Kokios ligos gali sukelti vyrų nevaisingumą?

Moterims

Ilgą laiką buvo manoma, kad nevaisingumas dažniausiai yra moterų problema. Tačiau pastaraisiais metais buvo įrodyta, kad 40-50 proc. Atvejų bevandenėse sutuoktose porose vyrai yra nevaisingi. Jei žinote, kokios ligos gali sukelti sutrikusią vaisingumą vyrams, prevencija gali sumažinti šios patologijos atsiradimo riziką.

Nevaisingumas yra padalintas į dvi formas:

  1. Pirminis - tai atvejai, kai nė viena moteris nėra nėščia.
  2. Antrinis nevaisingumas vystosi vyrams, iš kurių moterys jau tapo nėščia.

Ligos, kurios sukelia nevaisingumą, gali būti įgimtos arba įgytos.

Patologijos vyriškos lyties organų vystymuisi

Prenatalinio vystymosi laikotarpiu nepalankių veiksnių poveikis gali sutrikdyti berniukų genitalijų formavimąsi.

Dažniausiai pasitaikančios įgimtos anomalijos yra:

  • visiškas sėklidžių nebuvimas arba monorchizmas - viena sėklidė;
  • kriptorkichizmas - vienos ar dviejų sėklidžių atidėjimas pilvo ertmėje, inhaliuojančio kanalo (tai lemia jo perkaitimą ir sutrikusios spermos gamybą);
  • netinkama sėklidžių formacija - disgenezė.

Gimusios vaisiaus vystymuisi gali atsirasti ir įgimtų anomalijų formavimas. Su šlaplės susiskirstymu - epispadijomis, šlaplė nėra visiškai suformuota. Atsižvelgiant į sunkumą, skilimas gali pasiekti šlapimo pūslę. Švelnios formos nesukelia erekcijos sutrikimų, o sunkiausiomis lydi kaklo varpos deformacija ir skausminga erekcija, seksas tampa neįmanomas.

Nevaisingumas gali sukelti hippospadijas, nes nėra laiku atliekamo chirurginio gydymo. Tai yra patologija, kurioje šlaplės atidarymas nėra varpos galvos centre, bet yra nukreiptas į tarpą.

Ejakuliacijos pažeidimas įvyksta su fimoze - apatinės siaurėjančiosios apatinės dalies. Priežastis gali būti infekcija arba įgimtoji anomalija.

Kitas vaisingumo sutrikimo ar visiško nepakankamumo veiksnys yra vajų slenksčių sistemos ligos. Šieno laido patologija pažeidžia spermatozoidų sekreciją, ejaklete gali būti tik sėklų skystis, tačiau sperma nebus. Ši būklė vadinama Jauno sindromu.

Varikocelė - smegenų virkštelės varikoze gali būti įgimtos ir įgytos. Tuo pačiu metu smegenų kraujyje sulėtėja kraujo tekėjimas, sutrinka termoreguliacija ir sėklidžių perkaitimas. Ši būklė pastebima 40% atvejų vyrams, turinčioms nevaisingumą. Papildomas veiksnys yra imuninis atsakas į sėklidžių audinius: paprastai jie nesiliečia su krauju, tačiau taip atsitinka ir su varikocele.

Žmogaus organų sužalojimai, uždegimas ar trūksta gydymo varikocele gali sukelti spermatozoido lašą. Ši būklė ne visuomet lydima nevaisingumo, tačiau, jei ji nebus gydoma, tai liks.

Lytiniu keliu plintančios ligos ir LPI

Negalima pamiršti lytiniu keliu plintančių ligų, kurios sukelia vyrų nevaisingumą. Tai apima:

Patologijos, tokios kaip chlamidija, ureologinis kraujospūdis, trichomoniazė, mikoplazmozė, kandidozė, yra lytiškai plintančios infekcijos ir nėra venerinės grupės dalis.

Gonorėja gali būti sudėtinga dėl epididimito vystymosi - sėklidžių audinio uždegimo. Liga vystosi labai, sėklidė uždegusi, labai skauda ir sunku judėti. Galutinis rezultatas yra spermos formavimo pažeidimas.

Nepakankamas ūminės gonorėjos gydymas ir užkrečiamųjų ligų paplitimas sukelia prostatos vėžį. Lėtinė gonorėja sukelia prostatą, kurį apsunkina nevaisingumas ir impotencija.

Chlamidiozinė infekcija dažnai paslėpta. Daugelis pacientų diagnozuojami lėtinių pokyčių stadijoje. Chlamidija yra ląstelių parazitai, dažnai kartu su kita lyties organų infekcija. Jei negydomas, patogeninis patenka į prostatos liauką, sėklides. Susiformavo lėtinis uždegimas. Chlamidijų sukeltas prostatas veda prie šlaplės ir vaistų išsiplėtimo mechaninio suspaudimo.

Dėl sėklidžių audinio nugalėjimo negrįžtami procesai sukelia kanalėlių randą. Sperma negali išsikrauti, blogėja spermos kokybė.

Trichomoniazė perduodama lytiniu keliu. Šis patogenkas iš pradžių sukelia uretritą, tačiau ilgą kryptį ir skleidžiamą didėjančiu būdu trichomonas gali paveikti sėklinių pūslelių, prostatos liaukų, kuris veda į nuolatinį nevaisingumą.

Vyrų kandidozė nėra būdinga patologija, todėl moterys yra labiau linkusios į tai. Tačiau su imuniteto silpnėjimu pasireiškia varpos kandidozė. Tai gali pasirodyti balanito ir uretrito forma. Seksualinis seksas tampa skausmingas, o vyras vengia sekso. Jei negydoma, formos fimozė - apatinės sriubos susiaurėjimas.

Endokrininės ir kitos ligos

Ligos, sukeliančios nevaisingumą, gali būti susijusios su visiškai kitokių sistemų patologinėmis sąlygomis.

Diabetas

Gimstamumo nepakanka 30% pacientų. Tuo pačiu metu jo formavime yra keletas veiksnių:

  1. Testosterono kiekio sumažėjimas, kuris dažniausiai pasireiškia II tipo diabetu. Tai yra dėl to, kad kartu yra nutukimas, nes Androgeno metabolizmas estrogenui atsiranda riebaliniame audinyje.
  2. Susilpnėjusi kraujo mikrocirkuliacija dubens organuose ir kraujagyslių judesio susiaurėjimas. Kaip rezultatas, tampa neįmanoma kraujo pritekėjimas į varpą talpoje, pakankamai erekcijai.
  3. Polineuropatija pažeidžia varpos galvos jautrumą. Seksualinis seksas tampa ilgesnis, o susijaudinimo laikas vėluoja laiku. Neuropatija taip pat turi įtakos ejakuliacijai: smegenų šlaunikaulio inervacijos pažeidimas sukelia spermos refliumą mažiausio pasipriešinimo keliu - priešinga kryptimi.

Hipofizės patologija

Tai endokrininis organas, kuris nustato visų hormonų organizme sekrecijos ritmą. Hipofizės adenomos lydi padidėjusi tam tikrų hormonų sekrecija. Pvz., Padidėjęs prolaktinas, hormonas, sukeliantis pieno gamybą po gimdymo, sukelia libido sumažėjimą, erekcijos sutrikimą.

Hipotiroidizmas

Hormoninis sterilumas stebimas pažeidžiant skydliaukę. Hipotiroidizmas sukelia erekcijos sutrikimą.

Išsėtinė sklerozė

Moterims išsėtinė sklerozė yra dvigubai dažna, tačiau ji taip pat vystosi vyrams. Nevaisingumas vystosi tam tikroje ligos stadijoje. Jo priežastys gali būti sumažėjęs aktyvumas, nuovargis, libido netekimas. Taip pat prisijungė prie fiziologinių problemų - šlapimo nelaikymas, inervacijos pažeidimas ir jautrumas. Prie to pridedamas patvarumo nestabilumas ir savigarbos sumažėjimas, savęs abejonių atsiradimas.

Virškinamojo trakto patologija

Poveikis gebėjimui įsivaizduoti mažesniu mastu. Kepenų ligos, pažeisdamos jo funkciją, sukelia hormoninio fono pokyčius, sumažėja testosteronas, padidėja moterų lytinių hormonų dalis.

Kiaulytė

Tai infekcinė liga, nuo kurios vakcinacija teikiama vaikystėje. Jei nevakcinuotas berniukas serga, tai gali sukelti greitą sėklidžių audinio uždegimą ir sugadinti gemalo ląsteles.

Imuninė nevaisingumo forma

Kurdamas po sergamumo smegenų uždegiminių ligų, traumų, varikocele. Tuo pačiu metu antikūnai gaminami į savo sperma. Kai jie yra prijungti prie spermos uodegos, jo mobilumas yra sumažintas, galva - gebėjimas tręšti. Dažnai šių vyriškų moterų gimdos kaklelio sekrecijos metu taip pat yra antikūnų prieš spermą. Todėl apvaisinimas yra mažai tikėtinas.

Genetiniai sutrikimai

Genetinių pakitimų buvimas negali būti paveiktas išoriškai. Jei buvo suskirstymas, tai buvo tik gimdos kaklelis sulaikymo metu. Daugelis chromosomų anomalijų yra kartu su žmogaus nešlio sterilumu.

Klinefelterio sindromas yra papildomos lyties chromosomos buvimas. Paprastai moters genotipas parašytas XX, žmogus XY. Su šia patologija žmogus turi pilną chromosomų, lygų 47, XXY ar tik XXY, rinkinį. Pacientai, kuriems yra Klinefelterio sindromas, beveik visada yra sterilūs. Tuo pačiu metu sėklidės žymiai sumažėja, o spermatozoidų nėra.

Kalmano sindromas pasireiškia antrinių lytinių požymių nebuvimu. Patologija grindžiama nepakankamu gonadotropinių hormonų sinteze. Jų sumažėjusi koncentracija lemia silpną testosterono gamybą. Spermatozoidų gamyba tampa neįmanoma.

Yra ir kitų chromosomų patologijų, kartu su nevaisingumu. Tai natūrali apsauga nuo pažeistų genų plitimo.

Psichologinės problemos

Kartais vyras mano, kad jis yra nevaisingas, jei neįmanoma statyti ar užbaigti lytinių santykių. Šios sąlygos priežastys gali būti grynai psichologinės. Kai kuriems žmonėms gedimas lovoje yra labai sunkus. Esant tokiai situacijai svarbus partnerio elgesys. Jei moteris pradeda sutelkti dėmesį į nesėkmingus lytinius santykius, tai aiškiai rodo sutuoktinio nesėkmę, tada jis turi neigiamą lytinį akių emocinę spalvą.

Vėliau žmogus bus iš pradžių nustatytas kaip nesėkmingas. Net su libido erekcija gali atsirasti arba būti nepakankama.

Kai kuriais atvejais psichinį nevaisingumą sukelia įvairios baimės ir fobijos. Pavyzdžiui, vyras, kaip moteris, gali bijoti turėti vaikų. Tokiais atvejais lytiniai santykiai gali būti neišsamūs.

Vyrų nevaisingumo prevencija

Siekiant išvengti sterilumo vystymosi, ypač jauno amžiaus, svarbu laikytis sveiko gyvenimo būdo ir asmeninės higienos pagrindų, užsiimti prevencija, o ne gydymu:

  1. Tinkama mityba yra naudinga ne tik bendram kūno stiprinimui. Pakankamas kiekis vitaminų, mikroelementų ir maistinių medžiagų sudėties turi įtakos spermos kokybei. Spermatozoidai randami sėklų skysčiuose, kurie yra gemalo ląstelių veisimosi vieta. Gyvūninių riebalų ribojimas sąlygoja kraujo lipidų kompozicijos pagerėjimą. Angliavandeniai iš komplekso grupės, kuriems reikalingas ilgalaikis virškinimas, nesukelia svorio. Tai taip pat yra aterosklerozės, diabeto prevencija.
  2. Asmeninė higiena yra dienos vizitas į dušu ir tinkamo apatinio trikotažo naudojimas. Turite įsitikinti, kad jis gaminamas iš natūralių audinių. Šortai trumpomis formomis yra naudingesni vyrų sveikatai. Tirpimas išspaudžia sėklides, jas spaudžia kūnui, o tai veda prie perkaitimo ir spermatogenezės sutrikdymo.
  3. Dėl sveikatos, naudinga turėti vieną nuolatinį seksualinį partnerį. Lašišumas santykiuose, dažnas mergaičių pasikeitimas, taip pat neapsaugoti seksualiniai veiksmai didina tikimybę užsikrėsti. Jei vis dėlto buvo neapsaugotas seksas, tuomet reikia nedelsiant plauti varpą tekančiu vandeniu, gydyti chlorheksidino tirpalu. Su pirmųjų nemalonių simptomų atsiradimu deginant, niežėjant, išskyros iš šlaplės, reikia nedelsiant kreiptis į urologą.
  4. Visos esamos lėtinės ligos turi būti greitai gydomos.
  5. Rūkymas, alkoholis sutrikdo kraujagyslių funkcionavimą, o tai reiškia, kad kraujas patenka į varpą ir sėklides. Su piktnaudžiavimu alkoholiu gali išsivystyti lėtinis hepatitas ir cirozė. Tai sutrikdo lytinių hormonų metabolizmą, o vyras tampa nevaisingas.
  6. Venkite streso ir pernakvojimo.
  7. Apriboti fizinį krūvį iki vidutinio sunkumo, o ne perkrauti.
  8. Venkite perkaitimo ir perkaitimo. Ilgą laiką buvo įrodyta, kad apsilankymas voniose, siekiant išgaruoti, yra pavojingas žmonių sveikatai: sėklidžių šildymas iki 40 laipsnių visiškai sustabdo spermatozoidų susidarymą. Dėl aukštesnių temperatūrų šis procesas yra negrįžtamas.
  9. Sedus gyvenimo būdas taip pat neigiamai veikia vyrų sveikatą. Pavyzdžiui, dirbant ilgai sėdint, pvz., Su transporto priemonių vairuotojais, sunkvežimių vairuotojais, biuro darbuotojais, kraujyje lieka dubens sustingimas. Susilpnėja genitalijų mityba, dėl ko gali atsirasti nevaisingumas. Todėl jums reikia aktyviai sportuoti kelis kartus per savaitę, eiti į sporto salę, vaikščioti namuose vidutiniu tempu.
  10. Darbas kenksmingomis sąlygomis turi įtakos spermos kokybei. Chemijos pramonėje, dirbant karštyje, vibracija sukelia nevaisingumą. Todėl būtina išvengti kenksmingo darbo ar reguliariai atlikti medicininius patikrinimus. Kai pasireiškia pirmieji sveikatos būklės nukrypimai, gydytojas gali rekomenduoti pereiti prie mažiau kenksmingo darbo.

Ligos, kurios sukelia vyrų nevaisingumą, galima išvengti. Jei atliksite paprastas gydytojo rekomendacijas, tai bus apeiti.

Vyrų nevaisingumas

Vyro nevaisingumas - vyro reprodukcinės funkcijos pažeidimas, išreikštas nesugebėjimo turėti palikuonių. Dažniausiai vyrų nevaisingumas yra kokybiniai ir kiekybiniai spermatozoidų pokyčiai ejakuliatu dėl ankstesnių lytinių organų uždegiminių ligų, infekcinių ir lėtinių ligų bei poveikio cheminių veiksnių kūnui. 40-50% atvejų tai yra bevaisės santuokos priežastis. Gali sukelti šeimos žlugimą ir asmeninę tragediją.

Vyrų nevaisingumas

Vyro nevaisingumas - vyro reprodukcinės funkcijos pažeidimas, išreikštas nesugebėjimo turėti palikuonių. Dažniausiai vyrų nevaisingumas yra kokybiniai ir kiekybiniai spermatozoidų pokyčiai ejakuliatu dėl ankstesnių lytinių organų uždegiminių ligų, infekcinių ir lėtinių ligų bei poveikio cheminių veiksnių kūnui. 40-50% atvejų tai yra bevaisės santuokos priežastis. Gali sukelti šeimos žlugimą ir asmeninę tragediją.

Viena dešimtoji visų porų neturi galimybės įsivaizduoti vaiko be medicinos pagalba. Tuo pačiu metu moterų nevaisingumo dalis sudaro 40 proc., O vyrų nevaisingumas - 45 proc., Likusieji 15 proc. Yra sutuoktinių imuninio nesuderinamumo atvejų ir retos nevaisingumo formos.

Vyro reprodukcinės sistemos funkcionavimas

Vyriškos lyties ląstelė yra spermatozoidų ląstelė, kurioje yra genetinės informacijos apie tėvą. Genetinė informacija koncentruojama spermos galvoje, o uodegos pagalba spermatozoidų ląstelė gali judėti, kad pasiektų kiaušialąstę. Spermatogenezė pasireiškia sėklides; Pirma, spermatozoidai praeina per spiralines vamzdelius, kurie palaipsniui patenka į tiesus ir tada į epididimį. Bendras vamzdelių ilgis yra apie 500 metrų, nes lėtas judėjimas išilgai vingiuotųjų kanalų yra spenio ląstelėse brandžios ir sugeba apvaisinti kiaušialąstę. Sėklidžių epididimoje spermatozoidai praeina per paskutinį augimo etapą, po kurio jie praeina per spermatozoidų kanalą į sėklinių pūslelių, kur jie kaupiasi ir sumaišomi su epitelio sekrecija, kurioje yra spermatozoidų maistinių medžiagų. Iš sėklinių pūslelių sėklų skystis evakuojamas ejakuliacijos metu, sumaišant su prostatos liaukos paslaptimi, todėl skystis vadinamas sperma.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, paaiškėja, kad pagrindinės vyrų nevaisingumo priežastys gali būti kanalo užkimimas, kurio metu sperma dėl kliūčių negali išsiskirti iš šlaplės arba bet kokio laipsnio slaptumo funkcijos pažeidimas.

Sekretoriška vyrų nevaisingumo forma

Vyrams nevaisingumo sekretorinės formos atveju sėklidės nesukuria tinkamo spermatozoidų kiekio, todėl kiaušinių tręšimas yra neįmanomas. Ši nevaisingumo forma taip pat nurodoma tais atvejais, kai spermos judrumas yra sutrikęs arba yra struktūrinių defektų.

Dažna sekrecinio vyrų nevaisingumo priežastis yra sėklidžių varikoze (varikocele). Venų kraujo nutekėjimas per išsiplėtusius venus yra sunkus, todėl susidaro perpildymas, sutrinka kraujo tiekimas ir slopinama sėklidžių funkcija. Pagrindiniame varikocele yra paveikta kairioji sėklidė, tačiau laikui bėgant procesas pereina į antrą sveiką sėklidę. Kaip rezultatas, abu sėklidžių funkcija yra žymiai slopinama, spermatozoidų gamyba mažėja ir vyrauja nevaisingumas.

Sėklidžių hidrocele, kurioje skystis, išspaudęs sėklidę, kaupiasi sėklides, taip pat gali sukelti sekrecinį vyrų nevaisingumą, nes ilgas sėklidžių suspaudimas su skysčiu sutrikdo kraujo tiekimą spermatozoidui gaminančiam audiniui. Paplitusiose išvaržose stebimas panašus procesas. Kryptorchidizmas, tai yra, nepakankamos sėklidės, susipynusios su mielėmis, rečiau sukelia vyrų nevaisingumą. Kriptorkichizmo gydymas turi būti atliekamas iki septynerių metų, kad būtų išsaugota sėklidžių funkcija, kitaip padidės vyrų nevaisingumo rizika kelis kartus.

Epideminis kiaulytės, virusas, kuris veikia liaukinį audinį, visų pirma veikia seilių liauką ir lytinių liaukų. Todėl epideminis orchitas su pakankamai stipriu uždegimu ir gydymo nebuvimu gali ženkliai sumažinti žmogaus reprodukcines funkcijas arba sukelti vyrų nevaisingumą.

Spermatogeninio epitelio pažeidimai taip pat gali sukelti vyrų nevaisingumą, todėl skleidžiamos spinduliuotės poveikis, priklausomai nuo dozės, pasireiškia arba dėl viso pažeidimo - nuo spindulinės ligos, ar nuo atskirų audinių ir organų pažeidimo, spermatogeninis epitelis yra jautresnis radiacijai. Elektromagnetiniai svyravimai dažnai sukelia tokį patį rezultatą, nors ir dėvėti visas ryšio priemones ant diržo, kol mokslininkai nepasiekė galutinio nuosprendžio, taip pat yra rizikos veiksnys.

Labai karščiavimą slopinantis poveikis visam spermatogenezės procesui ir su laiku gali sukelti negrįžtamus padarinius ir vyrų nevaisingumą. Pavojus kelia žmones, kurie dirba karštuose parduotuvėse, piktnaudžiauja vonia ir sauna. Bet koks vandens valymas turi būti atliktas su vėsiu dušu, kad temperatūra sėklidėse vėl sugrįžtų į normalią. Viena vertus, šildomos sėdynės automobiliuose padidina komfortą, o iš kitos - padidina sėklidžių temperatūrą. Smegenų su siauromis apatiniais ir drabužiais išspaudimas, dažni smūgiai sukelia sėklidžių disfunkciją ir vyrų nevaisingumą. Profesinis važiavimas dviračiu dažnai veikia reprodukcinę funkciją, vyrų nevaisingumas vyrams, ilgai užsiimantis dviračiu, yra diagnozuotas keletą kartų dažniau.

Sifilis, tuberkuliozė, vidurių šiltinė, priešvėžiniai vaistai, vaistas nuo epilepsijos ir antibakteriniai vaistai bei hormoniniai sutrikimai gali sukelti vyrų nevaisingumą. Laikinas vyrų nevaisingumas atsiranda dėl ilgo streso, organizmo baltymų trūkumo, hipovitaminozės ir alkoholio bei piktnaudžiavimo rūkymu. Regionuose, kuriuose yra nepalankių aplinkos sąlygų, porų, turinčių vyrų nevaisingumą, procentas yra didesnis.

Seksualinio vyrų nevaisingumo diagnozė yra pagrįsta spermologine ir citologine sėklidžių audinių analize, ji padeda išsiaiškinti tiek patologinės būklės laipsnį, tiek pagrindinę priežastį. Ištaisius pagrindinę ligą, kuri lėmė vyrų nevaisingumą, atliekamas spermatogenezės gerinimo kursas.

Obstrukcinė vyrų nevaisingumo forma

Šioje vyriškojo nevaisingumo formoje spermos judėjimas išilgai vieno ar abiejų išsišakojusių kanalų yra neįmanomas dėl blokavimo. Pagrindinė kanalų obstrukcijos priežastis yra uždegimas epididimoje, dėl kurio kanalai jungiasi arba tampa užblokuoti. Negydomi sėklidžių ir burnos srities sužalojimai, traumos operacijose dubens organuose arba vaistų išsiplėtimas cistos yra antra pagrindinė obstrukcinio vyrų nevaisingumo priežastis po orchito. Nedažni vyrų nevaisingumo priežastis yra tai, kad nėra epididiumo ar vaistinių dozių, sifilio ir tuberkuliozės.

Diagnozuojant obstrukcinį vyrų nevaisingumą, svarbu nustatyti obstrukcijos ilgį ir vietą. Gydymas susideda iš obstrukcijos vietos pašalinimo arba naujo spermatozoidų kelio formavimo, naudojant anastomozes.

Kitų vyrų nevaisingumo formų simptomai

10% nevaisingų porų neturi jokių patologijų ir gali turėti vaikų iš kitų santuokų. Retesnė nevaisingumo priežastis yra moters imuninis nesuderinamumas arba padidėjęs jautrumas spermos komponentams. Jei šlaplės atidarymas yra žemiau varpos viršaus, tada ejakuliacijos metu spermatozoidai neatitinka gimdos kaklelio, todėl koncepcija neatsiranda. Vyro nevaisingumas taip pat diagnozuojamas tais atvejais, kai žmogus per mėnesį atlieka ne daugiau kaip 1 pilną lytinių santykių (dėl ligos ar dėl kitų lytinių santykių).

Vyrų nevaisingumo diagnozė

Ištyrus ir apklausiant žmogų, norint nustatyti ligas istorijoje, galinčius sukelti nevaisingumą, būtina atlikti spermotogramą. Analizė turi būti kartojama 2-3 kartus, o prieš tyrimą būtina susilaikyti nuo lyties ir masturbacijos 2-3 dienas. Galite atvykti į andrologą su paruošta analize, taigi sutaupys laiko diagnozei. Jei tiek vyru, tiek moters patiria nevaisingumo tyrimą, geriau, kad tyrimas būtų atliekamas toje pačioje klinikoje, kad gydytojai galėtų tiksliau nustatyti nevaisingumo priežastį pora ir nurodyti tinkamą gydymą.

Paprastai ejakuliato tūris yra 3-5 ml (apie vieną arbatinį šaukštelį), tačiau jei ejakuliato kiekis yra mažesnis už normą, tai gali reikšti sėklidžių hipofunkciją. Jei spermatozoidų tūris yra mažesnis nei 2 ml, o visi spermogramos rodikliai yra normalioje diapazone, tada mažai tikėtina, kad dėl mažo spermos kiekio auginimas yra mažai tikėtinas. Į 1 ml sperma paprastai turi būti ne mažiau kaip 20 milijonų spermos, jei jų skaičius yra mažesnis už šią ekstremaliąją vertę, tada jie sako apie oligozoospermiją. Oligozoospermija gali išsivystyti dėl vienkartinės smegenų obstrukcijos ar sėklidžių hipofunkcijos, dėl kurios atsiranda vyrų nevaisingumas. Jei pacientas turi dvišalę obstrukciją, tada sperma sperma visiškai nėra, tada jie kalba apie azoospermiją. Tuo pačiu metu, nepaisant to, kad kiaušinių tręšimui reikalinga tik viena spermatozoidinė ląstelė, vienam milijonui spermatozoidų skaičiaus sumažinimas neįmanomas. Ejakuliacijos metu maždaug 200 milijonų spermatozoidų patenka į gimdos kaklelį, per pusę įveikia gimdos kaklelio kanalo gleivinę, tačiau tik nedidelė dalis pasiekia kiaušintakių žaizda. Kadangi kiaušinis yra tik viename kiaušintakio mėgintuvėlyje, vamzdyje su kiaušiniu pateks tik pusė spermos. Tai reiškia, kad kuo mažesnė yra sperma ejakuliatuose, tuo mažiau tikėtina, kad nėštumas atsiras, todėl kritinis sperma skaičiaus sumažėjimas sperma yra vienas iš vyrų nevaisingumo požymių. Dauguma spermatozoidų turi turėti paprastą ar chaotišką judėjimo pobūdį, tačiau, jei sumažėja motyvuojamų spermatozoidų skaičius, tai vadinama asthenozoospermija, visiškas moterų spermatozoidų nebuvimas vadinamas nekrozospermija.

Smegenų mobilumas ir skaičius ejakuliatu priklauso nuo lytinių santykių dažnumo, todėl vyrui, kuris tiria vyrų nevaisingumą, turi susilaikyti nuo lyties, kad gautų patikimų rezultatų spermograme. Ir, kai jis vykdomas nuosekliuose lytiniuose veiksmuose, spermatozoidai praranda vaisingumą, taigi būtina pašalinti kontracepcijos poreikį.

Nevaisingos poros, kurios nesusitraukia prieš suvokimą, gali būti tokios, kaip ir dažnai užmegzti ryšiai su sperma, yra nesubrendusios spermatozoidų formos, turinčios mažai judrumo ir gyvybingumo, o didžiausias brandžių ir gyvybingų spermatozoidų skaičius yra sperma po 2-3 dienų trukusio abstinencijos.

Morfologinė spermos analizė leidžia apskaičiuoti, kokia procentinė spermatozoidų dalis yra įprasta struktūra, jei daugiau nei pusė yra visos struktūros, tai yra normalu, todėl normalią spermą galima sumažinti, vadinasi teratozoospermija. Vyrams, kurie yra tikrinami dėl vyriško nevaisingumo, dažnai nustatyta spermatogliutinacija, kuri paprastai neturėtų būti. Paprastai spermos agregacija (agregacija) neturėtų būti sperma, o vizualiai ši sperma yra nevienalytė, o agregavimo dalys turi didesnį tankį ir turtingesnį atspalvį. Spermos agregavimas dažnai lydina greitį. Tokie spermos pokyčiai, dėl kurių gali atsirasti vyrų nevaisingumas, pastebimi dubens organų uždegiminių ligų ir hormoninių sutrikimų vyrams.

Daugybė leukocitų spermoje rodo uždegiminį urogenitalinio trakto procesą. Ir žmogus, be tyrimo dėl vyrų nevaisingumo, turi patikrinti urologas, norėdamas nustatyti orchitą, epididimitą, vesikulitą ar prostatitą.

Kadangi šios spermos yra labilios, prireikus tyrimas kartojamas siekiant objektyviai įvertinti tręšimo galimybę.

Vyro nevaisingumo gydymas

Šiuolaikinėje andrologijoje yra daug įvairių gydymo galimybių vyrams nevaisingumas. Visų pirma, būtina normalizuoti darbo ir poilsio būdus, pašalinti profesinius ir vidaus pavojus. Visuose vyrams, kuriems taikomas vyrų nevaisingumo gydymas, atliekamas urogenitalinės smegenų ligų gydymas, vitaminų terapija, mitybos normalizavimas ir, jei reikia, raminamųjų vaistų skyrimas.

Su sutrikusia spermatogeneze gydomos urogenitalinės infekcijos, endokrininių sutrikimų korekcija; Nurodoma pakaitinė terapija su androgenais. Gydymo režimas ir narkotikų pasirinkimas kiekvienu atveju parenkami atskirai.

Jei vienas sutuoktinis turi lytinių organų uždegiminių ligų, vyrų nevaisingumo gydymas prasideda nuo abiejų sutuoktinių gydymo. Tuo pačiu metu svarbu ne tik slopinti mikroorganizmus, bet ir nustatyti pirminį šaltinį, kad jį pašalintų. Po etiologinio ir patogenezinio gydymo rekomenduojamas imunomoduliatorių ir atkuriamųjų preparatų kursas. Kai kurios urogenitalinės srities užkrečiamos ligos reikalauja ilgalaikio gydymo, tačiau jų regeneravimo kriterijai yra ne daugiau kaip 2, jei spermoje yra leukocitų regėjimo regėjimas, stafilokokų mikrofloros nebuvimas ir venerinių ligų sukėlėjai bei kitų spermatozoidų rodiklių normalizavimas.

Jei per vienus metus po vyrų nevaisingumo korekcijos dėl šlapimo takų infekcijų nėštumas nenustatytas, tada nurodomas hormonų stimuliuojantis gydymas.

Dirbtinis sėklinimas su vyro spermatozoidu ar donoro sperma yra nurodytas, esant sutrikusioms kolektyvinėms ligoms, dėl kurių ejakuliatas negali patekti į makštį. Jei vyrų nevaisingumas sukelia nedidelį spermatogenezės pažeidimą arba gimdos kaklelio kanalo gleivių imuninę agresiją, dirbtinis apvaisinimas su vyro sperma leidžia daugybei porų pagimdyti vaiką. Dirbtinis apvaisinimas su vyro sperma vadinamas homologiniu dirbtiniu apvaisinimu, o apvaisinimas su donorine sperma vadinamas heterologiniu.

Dirbtinis apvaisinimas yra nurodomas tada, kai moteriai būdingos senosios praeinančios ašaros arba anatominės užkietos iš makšties ir gimdos, sunkios vaginizmo formos, klubo sąnarių ankiloziniai sužalojimai ir nepalankus makšties turinio poveikis spermai.

Jei vyrų nevaisingumą sukelia nepakankamas erekcija ar priešlaikinė ejakuliacija, tada šios poros taip pat rodo dirbtinį apvaisinimą su vyro sperma. Su didžiuliu hidrocele ir įkapiniu gumbu išvarža, stiprios hippospadijos ir oligozospermija I-II laipsnio, taip pat kreipėsi į dirbtinį apvaisinimą. Vyriškos spermos gali būti kriokozės, ypač prieš ilgalaikį vaistų vartojimą, galinčius sukelti vyrų nevaisingumą, arba prieš sterilizuojant vyrui.

Donoro spermatozoidų inseminacija yra taikoma, jei vyriškas nevaisingumas sukelia aspermiją, azospermiją, III laipsnio oligospermiją ir kitus sunkius spermatogenezės sutrikimus. Jei sutuoktinis turi ligų, kuriomis nerekomenduojamas vaikų gimimas, pvz., Genetinėse ligose, vaikų, turinčių sunkių įgimtų malformacijų, gimimo ar vaikų, sergančių sunkia hemolizine inkstų ligomis, gimdymas dėl sutuoktinių nesuderinamumo su Rh veiksniu.

Siekiant pagerinti spermatozoidų efektyvumą, ejakuliatas skirstomas į frakcijas, atskiriant judančias formas filtravimu, naudojant keletą skirtingų kriokoplaujančių spermos dalių. Norint pagerinti vyro, kuriam buvo atliktas vyrų nevaisingumo gydymas, spermą, prie jo pridedama agrinino, kofeino ir prostaglandinų.

Vietinių spermatozoidų įvedimo efektyvumas yra kelis kartus didesnis nei apvaisinimas kryžminiu sperma, tačiau, naudojant kreivuojančias spermas, jo antigeninės savybės yra sumažintos, naudojamos moterų ar vyrų nevaisingumo gydymui poromis, kuriose yra antisemijų antikūnų moterims. Tokiu atveju spermatozoidas įšvirkščiamas į gimdos kaklelio kanalą arba gimdos kaklelyje kas antrą dieną nuo numatomos ovuliacijos datos.

Hormonų terapija vyrų nevaisingumui

Hormonų terapija vyrų nevaisingumui yra nurodyta įvairiems spermatogenezės sutrikimams, daugiausia pažeidžiant spermatozoidų judrumą, kaip stimuliacija po pagrindinių ligų ištaisymo, o rečiau - kaip pagrindinis gydymas.

Vyrams nevaisingumo gydymo pakaitinė hormonų terapija skirta hipogonadizmui, idiopatiniam spermos judrumo sutrikimui (patosospermijai) ir hipoandrogenizmui. Naudojant blokuojantį vyrų nevaisingumo gydymo būdą, vyras ima vartoti vaistų, kurie slopina spermatogenezę keletą mėnesių, o po panaikinimo pagerėja kokybinės ir kiekybinės spermatozoidų savybės. Nors šis netoleruojamas vyrų nevaisingumo gydymo metodas yra retai naudojamas.

Inkstų nevaisingumo hormonų terapijos skatinimas grindžiamas mažų hormonų dozių įvedimu, kurie turi teigiamą poveikį medžiagų apykaitos ir kitiems procesams, bet neveikia hipotalaminės-hipofizio sistemos. Vyrams nevaisingumo gydymas hormonais ilgą laiką, bent 9 mėnesius, stebint gydymo veiksmingumą bent kartą per 3 mėnesius. Dozavimas ir vaisto pasirinkimas bei gydymo būdas priklauso nuo patologijos tipo ir skiriami atskirai. Jei spermatozoidų koncentracija yra mažesnė nei 5 milijonai / ml sperma, jei mobilios spermatozoidų formos yra mažesnės nei 20%, hormonų terapija vyrų nevaisingumui yra neprotinga.

Chirurginis vyrų nevaisingumo gydymas

Jei varikocele sukelia vyrų nevaisingumą, chirurginiu būdu pagerėja venų kraujo nutekėjimas iš sėklidžių. Dėl to stagnacija išnyksta, normalizuojamas metabolizmas ir atstatoma spermatogenezė. Sėklidžių venų liga, sklerozė ar liga. Operacijos su vienašališku varikocele operacijos prognozė yra palanki, jei procesas yra dvišalis, kartais reikalinga papildoma medicininė vyrų nevaisingumo terapija.

Kriptorkichizmo metu operacija dėl sėklidžių nusileidimo į kapšelį atliekama ankstyvame amžiuje, tačiau būtina pašalinti Kallmano sindromą ir kitus įgimtus anomalijos atvejus. Kuo anksčiau atliekama orchidpeksinė chirurgija, tuo mažiau negrįžtami spermatogeninio epitelio pokyčiai ir mažiau tikėtina, kad suaugusiųjų nevaisingumas bus reikalingas paauglystėje. Jei sėklidžių nusileidimas buvo atliktas pasibaigus trejiems metams, gydymas nesuteikia didelių rezultatų, o daugelis vyrų vėliau turi būti gydomi vyrų nevaisingumu. Kriptorkichizmo gydymas gonadotropiniais hormonais yra neveiksmingas.

Ginekologinės išvaržos išvaržų chirurginiame gydyme svarbu kuo labiau sumažinti spermatozoido sužeidimo riziką, jei operacija yra sėkminga, tada paprastai nereikia toliau gydyti vyrų nevaisingumo, nes reprodukcinė funkcija yra visiškai atkurta. Jei yra įgimtų šlaplės anomalijų, tada plastikinė chirurgija kanalui atstatyti, suformuojant išorinę anga ant galvos, yra pakankamai, kad ejakuliacijos metu sperma patenka į gimdos kaklelį. Jei yra šlaplės susiaurėjimo vieta, chirurginis vyrų nevaisingumo gydymas yra anastomozių su endoskopine chirurgija įvedimas. Operacijos su vaistų dozėmis naudojamos obstrukcinei azoospermijai, papildomai pašalinant obturacijos priežastį (cistas, uždegiminės obstrukcijos plotas ir tt).

Bendras vizitas į psichoterapeutą moterų ar vyrų nevaisingumo gydymo metu sukurs palankią užuosimo atmosferą. Kadangi daugelis porų po naujienų apie laikiną negalėjimą turėti vaikų yra krizė, grindžiama pasiteisinimais, silpnumo praradimu lytinių santykių metu ir nepilnavertiškumo jausmu. Pokalbis su psichoterapeutais ir psichologu padės išlaikyti įprastus šeimos santykius ir išspręsti šią situaciją, pvz., Įvaikinti vaiką arba naudoti donorų medžiagą, skirtą koncepcijai. Svarbu suprasti, kad galimybė būti tėvu yra galimybė pakelti vaiką, o ne būti jo biologiniu tėvu. Ir jeigu žmogus dėl kokios nors priežasties, net atlikęs vyrų nevaisingumo gydymo kursą, negali tapti biologiniu tėvu, tai nereiškia jo nepilnavertiškumo. Psichologas padės įveikti šią krizę be papildomų sunkumų (depresija, alkoholizmas, santuokos nutraukimas), nes dažnai atsistatydina dėl nesugebėjimo įsivaizduoti vaiko ir naudojasi alternatyviais būdais sukurti pilnavertę šeimą, gimsta sveikas ir ilgai lauktas vaikas.

Vyro nevaisingumas yra pagrindinis veiksnys, susijęs su koncepcijos problemomis

Vyro subrendęs kūnas negali tręšti, vadinamas nevaisingumu. Paprastai ši problema pasireiškia pakartotinėmis nesėkmingos koncepcijos bandymais pora. Remiantis statistiniais duomenimis, tarp rusų šeimų 45 proc. Atvejų vyrų nevaisingumas yra pagrindinė nesugebėjimo įsivaizduoti vaiko priežastis.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Vyro nevaisingumo priežastys

Toks mentalitetas, kad moteris pirmiausia kreipiasi į gydytoją. Ir kai po išsamaus tyrimo atskleidžiama, kad ji yra sveika, reprodukcinė sistema yra paruošta koncepcijai, atsiranda įtarimas dėl partnerio.

Norint sėkmingai apvaisinti ir embrionui vystytis, būtina:

  • teisinga spermatozoido spermatogenezė;
  • spermos nokinimas;
  • fiziologiškai normalus ejakuliacija;
  • smegenų aktyvumą už vyriškojo lytinių organų trakto iki suliejimo su kiaušialąstėmis ir visiško tręšimo.

Vyrų nevaisingumas gali būti tiek įgimtas, tiek įgimtas. Įgimta negalėjimas tręšti susidaro dėl įvairių sėklidžių vystymosi patologijų (kriptorichizmo, hipogonadizmo ir kt.). Dažni sutrikimai šlaplės vystymuisi. Dažnai diagnozuojamos hippospadijos, strikcija. Su šiais vystymosi sutrikimais sperma nepatenka į makštį.

Liga, sukelianti vyrų nevaisingumą

Įgytos vyrų nevaisingumo priežastys yra daug. Dažniausiai ši būklė yra susijusi su senovine liga. Lėtinės uždegiminės ligos keičia normalią spermatogenezę, dėl kurios susidaro nenormali spermatozoidai, kurie negali tręšti. Šios patologijos gali išprovokuoti nesugebėjimą įsivaizduoti:

  • epideminis parotitas (kiaulytė);
  • lytiniu keliu plintančios ligos;
  • neinfekciniai uždegiminiai procesai;
  • vystymosi sutrikimai reprodukcinėje sistemoje (kriptorichidizmas, hippospadija, varikocele, hipogonadizmas);
  • cukrinis diabetas;
  • apsinuodijimas;
  • trauma reprodukciniams organams, chirurginės intervencijos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • genetinis veiksnys.

Dažniausiai nustatomas vyrų nevaisingumas, kurio priežastys paprastai yra sudėtingos.

Veiksniai, skatinantys patologiją

Be patologijų, susijusių su uždegimu, kraujotakos sutrikimais, hormoniniais pokyčiais, yra ir veiksnių. Jų buvimas apsunkina pagrindinių priežasčių veiksnius arba sukelia sutrikimų vystymąsi kūno reprodukcinėje sistemoje.

Vyrų nevaisingumo veiksniai labai įvairūs:

  • dirbti su kenksmingais gamybos veiksniais (jonizuojančiosios spinduliuotės, vibracijos, cheminių medžiagų, elektromagnetinių bangų);
  • hipodinamija, sėdimas darbas;
  • priklausomybė (alkoholizmas, rūkymas);
  • profesionalus dviračių mokymas;
  • tvirtas apatinis trikotažas;
  • dubens organų perkaitimas ir hipotermija;
  • psicho-emocinė perkrova, stresas.

Iš pirmo žvilgsnio ne taip baisi, visos šios priežastys turi neigiamą poveikį spermos veikimui. Jo kokybinės ir kiekybinės savybės yra sumažintos.

Vyro nevaisingumo tipai ir jų savybės

Nevaisingumo pobūdis yra trijų tipų:

  • Sekretoriška nevaisingumo forma yra išreikšta lytinių liaukų nesugebėjimu gaminti pakankamą aktyvaus spermos kiekį. Dažniau jis susijęs su sutrikusiu kraujo tiekimu į sėklidžių audinius. Tuo pačiu metu vyriškos lyties ląstelės turi defektų, jų kiekis sėklinėse skysčiuose smarkiai sumažėja.
Kas pasakys spermogramą?
  • Autoimuninis nevaisingumas. Šiuo atveju žmogaus vaisingumo pažeidimas yra sudėtinga diagnostikos ir gydymo forma. Nevaisingumo veiksniai autoimuniniam mechanizmui yra dažniau traumos, chirurginės intervencijos. Anti-spermatozoidiniai antikūnai suvokia savo gimdos ląsteles kaip svetimų antikūnų. Jie mažina spermatozoidų judrumą, gali neigiamai paveikti spermatogenezės procesą. Spermos ląstelės negali prasiskverbti į gimdos kaklelio skysčių.
  • Išskirtinis nevaisingumas. Išskirtinio sutrikimo priežastys dažnai perduodamos uždegiminėms ligoms, šlaplės ir papildomų lytinių liaukų formavimosi formoms. Toks nevaisingumo tipas gali sukelti vaistų pernešimą, taip pat aspermatoziją. Šioje formoje spermos pokyčių kokybiniai rodikliai: mažėja spermatozoidų koncentracija, atsiranda jų aktyvumas, nenormalūs gimdos ląstelės.

Vyro nevaisingumo požymiai ir simptomai

Vyrų nevaisingumo simptomai dažnai yra neryškūs, nespecifiniai. Seksualinė konstitucija, seksualinė veikla mažai įtakoja gebėjimą įsivaizduoti. Paprastai nevaisingi vyrai yra labai seksualūs, nepatiria seksualinės impotencijos, impotencijos. Žmogus dažniau negu pats save žino apie savo problemą. Nėra jokių akivaizdžių simptomų, fizinio diskomforto pažeidžiant vaisingumo gebėjimus nėra.

90% atvejų vyriškas nevaisingumas yra beveik besimptomiškas. Jis pasižymi vienu svarbiu požymiu: tręšimo netaisyklingame seksualiniame gyvenime vienerius metus be kontraceptikų nebuvimo moterų reprodukcinių gebėjimų fone.

  • įgimtos patologijos, reikalaujančios chirurginės intervencijos (kriptorichidizmas, varikocele);
  • hormoniniai sutrikimai su matomais požymiais: sėklidžių hipoplazija, pieno liaukų patinimas, per didelis svoris;
  • su retrogradine ejakuliacija po drąsos stebimas drėgnas šlapimas.
  • sumažinti ejakuliato kiekį;
  • skausmas lytinių santykių metu;
  • skausmas kapšelyje ir sėklidėse;
  • stiprumo sumažėjimas.

Autoimuniniai ir genetiniai anomalijos neturi klinikinių požymių.

Įvairios vyrų nevaisingumo priežastys, ligos požymiai, kurie neturi akivaizdžių apraiškų, lemia nepakankamą siaurųjų specialistų pagalbos ieškojimą. Tai klastinga patologija, kuri paprastai atsiranda tik po daugelio metų bevaisių žmonių bandymų įsigyti palikuonių.

Vyrų nevaisingumo diagnozė

Nevaisingumas diagnozuojamas išsamiai ištyrus vyrų kūną. Gydytojas renka išsamią istoriją, analizuoja veiksnius, kurie gali pakenkti vaisingumui. Kai kurios vystymosi patologijos (hiposadija, kriptorichidizmas) diagnozuojamos naujagimiui.

Varikocelis yra aptiktas medicininio patikrinimo metu, kai vyras skundžiasi skausmu lytinių santykių metu. Patikrinimo metu taip pat nustatomas hipogonadizmas.

Labiausiai informatyvūs yra šie tyrimo metodai:

  • sėklinių skysčių kokybiniai ir kiekybiniai rodikliai;
  • sudėtingi kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • imunologiniai tyrimai;
  • lytiniu keliu plintančių ligų tyrimai;
  • prostatos liaukos paslapties tyrimas;
  • Ultragarsas;
  • DNR analizė.

Daugeliu atvejų spermos dekodavimas suteikia išsamų žmogaus vaisingumo vaizdą. Šis informatyvus mikroskopinės ir morfologinės analizės tipas leidžia spręsti apie spermatozoidų mobilumą ir jų skaičių. Aptinka spermatozoidų defektus vyriškos lyties ląstelių struktūroje, spermos klampumą, rūgštingumą ir tt

Ultragarsinis tyrimas leidžia pašalinti prostatos ir sėklidžių ligas ir patologijas. Mikroskopinis biologinių skysčių tyrimas naudojamas uždegiminių ligų diagnozavimui.

Hormoniniai tyrimai yra skirti nustatyti testosterono, estrogeno ir kitų hormonų koncentraciją kraujyje. Remiantis jų rezultatais, vertinamas vyriškojo kūno hormoninis fonas, kuris yra svarbus vyriško nevaisingumo diagnozei ir gydymui.

Jei įtariate, kad sėklidės kanalėlių obstrukcija yra, gydytojas nustatys rentgeno tyrimą su kontrastiniu preparatu. Doplerio sonografija gali būti skiriama vyrams su varikocele.

Prireikus bus paskirti papildomi tyrimo metodai, konsultuojantis su endokrinologu, andrologu, seksologu.

Vyrų nevaisingumo prevencija

Veido kūno pažeidimų etiologija yra skirtinga. Todėl nevaisingumo prevencija yra sudėtinga. Rūpinkitės vyrų sveikata yra reikalinga nuo vaikystės. Privalomi reguliarūs vizitai į chirurgą ir urologą brendimo metu.

Sveika gyvensena yra viena iš pagrindinių nevaisingumo prevencijos priemonių. Vidutinis mankštas, fizinis aktyvumas - raktas į reprodukcinės sistemos funkcijų gerinimą. Svarbu visiškai atsisakyti vyrų nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo. Dažnas perkaitimas (vonios, saunos) ir kūno perteklius yra nepageidaujami.

Visaverti dieta, turinti baltymų, maistinių medžiagų, vitaminų ir mikroelementų, yra puiki prevencija ne tik nevaisingumo, bet ir stiprus imunitetas. Maistas turėtų būti sveikas, natūralus. Aštrus, rūkytas, keptas maistas yra pašalinamas iš dietos. Mitybos pagrindu turėtų būti žuvis, mėsa, daržovės ir vaisiai. Svarbus vaidmuo - vyro kūno apsauga nuo streso ir neigiamų psichoemocinių veiksnių. Reguliarus pilnavertis seksualinis gyvenimas su įprastiniu partneriu taip pat turi teigiamą poveikį žmogaus vaisingumui.

Nevaisingumas vyrų yra ne tik medicinos problema, bet ir socialinė problema. Stiprios pusės vaisingų sugebėjimų pažeidimas lemia psichoemocines problemas šeimoje, mažina socialinio gyvenimo kokybę. Todėl kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją, pradėti sveiką gyvenimo būdą, pašalinti veiksnius, kurie skatina vyrų reprodukcinę disfunkciją.

Nevaisingumo požymiai vyrams

"Nevaisingumo" diagnozė neegzistuoja, organizme yra patologinių sutrikimų, kurių pasekmės sukelia koncepcijos neįmanoma. Pora turi patikrinti savo sveikatą, jei per metus su reguliaraus lytinių santykių be kontraceptikų vartojimo nėštumas nevyksta. Problema susijusi su dviem lytiniais santykiais, tačiau su nevaisingumu vyrams pirmasis požymis yra akivaizdesnis.

Nevaisingumo priežastys vyrams

Šaltis ir kitos ligos. Labai tekanti liga paveikia spermos kokybę, tačiau po 2-3 mėnesių sperma, spermos judrumas yra atkurtas. Sunkios ligos, tokios kaip chlamidozė, gonorėja, daro labai neigiamą poveikį sveikatai, blokuoja vaistų dozes, sukelia nevaisingumą.

Hormoninių, steroidinių vaistų priėmimas. Anabolinio tipo steroidai, kaip antai hormonai vyrams, pagerina vyro išvaizdą, bet su pertekliumi, organizmas spaudžia sėklidžių veiklą, pablogins darbą, sumažins spermos gamybą ir sumažins jų kokybę. Sunkiais atvejais atsiranda atrofija.

Blogi įpročiai, vaistai. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas, rūkymas, narkotikai yra toksiški žmogaus organizmui, ne tik sutrumpina vyrų gyvenimą, bet ir trukdo gimdyti naują. Vidutinės kompetentingos dozės vaistai nėra kenksmingi. Išimtis yra chemoterapija, naudojama kovai su vėžiu ir vėžiu.

Avarinis hormoninis fonas. Viena dažniausių priežasčių yra hormoninis sutrikimas. Esant disfunkcijai, simptomai yra išreikšti, minimali manifestacija yra seksualinio troškulio sumažėjimas. Ligos, kurios sukelia hormonų koncentracijos pokyčius, sąrašą sudaro įgimtos hormoninės anomalijos, infekcinės ligos, navikai ir cista. Padidėja sėklidžių atrofijos tikimybė, krūtinės liaukų patinimas, sunkių galvos skausmų atsiradimas ir kiti dalykai.

Patologijos, susijusios su hormoniniu fonu, atsirandančios vaikystėje, sukelia pagreitintą brendimą arba jo nebuvimą.

Nepakliuvusių sėklidžių patologija. Apie procentą žmonių, turinčių požymių, yra nevaisingas, turi problemų su sėklidžių funkcionavimu. Spermos ląstelės miršta nuo karščio, nesugebėjimas išgyventi. Ankstyvoje vaikystėje chirurginė korekcinė chirurgija suteikia galimybę sveikam palikuoniui, nes spermatogenezė gerėja. Tai būtina padaryti, net jei tik viena sėklidė nėra praleista.

Įgimta patologija. Retas vyrų tipo nevaisingumas kartu su lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, anemija, cistine fibroze. Problemos su hormonais, lytinių organų defektais - vyrų nevaisingumo priežastys. Problemos kyla, kai žmogus neturi vajų, gimdos patologija, fimozė, negalima atidaryti varpos galvos.

Blogas maistas. Sveikas žmogus maitina pakankamai baltymų, mėsos, pieno produktų, kiaušinių ir kitų daiktų. Mėsos patiekalai, suvartojami kiekvieną dieną, žymiai pagerina spermos, varpelių būklę. Mažiausias baltymų kiekis per dieną yra nustatomas 1,5-2 g / kg kūno svorio. Rezultatai neatrodo iškart, kūnas nukreipia gaunamą baltymą į būtinus poreikius: pagerina imuninę sistemą, konstrukciją ir kitus. Nevaisingumas praeina per 5-7 mėnesius.

LPI. Vyro reprodukcinė sistema dėl lytiniu keliu plintančių ligų yra uždegiminis procesas. Dalis ligos veikia organų audinius, pažeidžia spermos sudėtį, mikroorganizmai sunaikina visas sveikas gyvas ląsteles.

Vyrų ligos. Su sutrikusia spermatogeneze dėl uretrito, prostato, spermatozoidų praranda judrumą, dėl kurio atsiranda nevaisingumas arba gerokai sumažėja sėkmingos koncepcijos galimybės.

Trauma, patinimas. Sėklidžių darbas trikdomas po sužalojimų, netinkamos chirurgijos, su navikais ir kt. Nevaisingumas taip pat atsiranda po vaikystėje kenksmingos kiaulytės, kiaulytės epidemijos, ligos.

Aukšta temperatūra Kai vyrams yra nevaisingumo požymių, verta galvoti ir ne pernelyg dažnai ateityje tėvas apsilanko saunose, voniose ir dažnai trunka ilgai karštas vonias. Jei sėklidžių temperatūra viršija 35 laipsnių, jų veikimas yra sutrikęs.

Stresinės situacijos. Gydytojai teigia, kad vis dažniau nemiga, poilsio trūkumas, išsiskyrimas, nuolatinė nervų įtampa veda prie nevaisingumo. Tai yra ne tik pažeistų genitalijų darbas, bet ir seksualinės veiklos kokybė, dėl kurios atsiranda papildomas stresas.

Chemija. Vyrams, susijusioms su chemijos pramone, dažnai kyla problemų su kontracepcija. Taikoma vairuotojams, o būtent kasdien įkvėpti benzino garus. Simptomas nepasireikš, tačiau reprodukcinė funkcija pablogės.

Vyro nevaisingumo požymiai

Spartus simptomų nustatymas vyrams leidžia diagnozuoti, rasti problemos sprendimą, o ne atidėlioti reprodukcinės funkcijos gydymo procesą. Simptomai suskirstyti į tris pagrindinius tipus:

  • Infekcinės ligos;
  • Gemalo ląstelių vystymosi, spermatogenezės problemos;
  • Varikocele.

Simptomai didina kiekį ir sukelia daugiau ligos. Pora, svajojanti apie įpėdinčius, yra testuojama dėl sveikatos, aktyvaus seksualinio gyvenimo, nenaudoja kontracepcijos. Jei nėštumas nenustatytas, tada 40 proc. Atvejų problema slypi vyriškame kūne. Išoriniai simptomai yra:

  • Slaugos atrofija, įgyta ir įgyta;
  • Vyrų liaukų patinimas;
  • Stiprus, dažnas noras galvos skausmas.

Su seksualinio potraukio sumažėjimu turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, būklė rodo hormoninį sutrikimą. Nėra kitų akivaizdžių požymių, išsiliejimų, skausmingų apraiškų. Andrologas nustato ir nustato nevaisingumo simptomus, ypatingais atvejais sekso terapijos intervenciją, reikalingas endokrinologas. Pacientas donoruoja spermą, kad ištirtų spermatozoidų judrumą, pilvapulių kiekį, medicininis profesionalus patikrina šlaplės išsišakojimą.

Patologijos apibrėžimas

Nevaisingumas yra suskirstytas į keturias grupes:

  • Imunologinis. Atsiranda dėl įvairių sužalojimų, ligų. Kiekvienam pacientui gydytojas atlieka diagnostiką atskirai, renkantis vaistus;
  • Sekretoriatas. Tai atsiranda dažniau nei bet kuri kita, vystosi pažeidžiant sėklides, kuri daro įtaką spermos gamybai mažinti, judėjimo greičiui. Organų sutrikimo priežastys gali būti skirtingos, pacientams parenkamas gydymo būdas atskirai. Taikyti hormonų terapiją ar vaistus;
  • Santykinis. Mažiausiai tirtas nevaisingumo tipas. Preparatas vartojamas tais atvejais, kai sveikatos būklė yra normalus, bet partneris nėščia. Pagrindinė šio įvykio priežastis yra stresinės situacijos, nuolatinė nervų įtampa. Simptomai ir sutrikimai pašalinami psichoterapeuto, reprodukcijos specialisto;
  • Obstrukcinis. Riešutai, navikai, cista neleidžia spermai išeiti iš varpos. Būtina chirurgija.

Diagnostika

Pacientas pasakoja gydytojui apie jo skundus, pavyzdžiui, skausmingus pojūčius apatinėje pilvo srityje, sunkumus šlapinantis, tada renkant informaciją apie tai, kokio gyvenimo būdo, gydytojas susipažįsta su ligos istorija.

Svarbu nustatyti genetinės polinkio buvimą, lėtines ligas, ar ateityje tėvas serga orchitą, tuberkuliozę, kiaulytę ir kitus dalykus.

Kitas žingsnis - išsiaiškinti seksualinės veiklos dažnumą. Ši norma laikoma 2-3 kartus per savaitę. Tada jie pradeda egzaminą: pirma, tiriami paciento kūnas ir genitalijos, o po to analizuojama sperma. Jei tokios galimybės nėra, imk skylę. Laboratorinėse sąlygose atliekami tyrimai, patikrinami kulkšnių greitis, klampumas, spalva ir kiti veiksniai, darantys įtaką koncepcijai.

Patikrinkite infekcinių ligų, uždegiminių procesų buvimą, ypač atkreipkite dėmesį į prostatos, šlaplės paslaptį. Jei nėra patologijų, pereikite prie hormonų lygio, kuris reikalauja serumo, tyrimo. Tam tikrais atvejais taikykite termografiją, ultragarso įrangą. Nevaisingumą gali sukelti hipofizės navikas, kuris tiriamas naudojant kaukolės rentgeno spindį, turkų balną.

Gydymo metodai

Narkotikų vartojimas. Koks bus vaistas, gydytojas nusprendžia, remdamasis ligos istorija, kūno charakteristika ir patologijos rūšis. Antibakteriniai kompleksai palengvina uždegiminius procesus, venerines ligas. Hormonų terapija skiriama hormoniniams sutrikimams. Vitaminų, imunokorekcinių agentų kompleksai yra būtini, siekiant sumažinti spermos kokybę. Kartais gydytojai skiria homeopatinius vaistus, kad pagerintų gydymo procesą. Nevaisingumo vyrams naudinga ne tik baltymai, bet ir jūros gėrybės, taip pat maistas su vitamino D kiekiu. Būdamas saulės spindulių žmogus leis organizmui sintetinti norimą vitaminą.

Chirurginė intervencija skiriama obstrukciniam nevaisingumui.

Chirurgai atleis varikocele, išvaržybes, randas ir navikas. Konservatyvūs metodai šiuo atveju nėra tinkami, tačiau operacija negarantuoja teigiamo 100% rezultato. Tai ypač pasakytina apie suaugusius žmones, kurie svajoja tapti tėvais, paauglystėje ir vaikystėje sėkmės tikimybė yra labai didelė.

IVF įvairovė. ICSI metodas, spermatozoidų įvedimas į citoplazmą, yra naudojamas, kai žmogus turi įprastą spermatozoidų skaičių, tačiau jie negali pasiekti kiaušinio dėl nežinomos priežasties. Šis metodas padidina koncepcijos tikimybę iki 60%. Kiaušialąstė iš kiaušialąstės iš motinos laboratorijoje, kartu su spermatozoa, naudojant mikroinjekciją. Galutinė ląstelė dedama į paciento lytinius traktus, nėštumas tęsiasi kaip įprasta.

Donorystė Esant sunkioms paveldimoms ligoms, kurios spermoje nėra spermoje, skiriama sperma. Šis metodas nėra reikalaujamas, retai naudojamas, atliekant dirbtinę motinos apvaisinimą.

Netradiciniai metodai. Rankų terapija, akupunktūra, vaistažolių medicina - be klasikinių problemos sprendimų, pačios savaime neveikia iki gydymo.

Prevencinės priemonės

Prevencija turėtų būti sprendžiama nuo vaikystės: apsilankykite chirurgui, urologui, kad išvengtumėte problemų. Būtinas vidutinis fizinis aktyvumas, vaikščiojimas grynu oru, geras miegas, matuojamas darbas ir poilsis. Ateities gyvenimo sfera, reprodukcinė sistema ir bendra žmogaus sveikata priklauso nuo dietos. Meniu nėra be daržovių, vaistažolių, riešutų, kiaušinių, žuvies ir mėsos. Nepakankamas baltymų suvartojimas daro vegetarius labiau pažeidžiamus nevaisingumą tiek vyrų, tiek moterų atžvilgiu. Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja dėvėti sandarių apatinių drabužių. Kūno ir dvasios sveikatai turėtumėte atsisakyti blogų įpročių, taip pat turėti reguliarius seksualinius veiksmus tik su vienu partneriu.