Kodėl šlapimo rūgštis pakyla kraujyje, kaip ją sumažinti

Galia

Šlapimo rūgšties kiekis yra svarbiausias žymuo, naudojamas įvairių ligų diagnozei. Jei jis mažas arba didelis, tai gali reikšti uždegimo procesą, druskų kristalų nusėdimą ir metabolizmo pažeidimą.

Jei padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje, būtina diagnozuoti ir sužinoti, kaip jos koncentracijos padidėjimas yra išprovokuotas. Šios medžiagos perteklius ne visada rodo rimtų patologijų buvimą, nes vertė gali skirtis dėl nežymių veiksnių, pvz., Padidėjusio fizinio krūvio ir dietos.

Kas tai yra

Urybo rūgštis yra organinis junginys, kurį gamina kepenys dėl purinų skilimo ir natrio bazės pavidalo kraujo plazmoje. Jis taip pat žinomas kaip akmens rūgštis.

Jei jo lygis yra normalus, vidaus organų audiniams nebus padaryta jokios žalos.

Riebalų perteklius sukelia kremzlių ir sąnarių uždegimą. Jo didelis kiekis kraujyje laikomas pavojingu, nes jis dažnai sukelia ūmio uždegimo vystymąsi.

Gydytojai sako, kad dažniausiai jo lygis padidėja, kai sutrinka šlapimo sistema, pavyzdžiui, su inkstų akmenimis. Didelis šlapimo rūgšties kiekis tarptautinėje medicinoje vadinamas hiperurikemija.

Vaidmuo kūne

Suaugusiems ir vaikams cheminė medžiaga yra kraujo plazmoje, kurią sukelia produktų su purinu pagrindu suskaidymas. Jei jo gamyba neviršija normos, rūgštis padeda neutralizuoti laisvuosius radikalus, todėl sumažėja vėžinių augalų susidarymo tikimybė. Tai taip pat prisideda prie perteklinio azoto pašalinimo.

Svarbu pažymėti, kad mažoje koncentracijoje rūgštis yra net naudinga, nes ji pagerina bendrą kūno būklę. Bet jei jos lygis staiga padidėjo, tai yra priežastis galvoti apie jūsų sveikatą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ekspertai teigia, kad hiperuricemija dažnai rodo, kad yra pavojingų patologijų, kurios, laiku nesant gydymo, gali sukelti nepageidaujamas komplikacijas iki mirties ir mirties.

Norma suaugusiems ir vaikams

Nesvarbu, kaip tai gali būti stebina, tačiau dėl moterų ir vyrų, dėl anatominių ypatybių rūgštingumo lygis gali labai skirtis. Be to, šios vertės gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir jo dietos. Leidžiamas šios medžiagos kiekis gali labai skirtis:

  1. Vaikams iki 14 metų leidžiama vertė yra nuo 120 iki 320 μmol / l (nepriklausomai nuo lyties).
  2. Dėl sąžiningos lyties - nuo 150 iki 350 μmol / l.
  3. Vyrams - nuo 210 iki 430 μmol / l.

Pensinio amžiaus žmonėms norma yra padidėjusi 250-430 μmol / l, nes po tam tikro etapo daugelis medžiagų apykaitos procesų sulėtėja.

Kaip pasirengti analizei

Siekiant nustatyti rūgšties lygį, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Šiandien šis metodas yra pripažintas kaip efektyviausias ir efektyvesnis. Norint, kad analizė parodytų patikimą rezultatą, praėjus porą dienų iki biomedžiagos pateikimo, gydytojai pataria laikytis šių taisyklių:

  1. Atsisakykite iš kavos, arbatos ir natūralių sulčių.
  2. 24 valandas iki procedūros draudžiama gerti alkoholį.
  3. Praėjus valandai iki biocheminės analizės nerekomenduojama rūkyti.
  4. Paskutinis valgymas turėtų būti atliekamas per 9 valandas. Jei kraujas paimamas ryte arba dienos metu, jums leidžiama gerti vandenį.
  5. Jei pacientas vartoja bet kokius vaistus ar vaistus, kraujo donorystė biochemijai nerekomenduojama, nes rezultatas bus nepatikimas. Analizę galima atlikti tik po 3 savaičių po gydymo.
  6. Prieš eidami į ligoninę 3 dienas, turėtumėte pakeisti savo mitybą, turite visiškai atsisakyti su purinu prisotintų produktų (daugiausia jų yra mėsoje, žuvyje, pupelėse ir pupelėse).
  7. Svarbu išvengti streso ir nervų įtampos.

Tyrimų iššifravimą turėtų atlikti gydantis gydytojas. Padidėjus rūgšties lygiui, jis nustatys tinkamą gydymą. Daugeliu atvejų biocheminio tyrimo dekodavimas trunka ne ilgiau kaip 2 dienas.

Kodėl reikalinga analizė ir kaip interpretuojami rezultatai

Reikėtų pažymėti, kad biocheminis kraujo tyrimas šlapimo rūgšties kiekiui nustatyti nėra laikomas standartiniu. Paprastai gydytojai jį skiria, jei įtariate, kad yra ligų, kurios sukelia metabolizmo ar inkstų disfunkcijos sulėtėjimą.

Kraujo mėginiai imami iš ryto tuščiu skrandžiu, paprastai iš paciento imamas ne daugiau kaip 10 ml. Metabolito kiekis suteikia gydytojui galimybę įvertinti organų būklę ir tai, kaip gerai veikia organizmo sistemos.

Jei šios medžiagos kiekis plazmoje padidėja, pacientui bus paskirtas tinkamas gydymas, kuris užkirs kelią druskų perteklių kaupimui ir reguliuoja nukleorūgščių keitimą.

Kai kuriose laboratorijose rezultatų forma pateikiama tiesiai į paciento rankas. Norėdami patys iššifruoti rezultatą, turite žinoti, kad junginio kiekis apskaičiuojamas kilomoles litrui. Šis indikatorius rodo molekulių, esančių 1 litre kraujo, skaičių.

Priežastys, dėl kurių padidėjo vertė

Neįmanoma savarankiškai nustatyti, kas sukėlė hiperurikemiją, nes klinikoje reikia atlikti analizę. Ekspertai teigia, kad 70 proc. Atvejų patologija diagnozuota vyrams dėl jų anatominių ypatybių.

Labiausiai tikėtina padidėjusių verčių priežastis yra:

  • netinkama dieta, šlapimo rūgšties koncentracija padidėja dėl per didelio baltymų maisto vartojimo;
  • padidėjęs pratimas ir reguliarus sporto rengimas; tarp žmonių, kurie aktyviai gyvena gyvenime, medžiagos lygis beveik visada viršija normą, vertė ypač stipri vakare;
  • griežta dieta, kartu su ilgalaikiu badu;
  • alkoholio vartojimas.

Padidėjęs ar sumažėjęs rūgšties kiekis plazmoje gali būti tokių patologijų, kaip:

  1. Inkstų nepakankamumas ir policistinis sutrikimas. Su tokiomis ligomis dažniausiai diagnozuojamas nuosmukis.
  2. Hipertenzija. Antrasis ligos etapas pastebimai padidėja šlapimo rūgštis. Jei pacientui paruošiamas tinkamas gydymas, indikatorius grįš į normaliąją padėtį be specifinės terapijos.
  3. Aukštas cholesterolio kiekis.
  4. Podagra Tokiais atvejais ligą iš pradžių sukelia būtent padidėjęs rūgštingumas kraujyje.
  5. Ilgalaikis gydymas tam tikrais vaistais. Dažniausiai sutrikimas atsiranda vartojant diuretikus ir priešuždegiminius vaistus, taip pat chemoterapiją ir vėžio gydymą.
  6. Endokrininių organų patologija.

Norint padidinti šlapimo rūgšties kiekį, gydytojai galėtų įvertinti bendrą klinikinę įvaizdį ir suprasti, kas tiksliai sukelia nuokrypį, būtina analizę atlikti keletą kartų, tik taip bus galima objektyviai įvertinti dinamiką.

Simptomatologija

Pradiniame etape hiperurikemija praktiškai nebus jaučiama. Kadangi patologijos simptomai yra lengvi, pacientas tol, kol pats nebus atspėti apie ligos buvimą. Paprastai ligos atvejis diagnozuojamas atsitiktinai, atliekant trečiųjų šalių testus arba profilaktinio tyrimo metu.

Jei šlapimo rūgšties koncentracija pakyla per didelė, gali pasireikšti šie požymiai:

  • pasikartojantis sąnarių skausmas;
  • mažų dėmių ir opos išvaizda visame kūne;
  • sumažinti sekretuojamo šlapimo kiekį;
  • dėl padidėjusios druskos koncentracijos kelio sąnarys ir alkūnės gali pasidaryti raudonos;
  • staigus spaudimas sumažėja.

Jei liga atsiranda dėl konkrečios ligos, vaistas yra skiriamas. Tačiau jei ligos priežastys priklauso nuo išorinių veiksnių (nepakankamo maitinimo, piktnaudžiavimo sportu), tada speciali dieta, gyvenimo būdo pakeitimas yra priskirtas aptariamam rodikliui koreguoti.

Pagrindiniai gydymo metodai

Siekiant pašalinti hiperurikemiją, reikia taikyti integruotą metodą. Siekiant sumažinti medžiagos koncentraciją plazmoje, tokie reiškiniai yra tokie:

  1. Dietos koregavimas. Meniu pagrindu turėtų būti daržovių patiekalai ir greitas maistas. Visiškai neleidžiama gerti alkoholio.
  2. Vaistų, turinčių diurezinio poveikio, priėmimas (tabletes turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas).
  3. Padidėjęs skysčių kiekis. Mineralinis vanduo ir natūralūs kompotai padės pašalinti druskos perteklių.

Dieta

Tinkamai parinkti maisto produktai yra sėkmės pagrindas kovojant su šia liga. Dieta turėtų būti kiek įmanoma subalansuota ir mityba. Kaip sumažinti šios rūgšties turinį suaugusiems ir vaikams?

Visų pirma, reikėtų visiškai atmesti:

  1. Alkoholiniai gėrimai.
  2. Riebalų mėsos patiekalai ir sultiniai.
  3. Upės ir jūros žuvys.
  4. Prieskoniai ir pagardai.
  5. Saldainiai, uogienė.
  6. Grybai

Riebalų pagrindu turėtų būti daržovės ir vaisiai: runkeliai, agurkai, moliūgai, bulvės, citrusiniai vaisiai, obuoliai. Neribotai kiekiams galima sunaudoti pieno produktus, jei jie yra mažai riebalų.

Norint atkurti sveikatą ir išvengti komplikacijų, reikės laikytis tokios dietos visą savo gyvenimą, o ne tik gydymo metu.

Vaistai

Jei keisti mitybą nepagerėja ir patologijos požymiai niekada neišnyksta, pacientui skiriamas vaistas. Dažniausiai kovojant su patologija naudojami tokie įrankiai:

  1. Etamidas. Sumažina vaisto koncentraciją kraujyje, sumažindamas inkstų reabsorbciją. Vaisto galima įsigyti kaip tabletes. Kai neraštingas vartojimas gali sukelti daug šalutinių poveikių. Vaikams iki 14 metų vaistas nėra skiriamas.
  2. Alopurinolis. Teigiamas poveikis pasiekiamas užkertant kelią ksantino oksidazei, kuri stimuliuoja purino junginių sintezę.
  3. Sulfinpirazonas. Padidina rūgšties išsiskyrimą dėl paspartinto diurezės. Vaistas pagamintas iš tablečių ir lašų. Nepaisant to, kad vaistas yra labai veiksmingas, jis švelniai kenkia kūnui, todėl jis skiriamas net ir vaikams.

Liaudies metodų taikymas

Jei medžiagos kiekis plazmoje nėra labai svarbus, liaudies preparatai padės jį sumažinti. Tuo pačioje ligos pradžioje įvairūs nuotaikiai ir infuzijos, kurių pagrindas yra vaistažolės, gali visiškai pašalinti patologiją, nesiimant vaistų.

Veiksmingiausi būdai yra šie:

  • Bruknės infuzija. Lapų šaukštą reikia nuplauti ir įpilti 400 ml verdančio vandens. Tara padengta antklodė ir lieka pusę valandos. Po šio laiko skystis turi būti nusausintas ir kas valandą imamas per gerklę.
  • Riebalų sultys Paimk lengviau. Būtina parinkti šviežius lapus, plauti ir išspausti. Skystis yra girtas tris kartus per dieną gryna forma be priedų, kiekviena 15 ml.
  • Obuolių sultys Tam jums reikia pridėti keletą gabaliukų obuolių, kepti sviestą. Vaistas skiriamas kasdien, minimali gydymo trukmė - 2 savaites.

Galimos komplikacijos

Gydytojai įspėja pacientus, kad jei nėra tinkamo gydymo, hiperurikemija gali sukelti daugiausiai nepageidaujamų pasekmių, įskaitant inkstų akmenų susidarymą ir širdies smūgį.

Labai dažnai pacientams, sergantiems šia liga, atsiranda podagra ir artritas. Šios patologijos daro neigiamą įtaką gyvenimo kokybei, nes jos sukelia stipriausių skausmingų pojūčių, kurias bus sunku pašalinti net naudojant šiuolaikinius vaistus.

Kai kuriais atvejais komplikacijos tampa tokios didelės, kad pacientas tampa neįgalus ir jam yra išduotas negalios pažymėjimas.

Prevencija

Labiau protingiau ne gydyti liga, bet tiesiog apsisaugoti nuo jos vystymosi. Ekspertai teigia, kad, jei laikysis šių rekomendacijų, hiperurikemijos tikimybė yra žymiai mažesnė.

  1. Kiekvieną rytą reikia atlikti gimnastiką. Labai naudinga greitai vaikščioti ir važiuoti grynu oru.
  2. Svarbu stebėti savo mitybą ir pabandyti pašalinti kenksmingą maistą iš jo.
  3. Pašalinti druskų kaupimą padeda filtruotam vandeniui, papildant citrinų gvazdikėliais.
  4. Kartą per metus jums reikia gydyti SPA, naudojant specialias vonias, kurios pagerina kraujo apytaką.

Didesnė šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje nėra pavojinga organizmui tik tuo atveju, jei nukrypimą sukelia išoriniai veiksniai. Siekiant išvengti rimtų ligų plitimo, būtina stebėti savo mitybą, taip pat pridėti minimalų fizinį krūvį į gyvenimą, kuris ne tik pagerins medžiagų apykaitos procesus, bet ir padės sugriežtinti jūsų figūrą, duoti jums teigiamų emocijų.

Ką padidina šlapimo rūgštis kraujyje

Urogeninė rūgštis yra viena iš natūraliai organizme pagamintų medžiagų. Tai atsiranda dėl purino molekulių suskaidymo daugelyje produktų, veikiant fermentu, vadinamu ksantino oksidazės.

Po naudojimo purinai yra suskaidomi į šlapimo rūgštį ir apdorojami. Kai kurie iš jų lieka kraujyje, likusi dalis yra pašalinama inkstų.

Šlapimo rūgšties kiekio nukrypimai kraujyje gali būti susiję su gana nekenksmingais veiksniais ir netgi kasdieniais svyravimais (vakarais jo koncentracija didėja).

Todėl būtina išsiaiškinti priežastis, jei kraujyje yra padidėjusi šlapimo rūgštis - kas tai yra: intensyvių pratimų rezultatas, dietos pasekmė ar rimtos organinės patologijos požymis. Kokios patologijos sukelia nenormalią šlapimo rūgšties koncentraciją? Pakalbėkime apie tai išsamiau.

Kaip pasirengti analizei

Norėdami atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kuris nustato šlapimo rūgšties kiekį, jums reikia laikytis šių taisyklių:

  1. Nėra sulčių, arbatos, kavos.
  2. Kramtomoji guma taip pat nerekomenduojama.
  3. Nevartokite alkoholio prieš kraujo donorystę.
  4. Nerūkykite valandą prieš biocheminę analizę.
  5. Pageidautina, kad nuo valgio praėjo 12 valandų.
  6. Kraujas turi būti vartojamas ryte.
  7. Išskirti psichoemocinį stresą ir stresą.

Dekodavimo analizę ir paskesnius paskyrimus turėtų atlikti tik gydantis gydytojas.

Šlapimo rūgšties kiekis kraujyje

Normalus turinys skiriasi pagal lytį ir amžių - jauniems žmonėms tai yra mažiau ne vyresnio amžiaus žmonėms, o vyrams labiau nei moterims:

  • vaikai iki 12 metų amžiaus: 120-330;
  • moterys iki 60 metų: 200-300;
  • vyrai iki 60: 250-400;
  • moterys nuo 60 metų: 210-430;
  • vyrai nuo 60 metų: 250-480;
  • moterys nuo 90 metų norma: 130-460;
  • norma vyrams nuo 90 metų: 210-490.

Pagrindinės šlapimo rūgšties funkcijos:

  1. Jis aktyvina ir stiprina norepinefrino ir adrenalino poveikį - stimuliuoja smegenis ir visą nervų sistemą;
  2. Tai antioksidantas - apsaugo kūną nuo laisvųjų radikalų ir apsaugo nuo vėžinių ląstelių degeneracijos.

Šlapimo rūgšties kiekis, nustatytas atlikus kraujo biocheminę analizę, sako apie sveikatos būklę. Šio metabolinio produkto pokyčiai kraujyje tiek aukštyn, tiek žemyn priklauso nuo dviejų procesų: rūgšties susidarymo kepenyse ir laiko, kai jis išsiskiria per inkstus, kuris gali pasikeisti dėl įvairių patologijų.

Priežastys padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje

Kodėl suaugusiųjų kraujas yra šlapimo rūgšties padidėjimas, o ką tai reiškia? Viršutinė riba yra vadinama hiperurikemija. Remiantis medicinine statistika, ji dažniau pasitaiko vyrams nei moterims. Hiperurikemija yra įmanoma nepastoviu fiziologinių būklių šuoliu:

  • per didelė baltymų dalis;
  • fizinis krūvis;
  • ilgalaikis badavimas;
  • alkoholio vartojimas.

Kitos priežastys, dėl kurių padidėja šlapimo rūgšties kiekis, viršijant įprastą, yra toliau nurodytose patologinėse sąlygose:

  1. Hipertenzija. Jau 2-ojoje hipertenzijos stadijoje pastebėtas šlapimo rūgšties padidėjimas. Hiperurikemija sukelia inkstų pažeidimą, prisideda prie ligos progresavimo. Prieš antihipertenzinį gydymą šlapimo rūgšties koncentracija gali grįžti į normaliąją padėtį be specifinio gydymo. Jei tokios dinamikos nėra, rekomenduojama laikytis specialios dietos (žr. Toliau) ir padidinti fizinį aktyvumą, toliau gydant hiperurikemiją.
  2. Sumažėjusi šlapimo rūgšties išsiskyrimas inkstais, kai yra inkstų funkcijos nepakankamumas, policistinės inkstų ligos, apsinuodijimas švinu sukelia nefropatiją, acidozę ir nėščių moterų toksiškumą.
  3. Viena iš šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimo priežasčių, medicina vadina nepakankamą mitybą, būtent, nepagrįstų kiekių produktų, kurie kaupia purino medžiagas, suvartojimą. Tai yra rūkyta mėsa (žuvis ir mėsa), konservai (ypač šprotai), jautienos ir kiaulienos kepenys, inkstai, kepti mėsos patiekalai, grybai ir kiti gėrybės. Didelė meilė šiems produktams lemia tai, kad purine bazės, reikalingos organizmui, absorbuojamos, o galutinis produktas - šlapimo rūgštis - tampa nereikalingas.
  4. Padidėjęs cholesterolio ir lipoproteinų kiekis. Gana dažnai akivaizdžių podagros ir hipertenzijos klinikinių požymių atsiradimas yra ilgas asimptominis padidėjimas įvairiuose lipodigramo komponentuose.
  5. Kita rūgšties priežastis yra podagra. Šiuo atveju jau galime pasakyti, kad šlapimo rūgšties perteklius sukelia pačią ligą, tai yra priežastinis ryšys.
  6. Medikamentai: diuretikai, tuberkuliozės vaistai, aspirinas, vėžio chemoterapija.
  7. Endokrininių organų ligos, įskaitant: hipoparatiroidizmą, akromegaliją, diabetą.

Jei šlapimo rūgšties kiekis kraujyje padidėja moteriai ar vyrui, keletą kartų kraują reikia paaukoti kraujui, kad laikas būtų matomas.

Simptomai

Paprastai savaime pradinis šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimas pasireiškia be pastebimų simptomų ir atsitiktinai atsiranda, atsižvelgiant į bandymų, atliktų atliekant profilaktinį tyrimą arba gydant kitą ligą, rezultatai.

Kai šlapimo rūgšties kiekis pakyla pakankamai aukštai, šie simptomai gali pasirodyti:

  • ūminės galūnių sąnarių skausmai dėl jų druskų kristalizacijos;
  • įtartinų dėmių, mažų opų ant odos išvaizda;
  • šlapimo išeigos sumažėjimas;
  • alkūnių ir kelio paraudimas;
  • staigūs šoktelėjimai, širdies ritmo sutrikimai.

Hiperurikemijos gydymas skiriamas tik tuo atveju, jei yra nustatomas toks simptomas. Kitos priežastys pašalinamos mitybos ir gyvenimo būdo koregavimu. Bet kokiu atveju reikės specialios dietos.

Pasekmės

Viena iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų dėl didelio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje yra podagra. Tai sąnarių uždegimas ar artritas, sukeliantis didelį skausmą žmogui, kuris kenčia ir gali jį užkirsti.

Hiperurikemija padidina podagros atsiradimo riziką, nes šlapimo rūgštis, kaupiasi kraujyje, sukelia mikroskopinių kristalų susidarymą jungtyje. Šie kristalai gali prasiskverbti į sinovijų sąnarį ir sukelti skausmą, kai judesyje trūksta sąnario.

Podagra pėsčiomis

Kaip gydyti aukštą kraujo karbamido kiekį kraujyje

Jei karbamido kiekis kraujyje padidėja, kompleksinio gydymo schemą sudaro šios priemonės:

  1. Gauti vaistus su diuretikų poveikiu ir priemonėmis sumažinti šlapimo rūgšties gamybą (Allopurinolą, Kolciikiną).
  2. Riebalų, esančių liesose, daržovių patiekaluose, korekcija, išskyrus alkoholinius gėrimus.
  3. Padidinkite sunaudoto skysčio kiekį, įskaitant - sultis, kompotus.

Hiperurikemijos atsigavimo raktas yra speciali dieta, kurioje neturėtų būti produktų su dideliu purinų kiekiu.

Gydant hiperurikemiją, taip pat buvo naudojamos liaudies gynimo priemonės. Šiuo tikslu, paimtus į buteliukų ir prieskonių spanguolių, beržo lapų, dilgėlių. Kojų vonelėms reikia užpilti vaistažolių, ramunėlių ir šalavijų.

Kokia turėtų būti dieta?

Maistas su padidėjusia šlapimo rūgštimi turi būti subalansuotas ir maistas. Dieta reiškia kategorinį draudimą:

  • apie alkoholinius gėrimus;
  • turtingi sultiniai;
  • dauguma žuvies ir mėsos patiekalų;
  • aštrūs prieskoniai ir užkandžiai.

Be to, labai rekomenduojama mažinti šiuos dietinius maisto produktus:

  • ankštiniai augalai, grybai;
  • šokoladas, kava, kakava;
  • pomidorai, špinatai.

Labai naudinga valgyti:

  • įvairių veislių žalieji obuoliai;
  • česnakai ir svogūnai;
  • citrinos ir kiti citrusiniai vaisiai;
  • balta ir juoda duona;
  • krapų žalumynai;
  • kiaušiniai, bet ne daugiau kaip 3 vnt. per savaitę;
  • žalia ar žolelių arbata;
  • moliūgai ir morkos;
  • runkeliai;
  • agurkai ir kopūstai;
  • varškė, kefyras, grietinė;
  • arbūzai;
  • išvalytos nuluptos bulvės;
  • mažai riebalai virtos mėsos ir žuvies;
  • virtas ir tada keptas triušis, vištiena ir kalakutiena;
  • įvairios augalinės aliejaus, ypač alyvuogių.

Laikytis dietos su padidėjusia šlapimo rūgštimi turės visą gyvenimą, nes liga gali pasikartoti. Terapeutas ar urologas gali sukurti meniu ir paimti gaminius, tačiau prieš tai pacientas turi išlaikyti keletą testų, kurie padės sukurti tinkamą ir veiksmingą dietą gydymo tikslais.

Jei dieta nepadeda sumažinti simptomų ir sumažina šlapimo rūgšties kiekį, vaistiniai preparatai skirti. Allopurinolis, sulfinpirazonas, benzobromaronas, kolchicinas - tai blokuoja kepenų sintezę.

Urogeninė rūgštis kraujyje padidėja

Sąnarių skausmas, nugaros skausmas, padidėjęs kraujospūdis, - kad šios problemos, su kuriomis susiduria kiekvienas 2nd asmens senyvo amžiaus, bet it turns out, "kaltas" ir tai gali būti ne tik amžius, bet ir padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Galų gale, jei padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, tai yra 100% bloga sveikatos būklė, virškinimo sutrikimai, sąnariai ir nervų sistema.

Urybo rūgštis ir jos priežastys kraujyje

Urogeninė rūgštis yra organinė medžiaga, susidaranti kepenyse dėl purio bazių apdorojimo. Kai šlapimo rūgštis patenka į kraują, ji jungiasi su anglies dioksidu ir išsiskiria su šlapimu.

Pagrindinės šlapimo rūgšties funkcijos:

  • aktyvina ir stiprina norepinefrino ir adrenalino veikimą - stimuliuoja smegenis ir nervų sistemą apskritai;
  • yra antioksidantas - apsaugo kūną nuo laisvųjų radikalų ir apsaugo nuo vėžio ląstelių degeneracijos.

Sveikas žmogus, šlapimo rūgšties kiekis kraujyje nuolat keičiasi, priklausomai nuo maisto sudėties ir kiekio, fizinio krūvio intensyvumo ir daugelio kitų veiksnių. Jei inkstų operacijos, kepenų patologija arba fermentų sistema, rūgštinių suformuota perteklius gali būti deponuotas organų ir audinių esant natrio druskų formoje, "užsikimšimo" į žmogaus organizmą.

Šlapimo rūgšties kiekio normos priklauso nuo amžiaus ir lyties:

  • vaikai iki 14 metų - 120-300 μmol / l;
  • Moterys - 160-320 μmol / l;
  • vyrai - 200-420 μmol / l.

Šlapimo rūgšties padidėjimo kraujyje priežastys

Kadangi šlapimo rūgšties kiekis kraujyje nuolat keičiasi, trumpalaikis jo koncentracijos padidėjimas neturi įtakos žmogaus sveikatos būklei, o "perteklius" greitai išsiskiria su šlapimu ir išmatomis. Tokį šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimą gali sukelti:

  • per didelė baltymų dalis;
  • fizinis krūvis;
  • ilgalaikis badavimas;
  • alkoholio vartojimas.

Nuolatinis ir patologinis šlapimo rūgšties padidėjimas kraujyje. Hiperurikemija paprastai yra susijusi su vidaus organų ligomis arba genetine polinkiu.

Yra 2 tipų hiperurikemijos:

  • pirminis arba idiopatinis - paveldima liga, susijusi su sutrikusio purino metabolizmu. Šis ligos tipas dažniausiai diagnozuojamas pirmųjų gyvenimo metų vaikams ir yra gana retas;
  • antrinė - šlapimo rūgšties perteklius ir druskų nusėdimas yra susijęs su kepenų metabolizmo ar nenormalių ekskrecijos organų sutrikimu. Šis ligos tipas yra 99% visų vyresnio amžiaus pacientų.

Pirminę idiopatinę hiperurikemiją gali sukelti:

  • Kelly-Sigmiller sindromas;
  • Lesch-Nygan sindromas;
  • įgimta fermentopatija.

Antrinė hiperurikemija pasireiškia tokiomis ligomis:

  • vidaus organų infekcijos - padidėja šlapimo rūgšties koncentracija ūminiu ir lėtiniu viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų bei vidinių organų uždegimu;
  • uždegiminės kepenų ir tulžies pūslės ligos - hepatitas, cirozė, cholecistitas sukelia šlapimo rūgšties susidarymą;
  • inkstų uždegiminės ligos - pažeidžiant inkstų filtravimo ir koncentracijos funkcijas, šlapimo rūgštis nėra išsiskiria iš organizmo ir jo kiekis kraujyje labai didėja;
  • hipoglikemija ir avitaminozė - vitamino B 12 ir kai kurių kitų trūkumas lemia sutrikusio purino bazių mainus ir šlapimo rūgšties kiekio padidėjimą;
  • endokrininės sistemos ligos - medžiagų apykaitos sutrikimai, diabetas, nutukimas ir kitos panašios patologijos taip pat gali būti hiperurikemijos priežastis;
  • alerginės ligos - bronchinė astma ar dilgėlinė taip pat padidina šlapimo rūgšties koncentraciją;
  • dermatologinės ligos - egzema, psoriazė ar dermatitas taip pat veikia kraujo medžiagos kiekį;
  • toksikozė - sunki nėščių moterų toksikozė gali sukelti acidozę ir šlapimo rūgšties kiekio padidėjimą organizme;
  • onkologinės ligos;
  • šarminės pusiausvyros pokyčiai - su acidozu, šlapimo rūgšties kiekis kraujyje labai padidėja;
  • ilgalaikiai vaistai - vaistai nuo tuberkuliozės, diuretikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kai kurie kiti vaistai gali sukelti purino bazių metabolizmo sutrikimus;
  • apsinuodijimas alkoholiu.

Šlapimo rūgšties padidėjimo simptomai

Šiek tiek padidėjus šlapimo rūgšties koncentracijai, žmogaus kūno sveikata nesikeičia, tik nuolat reguliariai pasikartojanti ar nuolatinė hiperurikemija yra pavojinga sveikatai. Jo klinikinės apraiškos priklauso nuo amžiaus.

Vaikams šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas sukelia nuolatines odos problemas - vystyklų dermatitą, diatēzes, alerginius bėrimus ir netgi psoriazę. Tokio bėrimo būdingas bruožas yra jų atsparumas tradiciniams gydymo būdams ir tendencija drėgnais. Kartais šie vaikai gydomi daugelį metų dėl alergijos ar odos ligų, nežinodami jų išvaizdos priežasties. Vaikams mokyklinio amžiaus metu hiperuricemija gali sukelti nuolatinius pilvo skausmus, nakties ar dienos enurezę, kalbos sutrikimus, nervines takas ar sustingimą.

Antrinė hiperurikemija dažniausiai pasireiškia vyrams nuo 45 iki 50 metų amžiaus. Jie turi sąnarių skausmus, kuriuos sukelia natrio druskų kristalų nusėdimas juose, ir dažniau kenkia mažoms pėdos sąnaroms, rečiau - kelio ir alkūnės sąnarių. Toliau plintant ligai, skausmas sustiprėja, sąnariai patys išsipučia, oda virš jų tampa karšta, sumažėja raudonumas, o menkiausias judėjimas sukelia sunkų skausmą pacientui.

Be sąnarių, taip pat kenčia virškinimo ir šlapinimosi organai, pacientas turi skausmą nugaroje, apatinėje dalyje arba šlapinantis.

Lėtėjantis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje sukelia tai, kad natrio druskos yra nusėda visuose organuose ir sistemose, o tai jų daro žalą. Kraujagyslės tampa mažiau elastingos, dėl kurių pacientas gali padidinti kraujospūdį, išsivystyti krūtinės angina ar miokardo infarktas. Ir su nervų sistemos pralaimu, gali atsirasti galvos skausmas, agresijos banga, nemiga ar regėjimo sutrikimai.

Kaip diagnozuoti ir ką daryti su padidėjusiu šlapimo rūgšties kiekiu kraujyje?

Galima diagnozuoti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje tik atliekant paciento kraujo biocheminę analizę. Tai leidžia ne tik nustatyti diagnozę, bet ir nustatyti, kiek rodiklių viršijama.

Jei padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, rekomenduojama laikytis dietos ir vaistų bei, žinoma, gydyti ligą, sukeliančią hiperurikemiją.

Mitybos principai didinant šlapimo rūgštį:

  • Reguliarūs valgiai mažose porcijose - 3-4 kartus per dieną, didėja šlapimo rūgšties kiekis, badavimas yra draudžiamas, dietos nerekomenduojamos, išskyrus terapines;
  • Atsisakymas alkoholio, stiprios kavos, arbatos, gazuotų ir energetinių gėrimų;
  • Sumažinti dietinių maisto produktų, turtingų purino bazių - Rich sultinio, riebalų mėsa, kepti, rūkyti, sūdyti mėsos ir subproduktų, taip pat dešrų ir kitų sūdyti ir rūkyti mėsos gaminiai; ankštiniai augalai, rabarbarai, špinatai, rūgštynės, ridikai; saldainiai; sviesto tešla, konditerijos gaminiai;
  • Geriamojo režimo laikymasis - per dieną sunaudojamo skysčio kiekis turėtų būti 2-2,5 litro per dieną, iš kurių daugiausia turėtų būti švarus vanduo;
  • Sumažinkite druskos kiekį dietoje - už tai turėtumėte atsisakyti bet kurių marinuočių, marinuočių, padažų, pagardų ir kitų produktų, kurių sudėtyje yra daug natrio druskų;
  • Rekomenduojama valgyti daugiau daržovių, vaisių, uogų, pieno produktų, liesos mėsos ir šviežių sulčių.

Narkotikų gydymas

Jei šlapimo rūgšties kiekis kraujyje labai padidėja, paskirkite vaistus, kurie gali pagreitinti šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš organizmo arba užkirsti kelią jo formavimui kepenyse.

Preparatai hiperurikemijos gydymui:

  • Narkotikai, kurie blokuoja šlapimo rūgšties sintezę kepenyse - alopurinolį, sulfinpirazolą, kolchiciną, benzobromaroną ir kitus;
  • Diuretikai - manitolis, diakarbas, lazigas ar furosemidas. Visi šie vaistiniai preparatai mažina kraujospūdį, turi daug kontraindikacijų ir turi būti vartojami tik kaip nurodyta ir prižiūrint gydytojui.

Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje: priežastys, simptomai ir gydymas

Šlapimo rūgštis yra organinis junginys, susidarantis dėl purinų skaidymosi medžiagų apykaitos procesų, yra inkstų veiklos rodiklis ir yra matuojamas tiek kraujyje, tiek šlapime.

  • valgant augalinės ir gyvūninės kilmės maistą atsiranda purino metabolizmo procesų, dėl kurių susidaro šlapimo rūgšties junginiai;
  • savo ląstelių skilimo procese.

Purinas (purino nukleotidai) yra organinės medžiagos, kurios yra gyvųjų organizmų ląstelių dalis.

Pagrindinis šlapimo rūgšties kiekis randamas kepenyse, smegenyse, yra kraujo dalis ir yra svarbi sveikatos sudedamoji dalis:

  • turi antioksidacines savybes, kurios neleidžia laisviems radikalams oksiduoti ir sunaikinti kraujagysles ir širdies ląsteles;
  • pailgina adrenalino ir noradrenalino hormonų poveikį, kuris yra išreikštas normaliu širdies tonu, kraujagysliais, nuotaikos padidėjimu;
  • apsaugo nuo vėžio ląstelių vystymosi.

Pagrindinė šlapimo rūgšties junginių dalis išsiskiria inkstais, taip pat žarnyno bakterijomis, kurios apdoroja 15-20% medžiagos.

Moterys ir vyrai pagal amžių (lentelė)

Šlapimo rūgšties junginių kiekis priklauso nuo daugelio veiksnių: lyties, amžiaus, svorio, mitybos, sporto, genetinės polinkio.

Šlapimo rūgšties norma vaikams, nepriklausomai nuo lyties, yra 140-200 μmol / l. Toks žemas analizės lygis yra susijęs su tuo, kad vaikams iki 14 metų vyrauja anaboliniai procesai (ląstelių skaičiaus padidėjimas), o ne katabolizmas (baltymų skilimas).

Kai kūne pastebima padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija (hiperurikemija), medžiaga kristalizuojama druskų (uratų druskos) forma ir sutrikdoma raumenų ir kaulų audiniai: ji atsistoja sąnariuose, sukelia sąnarių uždegimą ir išsiplėtimą. Tai yra podagra artritas ar podagra.

Šlapimo rūgšties padidėjimo kraujyje priežastys


Yra įgimtos ir įgytos padidėjusios šlapimo rūgšties koncentracijos virš normos priežastys:

1. Įgimtos (paveldimos) padidėjusio kraujo lygmens priežastys yra genetinės ligos:

  • paveldima idiopatinė šeimyninė hiperurikemija;
  • Lesch-Nyhan sindromas.

Paveldimose susirgus hiperuricemija atsiranda dėl tam tikrų fermentų, kurie valdo purino metabolizmą (pvz., Fermento hipoksantinas), trūkumo.

2. Įgytos priežastys. Padidėjusią šlapimo rūgšties kiekį kraujyje gali sukelti fiziologinės priežastys (aktyvus purinų skaidymas) arba patologinė vidaus organų būklė.

Veiksniai, kurie aktyvuoja purino metabolizmą ir pernelyg didelis šlapimo rūgšties kiekis, yra šie:

  • alkoholio vartojimas;
  • gyvūninės kilmės maisto produktų baltymų produktai;
  • fizinė veikla, jėgos treniruotės;
  • ilgalaikis badavimas;
  • ilgalaikis vaistų, turinčių įtakos šlapimo rūgšties junginių išsiskyrimui (etambutolis, pirazinamidas, levadopas, salicilatai ir kt.), vartojimas.

Taip pat tarp padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje priežasčių yra šios ligos:

  • inkstų uždegimas (glomerulonefritas, pyelonefritas, nefritas) ir inkstų nepakankamumas, kai organų gebėjimas filtruoti kraujo plazmą blogėja;
  • endokrininės sistemos sutrikimai (cukrinis diabetas, acidozė, hipotirozė);
  • kraujo ligos (hemolizė, полицитемия);
  • onkologiniai procesai (leukemija, limfoma);
  • nutukimas;
  • kepenų liga (hepatitas, cirozė);
  • tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas);
  • dermatologinės ligos (psoriazė);
  • sunkios alerginės reakcijos;
  • toksikozė nėščioms moterims.

Kai kuriais atvejais šlapimo rūgštis gali padidėti krauju per sunkias infekcines ligas, tokias kaip skarlatina, tuberkuliozė, taip pat pneumonija.

Simptomai


Paprastai ligos simptomai pasireiškia žymiu šlapimo rūgšties junginių koncentracijos padidėjimu. Suaugusiesiems, ypač vyrams po 50 metų, šlapimo rūgšties padidėjimo simptomai yra tokie:

  • skausmas dideliuose pirštuose ir kulnų sąnarių metu;
  • skausmas, uždegimas ir paraudimas;
  • skausmas šlapinantis;
  • skausmas pilve ir nugaroje;
  • dažni galvos skausmai;
  • aukštas kraujospūdis;
  • greitas vyno darymas;
  • smegenų sutrikimas (atminties praradimas, bloga nuotaika, nervingumas);
  • lėtinis nuovargis.

Esant padidėjusiam purino metabolizmui, pirštų ir rankų sąnariuose susidaro druskų nuosėdos (tofi ar podagra). Esant pažengusiam etapui gali būti paveiktos didesnės sąnarių, įskaitant alkūnę, kelius ir stuburą.

Kūdikiams ir jaunesniems nei 10-12 metų vaikams padidėjusi šlapimo rūgštis pasireiškia visų pirma dėl odos ligų (dermatitas, diatėzė, psoriazė).

Gydymas

Norint sumažinti šlapimo rūgšties kiekį organizme, būtina vartoti vaistą kartu su mityba. Visapusiškas gydymas skirtas:

  • priešuždegiminių vaistų simptomų pašalinimas;
  • uratai pašalinimas;
  • metabolizmo normalizavimas.

Narkotikai, kurie mažina šlapimo rūgšties kiekį, yra suskirstyti į grupes priklausomai nuo poveikio:

  • šlapimo rūgšties šlapimo rūgšties išskyrimas (probenecidas, natrio bikarbonatas, sulfinpirazonas);
  • metabolitų pašalinimas iš kraujo plazmos audinių (cichoven);
  • sumažėja purino metabolizmo aktyvumas, dėl to sumažėja pagamintos rūgšties kiekis (allomatonas, alopurinolis);
  • diuretikai, inaktyvuojantys inkstai (furosemidas, manitolis, lazigas).

Dieta


Tinkama mityba yra svarbi sąlyga palaikyti optimalų šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Medicinos lentelė 6, susidedanti iš sudėtingų angliavandenių, mažina purino metabolizmo produktų susidarymą ir padidina jų išsiskyrimo greitį.

Maistą su padidėjusia šlapimo rūgštimi turėtų sudaryti produktai, turintys mažą purinų kiekį, nes gyvūninės kilmės maisto sudėtyje esantys purino junginiai turi neigiamą poveikį žmogaus organizmui.

Jei padidėja šlapimo rūgšties rodiklis, leidžiama vartoti šiuos produktus:

  • daržovės (runkeliai, bulvės, svogūnai, morkos, kopūstai, agurkai, pomidorai, cukinijos, baklažanai);
  • daržovių sultiniai;
  • javai (grikiai, ryžiai, soros, avižiniai dribsniai ir tt);
  • pieno produktai (riebus sūris ir sūris, kefyras, jogurtas);
  • kepiniai (juoda, balta duona, galetiniai pyragaičiai, produktai su sėlenomis);
  • sviestas;
  • vaisiai ir uogos (ypač obuoliai, kriaušės, abrikosai);
  • riešutai, džiovinti vaisiai;
  • vaisių ir daržovių sultys, arbata su citrina, kompotai, želė, girosas.

Produktai, kuriuos rekomenduojama įtraukti į klinikinę mitybą ribotu kiekiu:

  • kiaušiniai (1 vnt per dieną);
  • vištiena, kalakutiena (2-3 kartus per savaitę);
  • liesos žuvys (iki 3 kartų per savaitę);
  • marinuoti ir sūdyti daržovių (3-4 kartus per savaitę);
  • žalumynai (rūgštynės, špinatai, petražolės).

Jei padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, draudžiama vartoti:

  • riebi mėsa, subproduktai;
  • gyvūniniai riebalai (riebalai, taukai);
  • dešrelės;
  • žuvis ir konservai, rūkyta mėsa;
  • mėsos ir žuvų buljonai;
  • pupos;
  • šokoladas, kakava;
  • stipri arbata, kava;
  • alkoholis (ypač alus).

Klinikinės mitybos pagalba šlapimo rūgšties kiekį kraujyje sumažinti būtina ne tik griežtai laikytis dietos, bet ir laikytis šių taisyklių:

  • valgyti tik virtą mėsą (paukštieną);
  • simptomų paūmėjimo laikotarpiais būtina griežtai apriboti dietą, vartojančią tik daržoves (troškinius, sriubas ir tt) ir vaisius;
  • gerti daug vandens (iki 2 litrų per dieną);
  • maistą valgykite 4 kartus per dieną 3-4 valandas mažomis porcijomis.

Liaudies gynimo gydymas


Liaudies receptai yra papildomas būdas, kuriuo galite pašalinti šlapimo rūgštį iš organizmo. Paprastai šiuo tikslu naudojamos vaistažolės, kurios turi diuretikų poveikį ir padeda sumažinti šlapimo rūgšties kiekį.

Agurkų lapai. Džiovintieji šilkmedžio lapai turi vitaminus B, askorbo rūgštį, taninus ir phytoncids. Augalas prisideda prie aktyvaus kepenų ir inkstų veiklos ir turi diuretiką, choleretiką ir priešuždegiminį poveikį.

Norėdami paruošti infuziją, 2 šaukštus džiovintų augalų reikia užpilti stikliniu verdančio vandens ir infuzuoti 30 minučių. Infuziją reikia naudoti trečią puodelį 3 kartus per mėnesį. Po 5-7 dienų galite pakartoti gydymą.

Žolelių kolekcija. Surinkimui reikalingi šie vaistiniai augalai:

  • varninė juoda (aktyvina medžiagų apykaitą) - 50 gramų;
  • kvietrugių šaknys (skatina šlapimo rūgšties junginių išsiskyrimą iš kūno) - 40 gramų;
  • trispalvė violetinė (priešuždegiminis ir cholereticinis poveikis) - 60 g;
  • Veronica officinalis (sudėtyje yra karotino, askorbo, obuolių, pieno, citrinų rūgščių ir prisideda prie podagrinių dantų kristalų ištirpinimo) - 40 gramų.

Visos sudedamosios dalys yra susmulkintos ir laikomos tamsioje vietoje stikliniame indelyje.

Norėdami paruošti sultinį, jums reikia 40 gramų žolelių, litro vandens. Po to, kai mišinys užvirsta, sudėkite nedidelį ugnį ir virkite sultinį dar 15 minučių. Kai skystis atšaldomas, įtrinkite sultinį ir panaudokite vieną stiklą 3 kartus per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra 3 savaites.

Beržo lapai. Javų rūgštis kraujyje mažėja po reguliarų beržo lapų šalinimo. Lapuose yra eteriniai aliejai, nikotino rūgštis, flavonoidai ir phytoncids, kurie padeda normaliai veikti inkstus, mažina edemą ir pašalina toksiškas medžiagas.

Norėdami paruošti įrankį, turite užpilti vieną valgomą šaukštą beržo lapų į stiklinę vandens ir užvirkite 10 minučių. Sultinį reikia sunaudoti trečdaliu stiklo 3 kartus per dieną prieš valgį mėnesiui.

Urogeninė rūgštis kraujyje padidėja: priežastys, simptomai ir gydymas

Urogeninė rūgštis yra azoto (purino) metabolizmo metabolizmas, purinų dalinis produktas, kuris tam tikru kiekiu visuomet yra žmonių ir gyvūnų kūne.

Urogeninė rūgštis gaminama kepenyse, limfos ir kraujo plazmoje randama natrio druskos forma (uratai) ir išsiskiria inkstai.

Druskų koncentracija yra arti prisotinto tirpalo, todėl, jei normali koncentracija viršijama, uratai lengvai kristalizuojasi. Šlapimo rūgšties natrio druskų kristalai gali išsivystyti jungties skysčiuose, formuojant tvirtus kalcio (smėlio, akmenų) kiekį inkstuose ir šlapimo pūslėje.

Esant padidėjusiam šlapimo rūgšties kiekiui kraujyje (hiperurikemija) žmonės iš pradžių nepastebi. Šiame etape hiperurikemija gali būti aptikta išsamiu kitų ligų kraujo tyrimu.

Šlapimo rūgšties normos šiek tiek skiriasi priklausomai nuo lyties ir amžiaus (μmol / l):

  • vaikai iki 14 metų - 120 - 320;
  • moterys, nuo 150 iki 350;
  • vyrai - 210 - 420.

Po 60-65 metų normalios vyrų ir moterų vertės tampa beveik vienodos: nuo 210 (W) 250 (M) iki 480 (F, M) μmol / l.

Šlapimo rūgšties koncentracija moterims yra mažesnė nei vyrų, nes santykinai mažesnis raumenų audinio organų kiekis ir mažesnis valgomųjų baltymų poreikis. Per fizinį aktyvumą, kartu su raumenų audinio baltymų molekulių sunaikinimu, šlapimo rūgštis moterims atitinkamai susidaro mažiau.

Jei inkstai nesusidaro su uratų perteklius, druskos pradeda kristalizuotis sąnariuose, sukelia podaginį artritą; inkstai, sukelianti podagraus nefropatiją. Sūriai taip pat gali būti nusodinti po oda, formuojant mazgelių (tofi). Dažniausiai mazgeliai randami ant ausų, alkūnių, kojų.

Podagra yra medžiagų apykaitos liga, susidedanti iš šlapimo rūgšties druskų kristalizacijos įvairiuose kūno audiniuose.

Padažnėjusios poodinės diagnozės metu atliekamas kraujo tyrimas dėl šlapimo rūgšties kiekio ir mikroskopinis tufų ir sinovijų skysčių turinio tyrimas iš ligonio kristalinio komponento.

Galimos šlapimo rūgšties koncentracijos kraujyje padidėjimo priežastys

Yra pirminė ir antrinė hiperurikemija.

  • Pirminis - metabolinis sutrikimas, kurį sukelia per didelė šlapimo rūgšties gamyba kepenyse, išlaikant įprastą išskyros funkciją inkstuose. Kartais sukelia:
  1. vartoti tam tikrus vaistus (furosemidą, aspiriną, teofiliną, adrenaliną);
  2. mityba, pernelyg su purine turtingų maisto produktų (mėsos, subproduktų, sultinio, kai kurių žuvų, ankštinių augalų, grybų) vartojimas;
  3. dažnas raudono vyno ir alaus naudojimas;
  4. ilgai baltymų dietos prarasti svorio;
  5. ilgai badaujantis badas dėl padidėjusio baltymų skilimo, įskaitant mažai kalorijų dietą, kad sumažėtų svorio;
  6. per didelis pratimas kartu su raumenų baltymų baltymų skilimu;
  7. epizodinė dehidracija;
  8. paveldimas polinkis, kuris kai kuriais atvejais aiškiai matomas.
  • Antrinis - liga ar patologija sukelta hiperurikemija:
  1. inkstų liga;
  2. kai kurios hematologinės ligos;
  3. baltos ląstelių skilimo produktai po radiologinės terapijos;
  4. piktybiniai navikai;
  5. raumenų audinio sunaikinimas badu;
  6. infekcinės ligos;
  7. kepenų liga;
  8. acidozė (riebalų rūgščių-bazės pusiausvyros pažeidimas rūgštėjimo kryptimi, vadinasi, "acetonas");
  9. alkoholio apsinuodijimas;
  10. vartoti tam tikrus vaistus (anti-TB vaistai, aspirinas, citotoksiniai vaistai).

Metabolinis sindromas, kuriam būdingas didelis cukraus kiekis kraujyje, laisvos riebalų rūgštys (lipidai) ir mažo tankio lipoproteinai ("blogas cholesterolis"), taip pat pažeidžia purino balansą, padidina šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje. Žmonės su metaboliniu sindromu paprastai turi pilvo (pilvo riebalų) nutukimą, arterinę hipertenziją, aterosklerozę.

Klasikinis, tipiškas podagraus paciento vaizdas yra užfiksuotas paveiksluose ir grožinėje literatūroje: vyresnio amžiaus žmogus su dideliu pilvo ir raudonu veidu sėdi prie butelio vyno ir švelnios mėsos vakarienės, puoselėjant jo koją su išsiplėtusio metatarsofalangiško junginio. Tai dažnai būna.

Viršutinė šlapimo rūgštis gali būti epizodinė - valgydami purine turtingą maistą, fizinį krūvį, baltymų ar mažo kaloringumo dietos pasekmė, stresas. Todėl, jei analizė parodė, kad yra hiperurikemija, ją reikia pakartoti po kelių dienų, išskyrus provokuojančius veiksnius (alkoholį, turtingą baltymą maistą, fizinį perkrovą).

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite atlikti tyrimą tuščiu skrandžiu. Kad būtų atliktas šlapimo tyrimas, jis informatyviai atskleidžia inkstų būklę. Jei įtariama urotiazė, reikia atlikti inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsą.

Šlapimo rūgšties koncentracijos simptomai didėja

Iš pradžių hiperurikemija yra besimptomiai. Be to, daugeliui žmonių tai nesukuria uratų kristalizacijos daugelį metų ir išlieka rizikos veiksnys. Bet jei prasidės kristalizacijos procesas, potvynių augimo metu gali atsirasti perteklinių druskų:

  • sąnarių skausmai, vienu metu - du (metatarsophalangeal sąnario, kelio, riešo, alkūnės, peties). Sąnarių uždegimas paprastai yra asimetriškas - skirtingai nei, pavyzdžiui, deformuojantis artrozė, kuri gali sukelti panašius simptomus. Jungtis išsipučia, karšta liesdami, oda yra hiperemija. Ši klasikinė podagraus artrito forma pasireiškia vyrams. Įvairiuose statistiniuose pavyzdžiuose artrito sąnarių pažeidimų dažnis svyruoja nuo 5 iki 50 vienam 1000 vyrų ir nuo 1 iki 9 už 1000 moterų;
  • kai uratai nusodinami inkstuose, atsiranda skausmas apatinėje nugaros dalyje, kietojo kalcio judėjimo metu, kurį sudaro uratai ar šlapimo pūslės uždegimas - staigios skausmai (kolika), kraujas pasirodo šlapime;
  • su akmenų augimu - šlapinantis šlapimas - šlapinimosi sutrikimai, cistitas;
  • vaikams dažniau pasireiškia odos simptomai, kuriuos galima lengvai supainioti dėl alerginės diatozės - į daugybę niežtinčių rožių dėmių ant skruostų, kaktos ir krūtinės;
  • padidėjęs dantų akmenų susidarymas;
  • tendencija prie hipertenzijos, slėgio didėjimas.

Reikia pažymėti, kad mažas šlapimo rūgšties kiekis kraujyje taip pat yra nenormalus. Šlapimo rūgštis stimuliuoja smegenis, aktyvina norepinefrino ir adrenalino veiklą, yra antioksidantas.

Kaip atsikratyti šlapimo rūgšties pertekliaus?

Visų pirma, jūs turite pakoreguoti savo mitybą, kad būtų pagrindas:

  • daržovės (išskyrus špinatus, rūgštynės, Briuselio kopūstai), vaisiai (išskyrus bananus);
  • fermentuoti pieno produktai (išskyrus sūrius) - kefyras, jogurtas, jogurtas, be riebaus varškės sūris;
  • grūdų grūdai;
  • liesos virtos mėsos, virtos žuvies - ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę.

Jūs negalite valgyti maisto produktų, kuriuose yra daug purinų:

  • riebi mėsa, subproduktai (inkstai, kepenys, smegenys, liežuvis);
  • dešros, paprastai turinčios riebalų perteklių, druskos, sojos;
  • ankštiniai augalai (pupos, žirniai, lęšiai, sojos pupelės);
  • grybai;
  • alkoholiniai gėrimai (ypač raudoni vynai, brendis ir alus, kurių sudėtyje yra šlapimo rūgšties prekursorių).

Sumažinti:

  • sūris, sviestas;
  • kava, juodoji arbata;
  • kakava, šokoladas.

Svarbu gerti pakankamai skysčių, įskaitant sultis, kompotus, šunų sultinį, žaliosios arbatos su citrinomis, šarminį mineralinį vandenį.

Po 2 savaičių šios dietos šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje turėtų sumažėti. Jei žmogus turi paveldimą tendenciją padidinti šlapimo rūgšties kiekį, tokia dieta turėtų būti nuolat vadovaujama. Padidėjęs šlapimo rūgšties metabolizmas taip pat yra teigiamas - žmonės, turintys didelę sintezę, yra protingi, gerai apmokyti, turi greitą reakciją, beveik niekada neturi Alzheimerio ligos senyvo amžiaus.

Narkotikų gydymas

Jei, atsižvelgiant į dietos mastus, šlapimo rūgšties kiekis kraujyje vis dar yra padidėjęs, po papildomų tyrimų galima skirti vaistus:

  • diuretikai (ne visi ir ne visi - kai kuriais atvejais diuretikai gali padidinti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje);
  • Allopurinolis - slopina fermento ksantino oksidazės poveikį, slopina šlapimo rūgšties susidarymą kepenyse (indikacijos - hiperurikemija, nekontroliuojama dietos, podagra, urolitiazė, antrinė hiperurikemija su įvairiomis etiologijomis);
  • benzobromaronas - slopina šlapimo rūgšties reabsorbciją inkstų kanalėlėse, slopina fermentų, dalyvaujančių purinų sintezėje, veikimą (indikacijos - hiperurikemija, podagra);
  • Etamidas - padidina šlapimo rūgšties išsiskyrimą inkstuose, užkertamas kelias jo reabsorbcijai (požymiai - podagra, poliartritas, urolitiazė).

Čia yra ne visi vartojami vaistai, bet tik nurodoma jų poveikio kryptis. Kiekvienu atveju optimalus vaistas pasirenka gydytojas.

Svarbu palaikyti įprastą šlapimo rūgšties pusiausvyrą organizme, kuris yra visiškai įmanomas su subalansuota mityba, tinkamu geriamojo režimo, tinkamo gyvenimo būdo ir periodiško jo turinio stebėsenos.