Bakterijos yra šlapime, ką tai reiškia?

Cistitas

Sveikas žmogus neturėtų analizuoti šlapimo bakterijų. Jei bakteriologinis šlapimo tyrimas juos aptinka, ši būsena vadinama bakteriurija ir reikalauja gydymo specialistui - urologui.

Dažniausiai šlapimo kultūra yra Escherichia coli. Bakterija su šlapimu nustatoma tik tuomet, kai yra užkrėstos šlapimo sistemos (inkstai, šlapimo pūslė, kiaušidės) organai ir imuninė sistema negali susidoroti su bakterijomis.

Kodėl žmonės randami bakterijoms, atliekant bendrą šlapimo analizę, o tai reiškia, kad mes šiame straipsnyje aptarsime.

Kaip bakterijos patenka į šlapimą?

Yra keletas būdų, kuriais patogenas patenka į šlapimo takus:

  1. Kylant - infekcinis agentas patenka į šlapimo takus per šlaplę. Šis infekcijos variantas yra labiau būdingas moterims dėl anatominių ypatybių (trumpalaikė ir plati šlaplė). Be to, įsiskverbimo bakterijų šlapimas mechanizmas yra labai tikėtina, su tokiais įrankiais kaip šlapimo pūslės kateterizacija, ureteroscopy, cistoskopija manipuliacijos, zondavimo šlaplę, transuretrinę operacijos.
  2. Mažėjanti - su infekcinėmis inkstų pažeidimais.
  3. Limfogenas - infekcija per limfinius kanalus atsiranda nuo infekcinių žarnų, esančių šalia urogenitinės sistemos organų.
  4. Hematogeninis - patogenepas į šlapimo takus patenka į kraują iš tolimų infekcijos židinių.

Paprastai, kai patologiniai pokyčiai šlapimo sistemoje papildo bakterijas, nustatomas kitų uždegimo rodiklių koncentracijos padidėjimas - leukocitų ir gleivių.

Bakturiurijos formos

  • Tikroji bakteriurija yra bakterijos, kurios ne tik patenka į šlapimo takus, bet ir dauginasi, sukelia sunkų uždegimą.
  • False bakteriurija - bakterijos patenka į šlapimo pūslę, šlapimo takų, bet skleisti ir daugintis neturite laiko dėl to, kad asmuo yra arba aktyvus imunitetas, ji užima bet koks antibiotikas terapija uždegiminė liga.
  • Paslėptą bakteriuriją dažniausiai lemia įprastinė medicininė apžiūra žmonėms, kurie nesijaudina nei šlapimo pūslės, nei inkstų, nei sutrikus šlapinimui. Ypač dažnai tai yra asimptominė bakteriurija, kuri buvo nustatyta nėščioms moterims.
  • Tai, kad pacientas turi asimptominę bakteriuriją, buvo nustatytas po teigiamo dviejų pakopų šlapimo tyrimo. Medžiagų rinkimas turėtų būti atliekamas su vienos dienos intervalu, o bakterijų rodiklis turėtų būti du kartus patvirtintas, neviršijant 100 000 vienam šlapimo ml.

Bakterijų priežastys šlapimo tyrime

Jei šlapime randama daug bakterijų, tai vadinama bakteriurija ir rodo infekcijos tikimybę šlapimo sistemoje. Tačiau prieš imdamasi kokių nors veiksmų, turite įsitikinti, kad analizė pateikta teisingai. Galbūt panaudojote nesterilų indelį, o pakartotinė diagnostika parodys, kad visi rodikliai yra normalūs. Kartais 2-3 kartus reikia atlikti analizę.

Kokios ligos pradiniame etape gali pasireikšti tik pakeitus anksčiau nurodytą rodiklį?

  1. Uretritas. Jei sąlyginai patogeniški mikroorganizmai šlapimo kanale pradeda aktyviai daugintis (dėl įvairių priežasčių), atsiranda šlaplės uždegimas.
  2. Pielonefritas. Antroji dažniausia šlapimo bakterijų priežastis. Inkstų uždegimas taip pat gali būti pirminis ar antrinis.
  3. Cistitas Viena iš dviejų galimų patologijų, kartu su padidėjusiu mikroorganizmų išsiskyrimu.

Kai bakterijos nustatomos atliekant šlapimo tyrimą, būtina tiksliai nustatyti, kurioms bakterijoms reikia tinkamo gydymo. Norėdami tai padaryti, atliekama bakteriologinė šlapimo kultūra - bakterijos dedamos į maistinę terpę ir auginamos palankiomis sąlygomis. Remiantis šiuo tyrimu, nustatomas bakterijų tipas, taip pat jų jautrumas antibiotikams.

Dekodavimo rezultatai

Rezultatas apskaičiuojamas kolonijas formuojančių vienetų, esančių 1 ml bandomojo skysčio. Jei gaunami rodikliai, kurie bus mažesni nei 1000 KSV / ml, gydymas paprastai nėra būtinas. Kai tyrimo rezultatai parodė, kad mikroorganizmų skaičius yra nuo 1000 iki 100 000 CFU / ml, ši analizė gali kelti abejonių, ar reikia šlapimo pervedimo.

Jei mikroorganizmų skaičius yra lygus arba viršija 100 000 CFU / ml, tada mes galime kalbėti apie uždegimo ryšį su infekcija. Būtina atlikti privalomą gydymą.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių ir bakterijų kiekis šlapime

Leukocitai ir patogeninės bakterijos šlapime rodo galimą tokių ligų vystymąsi:

Epitelio ląstelės kartais būna analizės medžiagoje, tačiau minimaliomis sumomis.

Gleivės ir bakterijos šlapime

Jei šlapime yra gleivių ir bakterijų, kurių koncentracija yra aukštesnė už normą, priežastis paprastai būna tokios:

Be to, mikrobai, epitelis ir leukocitai dažnai aptinkami dėl netinkamo biologinio skysčio surinkimo. Prieš šlapinimą būtina nuplauti išorinių lytinių organų, ir geriau įsigyti konteinerį šlapimo transportavimui visiškai sterilioje vaistinėje.

Escherichia coli

Tokio tipo bakterijos gyvena apatinėje virškinimo sistemos dalyje. Tai yra gramneigiamos bakterijos, kurios išskiriamos per žarnyno judėjimo veiksmą. Kilus genitalijoms, jie dauginasi šlaplėje, tada pasiekia šlapimo pūslę.

Mikroorganizmų dauginimas atsiranda labai greitai bet kurioje šlapimo sistemoje. Su šių bakterijų atsiradimu inkstuose atsiranda pyelonefritas, šlaplės - uretrito, šlapimo pūslėje - cistitas. Escherichia coli yra dažniausia šlapimo takų infekcijose.

Enterococcus faecalis

Kitas dažniausiai pasitaikantis E. coli yra Enterococcus faecalis. Būdama gramteigiama bakterija, sveikiems žmonėms ji dažniausiai dalyvauja virškinimo trakte, dalyvaujant virškinimo procese. Šlapimo takų patenkimas vyksta per išmatomis. Po to atsiranda nekontroliuojamas šios bakterijos augimas. Taip pat galima infekuoti kraują, žaizdas ir dubens sritis. "Enterococcus faecalis" infekciją sunku gydyti. Ši bakterija yra labai atspari daugumai antibiotikų.

Nėštumo metu sukeliančios bakterijos šlapime

Yra keletas priežasčių, dėl kurių jos išvaizda, nes tai yra labai sunkus moters laikotarpis, atsiranda skirtingų sąlygų, kai šlapimas stagnuoja ir prasideda bakterijos. Taip pat nėštumo metu gimda nuolat auga, dėl to slopinama inkstai ir neleidžiama jiems visiškai dirbti.

Dažnai bakteriurijos priežastis yra hormonų pakitimai. Būtina atsižvelgti į nėščios moters urogenitalinės sistemos fiziologines savybes, šlaplė yra šalia tiesiosios žarnos, o šlaplė yra per trumpa. Be to, šlapimo pūslė gali būti arti tiesiosios žarnos.

Pokyčiai hormonų lygyje taip pat gali paveikti bakterijų atsiradimą šlapime nėštumo metu. Bakterija pasireiškia karieso arba dėl sumažėjusio imuniteto. Moterims, sergančioms cukriniu diabetu, šlapime taip pat gali būti bakterijų.

Nėščios moterys, kurioms būdingas sutrikęs lytinis gyvenimas, tai yra dažnai kintantys seksualiniai partneriai, ypač rizikuoja gauti bakterijas. Tas pats pavojus kelia moterys, kurios netinkamai laikosi asmens higienos taisyklių. Tam tikros urogenitalinės sistemos ligos, pvz., Cistitas ir pielonefritas, kelia tam tikrą grėsmę nėštumui.

Bakterijos, esančios vaiko šlapime

Priklausomai nuo kūdikio šlapime nustatytų bakterijų skaičiaus, gali pasireikšti tokios ligos:

  1. Dėl cistitas ir uretritas dažnai būdingas dizuricheskie sutrikimų (vėlinimo arba šlapimo nelaikymas, dažnas šlapinimasis naktį, šlapintis mažomis porcijomis), skausmą ir deginimo pojūtis šlapinantis, silpnumas, letargija, karščiavimas iki 37-38 laipsnių, pilvo skausmas spinduliuoja į tarpvietę ir / arba nugarą.
  2. Pielonefritas, kuriame yra juosmens ir pilvo skausmai, viduriavimas, šaltkrėtis, karščiavimas, vėmimas. Naujagimiams ir kūdikiams, sergantiems liga, visiškai atsisakoma maisto ir bendro nerimo.
  3. Asimptominė bakteriurija yra būklė, kai nėra ligos požymių. Šis reiškinys yra gerybinis ir nereikalauja gydymo, nes nėra inkstų audinio pažeidimo.
  4. Komandos vaiko šlapimo bakterijų galima rasti infekcinių ir uždegiminių ligų, šlapimo sistema, susidarantys dėl įgimtos inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės fone, taip pat seksualinio srityje (sėklinio latako, sėklidės) arba sudėtingų įgimtų kirkšnies-kapšelio išvaržų.

Todėl bakterijų gydymas vaiko šlapimu vyksta remiantis gydytojo analizės ir gydymo nurodymų duomenimis, atskirai kiekvienu konkrečiu atveju. Būtina gydyti priežastis, ty ligą, kuri leido bakterijoms patekti į šlapimą.

Simptomai

Paprastai bakteriurija yra susijusi su bet kokiomis klinikinėmis apraiškomis, tačiau kai kuriais atvejais šis reiškinys yra besimptomiškas.

Labiausiai būdingi bakteriurijos požymiai yra:

  • dažnas šlapinimasis;
  • skausmas ir deginimas, kai šlapinasi;
  • vulvos paraudimas, kartu su niežėjimu;
  • šlapimo nelaikymas;
  • pilvo skausmas;
  • šlapime yra aštrus, nemalonus kvapas, gali būti kraujo arba gleivių mišinys;
  • šlapimo spalva yra labai drumzdi arba yra balkšvi atspalvis.

Jei infekcija veikia šlapimo pūslę ar šlaplę, kūno temperatūra ne didėja, tačiau, jei infekcija plinta į inkstus, karščiavimas, nuobodus skausmas juosmens srityje, gali atsirasti pykinimas ir vėmimas.

Kaip gydyti bakterijas šlapime?

Visų pirma, reikia išsamiai ištirti bakteriurijos pobūdį ir priežastį. Taip pat eksperimentai atskleidė bakterijų atsparumą tam tikram antibiotikui.

Šio gydymo tikslas yra pašalinti ligą ir pagerinti šlapinimosi procesą. Paprastai nustatomi antibiotikai, nitrofuranai ir sieros.

Siekiant užkirsti kelią bakteriurijai, būtina griežtai laikytis asmens higienos, ir, jei įtariate ką nors, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Testavimas yra ne tik gydytojų užgaida, bet ir būdas apsaugoti jus nuo pavojingų ligų. Jei tyrimo metu buvo nustatyta abejotinų mikroorganizmų, pakartokite analizę.

Bakterija

Bakterija yra mikroorganizmų buvimas šviežiai išlaisvintuose šlapime. Augmenija, esant skirtingoms bakteriurijos - E. coli, stafilokokai, streptokokai,, Proteus Pseudomonas aeruginosa, ir tt daugeliu atvejų bakteriurii- simptomas uždegiminės inkstų pažeidimo (žr pielonefrito.), Arba vienas iš šlapimo sistemos porcijomis -.. šlapimo pūslės ir šlaplės, ir prostatos liauka ir sėkliniai pūsleliai. Bakterija pasireiškia pacientams, kuriems pasireiškė kai kurios infekcinės ligos. Dažnai bakteriurija pasireiškia pacientams, kuriems yra ilgalaikis vidurių užkietėjimas. Kolibatiliarinė bakteriurija dažnai pasireiškia pacientams, turintiems storosios žarnos ligos, proktitą, analines įtvaras. Bakteriurija yra įmanoma, jei organizme yra kitų infekcijos kampelių, iš kurių mikrobai patenka į inkstus ir šlapimo takus per hematogeninį ar limfogeninį kelią. Su bakteriurija gali padidėti noras šlapintis ir druskos šlapime, kartais su nuosėdomis. Esant bakteriurijai, būtina atlikti nuodugnų urologinį tyrimą, kad būtų nustatytas jo šaltinis ir būtų laiku apdorota liga, kuri sukėlė bakteriuriją. Infekcijos nešiotojai po vidurių šiltinės negalima leisti dirbti maisto įmonėse ir įstaigose.

Bakterija (bakterijos ir graikų kalba, urinas - šlapimas) - mikroorganizmų buvimas šviežiai išlaisvintuose šlapime. Yra tikra bakteriurija, kurioje mikrobai auga augmenija ir dauginasi šlapimo takuose, o klaidinga, kai mikrobai patenka į šlapimą iš kraujo per inkstus, dauginant. Bakterijos gali patekti į šlapimą įvairiais būdais: mažėjančia - nuo uždegiminių inkstų, prostatos liaukų ir šlaplės užpakalinių liaukų; aukštyn - su instrumentinių tyrimų (kateterizavimo bougienage) limfogematogennym - lytinių organų, žarnyno per ilgai vidurių užkietėjimas, enterokolitas, proktitas, išangės įtrūkimai; hematogenous - infekcinės ligos (vidurių šiltinė, bruceliozė, leptospirozė, rožė, į gripą) ir židiniai infekcijos organizme (tonzilitas, ir tt...). Priklausomai nuo bakteriurijos šlapime formos yra E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus sartsiny, micrococci ir kt. Tuo atveju, kai gryno kultūros arba mišrių floros forma (pav.). Bakterija dažnai būna sveikų žmonių, nes mikroflora visada auga šlaplėje.

Kai kuriais atvejais bakteriurija yra besimptomiai, kitose - cistito, pyelonefrito tipo. Pastebėta kraujospūdžio temperatūra, šlapinimosi sutrikimai. Dėl didelio mikrobų kiekio šlapimas tampa drumstas, stovint ir centrifuguojant susiduriama su sunkumais arba apskritai nesudaro. Šlapimo reakcija priklauso nuo floros. Diagnozė nustatyta mikroskopu bakteriurija šlapimo nuosėdų, šlapimo kultūros, ir pagreitintą metodą (su trifeniltetrazolio chlorido) siūlomas Williams ir Simmons (N. A. Simmons, J.D. Williams, 1962). Paprastai bakteriurijos prognozė yra palanki.

Gydymas - patogenetinė: eliminacijos dėmesio infekcijos organizme, antibiotikų, nitrofuranus ir sulfonamidų narkotikų, didinant reaktyvių jėgas organizmo, esant sutrikusiai plaukimo šlapimo, dietos ir SPA režimo panaikinimo.

Bakteriurijos epidemiologinė reikšmė. Bakteriurija turi epidemiologinę reikšmę, kai yra nedaug infekcinių ir invazinių ligų. Krovinio pavojų kitiems lemia patogenų išsiskyrimo su šlapimu masyvumas ir trukmė, infekcijos pernešimo į konkrečią ligą mechanizmo charakteristikos, vežėjo sanitarinė kultūra, sanitarinių ir komunalinių patogumų būklė.

Bakturiarija dažnai būna pacientams, sergantiems vidurių šiltinės karštinės (daugiau kaip 30%). Reabilitaciniuose preparatuose patogenepas su šlapimu išsiskiria gana retai. Tačiau vežėjas infekuoja aplinką ir tai gali sukelti ligas. Bakterija pasireiškia mažiausiai 10% bruceliozės sergančių pacientų. Tokiu atveju šlapime esantis patogenis yra aptinkamas jau praėjus 2 savaitėms po infekcijos, tačiau jis dažniau pasėtas karščiojo periodo pabaigoje ir atsinaujinimo laikotarpiu. Brucella vežti galima per 3-5 metus. Jei šlapimas patenka į vandenį ir maistą, žmonės ir naminiai gyvūnai gali užsikrėsti.

Leptospira su šlapimu nustatoma mėnesį ar ilgiau. Epidemiologiškai labiausiai pavojinga leptospira prasiskverbimas su šlapimu į gėlo vandens telkinius, naudojamus buityje ir buityje. Retais atvejais bakterija gali būti pacientams, turintiems tuliaremiją, tuberkuliozę, difteriją, dizenteriją ir kitas bakterines infekcijas. Jo epidemiologinė reikšmė šiose ligose yra nereikšminga. Šarminis veiksnys randamas kai kuriomis virusinėmis ir ricketcial infekcijomis. Epidemiologiniu požiūriu šis reiškinys yra mažai ištirtas. Yra požymių, kad epideminio hepatito (Botkino liga) sukelta vandens infekcija. Helminth kiaušiniai išsiskiria su šlapimu (urogenitalinis šistosomozas, sparganozė, dioktofimozė).

Bakterija: a - kolibacilinė; b - stafilokokas; 1 - E. coli; 2 - leukocitai; 3 - epitelio ląstelės; 4 - amorfiniai fosfatai ir tripleksiniai fosfatai; 5 - stafilokokas.

Bakteriurija - kas yra ši patologija

Bet kurių mikroorganizmų buvimas šlapime vadinamas bakteriurija. Medicininiu požiūriu ši patologija reiškia šlapimo sistemos infekciją be specifinės lokalizacijos. Paprastai šlapime neturėtų būti bakterijų, todėl šis reiškinys reikalauja kompetentingo ir savalaikio gydymo.

Kas tai yra

Bakterija - kas tai? Ši patologija, kurią lemia atitinkami diagnostiniai tyrimai. Tai gali parodyti bakterijų skaičių 1 ml šlapimo, taip pat mikroorganizmų genties. Bet kurio tipo patogenei esantis šlapime visada laikomas nuokrypis nuo normos. Paprastai tai rodo uždegiminius procesus inkstuose ir urogenitalinę sistemą apskritai.

Vaikams bakteriurija yra gana dažna. Norėdami tai padaryti, vaikas turi tik mirktis kojas arba užšalti vaikščioti, kuris sukels šlapimo pūslės ar šlapimo takų uždegimą. Tas pats pasakytina apie moteris. Jie dažniausiai linkę į urologines infekcijas dėl savo šlapimo sistemos struktūrinių savybių, būtent trumpo šlaplės ir šlapimo pūslės artumo prie žarnyno.

Pačios bakterijos nėra liga. Tai yra patologinė būklė, kurią sukelia tam tikra liga, kurios kilmę reikės išaiškinti. Nerekomenduojama bakterijų šlapime, nes jie gali kalbėti apie rimtus uždegiminius procesus urogenitalinės sistemos organuose.

Bakturiūro priežastys

Sveiki organai ir geras imunitetas - kokybiška apsauga nuo bet kokių infekcinių agentų. Bakterijų buvimas šlapime rodo, kad kilo tam tikrų problemų.

Jų įsiskverbimas šlapime gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

Bakteriurijos simptomai

Baktoryja jau yra simptomas.

Problema akivaizdžiai atsiranda dėl įvairių ligų. Jei yra nemalonių simptomų, tai reiškia, kad yra ūminė ligos forma arba patologija su būdingais simptomais. Nepamirškite, kad kai kurios ligos, pvz., Lėtinis pyelonefritas, dažniausiai simptomai ir bakteriurija, bus vienintelis uždegiminio proceso požymis inkstuose.

Apsvarstykite dažniausiai pasireiškiančias urogenitalinės sistemos užkrečiamąsias ligas, kurios sukelia bakteriuriją, taip pat jų simptomus:

  • gleivinės išskyros iš šlaplės;
  • skausmingas šlapinimasis, negalėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslę;
  • šlaplės krašto dirginimas ir niežėjimas, galbūt jo patinimas;
  • karščiavimas, šaltkrėtis;
  • bendras silpnumas ir nuovargis;
  • būdingas skausmas tarpvietėje

Bakturiūro gydymas

Šiuolaikinė medicina turi pakankamai pajėgumų atlikti tikslius tyrimus, kad nustatytų, ar pacientas turi bakteriuriją, ar ne. Iš pradžių atliekama analizė dėl mikroorganizmų buvimo šlapime. Jei ne, tai yra norma. Dėl bakterijų buvimo reikės specialių diagnostinių procedūrų, tarp kurių ypatinga vieta yra bakteriurijos šlapimo kultūra.

Šis metodas leidžia tiksliai nustatyti mėginio šlapime esantį patogeną. Remiantis gauta informacija, skiriama vaistų terapija, kuri apima antibakterinius vaistus, kurie turi niokojamą poveikį šiai rūšiai patogenui.

Tai yra jautri analizė, todėl jums reikia atidžiai susipažinti su pasiruošimo procesu. Visų pirma, jūs turite kruopščiai nuplauti, nes lauke gali būti daug bakterijų, kurios gali iškraipyti tikrąjį rezultatą. Patartina nuplauti naudojant higieninį muilą ar specialias higienos priemones.

Geriau naudoti ne įprastą indą, bet specialų sterilų konteinerį, parduodamą bet kurioje vaistinėje uždaroje formoje. Renkant biologinę medžiagą draudžiama liesti konteinerio kraštus. Pageidautina surinkti vidutinę šlapimo dalį.

Prieš pradedant tyrimą, nerekomenduojama vartoti didelį kiekį skysčių, taip pat vartoti diuretikų. Nerekomenduojama duoti biologinę medžiagą moterims jų laikotarpiu. Jei yra neatidėliotinas poreikis, pirmiausia turite į talpą įdėti tamponą, tada gerai išplaukite.

Šlapimo mėginys per valandą turi būti paimtas į laboratoriją. Ilgalaikis patalpos kambario temperatūros poveikis sudarys sąlygas plėtoti įvairias bakterijas, dėl kurių bus iškraipomos medžiagos fizikinės ir cheminės savybės.

Asimptominė bakteriurija

Bakteriurija yra žmogaus būklė, kai mikroskopu aptiktų mikrobų aptikimas šviežiai išlaisvintuose šlapime.

Visiškai sveikas žmogus šlapimas yra sterilus. Tačiau inkstų ar šlapimo takų infekcija veda į mikrobų patekimą į šlapimo pūslę, kurioje pastebimas greitas jų dauginimasis.

Bakterijos šlapime atsiranda dėl patologinių procesų, kai yra pažeistas inkstų filtras. Yra tikslių skaičių, leidžiančių nustatyti bacteriuria. Jei bakterijų kolonijų bakteriologinis identifikavimo skaičius yra ne didesnis kaip 105 viename mililitre, tai mes kalbame apie užterštą šlapimą. Jei viršysite nurodytą kiekį, jau turėtumėte kalbėti apie bakteriuriją.

Įranga bakteriurija

Bakterijų įsiskverbimas į šlapimą gali pasireikšti keliais būdais. Jie gali važiuoti žemyn, ty nuo šlapimo pūslės, inkstų, šlaplės liaukų, prostatos uždegimo kampelių. Kitas būdas, kuriuo bakterijos patenka į šlapimą, yra didėjantis. Šiuo atveju bakterijų patekimas atsiranda dėl įvairių instrumentinių intervencijų (kateterizavimas, bougienage, cystoscopy, akmenų trūkimas). Taip pat galimas limfosematogeninis mikrobų prasiskverbimo kelias - iš žarnyno, lytinių organų; hematogeninis - nuo infekcijos židinių.

Paprastai atskiriama tiesa bakteriurija, kurios metu mikrobai dauginasi šlapimo takuose, ir klaidinga bakteriurija, kurioje mikrobai iš kraujo patenka į šlapimą per inkstus, bet jie dauginasi.

Su bakteriurijos šlapimu galima pastebėti visiškai skirtingą florą - tai yra Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus ir kt. Paprastai bakteriurija pasireiškia inkstų uždegimu arba tam tikra šlapimo sistemos dalimi. Labai dažnai bakteriurija pasitaiko žmonėms, kuriems neseniai buvo infekcinė liga. Bakterija taip pat aptiktų pacientams, kurie ilgą laiką kenčia nuo nuolatinių vidurių užkietėjimo, taip pat žmonėms, sergantiems dvitaškio ligomis, analinėmis skiltimis, proktitais.

Jei yra ir kitų žmogaus kūne esančių infekcijos židinių, gali pasireikšti ir bakteriurija: mikrobai patenka į šlapimo takus ir inkstus hematogeniškai ar limfogeniškai.

Dažnai bakteriurija pasireiškia panašiai kaip cistitas ir pielonefritas. Paciento temperatūra pakyla į subfebrilo indikatorius. Asmuo, kuriam diagnozuota bakteriurija, pažymi, kad noras šlapintis tampa vis dažnesnis, o šlapimas yra drumstas, kartais jis pasirodo nuosėdose. Drėgnas šlapimas tampa dėl daugybės mikrobų.

Gana dažnai bakteriurija taip pat yra visiškai sveiki žmonės, nes šlaplėje visada yra mikroflora.

Bakteriurijos diagnozė

Šios būklės diagnozavimo procese naudojami keli skirtingi metodai. Tai yra Grisso nitrito testas, vadinamasis TTH testas (triphenyltetrazolium chlorido redukcijos tyrimas), sumažėjęs gliukozės testas.

Diagnozuojant poliklinikos sąlygas, naudojami cheminiai tyrimai, leidžiantys greitai gauti rezultatų. Kiekybinių bakteriologinių metodų naudojimas leidžia išsiaiškinti mikrobų kolonijų skaičių. Tai leidžia sužinoti tikslų bakteriurijos laipsnį. Tačiau vis dėlto reikėtų atsižvelgti į tai, kad tokie tyrimai taip pat gali būti klaidingai neigiami, atsiradę dėl alkoholio vartojimo, uroseptikų vartojimo ir kt. Jei gaunami teigiami bandymo rezultatai, kitas žingsnis yra nustatyti bakterijų tipą, taip pat jų jautrumą sulfonamidams ir antibiotikams.

Bakteriurijos aptikimas yra labai svarbus sudėtingos šlapimo takų ligos diagnostikos procesas, turintis uždegiminį pobūdį. Paprastai sunkias urologines ligas lydi didelis bakteriurija.

Asimptominė bakteriurija

Jei bakterijos yra aptiktos paciento šlapime, kartais kartu su leukocitais, bet asmuo neturi jokių skundų, tada atsiranda asimptominė bakteriurija. Galima diagnozuoti asimptominę bakteriuriją, jei bakterijų kiekis šlapime, kuris atitinka tikrąją bakteriuriją, randamas mažiausiai dviejuose mėginiuose. Tokiu atveju infekcijos simptomai organizme visiškai nėra. Pagal statistiką, asimptominė bakteriurija yra vienodai dažnai apibrėžiama tiek nėščioms, tiek ne nėščioms moterims.

Dažniausiai nesimetrinė bakteriurija atsiranda sveikose moterims, o kuo vyresni moteris, tuo didesnė šios būklės rizika. Vyrams asimptominė bakteriurija pasireiškia senyvo amžiaus. Kai kuriais atvejais ši sąlyga lydima diabeto.

Asimptominės bakteriurijos diagnozė

Tyrimų, skirtų asimptominei bakteriurijai nustatyti, atliekama tiems pacientams, kuriems yra didelė rizika susirgti įvairiais komplikacijomis. Visų pirma tai yra nėščios moterys, geriausias tyrimo laikotarpis - šešioliktoji nėštumo savaitė. Tyrime taip pat yra žmonės, kuriems atlikta invazinių urologinių procedūrų, pacientai, turintys imunodeficito, karščiavimas, turintis neaiškų gimdymą. Taip pat būtina atlikti tyrimus vaikams, sergantiems šlapimo takų infekcijos klinikinėmis apraiškomis, kurių dar nėra sukakę šeši metai.

Asimptominės bakteriurijos gydymas

Asimptominės bakteriurijos gydymas nėra būtinas žmonėms, sergantiems diabetu, pacientams, kuriems yra nuolatinis šlapimo kateteris, pagyvenusiems žmonėms, taip pat moksleiviams, kurie neturi organinių pokyčių šlapimo takuose. Kaip šios būklės gydymas, pirmiausia svarbu pašalinti infekcijos židinius kūne, padidinti jo reaktyvias jėgas ir pašalinti šlapimo praeinamumo pažeidimus. Kai kuriais atvejais pacientams parodomas sanatorinio kurorto gydymas ir dieta.

Jei pacientui nėra asimptominės bakteriurijos imunosupresijos ir nėra jokių struktūrinių pokyčių šlapimo takuose, šios būklės gydymas nėra būtinas. Be to, tam tikrose situacijose antimikrobinis gydymas prisideda prie mažiau virulentiškos floros pakeitimo patogeniškoms bakterijoms.

Bakterijų terapija, kuri yra besimptomiai, būtina tam tikrų grupių nariams. Tai naujagimiai, ikimokyklinio amžiaus vaikai, vyrai, kuriems dar nėra šešiasdešimt metų (svarbu pašalinti lėtinį prostatitą). Moterims rekomenduojama vieną kartą vartoti antimikrobinį vaistą.

Jei būtina, asimptominės bakteriurijos gydymas turėtų septynias dienas vartoti vaistus su antimikrobiniu poveikiu. Toks gydymas yra būtinas nėščioms moterims, žmonėms, sergantiems organiniais šlapimo takų pokyčiais, prieš atliekant operacijas urogenitinės sistemos, taip pat po jų įgyvendinimo. Be to, terapija reikalinga žmonėms, turintiems vieną ar persodintą inkstą. Asimptominės bakteriurijos gydymas pacientams, kuriems buvo atlikta šlapimo pūslės kateterizacija, atliekama vienkartine antibiotikų doze.

Daugeliu atvejų bakteriurijos specialistai išreiškia palankią prognozę.

Asimptominė bakteriurija nėščioms moterims

Nustatyta, kad bakteriurija nėščioms moterims, remiantis įvairiais šaltiniais, yra 4-9% atvejų. Šios būklės pavojus yra tai, kad asimptominės bakteriurijos buvimas ženkliai padidina šlapimo takų infekcijos riziką ir poelionfrito vystymąsi. Be to, nėščioms moterims, sergančioms bakteriurija, gali pasireikšti šlapimo pūslės padidėjimas, nefrolitiazė. Ypač dažnai tai pasitaiko trečiąjį nėštumo trimestrą. Kitas svarbus dalykas yra padidėjusi rizika, kad kūdikis bus per mažas, ar ankstyvas darbo pradžia nėščioms moterims, kurios negydo asimptominės bakteriurijos. Esant tinkamam požiūriui į bakteriurijos gydymą nėštumo metu, daugeliu atvejų galima išvengti galimų komplikacijų.

Yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie bakteriurijos vystymosi nėščioms moterims. Visi jie atsiranda dėl hormono progesterono poveikio raumenų kiaušidžių tonui, taip pat dėl ​​to, kad jiems sparčiai auga gimdos mechaninis poveikis. Tokie veiksniai yra sulėtėjęs šlapimo praeinamumas, kuris sustabdytas dėl kiaušidės judrumo ir tonas sumažėjimo; fiziologinio hidronofuro sukūrimas nėščioms moterims; sumažintas tonas
šlapimo pūslė ir gausu likusio šlapimo; fiziologinių ir cheminių šlapimo ypatybių pokyčiai, kurie galiausiai prisideda prie bakterijų augimo.

Nėščioms moterims jau galima diagnozuoti asimptominę bakteriuriją jau atlikus pirmuosius tyrimus, kurie atliekami labai ankstyvose nėštumo stadijose. Tik 1% atvejų bakteriurijos raida atsiranda vėliau. Tyrimų procese svarbu pažymėti, kad asimptominės bakteriurijos pasireiškimas kartais yra bakterinės vaginozės požymis, kuris nebuvo nustatytas prieš nėštumo pradžią.

Renkantis vaistą gydant šią būklę būsimojoje motinoje, svarbu atsižvelgti į tai, kad vaistas turi būti nekaltas vaikui. Todėl nėščioms moterims draudžiama vartoti fluorokvinolonus, kurie vartojami šlapimo takų infekcijoms gydyti.

Nėštumo metu gydant bakteriuriją, vartojamas amoksicilinas, taip pat amoksicilinas kartu su klavulanatu. Šis gydymas trunka septynias dienas.

Jei yra didžiulė bakteriurija, kartais gydytojas gali skirti fosfomicino trometamolio, kuris trunka ne ilgiau kaip vieną dieną. Tačiau toks gydymas yra patartina tik tais atvejais, kai jo nauda atsveria galimą pavojų vaikui.

Tačiau, kaip taisyklė, nėščioms moterims bakteriurijos gydymas nėra atliekamas kartu su vienkartine vaistų doze, nes toks gydymas paprastai nenumato norimo poveikio. Dažnai gydytojas skiria cefalosporinus, nitrofuranus, ampiciliną vieną ar kelias savaites.

Pasibaigus terapijai, labai svarbu atlikti reguliarius šlapimo tyrimus, kad būtų išvengta ligos atsinaujinimo. Jeigu nėštumo metu vėl pasireiškia bakteriurija, palaikomoji terapija turėtų būti skiriama iškart iki gimimo. Po pristatymo šis gydymas tęsiamas dar dvi savaites. Toks gydymas atliekamas naudojant antibakterinius vaistus, taip pat urozeptikus.

Be gydymo nuo narkotikų, nėščioms moterims, sergančioms bakteriurija, rekomenduojama imtis priemonių, kad padidėtų šlapimas, sumažėtų šlapimo pH. Norėdami tai padaryti, galite įeiti į bendrą maitinimą kai kurių maisto produktų, pavyzdžiui, reguliariai gerti spanguolių sultys.

Asimptominės bakteriurijos prevencija

Nėščioms moterims labai svarbu imtis visų įmanomų priemonių, kad būtų išvengta bakteriurijos pasireiškimo. Periodiškai, norint atlikti klinikinius ir biocheminius tyrimus, vyresniosios moterys turi lankytis gydomajam gydytojui šlapime ir kraujyje. Taip pat būtinai atlikdavo bakteriologinius šlapimo tyrimus. Jei reikia, gydytojas gali skirti inkstų ultragarsą. Taip pat kartais būtina gydyti antimikrobiniais vaistiniais preparatais, kad sumažėtų ginekologinio pielonfrito išsivystymo nėščia moteris rizika, taip pat vaisiaus hipotrofija ir priešlaikinis vaiko gimimas. Pirmuoju apsilankymu senatvės klinikoje prevencijos tikslais moteris nedelsiant siunčiama į bakteriologinį šlapimo tyrimą.

Jei stebimos visos prevencinės priemonės, vaikas gimsta laiku ir per gimdymo kanalą.

Kas yra bakteriurija, kodėl taip atsitinka ir kaip jį išgydyti

Terminas "bakteriurija" reiškia mikroorganizmų buvimą šlapime, kurį nustato laboratoriniai tyrimai. Remiantis visuotinai pripažinta ligų klasifikacija (ICD-10 kodas), bakteriurija žymima kodu N.39.0, tai reiškia, kad šlapimo takų infekcija nėra nustatyta konkrečioje vietoje. Paprastai šlapimo pūslės turinys laikomas steriliu, ty bakterijų buvimas yra patologija, kurią reikia papildomai ištirti.

Bakterija

Net minimalus mikroorganizmų kiekis šlapime laikomas patologine.

Pagrindiniai išsamių tyrimų rodikliai:

  • bakterijų skaičius 1 ml šlapimo;
  • mikroorganizmų gentis.

Todėl, nepriklausomai nuo amžiaus grupės ir asmens statuso (nėščiosios, kūdikių, vyresnio amžiaus žmonių ir kt.), Bet kokios rūšies bakterijų buvimas šlapime yra patologija. Pagrindinė priežastis yra inkstų ar šlapimo kanalo uždegiminės ligos (kiaušidės, pūslė, šlaplė).

Vaikams, ypač jaunesniems, bakteriurija dažniausiai sukelia šlapimo pūslės uždegimą. Vaikui nėra sunku šaldyti šlapimo pūslę, ypač mažoms mergaitėms: pakanka pamirkti kojas pėsčiomis ar vaikščioti šalia grindų basomis. Tinkamos higienos trūkumas turi įtakos bendrosios šlapimo analizės rezultatams, todėl rekomenduojama kruopščiai pažeisti vaiką prieš surenkant analizę.

Moterims yra daug didesnė tikimybė, kad kenčia nuo vyrų, sergančių uždegiminėmis šlapimo pūslės ir šlaplių ligomis, dėl palyginti trumpo šlaplės kanalo, kuriame stebima bakteriurija.

Be to, kiekviena antroji moteris statistiškai susipažįsta su cistito simptomais (ūmine ar lėtinė):

  • dažnas ūmus (nepakeliamas) raginimas šlapintis;
  • traukiant skausmą apatinėje pilvo dalyje ir išorinėse genitalijose (labia majora, klitoris);
  • nugaros skausmai apatinėje liemens dalyje;
  • sunkus deginimas, kai reikia mažai susidoroti;
  • šlapimo spalvos pasikeitimas: ryškių nuosėdų atsiradimas, drumstumas (iš tikrųjų, bakteriurija), gleivių ir kraujo priemaišų buvimas (hematurija).

Svarbu suprasti, kad renkant šlapimą laboratoriniams tyrimams turi būti laikomasi tam tikrų higienos taisyklių. Bakterijos ir įvairūs mikroorganizmai padengia žmogaus kūną, makšties vidaus mikrofloroje yra keletas mikroorganizmų tipų. Be to, žarnyno mikroorganizmai gali patekti į analizei surinktą šlapimą (per išangę ir fekalines medžiagas). Todėl skalbimas (su muilu ar kitomis intymios higienos priemonėmis) yra neatskiriama šlapimo analizė.

Lėtinis pyelonefritas gali sukelti asimptominę bakteriuriją. Klinikinis vaizdas visiškai nėra: asmuo nesiskundžia skausmo šlapinimosi metu, nugaros skausmui (inkstų zonoje) ar šlapimo susilaikymui. Tačiau laboratoriniai tyrimai atskleidžia įvairių rūšių mikroorganizmų buvimą. Nėščioms moterims santykinai dažnai pasireiškia lėtinis pyelonefritas, ypač jei nėštumas buvo nenumatytas (moteris prieš pradedant zondą nebuvo išsamiai ištirta).

Priežastys ir patogenezė

Bakterijos gali patekti į šlapimą dėl daugelio priežasčių:

  1. Tiesioginė uždegiminė inkstų ar šlaplės liga (pirminė ar antrinė);
  2. Žarnyno ar tiesiosios žarnos ligos (vidurių užkietėjimas, hemorojus);
  3. Moterų reprodukcinės sistemos uždegiminės infekcinės ligos (kiaušidės, gimdos, makšties);
  4. Prostatos uždegimas (vyrams).

Bakterija yra būdinga inkstų uždegiminiams procesams. Pelonefritas, ypač lėtinis, gali būti asimptominis, bet patogeninė mikroflora nustatoma atliekant bendrą šlapimo tyrimą. Bakterijų kelias šlapime yra akivaizdus: pažeidimas lokalizuojasi inkstuose, rečiau - tiek.

Ureterio uždegimas susidaro gana retai. Gali sukelti šlapimo takų ar dubens obstrukcija (blokada), dėl kurios atsiranda stagnus šlapimas. Stasiso šlapimas pajaus skausmą juostos srityje, todėl dažniausiai žmonės siekia gauti medicininę pagalbą.

Uždegiminius šlapimo pūslės procesus lydi staigus ir ryškus traukimo skausmas. Šlapimo pūslės ertmėje vystosi patogeniniai mikroorganizmai, išprovokuojantys bakteriūriją prie išvažiavimo (iš pradžių iš inkstų atsirandantis šlapimas neturi bakteriologinių priemaišų).

Vyrams, uretritas gali pasireikšti paraudimu iš išorinio šlaplės kraštų. Esant šiai būkle, šlapime nustatomi ne tik mikroorganizmai, bet ir kraujo, baltymų ir panašių priemaišų. Uretritas, kurį sukelia gonorėja ar chlamidija, moterims gali pasireikšti prieš nėštumą, tačiau jis pasireiškia per 3-5 mėnesius nuo nėštumo. Tas pats pasakytina ir apie pirmųjų gyvenimo metų vaikus: važiuodamas per gimdymo kanalą, kūdikis "laikosi" kenksmingų mikroorganizmų, dėl kurių atsiranda liga. Pirmieji simptomai gali pasirodyti tik 2-4 mėnesius.

Apatinės žarnos sienelės, ribojančios šlaplę ir makšties sienas (moterims). Todėl lėtinis vidurių užkietėjimas (įskaitant ir nėštumo metu atsiradusius), hemorojaus uždegimas (hemorojus), prostatos uždegimas (vyrams) gali sukelti bakterijų įsiskverbimą į žarnyne į šlapimo pūslės ir šlaplės ertmę. Tačiau dažniausiai bakteriurija atsiranda dėl nepakankamos lytinių organų higienos: kartu su žarnyno ar makšties turiniu mikroorganizmai patenka į šlaplės kanalo (šlaplės) paviršių, iš kurio jie patenka į šlaplę, o toliau - į šlapimo pūslę, šlaplę ir net inkstus.

Bakterijų būdai šlapime

Yra keletas pagrindinių bakteriurijų klasifikacijų:

  1. Esant simptomams: tiesa ir klaidinga (asimptominė).
  2. Dėl pagrindinės priežasties plitimo: didėjantis ir mažėjantis
  3. Su patogenais: stafilokokiniai, kolibaciliniai, streptokokiniai, gonokokai.

Bakterijų sukeliama tiesa ar klaidingumas nustatomas tolesniu tyrimu po pirminio bakterijų nustatymo šlapime. Tiesa yra forma, kurioje mikroorganizmų dauginimas atsiranda tiesiai į šlapimo sistemos organus.

Neteisinga ar asimptominė bakteriurija būdinga susijusioms ligoms ir būklėms, tokioms kaip:

Kylanti ir mažėjanti bakteriurija taip pat nustatoma nustatant uždegimo susikaupimą. Kylanti išvaizda būdinga infekcijai, atsirandančiai šlaplėje ar šlapime, o bakterijos, kylančios šlaunyse, gali sukelti inkstų uždegimą.

Mikroorganizmų tipas šlapime yra aptiktas bakterijų kultūra. Stafilokokai priklauso sąlygiškai patogeninei mikroflorai: milijonai skirtingų stafilokokų gyvena ant žmogaus odos ir gali sukelti uždegimą ir bakteriuriją tik tada, kai imunitetas silpnėja. Kolibatiliarinė bakteriurija būdinga Escherichia coli buvimu šlapime. Toks infekcija gali atsirasti, kai patologiniai procesai žarnyne ir asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas. Streptokokai dažniausiai pasireiškia šlapime žmonėms, kurie sirgo liga, kuri atitinka priežastį:

Tokiu atveju streptokokai įsiskverbia į šlapimą dėl to, kad smarkiai sumažėja imuninės sistemos aktyvumas. Taip pat gali būti, kad vaikas užsikrėtė gimdymo metu arba lytinių santykių metu.

Gonokokai - gonorėjos šalininkai (venerinė liga). Todėl tiems, kurie šlapime aptiko net nedidelį kiekį gonokokų, rekomenduojama apsilankyti venerologe ir atlikti atitinkamus tyrimus.
Vaizdo įraše apie asimptominę bakteriuriją nėščioms moterims:

Simptomai

Bakteriurijos simptomai gali būti labai įvairūs - nuo asimptominio tekėjimo iki ūmaus skausmo. Bakteriurija nėra savarankiška liga, bet daugelio patologinių procesų, dažnai uždegiminių, organizme klinikinis simptomas.

Nepriklausomai identifikuokite bakteriuriją, stebėdami savo šlapimo spalvą. Jei šlapimas yra drumstas, jis turi nemalonų kvapą (nuo rūgšties iki puvinių daržovių kvapo), jis išsiskiria dribsnių ar gleivių pavidalu - tada labiausiai tikėtina, kad bakteriurija pasireiškia.

Diagnostika

Norma yra orientacinė - bakterijų ir kitų priemaišų nebuvimas. Mikroorganizmų buvimas laikomas patologija. Bakteriurijos atveju atliekama pakartotinė surinkimo ir šlapimo analizė, siekiant patvirtinti rezultatus, prieš kuriuos rekomenduojama kruopščiai plauti pacientą. Ligoninės aplinkoje skalbimą gali atlikti slaugytoja arba slaugytoja. Norint surinkti medžiagą, pageidautina naudoti sterilią talpyklą, tačiau bendrai šlapimo analizei dažnai naudojami švarūs, sausieji konteineriai.

Bendrosios analizės šlapimo surinkimo taisyklės:

  • Kruopščiai nuplaukite šiltu vandeniu, naudodami muilą ar kitus intymius higienos produktus.
  • Surinkta vidutinė šlapimo dalis.
  • Kreipimasis į konteinerio kraštus (konteinerį) turėtų būti pašalintas.
  • Moterys neturėtų paaukoti medžiagos per menstruacijas, tačiau jei yra skubus poreikis, tamponą reikia įkišti į makštį, tada jis turi būti išplautas dar kartą. Be to, rekomenduojama tamponą vartoti moterims be menstruacijų (nėštumo metu ir po menopauzės), kad būtų išvengta makšties išleidimo į surinktą medžiagą. Vyrai turi pagimdyti varpos galvą, stumti apyvarpę.

Bakterijų sėjimui būtina surinkti šlapimą sterilioje talpyklėje, laikantis pirmiau minėtų sąlygų. Analizė atliekama per 3-7 dienas, dedant medžiagą į indą (Petri lėkštelę) maistine terpe. Nustatyta ne tik mikroorganizmų buvimas, bet ir jų tipas bei jautrumas skirtingoms antibiotikų grupėms.

Gydymas

Kaip gydyti ligą, kuri sukėlė bakteriuriją, priklauso nuo mikroorganizmų rūšies ir jų jautrumo antibakteriniams vaistams.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, naudojant cistitą, bioaktyvių vaistinių augalų naudojimas yra gana veiksmingas:

Jei nėra inkstų patologijos, parodomas gausus gėrimas ir diurezinių žolių bei vaistų, skatinančių bakterijų išplovimą, naudojimas.

  • krapai;
  • petražolės;
  • salierai (įskaitant sultis).

Moterims, sergančioms lėtiniu cistitu ir nėštumo metu, natūrali priemonė - Fitolizinas yra labai populiarus. Žolelių vaistas gali būti naudojamas kaip savaiminio gydymo metodas vaikams ir nėščioms moterims, jei nėra alergijos ir individualios netolerancijos. Nepamirškite, kad bet koks savęs gydymas yra rimtas ir atsakingas žingsnis, todėl bent jau turite pasikonsultuoti su gydytoju.

Vaistų terapija ir vaisto dozė parenkamos atskirai, atsižvelgiant į paciento amžių, sveikatą, susijusias ligas ir sąlygas.

Gali būti naudojami tokie narkotikų tipai:

Gonokokinės infekcijos gydymui naudojamas ceftriaksonas, ciprofloksacinas, spektinomicinas. Pelonefrito atveju - 5-NOK, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
Pagrindiniai bakteriurijos gydymo vaistai, priklausomai nuo pagrindinės priežasties

Bakterija

Bakterijų buvimas šlapime vadinamas bakteriurija. Sveikoje būsenoje šlapimas visiškai nėra mikroorganizmų. Bakterija rodo inkstų ir šlapimo sistemos uždegimą. Tačiau bakterijų buvimas šlapimo nuosėdose po centrifugavimo yra kliniškai svarbus.

Bakteriurijos pobūdis išreiškiamas pavadinimu - mikrobinių kūnų titru, kuris yra 104-105 KSV 1 ml šlapimo. Kai titeris auga iki 104 CFU / ml, aš diagnozuoju bakteriuriją.

Reikėtų nepamiršti, kad tokie rezultatai yra sąlyginiai, todėl kiekvieną atskirą klinikinį atvejį reikia koreguoti.

Galima nustatyti pažeidimą keliais būdais: gliukozės kiekio sumažinimo testas, Griss nitrito testas ir TTX bandymas.

Poliklinikos vykdo cheminius tyrimus, kad gautų greitus rezultatus. Kiekybiniai bakteriologiniai tyrimų tipai suteikia galimybę tiksliai nustatyti pažeidimų mastą ir bakterijų kolonijų skaičių. Rezultatai gali būti nukrypę nuo alkoholio vartojimo, vartojant uroseptikus ir pan. Po diagnozės nustatomas mikroorganizmų tipas, jų jautrumas antibiotikams ir sulfonamidams.

Bakteriurijos priežastys

Jei inkstai nesužerta ir neturi defektų, bakterijos negali iš kraujo patekti į šlapimą. Liga diagnozuojama uždegimo procesuose inkstuose, kurių inkstų pažeidimas yra parenchimas bakterijų, pūslės infekcija, prostatos uždegimas. Be to, priežastis gali provokuoti kateterizaciją į kiaušidines ir šlapimo pūslę, bugijų įterpimą į šlaplę, pūslės sienelių vidaus tyrimą (cistoskopija).

Bakterijų formos skiriasi ir būna sunkūs tokiais nukrypimais:

  • Kiaušidės blokada su skaičiavimais, kai sutrikimo metu susidaro sutrikimai, dėl kurių jau užkrėstas šlapimas patenka į inkstus. Be to, yra kitų priežasčių netinkamai ištekėti iš viršutinės šlapimo takų dalies.
  • Prostatos adenoma, sukelianti uždegimą, sukelia bakteriuriją. Labai susiaurėjęs šlapimo kanalas ir šlapimo susilaikymas gali sustiprinti ligą.

Bakteriurijos infekcijos kelias gali būti žemyn ir aukštyn.

Pirmasis tipas būdingas patogeninių mikroorganizmų patekimui iš uždegiminio šlapimo pūslės, užkrėsto inksto ir prostatos, turinčios hiperplazinį gleivinės audinį. Bakterijos, patenkančios į šlapimą dėl netinkamos kateterizacijos, urologinės endoskopijos - cistoskopijos, traukuliai laikomi padidėjusia šlapimo infekcija. Šaltinis taip pat gali būti dvitaškis ir vulva, jei asmuo nesilaiko paprastų asmens higienos standartų.

Liga nustatoma, kai patenka tokios bakterijos kaip streptokokai, žarnyno ir Pseudomonas aeruginosa, stafilokokai ir protea. Bet kokios rūšies bakterijos, pasiekusios urogenitalinę sistemą, provokuoja šlapimo sistemos ar inkstų uždegimą. Infekcija gali pasireikšti kai kuriose gaubtinės žarnos srityse, sukelianti proktitą. Bakterija nustatoma žmonėms, kurie kenčia nuo nuolatinių vidurių užkietėjimo, hemorojus. Ne taip dažnai liga pasireiškia žmonėms, sergantiems brucelioze, pilvo viduriavimu, paratyfo karščiavimu ir leptospiroze dėl to, kad šios ligos nėra tokios dažnos.

VIDEO

Bakteriurijos simptomai

Bakteriurija pasireiškia dėl ligos, kuri ją sukėlė. Dažnai tai nustatoma pyelonefritui ir cistitui.

Be to, bakteriurija gali parodyti tokių ligų buvimą:

Dėl šio ligų sąrašo simptomai yra nespecifiniai, jie leidžia nustatyti nosologiją tik atliekant laboratorinius šlapimo tyrimus.

Simptomai, panašūs į tuos, kurie nurodo pyelonefritą:

  • dispurija - paspartėjęs arba per lėtas šlapimo pūslės ištuštinimas, degimo ir skausmo buvimas;
  • nekontroliuojama šlapimo sekrecija;
  • pykinimo blyksniai, staigūs norai vemti;
  • spartus kūno temperatūros padidėjimas, drebulys;
  • žemo lygio karščiavimas, kurio trukmė 7-14 dienų;
  • skausmingos apraiškos šlapimo pūslės srityje;
  • šlapimo drumstumas, kuris yra nemalonus, neįprastas šlapimui, kvapas, dažnai su puselių dalelėmis.

Simptomai, panašūs į uretrito simptomus:

  • išskyrimas iš šlaplės, dažnai su pusu;
  • šlapinimasis kartu su skausmu, dizurija;
  • šlaplės kraštų hiperemija, dirginimas, niežėjimas;
  • skausmas tarpvietėje;
  • temperatūros pakilimas, drebulys;
  • blogesnis viso organizmo būklės pokytis, suskaidymas.

Ligos simptomai, panašūs į cistito požymius:

  • dizurija - per dažnas šlapinimasis, kartu su skausmu;
  • niežėjimas šlapinimosi metu;
  • dažnas troškimas ištuštinti šlapimo pūslę su mažu šlapimo kiekiu;
  • neįprastas šlapimo kvapas;
  • šlapimo spalvos keitimas ir jo skaidrumo praradimas;
  • nenutrūkstamas skausmas, nykimo simptomai apatinėje dalyje;
  • galimas kūno temperatūros padidėjimas;
  • išskyrimas iš šlaplės, kartais su pusu.

Tikra ir klaidinga bakteriurija

Tikroji bakteriurija būdinga mikroorganizmų patekimui į šlapimo takus, po to atsiranda reprodukcija ir sukelia ūminį uždegiminį procesą.

Klaidinga bakteriurijos forma būdinga mikroorganizmų įsiskverbimui į šlapimo pūslę ir kiaušidės, tačiau jie dauginasi ir neužkrėžia ląstelių dėl to, kad pacientas yra normalaus imuniteto arba šiuo metu dėl antibiotikų vartojimo dėl uždegimo.

Paslėptas ir asimptominis bakteriurijos tipas

Lėtinis ligos tipas dažnai diagnozuojamas tuo metu, kai atliekami įprastiniai medicininiai tyrimai pacientams, neturintiems šlapimo pūslės, šlapinimosi ir inkstų skundų.

Daugeliu atvejų moterims diagnozuojama asimptominė ligos rūšis. Jei stebėjimo tyrimo metu vyrams yra asimptominė bakteriurija, reikia atlikti papildomą latentinio prostatito paiešką. Be to, dažnai paslėpta bakteriurija diagnozuojama 65 metų ir vyresniems pacientams - šiuo atveju ji turi lėtinę daugiametę formą. Daugeliu atvejų vyrams pasireiškia asimptominis bakteriurijos tipas su prostatos hiperplazija ir šlapimo nutekėjimo funkcijos nuokrypis, kuriame padidėja patogenų skaičius. Vyresnio amžiaus žmonėms dažniausiai šis rodiklis nekeltų grėsmės, nes tirtos bakterijos yra patogeniškos.

Bakturiūro gydymas

Bet kokio tipo bakterijų buvimas šlapime rodo uždegimo tikimybę urogenitalinėje sistemoje. Medicininių preparatų, skirtų ligai gydyti, apibrėžimas priklauso nuo ligos sudėtingumo, paciento amžiaus ir jo būklės.

Sunkus uždegimas gydomas naujesniais plačiąja spektro antibiotikais, minimizuotas neigiamų padarinių sąrašas. Lėtinio uždegimo gydymui reikės papildomų bakteriurijos mikrobų mėginių, taip pat antibiogramos, skirtos infekcinės ir uždegiminės ligos mikroorganizmų jautrumui antimikrobinėms medžiagoms nustatyti.

Neutralizuoti pažeidimą neturėtų būti žmonės, serganti diabetu, šlapimo kateteriu, vyresnio amžiaus žmonėms ir jauniems žmonėms, sergantiems šlapimo organų organiniais sutrikimais. Jei imunosupresijos nenustatyta, toks gydymas taip pat nėra būtinas, tačiau tik jei nėra jokių struktūrinių šlapimo takų pakitimų. Verta pabrėžti, kad kartais gydant antibiotikus normali flora pakeičiama patogeniškumu.