Ar gerybinis inkstų navikas yra pavojingas?

Nevaisingumas

Pagal statistiką, gerybines inkstų formas veikia asmenys, kurie praėjo daugiau kaip 70 metų. Vyresni žmonės pastebi daugiau kaip 60 proc. Organų naviko atvejų, tačiau kartais liga gali išsivystyti jaunesniems žmonėms. Paprastai yra gana sunku pastebėti naviko požymius inkstuose, daugiausia liga yra besimptomiai ir atsitiktinai aptikta žmogaus sveikatos patikrinimo metu. Nustatyta neoplazma yra būtina nuolatinė medicininė priežiūra, nes kai kuriais atvejais navikas gali užimti piktybinę formą.

Kas tai yra

Žmogaus kūne ląstelės miršta kas antrą sekundę, tačiau imuniniai procesai, kurie nuolat vyksta visuose organuose ir audiniuose, neleidžia negyvoms ląstelėms atlikti nekontroliuojamo dauginimo. Kai dėl tam tikrų priežasčių mechanizmai, kurie yra atsakingi už tinkamus biocheminius procesus, nesėkmingi, organų ląstelės greitai auga. Dėl tokio pažeidimo inkstų audiniai padidėja ir gali išsivystyti į naviką.

Geriamieji navikai nėra tokie pavojingi kaip piktybiniai navikai. Pažiūrėkime kodėl:

  1. Kadangi jie negali užkrėsti kaimyninių audinių (metastazuoti).
  2. Geriamieji navikai auga lėtai, kartais patologija gali išsivystyti kelerius metus.
  3. Laikui bėgant augantis navikas padidina inkstų spaudimą, dėl kurio kraujo cirkuliacija organe yra sugadinta.
  4. Nepaisant naviko buvimo, inkstai ir toliau atlieka savo ankstesnes funkcijas, tačiau organų darbo kokybė mažėja.
  5. Kai kuriais atvejais patologija kelia staigų paciento būklės pablogėjimą, todėl neįmanoma atidėti diagnozės.

Ligos priežastys

Norėdami nustatyti tikslią priežastį, dėl kurios auglys pradeda augti inkstuose, gydytojai dar nėra įmanomi. Dauguma ekspertų linkę manyti, kad suaugusio amžiaus pradžioje asmuo padidina vėžio riziką - tiek gerybinę, tiek piktybinę. Tačiau yra provokuojančių veiksnių, dėl kurių organų ląstelės pradeda intensyviai suskaidyti.

Šie veiksniai yra šie:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, narkotinių medžiagų naudojimas;
  • genetinė polinkis;
  • organizmo apsauginių funkcijų mažinimas;
  • ilgalaikis toksiškumas cheminėmis medžiagomis (anilino dažai);
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • endokrininis sutrikimas;
  • radiacijos ir ultravioletinių spindulių poveikis;
  • mechaninis žalos (traumos) juosmens srityje;
  • valgyti maisto produktus, kuriuose yra kancerogenų;
  • įvairios virusinės ar grybelinės ligos;
  • žmogaus imunodeficitas.

Remiantis statistiniais duomenimis, gerybiniai inkstų navikai dažniausiai diagnozuojami vyrų pusėje gyventojų, moterys dažniau kenčia nuo šios patologijos.

Navikų tipai

Paprastai gerybiniai navikai lokalizuojami tik vienoje inkstuose, tačiau retais atvejais liga gali turėti įtakos vieniems organams. Yra keletas rūšių neoplazmų, skirtingų viena nuo kitos struktūros ir vystymosi mechanizmo.

Adenoma

Tarp gerybinių navikų, atsirandančių dėl inkstų, adenoma laikoma dažniausia. Tikslios naviko priežastys šiuo metu nėra aiškios. Naujam augimui būdinga:

  1. tanki ir tvirta struktūra;
  2. lėtas augimas;
  3. metastazių nebuvimas.

Neopreno formavimas yra beveik besimptomiškas, tačiau, nepaisant to, kad nėra grėsmės paciento gyvenimui, adenoma gali sukelti sunkių komplikacijų. Kai auglys pasiekia didelį dydį, jis pradeda išspausti inkstų parenchimą, taip sumažinant organo funkcionalumą. Dėl inkstų nepakankamumo atsiranda kitų, kartais labai pavojingų ligų (pvz., Ūminis inkstų nepakankamumas).

Kadangi adenomos ląstelės turi panašią struktūrą vėžio ląstelėms, navikas gydomas tik operacija. Po sėkmingos operacijos paprastai atsiranda atkryčių, o asmuo ramiai grįžta į įprastą gyvenimą.

Fibrozė

Labai retais atvejais šis tipo navikas paprastai diagnozuojamas moterims po 35 metų amžiaus. Vėžys turi matmenis nuo 2 mm iki 2 cm skersmens, susideda iš pluoštinių audinių, gali būti minkštas arba sunkiai liestis. Augantis fibromas stipriai veikia spaudimą inkstų dubeniui, deformuojant jį. Dėl to atsiranda inkstų atrofija ir pilna organų disfunkcija. Fibrozės augimui lydi skausmas juosmens srityje, svorio kritimas ir pilvo skausmas.

Cista

Gana dažnai yra inkstų navikas. Cistos forma primena maišelį, užpildytą ryškiai geltonu skysčiu. Neoplazma turi ploną membraną, kurią daugiausia sudaro jungiamieji audiniai. Cistinės navikai yra:

Jos dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Cistų priežastys nežinomos. Dažniausiai ligos požymiai visiškai nėra, todėl pacientas sužinojęs apie jo ligą tik medicininio patikrinimo metu (įprastas tyrimas, komisija darbe). Dideli cistiniai augliai stipriai veikia inkstus ir šlapimo takus, pablogina organų apytaką. Dažnai su pacientu augančios didelės cistos metu atsiranda inkstų nepakankamumas.

Angiomyolipoma

Vėžys, kurį sudaro raumenys ir riebalinis audinys, prasiskverbia per kraujagysles, turi tvirtą struktūrą. Angiomyolipoma susidaro dėl genetinės mutacijos, paprastai per vaisiaus vystymąsi. Labai retai diagnozuojamas šis vienkartinio gerybinio ugdymo tipas, daugiausia menopauzinėse moterims. Kai kuriais atvejais navikas plinta kartu su inkstų cistinėmis formacijomis. Kai vaisto forma pasiekia daugiau kaip 4 cm skersmenį, pacientui būdinga hematurija, stiprus skausmas juosmens srityje. Galimi hemoragijos vėžiu, kurie yra tiesioginė kraujavimo iš uždegiminių reakcijų priežastis.

Onkocitoma

Geriamoji neoplazma susidaro inkstų parenchime. Tai labai retai. Onkocitoma gali būti viena arba daugybė, kai kuriais atvejais auga su cistine navika. Simptomatologija dažniausiai nėra, netgi tuo atveju, kai onkocitoma išaugo iki įspūdingo dydžio. Vėžys diagnozuojamas atsitiktinai, o pacientas tiriamas ultragarsu dėl visiškai skirtingų priežasčių.

Lipoma

Tai gerybinis navikas. Švietimas susideda iš riebalinio audinio, turi aiškius, lygius kraštus, blizgančius paviršius. Lipos dydžiai siekia nuo 1 mm iki 25 cm skersmens. Dideli navikai gali išspausti gretimus organus ir audinius, sutrikdydami jų kraujotaką. Šios ligos simptomai atsiranda tik tada, kai lipoma pasiekia įspūdingą dydį ir yra pilvo skausmas, galūnių patinimas ir inkstų skausmas.

Hemangioma

Retai atsirandantis gerybinis navikas, susidedantis iš susipynusių kraujagyslių sienelių. Lokalizuota į medalią arba inkstų dubens, retais atvejais organo korticalo sluoksnyje (sukelia sunkų kraujavimą). Hemangioma turi savybę greitai augti vaikų ar paauglių kūno vystymosi laikotarpiu. Kai kuriais atvejais auglys išnyksta savaime, net suaugusiesiems. Neoplazma gali plyšti ir tapti grėsme žmogaus gyvybei, todėl ūminio pilvo skausmo atveju kraujas šlapime, alpimas, pacientas yra nedelsiant hospitalizuotas.

Simptomai

Kadangi gerybiniai neoplazmai atsiranda keliose veislėse, kai kurie ligos požymiai priklauso nuo specifinio naviko tipo. Ankstyvosiose ligos stadijose simptomai dažniausiai nėra. Tačiau, kai auglys auga, jis pradeda stipriai slėgti kaimyninius organus ir audinius, dėl ko pacientas jaučiasi blogėjęs jo sveikatos būklėje.

Bendrieji gerybinio švietimo požymiai inkstuose laikomi:

  • aukštas kraujospūdis;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • juosmens skausmas;
  • apetito stoka;
  • greitas svorio sumažėjimas;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • silpnumas, silpnumas;
  • galūnių patinimas;
  • vyrai turi varikocele;
  • inkstų apčiuopiamas tankinimas su aiškiais kontūrais.

Pradinio ligos etapo metu nėra akivaizdžių simptomų, todėl pacientas neskuba aplankyti gydytojo ir dėl to gali kilti rimtų sveikatos sutrikimų.

Diagnostika

Svarbiausias dalykas diagnozuojant gerybinį naviką - tai atskirti nuo piktybinio naviko. Tuo tikslu išsamiai ištyrus pacientą:

  1. Ultragarsinis inkstų tyrimas - gali aptikti išsilavinimą, lokalizacijos vietą, jo struktūrą ir ribas, taip pat žalingą naviko poveikį kaimyniniams organams ir audiniams. Ultragarsinis skenavimas nesugeba atskirti gerybinio naviko nuo vėžio, ypač jei naviko dydis yra ne didesnis kaip 2 cm.
  2. CT su kontrastiniu preparatu - į paciento veną įvedamas specialus skystis. Indų užpildymas, medžiaga leidžia pamatyti inkstų parenchimą ir jo pokyčius. Šis metodas netgi aptinka mažą naviką (iki 2 cm skersmens).
  3. Rentgeno tyrimas - nustato naviko buvimą ir tipą, inkstų pažeidimo laipsnį.
  4. Bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai.
  5. Pažeidžiamo organo audinių biopsija - atliekant bendrą anesteziją, imama medžiaga (organo gabalas), siekiant toliau nustatyti naviko pobūdį.

Inkstų vėžys yra vėžys, o tai reiškia, kad tai labai pavojinga. Bet tu gali kovoti su juo ir perspėti. Galite sužinoti, kiek invazijos vėžio stadijų yra, jų savybes, kaip jie gydomi, taip pat šios ligos priežastys.

Gydymas

Geriamieji navikai, kurių dydis ne didesnis kaip 2-3 cm, nereikia gydyti. Specialistas turi nuolat stebėti pacientą, kad laiku būtų galima stebėti staigius navikų augimą.

Konservatyvus gydymas

Veiksminga tik ankstyvoje ligos stadijoje. Tai apima simptominį ir hormoninį gydymą, dėl kurio neleidžiama auglių augti. Pacientas privalo laikytis specialios dietos ir atsisakyti visų blogų įpročių. Jeigu nėra teigiamų gydymo rezultatų, skiriama tik chirurginė intervencija.

Chirurginis gydymas

Sprendimas dėl operacijos priimamas tuo atveju, kai auglys pradeda sparčiai augti ir neigiamai paveikti inkstų bei kitų organų darbą. Klasikinis chirurginis metodas atliekamas bendrosios anestezijos būdu. Perpjovimas atliekamas pilvo ertmių priekinėje sienelėje, per kurią iš dalies pašalinamas paveiktas organų audinys arba visiškai išsiskiria sergantis inkstas (su sąlyga, kad antras inkstas yra visiškai sveikas).

Jei navikas yra mažesnis nei 10 cm skersmens, atliekama laparoskopinė operacija. Ventralinėje fronto sienelėje yra 4 mažos (apie 1 cm) pjūviai, per kuriuos įdėta mikrokamera ir chirurginiai instrumentai. Vaizdo kamera rodoma monitoriuje, žiūrint į tai, kur gydytojas pašalina paveiktą inksto audinį. Pasibaigus operacijai, pacientas yra susiuvamas.

Alternatyvi medicina

Daugumai pacientų, kuriems yra gerybinis inkstų vėžys, naudokite populiarius receptus patologijos gydymui:

  • Bičių perga

100 g bičių duonos, sumaišytos su tokio paties natūralaus medaus kiekiu. įdėti į stiklinį indelį. Kiekvieną rytą prieš pusryčius valgykite 1 arbatinį šaukštą narkotiko. Gydymas atliekamas 10 dienų, tada būtina 2 dienų pertrauka.

  • Kiaušinių nuoviras

Paruošimui reikia tik pušies kūgių (10 vnt.), Kurie nuplauti, įdėti į puodą, įpilti 0,5 litro šalto vandens ir leisti virti. Tuomet gaisras nugaišo ir puodas kaitinamas viryklėje apie 40 minučių. Paruoštas sultinys yra atvėsintas ir girtas 200 ml per dieną, pridedant šiek tiek bičių medaus.

Prognozė

Paprastai gerybiniai inkstų navikai yra palanki prognozė. Staigus naviko dydžio didėjimas ir neigiamas poveikis organų funkcijai reikalauja skubios medicininės intervencijos. Pašalinus naviką, asmuo paprastai grįžta į normalią gyvenimą.

Geriamojo pobūdžio navikai nekelia grėsmės žmonių gyvybei, pavyzdžiui, vėžio formoms, tačiau tai nereiškia, kad galite pamiršti apie ligą. Specialistai reguliariai stebės, kad bus galima atpažinti patologiją, jos staigų augimą ir kenksmingo poveikio organams grėsmę.

Jūs taip pat galite susipažinti su klinikinių onkologų nuomone, žiūrėdami šį vaizdo įrašą, kuriame pasakojama apie gerybinio ir piktybinio naviko skirtumą.

Vaiko dešiniojo arba kairiojo inksto navikas ar kas yra hipernefroma

Inkstų navikas negali būti vadinamas tik patologiniu audinių plitimu, nes gydytojai dažnai bando supaprastintą pacientų paaiškinimą. Patologija remiasi pasauliniais mechanizmais. Vėžys yra nekontroliuojamas ląstelių dauginimasis. Kad tai įvyktų, būtinas imuninės sistemos sutrikimas.

Tiesą sakant, žmogaus kūne ląstelės miršta kiekvieną minutę. Tačiau jos nekontroliuojasi, bet sunaikina imuniniai kompleksai. Tik tada, kai yra sutrikęs mechanizmas, padidėja bet kokių organų, įskaitant inkstus, navikų tikimybė.

Inkstų navikas - kodėl taip atsitinka ir kaip atsikratyti

Kodėl atsiranda inkstų navikas - patikimą atsakymą į šį klausimą sunku rasti. Patologijos pagrindas yra daugelis veiksnių, lemiančių ligos atsiradimą.

Pagrindinės inkstų ir šlapimo pūslės vėžio priežastys yra:

  1. Cheminė medžiaga - toksinų ir tam tikrų vaistų poveikis, kurį asmuo ilgą laiką laiko;
  2. Fizinė - jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, per didelis ultravioletinių spindulių poveikis;
  3. Ląstelių genetinio aparato anomalijos ir paveldimumo;
  4. Imunodeficitas.

Ankstyvosiose stadijose geriau atsikratyti piktybinio naviko. Su aktyvia ląstelių reprodukcija anksčiau ar vėliau sukelia metastazių atsiradimą kituose organuose. Deja, galutinis ligos etapas bus mirtinas.

Gerbiantys subjektai daro mažiau žalos. Paprastai jie yra stebimi dinamiškai. Tik tada, kai navikas pradeda sparčiai augti, chirurginis gydymas yra numatytas.

21-ojo amžiaus statistiniai duomenys rodo vėžio paplitimą tarp gerybinių navikų. Vidutinis amžius, per kurį augliai atsiranda, yra 70 metų. Inkstų navikai vyrams būna 2 kartus dažniau nei moterys. Garsiausios žmonijos atstovės dažniausiai yra identifikuoti cistos. Jie yra ikivėžinė būklė, jei jie neišnyksta savaime. Daugeliu atvejų vėžinis gimdos kiaušidžių ir gimdos degeneracijos pablogėjimas moterims pastebimas policistinių - daugybinių cistinių augalų fone.

Gerybinis ir piktybinis inkstų vėžys: pagrindiniai tipai

Inkstai veikia tokius gerybinius navikus:

  1. Lipoma - iš riebalinio audinio;
  2. Adenomos - iš liaukų ląstelių;
  3. Fibroma - pluoštinė;
  4. Dubens papilomos - gerybinės išsiplėtimas;
  5. Angiomas - kraujagyslės;
  6. Myomas - iš gimdos gleivinės;
  7. Limfangiomai - iš limfinių kraujagyslių;
  8. Dermoidai - iš epitelio audinio.

Primename, kad gerybinių inkstų formavimų pašalinimas yra racionalus tik tada, kai jie sukelia diskomfortą, išspaudžia aplinkinius audinius arba greitai auga. Kitais atvejais chirurginio pašalinimo invazija nėra pateisinama komplikacijomis.

Tačiau piktybinį naviką geriau nustatyti ankstyvoje stadijoje ir ją greitai pašalinti.

Inkstų vėžio tipai:

  • Fibroangiosarkomas;
  • Ląstelių vėžys
  • Williams mišrus navikas;
  • Liposarkoma;
  • Daugybinė ląstelių karcinoma;
  • Inksto dubens sarkoma.

Smegenų vėžys šlapimo pūslėje - agresyvus navikas, kuris greitai sukelia metastazę kitiems organams. Tačiau sarkoma - taip pat greitai metastazuoja. Akivaizdu, kad inkstų audinio navikai yra gana rimti. Jei jie nėra nustatomi laiku, sunku išgelbėti paciento gyvenimą.

Individualus dėmesys nusipelno inkstų hipernefromo. Šio tipo ugdymas yra gerybinis ir piktybinis.

Hipernefromo inkstai - kokio tipo navikas

Hipernefromo inkstai - kietas navikas, nes jame nėra skysčių. Švietimo pavojus yra tas, kad ankstyvosiose stadijose jis nesukelia klinikinių simptomų. Po ryškių inkstų patologijos požymių atsiradimo dažnai neįmanoma visiškai pašalinti ląstelių vėžio.

Pagrindiniai inkstų vėžio simptomai:

  1. Temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
  2. Bloga savijauta (asmuo neturi apetito, jis greitai pavargsta);
  3. Sunki anemija;
  4. Padidėjęs leukocitų, eritrocitų ir trombocitų kiekis kraujyje;
  5. Eritrocitų nusėdimo greitis padidėja;
  6. Aukštas kraujospūdis;
  7. Kraujo nutekėjimo atsiradimas šlapime;
  8. Ausies skausmai baimėje;
  9. Navikas palpacija;
  10. Kolikiniai inkstai;
  11. Apatinių galūnių patinimas;
  12. Varikocele.

Tokius simptomus sukelia sunki inkstų hipernefroma. Kai jie aptiktos, atliekami inkstų ultragarsiniai tyrimai, MRT, KT skenavimas ir intraveninė urografija, siekiant ištirti formavimo ypatybes ir nustatyti gydymo taktiką. Hipernefroma vystosi iš antinksčių arba, tiksliau, iš organo žievės ląstelių, todėl pirštais gali būti palpintas tik didelis mazgas.

Priklausomai nuo mokymo rūšies, klasifikuojama:

  1. Gerybinis;
  2. Piktybiniai.

Gerybinė hipernefroma gavo medicininį pavadinimą - "gravitsa". Morfologinis išsilavinimas turi tokią struktūrą:

  • Apvalios formos;
  • Dydis ne didesnis kaip pinhead;
  • Geltona spalva.

Kai kurie gydytojai vadina naviko antinksčių adenomą ar hamartomą.

Piktybinis hipernefromas turi šias savybes:

  • Vertė su lazdyno riešutais;
  • Neteisinga apvali forma;
  • Tanki struktūra;
  • Cistinė tekstūra;
  • Pjaustymas yra ryškus išvaizdą;
  • Šviesiai pilka spalva;
  • Jis turi raudoną hemoragijos kampelį.

Piktybinis inkstų hipernefromas dažniausiai pasitaiko 40-50 metų vyrų. Moterims ši liga pasireiškia progresyvioje stadijoje.

Pradinėse stadijose hipernefroma yra besimptominis. Hematūrija (kraujas šlapime) retai pasitaiko liga. Kraujavimas yra nereikšmingas, bet jis taip pat gali būti intensyvesnis. Esant tokiai situacijai, žmogus gali mirti ne nuo piktybinio mazgo, bet nuo gausios kraujavimo.

Mažas hipernefromas - inkstų navikas, kurio ne visada įmanoma nustatyti ar nustatyti diagnostinius metodus. Vienintelis vėžio simptomas gali būti ilgalaikis eritrocitų nusėdimo greitis.

Didelis navikas yra apčiuopiamas. Net gydytojas gali jį aptikti, tačiau paprastai tokioje situacijoje pacientui negalima garantuoti ilgo gyvenimo. Todėl rekomenduojame atlikti išsamų tyrimą dėl bet kokių šlapimo laboratorinių tyrimų pokyčių (geriau, kad būtų saugu).

Koks skirtumas tarp piktybinių ir gerybinių navikų?

Gerybiniai navikai sudaro palankią žmogaus gyvenimo prognozę. Joms būdingas lėtas augimas, atsparumo trūkumas, kaimyninių organų sudygimas. Geriamieji susivienijimai gali išvystyti atvirkščiai.

Tiesa, reikėtų suprasti, kad gėrio samprata yra santykinė. Esant tam tikroms sąlygoms, formavimas gali būti piktybiškas, tai yra, jo ląstelės tampa vėžinėmis ir pradės greitai padauginti, paveikdamos kitus organus.

Didelių gerybinių inkstų navikų pavojus yra tai, kad jie išspaudžia aplinkinius audinius ir sukuria kliūtį šlapinimui. Tuo pat metu sutrikusi lytinė funkcija, skausmas pasireiškia tarpvietėje ir apatinėse galūnes. Dėl didelių formacijų pavojaus gydytojai dinamiškai stebi paciento būklę (naudojant ultragarsą ir klinikinį tyrimą). Jei švietimas sparčiai auga, jis greitai pašalinamas.

Apie vėžį girdėjau kiekvieną žmogų. Tačiau, be baimės, kita informacija apie gydymą esant kūno navikui yra reta dalis gyventojų.

Kas yra piktybinis navikas? Atsakymas į šį klausimą yra toks: vėžys yra ląstelių gebėjimas augti ir plisti nekontroliuojamai visame kūne. Reikėtų pažymėti, kad tokios reprodukcijos pagrindas yra savos kameros. Kai jie praranda imuninės sistemos ar intersticinio skysčio kontrolę, piktybinio audinio degeneracijos tikimybė yra didelė.

Patogeninis navikas skiriasi nuo gerybinio analogo šiais simptomais:

  1. Vietinio audinio naikinimo buvimas;
  2. Židinio augimas;
  3. Panašių ląstelių buvimas kituose audiniuose (metastazės).

Pirmiau minėti skirtumai būdingi ne tik inkstų formavimui, bet ir visiems organams (išskyrus tam tikras savybes).

Kaip diagnozuoti inkstų vėžį

Norėdami diagnozuoti inkstų naviką, atlikite tokius testus:

  • Ultragarsinis tyrimas;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Intraveninė urografija;
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas su kontrasto stiprinimu;
  • Radioizotopinė scintigrafija;
  • Aortografija, arteriografija, inkstų kavografija.

Ultragarsu galima nustatyti didelius inkstų audinio formavimus, akmenis ir cistus. Jei aptinkamas šešėlis, įtariamas vėžiu, atliekama punkcija biopsija. Kai ji paima audinio gabalą iš patologinio formavimo vietos. Tolesnis histologinis medžiagos tyrimas mikroskopu. Jei nustatomi piktybinių ląstelių transformacijos požymiai, prieš pradedant operaciją imamasi parengiamųjų priemonių.

Intraveninė urografija yra rentgeno tyrimo metodas. Kai jis yra dilgčiojama venoje, įpurškiamas kontrastinis preparatas (urografinas). Ateityje žmogus paimamas inkstų rentgeno spinduliais 7, 15 ir 21 minučių, o tai leidžia ištirti inkstų išskyros funkciją.

Išskirtinės urogramos naviko atveju yra aptikta išskyros funkcijos pažeidimas.

Pagrindinis gydymas inkstų ligoms yra chirurgija. Tai apima patologinės srities rezekciją (išnaikinimas iš naviko). Jei vėžys yra aptiktas be metastazių, racionaliau pašalinti visą inkstą, kad būtų išvengta patologinių ląstelių išsaugojimo.

Gerybinis ir piktybinis inkstų navikas. Inkstų navikas: simptomai ir gydymas

Gerybiniai arba vėžiniai inkstų navikai atsiranda, kai organo audiniai pradeda patologiškai augti. Šiuo atveju patologiją sukelia pasauliniai mechanizmai. Imuniniai procesai organizme, atsirandantys, suteikia impulsą nekontroliuojamai ląstelių reprodukcijai. Audiniai dėl intensyviai dalijant ląsteles didėja, vystosi į inkstų naviką ar kitą organą.

Ląstelių mirtis žmogaus organizme atsiranda kiekvieną sekundę. Bet tuo pačiu metu jie negali daugintis nekontroliuojamai. Mirtingi ląstelės slopina imuninius procesus. Kai sugenda mechanizmai, kurie blokuoja netinkamą biocheminių procesų eigą, auga bet kokio organo auglių atsiradimo tikimybė, o inkstai šiuo atveju nėra išimtis.

Inkstų navikų priežastys

Inkstų navikas gali atsirasti dėl kelių priežasčių. Išprovokuojantys veiksniai yra genetinė polinkis ir sutrikimai, atsirandantys imuninėje sistemoje. Nevaisingumo kaltininkas yra laikomas paveldimumu ir anomalijomis, susijusiomis su ląstelių genetiniu aparatu.

Jie išsivysto po ilgalaikio toksinų ir tam tikrų vaistų poveikio. Narkotikai atsiranda žmonėms, turintiems imunodeficito. Poveikis auglių atsiradimui tampa spinduliuotės, perviršinio UV spindulių, rūkymo, kancerogenų ir daugelio agresyvių cheminių medžiagų.

Dažnai randama kairiojo inksto navikas (taip pat ir dešinėje) žmonėms, kurie priversti liestis su anilino dažais. Tačiau tai visai nereiškia, kad visi žmonės, dirbantys su kenksmingomis medžiagomis, vėliau formuos naviką, onkologines arba gerybines. Dėl kai kurių nepaaiškinamų priežasčių liga paveikia tik dalį jų. Kokie mechanizmai lemia tai, kad rizikos veiksniai vystosi į navikas, šiuo metu nėra žinomi.

Geriamieji inkstų navikai

Visų pirma inkstų navikai suskirstyti į dvi dideles grupes: piktybines ir gerybines. Kiekvienoje grupėje yra kelių rūšių navikų.

Tarp gerybinių yra aštuonios rūšys. Lipoma vystosi riebalinių audinių. Gleivinės ląstelės veikia adenomą. Išaugos ant dubens yra vadinamos papilomos. Angiomos formos induose. Dermoidai auga iš epitelio audinių. Dėl limfagų kraujagyslių limfangiomos. Ir gerybinis inksto navikas gali būti vadinamas fibroma ir myoma.

Geriamieji navikai pašalinami tik ekstremaliais atvejais. Chirurginė intervencija atliekama tik tada, kai ji tampa racionali. Indikacijos chirurgijai yra tokie požymiai kaip greitas auglio augimas, diskomfortas ir gretimų audinių išspaudimas. Kitais atvejais tai neturėtų būti daroma, nes komplikacijos, atsirandančios po operacijos, nebus pateisinamos.

Piktybinių inkstų navikų tipai

Inksto vėžys suskirstytas į šešias rūšis. Inkstai yra paveikti fibroangiosarkomos, liposarkomos. Ant dubens atskleisti sarkomą. Pacientai kenčia nuo Williams navikų, ląstelių ir poloskletochechnogo vėžio. Ląstelė turi gana aukštą agresyvumo laipsnį. Jis pasižymi trumpalaikiu kaimyninių organų metastazavimu.

Negalima pasiduoti sau apie sarkomą, netrukus po metastazių susidarymo, ir jie sparčiai plinta. Kaip matome, piktybinis inksto navikas yra gana rimtas neoplazmas. Dėl vėlyvos diagnozės prognozės yra nuviliančios. Pacientų gyvenimo galimybės yra minimalios. Vėžio inkstų navikai, nustatyti ankstyvose stadijose, nedelsiant pašalinami chirurginiu būdu. Chirurgija prailgina žmogaus gyvenimą.

Piktybinių inkstų navikų simptomai

Pažymėti inkstų vėžys, karščiavimas, padidėjęs spaudimas, skausmas nugaroje, kurio negalima paaiškinti trauma. Pacientų būklę būdingas silpnumas ir kulkšnių ir apatinių kojų patinimas. Jie greitai numesti svorio. Šlapime yra kraujo pėdsakų.

Gerybinių inkstų masių simptomai

Geriamas nedidelio inksto navikas nesukelia spaudimo inksto audiniui, todėl simptomai nėra tokie. Plėsti formavimai pažeidžia kūno funkcionavimą ir yra kartu su tam tikrais požymiais. Pacientams yra karščiavimas, kuris palaikomas maždaug 38 o C temperatūroje.

Jų sveikatos būklė palieka daug norimų rezultatų. Jie skundžiasi dėl silpnumo, apetito praradimo, drastiško svorio netekimo. Pacientai yra nusidėvėję skausmais, kurie yra auskarai. Colic nerimauja jų ligos inkstų srityje. Žmonės kenčia nuo skausmingų skausmų, besitęsiančių į apatinę nugaros dalį patyrusio organo srityje.

Geriamojo inksto navikas yra kartu su anemija, kojų patinimu. Pacientai stebėjo varikocele, didėja slėgis. Eritrocitai išsidėsto aukštesniu greičiu. Švietimas jaučiamas palpacija.

Geriamojo inksto išsilavinimo gydymas

Patogeniškuose inkstų navikose, priešingai nei geri analoogai, pastebima vietinių audinių destrukcija ir augantys židiniai. Panašios ląstelės randamos ir kituose audiniuose. Vėžio ląstelių paplitimas organizme vadinamas metastazavimu.

Paprastiems navikams (cistams) gydyti nereikia. Pacientams rekomenduojama atlikti profilaktinius tyrimus, nepervalyti ir išvengti infekcijų. Gydymas atliekamas, jei yra komplikacijų, kurias sukelia pyelonefritas ir inkstų nepakankamumas.

Iki tam tikro taško jie bando gydyti inkstų vėžį konservatyviais metodais. Simptomai ir gydymas visada yra tarpusavyje susiję. Medicinos paskyrimas priklauso nuo atsiradusių patologijų požymių. Neoplazmas gali būti susijęs su uždegimu, anemija, hipertenzija ir kitomis komplikacijomis.

Mažo dydžio navikai išstumia iš skysčio. Chirurgija yra naudojama, kai formacija yra suspaudžiama šlapimo takų, organų audinių, naviko ertmės yra užkrėstas, ir atsirado pūlinys. Operacijos požymiai yra: neoplazmo plyšimas, jo didelis dydis ir spartus vystymasis.

Inksto vėžio gydymas

Piktybinis inksto navikas, kurio simptomai pasireiškia, yra gydomi pagrindiniu būdu - chirurgine operacija. Rezekcija atliekama, kai jos tikslingumas yra akivaizdus. Operacijos metu pašalinami inkstai ir riebalinis audinys, esantis pažeistas organas. Taip pat reikia pašalinti inkstus išsivystantį šlapimtaką.

Kartais operacijos metu atliekami organų sutraukimo operacijos. Jei ankstyvoje stadijoje buvo įmanoma aptikti inkstų vėžį, operacija atliekama su jos išsaugojimu, su sąlyga, kad žmogus negali likti be vėžio susilpninto organo. Šios ligos progresavimas neturi lemiamo vaidmens. Rezekcijos kryptį lemia tai, kad likusios antrosios inkstai negali atskirai susidoroti su medžiagų apykaitos produktų išskyrimo funkcijomis.

Su tokia chirurgine intervencija inkstai iš dalies pašalinami. Tokio įsikišimo rezultatas šiek tiek skiriasi nuo radikalios nefrektomijos (visiškai pašalinus organą). Tačiau akivaizdu, kad po švelnios chirurgijos atkryčio tikimybė yra daug didesnė. Iš tikrųjų, kai išnaikina naviką, yra tikimybė išsaugoti nenormalias ląsteles.

Be to, gydymas naudoja imuninį ir hormonų terapiją. Radioterapija padeda palengvinti pacientų būklę.

Piktybinių navikų gydymo prognozė

Inkstų vėžio gydymo prognozė yra nustatyta jos etape. Iš anksto diagnozuojant ir nedelsiant gydant, išgyvenamumas yra didelis. Ankstyvasis inkstų navikas, kurio požymiai ir gydymas yra identifikuoti, pašalinus, suteikia galimybę 80% pacientų išgyventi penkerius metus. Po to, kai po operacijos išaugo prasta vena cava (antroji pakopa), galimybė gyventi penkerius ar daugiau metų atsiranda 50% žmonių, kuriems buvo inkstų vėžys.

Inkstų venų onkologijos (antrojo etapo) nugalimas pooperaciniu laikotarpiu 60 proc. Ligonių užtikrina penkerius gyvenimo metus. Jei onkologinį procesą pažymi riebalinio audinio dalyvavimas (o mes kalbame apie trečiąjį etapą), tada operacijai išgyvena iki 80% operuotų pacientų. Kai pažeidžiami regioniniai limfmazgiai (trečiajame arba ketvirtajame etape), penkerių metų išgyvenamumas yra sumažintas iki minimumo - laimingųjų skaičius neviršija 5-20%.

Neoplazmos, kurios pateko į gretimus audinius ir metastazavo, tik 5% pacientų išgyvena. Kai aptiktas duslinantis inkstų vėžys, dauguma gydytojų pripažįsta gydymą chirurginiu gydymu, jei randami atskiri individualūs metastazės. Veikiančių žmonių gyvenimas prailgėja, o jo kokybė tampa vis geresnė.

Koks skirtumas tarp piktybinių navikų ir gerybinių?

Patogeniškuose inkstų navikose, priešingai nei geri analoogai, pastebima vietinių audinių destrukcija ir augantys židiniai. Panašios ląstelės randamos ir kituose audiniuose. Vėžio ląstelių paplitimas organizme vadinamas metastazavimu.

Su gerybiniais procesais gydymo prognozė yra palanki. Jie praktiškai nekelia pavojaus pacientų gyvenimui. Tokie neoplazmos auga lėtai, jie nėra linkę į recidyvus. Jie nėra linkę sudygti kaimyniniuose audiniuose. Geriamojo inksto navikas turi sugebėjimą rezorbuoti.

Tačiau geroji švietimo kokybė yra sąlyginis reiškinys. Kartais būna atvejų, kai neoplazmo ląstelės tampa vėžinėmis, aktyviai besivystančiomis ir paveikiančiomis arti ir toli organus.

Didelis inkstų navikas, suspaudęs audinį, trukdo šlapintis, sutrikdo lytinių organų veiklą, sukelia skausmą, patenka į tarpą ir kojas. Gerai stebimas piktybinis navikas. Greitai augantis navikas greitai pašalinamas.

Kaip atrodo ir išryškėja gerybinis inksto navikas

Geriamojo inksto vėžys atsiranda 25% žmonių, sergančių onkologija. Ir, nepaisant patologijos pobūdžio, jo gydymas turi prasidėti iš karto po diagnozės.

Priešingu atveju gali atsirasti rimtų sveikatos problemų.

Skirtingos savybės

Gero pobūdžio neoplastai laikomi mažiau pavojingais nei piktybiniai. Jo dydis padidėja lėtai ir nekeičia artimųjų audinių. Tačiau, atsiradus ligai, formavimas padidina organo spaudimą, dėl kurio pasikeičia kraujo cirkuliacija, dėl kurio bendroji paciento būklė gali smarkiai pablogėti.

Inkstai vis dar veikia, nors formavimasis išspaudžia aplinkinius audinius, bet jis neauga į juos ir todėl nepažeidžia jų funkcijų. Inkstų naviko diagnozavimo prognozė yra palanki. Vis dėlto visada kyla pavojus, kad jo reinkarnacija bus vėžio, todėl šios patologijos gydymas nėra vertas vilkinti.

Priežastys

Viena svarbiausių mokymosi priežasčių yra amžius. Kaip rodo pasaulio statistika, 65% atvejų tai pasitaiko vyresniems nei 70 metų žmonėms. Be to, vyrų pusei gyventojų šios patologijos dažniausiai diagnozuojamos.

Paprastai priimtos teorijos, kodėl gali atsirasti inkstų navikas, dar nėra. Siekiant nustatyti tikslią patologinio proceso formavimo priežastį šiame kūne, atsižvelgiama į veiksnius, kurie skatina visų tipų navikų vystymąsi. Tai apima:

  • alkoholio vartojimas;
  • tabako rūkymas;
  • imuninės sistemos gedimas;
  • paveldimieji veiksniai;
  • radiacijos poveikis kūnui.

Svarbiausias vaidmuo tenka pačiam švietimo tipui, nes tai priklauso nuo to, ar galima atlikti konservatyvų gydymą ir išsaugoti organą, ar imtis drastiškų priemonių, ty atlikti dalinę ar visišką inkstų rezekciją.

Dažni simptomai

Geriamieji navikai inkstuose yra skirtingų tipų. Todėl simptominis patologijos vaizdas gali būti skirtingas. Paprastai pradiniame švietimo formavimo etape pacientas neturi jokių patologinio proceso požymių.

Jei pasireiškia simptomai, jie yra nereikšmingi ir greitai išnyksta, todėl pacientas išsijungia nuo jo sveikatos pablogėjimo kaip šalčio arba suvokia juos kaip šalutinį vaisto poveikį.

Todėl daugelis žmonių šiuo metu nenori kreiptis į gydytoją dėl vėžio vystymosi ir net neįtaria, kad jie turi kokių nors sveikatos problemų.

Šiame straipsnyje išvardijami kolorektalinio vėžio požymiai moterims.

Tačiau palaipsniui padidėja naviko tūris, dėl ko netoliese esančiais audiniais jaučiamas didelis spaudimas, o pats pacientas pastebi jo gerovės pablogėjimą. Tarp labiausiai paplitusių gerybinio inksto naviko simptomų yra šie:

  • aukštas karščiavimas;
  • nuovargis;
  • apatinių galūnių patinimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • sumažėjęs apetitas;
  • dramatiškas svorio kritimas;
  • hematurija;
  • varikocele (vyrams);
  • skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • inksto antspaudas, turintis aiškius kontūrus ir lengvai palpinamas.

Laboratorinių kraujo tyrimai rodo polifiksemijos (būklės, kuriai būdingas raudonųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas) ir anemijos (hemoglobino sumažėjimo kraujyje) raida.

Veislės ir jų simptomai

Geriamojo pobūdžio inkstų navikas yra kelių rūšių. Kiekvienas iš jų turi savybių ir simptomų.

Adenoma

Tarp inkstų navikų labiausiai paplitusi adenoma. Tačiau jo atsiradimo priežastys dar nėra nustatytos. Ši forma turi tankią tekstūrą, jaučiasi kieta, auga lėtai ir neleidžia metastazuoti.

Inkstų adenomos formavimas, kaip taisyklė, yra besimptominis. Tačiau tai yra pavojus. Švietimo apimties padidėjimas sukelia parenchimo suspaudimą, dėl kurio sutrinka inkstų funkcija ir kyla kitų ligų atsiradimo pavojus.

Cista

Taip pat dažnai diagnozuojama cista. Išvaizda formavimas primena burbuliuką, kurio viduje yra ryškiai geltonos spalvos skystis.

Dažniausiai inkstų cista išvaizda yra besimptomė. Dažniausiai žmonės sužinojau apie savo problemą atsitiktinai, ultragarsu diagnozuojant visiškai skirtingoms ligoms. Tačiau, jei cista tampa didelė, pacientas gali patirti diskomfortą, kuris pasireiškia skausmu apatinėje nugaros dalyje ir inkstų nepakankamumu.

Reikia pažymėti, kad inkstuose gali atsirasti tik vienas ar keli cistos. Jų dydis gali būti kitoks - nuo 1 mm iki 2-3 cm. Faktoriai, kurie provokuoja cistų susidarymą, taip pat nėra nustatyti.

Ši pažintinė medžiaga turi difuzinės formos adenomyozės požymių.

Onkocitoma

Kitas naviko tipas, kuris tiesiogiai susideda iš inkstų parenchimo. Tai gana retai. Tai gali būti viena ar daugybė, taip pat vystytis su cista.

Onkocitomo vystymasis yra besimptomiškas. Paciento pablogėjimas netaikomas net tais atvejais, kai auglio augimas pasiekia didelį dydį. Tai lemia diagnozės sunkumą. Dažniausiai onkocitoma asmeniui atsitiktinai nustatoma ultragarsu diagnozuojant.

Angiomyolipoma

Angmiolipoma - ši forma susidaro iš karto iš jų riebalų ir raumenų audinių, visiškai įsiskverbiančių mažais indais. Jis gali vystytis kartu su tuberkulioze ir be jo. Pirmuoju atveju klinikinės patologijos apraiškos gali būti tokios:

  • epilepsijos priepuoliai;
  • sumažintas intelektas;
  • daugybės mažų mazgelių formavimasis smegenyse;
  • pakeisti paveikto organo audinių tekstūrą.

Angiomyolipoma, atsirandanti be tuberkuliozės sklerozės, vyksta daugiausia vyresniems kaip 50 metų žmonėms. Jo pagrindinis simptomas yra sunkus skausmas skausmas, kuris atsiranda juosmens srityje ir pilvo. Skausmo sindromo atsiradimą sukelia neoplazmo metu atsirandantys kraujospūdžiai.

Nepaisant to, kad angiomyoloma yra gerybiška, pacientui tai kelia grėsmę gyvybei, nes jo viduje esančios kraujavimas gali sukelti kraujavimą iš abstinencijos.

Fibrozė

Fibromas yra gana retas. Tai dažniausiai diagnozuojama vidutinio amžiaus moterims. Tokie navikai gali būti minkšti ir sunkūs. Pirmuoju atveju jie susideda iš daugelio fibroblastų, antrame - iš kolageno skaidulų.

Progresuojantis fibromų augimas sukelia inkstų dubens suspaudimą ir jo deformaciją. Neoplazma sukelia inkstų audinių atrofiją ir visiškai praranda paveikto organo funkcionalumą.

Tai yra pagrindiniai patologijos simptomai: skausmas nugaroje, apatinių galūnių patinimas, svorio netekimas, apetito praradimas, menstruacijų sutrikimai, pilvo skausmas ir kt.

Sekcijinis inkstas

Lipoma

Šis švietimas taip pat yra gerybinis. Skersmuo gali svyruoti nuo 1 mm iki 20 cm. Ultragarsinis naviko tyrimas rodo jo aiškius ir netgi kraštus, sklandų ir blizgančią apvalkalą. Viduje lipoma užpildyta riebaliniu audiniu ir suskaidoma į skirtingas dalis pluoštiniu sekliu.

Pagrindiniai patologinio proceso vystymosi simptomai atsiranda tik tada, kai lipoma įgauna didelius kiekius ir pradeda spaudimą šalia esančiuose audiniuose. Tuo pačiu metu yra: pilvo skausmas apatinėje nugaros ir pilvo dalyje, dažnas šlapinimasis, apatinių galūnių patinimas, inkstų skausmas, varikocele ir inkstų spaudimas.

Leiomyoma

Leiomyoma formuojama iš sklandžių inkstų raumenų. Klinikiniai patologinio proceso apraiškos įvyksta tik tuomet, kai auglys pasiekia didelį dydį. Šiuo atveju pacientas turi stiprų skausmą juosmens srityje ir pilvo srityje.

Hemangioma

Hemangioma yra gerybinis navikas, kurio skiriamasis bruožas yra tas, kad sparčiai besivystančiame organizme (mokyklos ir paauglystės vaikai) jis pradeda sparčiai augti ir gali pakenkti jo plyšimui. Tačiau yra atvejų, kai hemangioma savaime sumažėjo ir net visiškai išnyko vyresniems kaip 40 metų žmonėms.

Dėl hemangiomos vystymosi visada būdingi tokie simptomai:

  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • nugaros skausmas;
  • inkstų skausmas.

Jei hemangioma yra pažeista, pacientui pasireiškia ūminio pilvo požymiai, staigus kraujospūdžio sumažėjimas ir alpimas. Su švietimo pertrauka žmogus turi skubiai hospitalizuoti.

Diagnostika

Norint diagnozuoti, gydytojas pirmiausia skiria laboratorinius šlapimo ir kraujo tyrimus. Sergant vėžiu su šlapimu, pastebimi blastiniai ląstelės, o eritrocitų nusėdimo greitis didėja. Remiantis kraujo tyrimo rezultatais, nustatomas leukemija.

Privalomas inkstų naviko diagnozės tyrimas yra cistoskopija. Šis diagnostinis metodas atlieka itin svarbų vaidmenį visoje hematurija. Taip pat naudojamas rentgeno tyrimas, kuris leidžia nustatyti ne tik paciento patologiją ir organų pažeidimo laipsnį, bet ir išsilavinimo tipą.

Jei rentgeno tyrimo metu buvo patvirtinta inkstų naviko buvimas, nustatyta kompiuterinė tomografija, kurios pagalba galima nustatyti pažeidžiamo organo kontūrus ir įvertinti jo funkcionalumą. Be to, CT skenavimas gali nustatyti, ar yra puodelio neoplazmo ir dubens aptepimo sistemos defektas.

Taip pat diagnozuojant onkologines ligas, svarbų vaidmenį atlieka inkstų angiografija, vakcografija, arteriografija ir aortografija. Naudodamiesi šiais diagnostikos metodais, specialistai nustato naviko dydį, jo pobūdį, organų pažeidimo laipsnį ir komplikacijų buvimą pacientui nuo auglio fono.

Gavęs visus duomenis, gydytojas nustato tolesnę gydymo taktiką.

Gydymas

Geriamojo naviko gydymo sunkumas yra tai, kad nėra jokios garantijos, kad navikas nebus išsigimęs į vėžį. Būtent dėl ​​šios priežasties beveik visi šios patologijos gydytojai pageidauja chirurginio įsikišimo, net jei visiškas tyrimas patvirtina gerybinį naviko pobūdį.

Konservatorius

Jis naudojamas tik pradinėse patologijos raidos stadijose ir apima hormoninį ir simptominį gydymą, kurio tikslas yra užkirsti kelią neoplazmos augimui. Jei konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamos dinamikos, gydytojas priima sprendimą dėl operacijos.

Chirurginis

Geriamojo inksto naviko chirurginis gydymas atliekamas dviem būdais:

  • klasikinis (radikalus pašalinimas);
  • laparoskopinis.

Jei naviko dydis neviršija 10 cm, taikoma laparoskopija. Procedūros metu priekinėje pilvo ertmėje sienelės, kurios ilgis ne didesnis kaip 1 cm, yra padaryta 3-4 pjūviai. Į vieną skylę, kurioje yra vaizdas kompiuterio monitoriuje, į kitą chirurginį instrumentą, kuris reikalingas pašalinti paveiktą inksto dalį, į kamerą įkišama. Tada įvynios siūlės.

Klasikinės operacijos metu pjūvis yra padarytas priekinėje pilvo ertmėje, per kurią atliekamos visos būtinos manipuliacijos. Kokios rūšies chirurginės intervencijos bus naudojamos, tik gydytojas nustato, priklausomai nuo bendrosios paciento būklės ir naviko dydžio.

Vaizdo įrašas apie realią operaciją, skirtą laparoskopinei naviko pašalinimui į inkstus:

Komplikacijos

Su gerybinio inksto naviko susidarymo rizika susirgti šiomis ligomis:

  • inkstų vėžys;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • arterinė hipertenzija;
  • inkstų skausmas.

Atsiliepimai

Kviečiame pacientus, kurie susiduria su tokia patologija kaip gerybinis inkstų navikas, nugalėjo ligą arba tiesiog pradėjo gydymą, kad pasidalintų savo istorija su kitais skaitytojais. Galbūt jie padės kažkuri įveikti savo baimę ir pasiruošti laimėti!

Geriamieji inkstų navikai

Cyber ​​Knife / Inksto navikai // Benign neurologiniai navikai

Geriamieji inkstų navikai auga lėtai, nevyksta aplinkiniuose audiniuose ir yra geros prognozės. Tačiau, progresuojant ligai, paciento būklė gali smarkiai pablogėti dėl naviko suspaudimo slėgio inkstų parenchimoje, kraujagyslėse ir šlapimo takuose. Šiame straipsnyje aptariami šiuolaikiniai inkstų navikų diagnostikos ir gydymo metodai.

Geriamieji inkstų audinių augliai turi keletą savybių:

  • Palanki ligos prog nozija
  • Lėtas neinvazinis augimas
  • Nepakankamas gebėjimas skirti metastazių
  • Nepakanka inkstų funkcijos (jei navikas yra mažas). Kai auga, gerybinis navikas pradeda išspausti aplinkinius audinius, bet niekada neauga į juos.
  • Nėra tiesioginės grėsmės paciento gyvenimui, bet visada yra galimybė, kad gerybinis navikas išnykęs į piktybinį naviką.

Inkstų cista

Cistos yra dažni gerybiniai inkstų masės.

Cista yra tūrinė forma - burbulas, užpildytas citrinos geltonu skysčiu.

Kūno apvalkalas yra plonas ir susideda iš jungiamojo audinio.

Daugelis cistų neišreiškia savęs kaip simptomų ir randasi atsitiktinai, tiriant kitą ligą.

Cistos gali būti vienos ir daugialypės, jų dydis svyruoja nuo milimetro iki kelių centimetrų. Inkstų cistų priežastys nežinomos.

Ultragarsinis cistos tyrimas turi aiškius kraštus ir sklandų kontūrą, atskirtą nuo inkstų parenchimo. Pasiekus didelį dydį, cista pradeda veikti inkstų funkciją (išsausina kraujagysles ir šlapimo takus).

Didelės cistos gali sukelti diskomfortą pacientui, taip pat sukelti inkstų nepakankamumą dėl obstrukcijos šlapimo takų.

Jei cistos yra mažos, tai dinaminis stebėjimas.

Kai kurie gydytojai cistą laiko ikimokine forma ir chirurginiu būdu ją pašalina.

Chirurginis gydymas taip pat nurodomas, jei cista yra didelė ir išspaudžia aplinkinius audinius.

Inkstų adenomų dalis yra 5-9% visų šio organo naviko formacijų.

Inkstų adenomos yra labiausiai paplitusių gerybinių inkstų navikų. Adenomų priežastis nėra žinoma.

Adenoma yra tanki kieta forma, kurios būdingas lėtas neinvazinis augimas. Šios ligos simptomai dažniausiai trūksta.

Nepaisant to, kad nėra didelio pavojaus gyvybei, kai auglys yra didelis, išsitraukia inkstų parenchima, dėl ko funkcinis šio organo sutrikimas. Todėl labai svarbi problema yra laiku diagnozuoti ir gydyti adenomą.

Inkstų adenomų klasifikavimas:

  • Kietosios adenomos
  • Cistinės adenomos
  • Papiliarinės adenomos
  • Vamzdinės adenomos
  • Mišrios adenomos
  • Rentgeno tyrimas (galite gauti tik požymius, būdingus visiems naviko formavimams)
  • Kompiuterinė tomografija, ultrasonografija (neįmanoma atskirti gerybinių ir piktybinių navikų).

Daugelis gydytojų yra atsargūs dėl inkstų adenomų, juos klasifikuodama kaip išankstinės ligos.

Histologinė adenomos struktūra yra panaši į mažos klasės plokščiosios ląstelės karcinomos struktūrą.

Tikslus rezultatus galima gauti tik atlikus operacinę diagnostiką.

Inkstų adenomų gydymo taktika yra tokia pati kaip gydant inkstų vėžį - chirurginis gydymas.

Net jei histologinio tyrimo rezultatai rodo inkstų adenomą (o ne vėžį), dinaminis stebėjimas negali būti ribojamas.

Onkocitoma yra reta liga, dažniausiai būna atskirų onkocitomų (dažniausiai) ir daugybinių (inkstų onkocitomatozės).

Vėžys yra lokalizuotas inkstų parenchime.

Onkocitoma yra gerai diferencijuota, gerybine forma, susidedanti iš onkocitų.

Kartais "šalia" yra inkstų cista, po to abu ligos vystosi vienu metu.

Auglio progresavimas vyksta be simptomų - paciento būklė beveik nėra sutrikusi, net kai onkocitoma pasiekia didelį dydį.

Dėl šių priežasčių šios ligos diagnozė kelia tam tikrų sunkumų. Dažniausiai auglys yra aptiktas atsitiktinai, tiriant pacientą dėl kitos patologijos.

Lipomos išvaizdos priežastys dar nėra žinomos šiuolaikiniam mokslui.

Lipos dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 25 centimetrų skersmens. Lipoma yra gerai diferencijuota izoliacija su aiškiais kraštais ir lygiais kontūrais.

Viršūnės auglys yra padengtas plonu sklandžiu ir blizgančiu lukštais. Viduje lipoma yra riebalinis audinys, kuriame yra daug kraujagyslių ir yra padalintas iš pluoštinių septų.

Klinikiniai ligos simptomai pasireiškia kaip lipoma auga. Kai lipoma pasiekia didelį dydį, ji pradeda išspausti aplinkines struktūras - inkstų parenchimą, kraujagysles, inkstų dubenį ir dubenę.

Angiolimoma susideda iš riebalinio audinio, raumenų skaidulų ir kraujagyslių. Auglynas turi sudėtingą struktūrą.

Skiriamos dvi angiomyolipomų formos: kartu su tuberkulioze ir be jos.

Ligos simptomai (angiomyolipomas, atsirandantys dėl tuberkuliozės sklerozės):

  • Epilepsija
  • Molekulių buvimas smegenyse
  • Svarbiausių vidaus organų audinių pokyčiai: kepenys, inkstai
  • Intelektualinis nesėkmes
  • Keletas angiolipomų
  • Daugeliu atvejų yra įgimtas ligos pobūdis

Angiomyolipoma be tuberkuliozės sklerozės:

  • vienkartiniai vienašaliai navikai, kurie, kaip taisyklė, nustatomi suaugusiesiems.

Svarbi skiriamoji angiomyolipoma yra skausmas apatinėje nugaros ir pilvo srityje. Šie pojūčius sukelia hemoragijos, atsirandančios vėžiu.

Keli kraujavimai gali sukelti didžiulį kraujavimą iš arklių. Ši būklė yra pavojinga hemoraginio šoko susidarymui, kartu su klinikiniu ūminiu pilvu.

Kartais angiomyolipoma įgyja piktybinio naviko savybes ir išauga į inkstų veną.

Tačiau angiomiolipo piktybinė liga yra tokia reta, kad šioms organizacijoms taikoma susilpnėjusi organų išsaugojimo taktika.

Dinaminio stebėjimo taktika taikoma navikai, kurių skersmuo ne didesnis kaip 4-5 centimetrai (su asimptomine liga).

Kartą per metus tokiems pacientams reikia atlikti inkstų ultragarsinį tyrimą arba kompiuterinę tomografiją (kompiuterinę tomografiją).

Jei dinaminių stebėjimų metu naviko vystymasis nevyksta, tada chirurginė operacija nėra atliekama dėl indikacijų nebuvimo.

Didelio angiolimo (daugiau kaip 5 centimetrų skersmens) gydymas:

  • Jei nėra simptomų:
    • Dinaminis stebėjimas. Kartą per metus - kontrolinis tyrimas (ultragarsu arba kompiuterine tomografija)
  • Su reikšmingu naviko augimu:
    • Šiuo atveju operacija yra aiškiai parodyta. Neabejotinas chirurginio gydymo poreikis siejamas su kraujavimu iš retroperitoninio audinio ir hemoraginio šoko (jei jis nėra gydomas) rizika.

Angmiolipomas retai koreliuoja su inkstų ląstelių karcinoma, todėl pageidautina atlikti nephroną mažinančią chirurginę operaciją.

Nefroną taupanti operacija yra ypač svarbi pacientams, kuriems angliolipoma derinama su tuberkulioze. Šią patologiją charakterizuoja daugelio navikų ląstelių buvimas abiejose inkstėse.

Inkstų lejomioma - tai gerybinis pažeidimas, susikaupęs iš raumenų inkstų.

Ankstyvosiose navikų vystymosi stadijose ligos simptomai nėra ir atsiranda tik tada, kai leiomyoma pasiekia didelį dydį.

  • Žemas nugaros skausmas
  • Skausmas, kuris yra apčiuopiamas

Diferencinė diagnozė yra atliekama su inkstų adenokarcinoma.

Chirurgija, skirta pašalinti leiomyomą.

Pasirinkimo būdas yra organų chirurginė operacija. Prognozė ligos yra gana palanki.

Inkstų hemangioma yra retas gerybinis navikas. Paprastai inkstų hemangiomos neauga iki didelių dydžių ir yra besimptomis.

Hemangioma susideda iš kraujagyslių sienelių persipynimo ir yra jų įgimtų defektų rezultatas.

Dažni inkstų hemangiomų lokalizacija:

  • inkstų dubens sienelė
  • inkstų medela.

Retais atvejais hemangioma formuojama inksto korticalinėje medžiagoje, toks naviko išdėstymas gali sukelti didžiulį kraujavimą.

Ypatinga hemangiomos ypatybė yra ta, kad ji intensyviai vystosi kūnu - vaikystėje ir paauglystėje - greitai auga. Suaugusiesiems ir pagyvenusiems žmonėms yra savaiminio sumažėjimo ir inkstų hemangiomų išnykimo atvejų.

  • Kraujo atsiradimas šlapime
  • Apatija, silpnumas
  • Traukiant skausmą juosmens srityje
  • Inkstų kolika

Hemangioma yra pavojinga dėl jos komplikacijų - kai ji suskyla, atsiranda gyvybei pavojinga būklė (ūminis skrandis, hematurija, staigus kraujo spaudimo sumažėjimas, silpnumas, alpimas). Jei įtariama, kad sutrikusi hemangioma, pacientas turėtų būti nedelsiant hospitalizuotas.

Retas navikas, labiau paplitęs vidutinio amžiaus moterims.

Inkstų fibroziniai mazgai gali būti vienkartiniai arba daugybiniai, o vienviečiai fibromai paprastai yra didesni nei daugybiniai.

Inkstų fibromą sudaro pluoštinis audinys. Jei mes laikome fibromatinius mazgus mikroskopu, matome mažus balkšvos ir pilkos spalvos tankius audinius.

Vidutinio pluošto dydis yra nuo 1 milimetro iki 2 centimetrų skersmens. Tačiau pranešta apie milžiniškų fibrozės atvejų, kurių ilgis siekia 17 cm.

Diferencinė diagnozė turi būti atliekama su inkstų vėžiu. Nepaisant šiuolaikinių diagnostikos metodų tikslumo, vis dar nėra kriterijų, skirtų fibromai atskirti nuo vėžio. Fibromas dažniausiai nustatomas atsitiktinai, tiriant kitą ligą.

Kas gali parodyti fibromos tyrimą elektronų mikroskopu?

Fibroma neturi histologiškai aiškios kapsulės, atskiriančios jį nuo aplinkinių inkstų audinių.

Ką sudaro fibroma?

  • Kolageno skaidulos
  • Fibroblastai
  • Fibroblastai
  • Kraujo indai

Iš minėtų struktūrų kiekybinio santykio priklauso nuo fibrozių konsistencijos - jo kietumas ar minkštumas.

Minkštoje fibromoje yra daug fibroblastų, kieta medžiaga susideda iš kolageno skaidulų.

Fibromas yra gerybinis auglys - jis neauga į aplinkinius audinius, tačiau jiems pasireiškia suspaudimo slėgis.

Inkstų audinio suspaudimas iš naviko palaipsniui veda prie jo atrofijos, todėl organas visiškai praranda savo funkciją. Didelės fibromos gali išspausti inkstų dubenį ir deformuoti dubenę.

Kai kyla abejonių dėl tinkamos chirurginės intervencijos diagnozės.

Yra 2 tipų chirurgijos pašalinti fibroids:

  • inkstų rezekcija
  • radikali nefrektomija

(495) 740-58-05 - informacija apie "Cyber ​​Knife" sistemą

Priklausomai nuo to, kokia organo dalis yra paveikta naviko, išskiriamos kelios ligos, kurios yra pagrįstos klinikinių ir radiologinių tyrimų ypatumais. Tipai yra navikai, kurie veikia inkstų parenchimą, pavyzdžiui, adenoma, lipoma, fibroangiosarkoma. Be to, inkstų dubens neoplazijos, pavyzdžiui, dubens papilomos arba dubens kaukės pereinamosios ląstelės karcinomos.

Šio tipo ligos priežastys šiuo metu nėra gerai suprantamos. Daugelis veiksnių gali prisidėti prie pakeistų ląstelių atsiradimo. Tai apima, pirma, paveldimą veiksnį, kuris yra sindromas, taip pat ligos, kuri gali prisidėti prie navikų atsiradimo, pavyzdžiui, Hipelio-Lindau sindromo, buvimas. Antra, ilgalaikis kontaktas su įvairiomis cheminėmis medžiagomis, į kurias įeina įvairūs tirpikliai, plastikai, dažikliai, agresyvūs plovikliai. Trečia, yra nepavojingų ligų, dėl kurių kyla tolesnė audinių transformacija, pavyzdžiui, polycystic inkstų liga, taip pat tiems žmonėms, kurie ilgą laiką yra hemodializuojami. Ketvirta, chemoterapinis ir radioterapinis poveikis kitų organų vėžiui.

Inkstų naviko simptomai ir požymiai.
Priklausomai nuo inkstų naviko tipo, simptomai gali skirtis. Tačiau yra įprastų pasireiškimų. Vienas iš pirmųjų požymių yra kraujo atsiradimas šlapime. Šis reiškinys gali būti ryškus (bruto hematurija) ir kai kraujas nematomas plika akimi (mikrohematumija). Šis reiškinys gali pasireikšti staiga ir vėl išnykti taip pat ir neturi ryškių periodiškumo ir tvarkingumo. Tai žymiai efektyvesnė šlapimo tyrimo iš karto po šio ženklo aptikimo išdavimas, nes šiuo atveju gydytojas galės tiksliau nustatyti kraujo atsiradimo priežastis šlapime.

Jis taip pat būdingas visuotinio gerov ÷ s pablog ÷ jimui, nuo kenksmingo apsinuodijimo, atsirandančio d ÷ l to, kad atsirado produktų, keičiančių naviko audinius. Šiuo atveju galite kalbėti apie bendrą silpnumą, apetito praradimą, svorio netekimą. Kartais yra temperatūros padidėjimas, kuris dažnai laikomas subfebrile, o retais atvejais pasiekia 39 laipsnių. Temperatūros pakilimas iki viršutinių ženklų gali būti suvokiamas kaip nepalankus ligos eigos požymis. Tačiau inkstų navikas taip pat veikia žmogaus kaulų čiulpai ir atsiranda anemija. Šis ženklas gali parodyti tolimą procesą. Be to, kraujo tyrimas gali nustatyti ESR padidėjimą, kuris gali likti vieninteliu auglių neoplazmų atsiradimo požymiu.

Vietiniai simptomai yra skausmas, kuris retai būna nuobodus ir skausmingas, gali suteikti skausmą ir šlaunį. Galutiniai skausmingi pojūčiai atsiranda vėlesnėse ligos stadijose.

Inkstų naviko diagnozė.
Kai tik pats atskleidžia bent vieną požymį, kuris gali rodyti vėžio ląstelių atsiradimą, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistą. Vakcinos diagnostikos ir gydymo gydytojas yra onkologas. Remiantis ultragarso skenavimu, taip pat kompiuterizuota rentgeno spinduliuotės magnetinio rezonanso tomografija, specialistas sugebės nustatyti, ar pacientui yra inkstų navikas, bet ir skirti tinkamą gydymą.

Pirma, tyrimas su šlapimu ir krauju. Piktybinis ir gerybinis inkstų vėžys sukelia blastominių ląstelių atsiradimą šlapime. Be to, šios ligos eritrocitų sedimentacijos greitis labai pagreitėja. Kartais yra leukocitozė, kuri gali siekti 20 000.

Pripažįstant šio organo naviką, cistoskopija gali atlikti didelį vaidmenį. Ypač jei tai atliekama viso hematurijos laikotarpiu. Šis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti kraujavimo šaltinį, nes jis gali būti susijęs su šlapimo pūslės. Dešinysis vulgaris, esantis dešiniojo ar kairiojo šlapimtakio burnoje, rodo, kad ši pusė yra inkstų pažeidimas.

Rizikos tyrimų metu labai tikėtina, kad kalbama ne tik apie onkologinių procesų buvimą, bet ir dėl pažeidimo masto bei neoplazmo tipo nustatymo. Kartais atliekant šį tyrimą nustatomi kalcifikacijos židiniai, kurie gali reikšti senus navikų procesus.

Kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti organo kontūrus, nustatyti, ar yra bet kurio poliaus padidėjimas, ir aptikti auglio defektą puodelio-dubens sistemoje. Šis metodas pakeitė presako pneumoretroperitoneumą, kuris buvo naudojamas tam pačiam tikslui prieš šiuolaikinių technologijų atsiradimą.

Labai svarbu ir inkstų angiografija, kuri leidžia aptikti ir atpažinti inkstų vėžį. Kai ant angiograma atsiranda radiokontrasminiai dėmeliai, kurie turi kitokią formą, dydį. Jų buvimas priklauso nuo kaupimosi proceso kontrasto skysčio naviko mazge.


Lipomo inkstai
Inkstų lipoma yra riebalinio audinio navikas, kuris atsiranda iš inkstų ar aplinkinių audinių riebalinės kapsulės ląstelių. Paprastai jie vyksta vidutinio amžiaus moterims. Kaip ir daugelis gerybinių inkstų navikų, galiausiai gali tapti piktybiniais, todėl rekomenduojama atlikti greitą chirurginį pašalinimą.

Onkocitoma inkstuose
Onkocitoma yra gerybinis inkstų formavimas, kuris yra besimptomiškas ir gali būti gana didelis. Šis navikas taip pat gali atsirasti kitose kūno vietose ir organuose. Šio naviko priežastis nežinoma. Inkstų onkocitoma dažniau pasireiškia vyrams. Paprastai šis navikas yra aptiktas atsitiktinai, ultragarsu, CT ar MRT.
Mikroskopiškai onkocitomai taip pat yra panašūs į ankstyvą inkstų ląstelių karcinomos stadiją. Daugelis tyrėjų nurodo inkstų priešgimdymą ir rekomenduoja juos chirurgiškai pašalinti.

Inkstų adenoma
Inkstų adenoma yra labiausiai paplitęs gerybinių inkstų formavimasis. Paprastai jis yra mažo dydžio. Adenomai būdingas lėtas augimas. Inkstų adenomos susidarymo priežastis nėra žinoma. Dėl to, kad šis navikas yra besimptomiškas, jo atsiradimo dažnis nežinomas, nors pagal vieną tyrimą, atliktą dėl autopsijos, jis nustatytas 7% - 22% atvejų. Retais atvejais, kai naviko dydis pasiekia tokį dydį, kad pradeda išspausti kraujagysles ar šlapimo takus, pasireiškia simptomai, panašūs į inkstų vėžio atvejus.
Mikroskopiškai inkstų adenoma atrodo kaip žemos kokybės inkstų ląstelių karcinoma. Ir nors šis navikas laikomas gerybiniu, šiuo metu nėra klinikinės klasifikacijos, kuri padeda atskirti jį nuo inkstų ląstelių vėžio. Daugelis tyrėjų ankstyvoje stadijoje priskiria inkstų adenomą ankstyvuoju sindromu.

Inkstų angiomyolipoma
Šis navikas taip pat žinomas kaip inkstų hamartoma. Angiomyolipoma yra gana reti gerybinis navikas, kurį sukelia įgimta genetinė mutacija. Ši liga gali atsirasti atskirai, tačiau ji dažniausiai būna susijusi su retais genetinėmis ligomis, tokiomis kaip tuberkulinė sklerozė. Tuberinė sklerozė gali sukelti navikus per odą, inkstus, smegenis ir kitus organus. Inkstų angiomyolipoma pasitaiko maždaug 80% tuberkuliozės sklerozės pacientų.
Pacientams be tuberkuliozės sklerozės šis navikas dažniausiai būna tarp vidutinio amžiaus moterų. Daugeliu atvejų angiomyolipoma randama atsitiktinai, atliekant ultragarsą arba inkstų kompiuterinę skenavimą.
Inkstų angiomyolipomos gydymas priklauso nuo jo dydžio ir simptomų sunkumo. Jei navikas yra mažas ir nesukelia jokių apraiškų, gydymas nėra būtinas. Tokiu atveju pacientams rekomenduojama periodiškai stebėti gydytojas ir atlikti inkstų tyrimą - ultragarsą.
Dėl spontaniško plyšimo pavojaus pacientams, turintiems gana didelį angiomyolipomą, pavyzdžiui, dalinei nefrektomijai ar arterinei embolizacijai, rekomenduojama operacija.

Inkstų fibroma
Fibromas yra plaučių audinio navikas. Tai gali būti inkstuose arba viduje. Tai gana retas navikų tipas, dažniau pasitaikantis moterims. Šio naviko priežastys nežinomos. Paprastai fibrozės inkstai nepasireiškia. Iš esmės inkstų fibroma vystosi jos pakraštyje ir, prieš kliniškai pasireiškiančių ligų, pasiekia didelius dydžius.

Inkstų navikų gydymas.
Šios ligos sėkmingo gydymo raktas yra specialisto gydymo savalaikiškumas. Chirurgija vis dar yra dažniausiai naudojamas gydymo būdas pasaulyje, nes šios ligos požymis yra jos nejautrumas radiacijai ir chemoterapijai. Priklausomai nuo to, kur ji lokalizuota, tai, kiek organas augo ir kokio dydžio yra inkstų navikas, operacija atliekama atviro metodo ar laparoskopinio metodo pagalba.

Jei neoplazmos dydis yra ne didesnis kaip dešimt centimetrų, tada naudojama laparoskopija: kelios skylės atliekamos iki vieno centimetro skersmens, per kurį įterpiami įrankiai manipuliacijoms atlikti. Jei yra pirmiau minėto metodo vartojimo kontraindikacijų, inkstų vėžiui pašalinti atliekama pilvo operacija. Gydymas šiuo metodu dažnai apima radikalią nefrektomiją (pašalinimą) ligonio organą. Šis metodas naudojamas, jei metastazės pradeda judėti į kitus organus. Jei navikas yra mažesnis nei keturių centimetrų dydžio, tada iš dalies pašalinkite inkstų audinį.

Reikėtų prisiminti, kad galimybė taikyti vieną ar kitą metodą daugiausia priklauso nuo to, kokie duomenys buvo gauti diagnostinio tyrimo metu. Tuo pačiu metu medicinos įstaigos techninė įranga ir chirurgo kvalifikacijos lygis atlieka nedidelį vaidmenį. Po chirurginės intervencijos reikia nuolat stebėti pacientą. Tuo atveju, kai gydymas vyksta laiku ir yra metodiškai teisingas, pasikartojimo rizika yra maža.

Neoplazmo vystymosi mechanizmas

Kai pažeista ląstelės DNR, sutrikdomas jo suskirstymas ir kontrolė. Ląstelė tampa nekontroliuojama: augimas vyksta be "organizmo" pašalinimo, keičiasi antigeninė sudėtis, struktūra ir funkcijos. Paprastai gerybinis inksto navikas yra panašus į audinį, iš kurio jis buvo suformuotas. Jis auga lėtai, neprasiskverbia į aplinkinius audinius, nesunaikina jų. Ląstelių skaičiaus padidėjimas padidina gerybinį naviką, suspaudžiant aplinkinius audinius. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp gerybinių ir piktybinių auglių.

Priežastys, dėl kurių gerybinis navikas atsiranda inkstuose, nebuvo nustatytas. Manoma, kad tai sukelia tuos pačius veiksnius, kurie sukelia onkologijos pradžią:

  • cheminė medžiaga - kai kurios medžiagos, turinčios aromatinį komponentą, gali pakeisti ląstelės DNR struktūrą;
  • fiziniai - ultravioletiniai spinduliai ir radiacija gali sutrikdyti transformaciją;
  • mechaninis - visų rūšių sužalojimai inkstų srityje;
  • biologiniai - įvairūs grybeliai ir virusai, pvz., žmogaus papilomos virusas;
  • imunosupresija yra labiausiai tikėtina gerybinio inksto naviko priežastis;
  • endokrininės sistemos patologijos - pavyzdžiui, kai skydliaukės veiklos sutrikimai trikdo hormoninį kūno fono sutrikimą, kuris sukelia nekontroliuojamą ląstelių susiskaldymą ir gali sukelti gerybinį naviką.

Dauguma mokslininkų ir gydytojų linkę manyti, kad gerybinio ugdymo augimas iš karto sukelia ne vieną, o kelis veiksnius. Vėžio tikimybė, kai kartu sujungiama, pvz., Sužalojimai ir endokrininės sistemos sutrikimas, padidėja kelis kartus.

Inkstų ligos klasifikacija

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją ICD-10, gerybinis inkstų navikas turi kodą D30.

Geriamieji navikai turi skirtingą vystymosi struktūrą ir mechanizmą, todėl jie yra suskirstyti į kelias grupes.

Inkstų cista

Sutrikus pirminio šlapimo nutekėjimui iš inksto, skystis kaupiasi organizme. Atsižvelgiant į patologiją, žmogaus imuninė sistema sudaro kapsulę aplink pirminį šlapimą, kurio sienos susideda iš jungiamojo audinio. Cistos turinys ir jo struktūra gali skirtis (žr. Nuotrauką).

Rimtą susirūpinimą gydytojai kelia sudėtingos struktūros cistos, kurias ekspertai laiko ikivėžine būkle. Šiuo atveju skiriama neatidėliotina chirurginė intervencija, po kurios atliekami reguliarūs stebėjimai.

Organų adenoma

Dauguma vyrų yra susipažinę su tokia būkle kaip prostatos adenoma. Tačiau mažai žmonių žino, kad toks navikas gali atsirasti kituose organuose, įskaitant inkstus. Nevaisingumo ypatumas yra labai lėtas augimas. Mikroskopinis ląstelių struktūros tyrimas yra panašus į vėžį. Šiuolaikinės medicinos vystymosi lygis neleidžia tiksliai atskirti adenomos nuo vėžio, todėl požiūris į gydymą yra chirurginis.

Nustatyta, kad vyrų rūkaliuose inkstų adenomos rizika yra aukštesnė negu sveikos gyvensenos priežastis. Po pašalinimo, paprastai nėra recidyvų. Prognozė yra palanki.

Inkstų fibroma

Šios rūšies neoplazma daugiausia vyksta moterims. Tačiau vyrams nėra imuniteto nuo tokio inkstų naviko atsiradimo. Patologijai būdingi organo parenchimo pokyčiai, o pats neoplazmas susideda iš pluoštinių audinių (taigi ir pavadinimų).

Simptomai dažniausiai nėra. Su sparčiu inkstų fibrozės augimu, gali pasireikšti skausmas juosmens srityje ir sunku šlapintis.

Onkocitoma

Jis dažniausiai pasireiškia vyrams ir yra klasifikuojamas kaip ikivėžinė būklė. Auglynas susideda iš didelių epitelio ląstelių. Šį naviką sunku atskirti nuo inkstų vėžio, todėl gydymas yra toks pats kaip ir onkologijoje. Išimtis yra radioterapijos nebuvimas, neturintis terapinio poveikio.

Dažnai oncocitoma vadinama onkocitine arba oksifiline adenoma.

Angiomyolipoma

Šio tipo inkstų gerybinis navikas yra reta. Jo kilmė yra genetinė mutacija, kuri atsiranda vaisiaus vystymosi metu. Neoplazma yra lokalizuota šalia esančiuose kraujagyslėse, dažnai sukelianti mechaninius pažeidimus, todėl gali būti lytinė inkstų cista. Viena angiomyolipoma pasitaiko tik moterims, dažniausiai menopauzės metu. Vyrams tokios formos nėra.

Simptomai atsiranda, jei navikas yra sukurta, ir pasiekia 4 cm dydžio. Vaizdo skausmas, kraujas šlapime. Aptikti navikas gali būti su jausmu. Jei nežinote tvarkymas - 10% pacientų naviko sprogo ir peritonitas įvyksta. Su laiku teikiama medicinos pagalba prognozė yra palanki.

Leiomyoma

Neoplazmas susidaro iš raumenų audinio. Kilmės ir vystymosi mechanizmas nebuvo tirtas. Gydymas atliekamas kaip vėžys, pageidautina rezekcijos metodas. Laiku pradėjus gydymą, atsigavimo prognozė yra palanki.

Lipomo inkstai

Nutukimas atsiranda ir susidaro iš riebalinio audinio. Priežastys nežinoma. Šio tipo gerybinis inkstų navikas neturi tendencijos transformuotis į onkologiją, todėl gydymas nėra atliekamas. Išimtis yra padidėjusi lipoma dydžio, organų, kraujagyslių ar šlapimo takų išspaudimas. Šiuo atveju atliekama inkstų rezekcija.

Pagrindiniai gerybinių ląstelių navikų simptomai

Daugeliu atvejų neoplazma nepaaiškėja ir nustatoma tik diagnostikos priemonėmis, susijusiomis su kito organo patikrinimu. Asimptominė plėtra yra įmanoma, jei navikas yra lokalizuotas toli nuo kraujagyslių, šlapimo kanalo ir nėra išspausti gretimų organų ir audinių. Jei ląstelių augimas yra agresyvus, gali pasireikšti šie simptomai:

  1. Skausmas juosmens srityje, dažnai spinduliuojantis prie kirkšnies ar apatinės pilvo dalies.
  2. Sunku šlapintis, šlapimo srovė pertraukiama, arba nėra lengva sušvelninti šiek tiek poreikio. Jei kraujagyslės pažeistos, šlapime gali būti kraujo dalelių.
  3. Vyrams spermatozoido venose gali išsivystyti sėklidžių varikoze.
  4. Viso kūno sugadinimas: silpnumas, nuovargis, apatijos požymiai.
  5. Padidėjęs kraujo spaudimas.

Dauguma simptomų yra būdingi kitoms žmogaus urogenitalinės sistemos ligoms, todėl pats savaime diagnozė neveiks. Pagal medicinos įstaigos sąlygas, reikės diferencinės diagnostikos, kad būtų galima išvengti kitų ligų ir atskleisti tikrąją.

Inkstų navikų diagnostikos metodai

Geriamojo inkstų naviko diagnozavimo priemonės nėra skirtos nustatyti patologiją, bet skiriasi nuo vėžio auglių. Todėl kiekvienam naviko tipui naudojami skirtingų tipų tyrimai. Pavyzdžiai pažiūrėkite į nuotrauką.

Bendroji diagnostika atliekama naudojant šiuos metodus:

  • Inkstų ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Dažniausiai atliekamas ultragarsinis inkstų tyrimas. Šis metodas leidžia nustatyti naviko buvimą, jo vieta, iš sienų pobūdį, fiziologinių procesų grėsmę kaimyninių organus. Tokio tyrimo trūkumas yra tai, kad monitorius negali atskirti gerybinė iš piktybinių navikų, ypač jei jos dydis yra mažesnis nei 2 cm. Be to, šie rezultatai gali turėti normalų uždegiminį procesą. Kitaip tariant, JAV gali nustatyti tik ligos buvimą organizme, tačiau tiksli diagnozė nebus įdėti.

Kompiuterinė tomografija kartu su ultragarsu pateikia išsamesnę klinikinę nuotrauką. Naudojant CT, į paciento veną, kuris užpildo kraujagysles, injekuojamas specialus kontrastinis preparatas. Kaip rezultatas, inksto parenchima ir patologiniai pokyčiai joje yra aiškiai matomi. Šis metodas leidžia nustatyti iki 2 cm dydžio naviko buvimą. Siekiant atskirti, pavyzdžiui, nuo vėžio esančią angiomyolipomą, gydytojai šią metodiką naudoja.

MRT retai naudojamas diagnozuoti gerybinį naviką. Iš esmės, jei pacientui būdingas kontrastinės medžiagos nepakantumas. Šis tyrimas leidžia nustatyti patologijos buvimą, jo apytikslius matmenis, sveikų audinių pažeidimo laipsnį. Jei tariamas vėžiu kilusio trombo inkstų venose, taip pat naudojamas MRT tyrimas.

Tiksliau nustatyti naviko tipą ir diferencinę diagnozę galima atlikti tik mikroskopiškai. Tai atliekama arba pašalinus naviką, arba naudojant inkstų biopsiją.

Gerybinių navikų gydymas

Inkstų naviko gydymo būdas priklauso nuo jo vietos, augimo laipsnio ir paciento gerovės. Jei naviko dydis neviršija 2-3 cm ir nėra nemalonių simptomų - gydymas nevykdomas. Tik reguliariai stebima ultragarsu ir CT. Tikslas yra laiku nustatyti galimą gerybinio naviko ląstelių augimą ir kuo anksčiau nukreipti pacientą į operaciją.

Paprastai gerybinis inkstų navikas gydomas tik chirurginiu būdu. Nėra veiksmingų narkotikų vartojimo narkotikams. Išimtis - jei yra įtarimas dėl patologijos atsiradimo dėl hormoninio sutrikimo. Tokiu atveju nustatytas hormonų terapija. Beveik visada yra skirti vaistai, stiprinantys organizmo imunitetą.

Šiuolaikinė medicina leidžia atlikti operaciją pašalinti naviką su mažiausiu pasikartojimo pavojumi. Chirurgas, taikydamas laparoskopinį metodą, bando, jei įmanoma, neveikti inkstų pašalinimo. Kai kuriais atvejais reikalinga dalinė rezekcija.

Ar gydymas yra efektyvus liaudies metodas?

Rusijoje daugiau nei pusė gyventojų pasitiki liaudies medicina dažniau nei konservatyvūs. Iš tiesų, kai kuriais atvejais galima gerinti būklę gerybinio naviko atveju. Bet gydytojas turi apsvarstyti konkretaus recepto naudingumą ir kontraindikacijas. Atminkite, kad liaudies vaistų gydymas yra prasmingas tik kaip pagalbinis, bet ne pagrindinis metodas.

Perga su medumi

Panaudokite kiekvieną 100 g komponentą, sumaišykite į stiklinę indą. Paimkite šaukšteles kasdien ryte. Tai pageidautina tuščiam skrandžiui. Kurso trukmė - 10 dienų, tada pertrauka - 2 dienos.

Žiedadulkės ir žolelių nuoviras

Žmonių nuomone, šis receptas padeda su angiomyolipoma. Paruošti vaistą, kurio reikia:

  • bičių žiedadulkės;
  • Veronikos žoleliai, alpinizmas, violetinė žandikauliai;
  • medetkų gėlės;
  • lapuotis ir nemirtingas šaknis;
  • opos daigai.

Paruoškite žolelių infuziją. Visus ingredientus paimkite iš vienodo kiekio, sumaišykite, supakuokite 2 šaukštus indelyje. Įpilkite 500 ml verdančio vandens ir 15 minučių troškinkite vandens vonioje. Tada leiskite atvėsti ir įtempti.

Kiekvieną dieną paimkite pusę šaukštelio žiedadulkių, gerkite pusę stiklinės infuzijos. Gydymo trukmė bent mėnesį. Jei norite atnaujinti kursą - pailsėkite per savaitę.

Galite paruošti užpilas iš šių žolelių:

Sibiro gydytojai rekomenduoja gerti pušies kūgio nuovirą gerybiniam inkstų vėžiui gydyti. Norėdami jį paruošti, paimkite 10 vidutinio dydžio spurgų, nuplaukite, padėkite į puodą. Įpilkite 500 ml vandens, užvirkite. Tuomet 40 minučių nedidelis šilumos indas. Išimkite iš karščio, leiskite atvėsti. Per dieną jums reikia gerti stiklines sultinio, maišant jį su medumi vietoj cukraus.

Išvada

Geriamojo inksto navikas yra lengvai išgydomas, jei skubiai prašo pagalbos. Todėl, jei turite būdingų simptomų, nenorite jų išgydyti. Pasitarkite su gydytoju, kuris užsakys egzaminą ir nustatys nemalonių simptomų priežastis. Atsigavimo progresas ir atsinaujinimo nebuvimas yra palankus tik tada, kai gydymas pradedamas skubiai.
Galite žiūrėti vaizdo įrašą, kuris padėtų suprasti skirtumą tarp tokių diagnostikos tipų kaip MR, CT ir ultragarsu.

Geriamieji inkstų navikai yra navikai, kurie skiriasi nuo piktybinių inkstų navikų, nes jie metastazuoja, lėtai auga ir retai sukelia organų disfunkciją. Dauguma jų yra randamos atsitiktinai, nes jų simptomai labai nedaug. Nors gerybiniai inkstų navikai tiesiogiai nekelia pavojaus gyvybei, yra pavojus, kad jie bus paversti inkstų vėžiu. Todėl inkstų navikų diagnozė yra labai svarbi. Jie vertinami ir gydomi kaip ankstyvas inkstų vėžio formos.

Inkstų adenoma

Adenoma yra labiausiai paplitusi gerybinių inkstų navikų forma. Paprastai jis yra mažas, tankus, lėtai augantis. Jo atsiradimo priežastys nėra žinomos. Kadangi inkstų adenoma dažnai būna besimptomė, jos dažnumas tarp populiacijos nenustatomas. Nors vienas tyrimas rodo 7% -20% inkstų adenomos atvejų, nustatytų pakilimo metu, dažnį.

Retais atvejais, kai yra daug inkstų naviko, jis pradeda spaudinėti šlapimo takus ir kraujagysles su simptomais, panašiais į inkstų vėžį.

Mikroskopiškai inkstų adenoma atrodo mažai inkstų vėžiu. Nors inkstų adenoma laikoma gerybiniu naviku, šiuo metu nėra aiškių kriterijų, skirtų jį atskirti nuo inkstų vėžio. Daugelis tyrėjų ankstyvoje stadijoje priskiria inkstų adenomą ankstyvuoju sindromu. Gydymas atliekamas pagal piktybinių inkstų navikų gydymo standartus.

Inkstų onkocitoma

Inkstų onkocitoma yra gerybinis inksto navikas, kuris yra asimptotinis ir gali pasiekti didžiulį dydį. Jis randamas ne tik inkstuose, bet ir kituose organuose ir kūno srityse. Jo atsiradimo priežastys nėra aiškios. Inkstų onkocitoma dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Paprastai inkstų onkocitoma nustatoma atsitiktinai ultragarsu, intravenine urografija, kompiuterine tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimu atliekant tyrimą dėl sveikatos problemų, kurios nėra susijusios su inkstų liga.

Po mikroskopu inkstų onkocitomos ląstelės atrodo kaip pradinės inkstų vėžio stadijos. Todėl ekspertai mano, kad tai yra pirmtakė, kuri turi būti pašalinta chirurginiu būdu, jei paciento sveikatos būklė leidžia.

Inkstų angiomyolipoma

Inkstų angiomyolipoma (inkstų hemartroma) yra retas gerybinis inkstų vėžys, kurį sukelia įgimta genetinė mutacija.

Tai gali pasireikšti atskirai, tačiau dažniausiai tai derinama su genetine liga, vadinama tuberinė skleroze. Tuberkulinė sklerozė būdinga mažais kraujagyslių navikais, dėl kurių atsiranda odos išsiplėtimas, taip pat oligofrenija, epilepsijos priepuoliai, inkstų, kepenų ir kasos cistos ir, kai kuriais atvejais, inkstų vėžys. Maždaug 80% žmonių, sergančių tuberkulioze, sukuria inkstų angiomyolipomą.

Išskirta (be tubers sklerozės) inkstų angiomyolipoma dažniau būna vidutinio amžiaus moterims. Daugeliu atvejų inkstų angiomyolipoma randama kompiuterizuotoje tomografijoje pacientams, turintiems pilvo skausmą, neaiškios etiologijos, kenčia nuo virškinimo trakto sutrikimų arba staigaus kraujavimo, kurį gali sukelti inkstų angiomyolipomos plyšimas.

Inkstų angiomyolipomas gydymo metodai priklauso nuo naviko dydžio ir simptomų sunkumo. Pacientams, sergantiems inkstų nedideliu angiomyolipoma, kurie nedaro jokių simptomų, paprastai yra prižiūrimi urologai ir gydymo nereikia. Operacijos klausimas - inkstų angiomyolipoma pašalinimas yra nagrinėjamas esant auglio augimui ir simptomų atsiradimui.

Atsižvelgiant į angiomyolipoma spontaniško plyšimo ir gyvybei pavojingų kraujavimų atsiradimo riziką, pacientams, kuriems yra didelės inkstų angiomyolipoma, pvz., Inkstų rezekcija ar arterijų embolizacija, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą.

Inkstų fibroma

Inkstų fibroma yra gerybinis navikas, susidedantis iš pluoštinių audinių. Jis gali būti lokalizuotas inkstuose arba viduje.

Tai gana retas gerybinių inkstų navikų rūšis, dažniau pasitaikantis moterims. Jo atsiradimo priežastys nežinoma. Klinikiniu požiūriu, inkstų fibroma nepaaiškėja. Jis daugiausia vystosi inksto periferijoje ir, prieš pateikiant simptomus, pasiekia didelį dydį.

Nors inkstų fibroma yra gerybinis navikas, nėra specialių kriterijų, padedančių jį atskirti nuo inkstų vėžio. Su tokiomis abejonėmis diagnozėje daugelis gydytojų pasirenka chirurginį gydymo būdą, paprastai, inkstų rezekciją arba radikalų nefrektomiją.

Lipomo inkstai

Inkstų lipoma yra gerybinis inksto riebalinio audinio navikas, kuris atsiranda iš inksto riebalų kapsulės arba aplinkinių audinių ląstelių. Tai paprastai būna vidutinio amžiaus moterims. Lipoma gali tapti didelis ir sukelti skausmą ir hematuriją.

Kaip ir daugelis gerybinių navikų, ilgainiui inkstų lipoma gali tapti piktybine navika, todėl rekomenduojama ją nedelsiant pašalinti inkstų rezekcija ar nefrektomija.

Urologas Altunin Denis Valerievich (Urologijos tyrimų institutas, Maskva)