Kodėl padidėja šlapimo cilindrai, ką tai reiškia?

Prevencija

Balionų atsiradimas šlapime vadinamas cilindrurija. Jie yra tam tikros nuosėdos skysčiui, kai šlapinantis, turintis cilindrinę formą.

Įvairūs balionų tipai suteikia galimybę atpažinti urogenitalinio trakto apatinės zonos ligas (uretritą ir tt), taip pat pabloginti inkstų funkcionalumą.

Aptikti balionai, atliekantys šlapimo tyrimą, įskaitant raudonąsias kraujo kūnelių, rodo difuzinį glomerulonefritą. Jei bakterijų balionai buvo aptikti šlapimu, tai rodo, kad yra bakterinis pyelonefritas. Be to, balionuose yra tik tie kenksmingi mikroorganizmai, kurie sukėlė ligos atsiradimą.

Šlapimo cilindrai - ką tai reiškia?

Priklausomai nuo to, kokie patologiniai procesai vyksta žmogaus šlapimo sistemoje, šlapime pasirodo įvairūs patologiniai balionai. Todėl laboratorijos technikas ir nurodo, kurie balionai buvo aptikti atliekant bendrą šlapimo analizę, būtent:

  1. Hyaline cilindrai - gali išsiskirti atsižvelgiant į visišką žmonių sveikatą, mikroskopiniai šlapimo nuosėdos paprastai turi būti ne daugiau kaip 1-2 cilindrai vienoje srityje.
  2. Granuliuoti balionai - tai baltyminiai kanalėliai, kurių inkstų epitelio ląstelių mišinys.
  3. Vaško cilindrai - tai homogeninės permatomos masės susidarymas.
  4. Eritrocitų cilindru nustatomas hematurija inkstų kilmės (ūminio glomerulonefrito, lėtinio glomerulonefrito, inkstų vėžio, fornikalnom kraujavimo ir kt.)
  5. Epitelio cilindrai, neturintys inkstų patologijos šlapime, nenustatyti. Epitelio cilindrų išvaizda rodo sunkius inkstų kanalėlių aparato degeneracinius pokyčius. Atsiranda nefrozė ir sunkūs pažeidimai (sublimate ir tt).
  6. Psevdotsilindry, susidaręs iš gleivių, yra panašios į hialininius balionus. Jie gali susidaryti iš šlapimo rūgšties druskų nuosėdų: jie yra raudonos spalvos, panašūs į pigmento kraujo balionus.

Ką tai reiškia? Bet kokio tipo balionų pasirodymas šlapime yra pavojaus signalas, rodantis, kad inkstų funkciniai vienetai - nephrons - yra atakoje.

Hyaline cilindrai šlapime

Pagaminta iš denatūruoto baltymo inkstų kanalėlėse, veikiant rūgštinį šlapimą. Ypatingai švelnus, šviesiai, skaidrus švietimo, ryškioje šviesoje vos pastebimas, geriau diagnostika nuosėdos gali atspalvis su metileno mėlynuoju gencijono violetinė, eozinu, jodo tinktūra. Dėl jų paviršiaus gali atsirasti šiek tiek išsamumo dėl amorfinių druskų ar ląstelių nuolaužų nusėdimo, kurie gali trukdyti jų diferencijavimui iš granuliuotų balionų.

Paprastai, iš hialino cilindrų suma - ne daugiau kaip iš 1-2 preparato rodomi fizinio krūvio metu, in kūno temperatūros padidėjimą, nuolatinis buvimas baltymas šlapime, yra nefrozinis sindromas, tymų, raudonukės, vėjaraupių, gripo, paragripo, adenoviruso infekcija, poliomielito, parotito, ŽIV / AIDS ir kitos infekcinės ligos (kosulys, skrandžio karštinė, difterija, meningokokinė infekcija, tuberkuliozė) ir karščiavimas.

Granuliuoti šlapimo cilindrai

Tai inkstų kanalėlių membrana, susidedanti iš baltymų, koaguliuotų rūgštiniu šlapimu, ir dystrofiškai pakeistos vamzdelių epitelio ląstelės tvirtai laikosi jo paviršiuje. Dėl šios priežasties C. tampa grublėtos, o jų spalva yra tamsesnė, palyginti su hialanu C.

Granuliuotas liejimo formos šlapime atsiras ligas, susijusias su inkstų kanalėlių pažeidimai ir proteinurijos (baltymą šlapime) lėtinio glomerulonefrito, inkstų amiloidozė, diabetinės nefropatijos, pielonefritas, virusinių ligų lydi karščiavimas fone.

Vaškiniai balionai šlapime

Vaškiniai balionai yra pagaminti iš vienalytės, besiūlios medžiagos, panašios į gelsvią vašką; suformuota distalinių kanalėlių dėl distrofija ir atrofiją (Nekrobioze) kanalėlių epitelio šių skyrių, kad dažniausiai yra stebimas sunkus ūminio inkstų pažeidimo (pvz, piktybiniai subakutinio glomerulonefrito) ar vėlyvojoje stadijos inkstų ligos ir lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo. Todėl jų aptikimas šlapime laikomas neprognozuojamu nepageidaujamu simptomu.

Leukocitų cilindrai

Ypač būdingas pyelonefritas, mažesniu mastu - vilkimo nefritas ir kai kurios kitos ligos.

Epitelio cilindrai

Jie yra inkstų kilmės ir atsiranda dėl inkstų kanalėlių nekrozės, apsinuodijimo sunkiaisiais metalais. Šių cilindrų išvaizda yra alotransplantacijos atmetimo rodiklis (praėjus kelioms dienoms po operacijos).

Eritrocitų cilindrai

Esantis ūminio progresuojantis glomerulonefritas ir kitų inkstų sutrikimų (inkstų infarkto, inkstų venų trombozė), o taip pat artritas, sunkia hipertenzija šlapime.

Cilindroids

Formavimo cilindro formos, susidedančios iš gleivių. Vieno cilindroido kartais gali atsirasti sveiko žmogaus šlapime. Daug jų yra uždegimo procesuose šlapimo takuose.

Silikonai buvo rasta šlapime: kas tai reiškia ir ar yra panikos priežastys?

Cilindrai šlapime yra tam tikras nuosėdas skysčiuose, kai šlapinimasis yra cilindro formos.

Įvairūs balionų tipai suteikia galimybę atpažinti urogenitalinio trakto apatinės zonos ligas (uretritą ir tt), taip pat pabloginti inkstų funkcionalumą.

Aptikti balionai, atliekantys šlapimo tyrimą, įskaitant raudonąsias kraujo kūnelių, rodo difuzinį glomerulonefritą.

Jei bakterijų balionai buvo aptikti šlapimu, tai rodo, kad yra bakterinis pyelonefritas. Be to, balionuose yra tik tie kenksmingi mikroorganizmai, kurie sukėlė ligos atsiradimą.

Įvadas į temą

Cilindrai visada reiškia inkstų kilmės šaltinį. Jų išvaizda pasitaiko distaliniame nefronyje. Jų buvimas nuosėdų skysčiuose šlapinantis yra tiesiogiai susijęs su nuosėdų baltymu kanalų liumenyje.

Baltymų kilmės balionų pagrindu yra uroprotein Tamm-Horsfall, kurį gamina inkstų vyniojamų vamzdelių epitelis, ir agreguoti išrūgų baltymai.

Be to, balionai gali būti tik baltymai arba ląstelės.

Balionų balionai, įskaitant ląstelių komponentus, yra išoriškai klijuoti su raudonųjų kraujo kūnelių, epitelio ląstelių ir leukocitų.

Atrodo, kad vaško cilindrai yra vaiko šlapime

Granulas - baltymų pagrindas yra padengtas mirusiųjų ląstelių dalelėmis. Reikia prisiminti, kad šlapime su šarmu jie lengvai suskaido. Jų tūris ir forma visiškai atitinka inkstų vamzdelių formą ir vamzdelių rinkimo formą.

Labai svarbu juos kruopščiai ištirti, nes visi balionų komponentai yra gaunami iš inkstų audinių (rečiau jie gali būti iš apatinių šlapimo takų).

Dažniausiai karbamidas gali būti hialininis balionas, sukurtas iš skaidraus vienalyčio audinio, išskyrus korinio komponentus.

Jie taip pat yra sveiki žmonės šlapinantis, neseniai užsiėmę fizine veikla. Todėl jie neturi vertingos diagnostinės informacijos.

Apskritai, beveik visi balionai su šlapimu pasireiškia sutrikusiai inkstų funkcijai. Todėl po šlapimo išgėrimo būtina atlikti išsamią diagnozę, kad būtų galima pradėti gydymą laiku.

Kiekvienas cilindras turi savo kompoziciją ir vertę.

Dėl plačios įvairių cilindrų įvairovės reikia aiškiai atskirti ir suskirstyti klasifikaciją inkstų ligos diagnozėje.

Hyaline Cylinders

Jie yra krešuliuoto kraujo plazmos baltymai, kurie praeina pro inkstų ritinius ir nekontroliuojami proksimaliuose kanalų skyriuose, tačiau, judindami distalines zonas, jie gauna kanalo liumeno formą ir tūrį, būtent cilindrinį.

Baltymų krešėjimą ir hialininių balionų išvaizdą veikia oksiduota šlapimo ir kanalėlių sekrecijos aplinka. Jų buvimas šarminiu šlapimu neįtraukiamas.

Kuo daugiau baltymų audinių filtruojami kamuoliukuose, tuo mažiau jie reabsorbuojami proksimaliuose kanaluose, tuo daugiau tokių tipų cilindrų sukuria.

Tai paaiškina, kodėl pacientams, turintiems nefrozinio sindromo diagnozę, kuriam taip pat pridedama padidėjusi proteinurija, šlapinimosi metu pastebima aktyvesnė cilindro raida.

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodą.

Jie yra kaip grūdai

Granuliniai balionai yra sukurti iš proksimalinių kanalų zonų reformuotų epitelio ląstelių. Jos būdingos granuliuotos (granuliuotos) išvaizda, iš kurios iš tikrųjų jų pavadinimas.

Šlapime esančių granuliuotųjų balionų yra įvairios inkstų ligos: lėtinis, taip pat ūmus glomerulonefritas, inkstų amiloidozė ir kt.

Jie atrodo kaip vaško kamuoliai

Šio tipo cilindras yra homogeniškas, beveidis ir beveidis medžiaga, kuri tam tikru panašumu į geltoną vašką.

Vaško cilindrai gaminami kanalėlių distalinėse zonose dėl šių departamentų vamzdinio epitelio atrofijos ir distrofijos.

Tai yra dėl sunkios inkstų pažeidimo (pavyzdžiui, piktybinio glomerulonefrito vidutinio sunkumo atveju), taip pat paskutiniais inkstų ligų ir lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo etapais.

Eritrocitų cilindrai

Gali būti šlapime esantis sunkus hematurija.

Savo ruožtu leukocitą išsiskiria plačiai išsiskirianti išsiskirianti leukociturija.

Pigmento formacijos

Jų susidarymas šlapime dėl įvairių tipų hemoglobinurijos pasireiškimo. Jis aktyvuojamas perduodant nesuderinamas plazmos grupes arba toksinių medžiagų poveikį organizmui.

Tokie balionai yra rudos spalvos kraujo pigmentai.

Cilindroids

Jie yra vienos galos apvalios gleivinės ir apvalios kitos. Dažnai stebimas šlapime paskutiniame nefrozinio proceso etape.

Reikia prisiminti, kad visus balionus galima aptikti ir ilgą laiką laikyti tik rūgštinės kompozicijos šlapime. Šarminiame šlapime reakcija neatsiranda arba greitai sunaikinama.

Dėl šios priežasties nuosėdų skysčio mikroskopijoje, kai jis šlapinasi, nerandama arba neaptinka, bet nedideliais kiekiais.

Taip pat turėtumėte žinoti, kad šlapime gali būti pseudocilindrų, kurie susidaro iš gleivių krešulių ir išoriškai panašūs į hialininius balionus ir raudoną šlapimo rūgšties druskų nuosėdas. Jie atrodo kaip kraujo cilindrai.

Kokias ligas galima diagnozuoti?

Kiekvieno baliono buvimas rodo konkrečios ligos buvimą.

Haliino balionai su šlapimu nurodo tokius sutrikimus ir patologijas:

  • su inkstais susijusių patologijų buvimas (lėtinės ir ūmaus gimdymo glomerulonefritas, inkstų akmenligės ligos, organų neoplazmos, inkstų tuberkuliozė);
  • stazinis širdies nepakankamumas;
  • hiperterminis poveikis;
  • diuretikų vartojimas;
  • nuolatinis pratimas;
  • aukštas kraujospūdis.
  • virusinių infekcijų buvimas;
  • karščiavimas;
  • glomerulonefritas;
  • diabetinė nefropatija;
  • švino apsinuodijimas.
  • piktybinio tipo hipertenzija;
  • inkstų infarktas;
  • venų trombozė inkstuose;
  • ūminis glomerulonefritas.

Epiteliu (retais atvejais):

  • amiloidozė;
  • virusinė infekcija;
  • kūno apsinuodijimas dėl sunkiųjų metalų druskų perteklius;
  • persodinto inksto atmetimo;
  • salicilatų perdozavimas.

Provokuojantys veiksniai

Yra keletas neigiamų veiksnių, kurie keletą kartų pagreitina balionų susidarymą šlapime.

  • šlapimo ląstelių buvimą šlapimo metu;
  • osmosinis slėgis 200-400 mOsm / kg;
  • slopinamas glomerulų filtracijos aktyvumas;
  • šlapimas, turintis koncentruotą kompoziciją;
  • atskirų baltymų (hemoglobino, bensjonių ir kt.) buvimas;
  • albuminas

Verta atkreipti dėmesį!

Jei žmogus yra visiškai sveikas ir neturi jokių ligų, susijusių su funkciniu inkstų funkcionavimu, ligos metu šlapime gali būti tik hialininiai balionai (preparatas neviršija 2).

Likę balionų tipai visiškai sveikiams nėra aptikti. Jų buvimą galima aptikti atliekant šlapimo tyrimą.

Tai padeda specialistams žymiai sutrumpinti diagnostinės paieškos diapazoną ir žymiai greičiau nustatyti, kuris pacientas kenčia nuo konkrečios ligos, todėl būtina skirti gydymą ar palaikomąjį gydymą.

Jei šlapime randami balionai, tuomet nustokite vartoti bet kokius farmakologinius agentus, kurie neigiamai veikia inkstus. Taip pat turite atsisakyti visų kenksmingų įpročių, ypač piktnaudžiavimo alkoholiu.

Cilindrai šlapime

Inkstų ligose baltymai dažnai kaupiasi inkstų kanalėlėse, gali pasirodyti epitelio ląstelės, leukocitai, eritrocitai ir riebalų dalys. Visi šie elementai apjuosia inkstų vamzdelius iš vidaus, formuojant, kaip yra, jų aptepimus, kitaip tariant, cilindrus. Cilindrai pasirodo šlapime tik tada, kai jame yra baltymų, nes baltymai yra lipni medžiaga. Daugelio cilindrų išvaizda šlapimo nuosėdose vadinama cilindrurija.

Cilindrai gerai saugomi tik tada, kai šlapimas yra rūgštinis, o šarminiame šlapime jie nesudaro ar greitai ištirpsta. Todėl šarminio šlapimo cilindrų nebuvimas arba nedidelis skaičius gali neatitikti tikrosios situacijos.

Cilindrai gali būti įvairių formų, spalvų ir dydžių, kurie tiesiogiai priklauso nuo jų sudėties. Todėl šlapimo analizėje nurodomas ne tik balionų skaičius, bet ir jų tipas. Šie tipų cilindrai: hialino, granulių, vaško, epitelio, leukocitų, eritrocitų, pigmentas.

Sveikasis žmogus gali būti aptikta tik hialininiai balionai su šlapimu ir preparato ne daugiau kaip 1-2, likę balionai paprastai nėra.

Hyaline balionai yra sudaryta tik iš baltymų. Jie gali būti aptikta šlapime proteinurija (baltymų buvimą šlapime), net jei jis nėra susijęs su inkstų liga (fiziologinė proteinurija), ir nustatė visų inkstų ligas, kurios yra lydimas baltymų kiekio padidėjimas šlapime (glomerulonefrito, pielonefritas, intersticinis nefritas).

Granuliuotas verčia - baltymas mesti inkstų kanalėliuose, paviršius tinkuoti išsigimė ir suiro ląstelės kanalėlių epitelio, todėl cilindrai tampa grūdėtas išvaizda. Granuliuotas cilindrai rodomi ligų, kurios yra kartu su inkstų kanalėlių ir baltymas šlapime (ūmus ir lėtinio glomerulonefrito, diabetinės nefropatijos, inkstų amiloidozė, pielonefrito, karščiavimas virusinė liga).

Vaško cilindrai yra suformuoti iš suspausto hialino ir granuliuotų balionų, kurie lieka inkstų kanalėlėse. Jie susideda iš nesupakuotų masės, panašios į vašką. Šlapime vaško pavidalo cilindrų paprastai orientacinių sunkaus inkstų pažeidimo (pvz, piktybiniai subakutinio glomerulonefrito) ar vėlyvojoje stadijos inkstų liga yra lėtinis, ir yra nepalankus prognostinių simptomas.

Eritrocitų cilindrai susidaro iš baltymų ir eritrocitų grupių. Atliekant šlapimo tyrimą, dažniausiai jie nėra aptikti dėl jų silpnumo. Eritrocitų cilindru nustatomas inkstų hematurija (raudonųjų kraujo kūnelių šlapime) kilmę ir gali atsirasti į glomerulonefrito, inkstų naviko, inkstų infarkto, trombozės inkstų venų ir kitų ligų šlapime.

Leukocitų balionai susidaro iš baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių. Jie yra gana retai ir beveik visada yra su pielonefritu.

Epitelio cilindrai susideda iš atskirų vamzdinių epitelio ląstelių. Jų išvaizda su šlapimu rodo patologinį procesą inkstuose. Dažniausiai pasireiškia nefrozė ir ūminis nefritas. Per kelias dienas po operacijos epitelio cilindrų pasirodymas šlapime rodo inkstų persodinimo atsisakymą.

Pigmento balionai gali pasirodyti hemoglobinurija ir mioglobinurija.

Cilindroids yra cilindrinės gleivinės formos. Vieno cilindroido kartais gali atsirasti sveiko žmogaus šlapime. Daug jų yra uždegimo procesuose šlapimo takuose.

Balionų buvimas šlapime

Palikite komentarą 4200

Priklausomai nuo inkstų patologijos tipo ir jo savybių, aptinkami patologiniai cilindrai šlapime. Kokio tipo balionai yra aptiktos, nustatomas priežastinis agentas ir diagnozė. Tokių nuosėdų buvimas vadinamas cilindrurija. Šis reiškinys reikalauja išsamaus tyrimo, nes atsiranda pilvaplėvės parenchimo. Be patologijos, yra ir balionų, kurie šlapime yra visiškai sveiki žmonės, ir nėra laikomi ligos požymiu.

Šlapimo cilindro priežastys

Bendrojo šlapimo tyrimo metu bet kurio tipo baliono nustatymas rodo rimtą šlapimo sistemos ligą.

Dėl kai kurių inkstų ligų, parenchimo kanalėlėse kaupiasi baltymų dalelės, kraujo ląstelės ir epitelis. Iš jų, kontaktuojant su vamzdelių sienomis, susidaro cilindrinės formos liejiniai. Pagrindinis tokių nuosėdų atsiradimo veiksnys yra baltymų buvimas, kuris rodo uždegiminį procesą inkstuose ir blogą filtravimą. Šlapimo analizė ne visada parodo šių dalelių buvimą šlapime su akivaizdu inkstų liga, nes šarminė aplinka jiems daro žalą. Jei nustatoma šarminė aplinka ir balionai nenustatyti, tai nereiškia, kad jų nėra. Esant rūgščiai aplinkai, balionų nuosėdos puikiai atrodo.

Cilindrų tipai

Šlapime aptiktų cilindrų skaičius ir kokio tipo jie yra susiję, nustatoma šlapimo sistemos liga, diagnozuojamas funkcinis inkstų sutrikimas. Bet kokio tipo cilindras nurodo tam tikras patologijas. Išimtis yra hialininiai balionai, kurie po fizinio krūvio pasirodo sveikas žmogus.

Hyaline Cylinders

Hialino balionai - baltymas, išsiskiriantis iš kraujo plazmos į inkstus, esant jų funkcinei sutrikimai. Kilus distaliniam galui, jis įgauna cilindrinę išvaizdą, pavyzdžiui, kanalus. Šis nuosėdų tipas susidaro rūgštinėje aplinkoje. Balionų skaičius priklauso nuo baltymų kiekio. Jei jo veikimas padidėja, koncentracija vamzdeliuose yra didelė, tada hialininiai balionai yra aptiktų daug. Nustatytas sveikas žmogus po fizinio darbo (norma yra ne daugiau kaip 2), taip pat pyelonefritas, glomerulonefritas, intersticinis nefritas - ligos, kurioms būdingas didelis kiekis baltymų šlapime.

Granuliuoti cilindrai

Šios dalelės išsiskiria aiškiu kontūru, nepermatoma. Gauta iš geltonos masės, kurios pagrindas yra peraugęs, sulaužytas, deformuotas inkstų epitelis. Panašu, kad grūdai su riebalų purslais, kurie švelnina šviesą, nuo kurio atsirado jų vardas. Aptiktos osmiko rūgšties analizės metu. Granuliuotieji balionai šlapime yra tokių patologijų rodiklis kaip bet kokios formos glomerulonefritas, amiloidozė, pikonefritas.

Hyaline nuosėdos gali būti nustatytos, jei nėra inkstų patologijų.

Vaškas

Vaško cilindrai formuojami iš hialino ir granulių, suspaudžiami ir laikomi vamzdeliuose dėl nekrozės ir jų epitelio sluoksnio plonėjimo. Neturi struktūros, vizualiai panaši į vaško daleles. Šio tipo nuosėdų buvimas šlapime rodo rimtą inkstų ligą, lėtines patologijas ir nepalankią prognozę.

Leukocitų

Šio tipo nuosėdos retai randamos, daugiausia su pyelonefritu. Jis pagamintas iš baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių. Tai alerginio nefrito, po streptokokinio ūmaus glomerulonefrito, uždegimo inkstuose ar infekcijos patvirtinimas. Siekiant išvengti, kad šios rūšys nebūtų supainiojamos su epitelio ląstelėmis, analizei taikomas dažymas.

Epitelinis

Jis susidaro iš baltymų ir epitelio ląstelių, kurios pasirodo kanalėlėse, kai epitelio sluoksnis miršta. Jis aptinkamas tik esant rimtiems inkstų patologijoms, kartu su glomerulų sistemos degeneracija. Toks sedimentas su šlapimu rodo kūno apsinuodijimą gyvsidabriu, salicilatu. Susiformavo ūminis nefritas ar nefrozė, taip pat transplantato atmetimas inkste, jei neseniai atlikta tinkama chirurginė intervencija.

Eritrocitas

Sudaryta iš raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų, tačiau analizės metu jos negali atskleisti, nes šie junginiai yra ypač trapūs. Turi geltonai rudą spalvą, lygias kontūras. Gydymo priežastis yra hematurija (eritrocitai šlapime). Šio tipo nuosėdos atskleidžia skirtingo pobūdžio inkstų navikus, vėžį, glomerulonefritą, inkstų infarktą, organų venų trombozę ir tt

Cilindroids

Vizualiai panašūs į hialiną, o jie yra ilgesni, su mažiau aiškiais kontūrais, turi šakojimą. Skirtumai į apvalią formą. Šios formacijos susideda iš gleivių, turi ureatto dangą. Paprastai jie nustatomi nefrozinio proceso pabaigoje. Vienintelis sveiku žmogaus šlapime esantis cilindroids yra norma, šiuo atveju specialus gydymas nereikalingas.

Comatose

Nustatyta diabetikos koma. Jie atrodo trumpi, plati dalelės (ilgos ir siauros, retai randamos), pasižyminčios haliino charakteriu. Virš jų apvyniojamos matinio blizgios granuliuotos masės. Priskiriama tikriems mišraus tipo balionams. Kadangi jie diagnozuojami diabeto paūmėjimo metu, jie nėra vertinami kitų ligų diagnozėje.

Pigmentas (hemoglobinas)

Geltonai rudos arba rudos formos yra panašios tekstūros ir grūdėtumo. Sudaryta iš hemoglobino, kuris yra aptiktas laisvojoje trajektorijoje. Hemoglobinurija sukelia šį reiškinį, kuris atsiranda po to, kai infuzuojama netinkama kraujo plazma pacientui arba apsinuodijamas kūnas su įvairiais toksinais. Šios nuosėdos sudėtyje yra rudos spalvos kraujo pigmentai.

Baliono ligų diagnozė šlapime

Visų rūšių šlapimo cilindrai turi savo formavimo priežastis - tai yra tos ar kitos patologijos. Remiantis nuosėdų rūšimi, gydytojas nustato konkrečią ligą:

  • Hyaline nuosėdos yra ūmaus ir lėtinio glomerulonefrito, inkstų akmenligės, inkstų tuberkuliozės ar vienos iš navikų formos požymis. Gali atsirasti, jei pacientas vartoja diuretikus.
  • Granuliuotas - sunkus intoksikacijos požymis, glomerulonefritas, infekcinė liga.
  • Atsižvelgiant į tai, ar šlapime yra vaško nuosėdų diagnozuotas nefrozinis sindromas, amiloidozė.
  • Eritrocitų formavimosi nuosėdos susidaro dėl padidėjusio kraujospūdžio, inkstų infarkto, inkstų venų trombozės.
  • Epitelio formos yra retos, ir rodo, kad pacientas turi tokias patologijas kaip amiloidozė, infekcinė liga. Tai salicilato perdozavimo pasireiškimas, apsinuodijimas apsinuodijimo atveju, inksto donoro atmetimas organizme.

Nustatydami balionus reikia sustabdyti bet kokių vaistų, galinčių paveikti inkstus, vartojimą, nustoti gerti alkoholio ir būtinai pasikonsultuoti su gydytoju.

Provokuojantys veiksniai

Jei dėl šlapimo analizės nurodomas tam tikrų balionų buvimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tolesnės diagnozės ir gydymo. Ypač neįmanoma neišlaikyti, jei tokios formacijos yra identifikuotos vaikui. Veiksniai, skatinantys greitą balionų susidarymą, yra inkstų patologijos, kurios blogina filtravimą, didelį osmosinį slėgį, koncentruotą šlapimą ir uždegiminius procesus.

Cilindrai šlapime: jų rūšys ir galimos patologijos

Cilindrai yra mikroskopiniai inkstų kanalėlių ertmės įspūdžiai. Balionų buvimas šlapime vadinamas cilindrurija. Jie susidaro nepakankamai filtravimo veiklai inkstų, sukelti bet kokia patologija, turi tam tikrą formą ir dydį. Priklausomai nuo etiologijos ir sudėties, jie gali būti netiesioginis inkstų ligos požymis arba specifinė šlapimo takų zona.

Cilindrai šlapime - ką tai reiškia

Paprastai šlapimas apibrėžiamas kaip silpnai rūgščios reakcijos medžiaga - nuo 5,5 iki 7,0 pH. Cilindrai susidaro ir nustatomi šlapime su ryškia rūgštinės reakcijos. Jis pasižymi padidėjusiu baltymų kiekiu - proteinurija.

Esant šarminiam šlapimui, cilindrai visai nesudaro arba greitai ištirpsta, o tai apsunkina analizę. Pati šarminė reakcija yra patologija ir kalbama apie inkstų ligas.

Cilindrų susidarymo procesas inkstų kanalėlių burnose yra tiesiogiai susijęs su liga ir sutrikusi inkstų veikla. Norma leidžia nustatyti tik vieną baltymą (haliinalinį) cilindrinį kūną - ne daugiau kaip 1-2. Mikroskopinio šlapimo tyrimo metu kitų tipų cilindrinių korpusų buvimas yra nepriimtinas.
Vaizdo įraše apie tai, ką reiškia šlapimo cilindrai:

Aptikimo metodai

Dažniausiai atliekant bendrąjį šlapimo tyrimą nustatoma cilindrurija. Jis yra paskirtas kaip standartinė procedūra paciento sveikatos lygio nustatymui įvairiose ligose, taip pat atliekant išsamią apklausą.

Konkrečiam tyrimui galima atlikti:

  • šlapimo analizė pagal nečyporenko (tikslesnė ir išsamesnė nei bendra analizė);
  • kasdienio diurezės rinkimas;
  • mėginys Zimnitsky (siekiant nustatyti išskyros funkciją inkstuose);
  • Reberga-Tarejevo testas (inkstų filtravimo greičio nustatymas);
  • klinikinis šlapimo baltymo tyrimas.

Analizė pagal Nechiporenko dažniau atliekama ligoninėse, nes ji suteikia tikslesnių rezultatų. Ambulatorinėje klinikoje tai yra papildomas tyrimo metodas ir nustatytas nepakankamas šlapimo klinikinės analizės informatyvumas. Aptinka kiekybinį cilindrų kiekį 1 ml šlapimo ir nuosėdų.

Kasdienio diurezės surinkimas atliekamas kokybiniam ir kiekybiniam šlapimo tyrimui. Tai leidžia nurodyti, kiek veikia inkstai. Matuojamas šlapime surinktų cilindrų skaičius per dieną, nustatoma jų cheminė sudėtis ir fiziniai parametrai, o tai padeda tiksliau diagnozuoti.

Skaičiuojamas specifinis šlapimo svoris ir tankis, dėl kurio atsiranda tam tikrų ligų:

  • proporcija nuo 1002 iki 1008 - lėtinio peliolefelito atpalaidavimas, inkstų nepakankamumas;
  • specifinis sunkumas virš 1025 rodo, kad vaikams sunkus ūmus pyelonefritas, dehidracija ir šlapimo rūgšties diatēzė.

Reberg-Tarejeva mėginys leidžia įvertinti inkstų išskyros savybes. Jis naudojamas skirtingoms inkstų pažeidimų etiologijoms, turinčioms įtakos funkcinėms savybėms arba pačiam audiniui.

Siekiant nustatyti proteinurijos lygį, atliekamas klinikinis šlapimo baltymų tyrimas. Be šio tyrimo dažniausiai nustatomas inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas.

Švietimo tipai ir priežastys

Gali susidaryti cilindrai: inkstų kanalėlių, eritrocitų, baltymų, išdžiovintų epitelio ląstelių. Po fizinio krūvio pratimai arba dietos, kai gyvūnams (baltymams) būdingas maistas šlapime, gali būti aptiktos vienos cilindrinės baltymų struktūros (hialininiai balionai).

Balionų tipai šlapime

Hyaline

Hialino cilindrus sudaro specialus baltymas, pagamintas iš inkstų kanalėlių epitelio ląstelių. Jie yra bespalvis, visiškai arba pusiau skaidrus, turi apvalius galus ir gana dažnai nustatomi mikroskopiškai analizuojant šlapimą.

Vyrams gali atsirasti hialininiai balionai dėl didelio suvartotų mėsos produktų kiekio dietoje. Tai didina šlapimo rūgštingumą ir dažnai veda prie fiziologinės proteinurijos. Be to, po padidėjusio fizinio krūvio atsiranda hialininiai cilindriniai kūnai.

Tai taip pat gali reikšti, kad pažeidžiamos inkstų filtracijos, koncentracijos ir išskyrimo funkcijos, o tai labai būdinga paskutiniam nėštumo trimestrui.

Vaikas, turintis didelį kiekį hialininių balionų, gali netiesiogiai parodyti keletą ligų, kurios nėra tiesiogiai susijusios su inkstais:

Kai temperatūra pakyla iki subfebrilo (37-38 ° C) padidėjimo, padidėja baltymų išsiskyrimo procentas, karščiavimo (38,5-39 ° C) rodikliai ir nepakankamas geriamasis vaistas gali būti stebimas vaiko kūno dehidratacijos vystymuisi. Todėl aukšta temperatūra taip pat gali būti provokuojantis veiksnys haliolinių balionų susidarymui vaikų šlapime.

Hialino cilindrai šlapime

Grūdėtasis

Granuliuotų balionų sudėtis yra labai panaši į haliinalinius: jie taip pat yra pagrįsti kanalėlių epitelio baltymu. Tuo pat metu vamzdynų ertmės epitelinės ląstelės išsišakojasi į "homologinį" haliinalinių korpusų paviršių, formuojant granuliuotą struktūrą. Nustatyta dėl rimtų inkstų kanalėlių patologijų, kartu su jų degeneraciniais pokyčiais.

Vaikams ir nėščioms moterims granuliuotų balionų buvimas dažniausiai rodo paslėptą glomerulonefrito kursą, kuriame yra inkstų glomerulų, kurie yra atsakingi už kraujo filtravimą, pirminio šlapimo susidarymą ir atvirkštinį osmosą, nugalėjimą.

Suaugusiesiems granuliuotų balionų buvimas taip pat gali reikšti glomerulonefritą, tačiau kitos difuzinės diagnostikos metu dažnai nustatomos kitos tubuliopatijos:

  • bendroji kanalinio aparato žala;
  • padidėjęs distalinių arba proksimalinių kanalėlių iškraipymas;
  • nefrolitiazė (inkstų liga);
  • poliurija - didelių skysčių kiekio pašalinimas; diabetinės inksto pažeidimo charakteristika.

Vaškas

Jie susideda iš baltymų, denatūruoto plačiomis inkstų kanalėlių spraugėmis. Labiau trumpesnis negu haliolis, nepermatomas, turi gelsvai atspalvį. Vaško cilindrų susidarymas yra susijęs su sąstingiu arba prasta šlapimo nutekėjimu.

Jei vaksiniai cilindrai šlapime yra padidėję visose pacientų grupėse, tai rodo, kad yra pažeisti inkstų kanalėlių epitelio sluoksniai.

Dažnai sutinkama būklė yra nefrozinis sindromas:

  • sunki proteinurija;
  • didelis veido ir galūnių patinimas;
  • hipoproteinemija (baltymų koncentracijos sumažėjimas kraujo plazmoje);
  • hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje).

Ši būklė yra ypač pavojinga nėščioms moterims ir vaikams, todėl vaško balionų aptikimas šlapime reikalauja tolesnio tyrimo, siekiant nustatyti pirminę patologiją.

Vaškiniai balionai šlapime

Patologinis

Apskritai, visi šlapime esantys balionai turėtų būti vadinami patologiniais, nes jie neturėtų būti normalūs. Eritrocitų, leukocitų, epitelio balionų buvimą galima vertinti atskirai. Visoms pacientų grupėms, ypač nėščioms moterims, mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms, šlapime aprašyti balionai yra rimtas signalas išsamiai ištyrinėti.

Eritrocitas

Jų kilmė yra susijusi su raudonųjų kraujo ląstelių, eritrocitų sluoksniu, haliinaline baze. Dėl eritrocitų balionų atsiradimo šlapime dažnai lydimas kraujo priemaišų susidarymas su šlapimu (hematurija) ir jis pasakoja apie inkstų atsiradimą.

Eritrocitų cilindrinių korpusų buvimas yra ženklas:

  • inkstų venų trombozė;
  • lėtinio glomerulonefrito paūmėjimas;
  • ūminis glomerulonefritas;
  • parenalinis kraujavimas;
  • piktybinis neoplazmas inkstų ertmėje.

Leukocitų

Jų išvaizda yra susijusi su sunkiais uždegiminiais procesais, kartu su reikšmingu piriuju (leukocitų buvimas šlapime). Dažniausiai leukocitų cilindrai nustatomi pacientų, sergančių ūminiu lėtiniu peliolefeliatu, šlapime, kuris apsunkina gleivinę struktūrą. Labai retas vaikas.

Epitelinis

Epitelio tipo cilindrai yra labai reti.

Jų išvaizda yra susijusi su sunkiais degeneraciniais pokyčiais glomeruliuose ir inkstų kanaluose, kuriuos gali sukelti:

  • persodinto inksto atmetimas;
  • sunkiųjų metalų apsinuodijimas (pvz., švinas);
  • vaisto perdozavimas (pvz., salicilatai).

Epitelio ciridra su šlapimu

Pigmentas

Pigmento cilindrai yra smailios geltonos, rudos, geltonai rudos spalvos, turinčios smulkiagrūdinę struktūrą.

Didžiąją dalį sudaro hemoglobinas, turintis laisvą nuosėdą su tam tikromis organizmo patologinėmis reakcijomis:

  1. Su nesuderinama kraujo perpylimu.
  2. Mioglobinurija - šlapimo dažymas rudoje spalvoje, paveikus pigmento mioglobino, išleisto per raumenų baltymų patologinį skilimą.
  3. Esant apsinuodijimui toksinėmis medžiagomis.
  4. Su dideliais sužalojimais.

Nėščioms moterims labai retais atvejais jis gali išsivystyti dėl anemijos, kurią sukelia nepakankama mityba. Vaikams pigmento hemoglobino balionų atsiradimas šlapime gali būti susijęs su labai retai pasitaikančia liga - paroksizmine nakties hemoglobinurija Markiafav-Micheli.

  • Inkstų ir šlapimo takų ultragarso tyrimas.
  • Rentgeno spinduliuotė, naudojant rentgeno medžiagą.
  • MR arba CT skenavimas.

Siekiant nustatyti kompoziciją, svarbu atlikti balionų tyrimą, nes kartais yra klaidingų cilindrinių kūnų - cilindroidų, suformuotų iš gleivių. Jie gali būti šlapime ir nenurodo inkstų patologijų.

Cilindrai šlapime: inkstų patologijos požymis

Terminas "cilindrurija" reiškia "cilindrinių inkstų kanalėlių distalinių sekcijų izoliaciją su šlapimu". Balionai šlapime paprastai susidaro dėl proteinurijos. Kai inkstų kanalėlėse yra daug albumino ir rūgštingesnė už įprastą terpę, baltymų elementai pradeda krešėti.

Dauguma balionų pagaminti iš baltymų. Tarp jų yra:

  • haliinalas;
  • vaškas (vaškinis);
  • fibrinas.

Tuo atveju, kai pagrindinės struktūros elementų ląstelių struktūra yra tokia:

  • granuliuotas;
  • eritrocitas;
  • leukocitų;
  • epitelinis.

Be to, aptiktuose cilindruose gali būti hemoglobino, bilirubino, pigmentų ir kt.

Įprasti šlapimo tyrimai suaugusiesiems ir vaikui atskleidžia tik vieną hialiną arba cilindroidus.

Norėdami gauti patikimiausius rezultatus, turite:

  1. Asmeninė higiena.
  2. Kolekcionavimas medžiagoje sterilioje talpykloje.
  3. Išimtis:
  • fizinis ir emocinis pertrūkis, mažiausiai 1-2 dienos iki tyrimo;
  • rūgštinantis (spanguolės, mėsa, askorbo rūgštis), šarminant (pieno, šviežių daržovių ir vaisių), analizuojamų išvakarių dažymas šlapimu (burokėliai, morkos).
  1. Jei įmanoma, būtina atsisakyti narkotikų.
  2. Draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus, stiprią kavą ir arbatą.
  3. Taip pat rekomenduojama vengti lytinių santykių dvylika valandų prieš surenkant medžiagą.

Kas yra hialininiai balionai ir jų priežastys

Haliinalinių elementų susidarymas atsiranda po pirminio šlapimo atėjimo į kanalę iš inksto kapsulės tik esant rūgščios reakcijos būsenai. Kai pH nukreipiamas į rūgščią pusę, jis lengvai sunaikinamas veikiant uropepsinui, todėl norint gauti patikimų rezultatų, šlapimo analizė ir nuosėdų tyrimas turėtų būti atliekamas iškart po medžiagos surinkimo.

Išvaizda hialininės ląstelės yra plandančios, blyškios, su ištirpusiomis kontūrais, silpnos, beveik skaidrios. Paprastai jų aptikimas viename kiekyje yra leidžiamas.
Esant ryškiai šarminei aplinkos reakcijai, jų neįmanoma aptikti. Taip yra dėl to, kad šarminio pH albuminas nesulenko, todėl hialininiai elementai tiesiog nesudaro.

Šio proceso priežastys yra šios:

  • nefritas (ūminis ir lėtinis);
  • nefropatija ir sunkia toksikozė nėščioms moterims;
  • glomerulonefritas, glomerulosklerozė;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • ūmus pyelonefritas;
  • didelė fizinė perkrova;
  • ilgalaikis karščiavimas;
  • dehidratacija po vėmimo ar viduriavimo;
  • būklė po epilepsijos priepuolio;
  • arterinė hipertenzija;
  • širdies defektai ir dekompensuojamos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos (venų užgulimas);
  • kepenų liga;
  • sisteminė raudonoji vilkligė.
  • apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis.

Kas yra grūdėtos rūšys?

Kukurūzų lipidiniai grūdai arba smulkiagrūdės struktūros. Jie atsiranda dėl žalos vamzdinio epitelio, inkstų parenchimo ir ląstelių elementų (epitelio, leukocitų, eritrocitų) sugadinimo.

Tokių balionų ir baltymų nustatymas yra rimta inkstų patologija: ūmus ir lėtinis glomerulonefritas, skleroziniai pokyčiai inkstų struktūrose, nephrologija, pyelonefritas, piktybiniai neoplazmos inkstuose.

Taip pat granuliuoti elementai gali pasirodyti skrepliuotose raudonosios vilkligės formose, sunkiomis virusinėmis infekcijomis, ortostatine proteinurija, arterine hipertenzija, širdies liga, toksiškumu nėštumo metu. Ilgalaikis diuretikų vartojimas gali būti narkotikų priežastis, dėl kurios jie padidėja.

Kada atsiranda vaško (vaško) cilindrai?

Skirtingai nuo hyaline rūšių, vaško elementai yra tankūs, ilgi, nuobodūs, vaško pavidalo lašeliai.

Jų aptikimas yra labai nepalankus diagnostikos ženklas. Tai rodo, kad kai kuriose vamzdeliuose praktiškai nėra šlapimo, tai yra, buvo nefrono atrofija dėl sunkios inkstų parenchimo pažeidimo ir kanalų genitalijų išnykimo.

Šią nuotrauką galima pastebėti dėl galinių (agoninių) būsenų, sunkaus lėtinio glomerulonefrito, inkstų amiloidozės, nefrozinio sindromo, sunkios sisteminės raudonosios vilkligės, toksinės žalos inkstų struktūroms.

Eritrocitas

Atsiranda dėl stratifikacijos (klijavimo) dėl eritrocitų halionorinių struktūrų.

Kartais eritrocitų elementus galima atskirti nuo cilindrų struktūros, tai yra naudinga hematurijai iš šlapimo takų. Tuo atveju, kai jie yra visiškai homogeniški, reikėtų įtarti hematurijos glomerulinę kilmę (ūmus glomerulonefritas, inkstų infarktas, kepenų venų trombozė, piktybinė hipertenzija).

Fibrin

Atsiranda hemoraginis karščiavimas. Jų atradimas rodo ligos kulminaciją. Po to, kai pacientas pradeda atsigauti, jų skaičius šlapimo tyrime pradeda mažėti.

Leukocitų

Jie yra aptiktos leukociturija ir yra sunkios inkstų infekcijos (pyelonefrito, sepsio), nefrito, sisteminių ligų (vilkligės nefrito) žymuo.

Šių elementų susidarymas atsiranda dėl sluoksniavimo ant leukocitų haliolo matricos. Atliekant nuosėdų tyrimą, juos labai sunku atskirti nuo epitelio. Diferencinei diagnostikai reikia specialaus dažymo.

Epitelinis

Tiesą sakant, tai yra baltymų struktūros, kurias sudaro tankios inkstų kanalėlių epitelio ląstelės. Jie atsiranda dėl dezintegracijos ir distrofinių pokyčių vamzdinių segmentų ir tarnauja kaip degeneracinio inksto pažeidimo žymeklis. Jei pacientai, kuriems yra lėtinis inkstų nepakankamumas, nustatomi keletą dienų po transplantacijos, tai reiškia, kad transplantato atmetimas.

Kitos jų aptikimo priežastys gali būti: ūminė vamzdinė nefropatija, glomerulonefritas, sublitinis nekronefrozė, galinės būsenos.

Pacientams, sergantiems glomerulonefritu, tai yra labai nepalankus simptomas, rodantis, kad tubulinis aparatas yra paveiktas ir sujungiamas antrinis nefrozinis sindromas.

Lipidai (riebalai)

Aptikta inkstų struktūrų lipoidinės degeneracijos metu. Pagrindinės priežastys gali būti nefrozinis sindromas, skleroziniai kanalėlių pokyčiai, sisteminės ligos, piktybinis arterinės hipertenzijos procesas.

Cilindroids

Blyškios, ilgos, įvairiomis formomis suformuotos juostinės formos, susidedančios iš gleivių. Jie gali atsirasti per užkimštus šlapimo takų uždegimus, išnykstant nefritiniams ir nefroziniams sindromams, ty po eritrocito, haliino, vaško ir tt. cilindrai.

Be to, įprastose analizėse nustatomi nedideli kiekiai.

Kitos rūšys

Pigmentas (dažniausiai hemoglobinas) pasireiškia hemoglobinurija ar miogloburija. Mišiniai randami galutinėse sąlygose ir po ilgalaikio diuretikų vartojimo. Neteisinga, vadinamoji druska, yra uratų arba fosfatų nuosėdos cilindrų pavidalu.

Veiksniai, veikiantys cilindrų susidarymą

  • albumino buvimas;
  • santykinio tankio didėjimas;
  • sumažėja glomerulų filtracijos greitis;
  • rūgštinimas pH;
  • šlapimo ląstelių elementų analizė;
  • Bens-Jones voverės, mioglobinas.

Santykinis tankis

Šis parametras priklauso nuo diurezės lygio, organinių junginių (gliukozės, baltymų, karbamido, druskos), elektrolitų (kalio, natrio, chloro) kiekio.

Šio parametro padidėjimas gali pasireikšti sunkios dehidratacijos metu dėl vėmimo ar viduriavimo, padidėjusio prakaitavimo (skysčių ir elektrolitų praradimo) karštame klimate, dirbtuvėse (su darbo sąlygomis susijusios inkstų ligos) ir tt

Taip pat padidėja santykinis tankis pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, glomerulonefritu ir nėščioms moterims toksikozės metu. Kartais priežastis gali būti piktnaudžiavimas mėsos produktais, kartu su mažu skysčių suvartojimu ir dideliu fiziniu krūviu.

PH pokytis

Normalios pH vertės sveikam žmogui turi būti šiek tiek rūgščios. Aplinkos pokyčius gali sukelti priklausomybės nuo maisto produktų: mėsos produktai, spanguolės ir citrusinių rūgščių, o pieno ir daržovių indai sustiprina pH.

Kitos priežastys, dėl kurių sumažėjo:

  • dehidratacija;
  • ilgalaikis badavimas;
  • dekompensuotas diabeto kursas;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • ilgalaikis karščiavimas;
  • per didelis vitamino C vartojimas;
  • hipokalemija.

Proteinurijos priežastys

Tai yra normalu, kad baltymų molekulės nepraeina per glomerulų membraną - tai yra dėl jų didelio dydžio. Tačiau ligoms, susijusioms su inkstų struktūrų pažeidimu, mažai molekulinės masės frakcijų (albumino) praradimas prasideda ankstyvose ligos stadijose. Be to, progresavus ligai, vidutinio dydžio ir didelės molekulinės frakcijos gali patekti į šlapimą.

Patologinių nuostolių priežastys gali būti:

  • piktybiniai navikai;
  • glomerulonefritas su nefrozinio sindromo;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kartu su sutrikusia hemodinamika;
  • diabetinė nefropatija;
  • mieloma;
  • Fanconi sindromas;
  • toksinis inkstų pažeidimas.

Paprastai galimi nedideli proteinurija, stiprus fizinis ir emocinis stresas. Paprastai tai yra trumpalaikiai pokyčiai, kurie neatskleidžiami pakartotiniuose tyrimuose.

Proteinurija gali sukelti prerenalinė priežastis, susijusi su audinių suskaidymu. Inkstas - susijęs su inkstų liga. Albumino praradimas po poodinio kiekio atsiranda su šlapimo takų infekcijomis.

Hyaline cilindrai šlapime

Šlapimo cilindrai - ką tai reiškia? Pabandykime išsamiau suprasti.

Tokie skilveliai, kurie susidaro inkstų kanalėlėse, skiriasi baltymų ar ląstelinės sudėties. Be kompozicijos, jie gali skirtis skersmens. Jų pusės yra lygiagrečios, o galai beveik visada suapvalinti.

Tokių struktūrų pagrindą sudaro taip vadinamas TX baltymas (Tamm-Horsvoll). Šis elementas yra ne daugiau kaip glikoproteinas. Pastarąją, savo ruožtu, sudaro visų distalinių vamzdelių pradinė dalis kartu su ląstelėmis iš Henlio kilpos (konkrečiau, jo kilimo šaka). Žmogaus kūnas gali parodyti iki 50 mg šio baltymo per dieną. Jo molekulinė masė yra 7 milijonai Daltono, o 25-40% jo kiekio - angliavandeniai.

TX baltymas yra pagrindinis uromukoproteinų tipas, kurį išskiria unikalus gelio gebėjimas nusodinti, sąveikaujantis su 0,58% NaCl tirpalu, po kurio jis vėl ištirpsta esant sąlyčiui su šarminiu buferiniu tirpalu; arba vanduo, praeityje dejonizacijos procedūra. Norint transformuoti TX baltymą į gelį, baltymų vandeninis tirpalas turėtų būti derinamas su albuminu.

Jei haliino balionai analizuojant šlapimą randami dideliais kiekiais, reiškinys vadinamas cilindrurija. Sveikoje žmogaus šlapime gali būti keli cilindrai, išimtinai haliinaliniai. Perteklius 1-2 yra nuokrypis nuo normalaus.

Hialino balionai su šlapimu: priežastys ir pagreitėjantys veiksniai

Inkstų funkcijos nepakankamumo atveju kanalėlėse surenkamas baltymų perteklius, atsiranda papildomų riebalų dalelių, leukocitų, eritrocitų ir nedaug epitelio ląstelių. Visi šie elementai apgaubia vidinį inkstų kanalų paviršių, sukuriantys savo įspūdžius, kurie vadinami cilindrais. Pagrindinė jų išvaizda yra baltymų buvimas, kuris atlieka taip vadinamos surištos medžiagos vaidmenį.

Todėl balionų atsiradimo šlapime priežastys yra tos pačios, kurios atsiranda baltymų atsiradimo metu. Vienintelis skirtumas yra tai, kad baltymai aptiktos daug dažniau. Sunkumų identifikuoti cilindrus slypi tuo, kad jie gali būti gerai išsaugoti tik esant rūgščiai terpei. Esant šarminiam šlapimui, tokie skysčiai iš karto ištirpsta arba visai negalimi. Todėl, norint padaryti išvadą apie šarminio šlapimo analizės rezultatų cilindruriją, tai nėra verta, nes jie gali neatitikti tikrovės. Labai svarbu nustatyti, ar balionai yra šlapime nėštumo metu.

Šie veiksniai gali pagreitinti tokių struktūrų susidarymą:

  • albumino buvimas;
  • labai koncentruotas šlapimas;
  • aptiktos šlapimo ląstelės;
  • nereikšminga glomerulų filtracijos greitis;
  • konkretaus baltymų sąrašo (pvz., hemoglobino) nustatymas;
  • osmosinis slėgis 200-400 diapazone;
  • rūgštinis pH.

Hyaline cilindrai šlapime: pagrindiniai tipai

Žmogaus kūnas gali būti šių tipų:

  • elementai, prilipę prie baltymų pagrindo (granuliuotos, leukocitų, eritrocitų, epitelio tipo);
  • grynas baltymas;
  • druskos formacijos;
  • pigmentas;
  • cilindroidai;
  • pseudocilindrai (jie yra raudonų atspalvių rūgščių druskų gleivinės formos arba atspalviai).

Atsižvelgiant į žmogaus kūne identifikuotų cilindrų tipą, jame esantys patologiniai procesai lemia:

  1. Hyaline - labiausiai paplitęs tipas. Jos yra skaidrios, vienodos, suapvalintais galais. Dažnai kyla klausimas: "Vieno haliolo balionai šlapime - ką tai reiškia?" Tai sveiko organizmo norma. Dažnai pasitaiko po pratimo ir nesiskiria diagnostine verte.
  2. Granuliuoti cilindrai, suformuoti dėl inkstų kanalėlių epitelio sunaikinimo.
  3. Epitelio - susidaro, jei epitelio ląstelės yra įtrauktos į TX gelio sudėtį. Tokių struktūrų buvimas gali rodyti vamzdinio epitelio, viruso hepatito, apsinuodijimo gyvsidabriu, silicililato ar dietilo glikolio, mirtį.
  4. Leukocitų. Tokio tipo struktūrų buvimas rodo inkstų infekciją ar uždegimą. Dažniausiai jie yra alerginio nefrito, po streptokokinio ūmaus glomerulonefrito. Atliekant tyrimus, juos atskiriant nuo epitelio ląstelių, reikėtų dažyti.
  5. Eritrocitai - visada nurodykite patologiją, konkrečiau apie glomerulų pažeidimą. Tai veda prie vilkimo, vaskulito, Goodpasture sindromo ir keleto kitų ligų. Tokie junginiai turi gelsvai rudą atspalvį, suklastotus kraštus. Dėl didelio trapumo, jų buvimą galima nustatyti tik analizuojant šviežią šlapimo mėginį.
  6. Vaškinis - yra grubių struktūrų degeneracijos rezultatas. Jie visada yra pacientų, sergančių lėtiniu inkstų nepakankamumu, diabetu ar piktybine hipertenzija, šlapime. Jie yra skaidrūs, pilka arba geltona. Pagal formą ir dydį, jie yra išdrožos su dantytais kraštais, o galas yra buko formos.
  7. Riebalai. Jų buvimas rodo sisteminę raudonąją vilkligę arba rimtą toksinį apsinuodijimą. Jie susideda iš mažų ir didelių riebalų lašelių geltonai rudos spalvos.

Atsižvelgdamas į rastų balionų tipą ir formą, taip pat išorinius ligos požymius, gydytojas daro išvadas apie jo eigą ir žalą organizmui. Po to reikalingas gydymas infekcijai pašalinti.

Daugiau apie šlapimo cilindrus

Portalo administracija kategoriškai nerekomenduoja savęs gydyti ir pataria apsilankyti pas gydytoją po pirmųjų ligos simptomų. Mūsų portale yra geriausi medicinos specialistai, kuriems galite užsiregistruoti internetu arba telefonu. Jūs galite pasirinkti tinkamą gydytoją pats arba mes jį paimkite visiškai nemokamai. Be to, tik registruojant per mus konsultacijų kaina bus mažesnė nei pačiame klinikoje. Tai mūsų maža dovana mūsų lankytojams. Palaiminti tave!