Kas yra neužbaigtas fagocitozė tepinte

Moterims

Iš makšties floros tyrimo siekiama identifikuoti ir identifikuoti bakterijas ir nustatyti jų pavojingumo laipsnį. Šis metodas laikomas mažiausiai brangu ir populiariausias uždegiminių procesų ir ligų, kurios gali būti užkrėstos per lytinius santykius, diagnozei.

Metodo privalumais taip pat turėtų būti tas faktas, kad tepinėlis analizei yra visiškai neskausmingas. Išgėrus tepinėlį, gali būti tik nedideli subjektyviai nemaloni pojūčiai. Tyrimas atliekamas ginekologo, po kurio makšties turinio mėginys dedamas ant specialaus laboratorinio stiklo.

Vėliau, atvykus į laboratoriją, mėginys išskirtas specialiu būdu, kad būtų galima atskirti ir identifikuoti mikrobus.

Taigi, ką ginekologiniai tepiniai ant makšties floros moterims rodo ir kokias infekcijas mes galime kalbėti? Mes aptarsime savo straipsnyje!

Pagrindiniai ginekologinės analizės rodikliai

Moterų vagininė aplinka paprastai nėra sterili.

Čia gyvena daug įvairių mikroorganizmų, kartu jie atstovauja makšties florai. Tarp šių mikroorganizmų yra nuolatinė konkurencija dėl maisto ir vietos.

Dažniausiai makšties floros atstovai yra lakto- ir bifidobakterijos.

Daugeliu atžvilgių jie savo gyvybiškai aktyviai nustato savo buveines, skleidžia alkoholius, peroksidą, rūgštis, įskaitant pieną, todėl vertingos aplinkos pH yra svarbus floros tepinėjimui, kuris apibūdina rūgščią aplinką.

Be to, šios bakterijos išskiria fermentus, kurie neleidžia kitiems mikrobams daugintis.

Taigi, ką moterys floroje atskleidžia įtvarą?

Leukocitai ir raudonieji kraujo kūneliai

Visų pirma, pasirinktoje tepinoje nustatomas baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Norma sveika moteris - leukocitai - 10 - 15, eritrocitai - apie 2.

Jei analizė atliekama iškart po menstruacijos, tuomet leukocitų skaičius gali siekti iki 25. Jei pacientas yra pozicijoje, leukocitų kiekis leidžiamas ne daugiau kaip 30.

Daugelis baltųjų kraujo kūnelių rodo infekcinę ligą, todėl šiuo atveju turite analizę atlikti dar kartą.

Čia taip pat turėtumėte atsižvelgti į visas sąlygas, kurios daro įtaką leukocitų kiekiui - nėštumui, mėnesinėms, peršalimams. Jei neįtraukiami visi šie atvejai, įtariamas uždegiminis procesas.

Mūsų svetainėje taip pat sužinosite apie lėtinio endometrito gydymą! Mes kalbėsime apie diagnostikos metodus ir veiksmingus vaistus.

Kitame straipsnyje siūlome sužinoti apie endometrito priežastis po gimdymo, pagrindinius jo simptomus ir ligos gydymo tvarką.

Koks skirtumas tarp endometriozės ir endometrito? Savybės kiekvienos iš šių ligų, skaitykite čia: http://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/.

Fagocitozė

Ką fagocitozė reiškia floroje? Fagocitozė yra leukocitų užsikrėtimo ir sunaikinimo procesas (pavyzdžiui, patogeniškos bakterijos). Nustatant tepinėlį, galima aptikti nebaigtą fagocitozę - neapsaugotų mikrobų ląstelių buvimą leukocitų viduje. Tai vyksta infekcijos metu ir taip pat, jei paciento organizmas veikia:

  • stresas;
  • nepalanki ekologija;
  • prasta mityba.

Citolizė

Analizuojant citolizę, tai reiškia, kad makštyje yra neuždegiminis procesas, kurį sukelia per didelis specialios laktobacilų, išskiriančių vandenilį, atsinaujinimas. Jų nekontroliuojamas augimas sukelia makšties aplinkos šarminimą ir epitelinių ląstelių citolizę (sunaikinimą).

Epitelis

Ką daugelis epitelio pasako moterų floroje ir ką daryti, jei yra daug jo?

Plazminio epitelio buvimas moterų floroje tepinėliu yra norma, priklausomai nuo tam tikro tipo ir kiekio.

Paprastai laikoma, kad pasirinktame mėginyje yra 5-10 lukšto epitelio ląstelių.

Ginekologui priėmus tepinėlį floros atveju, atsižvelgiama į anomalijas:

  1. Sumažėja epitelio ląstelių skaičius ar jų nebuvimas, o tai rodo, kad epitelis mirė dėl testosterono lygio padidėjimo ir (arba) estrogeno lygio sumažėjimo.
  2. Labai padidėjęs epitelio ląstelių kiekis tepiniuose gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • uždegimas į makšties sienelių gleivinę;
  • ligos, kurios gali būti užkrėstos lūpomis;
  • vaginitas;
  • kandidozė;
  • gimdos kaklelio ir šlaplės uždegimas;
  • inkstų ir šlapimo takų infekcinės ligos ir kitos ligos.

Ectopia nėra liga, tačiau reikia stebėti.

Fibrin

Fibrinas yra plazmos baltymas. Jo aptikimas tepiniuose reiškia uždegiminio proceso buvimą.

Gleivių

Sveikiems pacientams gleives gali būti tik makšties tepinėliai. Pavyzdžiui, jei gleivės yra šlaplėje, tai rodo uždegimą. Iš makšties mėginio gleivių paprastai gali būti vidutinio ar mažo kiekio, kuris žymimas ++ ir + atitinkamai.

Doderleino lazdelės

Paprastai makšties mikrofloroje vyrauja Doderleyn lazdos.

Tai vadinamieji laktobacilai, išskiriantys pieno rūgštį, reikalingus normaliai makšties mikroflorai formuoti.

Jei laktobacilai yra pakankamame kiekyje makštyje, infekcijos nevyksta, nes pieno rūgštis neleidžia kitoms bakterijoms daugintis.

Jei šių naudingų mikroorganizmų skaičius sumažėja, makšties pH juda į šarminę pusę.

Tai gali sukelti uždegimą.

Paprasto tepinėlio atveju laktobacilijos sudaro 95% visos floros.

Norite sužinoti apie endometriozės gydymo moterims ypatybes? Mūsų svetainėje mes pasakysime apie hormonų terapijos ir kitų metodų elgesį!

Kaip endometriozė pasireiškia moterims nuo 50 metų? Skaitykite apie šio menopauzės ir menopauzės ligos simptomus ir gydymą.

Kas florescuoja moterims?

Gleivinei floroje yra naudojamas stebėti šlaplės, gimdos kaklelio ir makšties būklę. Tai yra mikroskopinis tyrimas, leidžiantis nustatyti patologinius lytinių organų pokyčius ir pasirinkti reikiamą terapiją.

Norint nustatyti gimdos ir makšties būseną, florai imami tepinėlis

Kai jums reikia atlikti analizę

Moterų ginekologinės tepinėlių vartojimo indikacijos yra tokios:

  • skausmas pilvo apačioje, nemalonus mėšlungis ar sunkumo pojūtis;
  • padidėjusi sekretų gleivių, kurie kvepia blogai;
  • diskomfortas genitalijose - niežėjimas, deginimas;
  • prevenciniai egzaminai ginekologe bent kartą per šešis mėnesius;
  • planuojant vaiką;
  • nėštumo metu.

Kai dažnai skauda pilvą, būtina išplisti florą.

Kas floroje yra tepinėlis?

Ginekologijoje išskiriamo makšties skysčio analizė parodo mikrofloros sudėtį ir padeda ištirti svarbius rodiklius:

  • baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių (leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių) kiekis ir kokybė;
  • nustatyti įvairius kokius, trichomonatus ar grybelinę infekciją;
  • laktobacilų skaičius.

Analizė leidžia nustatyti moterų diskomforto priežastį ir pasirinkti efektyviausius vaistus, kad pašalintų patologinius pokyčius urogenitalinės sistemos.

Tepimo sąlygos

Tinkamas procedūros parengimas ir biologinės medžiagos surinkimo reikalavimų laikymasis yra neatskiriama patikimų rezultatų dalis.

Pasirengimas tyrimui

Norėdami išnagrinėti makšties mikrofloros tyrimą, moteris turi būti kruopščiai paruošta.

  1. 48 valandos be sekso.
  2. Higienos procedūros 2 dienoms iki analizės turėtų būti atliekamos be specialių priemonių ir douching. Nenaudokite makšties žvakučių, tepalų.
  3. 2,5-3 valandos iki tepalo išleidimo, nenaudokite tualeto

Kaip pasiimti tepinėlį

Biologinės medžiagos surinkimo tvarka laikoma ginekologinės kėdės. Ginekologas yra atsakingas už visą procesą.

  1. Vienkartinė mentele, mentele, gydytojas pašalina dalį išleidimo iš šlaplės, gimdos kaklelio kanalo ir makšties.
  2. Medžiaga dedama ant sterilaus stiklinio stiklelio ir perkelta į laboratoriją.

Su specialiu įrankiu gydytojas pašalina kai kurias makšties išskyras analizavimui.

Ginekologinės medžiagos surinkimo procesas nesukelia moterų diskomforto ir trunka 5-10 minučių. Rezultatai paruošti kitą darbo dieną.

Norma

Urogenitalinės sistemos sveika mikroflora yra keletas leukocitų ir lazdelei būdingos floros. Gram-pozityvios lazdos arba Dederlein lazdelės yra pagrindas. Jie turi būti dideliuose kiekiuose.

Lentelė "Fluoros tepinėlių etaloninės vertės"

Dekodavimo tyrimai

Patogeninių ląstelių buvimas tepinėjimu rodo patologinių sutrikimų atsiradimą urogenitalinėje sistemoje.

Atsižvelgiant į tai, kokie mikroorganizmai yra biologinėse medžiagose, liga nustatoma:

  1. Blastospores Neįprastos pseudomicelio ląstelės parodo aktyvų kandidozės (krūtinės) patinimas.
  2. Raktų (netipinių) ląstelių padidėjimas. Plaktoninis epitelis pradeda augti, o tai rodo nenormalius mikrofloros sutrikimus ir bakterinio vaginozės atsiradimą.
  3. Leptotrix arba leptotrichia. Ląstelės sukelia degeneracinius pokyčius epiteliu ir provokuoja kolpitą (makšties uždegimą). Patogenai gali lydėti chlamidijos, kandidozės, leptotrihiozės vystymąsi.
  4. Kokkalinė flora. Jei tepinėlis gali būti gonokokas, tai reiškia gonorėją.
  5. Trichomonas. Patogeninės ląstelės rodo genitalijų infekcijos vystymąsi - trichomoniozę.
  6. Fibrino sruogos yra uždegimo požymiai.

Ištyrus ašarą, daug dėmesio skiriama mirštamoms ląstelėms. Ši medžiaga yra neatskiriama sveikos mikrofloros dalis tiek moterims, tiek vyrams. Ją sudaro daugybė pasenusių epitelio ląstelių. Tokio rodiklio padidėjimo atveju galime kalbėti apie gimdos kaklelio uždegimą ar infekcines patologijas, kurios sukėlė didžiulę epitelio audinio mirtį.

Išskleisti floros tepinėlių rezultatus

Patologijos įrodymais gali būti ne tik patogeninių bakterijų atsiradimas, bet ir nuolatinės floros sudėties kiekio ir kokybės pokyčiai.

  1. Dederleino strypų sumažinimas ir leukocitų padidėjimas rodo, kad sumažėja vietinis imunitetas ir uždegimas gimdos organuose.
  2. Epitelinių ląstelių pokyčiai. Jei nėra plokščio epitelio, tai yra gimdos ar gimdos kaklelio kanalo atrofija. Šių ląstelių padidėjimas rodo uždegiminius procesus.
  3. Per didelis cilindrinio epitelio išvaizda - gimdos vamzdeliuose esančios infekcinės kampelės, reprodukcinio organo arba gimdos kaklelio kanalo ertmėse esančios piktybinės navikai.
  4. Gleivės gimdos kaklelyje. Paprastai negalima pastebimai išmesti gimdos kaklelio kanalo. Jei gleivinės yra gausios, tai stiprus uždegimas.

Grynumo laipsnis - tai reiškia

Integruota floros tepinėlis yra grynumo laipsnis. Žymeklis rodo rūgštingumo lygį ir ligos ląstelių skaičių.

Yra 4 laipsniai:

  1. Bloga flora - gramteigiami bacilai (95%) vyrauja biologinėse medžiagose, yra sąlyginai patogeniškų bakterijų (5%), izoliuota baltųjų kraujo kūnelių, terpė rūgšta. Moteris yra visiškai sveika.
  2. Vidutinė flora - daug laktobacilų, silpnas leukocitų (7-10) padidėjimas, vidutiniškas oportunistinių mikroorganizmų buvimas. Būklė nėra skausminga, tačiau vietinis imunitetas šiek tiek susilpnėja, o tai rodo didesnį jautrumą kenksmingoms ląstelėms.
  3. Mišri floros - padidėjo baltųjų kraujo ląstelių skaičius (iki 30), sumažėjo laktobacilų koncentracija, lengviausia kokcių buvimas. Medium yra šiek tiek rūgšta. Moteris vystosi uždegimą, yra makšties infekcija.
  4. Gausiai bacilinė aplinka - homogeninės gleivės yra daug leukocitų, yra fagocitozės pėdsakai, visiškas gramteigiamų lazdelių nebuvimas. Didelė aerobinių arba anaerobinių bakterijų koncentracija. Išmatuoti skystis su nemaloniu kvapu padidėja. Šarminė aplinka. In urogenitalinės sistemos, ryškus uždegimas, pavojingos urogenitalinės infekcijos buvimas.

Piktžolių grynumo laipsnio rodiklių pavyzdys

Gydymas

Jei floros tepinėlių rezultatai yra blogi, gydytojas skiria gydymą pagal konkretų patogeną ir jo jautrumą tam tikriems antibiotikams.

Glezmas ginekologijoje

Glezmas yra vienas iš ginekologijos tyrimo metodų, leidžiančių nustatyti tam tikras moterų lytinių takų ligas (bakterinį vaginozę, pienelį, vaginitą, lytiškai plintančias infekcijas, gimdos kaklelio navikus ir kt.).
Išgėrimas yra procedūra, kurios metu gydytojas atlieka vidinių lytinių organų (makšties, gimdos kaklelio, gimdos kaklelio, šlaplės) gleivinės išbrėžimą, kuris vėliau tiriamas mikroskopu.
Yra du pagrindiniai tepinėlių tipai: mikrobiologija (mikrobų tyrimas atliekant grandymo operacijas) ir citologinis tyrimas (gimdos kaklelio audinių tyrimas, atliekamas su įbrėžimu). Kiekvienas iš šių insultų yra skirtas nustatyti tam tikras sąlygas ar ligas.

Mikrofloros tepinėlis

Flora (bendras tepimas, bakteroskopija) tepinėlis yra laboratorinė mikroskopinė analizė, leidžianti nustatyti makšties, gimdos kaklelio kanalo ar šlaplės (šlaplės) mikrofloros pobūdį. Mikroflora yra visas "naudingas" ir bet kurio organo patogeninių mikrobų spektras. Moterų lytinių organų mikroflorą daugiausia sudaro laktobacilai, kurie palaiko rūgščią aplinką makštyje, kuri neleidžia patogeniškiems mikrobams daugintis. Piktybinės mikrofloros pažeidimas būdingas tokioms ligoms kaip bakterinis vaginozė, pienelis, vaginitas.

Kokiais atvejais rekomenduojama tepti florą?

Mikrofloros tepinėlis nustatomas, siekiant diagnozuoti ir užkirsti kelią moterų lyties organų uždegiminėms ligoms (paprastai, jei moteris nėra sutrikusi, vieną kartą per 6 mėnesius) ir diagnostikos tikslais, jei yra šie simptomai:

1. Skausmas ar diskomfortas apatinėje pilvo srityje.

2. Įtartinų išskyros iš lytinių organų.

3. Niežėjimas genitalijų srityje

Flora rekomenduojama visoms moterims, planuojančioms nėštumą, taip pat po ilgalaikio gydymo antibiotikais ar imunitetą mažinančiais vaistiniais preparatais (kortikosteroidais, vaistų nuo vėžio ir kt.).

Dėl floros tepinėlių galima nustatyti lytiniu būdu plintančias ligas: gonorėją, trichomoniozę, kandidozę, chlamidiją, mikoplazmozę ir tt, taip pat bakterinį vaginozę (palankių ir patogeniškų makščių santykio pažeidimas).

Pasiruošimas tepinėlio florai

Norint gauti patikimų tyrimo rezultatų, rekomenduojama pašalinti seksą, douching ar naudoti bet kokius makšties preparatus (vaginalinius kremus, žvakučius) dieną prieš procedūrą. 2-3 valandas prieš pradedant nagų tyrimą nerekomenduojama šlapintis.

Kaip floroje yra tepinėlis?

Ši medžiaga imama patikrinti ginekologo biure su specialia vienkartine mentele. Išskleidus iš makšties gleivinės, gimdos kaklelio kanalą ir šlaplę, gautą medžiagą įpilama į stiklinę stiklelę, kuri po to siunčiama į laboratoriją, kurioje ji pirmą kartą dažoma specialiais dažais, o po to tiriama mikroskopu. Gandymo būdas floroje yra praktiškai neskausmingas.

Išskrypsta tepinėlis floroje

Kaip minėta pirmiau, floros tepinėlis pagamintas iš 3 taškų: makštis (apibūdinta kaip raidė "V" - makštis), gimdos kaklelio kanalas (žymimas raidėmis "C" - gimdos kaklelis) ir šlaplė (apibūdinama raidėmis "U" - uretra). Paprastai laboratorijos analizės rezultatai atskirai apibūdina kiekvieną tyrimo vietą.

Fluorazės tepiniuose yra šios ląstelės:

1. Plakatinis epitelis yra ląstelės, išdėstytos makšties ir gimdos kaklelio vidiniame paviršiuje. Paprastai epitelio kiekis tepiniuose priklauso nuo moterų menstruacinio ciklo fazės ir jo interpretuoja gydantis gydytojas. Daugelio plokščių epitelio buvimas tepiniuose gali parodyti, kad yra uždegiminis procesas (vaginitas - makšties uždegimas, cervicitas - gimdos kaklelio kanalo uždegimas, uretritas - šlaplės uždegimas). Epitelio nebuvimas tepiniuose rodo hormonų pusiausvyrą (moterų lytinių hormonų nepakankamumas).

2. Leukocitai yra ląstelės, kurios yra susijusios su patogeninių bakterijų sunaikinimu. Leidžiamas nedidelis leukocitų kiekis tepiniuose - ne daugiau kaip 10 leukocitų makštyje, ne daugiau kaip 30 leukocitų gimdos kaklelio kanale (gimdos kaklelio kanale). Padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis tepiniuose rodo galimą uždegimą (vaginitas - makšties uždegimas, gimdos kaklelis - gimdos kaklelio uždegimas). Fagocitozė yra leukocitų patogeninių bakterijų absorbcijos procesas. Išreikštas leukocitų fagocitozė rodo uždegimą.

3. Gram-pozityvios lazdelės ("Doderlein" lactobacilli, "vaginalinės" lazdelės) yra "naudingos" laktobakterijos, sudarančios įprastą makšties mikroflorą. Paprastai tepiniuose yra daug tokių lazdelių. Laktobacilų skaičiaus mažinimas yra vienas iš bakterinio vaginozės požymių.

4. Gleivės yra makšties ir gimdos kaklelio liaukų preparatas. Paprastai tepinėlis turi nedidelį gleivių kiekį.

Tamponą galima surinkti ir kiti patogenai: Trichomonas (trihomonas Vaginalis - Wzbudnica šlapimo ir lyties organų Trichomonozė) Candida (Candida - mielių panašūs grybai, sukėlėjas pienligė), būna gonokokinė (lazdos Neisseria - sukėlėjas gonorėja), nedideli traukės (Gardnerella - bakterinė vaginozė patogenas) ir kiti

Kokia yra makšties grynumas?

Makšties grynumo laipsnis yra rodiklis, rodantis "naudingų" ir patogeninių bakterijų santykį makštyje. Yra 4 laipsnio grynumo makšties:

Iš makšties grynumo laipsnis.

Ką tai reiškia?

Tepinoje yra daug "naudingų" Doderleino lazdelių, taip pat nedidelis plokščias epitelis. 1 laipsnis makšties grynumo rodo gerą makšties mikrofloros būklę ir būdinga visiškai sveikioms moterims.

Piktžolių aptikta nedidelė kokų dalis (mažos suapvalintos bakterijos), tačiau "naudingos" Doderleino lazdos dominuoja. 2 laipsnio makšties grynumas nėra ligos požymis ir pastebimas daugelyje sveikų moterų.

Tepiniuose yra nedaug "vaginalių" lazdelių, tačiau vyrauja kokiai, taip pat yra daugiau leukocitų (daugiau nei 10). 3 laipsnio makšties grynumas yra nepalankus ir nurodo uždegiminę makšties ligą (kolpitą).

Iš tepalo praktiškai nėra "naudingų" Doderlein lazdelių, yra daug kokų ir leukocitų. 4 laipsnio makšties grynumas rodo bakterinį vaginozę (uždegiminė makšties liga, kai išnyksta įprasta mikroflora).

Nėštumo metu pasireiškę floros

Nėštumo metu, dėl pasikeitusio hormoninio kūno fono, ypač didelė makšties uždegiminių ligų rizika. Uždegiminio proceso atsiradimas gimdymo kanaluose (gimdos kaklelio, makšties, išorinių lytinių organų) kelia grėsmę abortams, ankstyvam gimdymui ir infekcijai (infekcijai) vaiko gimimo metu. Šiuo požiūriu nėščiajai moteriai rekomenduojama ne mažiau kaip 3 kartus nėštumo metu floroje tepti tepinėlį: pirmą kartą apsilankius gydytojui nėštumo laikotarpiu 30 savaičių ir 36-37 savaičių laikotarpiu. Papildomas floros tepinėlio tyrimas gali būti nustatytas, jei yra skundų dėl niežėjimo, deginimo genitalijų srityje ir išleidimo pobūdžio pasikeitimo (netinkamo kvapo, išmatų spalvos pokyčių, kiekio). Nėštumo metu floros tepinėlis (dekodavimas) atliekamas pagal tuos pačius parametrus, kaip ir nėščioms moterims. Nėštumo metu leidžiama šiek tiek viršyti leukocitų kiekį tepiniuose (iki 15-20).
Nėštumo metu tepalo surinkimo medžiaga visiškai saugi vaisiui.

Citologinis tepimas

Citologijos tepinėlis (Pap testas, Pap testas, netipinis tepinėlis) yra laboratorinis mikroskopinis tyrimas, kuris atliekamas ankstyvam gimdos kaklelio vėžio diagnozavimui. Citologijos tepiniuose įvertinama gimdos kaklelio ląstelių dydis, skaičius, forma ir vieta, todėl galima nustatyti prieš gimdos kaklelį ankstyvąsias ir vėžines ligas.

Kada rekomenduojama turėti citologinį tepinėlį?

Citologijos tepinėlis ("Pap testas") yra patikros metodas gimdos kaklelio vėžio diagnozavimui - tai reiškia, kad šis testas reguliariai atliekamas visoms moterims. Paprastai, jei nėra simptomų, "Papanicolaou" testas atliekamas kartą per metus. Citologinį tepinėlį gydytojas nustato šiais atvejais:

1. Menstruacijų ciklo pažeidimas (menstruacijų atidėjimas, ciklo trukmės sutrumpinimas ar tt)

3. Nėštumo planavimas.

4. Įvairios uždegiminės ligos, kurias sukelia virusai (lytinių organų pūslelinė, lytinių organų karpos ar smailios kondilomos ir tt)

5. Išskyros iš lytinių takų.

6. Ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas.

7. Prieš įtvirtinant intrauterinį prietaisą.

Pasirengimas citologijos tepinėlių pristatymui

Norint gauti patikimų tyrimo rezultatų, neįmanoma lytinių santykių, vaginalinių kremų ar žvakučių vartojimo, ir du kartus per dieną prieš suteikiant citologinį tepinėlį. 2-3 valandas iki tepalo neturėtų šlapintis.

Kurią mėnesio ciklo dieną tepinėja citologija?

Paprastai citoplazmo tepinėlis yra imtasi menstruacinio ciklo 4-5 dienomis (pirmoji mėnesinių pradžios diena yra menstruacinio ciklo pradžia). Tačiau citotoksijoje ir kitose menstruacinio ciklo dienose (išskyrus ovuliacijos laikotarpį 14-15 dienų ir menstruacijų metu) galima tepti.

Kaip imamas citologinis tepalas?

Įprasto ginekologinio tyrimo metu iš gimdos kaklelio paviršiaus ir iš gimdos kaklelio kanalo (gimdos kaklelio kanalo) imamas citologinis tepinėlis. Gavęs medžiagą, tepinėlis tvirtinamas prie stiklinio stiklelio ir paskui siunčiamas į laboratoriją moksliniams tyrimams.

Citofilijos tepinėlio iššifravimas (Pap testas)

Priklausomai nuo tyrimo rezultatų, yra 5 klasės gimdos kaklelio būklės:

Ką tai reiškia?

Yra sveikų moterų. Visos ląstelės turi normalų dydį, formą, vietą.

Tai atsiranda, kai yra lytinių organų uždegimas (kolpitas - makšties uždegimas, gimdos kaklelis - gimdos kaklelio uždegimas).

Tai reiškia, kad tepiniuose yra atskirų įtartinų ląstelių. Šiuo atveju būtina atlikti papildomą gimdos kaklelio tyrimą (pakartotinė citologija arba gimdos kaklelio biopsija - tyrimo metu mikroskopu imama dalis gimdos kaklelio).

Parodo, kad tepiniuose yra nedidelis vėžinių ląstelių skaičius.

Daugybė vėžio ląstelių yra tepiniuose. Yra didelė gimdos kaklelio vėžio tikimybė.

Kokie citotoksinio pasipriešinimo padariniai?

Citologijos tepinėlis yra beveik neskausmingas, o komplikacijos po jo yra labai retos. Kai kuriais atvejais, atlikus analizę, atsiranda nedidelis kraujavimas iš lytinių organų, kurie patys praeina per 1-2 dienas.

Ištyrimas kaip diagnostikos metodas: moterų ir vyrų normos, pasirengimas analizei, rezultatai

Daugeliu atvejų tepinėlis leukocitais yra uždegiminio proceso požymis urogenitalinio trakto, tiek moterų, tiek vyrų, požymis. Tačiau retas žmogus, ypač jauno amžiaus, gali "pasigirti", kad iš jo buvo paimtas tepinėlis, jei viskas sutvarkyta su urinogenitaline sistema. Vyrams tepinėliai nepriklauso privalomiems medicininio patikrinimo egzaminams. Kitas dalykas yra moterys. Tikriausiai tokių žmonių nėra, kurie bent kartą per metus nebūtų tokios manipuliacijos. Ir tai nėra patologija, bet jei yra problemų, tada tepinėliai imami, kai reikia.

Norma ir patologija

Žmogaus šlaplės medžiaga pagal normą nėra gausiai. Vieni leukocitai, pereinamasis epitelis tepintuve, viengubos lazdelės - tai visa, ką gali mums suteikti sveikus žmogus. Daugelio leukocitų atsiradimas stipresnės lyties tepiniuose paprastai yra kartu su uždegimo veiksniais (gonokokai, trichomonadai, Candida genties mielės grybai ir kt.), Kurie yra apdorojami ir vėl analizuojami, kad būtų užtikrinta, jog priemonės buvo sėkmingos.

Kalbant apie moteris, padidėjęs leukocitų kiekis pasireiškia prieš menstruacijas ir laikomas visiškai natūraliu. Be to, padidėjęs lygis pats (norma yra iki 30 kamerų matymo lauke) nenurodo patikimų rodiklių, todėl šių ląstelių morfologinių požymių nebuvimas laikomas baltųjų kraujo kūnelių normos įrodymu. Jie yra "ramūs", o ne sunaikinti (šerdys yra išsaugotos), fagocitozės požymių nėra. Be to, kartais netinkama medžiaga gali sukelti diagnozės klaidas. Pavyzdys yra "storas" tepinėlis, kuris praktiškai nematomas dėl to, kad visas laukas yra užkasamas su sutampančių ląstelių grupėmis (ir leukocitais). Nepamirškite klaidos, tokiais atvejais moteris turi pakartotinai atlikti analizę.

Lentelė: moterų tepinėlių rezultatai

V - medžiaga iš makšties, C - gimdos kaklelio kanalas (gimdos kaklelis), U - šlaplė

Flora ir citologija - koks skirtumas tarp jų?

Jei analizė yra paimta iš vyrų tik iš šlaplės, tada moterims yra daugiau studijų objektų: šlaplės, makšties, gimdos kaklelio, gimdos kaklelio kanalo. Tiesa, kartais iš aspirato paimamas iš gimdos, o tepinėlis taip pat atliekamas, tačiau tai laikoma biopsija, kurią peržiūri citologas. Jis taip pat daro išvadą. Įprastinių patikrinimų metu aspiratai neimami, ši analizė naudojama tik diagnostiniais tikslais, siekiant aptikti moterų pagrindinio reprodukcinio organo vėžį ir prieš vėžines ligas. Be to, jei aspiratas pilamas formalinu, o po to dengiamas stiklu ir dažomas, baigsis histologinis preparatas, kuris piktybinių navikų diagnozėje yra laikomas paskutiniu egzemplioriumi.

Tikriausiai daugelis išgirdo išraiškas: "tepinėkite florą", "tepkite citologiją". Ką visa tai reiškia? Kokie jie yra panašūs ir koks jų skirtumas?

Faktas yra tas, kad dideliu padidinimu esant florai su panardinimu floroje, gydytojas gali skaičiuoti ląsteles, aptikti Trichomonas, mieles, diplokokus, gardnerella ir kitus mikroorganizmus, atstovaujančius turtingą moterų lyties organų sferos biocenozę. Tačiau jis negalės nustatyti epitelio morfologinių pokyčių, nes tai yra skirtingos laboratorinės diagnostikos kryptys, kuriose citologija užima atskirą nišą. Medžiagos ląstelinės sudėties tyrimas reikalauja, be tam tikrų žinių, ir specialaus mokymo. Teoriškai ląstelių ir branduolio patologinių pokyčių tyrimas labai mažai, todėl, kaip sakoma, jums reikia mokomos akys.

Abiejuose atvejuose (florą ir citologiją) analizuojant analizę išnagrinėja gydytojas, turėsime susipažinti tik su tam tikromis sąvokomis, kad, susidūrę su panašiomis problemomis, nesijaudinkite ir nebijokite.

Citologinis tyrimas

Citologijos uždaviniai ir funkcijos yra daug platesnės, todėl jos galimybės yra platesnės. Medikamentą nagrinėjantis gydytojas atkreipia dėmesį į epitelio ląstelių būklę, kad nustatytų patologinius procesus (uždegimą, displaziją, piktybines navikas) ir kartu atkreipia dėmesį į florą. Labiausiai paplitęs tyrimas yra gimdos kaklelio makšties dalis, kurią sudaro daugiasluoksnės (keturių sluoksnių) plokščialus epitelis (MPE) ir gimdos kaklelio kanalas. Gali būti aiškiai matoma, kad tinkamai paimtas citotoksinio preparato gimdos kaklelio kanalėlio įtaisas įprastai, prizminis (cilindrinis) epitelis, vienos baltųjų kraujo kūnelių ir išeikvotos mikrofloros, kurios gali būti gautos iš apatinių dalių (pavyzdžiui, iš makšties).

Reikėtų pažymėti, kad citologinis preparatas yra labiau informatyvus, nes dažymo metodas (pagal Romanovskio-Giemso, Pappenheimo ar Papanicolaou) suteikia aiškesnį vaizdą. Ląstelės pirmiausia vertinamos mažo didinimo laipsniu, siekiant įvertinti bendrą vaisto būklę, o tada didžiulį (su panardinimą), kad būtų atsižvelgiama ne tik į pačią epitetalą, bet ir į tam tikros ar kitos ligos būdingus branduolio pokyčius. Vienu žodžiu citologas mato florą, uždegimą ir daugeliu atvejų jo priežastį ir pokyčius, kurie sukėlė šį uždegiminį procesą. Taip pat yra indikacinių infekcijų požymių, dėl kurių atsiranda ypatingų diagnozės sunkumų, priešiūros ir naviko epitelio būklės.

Vaizdo įrašas: onkocitologijos tepinėlis

Netiesioginiai kai kurių intelekto ligų simptomai citologijoje

Kalbant apie LPI tepinėlį, pageidautina ištirti jį kaip citologinį preparatą. Geriausi ginekologijos diagnostiniai metodai yra dažniausiai naudojami floroje ir dažomi metileno mėlynojo tepinėliais. Tačiau, deja, ji neužtikrina reikalingos išsamumo LPI diagnostinei paieškai ir jų pasekmėms.

Be visų galimų gyventojų, kurie matomi floroje (trichomonas, mielės, leptotriks), kai užsikrėtę arba sutrikę biocenozė, pastebimi netiesioginiai mikroorganizmų buvimo įrodymai (citologija), kuriuos labai sunku nustatyti naudojant mikroskopinius metodus:

  • Daugybė milžiniškų daugybinių ląstelių, dažniausiai keistos formos, dažnai pasireiškiančios parakeratozės ir hiperkeratozės (keratinizacijos) požymiais, rodo galimą herpeso simplex viruso (HSV) infekciją;
  • Citomgaloviruso (CMV) būdingos "pelės akies" ląstelės su šiurkščiavilnių citoplazmų forma;
  • Žmogaus papilomos viruso infekcijos (ŽPV) atveju gali būti aptikta koilocitinės atypijos (MBE ląstelės su dideliais branduoliais ir apšvietos zona aplink branduolį);
  • Orientaciniai taip pat yra "Provachek" kūnai metaplastinės epitelio ląstelėse, būdingi chlamidinėms infekcijoms ir atlieka atrankinius tyrimus.

Žinoma, herpes, citomegalo viruso, ar papilomos viruso infekcijos diagnostika pagal citologinis analizės negali, tačiau ji gali būti laikoma ir tai yra pagrindas toliau, giliau tyrimas tam tikra kryptimi (IFA, PGR, kultūra metodas ir kt.). Taigi, citologija leidžia siaurinti diagnostinės paieškos diapazoną, išvengti nereikalingų testų, sutaupyti laiko, taip pat greitai pradėti terapines priemones.

Kaip pasirengti analizei?

Kadangi paprasčiausias ir labiausiai prieinamas urogenitalinių trakto uždegiminių procesų, tiek vyrų, tiek moterų uždegiminių procesų nustatymo būdas yra floros tepinėlis, jam reikia skirti daugiau dėmesio ir išmokyti skaitytoją šiek tiek suprasti įrašus, kurie įtraukti į formą.

Tačiau, prieš apsilankydami gydytojui, pacientai turėtų žinoti keletą paprastų taisyklių:

  1. Prieš porą dienų prieš analizę būtina išskirti ne tik lytinius santykius (kartais matyti spermatozoidus moteriškuoju tepiniu), bet ir visas įvairias intervencijas, pvz., Douching, vietinių vaistų vartojimas (žvakės, kremai, tabletes);
  2. Menstruacijų metu neturėtumėte eiti į panašų tyrimą, nes menstruacinis kraujas trukdytų žiūrėti vaistą, kur gydytojas pamatys daugiausiai ją;
  3. Tyrimo dieną turite apskaičiuoti laiką, kad paskutinį kartą šlapintis 2-3 valandas, nes šlapimas gali išplauti visą "informaciją";
  4. 7-10 dienų prieš analizę nutraukite vaistų vartojimą, ypač antibakterinį poveikį, arba tepkite tik vieną savaitę po gydymo pabaigos;
  5. Kita taisyklė, kurią dažnai ignoruoja moterys, yra ne naudoti intymius higienos produktus. Žinoma, labai sudėtinga susilaikyti nuo tokių procedūrų apskritai, kaip rekomenduoja ekspertai, tačiau bent jau galite apsiriboti šiltu vandeniu. Vyrai atlieka paskutinį išorinių lytinių organų tualetą vakare prieš apsilankydami gydytojui.

Baigę šiuos patarimus, asmuo eina į registrą, kur jis pasiims tepinėlį, dažomas ir atrodys po mikroskopu. Išskyrimą atliks gydytojas, o pacientas gaus išvadą savo rankose, ir jis tikriausiai bus suinteresuotas žinoti, ką reiškia visi šie skaičiai ir žodžiai.

Vaizdo įrašas: tepimo paruošimas

Ką galima pastebėti vyrams šlaplės tepinėliais?

Tikriausiai skaitytojas prisiminė, kad vyrų analizės analizė greičiausiai nepaliks malonių prisiminimų, nes tyrimo objektas jiems nėra toks prieinamas, todėl iš tiesų atsiras nemalonių pojūčių, dėl kurių gali likti žmogus dar kelias valandas. Kartais tam, kad išvengtumėte šio vaisto, gydytojas paskiria prostatos masažą pacientui, kuris praeina keletą dienų iki tiesiosios žarnos procedūros, ty tiesiosios žarnos.

Tačiau, jei burnos pojūtis ir skausmas varpos septynias dienas tau primena apie save, ir šie įvykiai taip pat lydimi gleivinių išgėrimų - vaistų pasitraukimas į gydytoją yra neišvengiamas. Bet jei viskas vyktų gerai, galbūt žmonės bus pasitikintys tuo, kad jų šlaplės paimtu iš šlaplės viskas atrodo daug paprasčiau, jei, žinoma, analizė yra normalu:

  • Leukocitų dažnis - iki 5 ląstelių viename regėjimo lauke;
  • Flora - vieni lazdos;
  • Bendras fonas praskiedė šlaplės epitelią (daugiausia pereinamąsias) - maždaug 5-7 (iki 10) ląstelių;
  • Nedidelis gleivių kiekis, kuris neturi jokio vaidmens;
  • Kai kuriais atvejais sąlyginai patogeninė flora viename egzemplioriuje gali būti tepinėlis (streptokokai, stafilokokai, enterokokai), tačiau norint jį diferencijuoti, būtina dažyti gramo tepalą.

Uždegiminio proceso atveju tamponė pasikeičia:

  1. Tepiniuose pasirodo daug leukocitų, kurie kartais netaikomi skaičiavimui;
  2. Kokkalinė arba kokkokobacilinė flora išstumia lazdą;
  3. Preparate yra mikrobų, kurie sukelia uždegimą (trichomonas, gonokokai, mielės ir tt);
  4. Mikroorganizmai, pavyzdžiui, Chlamydia, Mycoplasma urea- ir po mikroskopu Vargu ar įmanoma pamatyti, tuo pačiu būdu, kaip atskirti patogeninius diplococci kad sukelti gonorėja, iš gulėti poromis ar grandines enterokokai Enterococcus faecalis (enterokokai, taip pat) iki streptokokų, todėl tokiais atvejais išaiškinti tipas priežastinis agentas papildytas kultūros metodu arba polimerazės grandinine reakcija (PGR), kuri šiuo metu yra beveik visuotinė ir populiari;
  5. Su retomis išimtimis vyriškam tepinėlis gali aptikti E. coli (grubus pažeidimas higienos taisyklių!), Naudos žarnyne, bet sukelia cistitas, uretritas, prostatitas, šlapimo vyrų patekti į kanalą. Siekiant diferencijavimo, reikalingi ir papildomi laboratorijų tyrimo metodai.

Jie veikia panašiai kaip ir moteriškos tepinėlių, nes rasti diplokokai gali pasirodyti ne Neisseries, o ne sukelti gonorėją. Beje, E. coli (E. coli), enterokokų (Enterococcus faecalis), stafilokokai nuo streptokokų ir kitų mikroorganizmų moterų tepinėlius pasitaiko daug dažniau, dėl moterų reprodukcinės organų struktūrą.

Moterų urogenitalinio trakto ekosistemos

Ginekologijoje paimtos tepinėlių leukocitai netgi florai, netgi citologijai, nėra vienintelės preparate esančios ląstelės. Be to, jie veikia tik kaip pasekmė arba reakcija į įvykius, vykstančius ekosistemoje (hormoniniai svyravimai, uždegimas). Pavyzdžiui, jų padidėjimas įvairiose ciklo fazėse yra dėl hormoninės įtakos, todėl renkant medžiagą nurodoma paskutinio mėnesio trukmė.

Diagnostinis uždegiminio proceso kriterijus yra laikomas ne tik didelis Le skaičius, "išgelbėtas" į "karinių veiksmų" vietą, bet ir jų branduolių būklė. Kai leukocitai reaguoja, jie bando įsisavinti "priešą", jie fagocytize, bet tuo pat metu jie pradeda žlugti. Sunaikintos ląstelės vadinamos neutrofilinėmis leukocitomis, tačiau šis reiškinys nėra nurodytas analizės dekodavimo metu. Daugybė neutrofilinių leukocitų kartu su gausia kokosų ar kokosų flora yra pagrindas uždegiminio proceso patvirtinimui.

Moterų lytinių organų ekosistemoje yra mikroorganizmų, užimančių tam tikras nišas, kurios yra: makšties epitelis, gimdos kaklelis, gimdos kaklelio kanalas, turtingas endokervinių liaukų. Šios anatominės struktūros suteikia sąlygas tam tikrų mikroorganizmų gyvybinei veiklai. Kai kurie gyventojai yra privalomi (privalomi), o kiti dėl tam tikrų aplinkybių atsiranda dėl tam tikrų aplinkybių ir sukelia įvairias uždegimines epitelio reakcijas.

Be to, ekosistemos pusiausvyra gali sutrikdyti įvairius veiksnius, neigiamai paveikiančius moters kūną (tiek vidaus, tiek išorės), dėl kurių mikrobai, kurie mažai gyvena, pradeda išstumti natūralius gyventojus, atstovaujančius lazdyno augmenijai ir užimti dominuojančią padėtį pozicija Pavyzdys yra Gardnerella, kuri dėl kelių priežasčių išsiskiria laktobacilus (Doderleino lazdelės), kolonizuoja makšties aplinką. Tokio "karo" rezultatas yra plačiai žinomas bakterinis vaginozė (gardnerelozė).

Norma ginekologiniame tepinėjime

Mikroskopiniai gyvūnai, kurie gyvena moters lytiniuose keliuose, yra labai įvairūs, tačiau taisyklės vis dar egzistuoja, nors kartais labai sunku apibrėžti jų ribas, tačiau mes vis dar bandysime tai padaryti. Taigi, ginekologijoje pasirodžiusį tepinėlį galima aptikti:

  • Leukocitai, kurių greitis šlaplėje yra iki 10 ląstelių regos lauke, gimdos kaklelyje ir jo kanale - iki 30 ląstelių. Nėštumo metu šie skaičiai keičiasi aukštyn;
  • Emetinio tipo tepinėlis priklauso nuo medžiagos įsiurbimo vietos: šlaplė yra gimdos kaklelis, makštis yra išklotas stratifikuotu plokščiliu epiteliu (MPE), kurį gauname ruošiant. Iš gimdos kaklelio kanalo tepinėlis bus veidrodinis (prizminis) epitelis. Ląstelių skaičius keičiasi įvairiose ciklo fazėse, apskritai manoma, kad įprastu greičiu jų kiekis neturėtų viršyti 10 vienetų. Tačiau visa tai yra labai sąlyginė, kadangi tikslios diagnozės nustatymui būtina atsižvelgti į ląstelių struktūrų (branduolio, citoplazmos, "bare branduolių") morfologinius pokyčius, ty atlikti citologinę analizę;
  • Gleivių vaistas laikomas privalomu, bet vidutinio sunkumo, komponentas, nes jis išskiria gimdos kaklelio kanalo ir makšties liaukas. Menstruacijų ciklo ovuliacijos fazėje tai įdomu, jis kristalizuoja ir formuoja panašius į augalo lapus modelius, kurie vadinami "paparčio simptomais" (citologija);
  • Paprastą tepinėlį dažniausiai pavaizduoja strypinės formos flora (laktobacilai) ir vienos kokos.

Sąlygiškai patogeninė flora ne visada yra norma

Be laktobacilų - pagrindiniai lytinių organų mikrofloros atstovai, turintys svarbią "savaiminio valymo makšties aplinkos" funkciją, gali būti randami mažuose kiekiuose ir kitose sąlyginai patogeniškuose mikroorganizmuose:

  1. Gardnerella, kuri priklauso sąlyginai patogeninei florai ir paprastai paprastai "sėdi tyliai", ji gali būti aktyvuota labai greitai, kai pasikeičia pH. Ji dažnai lydi mobiliuoju telefonu, kuris parodo savo veiklą po Gardnerella, kai jis užfiksuoja laktobacilų nišą, daugina ir pakeičia pastarąją. Esant tokioms aplinkybėms lazdelės palieka savo "daiktus", florą keičia, o tai rodo, kad žymiai padidėja kokos. Kartu su "Gardnerella" ir "Mobilunkus" jie sudaro gausiai kokoso baltymų florą, apimančią plokščialaus epitelio ląsteles ir vadinamos "bakteriniu smėliu". Tokios įdomios MBE ląstelės vadinamos "pagrindinėmis ląstelėmis" ir laikomos bakterinio vaginoze diagnozuojamu ženklu;

pagrindinės ląstelės, apmuštos bakterijomis (dešinėje) ir sveikos epitelio ląstelės (kairėje)

Visi šie mikrofloros atstovai gali gyventi, netrukdydami niekam arba sukeldami uždegimą tam tikromis sąlygomis. Beje, net pernelyg daug laktobacilų ir gausios bakterinės floros gali išprovokuoti uždegiminį procesą - laktobacilus, pasireiškiančius niežuliu, deginimu ir išskyromis. Žinoma, liga nėra mirtina, bet labai skausminga.

Patogeniniai "svečiai"

Patogeninių mikroorganizmų, daugiausia per lytinius santykius perduodančių, buvimas beveik visada sukelia sunkumų. Vietinis uždegimas, kurį sukelia patogenai, gali skleisti į kitus organus ir sistemas ir (dažnai) tampa lėtinis, jei jis nėra išgydomas laiku.

Šis reiškinys yra ypač pavojingas nėštumo metu, nes daugelis ligų sukėlėjų gali turėti labai neigiamą poveikį vaisiui, todėl blogas tepinėlis nėštumo metu yra veiksmų vadovas, be to, nedelsiant. Kokie mikroorganizmai gali kelti grėsmę lytiniu būdu perduodamo asmens reprodukcinei sistemai? Tikriausiai niekas nenuoselkime, paskambinę jiems, bet dar kartą vis tiek nepakenks priminti mikroskopinių tvarinių pavojų.

Gonokokas yra gonorėjos sukėlėjas

Taigi, lytinių organų patogeninė mikroflora apima:

  • "Gonokokai" ar "Neisseries", esančios floroje esančios tepinėlio "kava" pupelės, kurios yra poromis, išdėstytos laipsniškai. Diplokokai gyvena neutrofilinių leukocitų citoplazmoje arba už ląstelių ribų, tačiau jų "kolonizacija" paprastai palieka florą;
  • Trichomonas (žiurkių žarnos), sukeliantis ryškų uždegiminį procesą, kuris gali sukelti audinių nekrozę ir moterų gimdos kaklelio eroziją. Trichomonas praleidžia kitus mikroorganizmus-parazitus, kurie dažnai yra uždegiminės reakcijos priežastis;
  • Amoebos - tai retai "lankytojai", bet kartais jie lankosi moterims, kurios nori gimdos kontracepciją. Amoebai jaučiasi nuostabiai apsupti grybų ir actinomycetų, ty mikroorganizmų, kurie taip pat "myli" gimdos gleivinę.

Privalomų intracellular parazitų buvimas gali būti priimtas tik citologiniu preparatu. Citologijoje yra priimtinas klausimo ženklas, kuris yra gairės tikslinei nuodugniai ištirti, todėl įrašas į išvadą "Provacek Taurus -?" Bus suprantamas kaip gydytojas kaip rekomendacija tęsti diagnozę ieškant chlamidijos.

Koks grynumo laipsnis?

Iš makšties grynumo laipsnio tepinėlis imamas kaip įprastas tepalas ant floros, bet vertinamas šiek tiek kitaip. Ginekologijoje išskiriamas IV grynumas:

I laipsnis - gana retas reiškinys, tepinėlis yra švarus, optimaliais kiekiais yra tik lazdelei auganti flora, vienos baltųjų kraujo kūnelių ir plokščiosios epitelio ląstelės;

II laipsnis - tarp lazdų, vienos kokos gali "slysti" arba kiti nepatipūs mikroorganizmai taip pat gali būti maišomi vienkartinėmis kopijomis, šis laipsnis yra labiausiai paplitęs tarp sveikų ginekologinių moterų;

stalas: vaginalinio grynumo standartai

III laipsnis - jis būdingas sąlygiškai patogeniškos floros ir mielės tipo grybų, kurie rodo tendenciją aktyviai reprodukcijai. Tai gali reikšti uždegiminio atsako į per didelio kiekio oportunistinių mikroorganizmų atsiradimą. Ši analizė apima papildomą moters tyrimą;

IV laipsnis - akivaizdaus uždegimo proceso požymiai: gausus kokos ar kokoso rūgšties (mišrios) floros, trichomono, gonokokų ar kitų patogeninių mikroorganizmų buvimas. Tokiais atvejais patogeniui ieškoti ir tolesniam gydymui priskiriami papildomi laboratoriniai tyrimai (bakteriologinė, PGR ir kt.).

Flora yra tepinėlis, nors jis laikomas paprastu metodu, bet turi didelį potencialą. Pirmasis žingsnis atliekant urogenitalinio trakto ligų laboratorinę diagnostiką kartais iš karto išsprendžia problemą ir leidžia nedelsiant pradėti gydymo veiklą, kurios kokybę vėliau jis pats stebės ir kontroliuos, todėl nerekomenduojama išvengti tokios prieinamos procedūros. Tai nereikalauja daug išlaidų, o atsakymui nereikės ilgai laukti.