Radioterapija kaip krūties vėžio gydymas - informacija pacientui

Galia

Krūties vėžys yra pavojinga oncopathology, kuri yra labai paplitusi moterims. Iki šiol problemos būklė tokia, kad jie išmoko ją diagnozuoti ankstyviausiose stadijose, kai auglys vis dar nėra didesnis nei žirnis.

Efektyvus gydymas apima įvairių metodų derinį: operacijas, vaistų, kurie sunaikina naviko ląsteles, hormonų terapiją ir tuos, kurie blokuoja hormonus, kurie stimuliuoja vėžines ląsteles, derinį.

Radiacinės spinduliuotės poveikio privalumai

Radioterapija krūties vėžiu yra ilgai naudojama, tačiau tai nėra mažiau veiksmingas būdas kovoti su karcinomatine struktūra. Jis yra pagrįstas ląstelių (tokių savybių, kurios yra vėžio ląstelės), daugialypės energijos spindulių ar kitų radioaktyviųjų dalelių dauginimasis.

Iki šiol šis gydymo metodas yra pats pažangiausias, siekiant sumažinti šalutinį poveikį, kuris yra neišvengiamas apšvitinimo metu. Išrastas radiacijos šaltinio intersticinės injekcijos metodai, kurie leidžia sveikioms ląstelėms likti apšvitinti mažiausiu skersmeniu iš radijo šaltinio. Be to, sveikos struktūros gali gerai susigrąžinti, apie kurias negalima pasakyti apie defektus ląsteles.

Įrodyta, kad krūties vėžys, spindulinis gydymas:

  • mažina skausmą, kurį sukelia nervų galūnių išspaudimas;
  • mažina kraujavimą iš nenormalių kraujagyslių, sutrikdytą tinklą, kuris maitina naviko struktūras;
  • sumažina patologinio lūžio riziką, jei atsirado vėžio metastazė į kaulų struktūras;
  • pagerėja kvėpavimo funkcija;
  • jei metastazės yra stuburo sluoksnyje, jų apšvitinimas iš dalies pašalina stuburo smegenų struktūrų suspaudimą arba iš jo atsirandančius nervus.

Radioterapija, atlikta po piktybinio naviko rezekcijos, sumažina šių mutavusių ląstelių atsiradimo tikimybę 50-67%, o tai reikšmingai veikia gyvenimo kokybę. Šalutinis poveikis, atsirandantis po radiacinio gydymo, daugeliu atveju yra laikinas: veikiami ir negyvi normalūs ląstelės patenka gana greitai, o su jais išnyksta trikdymo simptomai.

Kaip veikia jonizuojantys spinduliai?

Radiacijos terapija krūties vėžiui naikina neoplazmą taip:

  1. Radiacinė spinduliuotė yra kaip lazeris, kuris išgaruoja bet kokius audinius savo kelyje. Ji "mato" aktyviai dalijant ląsteles ir slopina ląstelių centrą, todėl komandą padalijama. Taigi, yra pažeistos ne tik vėžio ląstelės, bet ir kūno "normalios" ląstelės, turinčios didelį suskaidymo laipsnį (tai yra kaulų kraujospūdžio smegenys, žarnyno gleivinė).
  2. Spinduliai prisideda prie daugumos navikų maitinančių augalų augimo: trūksta maisto - mirties dėl vėžio ląstelių. Dėl šio poveikio sveiki audiniai išsipūsto ir tampa tam tikro tipo uždegimas (tai priklauso nuo pasirinkto spindulinio terapijos tipo) spinduliu aplink navikas.

Kai būtina apšvitinimas

Radioterapija krūties vėžiui gydyti skiriama radioterapija. Dėl anamneze (jame nurodyta duomenų apie ligos stadijoje, histologinis išvadą) ir tiriamas paciento, jis daro išvadą, ar navikas yra švitinta, a pasirinkite režimą gydymą, dozė, dažnumas ir įvairovė spinduliuotės reikia.

Kartu su spinduliuotoju ir onkologo chirurgu aptariama: geriau prieš radioaktyviąsias operacijas naudoti radioaktyviąsias medžiagas po jo arba vietoj intervencijos (pastaroji naudojama neveikiančiais atvejais). Taip pat šis siauras specialistas nustato radiacijos gydymo toleravimą, nusprendžia pakeisti jo tipą arba atšaukti.

Priešoperacinė spindulinė terapija skiriama priklausomai nuo kelių krūties vėžio kriterijų:

  • Pageto ligos atveju (spenių arolos masyvo karcinoma), jeigu yra metastazių (vidinių ar kaulų) arba regioninių (limfmazgiuose).
  • Esant opiniam vėžiui: spinduliuotės metu opa gali išsivystyti arba išnykti. Neoplazmo pašalinimas be radioaktyviojo gydymo labai padidina riziką, kad po operacijos žaizda bus nuolat užkrėsta ir blogai išgydoma.
  • Jei navikas yra infiltracinis-edematous. Šiuo atveju optimalus sprendimas: pirmoji - neoadjuvantinė chemoterapija, po radikalinės spindulinės terapijos. Tai padidina tikimybę, kad prieš operaciją auglys galės aiškiau apibrėžti savo sienas.
  • Infiltracine forma, kai vėžys yra sunkiai suvirintas į audinius: su nipelio arolos kompleksu, fascija (plėvele), apimanti raumenis po liauka. Prieš chirurginę operaciją, krūties vėžio spindulinis gydymas gali būti naudojamas, kai organizmas nėra "apsinuodijęs" auglio lūžio produktais.
  • Su mastito tipo karcinoma, bet tik po chemoterapijos.

2. Jei krūtys tapo kelių vėžio šaltiniais.

3. Surasta daugiau nei keturi metastazuoti limfmazgiai.

Po krūties vėžio pašalinimo, spindulinė terapija turėtų slopinti patologinių ląstelių augimą, kuris gali likti po operacijos. Dažniausiai vyksta:

  • bet kokios vėžio formos 3-ąją;
  • su Pageto liga be metastazių;
  • mazgo vėžys;
  • jei yra azartinių ir subklavijų sričių metastazės;
  • kai histologinis vėžio tipas yra susijęs su tais, kurie dažnai pasikartoja.

Kuo daugiau organų planuojama pašalinti operacijos metu, tuo didesnė radioaktyviojo gydymo zona, tuo ilgiau bus pratęsta krūties vėžio radiacinė terapija.

Skaitykite daugiau apie krūties vėžį, jo formas ir gydymo metodus.

Beam apdorojimas taip pat taikomas (jei nurodyta):

  • tik pieno liauka;
  • ašies raumenų limfmazgiai;
  • limfmazgiai, esantys virš ir žemiau kaklo, užfiksuojami raumenų kojos, einančios iš už ausies iki krūtinkaulio (keiksmažodžio raumenys).

Esant metastazėms prieš operaciją arba po jo, sritys, kuriose jos yra ar yra veikiamos radiacijos.

Intraoperacinis apšvitinimas

"Intrabeam® PRS 500" intraoperacinis švitinimas

Šis vėžio ląstelių papildomo sunaikinimo metodas tiesiai operacijos metu pradėjo veikti santykinai neseniai. Tai suteikia papildomų garantijų, kad tos neoplazmos ląstelės, kurios gali būti nepašalintos, "mirs" nuo poveikio. Ši gydymo technologija per pastaruosius 5 metus parodė puikius rezultatus - mažiau nei 2% pasikartojimo.

Faktas yra tai, kad operacijos metu navikas pašalinamas vizualiai kontroliuojant. "Draudimas" prieš nebaigtą rezekciją suteikia operacijos metu atlikto histologinio tyrimo (kai pacientas vis dar yra ant stalo ir žaizda nėra susiuvama), ir tai mūsų šalyje yra labai reta. Tuo pačiu metu buvo įrodyta, kad vėžio pasikartojimas beveik visada būna atrastas toje vietoje, kur toks formavimas jau buvo išvalytas vieną kartą.

Intraoperacinį švitinti taip pat parodė, kad ne labai agresyvus (kai augimas ir metastazės yra metų) karcinoma tipų gydymui vyresnio amžiaus pacientams - valdyti po operacijos be spindulinės terapijos arba sumažinti jo trukmę per kelias savaites. Parodyta mažo naviko dydžio atveju, net jei regioniniuose limfmazgiuose yra 1-2 metastazių. Jei raumens ląstelės pašalinamos iš karcinomos, taip pat gali pašalinti akies limfmazgius.

Chemoterapijos ir radioterapijos derinys

Radioterapija po chemoterapijos krūties vėžiui geriausiai padeda išvengti atkryčio:

  • narkotikai sunaikina vėžio ląstelių grupes;
  • ekspozicija užkariauja "išgyvenusius".

Tokios terapijos indikacijos: neveikia vėžys, infiltracinė-edematinė vėžio forma ir paciento atsisakymas veikti.

Jei adriamicinas buvo naudojamas chemoterapijai, praėjus mėnesiui nuo paskutinio jo vartojimo iki radiacijos vartojimo turi praeiti mėnuo. Kitų vaistų vartojimui pakaks 2-3 savaites.

Spindulinės terapijos tipai

Radioterapija: linijinis greitintuvas "Elekta Synergy"

Jis skirstomas pagal jo paskirtį ir gali būti:

  1. Radikali, kuri (kartu su kitais gydymo būdais) turėtų visiškai išvalyti vėžio kūną.
  2. Paliatyvus, skiriamas esant arba metastazėms, arba dideliems navikų kiekiams. Šiuo atveju nė vienas iš gydymo būdų ar jų derinys negarantuoja visiško neoplazmo šalinimo. Tačiau yra galimybė žymiai sulėtinti naviko augimą ir iš jo plintančias metastazes naudojant spindulinę terapiją.
  3. Simptomai. Tai reiškia neveikiančio vėžio švitinimą, siekiant sumažinti skausmą ir šiek tiek pagerinti būklę.

Priklausomai nuo šaltinio vietą radioaktyviųjų medžiagų, radioterapija gali būti išorinis tada, kai šaltinis yra stacionarioje prietaiso ir susisiekti vidaus (Brachiterapijos), kuriame yra įterpiamas į naviką radioaktyviosios medžiagos per kateterį arba baliono.

Pastarasis yra daugiausia naudojamas auglio augimui didelėje dozėje, todėl aplinkinių audinių poveikis nėra labai stiprus. Tuo pačiu metu radioaktyvus šaltinis kelias dienas injekuojamas į navikas arba 10-20 minučių po injekcijos pašalinamas.

Spindulinės terapijos trukmė

Nors radioterapeutas kiekvienu atveju individualiai nustato radioterapijos trukmę, galite pateikti tam tikrus vidurkius parametrus.

Taigi, prieš operaciją atliekamas trumpas intensyvus radiacijos procesas. Tai yra maždaug 4,5 savaitės (priklausomai nuo planuojamos bendros dozės ir tolerancijos). Be to, po 3 savaičių, bet ne vėliau kaip ketvirtą, operacija gali būti atlikta. Pooperacinė radioterapija gali būti atliekama praėjus mėnesiui po operacijos. Jo trukmė yra 5 dienos per savaitę, 5-7 savaites.

Kaip procedūra perduodama

Spindulinės terapijos poveikis krūties vėžiui nėra akivaizdus. Po 3-4 savaičių paprastai pastebima:

  • padidėjęs nuovargis;
  • skausmas apšvitintose krūtinėse;
  • krūties odos pokyčiai: paraudimas, patinimas, sausumas, niežėjimas. Buteliukai arba viršutinio odos sluoksnio atsiskyrimas gali atsirasti, kaip ir saulėje. Apšvitintų krūtų odos gali tamsėti;
  • skausmas raumenyse, esančiose po krūtinės ląstos;
  • kosulys;
  • viduriavimas;
  • pokyčiai, susiję su poveikiu kaulų čiulpuose, kurie laikinai nustoja gaminti naujas kraujo ląsteles, o senieji miršta. Tai kraujavimas, silpnumas ir blyškumas, lengvas jautrumas infekcijoms.

Šie efektai daugumoje moterų išnyksta po radijo šaltinio poveikio pusrutulyje. Raumenų skausmai gali trukti iki vienerių metų.

Atliekant krūties vėžio radiacinę terapiją, gali atsirasti komplikacijų, kurios apima:

  1. Padusio dilbio ir rankų patinimas.
  2. Plaučių uždegimas.
  3. Raumenų stiprumo praradimas iš paveiktos pusės.
  4. Širdies raumens pažeidimas (padidėjusi rizika pasireiškia rūkalius ir tiems, kurie jau serga širdies liga).
  5. Spinduliuotės opos.

Kontraindikacijos

Radioterapija turi tokias kontraindikacijas kaip:

  • sisteminės ligos (sisteminė vilkligė, skleroderma, dermatomiozitas);
  • sunkus diabetas;
  • nėštumas;
  • anemija;
  • anksčiau gavo radioterapijos kursą bet kurioje kitoje kūno vietoje;
  • sunkus širdies ir kraujagyslių sutrikimas;
  • išsekimas;
  • sunki paciento būklė;
  • karščiavimas;
  • aktyvi tuberkuliozės fazė;
  • patyrė širdies priepuolį;
  • inkstų ar kvėpavimo nepakankamumas.

Kaip palengvinti toleranciją radioterapijai

Per metus ir po radiologinio gydymo moteris turi atsipalaiduoti, vaikščioti, gauti teigiamą informaciją. Ji turės atkreipti ypatingą dėmesį į krūtinės ir rankų higieną: nenaudokite karštu vandeniu, nenaudokite parfumerijos, prieš išeinant į gatvę naudokite apsaugos nuo saulės preparatą vietiniam naudojimui.

Krūties vėžio radiacinės terapijos metu mityba turėtų būti baigta, turtinga vitaminų. Galite valgyti sriubas ant antrosios žuvies arba mėsos sultinio, virtų daržovių, javų, kepta arba virtos mėsos, gėrimo želė, rožių šlaunų, morkų, šviežių prinokusių obuolių ir kriaušių. Balta duona - aukščiausios rūšys, geriau išdžiūti. Kotedžas - tik švieži ir mažai riebalų. Jei yra anemija, dietoje yra graikinių riešutų, abrikosų, granatų, medaus, petražolių, cukinijų. Baltymų maisto - daugiau, bet jis neturėtų būti riebi (sviestas - galite). Per vidurį, šviežios daržovės ir vaisiai - riba. Valgymas yra keturis kartus ar dažniau.

Svarbus yra ir dienos skysčio tūris - mažiausiai 2 litrai. Tai yra laukiniai rožių dedekliai, šviežiai spaustos vaisių sultys, vaisių gėrimai, žaliosios ir vaisių arbatos.

Alkoholis, konservai, marinuoti ir sūdyti maisto produktai ir soda neturėtų būti suvartoti.

Krūties vėžio radiacinė terapija

Vienas iš kompleksinio krūties vėžio gydymo pagrindų yra radioterapija (spinduliuotė) - poveikis vėžio ląstelėms su jonizuojančiąja spinduliuote. Daugeliu atvejų jis naudojamas kaip kompleksinio ir kombinuotojo gydymo sudėtinė dalis įvairiuose vėžio etapuose, kai radioterapija derinama su chirurginiu ir (arba) vaistų vartojimu. Tai leidžia jums visiškai išgydyti pacientus ankstyvose vėžio stadijose arba gerokai padidinti gyvenimo trukmę ir jo kokybę vėlesniuose krūties vėžio etapuose. Šiuolaikiniai radioterapijos metodai, turintys didžiausią lokalų poveikį naviko formavimui, neturi daugumos trūkumų, būdingų radiacijai, kaip vėžio gydymo metodą net prieš 10-15 metų.

Priklausomai nuo tikslo, krūties vėžio spindulinis gydymas

  • Radikali, kurioje visiškai pasiekiama naviko rezorbcija ir pacientas išgydomas.
  • Paliatyvas naudojamas bendrame procese, kai neįmanoma visiškai išgydyti. Pagal gydymo įtaką, jūs galite tik pratęsti paciento gyvenimą, mažinti kančias.
  • Simptominis švitinimas naudojamas siekiant pašalinti sunkiausius vėžio simptomus, visų pirma skausmo sindromą, kurį narkotikų skausmas negali atleisti.

Skiriant spindulinę terapiją, reikia nustatyti artimą psichologinį kontaktą tarp paciento ir gydytojo. Pagrindiniai klausimai, kuriuos gydantis gydytojas turi atsakyti prieš radioterapiją, yra šie:

  • Ar chemoterapija reikalinga pacientui gydyti?
  • Kada pradės gydymą? Kiek radioterapijos seansų bus atliekama? Kaip dažnai atliekama radioterapija?
  • Ar bus reikalingas stacionarus gydymas ar bus atliekamas ambulatorinis gydymas?
  • Koks krūtinė atrodys po radiacinio gydymo?
  • Kokie pokyčiai organizme bus stebimi radioterapijos metu?
  • Ar bus pasikartojęs krūties vėžys po apšvitinimo?
  • Kaip dažnai reikia atlikti profilaktinį tyrimą?

Apšvitintos sritys radioterapijos metu:

Atsižvelgiant į tikslą, gali atsirasti šių sričių:

  • Krūtinė (paveikta pusė)
  • Regioniniai limfmazgiai (paveiktoje pusėje)
  • Supraclavicular ir subclavian limfmazgiai su sternoclavicular (sternocleidomastoid) raumenų traukuliais

Kuriant genetiškai nevienalytę ligą, kuri turi daugybę klinikinių ligų formų, renkantis racionalų gydymą, krūties vėžys yra laikomas viena iš sunkiausių ligų, kai jūs turite atsižvelgti į daugelį veiksnių, kurių kiekvienas gali būti lemiamas ne tik ligos prog rone, bet ir paciento likimas.

Radioterapija krūties vėžiui yra išsamaus gydymo dalis ir šiuo metu ji nenaudojama kaip monoterapija. Jis gali būti derinamas su kitais metodais (chirurgija, hormonų terapija, chemoterapija). Sumažėjus chirurginiam gydymui organų išsaugojimo operacijose, padidėja radioterapijos vaidmuo.

Kompleksinio gydymo režimo pasirinkimą lemia šie veiksniai:

  • Vėžio paplitimas
  • Histologinė naviko struktūra
  • Augimo augimo pobūdis.

Pradiniame ligos stadijoje, kai naviko dydis neviršija 2 cm ir nėra limfinių mazgų išsiplėtimas, tradiciškai naudojama radikali mastektomija. Nors gydymo norma pasiekia 85-90%, yra pooperacinio laikotarpio komplikacijų atvejų. Todėl ankstyvoje vėžio stadijoje yra nurodyta ekonominė operacija su krūtinės raumenų išsaugojimu. Šiuo atveju skiriamas priešoperacinis radioterapijos kursas. Šiandien, atliekant organų sutraukimo operacijas (sektorinė rezekcija), pooperacinis apšvitinimas priskiriamas likusiam liaukos audiniui.

Po sparčiai augančio naviko mastektomijos, recidyvai atsiranda 13-15% pacientų, o 10-15% metastazių pasireiškė paakių limfmazgiuose. Tokiose situacijose parodytas priešoperacinis apšvitinimo kursas.

Jei šis procesas yra plačiai paplitęs, radioterapija skiriama prieš operaciją, tiek su uždegimo zonoje, tiek metastazių zonose. Taip pat atliekamas pooperacinis švitinimas.

Sanitarinė mastektomija vėžio mažinimui yra atliekama tik siekiant pagerinti gyvenimo kokybę. Tokiu atveju savireguliacija rodoma radikaliame tūryje smegenų srityje ir regioninės metastazavimo zonose. Chemoterapija, taip pat tikslinė ir hormonų terapija, kaip taisyklė, yra išsamaus krūties vėžio gydymo dalis.

Spindulinės terapijos tipai

  • Priešoperacinis. Tikslas - naviko ląstelių sunaikinimas, kuris yra periferijoje ir gali būti recidyvų priežastis. Jis taip pat naudojamas pagerinti ablastikų būklę ir perkelti neveikiančią formą į tinkamą naudoti.
  • Pooperacinis gydymas parodė likusių vėžio ląstelių naikinimą po operacijos, taip pat poveikį regioniniams limfmazgiams.
  • Intraoperacinė priemonė parodoma organų skalavimo operacijose.
  • Neoperuojamiems navikams būtina nepriklausoma spindulinė terapija, jei yra kontraindikacijų operacijai.
  • Intersticinis - vartojamas kartu su savireakcijos terapija. Parodyta tik su vėžio formos mazgeliais.

Švitinimas atliekamas dviem būdais:

  • Išorinė spinduliuotė terapija - šios rūšies radioterapija atliekama dažniausiai. Švitinimas atliekamas stacionariomis sąlygomis naudojant stacionarų rentgeno aparatą. Paprastai septyniasdešimt keturiasdešimt septynių seansų dažniausiai atliekama 5 kartus per savaitę.
  • vidinė spindulinė terapija (sinonimas brachiterapijai) - tokio pobūdžio radiacinė terapija atliekama naudojant implantus su radioaktyviais vaistais. Šiems tikslams maži kateteriai, kuriuose yra radioaktyvus preparatas, įvedami į pieno liauką per mažus įpjovimus. Pjaustymas atliekamas taip, kad patektų į vėžio krūties audinius. Vidinės spindulinės terapijos sesija trunka 5-6 minutes, po to radiofarmacinis preparatas pašalinamas. Paprastai atliekama kasdien 1 savaitę.

Krūtinės vėžio spindulinės terapijos požymiai yra:
- periferinių limfmazgių įtraukimas į naviko procesą (daugiau nei 4)
- didelis vietinis auglio navikų paplitimas, kai nėra jos išsiplėtimo (edematinė vėžio formos), taip pat didelis žievės įpūtimas ir supraclavicular limfmazgiai atsiradus konglomeratui su dideliais neurovaskuliniais ryšiais;
- atliekant organų išsaugojimo operaciją moters prašymu.

Svarbu žinoti: be to, skeleto kaulų apšvitinimas gali būti atliekamas krūties vėžio metastazavimui stuburo ir dubens kauluose, siekiant palengvinti skausmą, kuris dažniausiai nėra atleidžiamas nuo bet kurių skausmą malšinančių vaistų.

Kontraindikacijos radioterapijai

  • Anksčiau gauta poveikio bet kuriai kitai kūno sričiai.
  • Jungiamojo audinio ligos, kuriose padidėja jautrumas gydymui (skleroderma, sisteminis vaskulitas, raudonoji vilkligė ir kt.).
  • Kartu susijusios ligos (anemija, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, sunkus diabetas ir kt.)
  • Nėštumas

Švitinimo efektyvumas priklauso nuo ligos stadijos, naviko buvimo vietos ir jo dydžio, paciento amžiaus ir jo sveikatos būklės. Spindulinės terapijos naudojimas ankstyvosiose stadijose pašalina naviką, reiškimo pavojus sumažėja 50-60%. Sudėtinis gydymo metodas 80-90% atvejų ankstyvoje ligos stadijoje gydomas. Žinoma, terapinių priemonių veiksmingumas sumažėja, jei liga pereina nuo pradinio etapo į kitą. Todėl labai svarbu, kai pastebėjote sunkumų požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Galimas radiacijos terapijos šalutinis poveikis

Psichologiškai išprovokuoti radiacinės terapijos šalutiniai reiškiniai yra viena iš pagrindinių priežasčių atsisakyti gydyti vyresniems pacientams. Toks klasikinis spindulinės terapijos poveikis, toks kaip nuolatinis pykinimas ar plaukų slinkimas, nėra, nes jonizuojančiosios spinduliuotės dozė yra labai maža ir nėra sparčios spindulinės ligos.

Tačiau reikia prisiminti šalutinius reiškinius: daugelio pacientų spindulinės terapijos kurso viduryje pastebėtas bendras nuovargis, padidėjęs iki gydymo pabaigos ir savaiminio gydymo metu padidėja radioterapija, o po gydymo jis palaipsniui praeina per 1-2 mėnesius. Daugeliui pacientų retkarčiais būna trumpalaikių skausmingų skausmų, dažniausiai ūminių šautų skausmas apšvitintoje pieno liaukoje. Paprastai gydymas šia sąlyga nereikalingas.

Progreso viduryje progresuojantis vadinamasis spindulinis dermatitas išsivysto ant odos su kaupiamuoju rentgeno spinduliuotės poveikiu: praėjus 3-4 savaitėms nuo spindulinės terapijos pradžios, susidaro vietinis pieno liaukos odos sudirginimas, kurį lydi poodinių audinių patinimas, paraudimas, niežėjimas, sausa oda. Tik nedaugeliui pacientų spindulinis dermatitas vystosi išilgai "saulės nudegimo", epidermio išsiskyrimo ir lizdinių plokštelių formavimosi - "šlapios dėmės". Dažniausiai ši odos reakcija pasireiškia natūralių odos raukšlių po krūtimi ar pažastų vietose. Daugeliu atvejų odos reakcijos išnyksta praėjus 5-7 savaites po gydymo pabaigos.

Siekiant išvengti spindulinio dermatito, taip pat būtina reguliariai rūpintis odos.

Visų pirma būtina "kieta" odos priežiūra. Tvirti, gerai prigludę drabužiai ir tvirtos liemenėlės prisideda prie mikroskopinės odos, todėl patartina dėvėti drabužius iš natūralių audinių (daugiausia medvilnės) visą gydymo laikotarpį.

"Minkšta" odos priežiūra yra labai svarbi. Patartina atsisakyti alkoholio losjonų, dezodorantai, kremai. Kadangi kartu su sausa oda daugeliui pacientų pasireiškia per didelė odos drėgmė ir prakaitavimas, aktyvus kremų ir aliejų naudojimas prisideda prie odos maceravimo.

Kokia yra pavojus sveikatai ir radiacinės terapijos komplikacijos?

Paprastai spindulinės terapijos poveikis yra toks:

  • vidutiniškas apšvitintos krūties patinimas, kaip taisyklė, išnyksta savaime per 6-12 mėnesių;
  • "Odos deginimasis" - laikinas krūties odos patinimas iš apšvitos šono;
  • vidutiniškai ryškus skausmas kaip ūminis ar traukiantis skausmas krūtinėje ir aplinkinių raumenyse. Šie skausmai kyla dėl poradiacinio myozito, kuris nereikalauja gydymo, vystymosi ir nėra vėžio pasikartojimo požymis.

Daugeliu atvejų šios radiacinės terapijos komplikacijos nereikalauja papildomo gydymo.

Spindulinės terapijos komplikacijos, kurioms reikalinga medicininė priežiūra, o kai kuriais atvejais - gydymas:

  • limfodema (viršutinės galvos edema) po apatinių limfmazgių apšvitinimo ir atlikta pašalinimo operacija - limfmazgių skilimas;
  • lėtinis skausmo sindromas su sunkia parestezija, kartu su praradimu viršutinės galūnės ir rankos raumenų jėga, dažniausiai susijusi su nervinių pluoštų degeneracija
  • spindulinis pneumonitas - reaktyvi pneumonija dėl rentgeno poveikio. Paprastai susidaro 3-9 mėnesiai po apšvitinimo.
  • Spinduliuotės opos išsivysto ant pieno liaukos odos ir kai kuriais atvejais reikalauja chirurginės korekcijos.

Pasibaigus radiacinės terapijos kursui, kokie egzaminai turėtų būti atliekami?

Egzaminų apimtį lemia krūties vėžio pacientų ekspozicijos tikslai.

Atliekant simptominę spindulinę terapiją, visų pirma, skeleto kaulus su sunkiu skausmo sindromu, būtina išsiaiškinti metastazių židinių dinamiką. Paprastai atliekama skeleto scintigrafija.

Po paliatyviosios spindulinės terapijos, skirtos visų pirma sumažinti naviko edemą ir paveikto ir nepažeisto audinio nustatymą, pakartojamas operacijos apimties ir planuojamos operacijos rūšies auditas. Šiuo tikslu atliekama MRT kaklo ir krūtinės minkštųjų audinių, kurių metu aiškiai išryškėja galimybė išsaugoti pectoralis pagrindinius raumenis.

Atlikus radikalią gydymą, pacientas 5 metus nuolat stebimas dinamika, kasmet atliekama mamografija, taip pat atliekamas įprastas patikrinimas kas 3 mėnesius per pirmuosius dvejus gyvenimo metus, o paskui kas 6 mėnesius. Esant klinikiniams pasikartojimo požymiams, yra skiriami pakartotiniai tyrimai - ultragarsu, KT, MRT.

Standartiniai egzaminai, įskaitant krūtinės ląstos rentgeno spindulius, kraujo tyrimai navikų žymenims, kurių imamasi ankstyvuoju laikotarpiu po tyrimo paciento būklės stebėjimui, nėra informatyvūs.

Pagalba diagnozei, hospitalizacijai ir gydymui.

Norint nustatyti optimalų krūties vėžio gydymą, būtina atlikti ekspertinę diagnozę, kurią jums organizuos ligoninės tarnyba.

Jei reikia, mes galime organizuoti citologinį ir histologinį tyrimą viename iš pagrindinių sostinės medicinos centrų - tarptautinės ekspertų laboratorijos "Laboratoires De Genie" (Maskva).

Dėl informacijos kreipkitės tel. +7 (495) 181-06-08

Radioterapija krūties vėžiui: požymiai ir tipai

Be perdėto, "moteriškos" onkologinės ligos gali būti vadinamos šiuolaikinės medicinos piktybe - kasmet milijonai pacientų miršta nuo vėžio.

Mokslininkai iš viso pasaulio dirba su šia problema, tačiau, deja, iki šiol nė vienas vaistas nerado šios siaubingos ligos. Viena iš šių patologijų, taip pat jo šalinimo būdas, bus aptarta šiame straipsnyje.

Apie ligą

Krūties vėžys yra sisteminis organo pažeidimas su piktybinio pobūdžio neoplazmu, kuris, atsiradus jų vystymuisi, palaipsniui pakeičia sveiką, liaukinį audinį. Tai dažniausia moterų onkologijos diagnozė. Ji turi keletą formų pasireiškimo, tačiau dažniausiai diagnozuojama lobulinė ar tekančio karcinoma.

Patologinės ląstelės, veikiančios pieno liauką, turi tendenciją greitai, spontaniškai suskaidyti ir yra agresyvios ligos eiga. Greitai metastazuoja ir sudygsta kaimyniniuose departamentuose ir sistemose.

Tuo pačiu metu kenksmingi, piktybiniai audiniai sukelia rimtą toksinę žalą jau susilpnėjusiam liga, kūnui.

Apie technologiją

Radioterapija yra vienas iš radikaliausių būdų, kaip pašalinti krūties vėžį. Ši technologija gali būti naudojama tiek savarankiškai, tiek integruotu būdu, o jo laiku įgyvendinama, pacientui suteikiama galimybė visiškai atsigauti, o sudėtingose, apleistose formose gali prailginti gyvenimą, pagerinti jo kokybę.

Pagal šią manipuliaciją suprantamas jonizuojančiosios spinduliuotės srauto poveikis zonai, kurioje lokalizuojamas pieno liaukos vėžio vėžys, siekiant neutralizuoti piktybinių ląstelių aktyvumą. Medicinos praktikoje ši technika taip pat vadinama spinduliniu terapija.

Terapinis procedūros poveikis pasiekiamas naudojant neutronų ir rentgeno spindulius, gama ir beta spindulius, kurių elementarios fragmentai nukreipiamos į problemos plotą su specialiais medicininiais greitintuvais.

Sesijos metu audinių suskaidymas įvyksta molekuliniame lygmenyje, keičiant ląstelių DNR struktūrą, o jų chaotiškas susiskaidymas baigiasi. Spinduliavimo efekto jėga nukreipta į vietinę molekulinės grotelės pertrauką, naudojant vandens radiolizę ir jonizaciją. Šiuo atveju sveikų ląstelių vientisumas nėra pažeistas.

Kai paskirta

Šio tipo gydymo požymiai, kuriais remiantis tokie paskyrimai atliekami, yra šie:

  • limfmazgiai turi keturis ar daugiau pažeidimų - gydymo uždavinys yra užkirsti kelią tolesniam limfos srauto sistemos pažeidimui;
  • krūtinė daugintis invaziškai - tokia onkologijos apraiška gerai pašalinama radiacijos apšvita;
  • patologiją komplikuoja edema ir konglomeratinių struktūrų atsiradimas, kai vėžys vystosi lokaliai, tačiau jo lūžio produktai dar nėra atskleisti - šiuo ligos etapu yra galimybė sustabdyti ląstelių dalijimosi procesus ir sunaikinti sergančius elementus;
  • kaulų metastazės kartu su vidutinio ir didelio intensyvumo skausmo sindromu - jų visiškai pašalinti nebegalima, o kontroliuoti tolesnę šių procesų plitimą lėtėja, yra gana realus;
  • organų rezekcija - siekiant išvengti pooperacinių uždegiminių procesų ir komplikacijų;
  • chirurgija, išlaikant krūties vientisumą - šiuo atveju radioterapijos kursas padės sumažinti pavojų neopreno vystymuisi paveiktoje teritorijoje;
  • kaip preparatinė priešoperacinė manipuliacija - vėžio ląstelių veikla sustabdoma, anomalijos augimas sustoja ir chirurginė intervencija yra veiksmingesnė;
  • užtikrinant po operacijos gautą rezultatą ir siekiant išvengti atkryčio - kelios apšvitinimo seansai padės organizmui įveikti likusius navikų apraiškas ir užkirsti kelią chaotiškų molekulinių mutacijų procesų atnaujinimui;
  • Ligos 3 etapas, kai kiti gydymo būdai nesukelia ryškių rezultatų, šis metodas gali šiek tiek sulėtinti negrįžtamus procesus, kurie aktyviai pasireiškia paciento organizme;
  • keletą metastazių į kaimyninius departamentus - kaip vienintelę galimą paciento gyvenimo pratęsimo galimybę.

Kaip pasireiškia krūties vėžys? Štai simptomai.

Kai metodas netaikomas

Pacientai, sergantys krūties vėžiu, ši procedūra nėra atliekama tais atvejais, kai:

  • ilgalaikis karščiavimas - manipuliavimas yra nesuderinamas su šiuo simptomu, nes apkrova, gaunama iš gydymo kurso kartu su šia patologine apraiška, gali tapti nepakeliama organizmo apkrova ir sukelti jos pagrindinių organų disfunkciją;
  • kraujo ligos - anemija, leukemija, trombocitopenija - spinduliuotės sužeidimas pirmiausia turi įtakos kraujodaros sistemai ir, jei jo kokybinė sudėtis blogėja, toks poveikis gali tapti mirtina;
  • spindulinis susirgimas - pasitelkus šią diagnozę, radioaktyviosios spinduliuotės komponento koncentracija moters kūne pasiekia pakankamai didelę koncentraciją ir tolesnis padidėjimas yra labai pavojingas;
  • Paskutinis onkologijos etapas, kai naviko būklė yra suskaidyta, metastazės tapo daugybe, negrįžtama. Esant tokiai situacijai, nagrinėjamas gydymo metodas yra tiesiog neveiksmingas.

Pagrindiniai prieš manipuliavimą nustatyti uždaviniai yra tiesiogiai susiję su klinikine ligos eiga, formavimo etapu, jo dydžiu ir žalingu metastazių poveikiu.

Priklausomai nuo to, pagrindiniai tikslai gali būti:

  • visiškas neutralizavimas paveiktų ląstelių yra tikras esant pirminiam tankio susidarymo etapui ir jo dygimo nebuvimui į giliųjų audinių sluoksnius;
  • sumažinti pažeidimo dydį, kai prieš operaciją yra pagrįsta šiek tiek sumažinti amputuotos medžiagos fragmentą;
  • teigiamos dinamikos konsolidavimas iš kitų gydymo metodų, pavyzdžiui, operatyvus;
  • moteriškos būklės reljefas, jei jis visiškai neveikia.

Vaizdo įrašas iš medicininės konferencijos, skirtos dozių ir kiekių pasirinkimo problemai šiuolaikinėje spindulinės terapijos gydant krūties vėžį:

Procesas

Radiacinės seansų vykdymas atliekamas pagal standartinę schemą ir susideda išankstinio pasirengimo ir tiesiogiai, patys manipuliacijos.

Paruošimas

Paprastai gydymo kursas atliekamas kasdien 5-6 dienas - tai yra laikotarpis nuo pirmadienio iki penktadienio pusantro mėnesio.

Iš pradžių tikimasi, kad radiologas atliks tolesnius paciento tyrimus. Procedūra atliekama visam laikui, nes ji apima išsamų tyrimą, dėl kurio buvo sukurtas gydymo režimas.

Iš karto, vietoje, jie atskleidžia galimas komplikacijas ir šalutinius poveikius, apie kuriuos pacientas išsamiai paaiškina - tai daroma siekiant kuo greičiau informuoti gydytoją apie organizme vykstančius pokyčius.

Šiame straipsnyje aprašomi operacijos etapai, siekiant pašalinti krūtų fibromą.

Pagal nuorodą http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/chto-takoe-infiltrativnyj.html medicinos pažyma apie nespecifinį infiltracinį krūties vėžį.

Holdingas

Priklausomai nuo situacijos, gydymo kursas gali būti atliekamas tiek klinikoje, tiek ne pacientui ligoninėje. Spindulinės terapijos sesija vyksta specialiai įrengtame biure, kur pacientas dedamas ant stalo taip, kad srautai patenka į pageidaujamą zoną.

Sesijos metu pacientas yra vienoje patalpoje, o bendravimas su gydytoju vyksta pasitelkiant internetinį pokalbį. Manipuliavimas yra visiškai neskausmingas ir trunka tik keletą minučių. Priklausomai nuo vienkartinės dozės, gali būti naudojami krūtinės korsetai, kurie ne tik nustato organą pageidaujamoje padėtyje, bet ir veiksmingai apsaugo kaimynines zonas nuo neigiamo poveikio.

KT gali būti naudojama tiksliau nukreipti vėžio ląstelių slopinimą kaip radialinio srauto krypties tikslumo kontrolės metodą.

Kai sesija pasibaigs, moteris galės pakilti, apsirengti ir pasikalbėti su gydytoju apie kito vizito laiką, taip pat užduoti visus savo klausimus.

Komplikacijos

Tai yra galimų komplikacijų, dėl kurių dažnai pacientui atsisakoma atlikti šį gydymo būdą, rizika. Tačiau tokie nerimą kelia daugiausia nepagrįsti, nes jonizacijos dozė yra labai maža ir negali sukelti negrįžtamos žalos organizmui.

Tačiau gali iškilti nemažai komplikacijų, apie jas turėtumėte žinoti. Dažniausiai pastebima:

  • dažnas nuovargis - jis tampa intensyvesnis, kai progresuojate per gydymo kursą, o po reabilitacijos laikotarpiu spontaniškai praeina;
  • skausmas paveiktoje zonoje - tai, kaip organizmas reaguoja į sesijas. Simptomai nereikalauja specialaus gydymo ir nesukelia rimto pavojaus;
  • spindulinis dermatitas - pasireiškia kaip bėrimas, vidinis patinimas, sausas epitelio audinys. Išoriškai primena saulės nudegimą. Kartais pridedama pūslių;
  • kraujo tyrimų pablogėjimas - gali sumažėti leukocitų ir trombocitų indeksas, kuris rimtais atvejais sukelia kraujo ligas;
  • odos pigmento keitimas apšvitinimo zonoje - reiškinys pasireiškia savaime;
  • spinduliuotės opa - jos yra gydomos chirurginiu būdu.

Klinikos ir kainos

Šios manipuliacijos kainų nustatymo politika yra diagnostinių procedūrų, naudojamų gydant vaistus, kaina, klinikinė patologijos raidos ir medicinos įstaigos, kurioje teikiama paslauga, statusas.

Reikėtų pažymėti, kad teisę atlikti vėžio gydymą spinduliu gydosi savivaldybių vėžio centrai ir privačios klinikos, turintys tokių gydymo būdų licencijavimo licenciją.

Kai kuriais atvejais procedūra gali būti atliekama nemokamai pacientams, kurie yra stebimi ir planuojamai gydomi valstybinėse klinikose. Tam reikės medicininės politikos, patvirtinančios, kad yra diagnozės dokumentų ir medicinos nuomonė apie šio gydymo poreikį.

Prognozė

Remiantis krūties vėžio radiacijos poveikio veiksmingumo analize, ekspertai padarė išvadą, kad 80% atvejų pradiniame patologijos etape atlikta terapija suteikia stiprios teigiamos perspektyvos visiškam atsigavimui.

Jei metastazės dirba, 30% atvejų atsiranda atsinaujinimas ir gydymo sėkmė, atsižvelgiant į papildomų gydymo būdų naudojimą. Vėlesniuose etapuose gydymas kaip vienintelis taikytas poveikis nėra veiksmingas.

Atsiliepimai

Kaip šio gydymo metodo naudojimas bus veiksmingas, visų pirma priklauso nuo jo laiku. Jei šiame straipsnyje aptarta problema patiriama dėl savo patirties, galite palikti pastabas ar pasidalinti savo istorija atitinkamu skyriuje žemiau.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Radioterapija arba radioterapija krūties vėžiui

Radioterapija krūties vėžiu yra poveikis piktybinėms ląstelėms su jonizuojančiąja spinduliuote. Jis naudojamas kovojant su vėžiu su kompleksu ir kitais metodais (chemoterapija, chirurgija, hormonų terapija). Krūties vėžys yra sudėtinga liga, todėl, renkantis gydymo režimą, būtina atsižvelgti į daugelį veiksnių.

Radiacinės ekspozicijos yra suskirstytos į keletą variantų:

  • priešoperacinis - sunaikinti neturtingos kokybės vietas, esančias karcinomos kraštuose;
  • pooperacinis - neutralizuoti nenormalias ląsteles, kurios gali būti praleidžiamos, kai pašalinamas navikas;
  • intraoperacinis - su organų išsaugojimo operacijomis;
  • savaiminis apšvitinimas - jei chirurginis gydymas yra kontraindikuotinas;
  • intersticinis - su vėžinių mazgų formomis.

Priešoperacinė radioterapija krūties vėžiui yra nustatoma atsižvelgiant į kai kurias piktybinio proceso ypatybes:

  1. Jo formos.
  • Pageto liga - jeigu metastazės pašalinamos (organuose ir kauluose) arba regioninės (limfinėse) vietose;
  • opos formos vėžio procesas - padeda išvalyti ir sugriežtinti opą;
  • infiltracinis-edematozinis navikas - padidina tikimybę, kad iki pat operacijos bus aiškios patologijos ribos;
  • mastito karcinoma;
  • infiltracinė piktybinė forma.
  1. Jei krūtyje yra keli navikai.
  2. Su keturių ar daugiau limfmazgių metastazių nugalėjimu.

Krūties vėžio radiacinė terapija, atlikta po operacijos, gali slopinti galbūt likusių nenormalių ląstelių augimą. Radioterapija dažniausiai naudojama:

  • 3 bet kurio vėžio stadijos;
  • Pageto liga be metastazių;
  • mazgas rmzh;
  • dažnai pasikartojantys vėžio formos.

Priklausomai nuo žalos zonos, gali būti veikiamos skirtingos zonos:

  • krūties plotas, kuriame yra navikas;
  • klampiniai arba pažasni limfmazgiai, taip pat mazgelių raumens sritys;
  • regioniniai limfmazgiai (dėl naviko formavimo).

Patologinių formacijų gydymo schema nustatoma pagal:

  • blogos kokybės ląstelių paplitimas gretimuose organuose ir audiniuose, taip pat ligos stadija;
  • histologinė karcinomos struktūra;
  • vėžio švietimo augimo tempas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Nustatytos krūties vėžio onkologijos, kurioms nustatytas spindulinis gydymas:

  • kai kurių navikų buvimas pieno liaukose;
  • žala daugiau nei keturiems limfmazgiams;
  • prieš operaciją chirurginiam formavimui pašalinti;
  • su edematine vėžio forma;
  • kai kaulų pažeidimai atsiranda su metastazėmis;
  • su organų atsargomis;
  • po operacijos pašalinti naviką;
  • jei yra didelė atsinaujinimo tikimybė;
  • 3 etapo rmzh.

Radioterapija turi tam tikrų kontraindikacijų:

  • sisteminio pobūdžio patologiniai procesai (skleroderma, raudonoji vilkligė, Wagnerio liga);
  • dekompensuotas diabetas;
  • nėštumas;
  • anemija;
  • ankstesnis radioterapijos kursas;
  • širdies ir kraujagyslių patologija;
  • cacheksija;
  • alerginis dermatitas;
  • aukštos temperatūros sąlygos;
  • plaučių tuberkuliozė;
  • inkstų nepakankamumas.

Gydymas

Spinduliuotę nustato radioterapeutas. Ištyrus ligos istoriją (statistiniai duomenys, histologinė išvada), taip pat atlikus paciento tyrimą, jis daro išvadą, ar reikia išmatuoti naviką, taip pat pasirenka tinkamą dozę ir seansų skaičių.

Savaitę prieš radioterapiją reikia laikytis didelės baltymų dietos, draudžiant vartoti riebius, aštrus maisto produktus ir alkoholį. Tai vėliau padės sumažinti žarnyno problemą. Taip pat rekomenduojama pertvarkyti burnos ertmę (dantų užpildymas ir pašalinimas, vainikėlių montavimas). Atliekant švitinimą, oda tampa labai jautri, todėl norint kuo mažiau sužeisti, patartina dėvėti patogius, o ne judesius judesius, drabužius, pagamintus iš natūralių medžiagų.

Prieš operaciją gali būti atliekamas trumpas intensyvus vieno mėnesio trukmės poveikis. Po 3 savaičių navikas pašalinamas.

Pooperacinis apšvitinimas atliekamas 3-4 savaites po operacijos. Taikymo schema apima veikiamo ploto poveikio spindulius 5 dienas per savaitę maždaug 2 mėnesius.

Gydytojai naudojasi dviem ekspozicijos variantais:

  • išorinė radioterapija - dažniausiai naudojama. Kursas vyksta ligoninėje naudojant rentgeno aparatą. Paprastai 30-40 sesijų atliekama kasdien (išskyrus savaitgalius) apie 1-1,5 mėnesius;
  • vidinė spinduliuotė (brachiterapija) - atliekama naudojant specialius implantus su radioaktyviu turiniu. Maži kateteriai švelniai įkišti į krūtinę per mažus įpjovimus su vaistu. Sesija trunka apie 5 minutes kiekvieną savaitę.

Yra trijų rūšių brachitoterapija su skirtingomis spindulių dozėmis ir implanto ekspozicijos trukme:

  1. Esant mažai spinduliuotės dozei. Jie paliekami liaukoje nuo kelių valandų iki savaitės. Pacientas yra patalpintas atskirame skyriuje. Implanto operacijos metu giminių vizitai ir ryšiai su žmonėmis yra labai riboti.
  2. Su dideliu radiacijos kiekiu. Implantai su radioaktyviu turiniu laikomi šalia karcinomos keletą minučių, o po to pašalinami.
  3. Nuolatiniai implantai. Jie yra užfiksuoti liaukoje, o tada nebešimami. Laikui bėgant spinduliuotė silpnėja. Nustačius implantą, laikinai būtina apriboti bendravimą su vaikais ir nėščiomis moterimis, didinti mitybą, papildyti mineralais ir vitaminais (ypač C ir E, selenu).

Kaip veikia procedūra

Išorinė spindulinė terapija naudojama dažniau nei kiti radiacijos būdai. Tai vyksta atskirame, izoliuotame kambaryje. Ant odos yra žymeklis, nurodantis sijos kryptį. Šie ženklai turi būti per visą radioterapijos kursą. Sesijos metu pacientui rekomenduojama nuslysti, bandant nejudėti. Būtina kvėpuoti ramiai ir tolygiai. Švitinimo metu nėra skausmo, tik nedidelis diskomfortas yra įmanomas. Sesija užtrunka keletą minučių. Prieš pradedant procedūrą, būtina pašalinti papuošalus, o apšvitos plotas negali būti apdorojamas milteliais ar dezodorantais, taip pat alkoholiniais tirpalais.

Taip pat yra novatoriškas metodas - intraoperacinė radioterapija. Sesijos vyksta chirurginio krūties vėžio gydymo metu. Kai išnaikinamas navikas, taškas apšvitinamas paveiktoje srityje. Šio metodo taikymas žymiai sumažino vėžio pasikartojimo dažnį. Labiausiai tinka vyresnio amžiaus pacientams. Kartais intraoperacinis gydymas pakeičia pooperacinį kursą. Jei tai yra privaloma, naudojant šią parinktį, radioterapijos kurso trukmė gerokai sumažėja.

Kartais paciento sveikatos būklė gali būti gerinama, jei kartu su pagrindiniu gydytojo skirtu gydymo režimu, skirtu gydyti liaudies preparatais. Tačiau augaliniai mokesčiai, skirti nuoviruose, tepaluose ar kompresuose, turėtų būti naudojami tik su gydytojo leidimu ir prižiūrint.

Galia

Radioterapija sukelia virškinimo sistemos sutrikimus, kurie gali pasireikšti vidurių užkietėjimu, viduriavimu, apetito problemomis, pykinimu ir vėmimu.

Tinkama mityba krūtinės spindulinės terapijos metu padeda gerokai sumažinti gydymo poveikį. Todėl svarbu suprasti tinkamą schemą ir galios režimą. Maisto produktų apribojimai, kuriuos rekomenduojama pradėti 1-2 savaites iki ekspozicijos.

Pagrindiniai maitinimo patarimai:

  • padidinti skysčių kiekį iki 2 litrų per dieną (vanduo, šviežios sultys, želė, žalioji arbata ir kompotai);
  • maitinkite maždaug 5 kartus ir mažose porcijose (virtos daržovės, javainiai, kepta ar virta mėsa ir žuvis);
  • draudžiami pieno produktai, alkoholiniai, riebaliniai, aštrūs ir rūkyti indai, ankštiniai augalai, grybai, švieži kopūstai, konservuoti maisto produktai;
  • Kasdienėje dietoje pageidautina įtraukti graikinius riešutus, žalumynus, granatus, medus, cukinijas, krekerius, obuolius, bananus, moliūgas.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis pacientams stebimas individualiu dažnumu ir intensyvumu. Paprastai pastebimi šie skundai:

  • nuovargis, kuris praeina per 2 mėnesius po gydymo pabaigos;
  • pasikartojantys svaigulys ar ūmusys ligos paveiktoje teritorijoje;
  • spindulinis dermatitas, pasireiškiantis sudirgimu, niežulys, paraudimas, odos padidėjęs sausumas ir patinimas;
  • poodinio epidermio puvimas (pažastuose, po krūtimi);
  • raumenų skausmas;
  • patinimas ir gerklės skausmas;
  • sutrikusios kraujo tyrimų rodikliai (anemija, leukopenija ir trombocitopenija);
  • kosulys, pykinimas;
  • viduriavimas;
  • trumpalaikis odos tamsėjimas nuo apšvitinimo.

Šie efektai daugeliui moterų neatšaukiamai praeina po radijo šaltinio pabaigos maždaug po 2 savaičių. Raumenų skausmas gali priminti apie metus.

Komplikacijos

Atliekant švitinimą galimi komplikacijų, kurios apima:

  1. Limfodema (rankos patinimas iš paveiktos pusės).
  2. Spindulinė pneumonija (dėl krūtinės ląstelių poveikio).
  3. Raumenų stiprumo praradimas iš pažeidimo pusės.
  4. Miokardo pažeidimai.
  5. Opos pasirodymas ant odos (reikalinga chirurgija).

Dažniausiai radioterapijos komplikacijų nereikia gydyti. Tačiau apie atsiradusius ir nerimą keliančius simptomus būtina informuoti gydytoją. Jei reikia, gydytojas galės imtis priemonių, kad laiku būtų sustabdyta problema. Sumažinti komplikacijų sunkumą galima tik kruopščiai parinkus gydymo dozę radijo šaltiniu ir tiksliai apšvitinus pažymėtą plotą.

Atkūrimo laikotarpis

Pagrindinis neigiamas krūties vėžio gydymo poveikis radioterapija yra tai, kad ne tik pažeista piktybinė liga, bet ir kaimyniniai audiniai ir organai. Todėl radiacinė žala atsiranda. Tokios komplikacijos gali pasireikšti net gydymo metu, tačiau dažnai pasirodo 6 mėnesius po radioterapijos. Kad atstatymas būtų kuo lengvesnis, rekomenduojamas reabilitacijos kursas po radiacinės terapijos. Atlikus visas reikiamas procedūras, reabilitacijos laikotarpis trunka nuo 2 savaičių iki 1 mėnesio.

Taigi, deguonis padeda atstatyti sveikų ląstelių, gaunančių radiacijos dozę, gyvybingumą, taip pat mažina organizmo neigiamą reakciją į gydymą. Gydymo metu ir po jo užbaigimo būtini dažni ir ilgi pasivaikščiojimai grynu oru. Pageidautina visiškai pašalinti prieskonių, cukraus ir druskos naudojimą. Riebalai turi būti įvairūs, daugiausia praturtėti mineralais ir vitaminais (A, C, B grupe, nes jie daugiausia sunaikinami organizme).

Kūnui reikia baltymų ir daug kalorijų, kad atsigautų. Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholio vartojimas) draudžiami. Svarbu, kad kūnas gautų kuo mažiau toksinų. Kai kurie labai mažesni pacientai, pasikonsultavę su savo gydytoju, yra skirti gerti alų arba 100 ml raudono vyno per dieną, kad pagerintų savo apetitą. Reikia pakankamai miego. Piktybinių ląstelių sunaikinimo toksiškų produktų pašalinimui svarbu naudoti daug skysčių (maždaug 3 litrai per dieną).

Post-radioterapijos egzaminai

Baigus gydymo kursą, reikės atlikti kai kuriuos egzaminus:

  1. Jei buvo nustatyta simptominė radioterapija, ypač skeleto kaulų, tada reikia nustatyti scintigrafiją, kad aptiktų metastazę.
  2. Baigę paliatyviosios spinduliuotės eigą (skirtą sumažinti karcinomos edemą, taip pat apibūdinti formavimąsi), turėtumėte iš naujo ištirti krūtinės ląstą ir kaklą su MR, norėdami išsiaiškinti artėjančios operacijos apimtį. Tokio tyrimo metu nustatoma krūtų apimtis, kurią bandys išlaikyti.
  3. Po radikalios chirurgijos ir po to spinduliuotės, moterį gydytojas turėtų matyti mažiausiai 5 metus. Rekomenduojama, kad metinė mamografija būtų privaloma ir reguliariai tikrinama kas 3 mėnesius per pirmuosius 2 metus. Ateityje pakanka apsilankyti gydytojui kas 6 mėnesius. Jei nustatomas naviko atsinaujinimas, gydymą reikės pakartoti.

Sveikatos atstatymo priemonių skaičius priklauso nuo to, kiek sveikų sveikąsias spinduliuotės ląsteles uždega. Medicininė terapija ne visada reikalinga. Daugelis moterų nejaučia jokių specialių pasekmių ir komplikacijų (išskyrus nuovargį) po gavo apšvitą.

Spindulinės terapijos sėkmės svarba ir atstatymo veiksmingumas yra medicininės pagalbos paieškos laiku, taip pat tiksli medicinos rekomendacijų laikymasis.