Pensilio kreivumo priežastys ir kaip gydymas?

Cistitas

Kas tai yra - Peyronie liga? Tai yra susijusi su pluoštinių (rando) audinio formavimu ant žmogaus varpos. Kūno zondavimo metu gali būti aptiktos tankios sritys, kurios ultragarsu yra aiškiai matomos.

Kietos plokštelės sutrikdo minkštųjų audinių elastingumą, neleidžiant varpui paprastai užpildyti krauju ir didinti erekcijos metu. Susijaudinusiame būsenoje paveiktas elementas atrodo nenatūralus: jis sulenktas vienoje kryptyje, kartais atrodo išspaustas ("smėlio spalvos") arba susiaurėjęs prie apyvarpės.

Kreivio kampas gali siekti 45 ar daugiau laipsnių. Varpos struktūros pokyčiai neleidžia vyrui visiškai sekso. Jei plaušeliai yra dideli, seksualinis gyvenimas tampa neįmanomas. Iš šio straipsnio sužinosite, kaip išgydyti šią ligą ir kaip ją išlyginti.

Peyronie ligos požymiai ir simptomai

Dėl ligos reikia laiku diagnozuoti ir gydyti. Liga prasideda nuo uždegiminio proceso, kuriame varpa skauda ramioje būsenoje, erekcija kartu su dideliu skausmu. Per šį laikotarpį varpine organo kūne atsiranda minkštos sutankintos sritys.

Vėliau plokštelės tampa tankios ir gali būti kalcinuojamos (kalcio druskos kaupiasi jungiamuoju audiniu, todėl kietą formavimąsi). Vienas penis erekcijos metu yra sulenktas, daug skauda, ​​seksas ar masturbacija tampa sunku ar nerealu. Žmogus turėtų susitikti su specialistu, jei turi tokius nemalonius simptomus:

  • kai liečiate varpą, yra stiprus skausmas;

  • audiniai, organų odos paraudimas, karštas ant liepsnos;

  • erekcijos metu varpa yra sukama vienoje kryptyje;

  • kai palpatingas narys apčiuopiamas kietas sritis;

  • jaudulys, lytinio organo padidėjimas lydi skausmą;

  • erekcija nepasireiškia (dėl varpos erekcijos struktūrų fibrozės).

    Koks gydytojas paprašyti pagalbos?

    Ką daryti, jei esate susirūpinę dėl iškraipyto nario?

    Kai varpos kreivumą sukelia seksualinis susijaudinimas, skausmas, uždegimas, erekcijos sutrikimas, žmogus turi kreiptis į urologą ar orrologą. Abu specialistai gydo vyrų lytinius organus.

    Jei ligoninėje nėra urologo ar andrologo, pacientas turėtų atvykti į gydytojo paskyrimą, kuris nukreips jus į kitos klinikos specialistus arba nukreips jus į chirurgą. Šie ekspertai žino, kaip išspręsti problemą.

    Kaip diagnozė?

    Peyronie liga diagnozuojama remiantis žmogaus skundais, vizualiu patikrinimu, varpos palpacija (palpacija). Norėdami patvirtinti diagnozę ir ištirti organų išlinkio laipsnį, gydytojui reikia pamatyti erekcijos varpą. Gydytojas gali paprašyti paciento pateikti erekcijos metu varpos nuotrauką. Klinikoje erekcija gali būti sukelta narkotikų pagalba.

    Norėdami nustatyti dydį, storį, pluoštinių formavimų vietą, gydytojas nukreipia žmogų į papildomą tyrimą - ultragarsą, CT (kompiuterinę tomografiją) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

    Gydymo parinkčių apžvalga

    Yra keletas būdų gydyti Peyronie ligą. Remiantis tyrimais, pacientui bus paskirtas konservatorius arba chirurginis gydymas. Jei liga neprogresuoja, plokštelės yra mažos, o pluoštinis audinys yra minkštas, plonas, nedegtas, pacientas gali bandyti gydyti liaudies preparatais, kurie ištiesina varpą. Liaudies gydymas ir vaistai yra veiksmingi ankstyvose ligos stadijose.

    Liaudies metodai

    Visos liaudies priemonės, naudojamos Peyronie ligai gydyti, turi priešuždegiminį vazodilatatorių ir analgetiką. Padidėjęs kraujo tėkmas gali prisidėti prie jungiamojo audinio rezorbcijos.

    6 gijimo žolelių infuzijos

    Vasarą galite rinkti ir paruoškite šviežius vaistinius augalus. Džiovintos žolės ir šaknys parduodami visose vaistinėse. Norint paruošti infuziją reikia:

    • linų sėklų lapai;
    • varpos šaknis;
    • lapuočių lapai;
    • salvijos lapai;
    • raudonėlė (žiedynai ir lapai);
    • pradinė raidė.

    Burnos tepalas

    Šis vaistas naudojamas randų audinių pleiskų rezorbcijai. Virimo metu jums reikia:

    1. džiovinti padažai - 50 g;
    2. Dimeksido tirpalas (2 šaukštai);
    3. Heparino tepalas - 15 g;
    4. skystas medus (nuo 200 iki 250 gramų).

    Džiovinti raugai išpilstomi į miltelius, prie jo pridedamas heparino tepalas. Tada į mišinį įpilkite Dimexidum ir medaus tirpalo (tradiciniai gydytojai mano, kad geriausia medaus ruošti acacia honey).

    Ingredientai sumaišomi, įrankis dedamas į stiklinę ir laikomas šaldytuve. Vieną kartą per parą narkotikas įtrunka į varpą. Vaisto tūris atitinka visą gydymo kursą.

    Vonia su išdaromu šalaviju

    Sage turi priešuždegiminį poveikį. Norėdami paruošti jums reikalingą vonią:

    • sausas šalavijas - 3 vaistinės pakuotes;
    • verdantis vanduo - 10-12 litrų (vienas kibiras).

    Žolė pilama į didelę talpyklą ir virinama verdančiu vandeniu. Tirpalas infuzuojamas pusvalandyje, po kurio jis įpilamas į vonią (baseiną). Paimkite 15 minučių vonią (geriausia vakare prieš miegą).

    Gimnastika

    Dėl pratimų pasirinkimo ir jų veiksmingumo reikėtų pasitarti su savo gydytoju. Ankstyvojoje ligos stadijoje naudingi pratimai, kurie pagerina kraujotaką dubens organuose ir varpą:

    1. vaikščioti, kai keliai sulenkti, pakelti ir stumti į skrandį (mažiausiai 3 minutes);

  • pratybų "tiltas", atliekamas iš gulėjimo padėties (su fiksavimu viršutiniame taške). "Tiltas" turėtų būti atliekamas du kartus per dieną, po 3 rinkinius;

  • raumenų įtempimo tarpas su ramiuoju sėdmeniu, atliekamas 30 kartų per dieną.

    Narkotikų metodas

    Narkotikų gydymo tikslas yra plakatinių pluoštinių audinių rezorbcija. Narkotikų vartojimas skiriamas pacientams, kuriems pluoštinis audinys buvo suformuotas nuo šešių mėnesių iki pusantrų metų. Pacientas gauna preparatus (absorbcinius, priešskleruotus, priešuždegiminius) tabletėmis ir injekcijomis.

    Intracavernous (intracavernous) vaistai įšvirkščiami tiesiai į plokštelę. Tai skausminga procedūra, todėl gydytojai naudoja vietinę anesteziją. Jei varganiame varpos kūne yra uždegiminis procesas, injekcijos gali padidinti uždegimo plotą, tada pluoštinė sritis gali didėti. Todėl, jei yra varpos uždegimas, injekcijos nereikia.

    Absorbuojamą poveikį rando audiniui suteikia lidaza ir fermentai. Gydymo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir gautą poveikį. Injekciniams vaistams naudojami:

  • Lidokainas ir kiti skausmo malšintuvai.

    Geriamojo vaistinio preparato vartojimui skirti vaistai, kurie veikia randų audinį, chemija ir jo formavimo mechanizmai:

    1. Tamoksifenas;
    2. Para-aminobenzoatas;
    3. Kalio aminobenzoatas;
    4. Prokarbazinas.

    Be šių vaistų, pacientui reikia vitamino E (antioksidanto), kolchicino (vaistas, kuris mažina kolageno susidarymą, taip pat yra priešuždegiminis agentas), acetil L-karnitinas (priešuždegiminis vaistas).

    Chirurginė intervencija

    Chirurginis gydymas yra nurodomas tada, kai vaistų terapija nesukelia jokių rezultatų. Chirurginė intervencija yra įmanoma, kai plokštelė suformuota ir stabilizuojama, o varpos pasibaigė uždegiminis procesas. Dėl operacijos varpos ilgis sumažėja 10-20 mm. Chirurgija yra nustatyta, jei:

    • sužadinto varpos išlinkio kampas neviršija 45 laipsnių;
    • išsaugotas erekcija ir ejakuliacija;
    • varpelis deformuojasi nesumažinant.

    Operacijos tipas, jo įgyvendinimo metodai, kiekvienam pacientui parenkami individualiai. Norėdami ištiesinti kūną, dažniausiai būna dviejų tipų operacijų.

    1. Chirurgas pašalina pluoštines plokšteles su skalpeliu. Jei operacijos metu ant kūno paviršiaus atsirado didelis skausmas, jis uždengiamas pats paciento audiniu (šiuo tikslu imamas odos atvartas, audinių gabalai, raumenys).
    2. Chirurgas pašalina audinio gabalą priešingoje plokštelės pusėje. Šiuo atveju plokštelė pati savaime lieka nepažeista, o naras ištiesia.

    Fizioterapija

    • Siekiant sumažinti pluoštinių sričių tūrį, pacientui skiriama transkaktinė elektroforezė. Vartojant verapamilio tirpalus, kai kuriais atvejais verapamilą ir deksametazoną.
    • Naujas fizioterapinis ligos gydymo būdas yra ekstrakorporinė šoko bangos terapija (ESWT). Procedūros metu šoko garso banga veikia kaip gilus masažas, gerina kraujo apytaką, padeda sušvelninti ir sunaikinti pluoštinius pluoštus.

    Gydytojai nėra sutarę dėl Peyronie ligos vystymosi. Galbūt pagrindinės karpinės fibrozės priežastys yra mechaniniai sužalojimai ir sunkus seksas. Ši liga dažniau pasitaiko vyrams, sergantiems skleroderma ir kai kuriomis kitomis autoimuninėmis ligomis. Liga kartais pasireiškia kraujo giminaičiuose.

    Naudingas video

    Šiame vaizdo įraše sužinosite, kokie gydymo metodai naudojami Peyronie ligai (varpos kreivumui).

    Varpos kreivumas: ligos gydymas

    Peyronie liga arba varpos kreivumas gali būti rimta problema ir kliūtis seksualiniame gyvenime. Ši liga taip pat išprovokuoja vėžio kompleksų vystymąsi ir skatina erekcijos disfunkciją. Nepaisykite šios problemos ir visada pasikonsultuokite su gydytoju.

    Ankstyvosiose stadijose varpos kreivumą galima išgydyti medicininiu būdu. Šio gydymo veiksmingumas yra labai mažas. Sunkios kreivės atveju gali padėti tik chirurginis gydymas. Po operacijos beveik visada pasiekiamas norimas efektas ir grįžta nario tiesioginė ir simetrija.

    Konsultuojantis specialistas jums išsamiai pasakys kreivumo priežastis ir kaip jūs galite susigrąžinti. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jis padės greitai ir lengvai atsikratyti problemos. Be tinkamo gydymo, kreivumas pablogės ir situacija pablogės.

    Peyronie liga yra mokslinis varpos kreivumo pavadinimas

    Pirmosios Peyronie ligos pastabos yra parodytos Fallopius 1561 m. Raštuose. 1743 m. Prancūzijos karalius Francois de la Peyronie chirurgas pirmą kartą aprašė šią ligą. Peyronie ligos dažnis yra apie 0,4% vyrų populiacijos.

    Peyronio ligos etiologijoje pagrindinis vaidmuo priklauso tuniko mikrotraumoje, dėl kurios atsiranda hematomos, po to autoimuninis procesas vyksta tunikoje. Dėl šių pokyčių susidaro fibroplastikinė plokštelė, dėl kurios pažeidžiamas albugino elastingumas ir tolesnė varpos deformacija

    Vietinė fibrozė.
    Tunikos vietinė fibrozė yra reta liga, kuri dažniausiai atsiranda dėl varpos lūžio (erekcijos plyšimo metu) arba ilgalaikio intracavernos injekcijų vartojimo.

    Įgimta varpos kreivė

    Įgimta varpos kreivė, priešingai nei Peyronie liga, visada sukelia erekcijos sutrikimą. To priežastis yra tuneka hipoplazija ir dėl to disproporcija kiaušintakių kūne. Giluminis varpos erekcijos metu yra vienintelis šio vystymosi sutrikimo požymis. Oda, fasija, kiaušidinis šlaplės kūnas yra formuojamas teisingai, o išorinė šlaplės atrama simetriškai atsiranda ant galvos.

    • Erekcijos deformacija visada nukreipta į nepakankamai išsivysčiusį kūno paviršių ir šoninis kreivumas yra tipiškas.
    • Įgimta trumpa šlaplė taip pat reiškia priešišką varpos kreivumą. Tuo pačiu metu ventralioji deformacija atsiranda dėl šlaplės kūnaulio elastingumo pažeidimo dėl fascinių sluoksnių disembryoninio vystymosi.
    • Diferencinė diagnostika erekcijos varpos deformacijų dėl pakitimų tunica Modulinė apvalkalo, kuri atliekama su tokių ligų, kaip trombozė nugaros veną varpos, potrauminio Przepastny fibrozės, antrinių sifilio pažaidos, epitelioidinėmis sarkoma, taip pat deformacija varpos, susijusio su auglių metastazes į kitus organus.

    Peyronie liga arba varinė fibroplastikinė indukcija yra liga, kurią apibūdina pluoštinė multifokalinė struktūrinė tuniko albugineum degeneracija. Fibroplastic sukietėjimą lydi rando audiniui neelastinga pluoštinių tunica Modulinė apvalkalo formavimo ir erekcijos audinių ir gretimų veda į skausmingos erekcijos kreivumą stačias varpą, kartais - erekcijos disfunkcijos. Savo ruožtu Peyronie ligos sudėtingumas ar negalimas yra nuolatinis žmogaus psichosekuliarumo statuso pažeidimas.

    Istorinė informacija.

    • Francois Peyroni (Personalo gydytojas King Louis XY) 1743 m. Liga apibūdino tris pacientus. 1561 m. Italijos anatomas Fallopius apibūdino panašius ligos požymius.
    • Ligos tyrimo istorija trunka ilgiau kaip 250 metų, tačiau iki šiol daug klausimų apie šios ligos etiologiją ir patogeniškumą lieka neaišku.
    • Yra keletas siūlomų teorijų apie Peyronie ligos kilmę. Šis vitamino E, padidėjusia lygio serotonino, endokrininių disbalanso, genetinį polinkį, kurį patvirtino pranešimus, gaunamus iš Peyronie liga ir Dupuytren'o kontraktūros HLA-B7 antigenų kryžmiškai reaktyvus grupės trūkumas.

    Tačiau labiausiai paplitusi varpos pasikartojančių kraujagyslių traumų teorija, kurią paėmė pats Peyronis.

    Traumos (dažnai subklinikinis) veda į fibrino nusėdimą, kuris, savo ruožtu, aktyvina fibroblastų su paskesnis ląstelių proliferaciją, padidėjimo kraujagyslių pralaidumo stimuliacija chemotaktinis veiksnių uždegiminių ląstelių (histiocytic). Yra tarp fibrino sluoksnių uždegimo, uždegimo ir fibrino kaupimosi procesas.

    Šis mechanizmas yra įprasto gijimo proceso dalis. Tačiau unikali tunikos anatomija, susidedanti iš kelių sluoksnių tankio ir nevaskuliarizuoto jungiamojo audinio, yra tam tikra uždegiminio atsako "spąstai", palengvinanti procesą mėnesius ir metus. Laikas, per kurį rando audinys susidaro, trunka apie 1-1,5 metų, todėl kolageno audinio degeneracija ir membranos matricos bazės dėl per didelio fibroblastų aktyvumo.

    Histologinis tyrimas rodo, kad tunezės sluoksnių sutrikimas, elastino susilpninimas ir defragmentacija, taip pat perivaskulinė infiltracija teritorijoje, esančioje greta tuneka albumugino, nors ir nėra pastovi. Kolageninė pluoštai eksponuoti plokštelės (daugiausia III tipo) su įsiterpusiais fibroblastų, smulkiųjų kraujagyslių bei elastinių skaidulų skaičius, gali būti Chrzęstny metaplazija, ir distrofinis kalcifikacija.

    Simptomai Peyronie ligos apima:

    • apčiuopiamos plokštelės buvimas -78-100%
    • varpos kreivumas - 52-100%
    • skausminga erekcija

    70%
    • erekcijos disfunkcija 25%
    • varpos sutrumpinimas;
    • desensibilizacija.

    Pradinėje ligos stadijoje pacientai dažniausiai skundžiasi varpos skausmais erekcijos metu. Vėlesniuose etapuose, varpos kreivumo buvimas erekcijos metu, sunkumai ir netgi negalimas lytinių santykių, taip pat plunksnų plokštelių atsiradimas, aptiktas varpos palpacijos metu. Natūrali Peyronie ligos progresija gali būti skirtinga.
    Aktyvus ligos etapas trunka nuo 6 iki 18 mėnesių, po kurio procesas stabilizuoja arba savaime redukuoja simptomus. "Peyroni" plokštelės skiriasi nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų, vidutiniškai nuo 1,5 iki 2 centimetrų. Priklausomai nuo plokštelės lokalizacijos, yra: nugaros, ventralio, šoninės ir sumedėjusios varpos kreivumas.

    • Erekcijos disfunkcijos priežastis pacientams, sergantiems Peyronie liga, yra varpos hemodinamikos sutrikimai.
    • Arterinis nepakankamumas kiaušidžių kūnuose gali būti tiek indų suspaudimas su plokštelėmis, tiek autoimuninio vaskuliato ir perivuskilito pasekmė, atsirandanti iš tunica albuginea mikrotraumės.
    • Daugelio pacientų, sergančių Peyronie liga, inkstų kraujotakos tyrimai parodė ryšį su venų okliuziniu disfunkcija.
    • Venų nutekėjimas atsiranda per zonos įtraukimo į tunica procesą, nustatant patofiziologinį varpos nelaikymo mechanizmą.

    Tunikos elastingumo sumažinimas plokštelės srityje neleidžia normaliam venų suspaudimui erekcijos metu.
    2% vyrų kreipiasi į medicinos pagalbą dėl varpos erekcijos deformacijos (JJ Malcahy, SK Wilson, 2002), tačiau 8% vyrų iš tikrųjų kenčia nuo Peyronie ligos (JP Mulhall et all, 2002)

    Gimdos varpos įbrėžimo priežastys

    Šiuolaikinė medicina dar nėra rasta tikslių ir patikimų vyrų reprodukcinio organo įgimtos išraiškos priežastys.

    Įgimta varpos kreivė atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, kurie neigiamai veikia šio organo vystymąsi gimdoje.

    Liga galėjo atsirasti dėl įgimtos trumposios šlaplės, neišsivystęs varpos albumino.
    Kai imuninės sistemos sutrikimai padidina Peyronie ligos, kuri yra varpos pluoštinių plokštelių susidarymo rizika, dėl kurios kiaušidės korpusas yra netolygiai užpildytas krauju per erekciją, o tai lemia varpos kreivumą. Diabetas ir kitos sisteminės ligos padidina Peyronie ligos riziką. Kai kuriose autoimuninėse ligose yra labai reti, kad organizmas savo ląstelėse pradeda atakuoti, o tai sukelia ligą.

    Įgimtą varpos kreivumą neleidžia tik moterys, kurios turi rūpintis savo sveikata nėštumo metu:

    1. išvengti streso;
    2. atsisakyti blogų įpročių, alkoholio, rūkyti;
    3. valgyk teisingai.

    Erekcijos nukrypimas yra galimas dėl vietinės fibrozės dėl varpos lūžių ar kitų rimtų sužalojimų, dėl kurių baltymų membrana prasiskverbia. Po gydymo susidaro randus, kurie deformuoja varpą vienoje ar kitoje kryptyje.

    Su amžiumi kreivumas gali atsirasti dėl silpno audinių elastingumo, kai kurie iš jų išsiplės blogiau nei kiti, todėl varpos deformacija. Be to, Peyronie liga gali išprovokuoti tam tikrų vaistų, tokių kaip beta blokatoriai, širdies ir kraujagyslių ligų vartojimas.

    Kad negalėtumėte įgyti varpos išsišakojimo su amžiumi, turite stebėti savo sveikatą, vadovauti sveikam gyvenimo būdui, nesielgti per daug sudėtingų pozų lytinių santykių metu, o tai gali sukelti sužalojimų.

    Lenkta varlė: gydymo metodai

    Erekcijos nukrypimo gydymas priklauso nuo varpos deformacijos laipsnio ir sunkumo. Jei yra nedidelė deformacija, kuri neturi įtakos žmogaus gyvenimui, nesukelia jam fizinių ir psichologinių kančių, tai nereikia ištaisyti šios problemos.

    Jei įgyjamos varpos kreivumo priežastys, ant varpos yra ruonių, tada gydytojas nuspręstų paskirti konservatyvųjį ar chirurginį gydymą. Ligos gydymas su vaistiniais preparatais galimas ankstyvo Peyronie ligos nustatymo atveju.

    Konservatyvus gydymas apima priešuždegiminių vaistų vartojimą, ir šie vaistai įšvirkščiami tiesiai į varpą, kad kuo greičiau sustabdytų pluoštinių plokštelių atsiradimą.

    • Padidinti audinių elastingumą, numatytą vitamino E, kuris, be to, yra geras antioksidantas.
    • Kolchicinas mažina kolageno gamybą, verapamilas skatina greitą plokštelių rezorbciją.
    • Tamoksifenas yra skiriamas mažinti skausmą.
    • Fizioterapinės procedūros yra skirtos stiprinti narkotikų vartojimą: ultragarsinis gydymas, lazerio terapija, spindulinė terapija, фонофорез su lidazė, kortikosteroidais, ronidazė.

    TURI BŪTI ŽENKLINTA

    Narkotikų gydymas ne visada duoda teigiamų rezultatų, todėl gydytojai dažnai turi ištaisyti lenktą varpą chirurginiu būdu. Pacientas siunčiamas į operaciją, jei esant stipriam varpos kreivumui ir skausmui erekcijos metu.

    Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, naudojant vaistus, siekiant erekcijos. Ant varpos pusės, nepažeistos plokštelės, yra padarytas pjūvis, kraštai yra priveržti ir susiuvami. Gauta simetrija, kuri lygina deformaciją. Dėl siūlių nenaudokite sugeriančio sriegio. Po operacijos pacientams gali pasireikšti jutimo sutrikimas, diskomfortas šlaplėje ir dygsniai. Dėl šios operacijos varpa tampa trumpesnė.

    Šiuolaikinė medicina leidžia atlikti tokias operacijas aukštesniu lygiu, ištaisyti defektą paciento odos ar dirbtinių medžiagų pagalba, nekeičiant varpos dydžio. "Nesbit-Shepelev" operacija atliekama formuojant varstymą ant lenktos varpos pusės, taip pašalinant deformaciją. Pluoštinės formacijos nėra pašalinamos, kad nebūtų sukurta papildoma žala ir kreivumo pasikartojimas.

    Ligos klasifikacija

    Kitaip nei Peyronie liga, varpos kreivumas yra įgimta patologija, kuri turi tokią klasifikaciją:

    1. Lengvas kreivumas - varpa nukrypsta nuo centro tik 15 laipsnių. Ši patologija nereikalauja koregavimo ir jokio gydymo.
    2. Vidutinis - nuokrypis yra šiek tiek labiau pastebimas, tačiau varpos kreivumas neturi įtakos lytiniams santykiams. Pacientas gali savo nuožiūra sutikti arba atsisakyti ištiesinti varpą.
    3. Reikšmingas - kūnas yra sulenktas daugiau nei 50 laipsnių, o tai labai paveikia seksualinį gyvenimą, tampa beveik neįmanoma. Tik operacija gali ištaisyti padėtį.
    4. Dorsal - varpai susukti
    5. Ventral - žemyn
    6. Šoninė - varpos išlinkis kairėn arba dešinėn.

    > Peyronie ligos organo kreivumas
    Varpos kreivumo priežastys yra skirtingos. Liga dažniausiai būna tada, kai žmogus patiria brendimą. Erekcijos metu pastebima varpos fiziologinė kreivė. Taip atsitinka dėl šių priežasčių:

    • Kavernizuotų kūnų neišvystymas, kai, viena vertus, jis plėtojamas labiau nei kitoje.
    • Jų disproporcija.
    • Šlaplės hipoplazija, akordo aptikimas.
    • Varpos fasijos hipoplazija.
    • Traumos.
    • Mechaniniai poveikiai.

    Be to, lytinių organų deformacijos priežastis gali būti injekcijos, kurios naudojamos erekcijos sutrikimų gydymui. Adatos, kuriomis padedamos injekcijos, palieka mikroskopinius varpos, todėl varpos vokas dažnai uždegimas. Po pernešto uždegiminio proceso gali likti randus, dėl kurių varpos deformuojasi.

    Įgimta varpos išlinkio pasekmė - lytinio hormono trūkumas vyrui, kol jis vis dar yra gimdoje ar jo brendimo laikotarpiu.

    Simptomatologija

    Žinoma, žmogus iš karto pastebės varpos deformaciją. Tačiau papildomas simptomas taip pat gali būti pridedamas prie pagrindinio simptomo. Kartais žmogus patiria skausmą, jo erekcija yra pažeista. Jei manote, kad yra grakštus narys, "kritinėje" vietoje galite rasti kai kurių ruonių. Kai kuriais atvejais varpos ilgis gali būti sutrumpintas.

    Liga gali vykti dviem etapais:

    • uždegiminis - šiame etape žmogus patiria skausmą ne tik erekcijos metu, bet ir seksualinio poilsio būsenoje.
    • stabilus - šiame etape genitalijų srityje atsiranda sutankintos plokštelės, kurios prisideda prie deformacijų, sutrinka erekcijos funkcijos.

    Jei pastebėjote bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

    Veikimo kreivės ištaisymo principas
    Siekiant tiksliai diagnozuoti, urologas būtinai patikrins pacientą ir jo lytinį organą bei nustatys papildomus tyrimo metodus - ultragarsą ir MRT, kuris pašalins arba atvirkščiai, patvirtins, kad yra varpos navikų.

    Gydymas

    Po diagnozės gydytojas nurodo gydymą. Tai visada atskirai ir visų pirma priklauso nuo to, ar yra lytinių organų liga. Taigi, jei pacientas praeina uždegimo stadiją, pirmiausia bus dedamos pastangos stabilizuoti plokštelę ir sumažinti skausmą. Tik po pirmojo gydymo etapo pabaigos galite pereiti prie toliau nurodytų radikalesnių priemonių.

    Vaistų gydymas. Deja, nepaisant to, kad šiandien medicinoje yra labai didelis narkotikų arsenalas, galintis turėti terapinį poveikį genitalinių organų kreivumui, toks gydymas retais atvejais duoda 100 proc. Rezultatų, po kurio visiškai atsigauna. Narkotikų ir fizioterapijos gydymas yra veiksmingas pradiniame varpos ligos stadijoje, prieš uždegimo proceso pradžią ir randą.

    Paprastai toks vaistas kaip kolchicinas gali ištaisyti nedidelius defektus. Jis vartojamas per burną, padeda sumažinti kolageno susidarymą. Be to, gydytojas gali skirti vitamino E vartojimą, jis yra puikus antioksidantas. Tačiau karnitino pagalba metabolizmo procesai paspartėja.

    Dauguma geriamųjų vaistų yra toksiškos, turi daug kontraindikacijų ir gali sukelti šalutinį poveikį. Be to, daugelio šių vaistų vartojimo efektyvumas nebuvo įrodytas.

    Chirurginė intervencija.

    Intelektualus chirurgas, kuris specializuojasi sugadinti varpos defektus, beveik 100% gali ištaisyti kreivumą. Chirurgija atliekama pagal bendrą anesteziją. Prieš operaciją, varpa yra farmakologiškai eregrovaniya. Po to, kai aptinkama varpos išlinkio, įpjovos padaryta pageidaujamoje dalyje, užveržant ir susiuvant kraštus. Taigi, simetrija grąžinama į kūną ir ištaisomas esamas defektas.

    Chirurginėje intervencijoje yra vienas trūkumas - po gydymo varpą sutrumpina du centimetrai. Be to, gali atsirasti komplikacijų, susijusių su šlaplės pažeidimu ir galvos ir varpos jautrumu. Apie 20% pacientų, kuriems atlikta tokia operacija, jaučiamas diskomfortas ir skausmas iš granulomų, kurios susidaro ant siūlių. Taip atsitinka dėl to, kad siuvimo metu chirurgas įveda neabsorbuojančias siūles - tai būtina sąlyga operacijai, kitaip manipuliacijos bus neveiksmingos ir beprasmės.

    1. Iki šiol tokios operacijos pagerėjo. Chirurgas gali gydyti varpos kreivumą, nesuviržęs varpos albumino, atstatydamas jį su paciento odos gabalu ar pakeičiant jį dirbtiniu vaistu, naudojamu kraujagyslių chirurgijoje.
    2. Šiuo atveju narys nekeičia savo išvaizdos ir jo matmenys išlieka tie patys. Tačiau šis metodas taip pat turi didelį trūkumą erekcijos disfunkcijos (maždaug 30% veikiančių). Priežastys, kodėl taip atsitinka, nėra visiškai suprantamos, tyrimai vis dar vykdomi šia kryptimi.
    3. Veiksmas ištaisyti seksualinio organo kreivumą trunka iki dviejų valandų. Po intervencijos, chirurgas taiko specialias tvarsliavas su lipniomis elastinėmis tvarsliavais. Tai daroma siekiant išvengti hematomų atsiradimo ir sumažinti paciento diskomfortą.

    Pirmoji apsiuvimas atliekamas antrą dieną po operacijos, tada - jei reikia, bet ne rečiau kaip kartą per dvi dienas. Siūlės iš varpos pašalinamos po savaitės ar 10 dienų, priklausomai nuo gydymo greičio. Po išskyros pacientui rekomenduojama susilaikyti nuo seksualinės veiklos 6 savaites.

    Dažniausiai užduodami klausimai

    Ar galima išvengti varpos sutrumpinimo?

    Taip, tai įmanoma, jei tuo pačiu metu, kai reikia ištaisyti kreivę, atliekama ligamentotomija. Taigi galite kompensuoti dydžio praradimą.

    1. Kada galiu grįžti į normalų ir normalų seksualinį gyvenimą?
    2. Po operacijos nerekomenduojama turėti lytinį gyvenimą 6-8 savaites. Tai yra kiek laiko reikia žaizdoms gydyti, formuoti stiprias obligacijas ant varpos kūno varpos ir skausmo sindromus.
    3. Ar operacijos išlieka po operacijos ir kaip jos apčiuopiamos?
    4. Taip, siūlės išliks, nes susiuvimas yra neabsorbuojamų siūlų. Po gydymo, dygsniai bus vos pastebimi, nors jie jaučiami. Po laiko, kai siūlės yra suformuotos lukštai, kurie juos išlygina.
    5. Kodėl negalima naudoti sugeriančių siūlių?

    Tai kyla dėl to, kad netrukus po operacijos narys vėl pradės savo poziciją ir pradės sulenkti. Yra seksualinio organo atsinaujinimas ir naujas kreivumas.

    Įgimtos varpos išraiškos simptomai

    • Varpos kreivumas erekcijos metu (padidėjimas ir varpos įtempimas seksualinio susijaudinimo metu).
    • Skausmas erekcijos metu.
    • Problemų atsiradimas su varpos įvedimu į makštį.
    • Erekcijos disfunkcija dėl psichologinių problemų - žmogus yra baiminamasis su moters intymumu.

    Formos

    • Priklausomai nuo kreivumo krypties:
    • šonu;
    • link kapšelio.
    • Priklausomai nuo šlaplės atidarymo vietos gali būti:
    • tipinėje vietoje (glanksių varpų viršuje);
    • ant apatinio glansio varpos paviršiaus, ant varpos šlaunies, į kapšelį (hypospadias).
    • Ureterinis akordas: varpos vystosi įprastai, tačiau šlaplė yra trumpesnė už varpą. Dėl ilgio skirtumo, varpa yra sulenkta, o tai lemia jo kreivumą.

    Priežastys

    Šiuo metu tikslios varpos įgimtos išraiškos priežastys nežinoma.

    Tikėtina, kad liga atsiranda dėl lytinių hormonų trūkumo motinoje vaisiaus vystymosi metu.

    Taip yra dėl:

    • stresas laikotarpiu iki 15 nėštumo savaičių;
    • rūkymas, alkoholio vartojimas;
    • jei nėra tinkamo poilsio laiko, miego;
    • daugiavaisis nėštumas (nėštumas, kai kartu vystosi kelis vaisius);
    • dažnas nėštumas;
    • gimdos infekcija.

    Mirusių varpos išlinkio priežastys:

    • varpos blaksnio elastingumo skirtumas skirtinguose paviršiuose (tankus, bet tempimas, turintis kaklo ir kumštelinį kūną (jie panašūs į kempinę, padidėja ir tampa tankūs, kai jie užpildyti krauju);
    • vieno iš trijų vidinių kūnų (vienas iš kiaušintakių ar kempinių) sutrumpinimas.

    Diagnostika

    • Ligos istorijos ir skundų analizė (kai yra kreivumas, ar tai trukdo lytiniams aktams).
    • Gyvenimo istorijos analizė (kokios ligos pacientas anksčiau patyrė, kaip dažnai vyras turi lytinių santykių, ypatingas dėmesys skiriamas genitalijų sužalojimams).
    • Paveldimo anamnezės analizė (panašių problemų kyla artimiesiems giminaičiams).
    • Ginekologinės istorijos analizė (kaip motina buvo nėščia, kokios ligos buvo ankstyvosiose stadijose, kokias narkotikas moteris vartojo).
    • Įdiekite specialius klausimynus apie seksualinio gyvenimo kokybę.
    • Varpos patikrinimas ir deformacijos kampo matavimas dirbtinės erekcijos būsenoje (varpos padidėjimas ir įtempimas).
    • Montavimas atliekamas naudojant vakuuminį erectorą: į narį dedamas indas, iš kurio išpumpuojamas oras, taip sukuriamas neigiamas slėgis, varpa tampa stati (padidėja jo dydis, tampa kieta, elastinga).
    • Įvertinamas kreivumo laipsnis ir kryptis.
    • Leidžiama, kad pats pacientas fotografavo staigius narius trimis projekcijomis ir atvedė nuotrauką į konsultaciją su gydytoju.
    • Vertinamas varpos indų ultragarsinis tyrimas (ultragarsu) - varpos kraujotaka. Šis metodas leidžia nustatyti erekcijos disfunkcijos priežastį (padidėjęs varpos įtempis seksualinio susijaudinimo metu).
    • Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) elementas - metodas, leidžiantis gauti sluoksnio ir sluoksnio vaizdą audinių ir organų. Labiausiai vertingas diagnostikos būdas kreivės priežasties nustatymui
    • Kavernosografija - varpos vidinėse struktūrose (kiaušidės ir kiaušintakio kūnas, struktūroje panaši į kempinę, kuri, užpildžius krauju, padidėja ir tampa kieta), injekuojama spindulinis preparatas (matomas rentgeno spinduliuose), atliekami rentgeno spinduliai. Šis tyrimas leidžia jums nustatyti, kuris plotas varpos yra mažesnis ilgis.
    • Cysto uretografija - šlaplės ir šlapimo pūslės struktūros tyrimas. Norėdami tai padaryti, į šlaplę įkištą kateterį (ploną vamzdelį), įterptą į šlaplę (jį galima matyti ant rentgeno plėvelių), ir švirkščiamas keli vaizdai.
    • Taip pat galima konsultuotis su urologo-andrologo.

    Gilesnio varpos išvaizda

    • Sukurtas priešingoje membranų kopijavimo (išlyginimo) kreivumo kampo (kartais pašalinus membranų sekciją ir susiuvant juos) varpos kampą, dėl to varpą išlygina.
    • Jei atsiranda netipinė išorinė šlaplės atidarymo vieta, chirurginis gydymas atliekamas dviem etapais.
    • Pirmajame etape plastinė chirurgija atliekama šlaplėje, kad būtų sukurta jo normaliai esanti išorinė anga.
    • Paprastai šiam tikslui naudojama apatinės odos ar skilties gleivinės membrana.

    Komplikacijos ir pasekmės

    • Erekcijos disfunkcija (varpos padidėjimas ir įtampa seksualinio susijaudinimo metu).
    • Skausmas erekcijos metu.
    • Depresija (nuotaikos sutrikimas, prarastas gebėjimas patirti džiaugsmą, sutrikęs mąstymas).
    • Nevaisingumas
    • Varpos sutrumpinimas (chirurginio gydymo komplikacija).

    Įgimtos varpos kreivumo prevencija

    • Nukentėjusios moters organizmo kenksmingų veiksnių įtaka (rūkymas, alkoholis, nepagrįsti vaistai, psichoemocinis stresas (stresas) ir tt).
    • Reguliarūs apsilankymai akušerio-ginekologo nėštumo metu.
    • Laiku užsiregistruoti gimdyvės klinikoje (iki 12 nėštumo savaitės).
    • Laiku pasiruošę nėštumui.
    • Laiku kreiptis į urologą, urologą-andrologą.

    PRIEŽASTYS

    Varpos kreivumas gali būti įgimtas ir įgimtas. Įgimta varpos deformacija priklauso nuo nenormalios reprodukcinės sistemos vystymosi ir atsiranda 3% berniukų. Tikslios šios būklės priežastys nėra žinomos. Tokios anomalijos atsiradimui įtakos turi nėštumo eigai, įskaitant ankstesnes infekcijas ir ankstyvą vaistą.

    Įgimta varpos kreivė galimi dviem variantais:

    • Su įprastine išorinės šlaplės angos išdėstymu (varpos kiaušidžių kūnų asimetrija).
    • Su nenormaliu šlaplės buvimo vieta.

    Pastaruoju atveju išorinė šlaplės atrama dažniausiai būna apatinėje varpos dalyje, tarp smegenų ir šlaunikaulio. Šlaplė pateikiama tankiu akordu, kuris savo ruožtu padidina varpos deformaciją. Įgimtų anomalijų atveju varpos kreivumą daugiausia pastebi tik erekcijos metu.

    • Peyronio liga;
    • genitalijų traumos poveikis;
    • uždegiminio proceso rezultatas;
    • svetimkūnių įvedimas po galvos odos;
    • narkotikų injekcijų poveikis varpos kubinėms kūnoms.

    Tikroji ligos priežastis galės sužinoti gydytoją po paciento apžiūros ir tyrimo.

    Įdomūs faktai apie ligą

    Peyronie liga yra viena dažniausiai pasitaikančių varpos kreivumo priežasčių vyresniems nei 40 metų vyrams. Jaunu amžiuje liga pasitaiko retai. Su šia patologija atsiranda pluoštiniai pokyčiai varpos kubinių kūnų apvalkale ir jo vėlesnis kreivumas. Tiksli ligos priežastis nėra žinoma, todėl praktiškai neįmanoma išvengti šios patologijos.

    Peyronie liga pasižymi šiais simptomais:

    • varpos skausmas ramybėje ir erekcijos metu;
    • minkštųjų plokštelių išvaizda ant varpos odos;
    • varpos kreivumas.

    Tikroji šios būklės priežastis yra varpos mikrotraumos. Lėtai progresuojantis uždegimas sukelia jungiamojo audinio plitimą ir pluoštinių plokštelių susidarymą, kuris dar labiau prisideda prie varpos kreivumo. Spontaniškai išgydoma 10 proc. Pacientų. Daugeliu atvejų ši liga vystosi, todėl erekcijos sutrikimas ir kitos lyties organų problemos.

    POVEIKIAI

    Varpos išsiveržimas yra ne tik estetinis nepatogumas. Varpos nuokrypis daugiau nei 30 laipsnių leidžia lytinius santykius beveik neįmanomas. Su mažesniu kreivumo kampu žmogus gali turėti lytinių santykių, jam ne visada bus tik intymus intymumas. Diskomfortas lytinių santykių metu, diskomfortas naudojant prezervatyvą - visa tai pažeidžia žmogaus lytinį gyvenimą ir neleidžia jo sveikatai. Čia pridedame baimę iš galimo partnerio atsakymo - ir mes gauname labai nepageidaujamą psichologinių problemų ir kompleksų paketą. Daugelyje vyrų, varpos kreivumas sukelia erekcijos sutrikimus bet kokio amžiaus.

    Ar varpos kreivumas daro įtaką vaiko įsivaizdavimui? Ne, jei varpos forma ir jo išlinkio kampas nekliudo vyrui sekso. Nesant kitų sveikatos problemų (įskaitant varpos vystymosi sutrikimus), sperma laisvai praeina per šlaplę, ir šioje srityje nėra jokių problemų.

    Varpos kreivumą dažnai derina su kitomis patologinėmis sąlygomis. Išankstinė sužalojimas ar uždegimas gali sukelti ne tik varpos deformaciją, bet ir sutrikimus, susijusius su ejakuliacija ar spermos gamyba. Andrologas, norėdamas tiksliai atsakyti į šį klausimą ir visiškai įvertinti vaiko įsivaizdavimą, nebus nereikalingas.

    GYDYMO PRINCIPAI

    Svarbu prisiminti: vyrų seksualinis organas negali būti visiškai nesudėtingas, tiesiai nei valstybėje, nei ramybėje.
    Nedidelis varpos kreivumas, kuris netrukdo seksualiniam gyvenimui ir nedaro įtakos vaiko įsisavinimui, nereikalauja pataisyti. Gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei problema sukelia ryškius nepatogumus žmogui, tampa erekcijos disfunkcijos priežastimi ir kitomis psichologinėmis problemomis seksualinėje srityje (pavyzdžiui, nerimo lūkesčių dėl seksualinio nepakankamumo sindromas). Operacijos indikacija - tai ir nesugebėjimas įsivaizduoti vaiko dėl to, kad yra stiprus varpos kreivumas.

    KONSERVACINĖ terapija

    Konservatyvus gydymas yra nurodytas pradinėse ligos stadijose su vidutinio varpos kreivumo. Šiuo tikslu naudojamas specialus prietaisas - prailgintuvas. Ilginančiu audinių ištempimu iš prailginimo priemonės yra laipsniškas audinių augimas ir organo ištiesinimas. Terapijos metu varpos dydis natūraliai didėja. Gydymo kursas yra 6-12 mėnesių. Esant stipriam deformavimui, šis metodas nenaudojamas arba naudojamas tik kartu su chirurgine korekcija.

    Peyronie liga, kuri sukelia varpos kreivumą, taip pat gali būti taikoma konservatyviam gydymui pradiniame etape. Gydymui naudojami intraveniniai narkotikų, kurie minkština pluoštines plokšteles, fizioterapija, šoko bangos terapija, injekcijos. Šių metodų efektyvumas yra labai abejotinas, todėl dauguma urologų reikalauja chirurginės problemos sprendimo.

    Ar įmanoma ištiesinti varpą namuose? Yra daugybė masažo metodų, kurių tikslas yra palaipsniui sureguliuoti varpos deformaciją. Urologai nerekomenduojasi įsitraukti į tokius metodus, taip pat užsiimti vaistažolių preparatais, įtrinti į varpos odą, nežinodami tepalų, kremų ir kitų vaistų. Toks gydymas retai sukelia norimą efektą. Priešingai, neatsargus masažas ir kitos procedūros gali sugadinti varpą ir sukelti papildomą organų deformaciją.

    Operacija Nesbita: į injekciją į varpą injekuojama druska, kad būtų sukurta dirbtinė erekcija (1), pašalintos paveiktos teritorijos su plokšteliu (2), varpa ištiesinama spaustuku, o audinys ištraukiamas arba ištemptas, kad užfiksuotų jo vietą (3).

    GYDYMO GYDYMAS

    Yra keletas chirurgijos variantų:

    1 VEIKSMAS: NESBITO VEIKIMAS

    Varpos baltymo membrana, esanti šone priešais kreivumą, yra sutrumpinta neabsorbuojamais siūlais. Dėl šios procedūros varpelis sumažėja 1-2 cm. Operacija parodyta, kai kreivio kampas mažesnis nei 60 laipsnių ir pakankamas pradinis varpos ilgis.

    2 parinktis: pjaustymas ir plastikas

    Operacijos metu chirurgas kerta varpos membraną kreivės šone. Gautas defektas pakeičiamas sintetiniu medžiagu arba paties paciento audiniais. Plokštelės ir kitos pakeistos organo dalys pašalinamos. Operacija nurodyta Peyronie liga, varpos kaklelio deformacijos, taip pat pradinio trumpo varpos.

    3 variantas: Falloproteso vartojimas

    Operacijos metu gydytojas implantuoja hidraulinius protezus, po kurių jiems padeda norima forma varpui. Technika parodyta su varpos kreivumo deriniu su erekcijos disfunkcija.

    Gimdos varpos kreivumo operacija dėl neįprastos šlaplės vystymosi fone atliekama dviem etapais. Pirma, chirurgas atlieka plastikinę šlaplę, norėdamas sukurti paprastai esančią išorinę angą, ir tik po 2 mėnesių atlieka operaciją ištiesinti varpą. Laiku atliekama operacija ne tik pagerina paciento gyvenimo kokybę, bet ir pašalina būsimas seksualines ir psichologines problemas.

    Koks yra varpos kreivumas?

    Varpos kreivumas yra erektiškas deformacija, atsirandanti tik erekcijos būsenoje. Pagrindinis pacientų, turinčių varpos kreivumą, problema yra sunkumas lytinių santykių metu.

    Kokia varpos kreivumo priežastis vaikams ir paaugliams?

    • Varžo kreivumas, taip pat jo nukrypimai nuo kryptys (nuokrypis) ir sukimasis (sukimasis aplink ašį) vaikams ir paaugliams paprastai yra įgimtos, tačiau taip pat yra ir trauminių pakitimų.
    • Varpos kreivumas dažnai susijęs su šlaplės nepakankamu vystymuisi - "hypospadias without hypospadias", įgimtų randų buvimas šlaplėje ir kiaušidžių kūnuose, poodinio sąnario buvimas ir varpos odos trūkumas.
    • Dažnai varpos kreivumas pasirodo paauglystėje, kai auga varpos ilgis.

    Kokios yra varpos kreivumo priežastys?

    Dabar nustatyta, kad pagrindinis šio tipo deformacijos mechanizmas yra įgimto ar įgyto pobūdžio varpos anatominių struktūrų elastingumo ar disproporcijos pažeidimas. Kai erekcija yra prarasta, elastingumas arba neišvystyta varpos dalis yra ištempta ir mažesniu mastu, o tai lemia kreivumą. Erekcijos deformacijos kryptis ir kampas kyla didelių svyravimų, tačiau tuo pačiu metu kreivė visada nukreipta į pažeidimą. Varpos kreivumas vyksta daugiausia tomis ligomis, kuriose pažeidimas lokalizuotas baltyminiame apvalkale:

    • įgimtas varpos kreivumas
    • Peyronio liga
    • vietinė fibrozė

    Įgimta varpos kreivė

    Įgimta varpos kreivė pasireiškia 0,4-1 / 1000 gyventojų. Ši liga buvo žinoma nuo 1842 m., Kai J. Mettauer pirmasis pateikė mokslinę varpos nukrypimo ir chirurginės korekcijos aprašymą.

    Net ir tuomet ir vėlesniuose tyrimuose paaiškėjo, kad įgimto nukrypimo priežastys gali būti asimetrija, kamieninių kūnų disproporcija arba šlaplės hipoplazija ir varpos fascija. Įgimta kreivė vystosi dėl mažo lytinių hormonų kiekio prenataliniame laikotarpyje ar brendimo laikotarpiu, taip pat pažeidžiant audinių jautrumą jiems.
    Įgimta varpos kreivė. Pacientas pradeda švęsti brendimo metu, pirmųjų erekcijų atsiradimas, kartais 10-12 metų.

    Kryžmės kampas bet kuria kryptimi gali siekti 90 °. Daugelis pacientų turi gerą erekciją. Didžioji dauguma pacientų susiduria su seksualinio gyvenimo sunkumais, ir tai skiriasi priklausomai nuo nukrypimo kampo ir paciento charakterio charakteristikų. Daugelio pacientų įgimto varpos nukrypimo nuo gero erekcijos buvimas neleidžia pradėti seksualinio gyvenimo, sukurdamas pirmą kartą mechanines ir tada psichologines kliūtis.
    Įgimta varpos kreivė, priešingai nei Peyronie liga nuo lakalios fibrozės, visada sukelia erektišką deformaciją.

    • Vienintelis šio vystymosi sutrikimo požymis yra varpos kreivumas erekcijos metu. Kartais pacientai jaučiasi skausmingai net su erekcija.
    • Erekcijos deformacija visada nukreipta į nepakankamai išsivysčiusį kūno paviršių ir šoninis kreivumas yra tipiškas.
    • Tuo pat metu ventralinę (priekinę) deformaciją sukelia smegenų šlaplės kūno elastingumo pažeidimas dėl fascinių sluoksnių išsiskyrimo (sutrikimas embrioniniame laikotarpyje).
    • Oda, fasija, kiaušidinis šlaplės kūnas yra formuojamas teisingai, o išorinė šlaplės atrama simetriškai atsiranda ant galvos.

    Įgimta trumpoji šlaplė taip pat taikoma ir įgimtai varpos kreivumui.
    Varpos kreivumo diagnozė atliekama su erekcija, kurią sukelia natūralus būdas arba į varpą įpurškiamas narkotikas.

    Koks yra poreikis gydyti varpos deformacijas?

    Reikalavimas gydyti varpos deformacijas yra susijęs su psichologine problema (disforfobija) - atmetimu iš savo genitalijų ir įvairiomis seksualinio gyvenimo problemomis, pastebėtomis vyrams su panašiomis anomalijomis. Nepasitenkinimas seksualinio organo rūšimi berniukams jau pastebimas jau nuo ankstyvo amžiaus (po 3 metų). Tai reiškia ryškias deformacijas, pastebimas poilsio metu. Patologija randama tik erekcijoms su erekcijos sutrikimais, nes paauglystėje, ir dažnai sukelia nepataisomą žalą psichikai.

    Kokia operacija ir kokios jos komplikacijos?

    Chirurginis gydymas skirtas pašalinti patologinius sukibimus, išlyginti ir koreguoti kiaušialąstes. Naudojant dr. Mataro operacijas naudojama technika leidžia visiškai išsaugoti erekcijos funkciją, pašalinant deformacijas. Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją ir kartais vietinės anestezijos būdu. Paprastai pacientai 3-5 dienomis stebi ligoninę arba išleidžiami pirmąją dieną.

    Ši liga susideda iš plokštelių formavimo varpos apvalkale. Apie Peyronie liga savo raštuose parašė Fallopius 1561 m. 1743 m. Prancūzijos karalius Francois de la Peyronie chirurgas pirmą kartą aprašė šią ligą. Tarp vyrų reprodukcinės sistemos ligų, Peyronie liga yra viena iš pirmaujančių vietų, nepaisant jos mažo paplitimo - nuo 0,3 iki 1%.

    Kokios yra plėtros priežastys?

    Peyronio ligos etiologijoje pagrindinis vaidmuo priklauso tuniko mikrotraumoje, dėl kurios atsiranda hematomos, po to autoimuninis procesas vyksta tunikoje. Dėl šių pokyčių susidaro fibroplastikinė plokštelė, sukelianti albuginea elastingumo pažeidimą ir varpos deformaciją. Dažniausiai plokštelės

    1. jie sukelia skausmingą erekciją, varpos kreivumą erekcijos metu, jo standumo sumažėjimą, dėl kurio atsiranda seksualinė nepasitenkinimas ir gilios psichinės traumos.
    2. Peyronio liga dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 40 iki 60 metų, kurių amžius yra 53 metai, tačiau kartais tai vyksta vyresniems ar jaunesniems žmonėms.
    3. Histologija, penio fibroplastikinės indukcijos klinikiniai požymiai turi daug įtakos patologiniams procesams, priklausantiems kolageno ligų grupei.

    Visi tyrėjai mano, kad Peyronie liga yra polietiologinė liga, kurios vystymąsi vaidina trauminiai, uždegiminiai, genetiniai ir imunologiniai veiksniai.

    Kokios yra Peyronie ligos apraiškos?

    Dažniausi Peyronie ligos simptomai yra apčiuopiamos plokštelės buvimas -78-100%, varpos kreivumas - 52-100%, skausminga erekcija - 70%. Plokštelių dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų ir vidutiniškai 1,5-2 centimetrai. Priklausomai nuo plokštelės vietos, varpos yra nugaros, ventralio ir šoninės išlinkio.

    Atsižvelgiant į tai, kad Peyronie liga dažnai derinama su erekcijos sutrikimu, šie pacientai diagnozavimo etape pirmiausia nustato erekcijos disfunkciją. Šiuo tikslu indukuota ir naktinė spontaninė erekcija yra stebima specialiu Rigiscan aparatu arba ultragarsu naudojant specialius preparatus.

    Peyronie ligos gydymas apima konservatyvius ir chirurginius metodus. Reikėtų pažymėti, kad konservatyvūs gydymo metodai retai mažina plokštelę ir kartais šiek tiek sumažina kreivumą. Pagrindinis konservatyviojo metodo tikslas yra sumažinti uždegiminę edemą ir sumažinti skausmą. Jei pacientas yra susirūpinęs dėl skausmo, dažniausiai jis yra susijęs su uždegiminiu procesu aplink plokštelių. Tokiose situacijose chirurginis gydymas nėra rekomenduojamas, todėl būtina konservatyvus gydymas.

    Konservatyvios ligos gydymo metodai

    19-ajame amžiuje Peyronie ligai gydyti buvo naudojamas jodas, arsenas ir kamparas. Vėliau buvo naudojamos spindulinės terapijos, trumposios bangos diaterijos, lazerio terapijos ir litotripsijos. Geriamoji terapija buvo naudojama nuo 1948 m.

    • Jie pradėjo vartoti vitaminą E (tokoferolio acetatą), taip pat buvo naudojami Peyronie ligai gydyti skirti biogeniniai stimuliatoriai ir fermentai, tokie kaip lidazė, ronidazė ir tiomukai, kurie buvo naudojami tiek parenteraliai, tiek lokaliai injekcijoms arba elektroforezei.
    • Be to, jie vartoja tokius vaistus kaip tamoksifenas, kolchicinas, burnos ir vietiniai steroidai, deksametazonas, triamcinolonas (vietinis injekcija), verapamilis ir įvairūs kineziterapijos metodai, tokie kaip rentgeno terapija, spindulinė terapija ir ultragarsinis gydymas.
    • D literatūra apibūdina elektronų spindulių, diadinaminių srovių, diathermy, purvo terapijos, histamino, lidazos, gliukokortikoidų, neeinio lazerio elektroforezės naudojimą.

    Tokie narkotikai, kaip aminopropionitrilas (kolageno jungties inhibitorius), interferonai, orgoteinas (priešuždegiminis metaloproteinas), parathormonas yra klinikinių tyrimų I ir II fazėje, ir dar anksti kalbėti apie šių vaistų ir medžiagų vartojimo veiksmingumą ir saugumą.
    Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad konservatyvios terapijos veiksmingumas yra mažas, o teigiami rezultatai yra stebimi 10-25% pacientų.

    Tačiau daug autorių nurodo poreikį naudoti konservatyvią terapiją varpos skausmui.

    Chirurginio ligos gydymo metodai

    Chirurginis Peyronie ligos gydymas naudojamas šiais atvejais: liga trunka mažiausiai 1 metus, uždegiminio proceso veikla turi būti stabilizuota ne mažiau kaip tris mėnesius, o bandant lytinius santykius yra sunkumų. Erekcijos deformacijos korekcijos metodo pasirinkimas priklauso nuo deformacijos laipsnio ir dėl to, nuo varpos sutrumpinimo laipsnio, nuo erekcijos išsaugojimo.

    Jei nėra organinių pokyčių mechanizmo erekcijos, chirurginės korekcijos tikslas yra pašalinti erekcijos deformaciją. Priešingai nei įgimta varpos kreivė pacientams, turintiems Peyronie ligą, chirurginio gydymo metodo pasirinkimas yra platesnis, o pagrindinis šio pasirinkimo kriterijus yra varpos sutrumpinimo laipsnis deformacijos koregavimo metu.

    1. Yra keli veiklos būdai:
    2. - kreivio pašalinimas, nuleidžiant tuneiką, kaip su įgimtu kreiviu. Šis metodas naudojamas, jei pacientas nekuria varpos sutrumpinimo.
    3. - plokštelių išėmimas ir tunica alba pakeitimas kita medžiaga. Šis metodas leidžia jums išsaugoti varpos ilgį, tačiau turi daugiau komplikacijų.
    4. - protezuojantis varpą, jei pacientas turi Peyronie ligos ir erekcijos sutrikimo derinį.

    Tunikos vietinė fibrozė yra reta liga, kuri dažniausiai atsiranda dėl varpos lūžio (erekcijos plyšimo metu) arba ilgalaikio intracavernos injekcijų vartojimo.

    Vietos fibrozės gydymas nesiskiria nuo įgimtos varpos kreivumo.