Misoprostolis

Cistitas

Labai svarbu, kad asmuo nuolat palaikytų gerą formą, todėl verta išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Dieta, tinkama mityba, fizinė prievarta ir, žinoma, periodinė įvairių ligų prevencija, siekiant išvengti jų vystymosi ar išvaizdos padeda palaikyti aukštą sveikatos lygį.

Jei esate susirūpinę dėl to, kad esate sergantis ar tai yra padaryta faktas, mūsų vaistinė vaistų nuo įvairių ligų gydymui padės jums. Šiame puslapyje rasite unikalaus narkotiko misoprostolio aprašymą. Jūs turite galimybę skaityti atsiliepimus apie misoprostolį ir, žinoma, palikti tavo, nes Tai bus naudinga kitiems vartotojams.

Gamintojai: "Beijing Pharmaceutical Corporation" (Kinija)

Kai reikia vartoti vaistą Misoprostol

Šis vaistas yra prevencinė priemonė, kuria siekiama užkirsti kelią skrandžio opoms vystytis, ypač žmonėms, linkusiems į ligą. Be to, vaistas padeda sutrumpėti, įvairūs skrandžio ir virškinimo trakto opos.

Pradinis misoprostolio (omas) ir mifepristono derinys gali nutraukti nėštumą. Mažos sąnaudos misoprostolui. Apie tai galite išsamiai susipažinti pagrindiniame svetainės puslapyje. Vaisto vartojimas galimas tik iki 6 savaičių.

Farmakodinamika

Tai sumažina išsiskiriančių skrandžio sulčių kiekį ir išskiriamos druskos rūgšties kiekį, ypač naktį. Padidėja apsauginių gleivių gamyba, pagerėja organų kraujotaka. Skrandžio gleivinė tampa atsparesnė agresyvioms sąlygoms, negu apsaugo nuo opos atsiradimo ir tolesnio vystymosi. Taip pat yra palaipsnis gijimas esamų mažų opų. Naudojant vaistą profilaktikai, sumažėja opų rizika. Vaistas pradeda veikti po 30 minučių. Vaisto poveikis trunka apie 3 - 6 valandas. 50 μg vaisto dozė leidžia greitai, bet ne ryškiai išryškinti. 200 μg dozėje pastebimas ryškus ilgalaikis poveikis, bet ne ilgiau kaip 24 valandas.

Misoprostolis tiesiogiai veikia virškinamojo trakto raumenis. Šis vaistas labai stimuliuoja gimdą, todėl yra didelė persileidimo tikimybė. Vaistas yra saugus ir neturi įtakos kvėpavimo takams ir žmogaus širdžiai.

Vaisto poveikis žmogaus organizmui

Didelis narkotikų įsiskverbimas suteikia jums daugiau galingą efektą. Negalima vartoti riebių maisto produktų, nes dėl to vaistas labai prastai absorbuojamas. Vaistas absorbuojamas, apdorojamas virškinamojo trakto ir kepenų sienomis, veikliąja medžiaga. Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama per 2 dienas. Vaistas nesikaupia kraujyje. 80% vaisto išsiskiria per inkstus ir apie 15% per išmatą.

Nėštumo metu misoprostoliui draudžiama vartoti

Narkotikai draudžiama vartoti kaip profilaktinį vaistą skrandžio opoms gydyti nėštumo metu, nes vaisto poveikis neigiamai veikia vaisius ir galiausiai gali sukelti persileidimą. Prieš pradedant gydymą, verta įsitikinti, kad nėra ankstyvo nėštumo. Ginekologas ir atitinkami testai padės nustatyti nėštumo buvimą. Rekomenduojama pradėti vartoti vaistą dvi ar tris dienas nuo menstruacijos ciklo pradžios. Visą gydymą būtinai naudokite kokybiškus kontraceptikus, kad būtų išvengta nėštumo galimybės. Nepageidaujamas nėštumas gydant šį vaistą kelia grėsmę vaisiaus sveikatai. Misoprostolą taip pat galima vartoti abortams, kitais atvejais vaistas yra kontraindikuotinas ir pavojingas vaisiui.

Kontraindikacijos

Nenaudokite žindymo metu.

Negalima naudoti jaunesni nei 18 metų asmenys.

Negalima naudoti esant padidėjusio jautrumo prostaglandinams.

Šalutinis poveikis

Šalutiniai poveikiai virškinimo trakte gali pasireikšti kaip viduriavimas, pilvo pūtimas, pykinimas ar vėmimas.

Šalutinis poveikis šlapimo sistemai gali pasireikšti kaip pasenusios menstruacijos, dusonorėja, hiperhormonoreja, kraujavimas iš makšties ir pilvo skausmas.
Gali būti alergiškas vaistui niežulys, bėrimas, edema ir anafilaksinės reakcijos.
Taip pat gali būti svorio netekimas, galvos skausmas, migrena, nuovargis, mėšlungis.

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto vartojimas rijant. Dozavimas grindžiamas tyrimo rezultatais.

Prevencinis ir terapinis poveikis skrandžio opoms ir skrandžio opoms.

200 mikrogramų - nuo dviejų iki keturių per 24 valandas.

800 μg yra didžiausia ir negali būti viršyta.

Nestandartinės reakcijos į vaistą atveju rekomenduojama dozę sumažinti perpus.

Šalutinis perdozavimo poveikis

Perdozavus šalutinis poveikis gali būti trukdoma reakcija, neiššalimas, karščiavimas, greitas pulsas, kraujospūdžio sumažėjimas.

Gydymas perdozavimui naudojant simptominį gydymą, kitoks gydymas nėra tinkamas.

Sąveika su kitais vaistais

Mizoprostolio vartojimas kartu su preparatais, kurių sudėtyje yra antacidų, žymiai sumažina vaisto koncentraciją kraujyje. Galimas sunkus viduriavimas vartojant narkotikus, kurių sudėtyje yra antocido, ir didelę magnio dozę. Dažnas rūkymas mažina vaisto poveikį.

Acetilsalicilo rūgštis nerekomenduojama septynias dienas po šio vaisto vartojimo pabaigos.

Rekomendacijos dėl vaisto saugaus vartojimo misoprostolio

Misoprostolis kartu su mifepristonu vartojamas nėštumui nutraukti iki šešių savaičių. Šis narkotikų kompleksas turėtų būti naudojamas tik prižiūrint ir prižiūrint gydytojams, prieš tai pasikonsultavus. Taip pat rekomenduojama naudoti vaistų kompleksą tik medicinos įstaigose (ligoninėse).

Vaisto vartojimas turėtų būti sustabdytas esant nuolatiniam viduriavimui, esant silpnai viduriavimui, nėra pagrindo nutraukti gydymą. Taip pat rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą, kai stipriai sumažėja kraujo spaudimas, kruvinoji makšties išskyros ir odos niežėjimas.

Misoprostolio atsiliepimai

Išleidimo forma: tabletės

Daria (neigiama apžvalga)

Tai skauda, ​​tai blogai, bet nėštumas baigiasi

Merginos, aš primygtinai rekomenduoju neatsiimti iki to momento, kai gali tekti medicininis abortas. Taip, manoma, kad tai yra pats švelniausias būdas atsikratyti nepageidaujamo nėštumo, bet iš tikrųjų viskas nėra taip paprasta, kaip atrodo. Nemanykite, kad jums bus paskirta tabletes, ją geriate, eikite į tualetą ir palikite be vaiko. Misoprostolis sukelia gausų kraujavimą, viduriavimą ir raumenų spazmus skrandyje. Ir visa tai košmaras trunka kelias valandas! Kol vaisiai visiškai išeis. Aš neturiu skundų dėl abortų tablečių, jie visi dirba pagal šią schemą, aš tiesiog noriu įspėti kitus apie tai, kiek tai skauda.

Ilona (teigiama peržiūra)

Gydytojai neleido man gimdyti, ir tuo metu, kai terminas buvo mažas, aš nusprendžiau nutraukti abortą su tabletes. Pirma, gydytojas Mifepriston išleido gėrimą biure. Po dviejų valandų prižiūrint poliklinikos medicinos personalui ginekologas leido man eiti namo. sakydamas tuo pačiu metu, kad namuose taip pat turėčiau vartoti misoprostolį (pirmuosius 2 gabalėlius, jei tai nepadeda, dar 2). Aš sakau, kad turėjau gerti antrą kartą Misoprostol. Praėjus valandai po misoprostolio išsiskyrimo, išsiskyrimas prasidėjo. Apskritai, viskas vyko gerai, be rimtų pasekmių, be stipraus kraujavimo. Tiesa, po tablečių šiek tiek niežtinti. Po dviejų savaičių ji atliko kontrolinį ultragarso tyrimą, kuris patvirtino, kad abortas įvyko. Beje, vaistai vaistinėse nėra parduodami, aš nusipirkau juos iš savo ginekologo.

Rita (teigiama apžvalga)

Padėjo išvengti nemalonių procedūrų

Neseniai gimiau dukrą. Gimus buvo antroji, todėl moraliai supratau, ko pasiruošti. Po pirmojo vaiko aš vis dar sutrinkau krešulių, kuriuos reikia išvalyti. Paskutinį kartą ši procedūra buvo skausminga, todėl bijau jo pasikartojimo. Uzi parodė, kad šį kartą turėsiu atlikti valymą. Bet slaugytoja man pasiūlė misoprostolio gėrimą. Suteikė vieną tabletes, sakė, kad reikia ištirpinti. Ji neturi skonio, todėl ją lengva paimti. Tai buvo vėlyvas vakaras, apie dešimtį valandų. Ir ryte pastebėjau mažas kekes. Mes iš naujo ultragarsu, nerandame jokių krešulių. Žinoma, man buvo labai malonu, kad sugebėjau išvengti tokios nemalonios procedūros.

Katerina (teigiama peržiūra)

Efektyvi ir greita priemonė

Veiksminga ir greita priemonė - išgeriau 2 tabletes po Mifepristono, o po pusantros valandos bandymai prasidėjo. Iš pradžių jie buvo silpni, nebuvo išleidimo, bet tada jie tapo labai stiprūs, kraujas pradėjo tekėti. Tai buvo skausminga, bet tolerantiška. Didžiąją dalį diskomforto sukėlė sunkus galvos svaigimas, pykinimas ir traukimo jausmas apatinėje pilvo srityje. Gimdymo turinys pasirodė gana greitai, tada ultragarsas parodė, kad procedūra buvo sėkmingai atlikta, ir ji visiškai išsiskyrė, todėl neturiu jokių abejonių dėl vaisto veiksmingumo. Aš neturėjau jokių nevaisingumo ar uždegimų komplikacijų, tik apie savaitę po procedūros buvo kraujo, bet nedideliais kiekiais ir be skausmo. Menstruacijos greitai atsigavo, mano hormoninis fonas dabar yra tobulos tvarkos, todėl neturėtumėte bijoti šio vaisto.

Koks yra vaisto poveikis ir kiek misoprostolio veikia organizmas?

Misoprostolis yra populiariausias medicinos abortų vaistas. Taikyti jį tik kartu su Mifepristone.

Pagrindinis jo veikimo mechanizmas - gimdos raumenų susitraukimo stimuliavimas, kuris prisideda prie neteisėto vaisiaus kiaušinių išlaisvinimo.

Mifepristonas, kurį moteris vartoja 2 dienas prieš misoprostolą, skatina placentos atsitraukimą.

Tai reiškia, kad šie du vaistai papildo vienas kitą ir prisideda prie medicinos abortų užbaigimo.

Paprastai po tokios procedūros moteris išlaiko savo reprodukcinę funkciją ir ateityje be jokių problemų galės pastoti, pagimdys visiškai sveikas vaikas. Ir vis dėlto, kai misoprostolis pradeda veikti, pabandykime išsiaiškinti.

Vaisto veikimo mechanizmas

Taigi, misoprostolas yra sintetinis grupės prostaglandinas.

Kai jis pakankamai koncentruojamas organizme, stimuliuojama prostaglandino F2α gamyba.

Pastaroji, savo ruožtu, skatina gimdymą.

Pavyzdžiui, tas pats vaistas vartojamas, jei mergaitė turi pernelyg lėtą vaiko gimimo procesą, dėl kurio kyla pavojus, kad kūdikis gali pasisukti.

Jei vartojate misoprostolą ankstyvoje nėštumo stadijoje, poveikis bus panašus - sukelia priešlaikinį darbą.

Kaip veikia misoprostolis? Tiesą sakant, tai yra kūno "apgaulė". Prostaglandinas yra fiziologinis tarpininkas. Su jo pagalba moters kūnas kontroliuoja gimdos darbą (būtent, jo raumenų susitraukimą).

Iki nėštumo pabaigos prostaglandinas sintezuojamas iš riebalų rūgščių atskirai. Bet jūs galite suklaidinti kūną, įvedant jo sintetinį analogą.

Kitu atveju, kiek laiko misoprostolis pradeda veikti ir kas atsitinka po vaisto vartojimo?

Kiek laiko misoprostolis veikia?

Kiek po to, kai po misoprostolio vartojimo prasideda ekspozicijos procesas?

Apie 30 minučių po vaisto vartojimo. Jo poveikis trunka apie 2-4 valandas. Ir kiek išsiskiria iš kūno?

Jis pašalinamas kartu su išmatomis (apie 90%) ir šlapimu (apie 10%), tai vyksta gana greitai.

Kas gali paveikti našumą?

Po to, kiek tablečių pradeda veikti, mes sužinojome, o tai, kas gali sumažinti jo poveikį, turi įtakos rezultatui?

Efektyvumą veikia per didelė arba maža progesterono koncentracija.

Šis hormonas yra atsakingas už kūno paruošimą nėštumui ir sėkmingą vaisiaus pristatymą.

Atitinkamai, jei koncentracija yra per didelė, tada organizmas "pasipriešins" medicininiam abortui. Kas atsitiks, kai jo kiekis yra mažas? Sėkmingos procedūros užbaigimo tikimybė bus didesnė.

Apie 15% ankstyvos savęs absorbcijos atvejų jaunoms merginoms yra susijusi su maža progesterono koncentracija kraujyje.

Tai bus būtina, norint nustatyti būtiną vaistų dozę medicinos abortui. Tai reiškia, kad jie būtinai atsižvelgia į progesterono buvimą.

Farmakokinetika

Dažniausiai moterys klausia, kiek laiko veikia misoprostolis? Vaistas greitai skirstomas į skrandį ir absorbuojamas kraujyje.

Biologinį prieinamumą veikia tik išankstinis didelių riebalų maisto produktų kiekis. Tai yra, nors misoprostolio poveikis pasireiškia po 30 minučių, bet po maždaug 60-90 minučių.

Sirdies virškinamojo trakto ir kepenų sienose sintetinio prostaglandino dariniai praeina natūralią biotransformaciją į misoprostolinę rūgštį.

Po to yra skatinama prostaglandino gamyba iš gautų riebalų rūgščių.

Kiek laiko prasideda kraujavimas? Nuo tada, kai moteris gėrė misoprostolį, visa biotransformacijos grandinė trunka apie 90-120 minučių.

Ji pradeda kraujuoti gausiai (tai yra, vaisių kiaušinių produkcija prasideda).

Rezultatų kontrolė

Vaistas gali neveikti. Yra moterų kategorija, kurios visai nėra aktyvios dėl misoprostolio.

Jie, atitinkamai, abortas nėra skatinami. Tokios procedūros užbaigimo požymiai:

  • kraujavimas po 3-5 valandų po vaisto vartojimo;
  • apatinės pilvo skausmas.

Taip pat verta paminėti, kad daugeliu atvejų misoprostolis sukelia viduriavimą, sutrikusią virškinimo trakto veiklą. Jei tokių požymių nepastebima, tada kūno reakcija į vaistą paprasčiausiai neegzistavo.

Tokiais atvejais turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją (paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu) pagal anksčiau pateiktas instrukcijas. Gali būti, kad anksčiau gydytojas tiesiog neteisingai apskaičiavo vaisto dozę.

Jei medicininis abortas nėra sėkmingai baigtas, gydytojas gali reikalauti atlikti chirurginį vaisiaus pašalinimą (jei tai sukelia prielaidas). Jūs neturėtumėte atsisakyti šios procedūros.

Kūno restauracija po medicininio aborto

Priešlaikinis nėštumo nutraukimas yra gana galingas "stresas" visam kūnui ir ypač endokrininei sistemai. Misoprostolis pati parodytas gana greitai.

Gydytojai teigia, kad išieškojimas užtruks iki 4-5 savaičių.

Ir jei kas mėnesį tuo pačiu metu ir neatsiranda (iki 6-osios savaitės po abortų pabaigos), tai laikoma nukrypimu nuo normos (komplikacija po procedūros). Šiuo atveju turite iš naujo konsultuotis su gydytoju ir būti ištirtas, nustatęs tikslią ovuliacijos trūkumo priežastį.

Kas lemia atkūrimo laikotarpio trukmę? Nuo nėštumo amžiaus, kai buvo atliktas abortas, ir nuo paties organizmo fiziologinių savybių.

Išvada

Misoprostolas yra vaistas, kuris stimuliuoja gimdos raumenų susitraukimą, tuo būdu "išstumia" vaisių kiaušinį per išsiplėtusios gimdos kaklelio gimdą. Dabar žinote, kiek laiko prasideda kraujavimas, kai vartojate misoprostolį.

Medicininis abortas paprastai baigiasi po 2-4 valandų po vaisto vartojimo. Kraujavimas gali trukti kelias valandas (ne daugiau kaip 12). Kaip veikia misoprostolis? Dėl prostaglandino, kuris yra stimuliuojamas ir gimdymas, sintezė.

Misoprostolis: naudojimo instrukcijos tabletes

Misoprostolio tabletės yra išleidžiamos ankstyvosiose nėštumo stadijose, kad būtų galima nutraukti netinkamą gydymą, naudojant vaistų metodą.

Naudojimo indikacijos

Mizoprostolį reikia vartoti tokiais atvejais:

  • Erozinės formacijos ir virškinimo trakto pažeidimai, kuriuos sukelia opa ir gastritas dėl gydymo vaistais, kurie agresyviai veikia gleivinę
  • Ilgalaikio skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų, sukeliančių skrandžio gleivinės būklę, prevencija ir gydymas.
  • Skrandžio opos paūmėjimas
  • Ankstyvas medicininis abortas - iki 42 amenorėjos dienų.

Vaisto sudėtis

Vienoje tabletėje yra 200 μg aktyviosios medžiagos - misoprostolio. Pagalbiniai komponentai: hidrintas ricino aliejus, mikronizuota celiuliozė, mikrokristalinis silikato gelis.

Vaistinės savybės

Vadovaujantis instrukcijomis, vaistas turi gastroprotective, priešgrybelinę, uterotoninę ir stimuliuojančią protėvių savybes. Veiklioji medžiaga yra sintetinis prostaglandino E1 analogas. Jo dėka, dėl gimdos kaklelio išsiplėtimo skatinamas darbas, todėl jo turinys lengvai išeina. Dėl šalutinio poveikio, silpno skrandžio ir žarnyno trakto skilvelių raumenų stimuliacijos, pasireiškia slopinimas vandenilio chlorido rūgšties sekrecijos skrandyje, dėl kurio agentas taip pat vartojamas opų ligai gydyti.

Vartojusi misoprostolą, prolaktino, gonadotropinų, skydliaukę stimuliuojančių hormonų, somatotropino, tiroksino, kortizolio, kreatinino, taip pat kraujo krešėjimo rodiklių lygiu nėra jokio poveikio. Kiek laiko vaistas pradeda veikti? Įrankis pradeda veikti po trumpo laiko, nes jis greitai absorbuojamas skrandyje. Jei anksčiau vartojote pakankamai riebių maisto produktų, tai neturės įtakos absorbcijos greičiui, tačiau geriamojo vaisto kiekis gerokai sumažės. Įrankis išsiskiria per inkstus šlapimu, pusinės eliminacijos laikas yra pusvalandis.

Išleidimo formos

Vaistas yra tabletės pavidalu. Tabletes yra mažos, baltos ir apvalios, parduodamos kartoninėse dėžutėse, kuriose yra 3 arba 4 vienetai.

Taikymo būdas

Vidutinė lėšų suma Rusijoje yra 2900 rublių už paketą.

Medicininis abortas atliekamas su mifepristono deriniu po misoprostolio. Kaip tinkamai vartoti netinkamus vaistus:

  • Pirmiausia mifepristono naudojimas yra būtinas, norint užtikrinti sėkmingą nėštumo nutraukimą 600 mg (3 tabletės stacionaro), kuris turėtų būti girtas tuščiu skrandžiu arba 2-3 valandas po paskutinio valgio
  • Tada po 1,5-2 dienos reikia gerti 400 μg misoprastolio tuščiu skrandžiu, kad būtų lengviau išlaisvinti netinkamas likučius.

Svarbus dalykas: jei 48 valandas po mifepristono išmetimo nėra, tada draudžiama gerti misoprostolį, kad nutrauktų nėštumą! Jei nėra kraujavimo, tuomet reikia grįžti į gydytoją, kai tik moteris suvokia, kad norimas veiksmas nepaaiškėjo. Kiek laiko misoprostolis veikia, jei prasideda kraujavimas? Jei kraujas praeina be akivaizdžių nukrypimų, agentas imamas per 2 dienas pagal standartinę schemą, o jo klinikinis poveikis gali būti jaučiamas per kelias valandas. Gali atsirasti sunkių spazmų, ir gimda pradės stipriai pašalinti embriono likučius.

Kaip opų gydymas, misoprostolis skiriamas per burną per 200 g du kartus per dieną valgio metu. Jūs turite vartoti tabletes normalaus vandens kiekio, jums nereikia ištirpinti burnoje. Didžiausia vienkartinė dozė neturi būti didesnė kaip 400 mikrogramų. Jei pacientui yra kepenų arba inkstų nepakankamumas, rekomenduojama vieną dozę sumažinti iki 100 μg. Terapijos trukmė priklauso nuo konkrečios ligos ir ligos sunkumo.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Nenustatytas tik abortas. Žindymo laikotarpiu kartu su mifepristone taip pat nėra paskirta.

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Kontraindikacijos yra:

  • Individuali netolerancija ar padidėjęs jautrumas prostaglandinams yra specifinė priemonė
  • Kepenų funkcinės veiklos pažeidimai
  • Vaikai ir paaugliai iki 18 metų amžiaus
  • Hormoniniai sunkūs širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai ir patologijos
  • Žindymo laikotarpis, negimdinio nėštumo ir pageidaujamos koncepcijos istorija netinka medicininei intervencijai.
  • Enteritas, žarnyno uždegimas
  • Diabetas
  • Imuninės sistemos buvimas
  • Bronchų astmos, padidėjusio kraujospūdžio ir glaukomos istorija.

Atsargiai: viduriavimas, kūno dehidracija.

Tarpusavio sąveika

Antacidai sumažina veikliosios sudedamosios dalies koncentraciją kraujyje, kartu su magnio hidroksidu naudojami antacidai gali sukelti skysčių išmatą. Sumažintas antikoaguliacinis poveikis vartojamas su acenokumuramolu. Be to, mifepristonas ir misoprostolis padidina neprobleminių priešuždegiminių vaistų, ypač diklofenako ir indometacino, neigiamą šalutinį poveikį.

Šalutinis poveikis

Tokie neigiami padariniai gali pasireikšti:

  • Skrandis, žarnos - pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas, pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
  • Urogenitalinė - dismenorėja, gimdos kraujavimas, pilvo skausmas, ginekologiniai sutrikimai, konvulsijos menopauzės metu
  • Širdis ir kraujagyslės - kraujospūdžio sumažinimas ar padidėjimas
  • Odos - niežulys ir dilgėlinė
  • Alergijos, patinimas
  • Migrena, galvos svaigimas, silpnumas, svorio svyravimai, šilumos jausmas.

Perdozavimas

Galimi mieguistumas, pilvo skausmas, konvulsinės reakcijos, šaltkrėtis, širdies susitraukimai ir širdies susitraukimai. Simptominė terapija, nėra priešnuodžio.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Iki dvejų metų kambario temperatūroje nuo vaikų.

Analogai

Cytotec

Vidutinė kaina Rusijoje yra 2000 rublių už paketą.

"Saytotek" yra išsamus analogas išsiskyrimo ir veikliosios medžiagos forma. Pakuotėje su 200 mg doze yra 10 arba 20 tablečių.

Argumentai už:

Suvart:

  • Brangus
  • Daug šalutinių poveikių.

Mirolyut

ZAO UFCA, Rusija

Vidutinė kaina - 900 rublių už pakuotę.

Mirolyut parduodamas po 10 tablečių pakuotėje, susideda iš panašaus veikliojo komponento, kurio sudėtyje yra 20 mg veikliosios medžiagos. Jis naudojamas tik abortų tikslais dėl didelio medžiagos kiekio tabletėje.

Argumentai už:

  • Rusijos gamyba
  • Gera kaina.

Suvart:

  • Netinkama virškinimo trakto gydymui
  • Daug šalutinių poveikių.

Moteriškos moters ID žurnalas

Medicininis abortas su mifepristone ir misoprostoliu: kaip viskas vyksta

Medicininis abortas yra ankstyvo nėštumo nutraukimo metodas, naudojant du vaistus, mifepristoną ir misoprostolą. Ši parinktis tinka net aštuonioms savaitėms ar trumpiau nutraukti abortą.

Pirmą kartą apsilankius gydytojui, vartosite mifepristono tabletes. Tada po 24-72 valandų po to vartosite antrą vaistą - misoprostolą. Misoprostolis sukelia gimdos susitraukimus, dėl kurių atsiranda persileidimas. Šių priemonių derinys užtikrina 95-97% efektyvumą per dvi savaites.

Kaip tai veikia

Mifepristonas blokuoja hormono progesteroną, kuris yra būtinas norint išlaikyti nėštumą. Dėl to, kad progesteronas yra užblokuotas, endometriumas pradeda praplauti, gimdos kaklelis minkštėja ir gali prasidėti kraujavimas. Su vėlesniu antrosios vaisto, misoprostoliu, gimdos pradžia sutampa, o nėštumas paprastai sustoja per 6-8 valandas.

Kaip moteris nusprendžia, kada ji turėtų imtis antrojo vaisto, ji gali pasiimti laiko, kai ji bus patogu namuose ir patirti šalutinius poveikius, tokius kaip kraujavimas ir mėšlungis. Kai kurie pasirenka medicininius abortus, nes jie gali būti baigti namuose. Kitos moterys labiau tiki, kad dalyvauja procese.

Paraiška

Per pirmąjį apsilankymą pas gydytoją atliksite ultragarsinį tyrimą, kad patvirtintumėte, jog nėštumo laikotarpis yra mažesnis nei aštuonias savaites. Tada jums paaiškins visas proceso ypatybes ir atsakys į visus jūsų klausimus. Tada gydytojas išnagrinės ligos istoriją ir, jei neturėsite kontraindikacijų, jis duos jums mifepristono. Jums taip pat bus skiriamas misoprostolis, kuris turi būti vartojamas nuo 24 iki 72 valandų po mifepristono vartojimo. Jei persileidimas nepasireiškia po pirmosios dozės, pasakykite gydytojui, kaip vartoti atsargines tabletes.

Ką tikėtis

Vartoję mifepristoną, galite pradėti kraujuoti. Kadangi visos moterys yra skirtingos, kraujavimas gali būti tiek silpnas, tiek stiprus. Prieš vartojant misoprostolę, daugeliui moterų kraujavimas nėra.

Praėjus dvidešimt minučių po misoprostolio vartojimo, gali prasidėti spazmai ir kraujavimas. Dauguma moterų turi persileidimą per 6-8 valandas. Bangos gali pasireikšti gimdos sutrikimais - didėja ir mažėja intensyvumas. Kraujavimas bus daug gausus nei menstruacijų metu, su krešuliais. Šiuo metu vyks persileidimas, bet greičiausiai nepastebėsite embriono, nes jis yra labai mažas.

Tolesni veiksmai

Per dvi savaites turėtumėte atvykti pas gydytoją, kad įsitikintumėte, ar abortas buvo sėkmingas. Jei persileidimas nepasireiškia (tai įvyksta 5% atvejų), būtina sūriama.

Šalutinis poveikis

Dauguma medicininio abortų šalutinio poveikio sukelia antrą vaistą - misoprostolą. Šalutinis poveikis gali būti sunkus kraujavimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sunkus mėšlungis.

Rizika

Kraujavimas iš makšties po medicininio aborto gali būti labai sunkus. Retais atvejais gali prireikti vakuuminės aspiracijos, labai retais atvejais - kraujo perpylimui.

Jei nėštumas tęsiasi po lėšų gavimo, būtina atlikti chirurginį abortą, nes rimtų vaisiaus defektų rizika yra didelė.

Kriterijai

Medicininis abortas yra tinkamas, jei:

  • Nuo praėjusių menstruacijų pradžios praėjo mažiau nei aštuonias savaites.
  • Jūs norite ir galite pateikti informuotą sutikimą
  • Jūs turite galimybę eiti į ligoninę arba paskambinti gydytojui po procedūros.
  • Galite dar kartą apsilankyti gydytojui vieną ar tris kartus.
  • Jei misoprostolis neveikia, sutinkate su chirurginiu abortu.

Tavo sveikata

Dėl rimtų komplikacijų pavojaus, mifepristono ir misoprostolio nerekomenduojama, jei:

  • Turite problemų su kraujo krešėjimu arba vartojate antikoaguliantų
  • Turite sunkią anemiją
  • Jūsų antinksčiai nepavyko
  • Jūs vartojate sisteminius kortikosteroidus ilgą laiką
  • Jums gali būti negimdinis nėštumas.
  • Jūs turite kiaušidžių ar kiaušidžių vamzdelių patinimą
  • Jūs turite paveldimą porfiriją
  • Jūs esate alergiškas mifepristonui, misoprostolui ar kitiems prostaglandino preparatams.
  • Jūs turite stiprų viduriavimą

Reprodukciniai gebėjimai

Remiantis tyrimais, ilgalaikis mifepristono ir misoprostolio poveikis reprodukciniams gebėjimams ateityje nėra. Moteris gali tapti nėščia bet kuriuo metu, kai ji mano esant būtina, po medicininio aborto.

Kiti abortų variantai ankstyvosiose stadijose

Jei ultragarsas patvirtina mažiausiai 6 savaičių nėštumo, galite pasirinkti chirurginį abortą, kuriame gimdos kaklelis plinta ir gimdos turinys pašalinamas specialiu siurbimu.

Negalima supainioti su kontracepcija.

Negalima supainioti medicinos abortų skubios kontracepcijos. Tai skirtingi medicinos prietaisai skirtingiems atvejams.

Skubios kontraceptinės tabletės, tokios kaip postinoras, turi tokias pačias medžiagas kaip ir įprasti kontraceptikai. Jie vartojami norint išvengti nėštumo po nesaugių lytinių santykių. Šios tabletės yra laisvai parduodamos vaistinėse.

Abortų vaistas (mifepristonas) parduodamas tik gydytojams. Prieš suteikiant jums šias tabletes, gydytojas turi įsitikinti, kad esate nėščia, kad jūs sąmoningai norėtumėte nutraukti abortą, kad suprastumėte, kad reikia laikytis visų nurodymų ir žinoti, ko tikėtis.

Kaip vartoti misoprostolį

Koks yra vaisto poveikis ir kiek misoprostolio veikia organizmas?

Misoprostolis yra populiariausias medicinos abortų vaistas. Taikyti jį tik kartu su Mifepristone.

Pagrindinis jo veikimo mechanizmas - gimdos raumenų susitraukimo stimuliavimas, kuris prisideda prie neteisėto vaisiaus kiaušinių išlaisvinimo.

Mifepristonas, kurį moteris vartoja 2 dienas prieš misoprostolą, skatina placentos atsitraukimą.

Tai reiškia, kad šie du vaistai papildo vienas kitą ir prisideda prie medicinos abortų užbaigimo.

  • Vaisto veikimo mechanizmas
  • Kiek laiko misoprostolis veikia?
  • Kas gali paveikti našumą?
  • Farmakokinetika
  • Rezultatų kontrolė
  • Kūno restauracija po medicininio aborto
  • Išvada

Paprastai po tokios procedūros moteris išlaiko savo reprodukcinę funkciją ir ateityje be jokių problemų galės pastoti, pagimdys visiškai sveikas vaikas. Ir vis dėlto, kai misoprostolis pradeda veikti, pabandykime išsiaiškinti.

Vaisto veikimo mechanizmas

Taigi, misoprostolas yra sintetinis grupės prostaglandinas.

Kai jis pakankamai koncentruojamas organizme, stimuliuojama prostaglandino F2α gamyba.

Pastaroji, savo ruožtu, skatina gimdymą.

Pavyzdžiui, tas pats vaistas vartojamas, jei mergaitė turi pernelyg lėtą vaiko gimimo procesą, dėl kurio kyla pavojus, kad kūdikis gali pasisukti.

Jei vartojate misoprostolą ankstyvoje nėštumo stadijoje, poveikis bus panašus - sukelia priešlaikinį darbą.

Kaip veikia misoprostolis? Tiesą sakant, tai yra kūno "apgaulė". Prostaglandinas yra fiziologinis tarpininkas. Su jo pagalba moters kūnas kontroliuoja gimdos darbą (būtent, jo raumenų susitraukimą).

Iki nėštumo pabaigos prostaglandinas sintezuojamas iš riebalų rūgščių atskirai. Bet jūs galite suklaidinti kūną, įvedant jo sintetinį analogą.

Kai tik tarpininkas yra kraujyje, reprodukcinės sistemos organai yra nedelsiant paruošti pristatymui, ignoruojant dabartinį nėštumo amžių. Tai reiškia, kad kūnas "tiki", kad vaikas jau yra visiškai suformuotas.

Kitu atveju, kiek laiko misoprostolis pradeda veikti ir kas atsitinka po vaisto vartojimo?

Kiek po to, kai po misoprostolio vartojimo prasideda ekspozicijos procesas?

Apie 30 minučių po vaisto vartojimo. Jo poveikis trunka apie 2-4 valandas. Ir kiek išsiskiria iš kūno?

Jis pašalinamas kartu su išmatomis (apie 90%) ir šlapimu (apie 10%), tai vyksta gana greitai.

Kas gali paveikti našumą?

Po to, kiek tablečių pradeda veikti, mes sužinojome, o tai, kas gali sumažinti jo poveikį, turi įtakos rezultatui?

Efektyvumą veikia per didelė arba maža progesterono koncentracija.

Šis hormonas yra atsakingas už kūno paruošimą nėštumui ir sėkmingą vaisiaus pristatymą.

Atitinkamai, jei koncentracija yra per didelė, tada organizmas "pasipriešins" medicininiam abortui. Kas atsitiks, kai jo kiekis yra mažas? Sėkmingos procedūros užbaigimo tikimybė bus didesnė.

Apie 15% ankstyvos savęs absorbcijos atvejų jaunoms merginoms yra susijusi su maža progesterono koncentracija kraujyje.

Prieš paskiriant misoprostolį, gydytojas turi atlikti išsamų mergaitės tyrimą, taip pat paskirti išplėstinio kraujo tyrimo pristatymą, kuriame bus nustatytas dabartinis lytinių hormonų santykis organizme.

Tai bus būtina, norint nustatyti būtiną vaistų dozę medicinos abortui. Tai reiškia, kad jie būtinai atsižvelgia į progesterono buvimą.

Farmakokinetika

Dažniausiai moterys klausia, kiek laiko veikia misoprostolis? Vaistas greitai skirstomas į skrandį ir absorbuojamas kraujyje.

Biologinį prieinamumą veikia tik išankstinis didelių riebalų maisto produktų kiekis. Tai yra, nors misoprostolio poveikis pasireiškia po 30 minučių, bet po maždaug 60-90 minučių.

Sirdies virškinamojo trakto ir kepenų sienose sintetinio prostaglandino dariniai praeina natūralią biotransformaciją į misoprostolinę rūgštį.

Po to yra skatinama prostaglandino gamyba iš gautų riebalų rūgščių.

Kiek laiko prasideda kraujavimas? Nuo tada, kai moteris gėrė misoprostolį, visa biotransformacijos grandinė trunka apie 90-120 minučių.

Ji pradeda kraujuoti gausiai (tai yra, vaisių kiaušinių produkcija prasideda).

Verta paminėti, kad norma yra ne tik kraujas, bet ir pati vaisius, kai kurios drumstos iškrovos (su aminotomija) (gydytojas apie tai turi įspėti).

Vaistas gali neveikti. Yra moterų kategorija, kurios visai nėra aktyvios dėl misoprostolio.

Jie, atitinkamai, abortas nėra skatinami. Tokios procedūros užbaigimo požymiai:

  • kraujavimas po 3-5 valandų po vaisto vartojimo;
  • apatinės pilvo skausmas.

Taip pat verta paminėti, kad daugeliu atvejų misoprostolis sukelia viduriavimą, sutrikusią virškinimo trakto veiklą. Jei tokių požymių nepastebima, tada kūno reakcija į vaistą paprasčiausiai neegzistavo.

Tokiais atvejais turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją (paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu) pagal anksčiau pateiktas instrukcijas. Gali būti, kad anksčiau gydytojas tiesiog neteisingai apskaičiavo vaisto dozę.

Jei medicininis abortas nėra sėkmingai baigtas, gydytojas gali reikalauti atlikti chirurginį vaisiaus pašalinimą (jei tai sukelia prielaidas). Jūs neturėtumėte atsisakyti šios procedūros.

Kūno restauracija po medicininio aborto

Priešlaikinis nėštumo nutraukimas yra gana galingas "stresas" visam kūnui ir ypač endokrininei sistemai. Misoprostolis pati parodytas gana greitai.

Gydytojai teigia, kad išieškojimas užtruks iki 4-5 savaičių.

Ir jei kas mėnesį tuo pačiu metu ir neatsiranda (iki 6-osios savaitės po abortų pabaigos), tai laikoma nukrypimu nuo normos (komplikacija po procedūros). Šiuo atveju turite iš naujo konsultuotis su gydytoju ir būti ištirtas, nustatęs tikslią ovuliacijos trūkumo priežastį.

Kas lemia atkūrimo laikotarpio trukmę? Nuo nėštumo amžiaus, kai buvo atliktas abortas, ir nuo paties organizmo fiziologinių savybių.

Verta manyti, kad kuo didesnė progesterono koncentracija buvo, tuo ilgiau reikės reabilitacijos. Ir būna, kol maždaug trečią nėštumo mėnesį, kiekvieną savaitę ji auga beveik eksponentiškai.

Misoprostolas yra vaistas, kuris stimuliuoja gimdos raumenų susitraukimą, tuo būdu "išstumia" vaisių kiaušinį per išsiplėtusios gimdos kaklelio gimdą. Dabar žinote, kiek laiko prasideda kraujavimas, kai vartojate misoprostolį.

Medicininis abortas paprastai baigiasi po 2-4 valandų po vaisto vartojimo. Kraujavimas gali trukti kelias valandas (ne daugiau kaip 12). Kaip veikia misoprostolis? Dėl prostaglandino, kuris yra stimuliuojamas ir gimdymas, sintezė.

Žr. Netikslumus, neišsamią ar neteisingą informaciją? Ar žinote, kaip padaryti straipsnį geriau?

Norite pasiūlyti paskelbti nuotraukas apie temą?

Prašome padėti mums padaryti svetainę geriau! Palikite pranešimą ir savo kontaktus į komentarus - mes susisieksime su jumis ir drauge darysime publikaciją geriau!

Kokie yra "Websitekit" analogai gali būti vadinami mažiausiai kenksmingais? Ir kaip teisingai juos gerti?

Cytotec yra Amerikos vaistas, pagamintas naudojant misoprostolį, vartojamą kartu su mifepristonu ankstyvam nėštumui nutraukti.

Mifepristonas slopina placentos hormonų kiekį kraujyje, palaiko kiaušialąstes į ertmę ir prisideda prie jo vystymosi, o kartu su Cytotec - ar panašiu farmakologiniu produktu - aktyvina gimdos gleivinės susitraukimo funkciją išgydyti koncepcijos produktą.

  • Ką galima pakeisti?
  • Pagrindiniai analogai
  • Mirolyut
  • Misoprostolis
  • Neklasifikuoti analogai
  • Kas geriau imtis?
  • Kas įtakoja pasirinkimą?
  • Kas yra mažiau kenksminga?
  • Kuris yra mažiau saugus?
  • Skirtumas nuo mifepristono ir misoprostolio

Ką galima pakeisti?

Tiesioginiai analogai gali būti laikomi vaistais, kurių sudėtyje yra misoprostolio 200 μg dozėje. Tai apima:

Visi šie įrankiai yra tinkami nutraukti nesaugius arba nepageidaujamus nėštumus iki 42 amenorėjos dienų.

Jų veikimo principas ir veiksmingumas yra panašūs tuo atveju, jei vartojama 400 μg vaisto tuščia skrandyje 2-3 dienas po to, kai buvo imama reikiama mifepristono dozė.

Pagrindiniai analogai

Dabar mes išsamiai pasakysime apie svetainės bibliotekos analogus.

Mirolyut

Rusijos vaistas, pagamintas vienoje pakuotėje nuo 4 iki 30 tablečių. Pagal receptą, skirtą naudoti ligoninėje prižiūrint gydytojui.

Mirolyuto veiksmingumas nutraukti nėštumą iki 6 akušerinių savaičių yra 80% jau per pirmąsias 6 valandas po tablečių vartojimo. Kelis kartus gali atsirasti pykinimas ir virškinimas, kuris yra susijęs su veikliosios medžiagos veikimu ir nereikalauja papildomų priemonių.

Misoprostolis

Labiausiai paplitęs vaistas nuo abortų. Jei vaisto vartojimas pagal nustatytą schemą nepasiekė pageidaujamo rezultato, būtina nutraukti nėštumą instrumentiniu būdu, nes veiklioji medžiaga turi teratogeninį poveikį.

Farmacijoje dalyvaujančių vaistų dozės keitimas nesukelia rezultato pagerėjimo, tačiau tai žymiai padidina su sveikata susijusių komplikacijų atsiradimo riziką.

Neklasifikuoti analogai

Mažiau paplitusių, bet panašių vaistų yra Misoprostol-HPMC ir Mizonewell, kurios turi tas pačias indikacijas ir naudojimo požymius.

Medicininiams abortams medikamentai, kurių sudėtyje yra misoprostolio - Cytotec, Mirolyut, misoprostolis, skirti tik po mifepristono tablečių. Vien tik misoprostolis tam tikram tikslui nėra veiksmingas, neatsižvelgiant į jo dozę.

Visas analogų veikimas tiesiogiai priklauso nuo dozės ir pagrindinės medžiagos. Pagalbiniai komponentai neturi įtakos galutiniam rezultatui, nestiprina misoprostolio darbo ir yra vienodai saugūs. Pagrindinė priežastis, dėl kurios galima pasirinkti konkretų įrankį, yra galimybė ją parduoti konkrečiam regionui ir kainai.

Kas yra mažiau kenksminga?

Nepaisant narkotikų tapatumo, vartojant Mirulut nurodytomis dozėmis, nėra jokio neigiamo poveikio inkstų, kepenų ir kraujagyslių darbui, jei nėra lėtinių patologijų.

Siekiant išvengti nepageidaujamų pasekmių, būtina atidžiai ištirti kontraindikacijas su vaistu ir naudoti kitą abortą, esant:

  • nuo hormonų priklausomų navikų;
  • endokrinopatija;
  • hipertenzija;
  • negimdinis nėštumas;
  • sunkūs inkstų ir kepenų sutrikimai.

Kuris yra mažiau saugus?

Negalima pašalinti šalutinio poveikio arba tam tikro vaisto netoleravimo pavojaus.

Jei anksčiau buvo pastebėta alerginė reakcija prieš misoprostolį, negalima gerti to paties pavadinimo narkotikų nei Mirolyut, nei Cytotec. Likę narkotikai yra vienodi saugumo požiūriu.

Medicininiam abortui negalima naudoti jokio kito misoprostolio pagrindu pagamintų vaistų, kurių dozė didesnė ar mažesnė.

Skirtumas nuo mifepristono ir misoprostolio

Cytotec ir misoprostolis yra tiesioginiai vienas kito analogai, vartojami abortams tik kartu su mifepristone ar jo analogais ligoninėje pagal šią schemą: 200-400 mg mifepristono po 36-48 valandų vieną kartą vartojama 400 mikrogramų misoprostolio per burną ne valgio metu.

400 mikrogramų po 36-48 valandų po antigestagenų

Kaklo kanalo išsiplėtimas (intravaginalinis priėmimas) prieš instrumentinį pertraukimą

Darbo indukcija 2 ir 3 trimestrais

100% nepažeidžia gimdos kaklelio.

- nesukelia uždegiminio proceso vystymosi;

- nepadidina kraujo netekimo apimties;

- nesukelia netvarkingų menstruacijų.

Kiaušinėlių atmetimas po 6 val

Medicininių abortų neveiksmingumo rizika yra ne daugiau kaip 1,3%

Medicininis abortas laikomas patogiausiu ir saugiu abortų metodu laikotarpiu iki 6 akušerinių savaičių. Misoprostolio pagrindu veikiantys vaistai veikia kartu su mifepristone ir yra vienodai veiksmingi ir saugūs, nepriklausomai nuo gamintojo ir kainos.

Žr. Netikslumus, neišsamią ar neteisingą informaciją? Ar žinote, kaip padaryti straipsnį geriau?

Norite pasiūlyti paskelbti nuotraukas apie temą?

Prašome padėti mums padaryti svetainę geriau! Palikite pranešimą ir savo kontaktus į komentarus - mes susisieksime su jumis ir drauge darysime publikaciją geriau!

Misoprostolas - nurodymai dėl abortų vartojimo

Dėl įvairių priežasčių kartais moteris nusprendžia nutraukti pradėtą ​​nėštumą. Tokiais atvejais kyla klausimas dėl medicinos abortų pasirinkimo. Vienas iš pavyzdžių yra misoprostolis. Išsamiau aptarkime, pasakysime apie veikimo mechanizmą, vartojimo metodą, pasekmes ir kontraindikacijas dėl jo vartojimo.

Kaip veikia misoprostolis?

Vaisto veikimo mechanizmas yra gana paprastas: indukuojant gimdos mio membranos raumens skaidulų susitraukimo aktyvumą, tuo pat metu plečiant gimdos kaklelio kanalą, vyksta aktyvūs gimdos raumenų judesiai, dėl kurių kiaušinėlis savaime išsitraukiamas.

Jei mes kalbame apie tai, kiek misoprostolio pradeda veikti, tada didžiausia komponento koncentracija pasiekiama po 15 minučių.

Pagal vartojimo instrukciją misoprostoliu nėštumo nutraukimui galima vartoti iki 42 amenorėjos dienų (šiuo atveju menstruacijos) ir tik kartu su mifepristonu.

Kokios yra misoprostolio vartojimo kontraindikacijos?

Šis vaistas turi daug kontraindikacijų, įskaitant:

  • padidėjęs jautrumas;
  • širdies sistemos ligos;
  • inkstų ir kepenų liga;
  • glaukoma;
  • bronchų astma;
  • arterinė hipertenzija;
  • cukrinis diabetas;
  • antinksčių funkcijos sutrikimas;
  • žindymo laikotarpis;
  • anemija;
  • gimdos kontraceptikų naudojimas.

Kaip vartoti misoprostolį abortams?

Norint atlikti medicininį abortą, vaistas turėtų būti vartojamas kartu su mifepristonu, tik medicinos įstaigose, prižiūrint gydytojams.

Paprastai moteriai skiriama 600 mg mifepristono (3 tabletės), po to 400 mikrogramų misoprostolio (2 tabletės).

Kas atsitinka po misoprostolio vartojimo?

Gimdos raumenys pradeda aktyviai mažėti. Šiuo atveju moteris jaučia skausmą pilvo traukdami gamtą. Iš makšties išsiskiria kraujas. Tačiau, jei po misoprostolio vartojimo nėra kraujavimo, greičiausiai bus pasirinkta neteisinga dozė. Tokiais atvejais ultragarsas yra skirtas pašalinti nebaigtą abortą, kai vaisius išsiunčiamas, bet miršta. 80 proc. Moterų abortas pasireiškia per 6 valandas po tablečių vartojimo, 10 proc. Per savaitę. Moterio pakartotinis tyrimas atliekamas per 8-15 dienų nuo vaisto vartojimo dienos.

Koks yra misoprostolio šalutinis poveikis?

Po vaisto vartojimo moteris gali atkreipti dėmesį:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • skausmas apatinėje trečiojoje pilvo dalyje.

Retais atvejais gali būti kraujo skubėjimas į veido sritį, karščiavimas, alergijos, niežulys.

Postinoras laikomas labai efektyvią poksitolio kontracepcijos priemonę, plačiai naudojamą daugiau nei dešimt metų. Tuo tarpu visada yra išimčių, ir vis tiek pasitaiko nėštumas. Kodėl tai gali atsitikti ir ar nėštumo nutraukimas kitais būdais, mes toliau nagrinėsime.

Nusprendusi išlaikyti medabortą, moteris dėl akivaizdžių priežasčių yra suinteresuota, kad procedūra būtų sėkminga. Todėl dažnai įdomu paklausti, kiek atranka paprastai turėtų tęstis.

Dažniausiai šis vaistas yra susijęs su abortu, nors jis vartojamas ir kitiems tikslams. Išnagrinėkime Mifepristone poveikį, išsamiau suprasdami, kaip veikia priemonė.

Klausimas apie tai, kiek Mifepristono tablečių pradeda veikti, yra susijęs su moterimis po aksomo abortų, nes kartais vienos vaisto dozės gali nepakakti norint pasiekti pageidaujamą efektą. Tačiau šį klausimą griežtai kontroliuoja gydytojai.

Misoprostolis: vaisto vartojimo instrukcijos

Sunkių opų, susijusių su NVNU vartojimu, profilaktika pacientams, kuriems yra padidėjusi opų atsiradimo rizika, dvylikapirštės žarnos opalio paūmėjimo gydymas, pepsinė opa.

Kartu su mifepristone: ankstyvas nėštumo nutraukimas (iki 42 amenorėjos dienų).

tabletės 0,2 mg; ląstelių lizdinė plokštelė 3, popieriaus paketas 1; tabletės 0,2 mg; ląstelių lizdinė pakuotė 4, popieriaus pakuotė 1;

Ji turi antisecretory veikla. Jis prisijungia prie pilvo parietalinių ląstelių PGE receptorių, slopina bazinę, stimuliuotą ir naktinę skrandžio sulčių ir druskos rūgšties sekreciją, sustiprina bikarbonatų ir gleivių susidarymą, gerina kraujo tėkmę ir pasižymi citoprotektiniu poveikiu. Mažina bazinę (bet ne histaminu stimuliuoto) pepsino gamybą. Tai padidina skrandžio gleivinės stabilumą ir apsaugo nuo erozinių-opinių pažeidimų atsiradimo, skatina grybelinių opų gydymą. Pacientams, vartojantiems NVNU, sumažėja skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opas, sumažėja opinių kraujavimų rizika. Veiksmas prasideda po 30 minučių ir trunka mažiausiai 3-6 valandas. 50 μg dozėje poveikis yra vidutinio sunkumo ir trumpas, pasireiškia 200 μg.

Misoprostolis silpnai stimuliuoja skrandžio ir žarnyno trakto lygiuosius raumenis. Tai sukelia miokardo raumens skaidulų susitraukimą ir gimdos kaklelio dilataciją. Misoprostolio gebėjimas stimuliuoti gimdos susitraukimus palengvina gimdos kaklelio atidarymą, padidina gimdymo tonusą ir gali sukelti persileidimą. Misoprostolis neturi kliniškai reikšmingo poveikio prolaktinui, gonadotropinui, skydliaukę stimuliuojančiam hormonui, augimo hormonui, tiroksinui, kortizoliui, kreatininui, trombocitų agregacijai, plaučių funkcijai ir širdies ir kraujagyslių sistemai.

Nurijimas greitai ir visiškai absorbuojamas. Vienalaikio su maistu suvartojimas mažina biologinį prieinamumą (riebus maistas žymiai sumažina absorbciją, nepažeidžiant jo trukmės). Virškinimo trakto ir kepenų sienose biotransformacija atliekama su farmakologiškai aktyviu diesterizuotu metabolitu - misoprostolio rūgštimi. Misoprostolio Cmax yra (6,08 ± 1,64) pg / ml, misoprostolio rūgštis - (499 ± 15) pg / ml. Tmax - (12 ± 3) min, cirkuliuojasi sisteminėje kraujagyslių lovoje su baltymų forma (maždaug 90%). T1 / 2 terminalas yra 20-40 minučių. Balanso koncentracija plazmoje pasiekiama per 2 dienas, kumuliacija nenustatyta. 80% dozės išsiskiria per inkstus (64-73% per pirmąsias 24 valandas) ir su išmatomis (15%). Sutrikusio inksto funkcijai Cmax gali padidėti (beveik 2 kartus) ir T1 / 2 gali būti pailgintas.

Naudojamas kaip skrandyje neapsaugotas preparatas: draudžiama vartoti nėštumo metu (įskaitant planuojant nėštumą). Norint pašalinti nėštumą reprodukcinio amžiaus moterims, prieš pradedant gydymą, pirmiausia reikia atlikti nėštumo serumo testą, kuris prieš gydymą turi likti neigiamas 2 savaites. Gydymas turi prasidėti ne anksčiau kaip po 2-3 dienų nuo menstruacijų pradžios. Per visą vartojimo misoprostolio laikotarpį turėtų būti naudojami patikimi kontracepcijos metodai (kai nėštumas atsiranda, moteris yra informuota apie galimą grėsmę vaisiui).

Naudojant kaip uterotoninį agentą, jis gali būti naudojamas tik abortų tikslais, kitaip nėštumo metu jis yra draudžiamas.

Padidėjęs jautrumas, įskaitant kiti prostaglandinai ir jų analogai, maitinimas krūtimi, vaikystė ir paauglys (iki 18 metų).

Virškinimo trakto dalis: pilvo skausmas, dispepsija, vidurių pūtimas (2,9%), pykinimas ir / arba vėmimas, viduriavimas (11-40%) arba vidurių užkietėjimas (1,1%). Urogenitalinės sistemos dalis: menstruaciniai sutrikimai, dismenorėja, hipermenoreja, menopauzinis kraujavimas iš makegulos, menoragija, metroragija, pilvo skausmas, susijęs su miokardo susitraukimais. Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežėjimas, anafilaksinės reakcijos, angioedema.

Kitas: kūno svorio kitimo, galvos svaigimo, galvos skausmo (2,4%), astenijos, nuovargio, hipertermijos, drebulys; labai retai moterims prieš ir po menopauzės - traukuliai.

Viduje Dozavimo režimas nustatomas atskirai, priklausomai nuo įrodymų. Skirtingų opų, kuriuos sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gydymas ir erozinis gastritas ir skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. 200 μg 2-4 kartus per dieną (paskutinė dozė - prieš miegą); dienos dozė - 400-800 mg. Esant prastam toleravimui, vienkartinė dozė gali būti sumažinta iki 100 mg. Inkstų nepakankamumo atveju paros dozė sumažinama 50%.

Nėštumo nutraukimui (kartu su mifepristonu): praėjus 36-48 valandoms po mifepristono vartojimo skiriama 400 mg misoprostolio.

Perdozavimo žmonėms reiškiniai nėra aprašyti. Remiantis gyvūnų toksiškumo tyrimų duomenimis, klinikiniai simptomai, rodantys misoprostolio perdozavimą, gali būti mieguistumas, letargija, drebulys, traukuliai, dusulys, pilvo skausmas, viduriavimas, karščiavimas, širdies plakimas, sumažėjęs kraujo spaudimas, bradikardija.

Gydymas: simptominis gydymas. Hemodializė yra neveiksminga.

Maisto suvartojimui kartu su antacidiniais vaistais mažėja misoprostolio rūgšties koncentracija kraujo plazmoje (kliniškai nereikšminga). Kai kartu su magnio turinčiais antacidiniais vaistais, gali padidėti misoprostolio sukeltas viduriavimas. Ilgalaikis vartojimas rifampicino, izoniazido, prieštraukulinių vaistų, antidepresantų, cimetidino, acetilsalicilo rūgšties, indometacino ir fenobarbitalio grupės vaistų, rūkančių daugiau nei 10 cigarečių per parą, - stimuliuoja misoprostolio metabolizmą, sumažinant jo koncentraciją serume.

Per 1 savaitę po misoprostolio vartojimo reikia atsisakyti vartoti acetilsalicilo rūgštį ir kitus NVNU.

Pradėjus vartoti misoprostolą, nutraukus nėštumą, reikia vartoti tik kartu su mifepristonu. Kartu su mifepristonu vaistas turėtų būti vartojamas tik pagal numatytą paskirtį ir prižiūrint gydytojui, ir tik specializuotose medicinos įstaigose, turinčiose galimybę teikti skubią chirurginę ginekologinę ir kraujo perpylimo priežiūrą, ir turėti tinkamai parengtą medicinos personalą. Dėl vaisto vartojimo reikia užkirsti kelią Rh konfliktui ir kitai bendrajai veiklai, susijusiai su abortu. Prieš skiriant misoprostolį, pacientą reikia išsamiai informuoti apie vaisto poveikį ir galimus šalutinius poveikius. Pacientą gydymo įstaigoje reikia stebėti 4-6 valandas prieš vartojant vaistą. Vaisto vartojimo metu ir po jo pacientui turi būti suteikta laiku teikiama medicininė pagalba, jei yra didelis kraujavimas ar kitų komplikacijų atsiradimas. Po to, kai vartojote vaistą pacientams, dažniausiai yra kraujavimas iš makšties, kai kuriose moterims - labai ilgai. Pasibaigus nėštumo laikotarpiui, mifepristono vartojimą galima nutraukti, tačiau šiuo atveju misoprostolio tabletes reikia taip pat, kad optimizuotų medicininio aborto rezultatus. Paskyrus misoprostolį maždaug 80% moterų, abortas pasireiškia per 6 valandas ir maždaug 10% moterų per 1 savaitę. Pacientas turi būti pakartotinai patikrintas toje pačioje medicinos įstaigoje praėjus 8-15 dienų po vaisto vartojimo. Jei reikia, reikia atlikti ultragarso skenavimą arba žmogaus chorioninio gonadotropino lygio nustatymą kraujo serume. Jei yra įtariamas nebaigtas abortas arba yra nėštumas, būtina atlikti išsamų sveikatos patikrinimą nedelsiant. Nepakankamas abortas ar tęstinis nėštumas, vertinamas praėjus 10-14 dienų po mifepristono vartojimo, reikalingas vakuuminis aspiracija, po kurio atliekamas histologinis aspirato tyrimas.

Vaisto vartojimas kaip skrandžio protezuojantis preparatas turėtų būti sustabdytas, jei atsiranda viduriavimas (lengvas viduriavimas nelaikomas priežastimi nutraukti gydymą, vaistas yra atšaukiamas, jei sunkus viduriavimas yra apie 2% atvejų), niežulys, kraujavimas iš makšties, kraujospūdžio sumažėjimas ir padidėjęs transaminazių aktyvumas.

B. Sąrašas: sausoje, tamsioje vietoje, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Žarnynas ir metabolizmas

A02 Narkotikai, vartojami esant sutrikusio rūgštingumo sąlygoms

A02B. Gydomosios opaligės vaistai ir preparatai, skirti gastroezofaginiam refliuksui