Jei nėra inkstų patologijos, gydoma pagrindinė liga.

Inkstų nepakankamumas, tiek ūminis (grįžtamasis), tiek lėtinis, būdingas ūminės azotemijos, gematozės nepakankamumo, gyvybinių organizmo požymių pablogėjimo.

Be nefrologinės simptomatologijos, naudojant PN, masė pridedama kaip kitų kūno sistemų ligų požymis, o tai apsunkina gydymą.

Jei azotemija atsiranda ūminio inkstų nepakankamumo metu, atliekamas patogenų terapijos kompleksas: atliekamas plazmaferezė, pakeičiant filtruotą kraujo plazmą su šviežiai užšaldytu albuminu perpylimo į veną metu. Pridedama simptominė terapija (dažnai OPN lydimas bakterinis šokas, sutrikusi kūno hemodinamika, oligurija).

Lazdinio inkstų funkcijos nepakankamumo azotemijos atveju gydymas prasideda nuo inkstų nepakankamumo, dėl kurio atsiranda nepakankamumas. Taikoma etiologija (inkstų infekcijų atveju), patogenezinis gydymas, terapijos, skirtos simptomams, papildymas (kai yra CRF, yra požymių, rodančių širdies ir kraujagyslių sistemos įtraukimą į patologinį procesą, odos ligas, encefalopatiją).

Pozityvios prognozės suteikia reguliarius plazmafereso ir hemodializės ("kraujo valymo" per prietaisą, kuris atlieka nepakankamų inkstų funkcijas ir išgryninto kraujo grąžinimą į organizmą), taip pat inkstų persodinimo kursus. Lėtinio inkstų nepakankamumo ir ARF gydymas

Būtina įspėti apie didelio baltymų skilimo produktų koncentracijos kraujyje simptomus, apie azotemijos istoriją ir skubią konsultaciją su gydytoju dėl išsamaus tyrimo. Galų gale, veikdami iš anksto rimtų ligų, mes supaprastiname gydymą, pratęsime mūsų gyvenimą!

Kas yra azotemija ir kaip tai pavojinga?

Kūno patologinė būklė, kurioje azoto junginių kiekis padidėja žmogaus kraujyje, vadinamas azotemija. Sveikiems žmonėms visi toksiniai medžiagų apykaitos produktai išsiskiria per inkstus kartu su šlapimu. Atsakomybė už šį procesą yra organų glomerulai, kur vyksta filtravimas. Jei dėl kokios nors priežasties gryninimo greitis mažėja, azotas pradeda kauptis kraujyje, o tai padidina baltymų organinių junginių kiekį. Paprastai jų skaičius neturi viršyti 15 taškų, o jeigu jis yra didesnis, inkstų nepakankamumas pradeda vystytis.

Patologijos charakteristikos ir jos rūšys

Azotemijos raida - kas tai yra? Tai inkstų išskyrimo funkcijos pažeidimas. Pagal ICD-10, azotemijos diagnozė yra kodas N17-N19 ir yra klasifikuojamas kaip inkstų nepakankamumas. Savo pobūdžiu gali būti absoliutus, t. Y. sukeliamas dėl faktinio azoto junginių kaupimosi kraujyje. Ir santykinai sukelia dehidratacija (dehidracija), kurioje toksinų koncentracija padidėja dėl sumažėjusio vandens.

Liga yra keletas tipų, priklausančių nuo jo atsiradimo priežasčių, tačiau ligos patogenezė yra bendra visiems tipams:

  • padidėjęs karbamido azotas kraujyje;
  • sumažėja glomerulų filtracijos greitis;
  • kreatinino kiekio padidėjimas.

Azotemijos tipo nustatymas atliekamas laboratoriniais tyrimais. Azotemijos tipai skiriasi nuo karbamido azoto santykio su kreatininu. Patologijos klasifikacija apima šiuos tipus.

Prerenalny

Pagrindinė priežastis - širdies raumens pablogėjimas. Dėl to - mažas kraujo kiekis patenka į inkstus. Šio tipo ženklas yra šiek tiek padidėjęs kreatinino kiekis - šiek tiek daugiau nei 15 vienetų. Taip pat gali įvykti prerenalinė patologija, kai:

  • vidinis kraujavimas;
  • šoko sąlygos;
  • sumažinti biologinio skysčio lygį;
  • ūmus širdies nepakankamumas ir tt

Inkstas

Laboratorinis ligos požymis - sumažintas kreatininas (iki 15 vienetų). Gali sukelti šias inkstų ligas:

  • parenchiminių inkstų pažeidimas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • glomerulonefritas;
  • ūminė kanalėlių nekrozė ir kt.

Daugeliu atvejų pacientams, sergantiems inkstų ligomis, išsivysto uremija - ūminio ar lėtinio apsinuodijimo sindromas, kurį sukelia toksinių medžiagų kaupimasis kraujyje.

Po oda

Būklė, kai sutrinka kraujo ištekėjimo iš apatinės kūno dalies mechanizmas, t. Y. žemiau lygio, kuriame yra "filtrai" kūno. Tai dar vienas pavadinimas - obstrukcinis. Tokį reiškinį galima pastebėti su įgimtais vidaus organų struktūros ar vystymosi anomalijomis, gerybinių ar piktybinių navikų buvimu, akmenų išvaizda ir kt. Tokiose situacijose šlapimas susiduria su kliūtimis, kylančiomis dėl jo judėjimo ir stabdymo, kenksmingų medžiagų kaupimosi. Potrazinio tipo klinikinis rodiklis yra leidžiamo kreatinino indekso perteklius keliais vienetais.

Kitas ligos tipas yra hiperazotemija. Jis vystosi kaip komplikacija postrenalio tipo, kai kreatinino kiekis gerokai viršija normą. Jis skirstomas į dvi formas: azotemijos sulaikymą ir gamybą. Pirmuoju atveju glomerulų filtravimo procesai yra lėti, antroje jų funkcijos yra išsaugotos, jos atitinka sveiką būklę.

Atsarginės formos yra dviejų tipų kilmės: inkstų ir extrarenal. Kaip rodo pavadinimas, inkstų funkcija atsiranda dėl "žmogaus filtrų" patologijų. Tai paprastai yra uždegiminiai procesai juose, kurie serga lėtiniu ar esant ūminėje būsenoje, nefrosklerozei, įgimtoms patologijoms ir kt. Ištvirkškės sulaikymas atsiranda dėl nepakankamo kraujo tiekimo: kraujagyslių susiaurėjimo, stenozės, cholesterolio plokštelės, kraujo spaudimo mažėjimo ir tt

SVARBU! Visų rūšių ligų pasekmė gali būti ūminis inkstų nepakankamumas ir mirtis.

Su navikų žlugimu, karščiavimu, apsinuodijimu sunkiųjų metalų druskos, toksinų, inkstų audinio nekrozės, gamybos azotemija. Jo skirtumas nuo palaikymo formos yra ne tik azoto junginių, bet ir aminorūgščių kaupimas kraujyje.

Simptomai ligos

Inkstų nepakankamumo ir azotemijos vystymosi mechanizmai yra neatskiriamai susiję ir sklinda vienas nuo kito. Todėl CRF ir azotemijos simptomai yra beveik identiški. Tai yra:

  • staigus šlapimo srauto sumažėjimas (oligurija);
  • šlapimo išskyrimo nutraukimas (anurija);
  • burnos ertmės membranos sausumas;
  • tendencijos kraujuoti atsiradimas;
  • nepakeliamas troškulys;
  • įvairių kūno dalių patinimas;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • uremija.

Kitos vidaus sistemos reaguoja į padidėjusį toksinų kiekį organizme. Taigi, pacientams, sergantiems azotemija, pykinimas, vėmimas, rūgštus amoniakas kvapas, viduriavimas, rėmuo, burnoje yra jautrus hemoglobino kiekis. Galimas viršutinių ir apatinių galūnių drebulys, aštrus nuotaikos pokytis (ūminis jaudulys pakeičiamas apatija ir atvirkščiai), mieguistumas, sunku kvėpuoti. Visi pacientai jaučia nuovargį, mieguistumą, apatiją.

Diagnostikos metodai

Ligos diagnozė prasideda vizitu urologas. Gydytojas išsamiai paprašys paciento apie skundų dėl sveikatos, simptomų sutrikdymą, anamnezės rinkimą. Nustatęs išankstinę diagnozę, specialistas numatys keletą klinikinių tyrimų:

  • biocheminiai tyrimai;
  • azoto kreatinino karbamido indekso nustatymas;
  • šlapimo tyrimas.

Atsižvelgiant į numatomas vystymosi priežastis, gali prireikti kasdieninio diurezės, bakterijų kultūros, inkstų ir urogenitalinės sistemos organų ultragarsinės diagnostikos bei magnetinio dubens magnetinio rezonanso tomografijos analizės.

Azotemijos gydymas

Azotemijoje gydymas skiriamas priklausomai nuo veiksnio, kuris sukėlė patologijos vystymąsi ir jo sunkumą. Nuo pagrindinė priežastis yra inkstų disfunkcija, pagrindinė terapija skirta jos pašalinimui.

SVARBU! Visus vaistus pasirenka gydantis gydytojas, remdamasis kraujo biocheminių ir kreatinino rodiklių rezultatais.

Gydymo kursas apima diuretikų paskyrimą, kuris padidins biologinio skysčio nutekėjimą. Tai padeda pašalinti toksiškas medžiagas, šalinti edemą, stagnuoti procesai. Simptominiai vaistai, vaistai, skirti stiprinti ir atkurti širdies raumens ir nervų sistemos darbą, papildys gydymą. Be to, gydymas apima griežtą dietą ir fizinio krūvio ribojimą.

Atrodo, kad sunkios būklės pacientai turi atlikti hemodializę - valyti kraują iš toksinų, naudojant specialius medicinos prietaisus. Pacientų būklė yra nuolat stebima, jeigu gydant nustatytą gydymą rezultatų nepasireiškia, jo koregavimas atliekamas.

Būtina matyti gydytoją azotemijai. Savarankiškas gydymas ar specialisto rekomendacijų nesilaikymas gali sukelti lėtinio inkstų nepakankamumo vystymąsi, jo ūminę formą, organizmo apsinuodijimą ir mirtį.

Netradiciniai gydymo būdai

Gydykite azotemijos galią ir populiarius receptus. Toks gydymas pirmiausia reiškia, kad baltyminiai produktai yra pašalinami iš dietos. Meniu turėtų sudaryti tik daržovės, vaisiai, pluoštas. Apriboti ir geriau visiškai uždrausti naudoti druską ir jo turinčius produktus.

Iš liaudies vaistų, natūralių diuretikų buvo teigiamai įrodyta. Tai yra žaliosios arbatos, lapai ir vaisiai: serbentų, aviečių, petražolių šaknys, pankoliai, vyšnios, obuoliai, veislės, svogūnai. Iš vaistinių augalų galite gaminti mokesčius, o po to - nuoviras ir infuzijas, kurios geria kursus arba vietoj įprastos arbatos. Vaistinėse taip pat galite įsigyti paruoštų vaistažolių preparatų, skirtų inkstų uždegimui mažinti, šlapimo nutekėjimo atstatymui, skausmo malšinimui, kolikoms.

SVARBU! Liaudies receptai ir vaistažolių preparatai taip pat turi kontraindikacijas, ne visada kartu su vaistiniais preparatais. Todėl juos galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymus arba pasikonsultavus su juo.

Prevencinės priemonės

Azotemijos prevencija siekiama užkirsti kelią urogenitalinės sistemos inkstų ir organų ligų vystymuisi. Būtina išvengti organizmo peršalimo, laiku gydyti ne tik dubens organus, bet ir kitas sistemines uždegimines ar infekcines ligas. Jūs neturėtumėte vartoti jokių vaistų be gydytojo recepto. Narkotikai yra sintetiniai junginiai, kurių perdozavimas taip pat gali sukelti rimtus išskyros sistemos sutrikimus.

SVARBU! Bakterijos ir toksinai iš kraujo yra skleisti visame kūne, pasiekiant visas kūno sudedamąsias dalis. Todėl bet kurio organo liga neigiamai veikia žmogaus kūno "filtrai" sveikatą.

Būtina sustiprinti imuninę sistemą: vykdyti, atsisakyti blogų įpročių, valgyti teisingai, vaikščioti grynu oru. Visos šios paprastos taisyklės padės apsaugoti inkstus ir visą kūną nuo neigiamų aplinkos veiksnių, užkirsti kelią rimtų patologijų vystymui.

Laiku gydant gydytoją, atsigavimo prognozė yra palankiausia. Labai greitai galima atstatyti inkstų darbą, o po poros savaičių pacientas gali sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą. Kitaip ligos progresas, kol vidinių organų pokyčiai tampa negrįžtami. Tolesnis asmens gyvenimas priklausys nuo hemodializės procedūros ir nuolatinių vaistų gydymo kursų.

Azotemija: simptomai, tipai ir gydymas

Azotemija yra liga, kurią apibūdina metabolizmo azoto koncentracija kraujyje. Tai paprastai yra inkstų problemų, kurios neleidžia tinkamai filtruoti kraujo, rezultatas.

Kas yra azotemija?

Inkstai ir inkstų sistema paprastai filtruoja atliekas iš kraujo. Jie taip pat gamina šlapimą, kad pašalintų šias atliekas, taip pat papildomą vandenį iš organizmo. Jei inkstai yra pažeisti arba neveikia tinkamai, jie nustoja vykdyti šią funkciją ir užsikimšti krauju. Tai vadinama azotemija.

Azotemija - kokie tipai yra?

Yra trys azotemijos tipai:

Prenenalinė azotemija. Prenenalinė azotemija yra sutrikimas, atsirandantis, kai sutrinka kraujotaka kūne, dėl ko sutrinka kraujotaka inkstuose. Kai kraujo spaudimas į inkstus yra mažas, inkstai negali tinkamai filtruoti atliekų ir gaminti šlapimą.

Kreatininas su šia tipo azotemija yra didesnis nei 15.

Inkstų azotemija. Inkstų azotemija yra būklė, kuri daugeliu atvejų sukelia uremiją ir atsiranda dėl inkstų problemų. Šios ligos priežastys gali būti: inkstų nepakankamumas, ūmi tubulinė nekrozė ir tt

Kreatininas yra mažesnis nei 15.

Požeminė azotemija. Prenatalinė azotemija yra sutrikimas, atsirandantis dėl netinkamo šlapimo iš inkstų nutekėjimo dėl šlapimo sistemos užsikimšimo dėl gimdymo defektų ir kitų priežasčių.

Kreatininas virš 15 metų.

Azotemijos simptomai

Kai kurie azotemijos žmonės neturi jokių simptomų. Kiti gali turėti dehidratacijos simptomų, kurie gali būti:

  • šlapimo kiekio sumažėjimas;
  • padidėjęs impulsas;
  • burnos džiūvimas;
  • nuovargis;
  • odos bėrimas;
  • patinimas.

Azotemijos priežastys

Azotemijos priežastis priklauso nuo tipo.

Prorenalinės azotemijos priežastys

Prenenalinė azotemija yra dažniausia tarp žmonių, kurie kenčia nuo kitos ligos. Bet kokia būklė, dėl kurios sumažėja kraujo tekėjimas į inkstus, gali sukelti šią azotemiją.

Priežastys gali būti:

  • nudegimai;
  • dehidratacija;
  • kraujavimas;
  • ilgalaikis vėmimas ar viduriavimas;
  • šilumos poveikis;
  • širdies veiklos sutrikimas;
  • šokas;
  • Arterijos blokada, tiekianti kraują į inkstus.

Inkstų azotemijos priežastys

Yra daug įvairių priežasčių inkstų azotemijai. Jie apima:

  1. Narkotikai ir narkotikai: nefrotoksiškumas gali sugadinti inkstus. Dažnas nefrotoksiškumas yra kokainas, ciklosporinas, kai kurie antibiotikai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  2. Infekcija: inkstų infekcijos gali sugadinti inkstų kanalus, kurie filtruoja kraują.
  3. Kraujagyslių ligos: pažeistos inkstų mažos kraujagyslės gali sukelti užkimšimą ir audinių pažeidimus. Kraujo krešuliai inkstuose arba arterijų susiaurėjimas yra dažniausiai intrazoninės azotemijos kraujagyslių priežastys.

Požeminės azotemijos priežastys

Prenatalinė azotemija atsiranda, kai inkstuose susidaro blokada. Dažniausios šių spynų priežastys yra šios:

  • patinimas
  • šlapimo kateteris
  • šlapimo kristalai
  • padidėjusi prostatika.

Papildomi rizikos veiksniai

Yra keletas azotemijos rizikos veiksnių, įskaitant:

  1. cukrinis diabetas;
  2. inkstų nepakankamumas;
  3. širdies veiklos sutrikimas;
  4. vyresnis amžius;
  5. nefrotoksinių vaistų vartojimas.

Azotemijos diagnozė

Šlapimo tyrimai ir kraujo tyrimai yra dažni azotemijos diagnozavimo metodai. Prieš atlikdamas bet kokius diagnostinius tyrimus, gydytojas atidžiai tiria ligos istoriją, įskaitant neseniai vartotus vaistus, infekcijas ir kitus simptomus. Vėliau gydytojas atlieka fizinę apžiūrą, kad nustatytų galimas priežastis ar medicinines problemas.

Azotemijos diagnozė paprastai atliekama naudojant paprastą kraujo ar šlapimo tyrimą. Gydytojas patikrins inkstų funkcijos rodiklius, įskaitant kreatinino ir kraujo karbamido azoto kiekį kraujyje. Jei yra aukštas šių medžiagų kiekis kraujyje, tai reiškia, kad inkstai blogai veikia.

Šlapimo tyrimai osmolaliacijai, savitasis sunkis, natris ir kreatininas taip pat gali suteikti informacijos apie tai, kaip žmogus yra hidratuotas, o tai yra dar vienas inkstų funkcijos požymis.

Kartais gydytojas skiria ultragarsą arba papildomus tyrimus, priklausomai nuo fizinio tyrimo rezultatų ir jau atliktų kraujo ar šlapimo tyrimų.

Azotemijos gydymas

Dauguma veiksnių lemia azotemijos gydymą. Jei gydytojas nustatė priežastis, svarbu tai padaryti pirmiausia. Pavyzdžiui.

Pacientui, sergančiam poolealiomis azotemijomis, kurias sukelia navikas, reikia išnaikinti naviką ir tada gydyti inkstų funkciją. Tiems, kurie vartoja nefrotoksinį vaistą, gali reikėti pakeisti alternatyvius vaistus, kurie neturi įtakos inkstams.
Reikia atlikti operaciją, kad būtų lengviau užtvenka.

Žmonėms su inkstų azotemija taip pat yra didesnė skysčių disbalanso rizika. Gydymas gali būti oralinis arba intraveninis vaistas. Daugeliu atvejų tai reiškia, kad būtina hospitalizacija, kol inkstų funkcija ir elektrolitų disbalansas bus ištaisytos ir stabilizuotos. Intraveniniai skysčiai taip pat gali būti naudojami kraujo tūrio didinimui.

Vaistai dažnai naudojami širdies funkcijai padidinti arba kraujo spaudimui padidinti.

Kai kuriais atvejais asmeniui, sergančiam inkstų azotemija, gali prireikti inkstų dializės. Dializė yra procedūra, kai kraujas pašalinamas iš kūno, filtruojamas dializės aparate, o tada grąžinamas.

Inkstų dializė turi būti atliekama 3-4 kartus per savaitę ir už kiekvieną seansą trunka keletą valandų. Be gydymo priežasties, svarbu, kad gydytojai stengtųsi išvengti inkstų nepakankamumo, kai tai įmanoma.

Asteemijos rizikos veiksniams neturėtų būti suteikiamas nefrotoksiškas vaistas ir turėtų būti išvengta diagnostinių tyrimų, kuriems reikia naudoti kontrasto dažų.

Prognozė

Pooperacinė azotemija yra lengvai gydoma ir netgi gali būti atšaukta po to, kai priežastis buvo nustatyta ir pašalinta.

Prorenalinė azotemija taip pat gali būti užkirsta, jei priežastis yra nustatyta ir gydoma anksti. Jei gydymas atidedamas, jis gali smarkiai pažeisti inkstus.

Inkstų azotemija yra rimta liga, kuri gali būti mirtina, jei ji nėra gydoma. Perspektyva priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant žalos sunkumą ir pagrindinę priežastį.

Svarbu, kad pacientai, turintys rizikos faktorių ar azotemijos simptomų, būtų prižiūrimi gydytojo. Pasibaigus nustatytam gydymo planui. Svarbu užkirsti kelią sunkesniam inkstų pažeidimui ar mirčiai.

Susiję vaizdo įrašai

Straipsnyje naudojamos žurnalo "Medical News Today" medžiagos.

8. Azotemija

- padidėjęs azoto metabolinių produktų kiekis kraujyje inkstai.

Azotemija turi tris klasifikatorius, priklausomai nuo priežastinės kilmės, tačiau visi trys tipai turi keletą panašumų. Visoms azotemijos formoms būdingas inkstų glomerulų filtracijos greitis (GFR) sumažėjimas ir azoto padidėjimas. karbamidas kraujyje ir koncentracija kreatininas serume. Kietojo karbamido azoto santykis su kreatininu yra naudinga priemonė nustatant azotemijos tipą. Įprastas indeksas yra mažesnis nei 15.

Prorenalinė azotemija yra dėl to, kad širdies išmetimas sumažėja dėl nepakankamo kraujo aprūpinimo inkstais. Tai gali atsirasti dėl kraujavimo, šokas, sumažinti cirkuliuojančio kraujo tūrį ir širdies nepakankamumas ir kitos priežastys.

Azoto indeksas: kreatininas su prerenaline azotemija yra daugiau nei 15 metų. To priežastis yra azoto ir kreatinino filtravimo mechanizmas. GFR sumažėja dėl hipoperfuzijos, todėl bendras kreatinino ir azoto kiekio padidėjimas. Tačiau dėl azoto reabsorbcijos proksimalinėse kanalėlėse jo kiekis kraujyje greitai didėja.

Inkstų azotemija paprastai sukelia uremiją. Ši būklė būdinga įvairioms inkstų ligoms, bet kuriam parenchimos inkstų pažeidimui. Pagrindinės priežastys:inkstų nepakankamumas, glomerulonefritas, ūminė kanalėlių nekrozė ir kt.

Azoto rodiklis: kreatininas, esant inkstų azotemijai, yra normalus - mažesnis nei 15. Nors GFR yra sumažėjęs ir kraujyje padidėja kreatinino ir karbamido azoto koncentracija, dėl padidėjusių proksimalinių kanalėlių azoto reabsorbcija nepasireiškia. Taigi, azotas, kaip kreatininas, išsiskiria su šlapimu, palaikydamas normalų santykį kraujyje.

Azotemijos postprenaliniame variante normalaus šlapimo srauto kliudymas atsiranda žemiau inkstų lygio. Tai gali sukelti įgimtos anomalijos, tokios kaip vesikoureterinis refliuksas, šlaplės blokados akmenys, nėštumas, šlaplės suspaudimas patinimas, hiperplazija prostatos. Padidėjęs atsparumas šlapimui gali sukelti vystymąsihidronofozė.

Azoto indeksas: kreatininas su postrobuline azotemija yra didesnis nei 15. Padidėjęs nefrono slėgis sukelia padidėjusį azoto reabsorbciją, padidindamas jo santykį indekse.

* burnos sausumas (kerostomija)

* patinimas (iki anasarkio)

* ortostatinio slėgio svyravimai (žymiai padidėja arba sumažėja priklausomai nuo padėties)

Šlapimo tyrimuose sumažinamas natrio kiekis, didelis kreatinino koncentracijos serume santykis su kreatinino koncentracija kraujo serume, padidėja šlapalo šlapalo ir karbamido kiekio serume santykis, taip pat padidėja šlapimo koncentracija (osmoliacija ir savitasis stipris). Tačiau nė vienas iš šių rodiklių neturi diagnostinės vertės. Preranalinių ir po pogimdyminių variantų atveju galima nukreipti į azoto indeksą: kreatininą.

Greitas azotemijos korekcija gali sukelti inkstų funkcijos atkūrimą; Vėluojama korekcija gali sukelti inkstų nepakankamumą. Gydymas gali apimtihemodializė, vaistai, kurie didina širdies išeitį ir slėgį, taip pat azotemijos priežastis.

Pasninkas yra būklė, pasireiškianti, kai kūnas apskritai negauna maistinių medžiagų arba negauna pakankamai kiekių arba nesugeba absorbuoti dėl ligos.

Žvilgsnis kaip socialinė problema, taip pat patologinis procesas, lydimas daugelio ligų, ypač virškinimo sistemos, jau seniai pritraukė mokslininkų dėmesį. Didžiulį indėlį į bado tyrimą padarė V. A. Manasseinas (1869), V. V. Пашутин (1902) ir jo mokiniai. Yra sukaupta daug faktų, rodančių, kad vartojant badą, pirmiausia atliekami prisitaikomieji mechanizmai, organizmo fermentinis prisitaikymas prie maistinių medžiagų trūkumo ir perėjimas prie endogeninės mitybos. Tuo pačiu metu buvo nustatyta, kad organizmo maisto poreikio patenkinimo pažeidimas lemia maisto trūkumo ligas, pasireiškiančias fermentų sistemų pažeidimu ir medžiagų apykaitos procesų sutrikimu. Tuo pačiu metu pasninko problema yra susijusi su jo naudojimu kaip terapiniu veiksniu.

Šiuo metu pasninkavimas laikomas ilgalaikio streso būkle, susijusiu su prisitaikiuoju antinksčių hormonų biosintezės aktyvumu, kuris turi tiesioginį (aktyvuojantį) ir netiesioginį (taupantį) poveikį gyvybinėms kūno fermentų sistemoms.

Gimdos kilmė gali būti fiziologinė ir patologinė. Kai kuriose gyvūnų rūšyse fiziologinis badas periodiškai pakartojamas dėl specialių jų buveinių ar vystymosi sąlygų. Fiziologinio bado pavyzdys yra žiemos miegas kai kuriuose žinduoliuose (šventyklose, gophers), žuvyse ir ropliuose. Labiausiai paplitęs yra patologinis badas. Yra pasninko baigtas, neišsamus (kiekybinis nepakankamas mityba) ir dalinis (kokybinis). Visiškas badas gali būti be vandens apribojimo ir su apribojimais ar be vandens (absoliutaus bado). Nepakankamas pasninkas išsivysto, kai visos maistingosios medžiagos patenka į kūną, tačiau trūksta kalorijų. Dalinis badavimas pastebimas nepakankamai vartojant vieną ar daugiau maisto komponentų su maistu (baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų), kurių normalioji energinė vertė. Dažnai šios dvi pasninko rūšys yra kartu.

11. PILNASIS VYNAS

Priežastys, vystymosi sąlygos, pasninko trukmė. Visiško bado, taip pat jo kitų tipų priežastys gali būti išorinės ir vidinės. Išorinės priežastys - maisto trūkumas.

Pasak JTO ir PSO, 1981 m. Alkanų skaičius buvo beveik 1 mlrd., O specialistai iki 2000 m. Turės mažiausiai 1200 milijonų žmonių. Metinis mirtingumas nuo bado viršija 50 milijonų žmonių. Bada ir bloga mityba sukelia didžiausią žalą vaikams.

Vidinės priežastys - vaikų vystymosi sutrikimai, virškinimo sistemos ligos, infekciniai procesai, anoreksija (patologinis apetito trūkumas).

Badaujant, jo trukmė ir, atitinkamai, organizmo gyvenimo trukmė yra esminės išorės ir vidaus sąlygos. Gyvenimo trukmė pasninko metu sumažina išorines sąlygas, kurios didina šilumos nuostolius, padidina kūno energijos sąnaudas išlaikant kūno temperatūrą (žema aplinkos temperatūra, didelė drėgmė ir oro greitis, aktyvūs judesiai). Iš vidinės gyvenimo trukmės laikotarpiu pasninko metu būdinga lytis, amžius, bendra organizmo būklė, riebalų ir baltymų atsargų kiekis bei kokybė, taip pat metabolizmo intensyvumas.

Kaip žinoma, pagrindinio metabolizmo įrengimas tam tikru mastu priklauso nuo konkretaus paviršiaus, ty nuo kūno paviršiaus ploto ir jo masės santykio. Kuo didesnis konkretus paviršiaus plotas, tuo didesnis energijos sąnaudos ir todėl intensyvesni medžiagų apykaitos procesai audiniuose, siekiant užtikrinti homeotermę. Šis paviršiaus įstatymas paaiškina, kodėl nedidelis ir gyvas nedidelių gyvulių gyvenimo trukmė yra mažesnė nei didelė. Tiesa, šis įstatymas reikalauja reikšmingų pakeitimų, susijusių su išorinio viršelio specifika, skirtingų gyvūnų kūno svoriu ir elgesio pobūdžiu (laukiniais ir naminiais gyvūnais). Pavyzdžiui, maži paukščiai gyvena badu tik 1 - 2 dienas, o condor - iki 40 dienų, pelėms - 2-4 dienas, žiurkėms - 6 - 9 dienas, šunims - 40 - 60 dienų, arkliams - iki 80 dienų. Visiško pagrobimo terminas asmeniui yra 65-70 dienų. Mažas kūno dydis ir mažiau tobulas medžiagų apykaitos reguliavimas ir šilumos perdavimas paaiškina greitą naujagimių mirtį badavimo metu. Taigi, trijų dienų šuniukas gali išnykti tik 3 dienas ir miršta, praradęs 17-20% kūno svorio, o suaugęs šuo 40-60 dienų, prieš prarandant apie 50% kūno svorio. Su amžiumi susijęs bazinio metabolizmo sumažėjimas lemia didesnę senyvo amžiaus žmonių ir gyvūnų bado trukmę. Be visų šių veiksnių, pasninko trukmę lemia individualios charakteristikos, susijusios su neurohumoralinio reguliavimo pobūdžiu ir asmens reaktyvumu.

Pasninko laikai. Remiantis klinikinėmis apraiškomis, visiškas badas gali būti suskirstytas į keturis laikotarpius: abejingumas; jaudulys; auga vis daugiau bado; priespauda (ilgiausias); paralyžius ir gyvulio mirtis.

Gilesnė skirtingų bado laikotarpių savybių supratimas suteikia patofiziologinę savybę, atsižvelgiant į metabolizmo būklę ir energiją. Remiantis šia charakteristika, badavimas gali būti suskirstytas į tris laikotarpius: neekonomiškas energijos suvartojimas; maksimalus tinka; audinių skaidymas, apsinuodijimas ir mirtis (galutinis laikotarpis).

Kiekvieno laikotarpio trukmė priklauso nuo gyvūno rūšies. Žmonėms pirmasis laikotarpis trunka nuo 2 iki 4 dienų, antrasis iš tikrųjų nustato nevalgius ir gali trukti nuo 40 iki 50 dienų, nuo trečio iki 3 iki 5 dienų.

Pagrindiniai bado pasireiškimai. Viena iš ankstyviausių ir skausmingiausių bado apraiškų yra bado jausmas, kurį sukelia maisto centro sužadinimas. Visiško bado badas gali išnykti per kelias dienas po badavimo pradžios, o maisto centro priespauda vėliau gali būti toks gilus, kad jį inicijuoti reikia specialių priemonių. Nepakankamai pasninkuojant, maisto centro sužadinimas nuolat palaikomas, o badas jaučiamas periodiškai.

Pasninkas lydi kūno svorio sumažėjimas. Pirmuoju laikotarpiu masė smarkiai sumažėja dėl neekonomiško energijos suvartojimo ir ekskremento išskyrimo. Antrojo laikotarpio metu svorio kritimas mažėja ir yra 0,5-1% per parą. Todėl, žinodamas pradinę masę ir dienos nuostolius, galite apytiksliai apskaičiuoti maksimalią pasninko trukmę. Trečiuoju laikotarpiu svorio kritimas vėl didėja.

Įvairių organų masė nelygiai mažėja (15.1 pav.). Riebalinis audinys (97%) praranda labiausiai intensyviai, o mažiausiai - širdį (3,6%) ir nervų audinį (3,9%). Labai mažas smegenų ir širdies svorio netekimas per pasninką rodo, kad badavęs organizmas vis dar atlieka sudėtingą tarpinio metabolizmo ir procesų tarp organų reguliavimą, kuris pirmiausia užtikrina gyvybiškai svarbius ir nuolat veikiančius organus su plastikinėmis ir energetinėmis medžiagomis.

6-8 dienomis pasninko, azoto medžiagų kiekis - albuminas ir globulinai - padidėja skrandžio sulčių. Baltymai po skilimo absorbuojami į kraują ir eina į gyvybiškai svarbių organų konstrukciją. Šis procesas yra pasibaigus adaptuojamiems mechanizmams, kurie užtikrina sintetinių procesų baltymų pakartotinį panaudojimą.

Pasninke yra ir kitų procesų, apibūdinančių organizmo pritaikymą neįprastoms egzistencijos sąlygoms ir parodyti perėjimą į endogeninę mitybą. Taigi ankstyvuoju laikymo laikotarpiu aktyvuojami glikolitiniai ir lipolitiniai fermentai, tada padidėja transaminacijos fermentų aktyvumas. Baigiantis badui, padidėja lizosomų hidrolazių aktyvumas, o tai reiškia, kad lizosomų lipoproteino membranos vientisumas yra pažeistas.

Perdozavimo metu organų fermentų aktyvumo pokyčiai gali būti susiję su izofermento spektrų pokyčiais. Tokie duomenys yra susiję su gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės (G-6-FDG), fosfoglukonato dehidrogenazės (PGD), kurie užima svarbiausią vietą pentozės fosfato cikle. Pasninko metu sumažėja ir bendra šių fermentų aktyvumas, ir jų individualių izofermentų aktyvumas, o slopinimas atsiranda dėl labai aktyvių frakcijų. Izofermento aktyvumo mažėjimo priežastys akivaizdžiai susijusios su genetiškai modifikuotų sintezės reguliavimo mechanizmų pasikeitimu, taip pat substrato indukcijos pašalinimu. Neabejotinas vaidmuo šioje srityje taip pat yra aminorūgščių trūkumas ir jų optimalaus santykio organizme pažeidimas.

Ląstelių genetinio aparato, kuris kontroliuoja baltymų sintezės procesus, pasikeitimus pasninkauja duomenys apie pirminių fermentų struktūros pokyčius. Taigi raumenų aldolazė iš badiųjų triušių pasižymi sieros turinčių aminorūgščių kiekio sumažėjimu, alanino kiekio padidėjimu ir apoferozių peptidų žemėlapių pokyčiais.

Baltymų sintezės ypatumai pasninko metu gali būti iš dalies paaiškinti pokyčiais, kuriuos transkontuoja RNR (tRNR) tokiomis sąlygomis, kurių akceptorių pajėgumas mažėja dėl aminorūgščių, tokių kaip tirozinas, leucinas, metioninas, glicinas. Gali būti, kad tardymo metu atsirado konformaciniai pokyčiai tRNR molekulės regionuose, atsakinguose už sąveiką su aminoacil sintetazėmis, kurios mažina visos tRNR biologinį aktyvumą.

Metabolizmas vartojant badą. Apskritai, pirmąjį pasninkavimo laikotarpį būdingas padidėjęs angliavandenių suvartojimas, todėl kvėpavimo koeficientas didėja, artėja prie 1. Gliukozės kiekis kraujyje mažėja (mažesnis nei 3 mmol / l), dėl ko mažėja insulino sekrecija, padidėja os-elementų aktyvumas ir sekrecija gliukagonas. Stimuliuojama antinksčių žievės glikokortikoidinė funkcija, dėl kurios padidėja baltymų katabolizmas ir glikoneogenezė. Glikogeno kiekis kepenyse greitai mažėja, tačiau jis visiškai nesibaigia, susidarant dėl ​​gliukoneogenezės procesų intensyvinimo. Dėl insulino sekrecijos slopinimo kepenyse Krebso ciklo efektyvumas mažėja, oksidacinio fosforilinimo lygis mažėja, o tai atsispindi ląstelių energijos metabolizme. Konkurencinis heksokinazės reakcijos glikokortikoidų slopinimas slopina gliukozės absorbciją kepenų ląstelėse.

Pirmojo pasninkavimo laikotarpio pradžioje bazinis metabolizmas gali būti šiek tiek padidintas iki galo, nes jis pereina prie ekonomiškų energijos sąnaudų, jis sumažėja 10-20% ir išlieka šiame lygyje, o antrojo laikotarpio laikotarpis šiek tiek padidėja tik trečiajame. Bazinio metabolizmo sumažėjimas pasninko metu rodo didelį medžiagų apykaitos procesų pertvarkymą, kurio tikslas - taupiai naudoti energetinius išteklius. Tam tikrą vaidmenį atlieka skydliaukės funkcijos slopinimas.

Svarbu tai, kad kartu su kūno masės ir kepenų sumažėjimu mažėja mitochondrijų baltymų kiekis. Tačiau šį sumažėjimą paaiškina ne tik mitochondrijų skaičiaus sumažėjimas. Kai pasninkaujama, oksidacijos ir energijos kaupimo sistemos gali būti pertvarkytos siekiant taupiau naudoti energijos išteklius ir padidinti jų naudojimo efektyvumą.

Acetito išsiskyrimas su šlapimu mažėja jau 2-ą-3-iąją dieną valgant (12-14 g iki 10 g per parą). Tada 5-6 dienomis pasninko metu, kai angliavandenių atsargos išeikvojamos ir keitimasis keičiamas į riebalus, pastebimas trumpalaikis azoto išskyrimo su šlapimu padidėjimas, po kurio jis sumažėja iki 7-4 g, o tai rodo ekonomišką baltymų suvartojimą. Silpnėja aminorūgščių deaminizacijos ir transaminacijos intensyvumas kepenyse, mažėja aminorūgščių biosintezė iš a-keto rūgščių ir amoniako. Tačiau visi šie procesai negali subalansuoti baltymų suskaidymo - vystosi neigiamas azoto balansas.

Antrasis, ilgiausias bado laikotarpis, kvėpavimo koeficientas yra sumažintas iki 0,7, kuris atspindi vyraujančią riebalų oksidaciją. Kūnas gauna apie 80% energijos dėl riebalų oksidacijos, 3% nuo gliukozės oksidacijos ir 13% nuo baltymų oksidacijos.

Visas glikogeno kiekis tiekiamas energijos kūno poreikiui ne ilgiau kaip 6 valandas. Be to, pastebimas metabolizmo aktyvumas riebaliniame audinyje. Dėl mažo insulino kiekio gliukozės kiekis kraujyje mažėja, trigliceridų sintezei trūksta glicerolio. Tačiau gliukagono ir katecholaminų dominavimas aktyvina adenilato ciklazės sistemą ir pagerina lipolizę. Laisvos riebalų rūgštys patenka į kraują (lipidą) ir kitus organus.

Audiniuose, kuriuose gliukozės pernešimas per ląstelių membranas priklauso nuo insulino (miokardo, skeleto raumenų, riebalinio audinio), gliukozės įplaukos mažėja. Kepenose ir raumenyse padidėja laisvųjų riebalų rūgščių kiekis ir skatinamas jų transportavimas per mitochondrijų membranas į oksidacijos vietas. Tačiau lipogeniškumas ir riebiųjų rūgščių sintezė kepenyse yra slopinama, nes dėl baltymų stokos ir nepakankamo lipoproteinų susidarymo kepenyse trūksta trigliceridų ir riebalų infiltracijos raida.

Glikogeno išeikvojimas, susidaręs dėl sumažėjusio gliukoliato kelio acetilo CoA srauto ir malonino CoA kiekio sumažėjimo, kuris slopina lipidų transportavimą į mitochondrijas, prasideda ketoninių kūnų gamyba. Po 12-24 valandų pasninkavimo, β oksidacijos procesų intensyvinimas išreiškiamas padidėjusiu ketoninių kūnų koncentracija kraujyje nuo 0,2 iki 0,3 mM. Šie pokyčiai pastebimi, nepaisant padidėjusio periferinių audinių poreikio papildomam energijos šaltiniui. Kai pasninkauja 48 - 72 valandos, ketonų kūno lygis pasiekia 3 mM. Kadangi ketogenezės padidėjimas gali sukelti ketoacidozę, aktyvuojami reguliavimo mechanizmai, kurie slopina ketoninių kūnų gamybą.

Keto kūno kiekio kraujyje padidėjimas, remiantis grįžtamuoju ryšiu, turi antilipolitinį poveikį riebaliniam audiniui.

Endogeninių energijos atsargų katabolizmas yra skirtas užtikrinti bazinį metabolizmą, gyvybiškai svarbių organų, ypač smegenų, funkciją, kuri sunaudoja 1600-1800 kJ / d., Kuri užtikrinama 100-150 g gliukozės suskaidymo metu. Kai pasninkaujama, smegenyse gali būti sumažinta gliukozės koncentracija iki 1/4 normos, 40% pagrindo poreikio padengia riebiųjų rūgščių metabolitai. Trečiąja riebalinių riebalų maisto produktų savaitę β-hidroksibutiratas ir acetonas suteikia daugiau nei pusę smegenų energijos sąnaudų.

Inkstų gliukoneogenezė pasireiškia inkstai. Kasdien gaunama maždaug 80 g gliukozės, pusė šios sumos yra gaunama iš aminorūgščių (baltymų katabolizmas) ir glicerolis (riebalų rūgštis). Deiminacijos metu išleistas amoniakas praleidžiamas ketoninių kūnų surišimui dėl riebalų ir baltymų oksidacijos. Dėl to išsivysto neatsidaro acidozė, padidėja amonio druskų išsiskyrimas su šlapimu. Kaip jau minėta, pagrindinis mainas per šį laikotarpį yra sumažintas, azoto balansas yra neigiamas. Tuo pačiu metu išlieka galimybė sintetinti gyvybiškai svarbių baltymų struktūras dėl kitų baltymų skilimo. Yra gilus medžiagų apykaitos procesų pertvarkymas, kurio tikslas - geriau naudoti atsargines medžiagas, organinius organų poreikius, kurie yra mažiau svarbūs gyvybei išsaugoti.

Trečias, terminalinis, pasninkavimo laikotarpis būdingas staigiu gyvybiškai svarbių organų, vartojamų kaip energetinė medžiaga, baltymų skilimo padidėjimu. Kvėpavimo koeficientas yra 0,8. Padidėja azoto, kalio, sieros, fosforo išsiskyrimas su šlapimu; azoto, kalio ir fosforo santykis su šlapimu yra toks pat, kaip ir raumenų skaidulų protoplazmoje. Tai rodo ne tik lengvai mobilizuotų, bet ir stabilių raumenų audinių baltymų skilimą. Mitochondrijoje yra destruktyvi pokyčiai. Dėl chloridų kaupimosi ir audinių osmoso koncentracijos padidėjimo, taip pat dėl ​​mažėjančio onkotiško kraujospūdžio sumažėjimo, atsiranda vandens kaupimasis (kazekstinė edema). Trofiško audinio pažeidimas ir bendrojo atsparumo sumažėjimas kartais pasireiškia kaip niežulys ir nekrozės laukai ant odos ir gleivinės, keratitas.

Nedelsiant sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus - tai fermentų sistemų sutrikimas, susijęs su baltymų regeneravimo sunkumais - fermentais, kurie sunaikinami badavimo procese. Be to, skirtingų fermentų sistemų skilimo ir atsigavimo greitis skiriasi ir jų funkcijos keičiasi nevienodai. Taigi katepsinų aktyvumas "beveik nesikeičia, o oksidaciniai fermentai jau yra sutrikdyti pirmąjį laikotarpį. Diskoordinavimas įvyksta keitimo procesuose, kurie yra griežtai suderinti pagal normą. Galimas tarpinių produktų kaupimasis su toksiniu poveikiu.

Organai ir sistemos nevalgius. Šilumos gamyba visą laikymo laikotarpį palaikoma minimaliu lygiu ir mažėja iki trečiojo laikotarpio pabaigos. Šilumos perdavimas yra šiek tiek sumažintas. Kūno temperatūra mažai skiriasi, likusi žemutinė normos riba, o tik pabaigoje nukrenta iki 30 - 28 ° C, kuri buvo nustatyta V. V. Pušutino patirtimi.

Kitos gyvybinės kūno funkcijos per pirmąjį ir antrąjį bado laikotarpius taip pat lieka ribose artimų fiziologiniams. Iš nervų sistemos dalies pirmajame etape atsiranda susijaudinimas, ypač maisto centre. Kvėpuoja depresija, sumažėja refleksai, išnyksta kai kurie sąlyginiai refleksai. Kai pasninko, lengviau išsivystyti šokas. Psichinė veikla yra išsaugota, tačiau kartais psichozė gali būti vystoma.

Badaujančio pradžioje padidėja skydliaukės funkcija, hipofizio liga, padidėja kortikotropino ir tirotropino sekrecija, o tai savo ruožtu stimuliuoja antinksčius. Antrojo pasninkavimo laikotarpiu daugelio endokrininių liaukų funkcija yra slopinama. Pagrindinis veiksnys šiame procese yra neurodegeneracijos sumažėjimas hipotalamino branduoliuose. Somatoliberino sekrecija sumažėja 5 kartus, o tai sumažina 40-50% augimo hormono kiekį kraujyje. Tie patys pasikeitimai pasireiškia folitropinu ir hipofizio foliberinu.

Kraujo apytakos sistemoje ir ypatingų pažeidimų kvėpavimas nepastebimas. Virškinimo sistemos veikla yra slopinama. Nors optimaliomis sąlygomis pagrindinės gyvybiškai svarbios badaujančios funkcijos nukrypsta nuo normos, palaipsniui besivystantis jų reguliavimo nepakankamumas palaipsniui riboja organizmo adaptacinius gebėjimus, kurie aiškiai pasireiškia skirtingomis apkrovomis. Patologiniai pokyčiai įvairiuose audiniuose ir organuose asmenims, kurie mirė nuo bado, yra nedideli ir dažniausiai virsta atrofija, daugiausia parenchimos organuose.

Maitinimas net paskutinio pasninkavimo laikotarpio pradžioje visiškai atstato visas kūno funkcijas. Tai rodo, kad badas nesukuria negrįžtamų pokyčių. Atsigavimo procesas yra labai greitas. Per mėnesį prarandama 40-50% kūno svorio, atsigauna 2 savaites. Atrodo apetitas, pagreitėja oksidaciniai procesai, skatinamas asimiliacijos procesas, nustatomas teigiamas azoto balansas. Tačiau, atsižvelgiant į virškinamojo trakto sistemos būklę pasninko metu (silpna peristaltika ir silpna sekrecijos veikla), šėrimas turėtų būti atliekamas atidžiai.

Su pasikartojančia pasninkavimu, efektyviam energijos vartojimui skirtų prisitaikančių mechanizmų įgyvendinimas vyksta greičiau, o pirmasis laikotarpis yra sumažintas iki minimumo. Tačiau pakartotinis badavimas palaipsniui mažina kūno regeneracinį potencialą ir atsiranda momentas, kai šėrimas yra neveiksmingas ir gyvūnas miršta net esant riebalams, susidarantiems po oda ir omentu.

Visiškas pasninkas be vandens yra toks pat, kaip pasninkas su vandeniu, bet sunkiau ir mažiau patvarus (3-6 dienos). Jei vanduo nėra įvežamas iš išorės, jis paimamas iš audinių - tai yra oksidacinis vanduo.

Didžiausias vandens kiekis išsiskiria iš riebalų. 100 g riebalų oksidacijos metu suteikia 112 g vandens, o baltymų ir angliavandenių yra maždaug pusė. Tai sukuria daug medžiagų apykaitos produktų, kuriems reikalingas dar didesnis vandens išsiskyrimas, ir sukurtas užburtas ratas, kuris pagreitina gyvūno mirtį.

11. NETAIKOMA GREIČIO

Nepakankamas pasninkas (nepakankama mityba) dažniau nei pilnas. Daugelis patologinių būklių, ypač susijusių su virškinamojo trakto organų disfunkcija, lydi bado viename ar kitame laipsnyje. Socialinės nelaimės - karas, nedarbas - taip pat lemia nepakankamą mitybą.

Nepakankamas badavimas atsiranda, kai organizmas chroniškai praranda energiją energijos sąnaudų, reikalingų išlaidoms energetikai, pavyzdžiui, vietoj 10467 - 10454 kJ (2500 - 3500 kcal), tampa 8374 - 6280 kJ (2000-1500 kcal arba mažiau). Dėl to, kad toks badavimas trunka ilgą laiką, plėtojami adaptyvūs mechanizmai. Taigi, bazalinis metabolizmas mažėja žymiai daugiau nei visiško bado (30-35% vietoj 10-20%). Kūnas yra labai ekonomiškas energijos šaltinis. Lėtai mažėja kūno svoris, kuris kartais užmaskuotas vandens sulaikymu. Tuo pačiu metu audiniuose vystosi degeneraciniai procesai. Nepakankamai pasninkuojant, pasikeitimai yra sunkesni už visą, nes tai užima daugiau laiko. Mirė, kai prarandama apie 40% kūno svorio. Baltymų kiekio kraujyje sumažėjimas sumažina onkotinį spaudimą, dėl kurio gali išsivystyti edema.

Kvėpavimo dažnis šiek tiek sumažėja. Kraujas tampa hidraujis, dažnai atsiranda anemija. Iš kraujotakos sistemos, pažymėtos bradikardija, kraujospūdžio sumažėjimas. Kvėpavimas susilpnėja. Seksualinis instinktas yra sloga.