Inkstų liga - nefritas. Gydymas ir ūminio ir lėtinio nefrito simptomai

Uretritas

Straipsnis yra skyriuje "Nefrologija". Inkstų liga - nefritas. Gydymas ir ūminio ir lėtinio nefrito simptomai

Nefritas - liga, kuri veikia inkstus, inkstų parenchimo uždegimas. Toks uždegimas gali būti įprastas, kai uždegiminis procesas įsiskverbia į visus inkstų audinius ir židinį, kai tam tikros vienos ar abiejų inkstų dalys yra paveiktos.

Skiriamas pagal inkstų uždegimo eigą: ūmus ir lėtinis.

Ūmus nefritas

Ūmiu nefritu uždegimas susijęs tik su inkstų glomerulais (glomerulais), todėl šis nefritas vadinamas glomerulonefritu. Tuo pačiu metu yra žalos kapiliariams ir mažoms inkstų arterijoms bei visam kūnui. Patologinis procesas trukdo normaliam inkstų funkcionavimui.

Kas yra uždegimas dėl nefrito

Ūminio nefrito priežastys yra daugiausia užkrečiamas uždegimas, dažniausiai sukeliantis streptokoką sukeliantis veiksnys. Nefritas daugiausiai išsivysto kaip krūtinės angina.
Dažnai ūminis intersticinis nefritas laikomas alergine reakcija, nes ligos metu inkstų audiniuose dažnai neužsikrėpiamas infekcinis agentas.
Kai liga užsidega audinių iš inkstų ir arteriolių glomerulų kapiliarus. Tuo pačiu metu progresuoja дистрофические pokyčiai inkstų kanalėlių. Šiuo atveju kenčia inkstų filtravimo funkcija, baltymai ir eritrocitai pasirodo šlapime.

Intersticinis nefritas: simptomai

Ligoje šiek tiek padidėja temperatūra. Pacientams yra nuolatinis galvos skausmas, patinimas, sumažėjęs šlapimas, taip pat bendras silpnumas, apetito praradimas, dažnai pykinimas ir vėmimas. Būdingas simptomas yra nugaros skausmas ir teigiamas bėrimo simptomas, taip vadinamas Pasternako simptomas.
Yra trys pagrindiniai simptomai - hematurija (kraujas šlapime), edema ir nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.
Su ligos progresavimu padidėja veido patinimas, o šlapimas įgauna mėsos plyšių spalvą, o jo kiekis gerokai sumažėja, kol jis visiškai išnyks. Kartais pasireiškia traukuliai ir sumažėjęs regėjimas dėl lėtinio angiospasmos.

Nefritas yra sunki ir ilgalaikė liga. Net gerai pasirūpinant, pacientai gydomi nuo vieno iki trijų mėnesių, o kartais ir daugiau. Mirtinas pasekmes praktiškai nepastebėta. Dažniausiai liga pasireiškia lėta forma ir gali trukti daugelį metų. Taip pat yra nuolatinė šios ligos remisija.

Lėtinis tubulointersticizinis nefritas

Paprastai lėtinis nefritas yra ūminis pasekmė, išskiria lėtinį intersticinį nefritą ir tubulio-intersticizmą, skiriasi vienas nuo kito tik įtraukiant daugiau anatominių inkstų formacijų. Šioje ligos formoje nėra ūmių reiškinių, pacientas grįžta į normalią gyvenimą, tačiau pastebi, kad mažas patinimas ant veido ir šlapimo yra mažas kiekis baltymų ir kraujo. Atsinaujinus, patologiniai pokyčiai didėja ir jiems reikia gydymo. Kiekvienas kartojantis atsinaujinimas ar ataka pablogina inkstų nefritą. Yra nuolatinė arterinė hipertenzija.

Lėtinis nefritas yra klastinga liga, ji gali būti nepastebėta, tačiau tuo pačiu metu per trumpą laiką patologiniai pokyčiai gerokai padidėja. Ilgalaikė nekoreguojama hipertenzija sukelia širdies komplikacijų vystymąsi iki širdies nepakankamumo. Inkstų parenchima atrofija, inkstai susitraukia, dėl to atsiranda inkstų nepakankamumas. Tuo pačiu metu sumažėja inkstų koncentracijos gebėjimas, pastebimas šlapimo išskyrimas su mažu specifiniu svoriu dideliuose kiekiuose, o pacientą nuolat kentėja troškulys. Gebėjimas išskirti azoto turinčias medžiagas sutrinka ir išsivysto azotemija, anemija iki azoteminės uremijos ir koma.

Aposteminis nefritas

Inkstų ligos nefritas gali pasireikšti pustulinių opų formavimu inkstų parenchimoje, tokį nefritą vadina apostematozu. Savo ruožtu toks nefritas yra panašus į sepsį: temperatūra pakyla iki 39-41 ° C; Jiems trikdo didžiulė šaltkrėtis, kartu su kraujavimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, silpnumas ir kraujospūdžio sumažėjimas. Pustuliai gali įsilaužti į parenchimą, kai padidėja nugaros skausmas ir išsivysto bendras gleivinės procesas.

Jade kates

Deja, ne tik žmonės, bet ir gyvūnai. Nefritas katėje paprastai vystosi dėl hipotermijos, infekcijos ar sužalojimų, ir labai sunkiai sekasi greitai vystytis patologiniam procesui ir stipriam skausmo sindromui iki ureminės komos vystymosi.

Kačių nefritas: simptomai

Depresija, priverstinė laikysena, apetito stygius, šlapimo kvapas iš burnos, storas skrandžio skausmas, patinėjimas kirkšnies ir užpakalinės kojos.

Kačių ligos gydymas yra etiotropinis ir simptominis antibiotikais ir antispazminiais vaistais. Per septynias dienas, laiku gydant, gyvūnas atsigauna.

Nefrito gydymas žmonėms

Jei įmanoma, visi nefrito pacientai turi būti hospitalizuoti specializuotoje nefrologijos skyriuje, kad diagnozuotų nefrozinio sindromo rūšį ir atliktų tinkamiausią ir racionalų gydymą.

Visiems pacientams, neatsižvelgiant į nefrozinės ligos priežastį, yra skiriama lova ir speciali dieta. Jade dieta yra riboti druskos ir skysčio vartojimą.

Simptominės priemonės yra diuretikai (preparatai, kurie padidina šlapimo išsiskyrimą), antihistamininiai preparatai, vitaminai, kalcio preparatai ir, jei reikia, širdies ir kraujagyslių vaistai, kartais jie skiria antibakterinius vaistus.

Esant sudėtingam nefrozinės krizės sukeltos ligos eigai, gali būti naudojama plazmaferezė (kraujo plazmos gryninimas), hemosorbcija, "impulso terapija" su gliukokortikosteroidais ir citostatikais.

Nefrito gydymo metu būtina atidžiai stebėti hemodinamikos ir biocheminius parametrus, reguliariai atlikti klinikinę kraujo ir šlapimo analizę, nustatyti kasdieninį diurezę.

Profilaktikai rekomenduojame gerti arbatos gryną iš natūralių vaistinių preparatų, kurie turi gijimo poveikį urogenitalinei sistemai ir visam kūnui, jei nėra noro užsikimšti piliulėmis.

Ligos prevencija

Sveikas gyvenimo būdas ir tinkama mityba padeda išlaikyti sveikatą daugelį metų. Jei buvo bent viena nefrito epizodo, turite vengti hipotermijos, sukietinti ir sekti specialią dietą, kad sumažintumėte druskos vartojimą.

Nefritas - uždegiminė inkstų liga

Inkstų nefritas yra uždegiminė liga, kurią lydi organo-krūtinės dalies dubens sistemos pažeidimas, įskaitant inkstų kanalėlių, glomerulų ir kraujagysles. Tai gali kilti atskirai arba kaip komplikacija, palyginti su kitomis patologijomis.

Priklausomai nuo etiologinių veiksnių ir kurių kūno dalių dalyvauja uždegiminiame procese, yra keletas nefritų tipų. Dėl ligos pobūdžio yra ūminės ir lėtinės formos. Uždegiminis procesas gali būti lokalizuotas tik vienu inkstu arba vienu metu. Daugeliu atvejų randamas dvišalis nefritas. Laikas ir teisingas ligos gydymas yra bendras palankus paciento prognozavimas. Remiantis statistika, moterų nefritas dažniau nustatomas moterims nei vyrams.

Nefrito rūšys ir priežastys

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso priežastį, yra keturios pagrindinės nefrito rūšys:

  • glomerulonefritas;
  • intersticinis nefritas;
  • Pielonefritas;
  • spinduliuotė nade.

Glomerulonefritas

Glomerulonefritas yra uždegiminė inkstų liga, kurią sukelia autoimuniniai mechanizmai. Jis pasižymi pirminiu inkstų glomerulų pažeidimu. Tai vyksta ūmaus arba lėtinio formos. Pastaruoju atveju liga palaipsniui progresuoja ir skatina CRF vystymąsi. Dažniausiai glomerulonefrito atsiradimo priežastis yra hemolizinis streptokokas, kurį sukelia infekcinės ligos (tonzilitas, tonzilitas, skarlatina ir tt). Jie sukelia antikūnų organizmo reakciją, paveikiančią ne tik patogeną, bet ir inkstų glomerulų indus.

Pielonefritas

Pielonefritas - inkstų uždegimas, dažnai sukeltas bakterijų, mažiau virusinės ar grybelinės infekcijos, kurios gali patekti į inkstus kylant (nuo šlapimo pūslės iki kiaušidės) arba mažėjant (su krauju). Tai dažniausiai diagnozuotas nefrito tipas. Jis būdingas bronchų dubens dengimo sistemos pažeidimu ir organo parenchima. Šie pyelonefritai gali sukelti šiuos mikroorganizmus:

  • E. coli;
  • Staphylococcus;
  • streptokokai;
  • protea;
  • enterokokai;
  • Candida ir kt

Stebimi šio tipo inkstų nefrito simptomai priklauso nuo jo formos. Ūmus pyelonefritas yra kliniškai ryškesnis.

Intersticinis nefritas

Intersticinis inkstų nefritas - liga, kurios metu uždegiminis procesas apima organo intersticinį (intersticinį) audinį. Tai atsiranda dėl to, kad organizmas apsinuodijamas su vaistais: antibiotikais, diuretikais, sulfonamidais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir kt. Kai kuriais atvejais liga gali sukelti skiepijimas, virusinė infekcija ar imuniniai procesai. Ši ligos rūšis yra labiausiai pavojinga, nes inkstų funkcija blogėja. Intersticinis nefritas simptomai dažnai yra susiję su jo priežastimi. Pavyzdžiui, infekcinio pobūdžio atveju jo simptomai bus panašūs į pyelonefritą.

Spinduliuotė

Radiacijos nefritas yra radiacijos poveikio organizmui rezultatas. Uždegiminis procesas sukelia inkstų kanalėlių atrofiją dėl jų epitelio distrofinių pokyčių. Radiacijos nefritas dažniausiai diagnozuojamas pacientams, kuriems atliekama spindulinė terapija dėl vėžio arba žmonėms, gyvenantiems srityse, kuriose yra padidėjusi foninė spinduliuotė. Dėl ligos eigos pobūdžio dažnai būna lėtinė forma ir sukelia CKD vystymąsi.

Svarbu: norint tiksliai nustatyti nefrito rūšį, būtina atsižvelgti į lokalizaciją, vystymosi dinamiką ir uždegiminio proceso laipsnį, taip pat į jo poveikį išskyros funkcijai inkstuose.

Nefrito klinikiniai požymiai ir diagnozė

Stebimi įvairių tipų nefritų simptomai yra panašūs nepriklausomai nuo ligos priežastys. Tuo pačiu metu, priklausomai nuo ligos eigos pobūdžio, klinikiniai požymiai, taip pat jų padidėjimo greitis labai skiriasi. Ūmus formos simptomai pasireiškia stipriai ir yra labai intensyvūs. Dėl lėtinio potraukio būdingas laipsniškas paciento pablogėjimas dėl laipsniško inkstų veiklos sumažėjimo.
Ūminio nefrito simptomai yra tokie:

  • karščiavimas;
  • troškulys, burnos džiūvimas;
  • sumažėjęs apetitas ir įvairūs virškinimo sutrikimai;
  • skausmas juosmens srityje ir pilvo srityje;
  • odos bėrimas;
  • veido ir galūnių patinimas;
  • padidėja įprasti arterinio slėgio rodikliai;
  • neryškus regėjimas;
  • galvos skausmas, bendras silpnumas ir negalavimas;
  • dažnas (kartais skausmingas) šlapinimasis;
  • šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas;

Ilgai trunkantis inkstų uždegimas gali sukelti raumenų skausmą, mėšlungį, tirpimą ir odos dilgčiojimą, kuris yra susijęs su tam tikrų makroelementų koncentracijos organizme sumažėjimu.

Analizuojant šlapimą su inkstų uždegimu, nustatomas baltymas (proteinurija), eritrocitai (hematurija), balionai, patogeniniai mikroorganizmai.

Lėtinio nefrito atveju pacientui pasireiškia paūmėjimai ir remisijos. Chroniško nefrito paūmėjimo laikotarpiu jo simptomai yra panašūs į ūmios formos simptomus.

Rekomendacija. Jeigu atsiranda bet koks inkstų funkcijos sutrikimo požymis, turėtumėte susisiekti su savo nefrologo specialistu. Ankstyvas gydymas padidina palankių ligos baigčių tikimybę.

Patvirtinti inkstų nefrito diagnozę, naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus. Priskiriami kraujo ir šlapimo tyrimai, šlapimo mėginiai (Zimnitsky, Nechiporenko, Folgard ir kt.), Kraujo biocheminė analizė, įskaitant kreatinino, šlapimo rūgšties ir karbamido kiekio nustatymą. Jei reikia, naudojami instrumentiniai metodai, ultragarsiniai, radiografiniai tyrimai, CT, MR ir kiti tyrimai.

Jade gydymas

Liga, tokia kaip inkstų nefritas, turi būti gydoma ligoninėje prižiūrint nefrologui. Esant ūmiam formavimui, reikia laikytis lieknėjimo ir dietos su apribojimais baltyminių maisto produktų, skysčių ir druskos. Šiems simptomams gali būti skirti šie vaistai:

  • diuretikai;
  • antibiotikai;
  • vitaminai;
  • antihistamininiai preparatai;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • kalcio papildai.

Sunkiais atvejais, jei nėra terapinio poveikio ir ligonio būklės pablogėjimo, atliekamos procedūros kraujui valyti iš sukauptų toksinų. Tai apima plazmą ir hemosorbciją. Gydymo metu būtina periodiškai stebėti kraujo ir šlapimo tyrimus, siekiant įvertinti ligos dinamiką.

Gydant lėtinį nefritą, pasikonsultavę su gydytoju, vaistinių augalų nuotakas ir tinktūros, turintys diuretikų ir priešuždegiminį poveikį, gali būti naudojami kaip papildomas terapinis preparatas.

Patarimas: norint išvengti inkstų nefrito atsiradimo, reikėtų vengti hipotermijos, imtis priemonių užkirsti kelią infekcinėms ligoms ir išlaikyti imunitetą.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>

Nefritas - lėtinė inkstų liga

Nefritas yra visa ligų grupė, kuri būdinga uždegiminiam procesui inkstuose. Toks patologija gali būti ir pirminis, ir antrinis. Dažniausiai gydymas yra konservatyvus.

Nefritas yra liga, kuriai būdingas uždegimas, susidedantis iš lokalizacijos inkstuose. Liga dažnai pasireiškia darbingo amžiaus žmonėms, o vaikams ir pagyvenusiems žmonėms diagnozuojama kelis kartus mažiau. Kokia lytinė liga, liga beveik vienodai veikia abiejų lyčių atstovus.

Daugybė pasireiškiančių veiksnių gali sukelti tokios ligos atsiradimą, kuris skirsis priklausomai nuo jo raidos formos. Pagrindinės priežastys yra kita inkstų pažeidimas, cukrinis diabetas ir per didelė priklausomybė nuo blogų įpročių.

Galima nustatyti teisingą diagnozę ir išsiaiškinti ligos tipą, naudojant įvairius laboratorinius ir instrumentinius paciento tyrimus. Be to, fizinė apžiūra užima paskutinę vietą.

Gydymas daugeliu atvejų yra konservatyvus, tačiau jei uždegiminis procesas yra ignoruojamas, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Etiologija

Kaip nurodyta bendrame apraše, panaši inkstų liga gali būti ir pirminė, ir antrinė.

Pirmoji forma išsivysto dėl daugelio šio organo ligų diapazonų, ypač inkstų amiloidozės, o antroji forma susidaro dėl patologinių procesų, kurie jau yra žmogaus kūne.

Dažniausiai pasitaikantys nefrito veiksniai yra:

  • gonokokai ir pneumokokai;
  • meningokokai ir streptokokai.

Priežastys, dėl kurių nefritas įkvepia inkstus dėl kitos ligos atsiradimo, gali būti:

  1. cukrinis diabetas nuo insulino priklausomos formos.
  2. autoimuninės prigimties ligos - tai reiškia, kad imuninė sistema savo ląsteles suvokia kaip svetimą ir gamina antikūnus prieš juos. Taigi, kūnas bando atsikratyti pačios ligos, tuo pačiu sunaikindamas save. Šios ligos yra raudonoji vilkaulė ir reumatoidinis artritas.
  3. įvairių alerginių reakcijų, pavyzdžiui, maisto ar vaistų.
  4. onkologinis bet kurios lokalizacijos procesas.
  5. stiprus apsinuodijimas toksinais ir chemikalais.
  6. vaskulitas ir trombozė.
  7. infekcinės kilmės ligos, ypač gripas ir tuberkuliozė, sifilis ar maliarija.
  8. toksoplazmozė ar citomegalovirusinė infekcija.
  9. ginekologinės ligos.
  10. vaisingo laikotarpio - tokiais atvejais liga vadinama nėščių moterų nefropatija.
  11. ilgalaikis jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.
  12. vitaminų trūkumas organizme.
  13. daugiametė priklausomybė nuo priklausomybės, ypač gėrimas stipriu gėrimu.
  14. gerklės skausmas ir peršalimas.
  15. ilgalaikis poveikis žmonėms dėl šalčio temperatūros.

Be to, vaikų ar suaugusiųjų inkstų nefrito šaltinis gali būti netinkamas tam tikrų vaistų vartojimas, tarp kurių verta atkreipti dėmesį:

  • antibakterinės medžiagos;
  • vaistai tuberkuliozei gydyti;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • sulfonamidai;
  • analgetikai;
  • diuretikai;
  • medžiagos, naudojamos podagros ar inkstų akmenų gydymui;
  • antihipertenziniai vaistai ir daugelis kitų.

Reikia pažymėti, kad ligos atsiradimo rizika priklauso ne nuo dozės, bet nuo žmogaus kūno atskiros reakcijos į konkretų vaistą. Iš to galima daryti išvadą, kad sunku tiksliai numatyti, kuris vaistas gali sukelti uždegimą. Be to, negalima atmesti naštos paveldimos įtakos galimybės.

Klasifikacija

Medicinos srityje yra daugybė šios ligos dalių. Pirmoji kategorija yra padalinta pagal įvykio pobūdį. Taigi, nefritas yra padalintas į:

  1. Pirminis - tai labiausiai paplitęs ligos tipas, kuris pasireiškia 80% visų diagnozuotų atvejų.
  2. antrinis - yra kitų patologijų nebuvimo arba neteisingo gydymo pasekmė.

Inkstų uždegimo proceso forma yra:

  • ūminis - daugeliu atvejų daro įtaką vidutinio amžiaus žmonėms ir netgi vaikams. Dažniausia priežastis yra anksčiau perduodama infekcinio pobūdžio liga. Nepaisant ilgalaikio gydymo, kuris gali trukti iki trijų mėnesių, ūmaus gydymo rezultatai dažnai yra palankūs;
  • lėtinis - tai laikoma tokia, jei simptomai yra devyni ar daugiau mėnesių. Toks kursas kyla dėl inkstų nepakankamumo;
  • poakytas
  • subchroninis.

Priklausomai nuo patologijos vietos, yra tokia nefrito klasifikacija:

  1. glomerulonefritas - būdingas tai, kad uždegimas veikia inkstų glomerulus, kurie vadinami glomeruliais.
  2. Pielonefritas - išreiškiamas šio organo puodelio ir dubens aparato pralaimu. Gripo nefrito priežastys yra neigiama patogeninių bakterijų įtaka.
  3. intersticinis nefritas, būdingas tai, kad patologija yra susijusi tiek su inkstų kanalėlėmis, tiek su aplinkiniais audiniais, intersticiu.
  4. apostematic nefritas - su pustulių susidarymu inkstų parenchime.
  5. šunto nefritas - šio tipo ligos vystymosi atvejais pastebima imuninio komplekso pažeista būklė, susikaupusi inkstų glomeruluose.

Pagal etiologinį veiksnį ši liga suskirstyta į:

  • radiacijos jade;
  • diabetinis nefritas;
  • vilkligės nefritas;
  • vaistų nefritas;
  • alkoholinis nefritas;
  • paveldima - pažymėtina, kad jis perduodamas tik per vyriškąją liniją.

Priklausomai nuo patologinio proceso paplitimo, inkstų uždegimas yra:

  1. fokusavimo metu diagnozės metu aptinkami židinio pokyčiai paveiktuose šio organo audiniuose.
  2. difuzinė - nors visiškai pakeičiamas sveikas audinys jungtyje, kuris susidaro dėl uždegimo fono. Sunkiais atvejais sumažėja inkstų dydis, jų nelygus paviršius ir tankis. Dėl šios priežasties antrasis šios formos pavadinimas yra granuliuotas nefritas.

Be to, patologija gali atsirasti palaikant įprastą paveikto organo funkcionavimą ir sukelti inkstų disfunkciją.

Simptomatologija

Jade klinikiniai požymiai šiek tiek skirsis, priklausomai nuo formos, kuria jis eina. Ūminio uždegiminio proceso metu būdingi šie simptomai:

  • skausmo pojūtis juostos srityje;
  • silpnumas ir bendras negalavimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • burnos džiūvimas;
  • nuolatinis troškulys;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • išpūtimas - pirmaisiais atsiradimo etapais jis pastebimas tik ant veido, būtent ant akių vokų, tačiau, kilus uždegimui, per trumpą laiką jis plinta visame kūne;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • odos dilgčiojimas ar tirpimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • dekakcijos akto pažeidimas, kuris bus išreikštas viduriavimu;
  • pilvo padidėjimas;
  • dusulys;
  • sumažinant per dieną išleidžiamo šlapimo kiekį;
  • pasikeičia šlapimo spalvos - jis bus drumstas ir bus priemaišų dribsnių pavidalo.

Nepageidaujamo lėtinio nefrito simptomai:

  1. nuolat padidėjęs kraujo spaudimas.
  2. per daug prakaitavimas, ypač naktį.
  3. kraujo atsiradimas šlapime.
  4. apetito praradimas.
  5. dažnas ir skausmingas šlapinimasis.
  6. traukuliai.
  7. regėjimo aštrumo ir klausos sumažėjimas labiausiai būdingas paveldimiems nefritams.
  8. švelnus odos gelta.
  9. sugadintas ir sumažintas našumas.
  10. trapūs plaukai ir nagai.

Diagnostika

Jei atsiranda vienas arba daugiau iš pirmiau minėtų klinikinių požymių, būtina kuo greičiau kreiptis į kvalifikuotą pagalbą, nes nefritas yra pavojingas, jei atsiranda sunkių komplikacijų.

Pagrindinė diagnozė yra nefrologas, tačiau tokie specialistai - urologas, terapeutas ir pediatras - jei pacientas yra vaikas - taip pat dalyvauja nustatant galutinę diagnozę.

Prieš paskiriant laboratorinius ir instrumentinius egzaminus klinicistas turi savarankiškai atlikti keletą manipuliacijų, įskaitant:

  • ne tik paciento, bet ir jo artimos šeimos gyvenimo istorijos ir medicinos istorijos tyrimas padės gydytojui nustatyti greičiausiai etiologinį faktorių;
  • išsamų fizinį tyrimą, kuris turi apimti juostos srities dilgėlį, odos būklės tyrimą, ypač nefrito veidą, temperatūros matavimą ir kraujospūdį;
  • atliekant išsamų paciento tyrimą pirmojo išvaizdos ir simptomų sunkumo laipsnio atveju - nustatyti ligos formą.

Tarp laboratorijų tyrimų verta pabrėžti:

  1. klinikinis kraujo tyrimas.
  2. kraujo biochemija.
  3. Esminis vaidmuo tenka klinikinei nefrito šlapimo ir šlapimo analizės analizei, nes liga veikia inkstus, kurie yra atsakingi už tokio biologinio skysčio pašalinimą iš organizmo.
  4. bakterinė šlapimo kultūra - galimai identifikuoti ligos sukėlėją.

Diagnostika instrumentinių egzaminų pagalba apima:

  • ultragarsu - ultragarso ženklai padės nustatyti uždegiminio proceso lokalizavimo zoną ir jo pasklidimo laipsnį;
  • rentgenografija;
  • kasdieninė kraujo spaudimo stebėsena;
  • EKG;
  • radioaktyvusis inkstų tyrimas.

Tik susipažinus su visų diagnozavimo priemonių rezultatais, gydytojas galės kiekvienam pacientui atlikti efektyviausią gydymo taktiką.

Gydymas

Ligos pašalinimas atliekamas specializuotoje ligoninėje. Pirmiausia pacientui nurodoma:

  1. užbaigti ramybę, tiek fizinę, tiek emocinę.
  2. lovos poilsis, kurio trukmė nustato specialistą.
  3. maitinimosi dietos laikymasis - mitybos taisyklės yra pagrįstos septyniomis dietos lentelėmis ir jų svyravimais.

Narkotikų gydymas inkstų jade reikalauja kelių problemų sprendimo:

  • priežasties pašalinimas - toks gydymas bus individualus. Jei ligos šaltinis yra neracionalus vaistų vartojimas, tada jie yra atšaukiami, o vaistiniai preparatai, kurie gali sunaikinti pavojingų medžiagų likučius, injekuojami į kūną. Patogeninių mikroorganizmų patologinės įtakos atvejais nurodomi antibakteriniai ir antivirusiniai vaistai.
  • poveikis uždegimo mechanizmams - dažnai vartojami antihistamininiai vaistai, hormoninės medžiagos ir vaistai, skirti pagerinti inkstų kraujotaką.
  • simptomų palengvinimas - tai parodo karščiavimą nuo uždegimo ir antidiarinius vaisius, antispazminius preparatus ir kraujospūdžio normalizavimo medžiagas bei kitus vaistus.

Esant sunkiam apsinuodijimui, atsiranda hemosorbcija arba plazmaferezė, vartojant diuretikus ir enterozorbentus. Jei susidarė tokia komplikacija kaip inkstų nepakankamumas, vienintelis gydymo būdas yra donoro organo transplantacija.

Prevencija

Kad sumažėtų inkstų uždegimo atsiradimo tikimybė, turite laikytis šių bendrųjų taisyklių:

  1. visiškai atsisakyk blogų įpročių.
  2. vadovauti aktyviam gyvenimo būdui.
  3. išvengti hipotermijos.
  4. laikytis saugos taisyklių, susiliečiančių su nuodais ir cheminėmis medžiagomis.
  5. kai tik įmanoma išvengti streso padarinių.
  6. vartokite vaistą tik pagal gydytojo nurodymus.
  7. laiku gydyti ligas, kurios gali sukelti panašią inkstų pažeidimą.
  8. keletą kartų per metus atlikti išsamų klinikinį tyrimą.

Nedažni prognozė dažnai yra palanki - su ankstyvuoju aptikimu ir kompleksine terapija galima pasiekti visišką atsigavimą. Labiausiai pavojingos komplikacijos, lėtinio uždegimo forma ir inkstų funkcijos nepakankamumas, yra gana reti.

Nefritas: simptomai ir gydymas

Nefritas - pagrindiniai simptomai:

  • Galvos skausmas
  • Žemas nugaros skausmas
  • Silpnumas
  • Spazmai
  • Pykinimas
  • Apetito praradimas
  • Vėmimas
  • Išpūtimas
  • Viduriavimas
  • Sausa burna
  • Sausa oda
  • Raumenų skausmas
  • Vinis silpnumas
  • Aukštas kraujospūdis
  • Intensyvus troškulys
  • Bendras patinimas
  • Sumažintas šlapimo išsiskyrimas
  • Odos gelta
  • Šlapimo drumstumas
  • Veido patinimas

Nefritas medicinoje vadinamas visa inkstų uždegiminių ligų grupė. Visi jie turi skirtingą etiologiją, taip pat vystymosi mechanizmą, simptominius ir patologinius ypatumus. Šioje grupėje klinicininkai apima vietinius arba bendrus procesus, per kuriuos inkstų audiniai auga, iš dalies arba visiškai sunaikinami.

Liga gali pasireikšti žmonėms iš skirtingų amžiaus grupių. Nefritas taip pat vystosi vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, bet šiek tiek mažiau. Ši patologinė būklė gali būti ir savarankiška liga, ir vystytis atsižvelgiant į žmogaus kūne jau egzistuojančias ligas.

Jade medicinoje yra suskirstyti į keletą tipų, kurių etiologija, simptomai ir savybės yra žinoma. Visos rūšys yra pavojingos sveikatai ir gyvybei, todėl, kai tik asmuo atskleidžia pirmuosius ligos simptomus, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą.

  • glomerulonefritas. Šios ligos metu paveikiami glomerulai. Dažniausiai tokio tipo nefritas atsiranda dėl anksčiau perdėtos gerklės skausmo ir kitų negalavimų, kurių atsiradimą sukėlė hemolizinis streptokokas. Būdingas glomerulonefrito simptomas yra hematurija. Išsivysto edema, yra apatinės nugaros skausmas, padidėja kraujospūdis;
  • pyelonefritas (žarnų nefritas). Uždegiminis procesas veikia inkstų dubens, dubuo ir inkstų parenchimą. Patogenai yra stafilokokai, Escherichia coli ir kitos bakterijos. Patogeninė mikroflora patenka į inkstus iš kitų urogenitalinės sistemos dalių, tačiau ją taip pat gali sukelti kraujas iš kitų organizme jau esančių infekcijų kamienų. Su pyelonefritu, temperatūra pakyla, yra stiprus galvos skausmas ir nugaros skausmas. Dažnas ir skausmingas urinimas;
  • interstitialas. Uždegiminis procesas apima inkstų vamzdelius ir intersticinį audinį. Ši liga gali būti sukelta vartojant tam tikras sintetinių vaistų grupes. Taip pat vystymosi priežastis gali būti virusinės infekcijos. Pirmieji simptomai: edema, kraujas šlapime, silpnumas, padidėjęs kraujo spaudimas, poliureja, skausmas toje srityje, kurioje yra inkstai;
  • spindulys Liga pasireiškia po ilgo kūno poveikio jonizuojančiajai spinduliuotei. Paprastai tai lemia tai, kad uždegiminis procesas daro įtaką inkstų kanalėlėms;
  • šuntas Jis pasižymi antikūnų kompleksų deriniu šalia inkstų glomerulų;
  • paveldima Jo išvaizda žmogaus organizme yra tiesiogiai susijusi su įgimta inkstų patologija.

Klasifikacija

Norint priskirti ligą tam tikram tipui, kiekvienu klinikiniu atveju pirmiausia reikia nustatyti uždegiminio proceso pobūdį ir mastą inkstuose, ligos eigą. Klinikai, norėdami gauti tikslesnę diagnozę, naudoja specifinę nefrito klasifikaciją.

Pagal lokalizaciją ir pasiskirstymą patologinio proceso metu liga suskirstyta į:

  • Focal. Uždegiminis procesas "atakuoja" inkstų intersticinį audinį;
  • Skleisti Pažeidžiami inkstų glomerulai.

Pagal ligos eigą išskiriamos tokios rūšys:

  • Ūmus nefritas. Tokiu atveju atsiranda ūminio inkstų funkcijos sutrikimas. Paprastai tai yra dėl neigiamo patogeninės mikrofloros poveikio. Tačiau tai taip pat gali atsirasti dėl toksinių ir imuninių priežasčių;
  • Lėtinis nefritas. Šioje ligos formoje vienu metu paveikiami du inkstai. Šis procesas yra lėtinis. Inkstų ląstelių pažeidimas yra susijęs su imuniniais, metaboliniais, toksiniais ir infekciniais veiksniais.
  • Subaktyvus.
  • Subchroninis.

Pagal etiologiją liga suskirstyta į:

Atsižvelgiant į inkstų funkcijos nebuvimą ar buvimą, nefritas skirstomas į:

  • liga, apsauganti inkstų funkcionavimą;
  • liga su inkstų nepakankamumu.

Ši klasifikacija yra visuotinai priimta ir leidžia tiksliau diagnozuoti ir ateityje nustatyti tinkamą gydymą.

Priežastys

Kaip minėta, liga gali būti pirminė ar antrinė dėl vystymosi priežasčių. Pirmuoju atveju dėl pirminių inkstų ligų susidaro nefritas. Pirminė forma sudaro apie 80% visų klinikinių sergamumo atvejų.

Antrinė nefrito forma vystosi atsižvelgiant į esamus patologinius procesus organizme.

Pagrindinės nefrito priežastys:

  • autoimuninės ligos;
  • nefropatija nėštumo metu;
  • cukrinis diabetas;
  • amiloido distrofija;
  • nuo insulino nepriklausomas cukrinis diabetas;
  • onkologinės ligos;
  • infekcinės ligos;
  • kai kurios moters reprodukcinės sistemos ligos;
  • trombozė;
  • dilgėliniai bėrimai;
  • ilgalaikis tam tikrų sintetinių narkotikų grupių naudojimas;
  • kūno apsinuodijimas nuodais ar sunkiaisiais metalais.

Simptomatologija

Ūminis nefritas yra liga, kuri dažnai daro poveikį jauniems žmonėms, taip pat vaikams. Daugelyje klinikinių situacijų procesas prasidėjo 10-12 dienų po to, kai asmuo patyrė infekcinę ligą. Pirmasis ūmios nefrito vystymosi požymis yra hipertermija, silpnumas ir silpnumas, skausmas pasireiškia juosmens srityje.

  • padidėjęs kraujospūdis;
  • intensyvus troškulys;
  • sausumas burnoje;
  • atsiranda patinimas. Pirma, jie yra ant veido, daugiausia ant vokų. Kai liga progresuoja, patinimas eina į visą kūną. Tuštuma per trumpą laiką gali įgyti didelį kiekį. Sunkiais atvejais egzistuoja tikimybė, kad pleuros ir širdies ertmėse susikaups ascitas ar išsisklaidys.

Ūmus nefritas yra ne tik inkstai, kurie kenčia. Tai taip pat daro įtaką širdies ir kraujagyslių sistemai, ypač patiems inkstų kraujagysliams.

Šios ligos ūmios formos eiga dažniausiai yra palanki. Gydymas gali būti ilgas (iki trijų mėnesių), tačiau paprastai jis baigiasi visiškai atsigavus pacientui. Kai kuriais atvejais šiek tiek padidėja slėgis per 6 mėnesius. Tai nėra pavojinga sveikatai ir nereikia gydyti šios ligos.

Neigiamas ligos pabaiga yra jos perėjimas prie lėtinės stadijos. Tai įmanoma, jei per 9 mėnesius nuo ligos atsiradimo jos pagrindiniai simptomai neišnyksta. Tai paprastai atsitinka, jei asmuo buvo diagnozuotas netinkamai arba buvo nustatytas neteisingas gydymas. Lėtinis nefritas būdingas kintančiais paūmėjimo periodais su ramus laikotarpiais.

Lėtinis nefritas užtrunka labai ilgą laiką. Pati pacientas tuo pačiu metu jaučia nuolatinį silpnumą, silpnumą, nuovargį. Jis taip pat turi galvos skausmą, šiek tiek padidėjęs kraujo spaudimas, sumažėjęs apetitas. Jei atliksite šlapimo tyrimą, jis parodys raudonųjų kraujo kūnelių kiekį, baltymą ir balionus.

Lėtinio nefrito pavojus yra tai, kad su kiekvienu pagilėjimu miršta vis daugiau inkstų glomerulų. Inkstai patys susitraukia ir susitraukia. Jei nesate tinkamai gydomas nefritas, tada reikšmingas inkstų audinio kiekis miršta ir atsiras inkstų nepakankamumas.

Kiti nefrito simptomai:

  • hipertermija;
  • plaukų ir nagų lentų trapumas;
  • dysurija;
  • stiprus kūno apsinuodijimas;
  • viduriavimas;
  • pilvo pūtimas;
  • paciento veikla yra labai ribota;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • oda yra sausa, gelsva, gali nulupti;
  • raumenų skausmai;
  • traukuliai;
  • parestezija;
  • šlapimas yra drumstas, dribsniai gali "plaukti" jame.

Diagnostika

Siekiant tinkamai diagnozuoti, turėtumėte aplankyti kelis specialistus - nefrologą, urologą ir terapeutą. Vaikams taip pat reikia pasitarti su pediatru.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

  • gyvenimo istorijos ir pacientų skundų rinkimas;
  • Ąžuolas;
  • OAM;
  • kraujo biochemija;
  • šlapimo analizė pagal nechiporenko;
  • Inkstų ultragarsas;
  • rentgenografija;
  • radionuklidų diagnostika.

Gydymas

Nefrito gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis, griežtai laikantis lovos. Tai yra privalomas gydytojas paskyrė dietą Jade. Per pirmąsias dvi dienas pacientas turėtų gerti tik 400 ml vandens ir valgyti 100 gramų cukraus. Neviršykite dozės! Tai pirmasis nefrito dietos etapas. Be to, dieta yra skiriama vartojant ribotą valgomąją druską. Leidžiama pakelti ne daugiau kaip penki gramai druskos ir gerti iki 1500 ml skysčio. Taip pat dietoje turėtų būti tik gyvūninės kilmės baltymai. Riebalų sultiniai, aštrūs ir sūrūs maisto produktai yra visiškai pašalinami. Visa tai pakeičia žuvies be riebalų rūšys, kurias rekomenduojama naudoti tik garuose. Taip pat parodoma, kad pacientas valgys vaisius, daržoves ir pieno produktus.

Konservatyvios terapijos metu reikia paskirti šias sintetinių narkotikų grupes:

  • antibakterinis;
  • širdis;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • diuretikas;
  • antialerginis;
  • imunosupresantai;
  • kalcio;
  • įprastas;
  • askorbo rūgštis.

Su sudėtingu nefrito gydymo kursu turėtų būti tik sudėtinga. Citostatikos ir gliukokortikosteroidai pridedami prie pirmiau minėtų vaistų. Neatidėliotinais atvejais yra įrodyta, kad atliekama hemosorbcija ir plazmaferezė. Taip pat taikomas ir chirurginis gydymas, kurio tikslas - pašalinti infekcijos šaltinį iš organizmo.

Jei pasireiškė sunkus inkstų nepakankamumas, vienintelis teisingas gydymo būdas bus inkstų transplantacija.

Prevencija

Ūminio nefrito prevencija daugiausia reikalinga laiku išvalyti infekcijos kamienus. Taip pat reikia kietinti kūną ir sveiką gyvenimo būdą.

Prevencinės priemonės apima:

  • reguliarūs mankštos;
  • išvengti hipotermijos;
  • imuniteto stiprinimas;
  • išvengti stresinių situacijų;
  • laiku gydyti lėtinį tonzilitą ir kitas infekcines ligas.

Jei manote, kad Jums yra nefritas ir simptomai, būdingi šiai ligai, gydytojai gali jums padėti: nefrologas, urologas.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Nefrozinis sindromas yra inkstų funkcijos sutrikimas, būdingas stiprus baltymų praradimas, kuris pašalinamas iš organizmo kartu su šlapimu, albumino kiekis kraujyje sumažėja ir pablogėja baltymų ir riebalų metabolizmas. Sudėtyje yra edemos liga su lokalizacija visame kūne ir padidėjęs kraujo gebėjimas koaguliuotis. Diagnozė pagrįsta duomenimis apie kraujo ir šlapimo tyrimo pokyčius. Gydymas yra sudėtingas ir apima dietą ir vaistų terapiją.

Salmonelozė yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia Salmonella bakterijos, kuri iš tikrųjų lemia jos pavadinimą. Salmonelozė, kurios simptomai nėra šios infekcijos nešiotojose, nepaisant aktyviosios reprodukcijos, daugiausia perduodama salmonelių užterštu maistu, taip pat per užterštą vandenį. Pagrindinės ligos pasireiškimo aktyvios formos yra apsinuodijimo ir dehidratacijos pasireiškimai.

Inkstų uždegimas - liga, kuriai būdingas uždegimo progresavimas krūtinės ir dubens aparatuose, glomeruliuose, kanalėlėse ir inkstų kraujagyslėse. Ši liga vienodai veikia tiek moteris, tiek stipresnės lyties atstovus. Tai gali pasireikšti inkstų uždegimas ir vaikai iš skirtingų amžiaus grupių. Kaip patogenas veikia sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, kurie gyvena žmogaus kūne.

Glomerulonefritas - tai uždegiminė liga, kurios metu pažeidžiami inkstų (glomerulų) maži indai. Glomerulonefritas, kurio simptomai atsiranda dėl pagrindinių inkstų funkcijų pažeidimo, yra dvišalė liga, o funkcijos, kurias tiesiogiai įtakoja ši liga, yra šlapimo susidarymas, taip pat toksiškų ir apskritai nereikalingų medžiagų pašalinimas iš organizmo.

Virusinis hepatitas yra infekcinė kepenų liga, sukelianti patologinį kepenų audinio uždegimą. Asmuo yra ligos nešėjas. Nėra jokių griežtų apribojimų dėl amžiaus ir lyties. Šiandien medicinoje yra penki šios ligos grupės. Kiekviena grupė turi savo klinikinę įvaizdį ir etiologiją.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

MedGlav.com

Medicinos ligų katalogas

Pagrindinis meniu

Nefritas Nefrito priežastys, simptomai ir gydymas.


JADE.


Nefritas (iš graikų. Nefrozė - inkstai) - inkstų uždegiminė liga, dažniausiai dvišalė, kurios būdingas pirminis inkstų glomerulų pažeidimas, priešingai nefrozei, kai pažeidimas daugiausia veikia inkstų kanalėlių.
Atskirkite difuzinį (difuzinį) ir židinio nefritą.
Pirmasis būdingas difuzinis inkstų uždegimas. Žvalgomoji nefrozė yra riboto inksto glomerulų kiekio uždegimas ir paprastai nėra savarankiška liga, bet tik viena iš kai kurių ūmių ar lėtinių infekcinių procesų apraiškų. Difuzinis nefritas su srautu yra ūmus arba lėtinis.

Ūminio nefrito priežastis dažniausiai yra bet kuri ūmi infekcinė liga, kurią sukelia streptokokai (tonzilitas, raudonoji karštinė, erysepeliai ir tt). Kūno aštrių aušinimas, ypač kartu su drabužiais, yra labai svarbus ligos vystymuisi. Ūminis nefritas yra daugiausia jauni liga; dažnai jie serga vaikus ir paauglius.

Liga paprastai prasideda ne infekcine liga, bet po 10-15 dienų po jos.
Yra silpnumo jausmas, mažas skausmas juosmens srityje ir kartais šiek tiek padidėjusi temperatūra.

  • Edema
  • Aukštas kraujospūdis
  • Šlapimo pasikeitimai.

Edemas labai dažnai yra pirmasis ūmios nefrito simptomas, atkreipiantį paciento dėmesį. Nuo veido, ypač akių vokuose, patinimas plinta visame kūne. Veidas tampa pilingas ir blyškus. Dažnai per trumpą laiką edema pasiekia didžiulį dydį; tada, be edemos, tai yra vandens kaupimasis po oda, paprastai skysčių susikaupimas pilvo ertmėje (vadinamasis ascitas), pleuros ertmėje ir širdies marškinėlių ertmėje.

Ūminis nefritas yra ne tik inkstų, bet ir visos kraujagyslių sistemos, kurios inkstų ląstelės kenčia ypač blogai, liga.
Antrojo svarbaus ūmio nefrito simptomai - kraujo spaudimo padidėjimas, Hipertenzija.
Atliekant akies dugno tyrimą, dažnai aptikta spazmas ir kraujavimas iš mažų tinklainės mažų arterijų.

Labai dažnai palankus yra ūminis nefritas. Paprastai liga paprastai per 1-3 mėnesius baigiasi visiškai atsigavus. Kartais ilgesnį laiką (iki 6-9 mėnesių) pasireiškia liekamasis poveikis šiek tiek padidėjus kraujospūdžiui ar kraujo ekskrecijai šlapime. Neigiamas ūmios nefrito rezultatas - tai jo perėjimas prie lėtinio etapo.


Lėtinis nefritas dažniausiai vystosi dėl neapsaugoto ūmio nefrito. Jei per 6-9 mėnesius nuo ūmaus nefrito atsiradimo pagrindiniai ligos simptomai neišnyks, galime manyti, kad ūminis nefritas yra lėtinis.
Chroniško nefrito eigai būdingi kintantys ramybės periodai, kai pacientai neturi beveik jokių skausmingų pojūčių, o paūmėjimo laikotarpiai paprastai pasireiškia po infekcijos (gripo, gerklės skausmo ir kt.).

Židinio nefritas, skirtingai Skleisti jis būdingas tik šlapimo sistemos simptomais, ty raudonųjų kraujo kūnelių buvimu šlapime ir nedideliu kiekiu baltymų. Edema, padidėjęs kraujospūdis ir kiti dažni difuzinio nefrito simptomai, su fokaliniu nefritu neįvyks.


Prevencija.

Nefrito kalėjimo prevencija - kovoti su infekcinėmis ligomis, kurios gali būti ligos priežastis, taip pat sustiprinti ir sukietinti kūną. Labai svarbu kruopščiai gydyti lėtinį migdolų (tonzilitų) uždegimą iki greito pašalinimo. Geriausia lėtinio nefrito prevencija yra laiku ir racionaliai gydyti ūminį nefritą.


Ūminio ir lėtinio nefrito gydymas turėtų būti atliekamas sistemingai prižiūrint gydytojui.
Pacientams, kuriems yra ūminis nefritas, reikia laikytis griežto lovos režimo.
Pirmosiomis 2 dienomis patartina pacientui priskirti beveik visišką greitį. Galite naudoti tik 100 g cukraus ir 2 stiklines vandens. Ateityje maistui skiriama dietos (ne daugiau kaip 5 g per dieną) ir skysčio kiekio (nuo 800 ml iki 1 l per dieną), taip pat gyvūninių baltymų (mėsos) kiekio apribojimas. Kiekvieno atskiro atvejo atveju gydytojas nustato lovos poilsio ir visos paciento negalios sąlygas.

  • Širdies glikozidai,
  • Diuretikai (hipotiazidas, furosemidas),
  • AKF inhibitoriai,
  • Beta blokatoriai. Nustatykite vaistus priklausomai nuo paciento būklės, kartu būdingų ligų.

Padidinti diurezę ir įspėjimus Smegenų edema, ekslampsija reikalaujama:

  • Dehidratacijos terapija - diuretikas,
  • Gydant ūmiu nefritu, skiriamas gydymas antibiotikais (antibiotikai - penicilinas, ampicilinas, eritromicinas).

Tai neįmanoma ! Furodoninas, sulfonamidai, aminoglikozidai, nesteroidai, piperidino rūgštis, Negramas, Palinas, fluorokvinoliai.

  • Furosemidas --- 40-1000 mg.
  • Morfinas --- 5-10 ml. v / v p. vieną kartą
  • Kraujas --- ne mažiau kaip 400 ml

Tai neįmanoma! Širdies glikozidai (gali būti bradikardija)


Encefalopatija su ecclampsija - stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas.

  • Magnio sulfatas / in
  • Furosemido in / in
  • Diazepamas in / in, vienas po kito.

Nefritas inkstai - kas yra ši liga

Inkstų nefritas yra uždegimas, dėl kurio dažnai pasikeičia porų organų audiniai. Daugeliu atvejų uždegiminis procesas apima inkstų indus, jų glomerulus, kanalėlių ir inkstų dubens sistemas. Nefritas gali vystytis ir suaugusiems, ir vaikams, tačiau dažniau ši liga paveikia silpną žmonijos pusę. Labiausiai diagnozuojamas glomerulonefritas: ši liga pasireiškia 80% pacientų, kurie kreipėsi į gydytoją dėl uždegimo proceso inkstuose.

Ligos klasifikacija

Inkstai yra kūno valymo filtrai, be to, jie dalyvauja kraujo susidarymo, metabolizmo procese, palaiko vandens balansą organizme ir atlieka svarbų vaidmenį išlaikant įprastą slėgio lygį arterijose. Todėl inkstų liga žymiai pakerta viso organizmo darbą.

Yra keletas nefritų tipų, jie skiriasi priklausomai nuo to, kuriam kūno daliai buvo atliktas uždegiminis procesas:

  • jei glomeruliuose (glomeruliuose) atsiranda inkstų uždegimas, patologiją vadina glomerulonefritu;
  • jei patologinis procesas paveikė puodelio dubens sistemą, jie kalba apie pielonefritą;
  • ir jei procese dalyvauja vamzdeliai ir interstitialai, tai yra tubulo-intersticinis nefritas.

Be to, nefritas skirstomas į ūmius ir lėtinius, taip pat skiriasi žalos laipsnis - difuzine arba židinio. Pirminis nefritas yra savarankiška liga, o jei ligos atsiradimas atsiranda dėl jau egzistuojančio inkstų ar kitų organų silpnumo, tai yra antrinis nefritas.

Yra dar keletas nefrito rūšių:

  • vilkligė - sisteminė raudonoji vilkligė;
  • paveldimas;
  • pūlingas procesas audiniuose, kurie supa suporuotus organus, yra parafifinis, o inkstai gali pakenkti tiek, kad pacientas net negali visiškai kvėpuoti;
  • embolinis gleivinės;
  • radiacija;
  • toksiškas.

Norint nustatyti specifinį inkstų uždegimą, reikia išsiaiškinti, kokie pokyčiai atsiranda jų audiniuose, kaip jie dažni, kaip pasikeitė organų išmatinė funkcija.

Visų tipų nefritas yra gana rimtas patologijas, kurios kelia grėsmę asmeniui, kuris serga sunkiomis komplikacijomis, įskaitant inkstų nepakankamumą. Štai kodėl būtina inkstus gydyti, kai tik atsiranda pirmieji ligos požymiai.

Jei mes perimame visą organų transplantaciją, tada inkstų transplantacija sudaro daugiau kaip 60% visų operacijų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kiekviena ligos rūšis gali turėti savo būdingas priežastis. Pavyzdžiui, intersticinis nefritas dažnai tampa alerginės reakcijos į įvairius vaistus, ypač antibiotikus, rezultatas. Pielonefritas dažniausiai susidaro dėl infekcijų. Tačiau, žinoma, yra kitų veiksnių, galinčių paskatinti ligos vystymąsi.

Priežastys, dėl kurių gali išsivystyti nefritas, gali būti tokios:

  • genetinė polinkis - dažnai ekspertai pažymi ligos atsiradimą iš kartos į kartą;
  • infekcija - hepatitas, ŽIV ir kiti;
  • imuninės sistemos ligos;
  • nekontroliuojamas ir ilgalaikis antibakterinių preparatų vartojimas, diuretikai, skausmo malšintuvai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Kai kuriais atvejais nefrito priežastis lieka nežinoma.

Kalbant apie rizikos veiksnius, jie apima:

  • dažnas padidėjimas slėgio arterijose - hipertenzija;
  • antsvorio;
  • cukrinis diabetas;
  • širdies nepakankamumas;
  • vyresnis amžius;
  • ilgalaikė organizmo hipotermija;
  • įvairios ginekologinės ligos;
  • sutrikusių organų sužalojimai;
  • chirurgija šlapimo takuose;
  • onkologija.

Ūminė ligos forma gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, o suaugusiųjų vystosi lėtai. Vaikams lėtiniu nefritu galima diagnozuoti genetines ligas, susijusias su sutrikusia medžiagų apykaitos procesais organizme.

Rizikos grupėje yra vaikai, kuriems anksčiau buvo:

  • vilkligė, Wegenero granulomatozė;
  • vaskulitas;
  • mezginis poliartritas;
  • Alporto sindromas;
  • streptokokų sukeliamų infekcinių ligų buvimas.

Simptominiai pasireiškimai

Klinikiniai ligos požymiai tiesiogiai priklauso nuo jo formos ir tipo. Infekciniai uždegiminiai procesai ūminėje formoje dažniau pasireiškia vyresniems kaip 35 metų pacientams, jie prasideda praėjus kelioms dienoms po infekcinės ligos arba organizmo hipotermijos.

  • nugaros skausmas;
  • stiprus silpnumas ir temperatūros kilimas;
  • padidėjęs troškulys ir burnos gleivinės džiūvimas;
  • pilvo pūtimas;
  • pykinimas;
  • dažnas šlapinimasis ar kiti pažeidimai šlapimo išskyrimo procese;
  • kraujas šlapime;
  • patinimas, padidėjęs kraujospūdis.

Edema pasireiškia beveik visuose nefrituose, jei terapija nebuvo pateikta laiku.

Pirmasis veidas išsivysto, dauguma akių vokų, o tada patinimas plečiasi į visą kūną ir galus. Edema yra pavojinga, nes ji progresuoja labai greitai ir gali būti lokalizuota plaučių srityje ir taip pat rimtai sutrikdyti širdies funkcionavimą ir sukelti širdies nepakankamumą. Tačiau infekcinis nefritas ūminėje formoje dažniausiai baigiasi visišku atsigavimu, o tik esant nepakankamai terapijai jis gali pasireikšti lėna forma.

Lėtinio nefrito atveju pacientas padidina kraujospūdį, tačiau šis simptomas nelaikomas pavojingu, be to, spaudimas gali padidėti net per šešis mėnesius nuo ūminės ligos formos. Lėtinis nefritas išprovokuoja dažnesius paūmėjimus, ši forma gali užtrukti ilgai ir žmogus jaučiasi susilpnėjęs net atleidimo laikotarpiais. Jei tokia būklė yra ignoruojama ir gydymas nenumatytas, glomerulai miršta laikui bėgant ir pacientas vystosi inkstų nepakankamumu.

Jei nefritas išsivysto kaip antrinė liga, simptomai yra tokie:

  • apvalkalai nublokšti;
  • atsiranda patinimas;
  • baltymų suspensijos yra šlapime;
  • padidėja slėgis arterijose;
  • išmatuota šlapimo koncentracija smarkiai sumažėja, kai kuriais atvejais stebima anurija.

Diagnostikos priemonės

Nefrito diagnozavimas nėra ypač sunkus, jei turite simptomų, rodančių inkstų ligas, turite kreiptis į nefrologą, urologą, bendrosios praktikos gydytoją ar pediatrą.

Specialistas surengs šiuos renginius:

  1. Tyrimas apie paciento ir jo artimųjų giminaičių anamnezę. Tai gali padėti gydytojui nustatyti ligos etiologiją.
  2. Paciento tyrimas. Ši procedūra apima odos tyrimą, juosmens srities dilgčiojimą, slėgio ir kūno temperatūros matavimą.
  3. Paciento tyrimas, kurio metu bus paaiškinta, kokie simptomai yra susiję su pacientu, simptomų sunkumo pobūdis, kai pirmą kartą pastebėtos pasireiškimo ir pan. Visa tai taip pat būtina nustatyti ligos formą.

Gydytojas nukreipia pacientą į laboratorinę diagnostiką:

  • kraujo tyrimas (klinikinis);
  • kraujo biochemija;
  • šlapimo tyrimas (klinikinis). Šis tyrimas yra pagrindinis nustatant ligos formą ir stadiją;
  • šlapimo analizė bakteriologinei kultūrai - nustatyti galimą infekcinį patogeną.

Be to, reikalinga instrumentinė diagnozė, kurią sudaro šios veiklos rūšys:

  • Inkstų ultragarsas;
  • Rentgeno spinduliai
  • EKG;
  • radioizotopų tyrimai;
  • slėgio stebėjimas per dieną.

Tik atlikus visus tyrimus ir apdorojant gautus rezultatus, gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir pasirinkti optimaliausią ligos gydymo strategiją. Nepriklausoma diagnozė ir vaistų skyrimas yra nepriimtina.

Galimos komplikacijos

Dažniausi nefrito komplikacijos yra anurija, plaučių edema, smegenų apopleksija, uždegiminiai procesai plaučiuose ir ūminė psichozė. 10% atvejų eklampsiniai išpuoliai gali išsivystyti, tačiau jie saugiai pasibaigs - paciento būklė stabilizuosis ir pagerėja. Pasibaigus ligai, gali pasireikšti ūminis širdies nepakankamumas, kurį rodo dusulys, cianozė, švokštimas, kosulys.

Po sunkių uždegiminių procesų pacientui dažnai diagnozuojamas inkstų funkcijos nepakankamumas, dėl kurio organizme išsiskiria disbalansas, dėl kurio kraujo sudėtis gali pasikeisti. Viena iš komplikacijų gali būti kraujo krešulių susidarymas ir insultas. Šios ligos išsivysto dėl to, kad iš organizmo išsiskiria daug baltymų, kurių organizmui labai reikia normalaus gyvenimo.

Gydymo metodai

Nėra vienintelio visų ligų, kurios veikia inkstus, išgydymas! Terapiją nustato gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių. Paprastai ūmių nefritų gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis, šiuo atveju naudojami šie vaistai:

  • antibakteriniai preparatai;
  • diuretikai;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • kalcio papildai;
  • vitaminai.

Gydymo metu pacientas periodiškai ima testus, kad nustatytų gydymo dinamiką ir stebėtų jo būklę.

Jei teigiamos dinamikos nėra, gali tekti išvalyti kraują iš toksinų, šlakų ir skilimo produktų. Tokios procedūros padidina organizmo reakciją į vaistų vartojimą.

Antibakterinis gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:

  • Ampicilinas;
  • Amoksicilinas;
  • Cefotaksimas;
  • Amikacin;
  • Cefuroksimas.
  • Furazidinas;
  • pimemidino rūgštis;
  • oksolino rūgštis;
  • nalidikso rūgštis.

Antibakterinis terapija ūminiam nefritui tęsiasi 3 savaites, po to pacientui skiriamas priešuždegiminių dedeklių ir augalinės kilmės tinktūros kursas.

Immunostimulantai vaikams skiriami kaip profilaktiniai agentai:

Toks gydymas atliekamas, jei vaikas turi:

  • Jade dažnai kartojasi;
  • užsitęsęs nefritas;
  • infekcijos organizme.

Imunoterapija skiriama po to, kai ūminė ligos forma pakeičiama pasibaigus. Ūminėje ligos formoje netinka skirti imunomoduliatorių.

Europoje bakteriofagai yra labai populiari nefrito gydymui, tačiau šis gydymas yra gana brangus. Chirurgija yra nurodyta sunkiais ir kritiniais atvejais. Šiuo atveju gydytojai turi pašalinti užkrėstus audinius, kad būtų išvengta sepsio vystymosi. Jei pacientui diagnozuotas inkstų nepakankamumas, organų transplantacija yra būtina.

Jade dieta

Be tinkamos mitybos, ligos gydymas nebus sėkmingas. Mityba turėtų būti daug kalorijų ir subalansuota. Jei išsaugoma organų funkcija, nebūtina laikytis griežtos dietos, jums reikia apriboti druską, kad nebūtų perpildyti inkstai.

  • Įvadas į didelio baltyminio maisto dietą;
  • kalorijų kiekio padidėjimas dėl angliavandenių ir riebalų;
  • valgyti vaisius ir daržoves;
  • vandens ir druskos pusiausvyra.

Iš miltų produktų reikia valgyti duoną su mažiausiu druskos kiekiu. Iš sriubų geriau pasirinkti pieno ar vegetarišką, pridėjus šviežių žolelių. Kalbant apie mėsą ir žuvį, parodyta mažai riebalų rūšis. Kiaušinius galima sunaudoti ne daugiau kaip 1 gabalė per dieną. Geriau gerkite vaisių ir daržovių sultys, taip pat žolelių arbatos ir užpilus.

Tradiciniai gydymo metodai

Prieš pradedant gydymą liaudies preparatais, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Padidinti uždegimą padės surinkti dilgėlių, beržo lapų ir braškių, linų sėklų.

Petražolės, šparagai ir salierų šaknys, taip pat pankolių vaisiai turi diuretiką. Dažnai su nefrito nuoviru naudojami moliūgai, kukmedžiai, kadagio vaisiai, gervuogių lapai.

Nefritas gali būti gydomas ne tik žolėmis, bet arbūzas turi diuretiką. Be to, kad valgote savo skanų minkštimą, galite užvirinti ir nulupti uogas. Toks įrankis puikiai pašalina niežėjimą.

Prognozė ir prevencija

Šios ligos prog nozija priklauso nuo ligos diagnozavimo ir tinkamo gydymo. Daugeliu atvejų prognozė yra teigiama, tačiau kartais liga gali būti sudėtinga arba lėtinė forma. Jei liga toliau ignoruojama ir gydymas nėra užtikrinamas, išsivysto inkstų nepakankamumas.

Gleistinė ligos forma gali tapti pavojinga liga, turinti nepalankią prognozę. Jei ši forma nedelsiant nepadeda pacientui, ji gali sukelti sepsį ir sukelti mirtį.

Kalbant apie prevencines priemones, jie linkę atkreipti dėmesį į savo kūną ir laiku reaguoti į bet kokius diskomforto pasireiškimus. Po pirmųjų simptomų būtina pasitarti su gydytoju.

Labai svarbu apsaugoti savo kūną nuo hipotermijos, padidinti imunitetą, taip pat:

  • nerašykite vaistų, nenurodydami vara;
  • nenaudokite skausmo malšinamųjų vaistų dideliais kiekiais;
  • Nenaudokite žolių, kurie yra draudžiami inkstų ligomis;
  • pašalinti stresines situacijas;
  • kruopščiai gydyti infekcines ir virusines ligas.

Nefritas turi būti elgiamasi labai atidžiai, ypač kai kalbama apie vaikus. Vaikai dažniau nei suaugusieji susiduria su hipotermija ir dažnai diagnozuoja ūmią nefritą. Jei įtariate inkstų ligą, nedelsdami susisiekite su specialistais, kad gautumėte pagalbos. Tėvai turėtų ypač atidžiai stebėti vaiko, kuris neseniai buvo infekcinės ar virusinės ligos, būklę.