Eritrocitai, kai moterims yra niežėjimas

Galia

Tepinėlio arba tepinėlio analizė yra gydytojo paskirtas tyrimo metodas, kuriame iš gleivinės paviršiaus renkamas nedidelis medžiagos kiekis. Tyrimų analizė vyrams atliekama su urologais ir moterims ginekologijoje. Mikrofloros tyrimas, leidžiantis patikrinti nemalonus patogeniškas bakterijas ar vėžines ląsteles; leidžia apskritai įvertinti hormonus, taip pat bendrąją audinių būklę. Patarimas atliekamas įprasto patikrinimo metu. Jei gydymas bus atliekamas, infekcijos tepinėlis bus imamas tik pasibaigus visam gydymo kursui, taip padidės analizės tikslumas.

Raudonosios kraujo ląstelės tepiniuose

Tamponu atliekama ta pati analizė kaip ir visi kiti bandymai. Būtina atsižvelgti į tai, kad iš gimdos kaklelio ar makšties paimtas tepinėlis yra visiškai neskausminga procedūra, leidžianti sužinoti apie moterų sveikatos būklę. Laboratoriniai tyrimai atliekami patyrusio medicinos specialisto ir mikroskopo pagalba. Priklijuotas stiklas tepamas ir dažomas specialiais dažais, kurie leidžia labai aiškiai matyti ir atskirti bakterijas mikroskopu.

Norėdami pasiruošti tepinimui, jums reikia:

  • Susilaikymas 1 ar 2 dienas nuo lytinių santykių
  • Negalima douching arba 2 dienas
  • Nenaudokite makšties žvakių ir kremų.
  • Nerekomenduojama šlapintis prieš tepant maždaug 2 ar 3 valandas.
  • Patartina išgydyti tepinėlį iškart po menstruacijos ketvirtos ar penkios ciklo dienos.

Tirpalo analizės metu paprastai gali būti mažai raudonųjų kraujo ląstelių. Raudonųjų kraujo kūnelių dažnis analizėje - ne daugiau kaip dviejų ląstelių matymo srityje. Moterims raudonųjų kraujo ląstelių kiekis gali žymiai padidėti menstruacijų metu arba dėl sužalojimų, hormoninių sutrikimų ir įvairių uždegiminių procesų dėl makšties ar gimdos gleivinės traumos.

Raudonųjų kraujo ląstelių buvimas tepiniuose gali labai skirtis nuo analizės vietos iki pabaigos priklausomai nuo situacijos.

Žemiau mes stengsimės apsvarstyti, kokiomis ligomis ir kokia yra raudonųjų kraujo kūnelių buvimas analizėje.

Perteklinės normos atliekant analizę, gautą iš šlaplės, galima spręsti apie naviką, kristalų ar akmenukų buvimą šlapimo takuose, trauminį uretritą.

Iš raudonųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas atliekant bandymus, paimtus iš gimdos kaklelio ar gimdos kaklelio kanalo, gali būti nurodomas uždegiminių procesų vystymasis, gimdos kaklelio erozijos raida. Moterims, turinčioms gimdos gleivinę, su hormoniniais sutrikimais, kartu su kraujavimu, yra pavojus. Taip pat gali pasireikšti prieš pat menstruacijas arba po jų.

Gydytojo atliktas tepinėlio tyrimas leis jam analizuoti raudonųjų ir baltųjų kraujo ląstelių turinį. Kaip žinoma, raudonieji kraujo kūneliai ar eritrocitai gali būti laikomi tik nedideliuose vienkartiniuose kiekiuose. Todėl analizės geriausiai atliekamos ciklo viduryje.

Mikrocitozė

Norėdami atidžiau pažvelgti į raudonųjų kraujo kūnelių dydžio pokyčius, leiskite mums susipažinti su tam tikromis mokslinėmis sąlygomis, iš kurių viena yra mikrocitozė. Mikrocitozė yra vadinamoji eritrocitų dominuojanti kraujo tepinėlis, kurio matmenys yra nuo 5 iki 6,5 μm. Mikrocitozės priežastys yra:

Vaizdo įrašas apie anemiją:

Kitas mokslinis terminas makrocitozė reiškia raudonųjų kraujo kūnelių dominavimą kraujo tepiniuose, kurių matmenys yra didesni nei 9 mikronai. Makrocitozės priežastys yra:

  • Kepenų ligos
  • Fiziologinė būklė naujagimiams
  • Skydliaukės funkcijos sutrikimas
  • Piktybiniai navikai
  • Mieloproliferacinės ligos
  • Makrocitinė anemija (suaugusiesiems)
  • Anemija nėščioms moterims

Kitas mokslinio termino pavadinimas, susijęs su eritrocitų tepinėlio buvimu analizėje, reiškia megalocitozę, ovulinės formos eritrocitų, kurių matmenys yra 11-12 mikronų, dominavimas. Megalocitozės priežastys yra:

  • Helmintinis invazija
  • Anemija nėščioms moterims
  • Folio rūgšties deficito anemija
  • Dizaritropoezas

Šizocitozė yra tik nedidelių nereikšmingų eritrocitų ar pakeistų ląstelių, esančių degeneraciniame lygyje, buvimas, turintis netaisyklingą formą, kurios dydis yra 2 arba 3 mikronai. Šizocitozės priežastys yra:

  • Uremija
  • Vaskulitas
  • Mikroangiopatinė hemolizinė anemija
  • Einanti hemoglobinurija
  • Mielodisplazinis sindromas
  • DIC sindromas
  • Hemoglobinopatija
  • Glomerulonefritas

Anizocitozė yra įvairių dydžių raudonųjų kraujo ląstelių buvimas analizėje. Anisocitozės priežastys yra:

  • Paraksimalus hemoglobinurija (naktis)
  • Talasemija
  • Mieloproliferacinės ligos
  • Geležies trūkumo anemija

Reikėtų prisiminti, kad mikroanocitozėje vyrauja smulkūs eritrocitai, makroanocitozės atveju vyrauja dideli eritrocitai.

Ar jums patinka tai? Laykni ir išsaugokite savo puslapį!

Eritrocitai tepiniuose, jų išvaizda

Tepinėlio arba tepinėlio analizė yra gydytojo paskirtas tyrimo metodas, kuriame iš gleivinės paviršiaus renkamas nedidelis medžiagos kiekis. Tyrimų analizė vyrams atliekama su urologais ir moterims ginekologijoje. Mokslinis tyrimas, atliktas mikrofloros tyrinėjimui, leidžia patikrinti nemalonių patogeninių bakterijų ar vėžinių ląstelių savybes, kurios leidžia paprastai įvertinti bendrą hormonų kiekį, taip pat bendrąją audinių būklę. Patarimas atliekamas įprasto patikrinimo metu. Jei gydymas bus atliekamas, infekcijos tepinėlis bus imamas tik pasibaigus visam gydymo kursui, taip padidės analizės tikslumas.

Raudonosios kraujo ląstelės tepiniuose

Tamponu atliekama ta pati analizė kaip ir visi kiti bandymai. Būtina atsižvelgti į tai, kad iš gimdos kaklelio ar makšties paimtas tepinėlis yra visiškai neskausminga procedūra, leidžianti sužinoti apie moterų sveikatos būklę. Laboratoriniai tyrimai atliekami patyrusio medicinos specialisto ir mikroskopo pagalba. Priklijuotas stiklas tepamas ir dažomas specialiais dažais, kurie leidžia labai aiškiai matyti ir atskirti bakterijas mikroskopu.

Norėdami pasiruošti tepinimui, jums reikia:

  • Susilaikymas 1 ar 2 dienas nuo lytinių santykių
  • Negalima douching arba 2 dienas
  • Nenaudokite makšties žvakių ir kremų.
  • Nerekomenduojama šlapintis prieš tepant maždaug 2 ar 3 valandas.
  • Patartina išgydyti tepinėlį iškart po menstruacijos ketvirtos ar penkios ciklo dienos.

Tirpalo analizės metu paprastai gali būti mažai raudonųjų kraujo ląstelių. Raudonųjų kraujo kūnelių dažnis analizėje - ne daugiau kaip dviejų ląstelių matymo srityje. Moterims raudonųjų kraujo ląstelių kiekis gali žymiai padidėti menstruacijų metu arba dėl sužalojimų, hormoninių sutrikimų ir įvairių uždegiminių procesų dėl makšties ar gimdos gleivinės traumos.

Raudonųjų kraujo ląstelių buvimas tepiniuose gali labai skirtis nuo analizės vietos iki pabaigos priklausomai nuo situacijos.

Žemiau mes stengsimės apsvarstyti, kokiomis ligomis ir kokia yra raudonųjų kraujo kūnelių buvimas analizėje.

Perteklinės normos atliekant analizę, gautą iš šlaplės, galima spręsti apie naviką, kristalų ar akmenukų buvimą šlapimo takuose, trauminį uretritą.

Iš raudonųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas atliekant bandymus, paimtus iš gimdos kaklelio ar gimdos kaklelio kanalo, gali būti nurodomas uždegiminių procesų vystymasis, gimdos kaklelio erozijos raida. Moterims, turinčioms gimdos gleivinę, su hormoniniais sutrikimais, kartu su kraujavimu, yra pavojus. Taip pat gali pasireikšti prieš pat menstruacijas arba po jų.

Gydytojo atliktas tepinėlio tyrimas leis jam analizuoti raudonųjų ir baltųjų kraujo ląstelių turinį. Kaip žinoma, raudonieji kraujo kūneliai ar eritrocitai gali būti laikomi tik nedideliuose vienkartiniuose kiekiuose. Todėl analizės geriausiai atliekamos ciklo viduryje.

Mikrocitozė

Norėdami atidžiau pažvelgti į raudonųjų kraujo kūnelių dydžio pokyčius, leiskite mums susipažinti su tam tikromis mokslinėmis sąlygomis, iš kurių viena yra mikrocitozė. Mikrocitozė yra vadinamoji eritrocitų dominuojanti kraujo tepinėlis, kurio matmenys yra nuo 5 iki 6,5 μm. Mikrocitozės priežastys yra:

Vaizdo įrašas apie anemiją:

Kitas mokslinis terminas makrocitozė reiškia raudonųjų kraujo kūnelių dominavimą kraujo tepiniuose, kurių matmenys yra didesni nei 9 mikronai. Makrocitozės priežastys yra:

  • Kepenų ligos
  • Fiziologinė būklė naujagimiams
  • Skydliaukės funkcijos sutrikimas
  • Piktybiniai navikai
  • Mieloproliferacinės ligos
  • Makrocitinė anemija (suaugusiesiems)
  • Anemija nėščioms moterims

Kitas mokslinio termino pavadinimas, susijęs su eritrocitų tepinėlio buvimu analizėje, reiškia megalocitozę, ovulinės formos eritrocitų, kurių matmenys yra 11-12 mikronų, dominavimas. Megalocitozės priežastys yra:

  • Helmintinis invazija
  • Anemija nėščioms moterims
  • Folio rūgšties deficito anemija
  • Dizaritropoezas

Šizocitozė yra tik nedidelių nereikšmingų eritrocitų ar pakeistų ląstelių, esančių degeneraciniame lygyje, buvimas, turintis netaisyklingą formą, kurios dydis yra 2 arba 3 mikronai. Šizocitozės priežastys yra:

  • Uremija
  • Vaskulitas
  • Mikroangiopatinė hemolizinė anemija
  • Einanti hemoglobinurija
  • Mielodisplazinis sindromas
  • DIC sindromas
  • Hemoglobinopatija
  • Glomerulonefritas

Anizocitozė yra įvairių dydžių raudonųjų kraujo ląstelių buvimas analizėje. Anisocitozės priežastys yra:

  • Paraksimalus hemoglobinurija (naktis)
  • Talasemija
  • Mieloproliferacinės ligos
  • Geležies trūkumo anemija

Reikėtų prisiminti, kad mikroanocitozėje vyrauja smulkūs eritrocitai, makroanocitozės atveju vyrauja dideli eritrocitai.

Raudonųjų kraujo ląstelių kiekis moterims nuleistas

Mažoje raudonųjų kraujo kūnelių dalyje tepinėlis rodo gerą moterų sveikatos būklę.

Viršutinė raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija makšties išskyrose laikoma hormoninių sutrikimų ir uždegimo požymiu, kuris iš išorės gali būti išreikštas nemaloniais ir kartais pavojingomis ligomis.

Kodėl imk tepinėlį?

Flora yra tepinėlis - diagnostikos metodas, kuris yra medžiagos, surinktos iš gleivinės paviršiaus, mikroskopo tyrimas. Analizė atliekama visiems: tiek vyrams, tiek moterims.

Vyrams tepinėja aptikti urologines ligas. Tiriamoji medžiaga paimta iš šlaplės. Moterims iš šlaplės ir makšties galima paimti tepinius.

Biologinės medžiagos mikrofloros ir citologinės sudėties tyrimas, gautas gleivinės membranos įbrėžimo ar įspaudimo metu, leidžia diagnozuoti infekcines ligas, įskaitant venerines ir hormonines ligas, aptikti vėžį, priešuždegimines ir fono sąlygas.

Tariamasis gydymas ir profilaktika. Urogenitinės smegenų ligų gydymo metu tepinėlis paprastai vartojamas prieš ir po gydymo.

Susivertimas yra visiškai neskausminga procedūra, padedanti teisingai įvertinti moterų reprodukcinės sistemos būklę.

Biomaterialas dedamas ant stiklinio stiklelio ir paruošiamas plonas tepalas - mikroskopas, tinkamas mikroskopui apžiūrėti.

Tiriamoji medžiaga paimama stikline pipete ar aštria šaukšteliu, o paskui pritvirtinama prie stiklelio krašto ir užtepama padengto lakšto paviršiumi. Tepalas lengvai džiūvinamas ore, degiklio liepsnoje ir dažomas.

Yra du būdai dėmėti makšties tepinėliais. Monochrominis naudojamas citologinėje analizėje, polichromija naudojama citologiniams ir hormoniniams tyrimams.

Po visų atliktų manipuliavimų mikrobrusas yra laikomas paruoštu apžiūrėti mikroskopu.

Pripūtimo paruošimo technologijos pažeidimas sukels nepatikimus rezultatus, tačiau ši situacija yra reta, nes makšties tepinėlis yra standartinis tyrimas, kurio nereikia speciali sveikatos priežiūros darbuotojo kvalifikacija.

Moteris turėtų pasiimti pasiruoštą tepinėlį. Norint, kad analizė būtų patikima, turite susilaikyti dvi dienas nuo lytinių santykių, o ne dūkti, negalima gydyti makšties žvakių, tepalų ir kremų pagalba.

Rekomenduojama šlapintis ne anksčiau kaip dvi ar tris valandas prieš apsilankant ginekologinės kėdės. Patartina analizę atlikti 5-osios ciklo dienos metu, kai baigiasi mėnesio laikotarpis.

Priežastys

Kiek raudonųjų kraujo ląstelių makšties tepiniuose laikoma normalia? Norma, kai tepiniuose nėra raudonųjų ląstelių.

Manoma, kad normalus yra dviejų ar trijų raudonųjų kraujo kūnelių laboratorijos gydytojo, kuris žiūri į mikroskopo okuliarą, matymo laukas.

Padidėjęs raudonųjų kraujo ląstelių kiekis tepiniuose rodo uždegiminį gimdos kaklelio procesą. Ši funkcija nėra tiesioginė, bet netiesioginė.

Iš gimdos kaklelio tepinėlis imamas šepečiu su silikono šeriais. Su stipriu kaklo uždegimu, audinys tampa toks pažeidžiamas, kad elastiniai šeriai kraujo įbrėžti, o į raudonąsias kraujas patenka daug raudonųjų kraujo kūnelių.

Raudonosios kraujo kūneliai yra makšties tepinėlių neepitelinės dalys. Raudonųjų kraujo kūnelių norma nėra gleivėse, bet kraujyje, kur jie transportuoja deguonį iš plaučių į kūno audinius ir transportuoja anglies dvideginį priešinga kryptimi.

Raudonosios kraujo kūneliai yra daugiausia žmogaus kūno ląstelės: kiekviena iš 4 ląstelių yra eritrocitas.

Kas sekundę kaulų čiulpuose susidaro daugiau nei du milijonai naujų raudonųjų kraujo kūnelių, kurie patenka į kraują ir pradeda vykdyti svarbias funkcijas.

Žmogaus eritrocitai yra labai mažos ląstelės, formos kaip diskas, šiek tiek įgaubtos iš abiejų pusių.

Tokia forma ir dydis leidžia raudoniesiems kraujo kūneliams laisvai judėti pačiomis mažiausiomis kapiliarijomis ir tuo pačiu metu turi pakankamai didelį paviršių, kad užtikrintų dujų mainus.

Erythrocytes gali patekti į makšties gleivinę arba gimdos kaklelio tik kraujo - jie nepalieka kraujo pačių.

Daugeliu atvejų riebalinių kraujo ląstelių skaičius padidėja renkant biomaterialą, nes analizuojamas krūminis šepetys, kuris gali netyčia įbrėžti gimdos kaklelį.

Atitinkamai į medžiagą pateks kraujas. Tokiais atvejais daug raudonųjų kraujo kūnelių - ne patologija, o norma.

Kraujas gali patekti į makštį ne tik dėl sužalojimo, bet ir dėl natūralių priežasčių menstruacijų metu. Šiuo metu tepiniuose rudos kraujo kūneliai yra absoliutūs normos, net jei jie yra didžiuliuose kiekiuose.

Vienos raudonosios kraujo ląstelės gali atsirasti makšties tepinėjimu tam tikromis ciklo dienomis:

  • ovuliacijos laikotarpiu (paprastai tai yra 13-15 dienų ciklo metu);
  • 28 dieną (prieš menstruacijų atsiradimą).

Daugybė raudonųjų kraujo kūnelių medžiagos, paimtos iš gimdos kaklelio kanalo, rodo gimdos kaklelio erozijos ar uždegiminių procesų vystymąsi šioje makšties dalyje.

Dėl raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimo priežastis gali užmigti intrauterinius kontraceptikus ir hormoninius sutrikimus, kartu su kraujavimu.

Kitų tepinėlių eritrocitai (citologijai iš šlaplės)

Kartais kraujo kūnelius galima rasti citologijos tepiniuose. Taip yra dėl to, kad gydytojas šias medžiagas nulenkė maždaug ir netyčia sunaikino indus, kurie praeina per smulkius gimdos kaklelio audinius.

Tokiu atveju po kelių moterų ištyrus moterį, gali pasireikšti šiek tiek išsiskyręs kraujas.

Tokioje situacijoje raudonųjų kraujo ląstelių buvimas nėra patologija. Gydytojas, kuris paėmė medžiagą analizei, kartu su mikroskopu pažymės tikrąją raudonųjų kraujo elementų atsiradimo priežastį.

Raudonųjų kūnų atsiradimo priežastys gali būti labai skirtingos, pradedant nuo biomaterialo vartojimo vietos ir baigiant aplinkybėmis, neapsiribojančiomis moters sveikatos būkle.

Raudonieji kraujo kūneliai, esantys šlaplės tepiniuose, gali būti navikų, akmenų šlapimo takų simptomai.

Kraujas šlapime niekada nėra norma. Ši būklė kalba apie ūminį uždegimą, įskaitant bakterijų pobūdį.

Trauminis uretritas - dažniausiai pasireiškiantis raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas iš šlaplės.

Patologijos priežastis dažnai yra tam tikrų medicininių procedūrų, susijusių su mechaniniu įsiskverbimu į šlaplę, elgesys.

Iš menstruacijų šlaplės tepinėlis vyrams atliekamas specialiu zondu, kuris į kanalą patenka į kelių centimetrų gylį.

Procesas yra skausmingas, nemalonus ir gali lengvai lydėti mechaninių sužalojimų atsiradimą šlaplės sienose.

Moterų šlaplės tepinėlis dažniausiai imamas kartu su tamponu iš gimdos kaklelio ir makšties. Ši analizė yra būtina infekcinių šlapimo takų ligų diagnozei, dažnai šlapinantis ir diskomfortas šlaplėje.

Be to, moterims šlaplės tepinėlis gali būti nustatytas kaip papildomas kultūros tyrimas.

Norėdami išimti tepinėlį, gydytojas įterpia aplikatorių į šlaplę 2-4 centimetrais ir atsargiai sukasi, kad surinktų daug epitelio.

Infekcinis uretritas - liga sukelia patogeniniai mikroorganizmai. Vienas iš jo simptomų - išskyros iš šlaplės su krauju. Išleidimo tūris gerokai padidėja ryte.

Visų šių ligų būtinai lydės raudonųjų kraujo ląstelių atsiradimas tepiniuose.

Taigi, dabar jūs žinote, kad raudonųjų kraujo kūnelių kiekis tepinėjant yra gana ne norma, bet išimtis.

Raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimo prie makšties paviršiaus priežastys gali būti fiziologinės ir patologinės. Pastaruoju atveju moteriai reikės išgydyti priešuždegiminį gydymą.

Makšties išskyros ir tamponų normalus

Viskas, ką reikia skaityti moterų raidėse, yra apie gydytojų hobis gydant leukocitus makštyje, nes yra supratimas, kad leukocitai yra uždegimo požymis. Ar tai taip? Toli nuo to! Leukocitozė turi didelį vaidmenį moterų reprodukcinei funkcijai, įskaitant nėštumo laikotarpį. Mes apie tai pasikalbėsime šiek tiek vėliau.

Iš makšties išskyros kiekis
Dauguma moterų nežino, kas ir kiek turėtų būti normalus makšties išskyros. Tai lemia tai, kad jie dažnai bando pasiekti beveik makšties sterilumą, absorbuodami daugybę vaistų, dušas, naudojant įvairius cheminius tirpalus, gelius, "joninius" kilimėlius. Diskomfortas dėl išskyrų dažnai dirbtinai sukurtų kaip pernelyg daug vaistų vartojimą kovoje su leukocitų, Candida, Ureaplasma, kokų ir lazdelių pasekmė (apie douching pavojų perskaityti straipsnį šia tema).
Paprastai per dieną iš organizmo išsiskiria nuo 1 iki 4 ml makšties skysčių, kuris daugeliu atvejų yra balkšvas, klampus ir be nemalonaus kvapo. Paprastai iki dienos pabaigos apatinis pamušalas tampa šlapias. Išleidimo spalva gali būti skirtingi baltos, grietinėlės, geltonos, rožinės atspalvių.

Makšties išskyros kokybė
Makšties susideda iš muciną (1), pagamintą iš liaukų gimdos kaklelio kanalas, akytasis paviršiaus epitelio ląstelės makšties sienos ir gimdos kaklelio (2), mikroorganizmai (3) gyvenimo į makštį, ir makšties transudatas, arba eksudato (4) gretimų kraujagyslių. Svarbu suprasti, kad makštyje nėra liaukų, kurios sukurtų paslaptį.
Menstruacinio ciklo metu išsiskyrimo kiekis ir kokybė (išmetimo stebėjimas naudojamas kaip neatsiejama kontracepcijos dalis arba, priešingai, planuojant nėštumą). Pirmoje ciklo pusėje, ypač arčiau ovuliacijos, vyrauja gleivinės komponentas - gimdos kaklelio darinys. Prieš menstruacijas išsiskyrimo lygis gali būti minimalus, nors kai kurios moterys skundžiasi, kad gali būti pastebėtas normos ar patologijos aptikimas.
Kakavos gleivėse taip pat yra daug baltųjų kraujo ląstelių, ypač ovuliacijos metu, antroje menstruacijų ciklo liujetinės fazės pusėje, bet daugiausia nėštumo metu.
Jaunos moterys dažnai skundžiasi dėl gausios gleivinės iškrovos - tai gali būti dėl fiziologinės pseudoerozijos (ektoopijos). Ši gydymo būklė nereikalinga, tačiau retais atvejais, esant sunkiam diskomfortui, atliekama chirurginis gimdos kaklelio gydymas, nors moterys, kurių negalima pasiekti, yra nepageidaujamos.

Kas lemia išleidimo kiekį
Kas lemia iškrovimo kiekį? Ne tik nuo mėnesinių ciklo dienos, bet ir iš daugelio kitų veiksnių. Visų pirma, iš moters kūno. Plonoms moterims, kurioms trūksta riebalinio audinio, yra daugiau išskyros, ypač lytinių santykių metu, ir jie yra vandeningesni. Norėdami suprasti, kodėl plonos moterys patiria šį reiškinį, svarbu prisiminti riebalinio audinio svarbą žmogaus organizme.
Gyvūnų audinys yra susijęs su metabolizmu, įskaitant lytinius hormonus (todėl plonos moterys dažnai turi ilgą menstruacinį ciklą iki 40 ar daugiau dienų, taip pat anovuliaciją). Tai svarbu kaip daugelio maistinių medžiagų, kurias organizmas kaupia esant stresinei situacijai, sandėlis. Raumeningas audinys yra puikus apsauginis sluoksnis tarp organų ir kitų struktūrinių kūno dalių. Ji atlieka daugybę kitų funkcijų.

Moterų reprodukciniai organai yra tiekiami kraujagysliais, nes gamtai svarbu užtikrinti palikuonių reprodukcijos procesą. Jei prisimename makšties ir gimdos anatominę vietą, tada jie liečiasi su šlaunikaulio galine sienele, o už priekinės sienelės tiesiosios žarnos. Visi šie organai yra labai glaudžiai tarpusavyje susiję tiek su kraujo tiekimu, tiek su nervų skaidulomis (inervacija), tokiais kaip akys, nosis ir gerklė. Ryškus kvapas gali sukelti plyšimą ir diskomfortą gerklėje. Verkimas dažnai lydi nosies užgulavimu ir sunkiu išmetimu (ne tik akys, bet ir nosis nusidažo raudonai).
Tarp makšties, šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos būdingas toks pat glaudus ryšys. Taigi uždarykite, kad problema viename kūne gali sukelti problemą kitoje. Daugelis moterų žino, kad pūslės uždegimas (cistitas) padidina makšties išmetimą; žarnyno floros disbakteriozė (dažniausiai dėl per daug antibiotikų) beveik visada yra kartu su makšties disbakteriuze; lytinių organų infekcijos dažnai įtakoja ne tik makštį ir gimdos kaklelį, bet ir šlaplę ir išangę, visų pirma dėl šių organų gleivinės struktūrinių savybių. Intensyvus lytinis aktas gali sukelti cistito atsiradimą. Lytinį gyvenimą su vidurių užkietėjimu dažnai lydi skausmas dubens.
Bet, kad šios įstaigos neturi pernelyg glaudžiai liesti vienas kito, gamtos pasirūpino apsauga, apsaugoti nuo trinties, nuo greito keitimosi tarpląstelinio skysčio ir infekcija, taip pat apsaugoti kraujagysles ir nervus, kuris yra gausiai pateikta su šios kūno srities - ji "išrado »Riebokšlis.

Plonos moterys, ypač aukšti ir ploni (modelio tipo), yra labai ploni. Tai lemia tai, kad didesnis kraujo plazmos kiekis prasiskverbia per kraujagyslių sienelę ir patenka į makštį, susidaro skystas (beveik vandeningas) makšties išskyras. lytinių santykių metu, kai sužadinimas atliekamas, taip pat varpos dėl makšties sienos trintį, padidėjo kraujo tekėjimą į laivų išorinių ir vidinių lytinių organų, ir todėl daugiau skystoji dalis kraujo Pažymėjimą į makštį. Tokios moterys dažnai skundžiasi, kad lytinių santykių metu jie gamina tiek daug "tepimo", kad ji tiesiog "švelnina", įkvėpdama moteris į gėdą ir diskomfortą. Padėti moteris, skiriančių vaistus, nėra lengva.
Labai nutukusioms moterims gali padidėti išsiskyrimas, daugiausia dėl kraujo sąstingio dubens organuose. Užkietėjimas taip pat yra susijęs su makšties mikrofloros pažeidimu - išsiliejimas tampa gelsvai žalia, dažnai būdingas nemalonus kvapas.
Padidėjęs fizinis aktyvumas ir, atvirkščiai, neveikimas lydi padidėjusiu sekretu. Iš pasirinkimus skaičius taip pat turi įtakos sveikatai išorinių lytinių organų, iš cheminių tirpalų intymiai higienai (ne visi intymūs geliai yra natūralūs), sintetinių higienos servetėlės ​​(beveik visi tarpikliai padidinti paskirstymas), sintetinių skalbimo miltelių ir skysčių, naudokite dėvėti sintetinių apatiniai ir pėdkelnės, stora džinsai ir kelnės.

Makšties išskyros tyrimo metodai
Makšties turinį galima ištirti įvairiais būdais. Dažniausiai yra:
• Mikroskopinis tepinėlio tyrimas (šviežia, natūrali, nedažyta, spalvota) - dažniausiai tokie tyrimai atliekami blogai dėl per didelio stiklinio iškrovimo superpozicijos.
• Citologinis tepimas (epitelio ląstelių tyrimas) - naudojamas kaip priešsnio ir vėžio gimdos kaklelio būklės tyrimas.
• Rūgščių ir bazių balanso (pH) nustatymas. Tokio pobūdžio tyrimai yra paprastas ir informatyvus, tačiau daugelis gydytojų juos beveik pamiršo.
• Kultūros išskyrimas (bakterijų kultūros naudojant įvairią terpę) dažniausiai būna netinkamai atliktas sėklos užsiteršimu su tarpvietės mikroorganizmais ir makšties vestibiuliu.
• Imunologiniai tyrimai (PGR ir kt.) - tokie metodai yra atliekami komerciniu pagrindu, todėl juos pradėjo piktnaudžiauti, ignoruojant pigesnius tyrimo metodus.

Makšties mikrofloros
Makšties mikroflorą sudaro tam tikri mikroorganizmų tipai (bakterijos, virusai, grybai ir tt), kurie gyvena makštyje arba yra įvežami ten įvairiais būdais (trauma, svetimkūnis, chirurgija, lytiniai santykiai ir kt.).
Svarbu suprasti, kad tarpukojo plotas yra dirtiestiausia žmogaus kūno dalis. Su defekacijos akcija kartu su išmatomis išleidžiami milijardai mikroorganizmų. Oda aplink anga visada užteršta daugybe bakterijų, vadinamųjų žarnyno grupių. Tai yra gyvenimo norma, net jei kartu su nepatogiu kvapu ir sukaupta tarp kojų iki dienos pabaigos.

Veiksniai, veikiantys makšties mikroflorą
Moterų makšties bakterijų flora priklauso nuo šių veiksnių:
• Nėštumas (kandidozė yra fiziologinė nėštumo norma)
• Amžius
• hormoninis lygis
• makšties aplinkos rūgštinis ir bazinis balansas (pH);
• Lytinių partnerių skaičius
• Rūkymas
• Menstruacinis ciklas
• kontracepcijos metodas
• infekcinių ligų buvimas
• Kai kurių bendrų ligų (pvz., Diabeto) buvimas
• vaistų vartojimas
• douching
• Lytinių santykių dažnumas

Bakterijos, gyvenančios makštyje
Tradiciškai prieš daugelį metų buvo manoma, kad pagrindiniai makšties gyventojai turėtų būti tik Dederlein lazdelės iš laktobacilų grupės. Tačiau mikrobiologijos vystymosi metu mokslininkai padarė išvadą, kad iki 100 rūšių mikroorganizmų gali gyventi moters makštyje (dažniausiai iki 5 iš vienos moters), dažniausiai iš sąlygiškai patogeniškos grupės.
Sąlyginai patogeninių mikroorganizmų - yra bakterijos, virusai, grybeliai ir pirmuonis, kad gyvena į žmogaus organizmą, nesukeliant žalos, bet esant tam tikroms sąlygoms (mažinimo apsaugą, lėtinių ligų, priešvėžinio gydymo ir kt..) gali sukelti uždegimą. Daugumos mikroorganizmų, gyvenančių ant paviršiaus ir jo viduje, vaidmuo dar nėra išsamiai ištirtas ir nėra visiškai aiškus.
Taigi, daugiau nei 50% sveikų moterų, tokia makšties flora laikoma normalia.

Labiausiai paplitę makšties turinio mikroorganizmai yra šios bakterijos:
• Atopobium vaginae
• Bacteroides sp.
• Candida
• Korinebakterijos
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Leptotrichia
• "Megasphaera"
• mikoplazma
• Neisseria meningitas
• "Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma

Dauguma šių mikroorganizmų yra normalios žarnyno floros ir tarpvietės odos atstovai. Vis dar yra tam tikrų ginčų tarp gydytojų, ar reikia atsižvelgti į visas šių tipų bakterijas ir kitus mikroorganizmus kaip įprastą ar sąlygiškai patogenišką makšties florą. Galų gale, jie gali ilgai gyventi makštyje, nesukeliant ligos.
Kiekviena moteris gali turėti savo individualų mikroorganizmų rinkinį, todėl senosios "makšties turinio normos" ilgą laiką nebuvo naudojamos gydytojams daugumoje pasaulio šalių. "Flora" "normalumas" apibrėžiamas atsižvelgiant į skundų buvimą ir infekcinių ligų požymių nebuvimą.

Makšties floros pokyčių dinamika
Su vaiko gimimo, jo kontaktas su išoriniu pasauliu (oras, vanduo, objektai, žmonės) veda prie to, kad vaiko organizmas greitai kolonizuoti skirtingų rūšių bakterijų, virusų, grybelių ir pirmuonių, daugiausia gyvenančios į tarpvietę, sėdmenų, gaktos srityje, odos, kuri dauguma atvejų yra visiškai saugūs vaikui. Dažniausiai tai yra korinobakterijos, stafilokokai, ne grybelinės streptokokai, Escherichia coli ir iš dalies su Dederlein lazdomis (lactobacilli). Tai yra klaida ieškoti merginos bakterijų išskyrimo kultūrose ir mikroskopinių laktobacilų tepinėlių ir susižeisti aptikti žarnyno grupės bakterijas. Lactobacilli pasirodo merginos makštyje su menstruacijų atsiradimu.
Kai augimo ir brandinimo laikotarpis, taip pat įvairių veiksnių įtaka, kai kurių tipų bakterijos pakeičia (pakeičia) kitų tipų bakterijas. Netgi griežtai laikantis kūno higienos, esant tam tikroms sąlygoms (defekacija, lytiniai santykiai, antibiotikai), įvairūs mikroorganizmai nuolat patenka į moters makštį. Makšties floras normalizuojasi be papildomos intervencijos, paprastai per dieną.

Lactobacillus vagina
Ilgą laiką manoma, kad laktobacilai yra vieninteliai "sveiki", tai yra naudingos bakterijos, kurios gyvena makštyje ir normalizuoja makšties aplinką. Tačiau vėliau mokslininkai nustatė, kad 10-42% sveikų moterų neturi laktobacilijų arba jų skaičius yra mažas. Taigi buvo sukurta "makšties ekosistemos" sąvoka, apimanti daugelį veiksnių, įskaitant oportunistinius mikroorganizmus, išlaikyti pusiausvyrą.
Yra apie 135 rūšių laktobacilų, kurie gali gyventi moters makštyje. Pavadinimas "lactobacillus" yra kilęs iš šių mikroorganizmų sugebėjimo konvertuoti laktozę (cukrų) į pieno rūgštį. Paprastai nuo vieno iki kelių rūšių pieno rūgšties bakterijos gyvena makštyje.
Visos laktobakterijos yra padalintas į tris grupes pagal įsivyravusioms funkcija (kelių rūšių gali būti keletą funkcijų): (1) rūšių, kurios generuoja vandenilio peroksido - L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. Vaginalis; (2) rūšis, gaminančias pieno rūgštį - L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) rūšys, kurios pridedamos prie bakterijų ląstelių; makšties epitelis - L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Vandenilio peroksido veikia kaip destrukcinio veiksniu, tiesiogiai su patogeninių bakterijų ir makšties grybų, pieno rūgštis sukuria rūgščioje aplinkoje, kuri taip pat turi įtakos kenkia bakterijų, ir pritvirtinimas (sukibimas) iš pieno rūgšties, į patogeninių mikroorganizmų (Escherichia coli ir kitų koliforminių bakterijų) ribojamas infekcijos plitimą į makštį ir už jos ribų.

Laktobacilai neužkietėja mielių augimo. Jie stimuliuoja kūno imuninę sistemą ir užtikrina normalų makšties floros santykį, užkertant kelią pernelyg didelioms 20-30 rūšių oportunistinėms bakterijoms, kurios paprastai gyvena makštyje nedideliais kiekiais.
Dauguma knygų ir straipsnių apie praeitį, skirta klausimams moterų sveikatos teigiama, kad dominuojanti makšties laktobakterijos yra Lactobacillus acidophilus - Lactobacillus acidophilus. Tačiau tai yra klaidingas teiginys, nes daug klinikinių tyrimų parodė, kad dažniausiai makštyje gyvena tokios laktobakterijų rūšys: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii ir L. johnsonii. Tai paaiškina neveiksmingą komercinių preparatų iš laktobacilų vartojimą daugeliui makšties infekcijų gydymui ir normalios floros atkūrimui - visi šie preparatai turi acidofilinius laktobakterius.

Leukocitai ir reprodukcinė sistema
Tarp gydytojų yra daug klaidingų teiginių apie tai, kiek baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) turėtų būti makšties turinyje. Klaidos prasideda netinkamai ištirta medžiaga. Dažniausiai gydytojai į stiklinę įleidžia didelį išleidimo kiekį, išpjaudo šį išleidimą ant stiklo paviršiaus, tačiau tokių tyrimų rezultatai yra labai neinformatyvūs. Makšties tepinėliai neturėtų būti daug nuoseklumo, o stiklinės turinio purškimas keletą judesių yra griežtai nerekomenduojamas, nes šie epitelio ląstelės yra sunaikintos. Kiekvienas smūgis iš skirtingų makšties ir gimdos kaklelio taškų turėtų būti atskiras instrumentas.

Baltosios kraujo ląstelės ir moters reprodukcinė sistema yra neatskiriama. Tai nėra uždegiminio proceso ženklas, bet dinamiškas procesas, kuris pastebimas moterų kūne, ir šis procesas visiškai priklauso nuo hormonų lygio. Skaičius, kaip ir leukocitų tipas, priklauso nuo mėnesinių ciklo dienos. Fiziologinis leukocitozė stebimas prieš ovuliaciją ir antrojoje ciklo pusėje, ypač prieš mėnesines. Nėštumo metu leukocitozė yra esminė ir būtinoji būklė, be kurios nėštumas nebus normalus.
Leukocitai yra makšties sekretuose, nes jie susidaro iš skystos kraujo dalies ir migruojančių baltųjų kraujo ląstelių, kurios pateko per makšties sienelę ir gretimus indus. Be išimties, visų tipų leukocitai gali prasiskverbti per kapiliarų sieną.
Be to, gimdos kaklelio gleivės yra leukocitų depo, kurio skaičius priklauso nuo hormonų lygio. Nėštumo metu stora gimdos kaklelio kamštis formuojasi iš gimdos kaklelio kanalo leukocitų ir gleivių (todėl jis atrodo baltas). Daugeliu atvejų gimdos kaklelio kanalų sekrecijos mikroskopija nerekomenduojama.

Endometriume taip pat yra skirtingų leukocitų: T ir B limfocitų, makrofagų, neutrofilų ir daugybės kitų. Jis turi unikalią leukocitų rūšį - gimdos žudikėlio gimdą (uNK), kuri pasirodo lutealo fazės pabaigoje ir nėštumo pradžioje. Be pakankamo šių leukocitų skaičiaus implantacijos, placentos ir nėštumo vystymosi neįmanoma. Skirtingai nuo kitų natūralių žudikų, gimdos NK skiriasi specifine struktūra, jie jautrūs hormonų svyravimams, todėl jų skaičius visiškai priklauso nuo lytinių hormonų ir progesterono lygio.
Nuo gimdos gleivinės į menstruacijų pradžioje, leukocitų padidėjimas, padidina 1 žmogaus leukocitų klasės HLA (arba HLA 1) antigeną sumą, kuri yra norma, ypač endometriumo stromos ląstelių paviršiuje. Šis antigenas vaidina labai svarbų vaidmenį. MNC leukocitai dalyvauja mirusio ir endometriumo atmetimo procese, taip pat padeda išsiplėšti išsiplėtusys skylės - be to, menstruacijos neįmanomos. Tačiau jie taip pat gali lemti endometriumo ir stromos bazinio sluoksnio lizę. Tačiau tai nėra gamtoje, nes žmogaus leukocitų antigenas prisijungia prie šio tipo baltųjų kraujo kūnelių ir apsaugo stromą ir bazinį endometriumą nuo pažeidimų.
Moterų prolaktinas stimuliuoja limfocitų gamybą.

Neutrofiliai yra endometriumo audiniuose nedaug beveik visą menstruacinį ciklą, tačiau likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios jų skaičius žymiai išauga ir jie vyrauja visą menstruacinį kraujavimą.
Manoma, kad greitas progesterono lygio sumažėjimas iš antrosios pusės liujicinės fazės yra pradinis signalas daugybės leukocitų atsiradimui dauginimosi organuose.
Pagrindiniai gimdos gleivinės neutrofilai yra polimorfonukleariniai leukocitai (PML). Visuose vadovėliuose ir leidiniuose galima konstatuoti, kad tokio tipo baltųjų kraujo kūnelių atsiradimas yra uždegimas. Iš tiesų, atsižvelgiant į šių tipų leukocitų skaičių ir jų santykį su plokščilio epitelio ląstelėmis makšties sekrete, galima įtarti uždegiminį procesą. Leukocitų skaičius turėtų būti nustatomas atsižvelgiant į aptiktų epitelio ląstelių skaičių. Paprastai santykis yra iki 10 leukocitų vienoje epitelio ląstelėje. Tačiau iš tiesų dauguma posovietinių laboratorijų šio rodiklio nenustato ir neatsižvelgta, o rezultatai rodo bendrą leukocitų skaičių matymo lauke, o skaičiavimas yra neapdorotas ir netikslus (pvz., 50-100 leukocitų matymo lauke).
Koks yra PMN vaidmuo makštyje, gimdoje ir endometriume, jei iš tiesų nėra uždegimo? Šis baltųjų kraujo kūnelių tipas yra susijęs ne tik su uždegimu, sugeriančiais (fagocitais) mikroorganizmais, bet ir su negyvomis ląstelėmis ir audinių gabalais. Menstruacijų metu miršta daug endometriumo ląstelių, taip pat sumaišoma su krauju, sukuria puikų dirvožemį mikroorganizmų, kurie gali patekti į gimdos ertmę iš makšties, reprodukcijai. Neutrofilai tampa slaugytojomis, valantys toje vietoje, kurioje senas endometriumas buvo pašalintas iš jo likučių, ir neleidžia bakterijoms, virusams, grybams patekti į endometriumo audinį ir gimdą.

Kitas baltųjų kraujo kūnelių tipas - makrofagai taip pat atlieka svarbų vaidmenį endometriumo funkcijoje. Jie sudaro iki 20% visų leukocitų, kurie yra gimdoje iki luteino fazės pabaigos, įskaitant makšties išskyras. Nors makrofagai neturi progesterono ir estrogeno receptorių, jų skaičius endometriume ir kituose lytinių organų audiniuose priklauso nuo hormonų lygio ir menstruacijos ciklo dienos. Makrofaguose yra fermentų, kurie skaido negyvas endometriumo ląsteles, taip pat gamina daug organinių medžiagų, kurios yra svarbios audinių regeneravimo procesuose.

10% moterų ilgą gyvenimo laikotarpį yra daug leukocitų makšties sekretuose. Gydymas antibiotikais, antimikrobiniais preparatais, dozavimas paprastai nekeičia tepinėlio, todėl dauguma gydytojų rekomenduoja stebėti šias moteris be gydymo.
Taigi, bet kokios formos leukocitozė yra labai svarbi moters moterų menstruacinio ciklo fiziologinės normos pakopa.

Raudonosios kraujo ląstelės makštyje
Paprastai iš makšties išskyros iš makšties gali būti viena raudonųjų kraujo ląstelių. Prieš menstruacijas ir po jo, raudonųjų kraujo ląstelių skaičius gali būti padidintas, todėl vaginalinių sekretų tyrimas rekomenduojamas po to, kai visiškai nutraukiamas mėnesinių kraujavimas. Kai grubus tepimas yra imamas su aštriais kraštais, yra pažeistos gimdos kaklelio ir makšties mikroskopijos, kurios turi įtakos tepalo kokybei ir gali sukelti daugybę bandomosios medžiagos raudonųjų kraujo kūnelių.

Makšties epitelio ląstelės
Iš makšties sienų yra padengtas plokščiu epiteliu, kuris nuolat atnaujinamas. Todėl makšties turinyje turi būti plokščiosios epitelio ląstelės. Moterims, kurioms yra mažas estrogeno kiekis ir yra didelis androgenų kiekis, sumažėja epitelio ląstelių skaičius. Su daugybe plokščialąstelinio epitelio ląstelių visada būtina atlikti papildomą tyrimą, kad pašalintų uždegiminį procesą.

makšties turinio pH
Paprastai daugumai moterų pH yra 4,0-4,5. Rūgščių ir bazių balansas gali skirtis priklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos ir kitų veiksnių įtakos. Vaginalinių sekretų rūgštinio ir bazinio balanso nustatymas yra svarbus diagnozavimo metodas skiriant makšties disbiozę, kandidozę, trichomoniozę ir normalias išskyras.

Išorinių lytinių organų higiena
Kūno higiena yra sveikatos garantija, įskaitant makštį ir makšties išmetimą. Kažkuriomis pastarosiomis dienomis beveik nėra išorinių lytinių organų higienos. Tik aristokratija galėtų leisti tam tikras priemones tualetai moterims - bidė. Nebuvo tualetinio popieriaus (nes, beje, ilgesnį laikotarpį nebuvo apatinių drabužių), todėl moterys buvo išplautos po kiekvieno šlapinimosi ir išdegimo, ir buvo nušluostytos rankšluosčiais. Šiuolaikinės moterys mėgsta tualetinį popierių, bet svarbu prisiminti, kad rankų judesiai po žarnyno judesio visada turėtų būti nuo makšties iki antsnies ir tarpukario sulenkimas, o ne atvirkščiai. Po šlapinimosi, atvirkščiai, judėjimas turi būti nuo makšties iki lazdos.
Prieš lytinius santykius ir po to, kai reikia plauti šiltu vandeniu ir muilu, tai yra daugelio reprodukcinės sistemos uždegiminių procesų ir dubens organų prevencija.
Atskiras straipsnis bus skirtas išorinių lytinių organų higienos temai.