Nevaisingumas

Galia

Nevaisingumas šiandien kenčia daugeliui žmonių visame pasaulyje. Remiantis medicinine statistika, apskaičiuota, kad maždaug 14% porų turi problemų su vaikų užmezgimu. Kiekvienais metais porų, kurios yra nevaisingos, skaičius padidėja dviem milijonais.

Nevaisingumo formos

Medicinos praktikoje yra keturios skirtingos nevaisingumo formos. Tai vyrų nevaisingumas, moterų nevaisingumas, kombinuotas nevaisingumas, "nepaaiškinamas" nevaisingumas. Norint tiksliai nustatyti, kokia nevaisingumo forma vyksta tam tikroje poroje, atliekama specialių bandymų serija.

Jei mes vertinsime nevaisingumo priežastis, turėtume išskirti šias šios būklės rūšis: gimdą, endokrininę, hormoninę, imunologinę, psichologinę, pilvapligės nevaisingumą.

Nevaisingumas moterims taip pat skiria pirminę ir antrinę. Galite kalbėti apie pirminį nevaisingumą, jei moteris nėščia nesibaigė vienu metu savo gyvenime. Antrinis nevaisingumas yra diagnozuotas tuo atveju, jei prieš nėštumą atsiranda, tačiau po to kitas koncepcija nevyksta vienerius metus.

Jei mes kalbame apie bendrą nevaisingumo formą, tada šiuo atveju yra tiek moterų, tiek vyriškumo veiksnių. Ši nevaisingumo forma diagnozuojama maždaug ketvirtadaliu visų šios būklės atvejų. Kai kuriais atvejais nevaisingumas pasireiškia pora, kurioje partneriai yra nesuderinami. Kartais, nuodugniai ištyrus vyrus ir moteris, nėra jokios aiškios nevaisingumo priežastys. Šiuo atveju yra nepaaiškinamas sterilumas (vadinamasis nežinomybės kilmės nevaisingumas).

Nevaisingumo diagnozė

Nevaisingumas diagnozuojamas moteriai ar vyrui, jei nėščios vienerių metų nenutraukia nėštumo be kontracepcijos. Toks laikotarpis buvo nustatytas remiantis šiais statistiniais duomenimis: apie trisdešimt procentų moterų pastoja per pirmuosius tris reguliaraus lytinio gyvenimo mėnesius. Kitas šešiasdešimt procentų susituokusių porų sužino apie nėštumą nuo šešių iki septynių mėnesių, o dešimt procentų moterų kontracepcijos atsiranda per vienus metus. Todėl vieneri metai yra pakankamas laikas įvertinti sutuoktinių vaisingumą. Šiandien daugeliui nevaisingumo atvejų galima sėkmingai gydyti naudojant šiuolaikinius reprodukcinės medicinos metodus.

Norint įvertinti sutuoktinių poros vaisingumą, gydytojas išsamiai nagrinėja ir analizuoja ligos istoriją, taip pat partnerių lytinių santykių ypatybes.

Vyrams privaloma perduoti spermos analizę, kuri leidžia įvertinti judrumą ir spermatozoidų skaičių.

Vykdydama moters tyrimą, ji turi nustatyti, ar ji turi ovuliaciją. Norėdami tai padaryti, kiaušidžių ultragarsu, specialiu hormonų kraujo tyrimu. Jei moteris turi normalią ovuliaciją, planuojama atlikti histerosalpingogramą - kiaušintakių ir gimdos rentgeno tyrimą. Be to, reikalaujama atlikti kitus tyrimus (ultragarsą, historesonografiją, laparoskopą), leidžiančius nustatyti kitų patologijų buvimą.

Be to, prireikus atliekami tyrimai, skirti įvertinti spermos ir kiaušinių sąveiką. Taip pat nustatė antikūnų prieš spermą gamybą, nes kartais imuninė sistema atakuoja spermatozoidą, suvokdama juos kaip priešingą medžiagą.

Moterų nevaisingumas

Moterų nevaisingumas yra nesugebėjimas moteriai įsivaizduoti vaiko dėl įvairių rūšių sutrikimų jos kūno reprodukcinėje sistemoje. Taigi labai dažnai moters nevaisingumo priežastis tampa kiaušidžių cista, kiaušintakių patologija, sąveikos su gimdos kaklelio gleivėmis ir spermatozoidų pažeidimu.

Labai dažnai moters koncepcija yra neįmanoma dėl kiaušinio brendimo pažeidimo. Paprastai tokia būklė sukelia hormoninį disbalansą, kuris moterims būna daug dažniau nei vyrų. Hormoniniai sutrikimai neigiamai veikia kiaušinėlių brendimą, sukelia ovuliacijos pažeidimus, taip pat ir raudonojo korpuso funkciją. Paprastai kiaušidžių funkcionavimo sutrikimai atsiranda dėl skydliaukės, hipofizės, antinksčių liaukų sutrikimų. Jei endokrininiai sutrikimai sukelia nevaisingumą, tada gydymo procese gydytojas nurodo, kad atstatant hormoninį pusiausvyrą ir skatinant kiaušialąstės brendimą.

Kitas moterų nevaisingumo priežastis yra polycystic kiaušidžių sindromas. Dažnai moterų nevaisingumas sukelia daugybę mažų cistų, atsirandančių kiaušidėse. Šie cistos yra burbuliukai, kurie renka skysčio. Paprastai ši liga vystosi dėl didelio vyrų hormonų kiekio kraujyje. Tokiu atveju, nevaisingumas moterims paprastai pasireiškia kiaušinių brendimo sutrikimais. Kaip šios ligos gydymas, ovuliacija stimuliuojama naudojant FSH.

Moterims neįmanoma įsivaizduoti moterų priežasčių yra taip pat diagnozuotas kaip kiaušidžių nevaisingumas. Esant normaliajai būsenai, spermatozoidai perkelia kiaušintakius ir galiausiai patenka į kiaušialąstes. Tręšti kiaušiniai per mėgintuvėlius perkelti į gimdą. Jei kiaušintakiai yra suklijuoti kartu arba jie yra kitokiu būdu užblokuoti, kiaušinių judėjimo procesas gali būti sutrukdytas arba jie vis tiek negalės judėti. Kiaušintakių trikdymas kartais sukelia uždegiminį procesą arba endometriozę, tai yra, endometriumo išplitimą už gimdos. Iki šiol yra daug būdų, kaip nustatyti kiaušintakių mėgintuvėlius. Su panašiomis patologijomis, koncepcija gali būti atliekama naudojant IVF metodą.

Dažnai moteriai nėštumas nėra tiesiogiai dėl endometriozės, ty gleivinės ne gimdos augimo. Iki šiol nežinoma, kodėl ši liga pasitaiko. Jei endometriozės kamščiai yra kiaušintakiuose, tada dėl randų atsiradimo vamzdeliai praranda savo funkciją. Jei moteriai diagnozuota endometriozė, tokia diagnozė tam tikrais atvejais yra IVF indikacija.

Kartais moters nevaisingumas yra gimdos ir gimdos kaklelio pokyčių rezultatas. Tokie pokyčiai gali atsirasti operacijos pasekmė. Taip pat nėštumas negali atsirasti dėl gimdos kaklelio imuninės sistemos sutrikimų. Siekiant įveikti šią problemą, naudojamas dirbtinis sėklinimas.

Be to, moterų nevaisingumas gali būti gimdos fibrozės vystymosi, daugybės vamzdelių, gimdos ar kiaušidės vystymosi pasekmė, organizmo imuninės sistemos sutrikimų buvimas. Pastaruoju atveju tai yra vadinamasis biologinis nesuderinamumas, dėl kurio moters imuninė sistema laiko kiaušialąstę ar spermą svetimkūniu ir atitinkamai jas sunaikina.

Kartais moterų nevaisingumas atsiranda dėl genetinių priežasčių. Tačiau moterų nevaisingumas dėl genetinių priežasčių pasireiškia daug rečiau nei vyrų nevaisingumas.

Vyrų nevaisingumas

Pagal vyrų nevaisingumą paprastai suprantama kaip vyro kūno sąlyga, kurioje vaiko samprata neįmanoma. Yra trys skirtingos vyrų nevaisingumo rūšys: sekretorinė, obstrukcinė, imunologinė. Vyrų nevaisingumas yra susirūpinęs, jei moteriai nėra jokių problemų, o vyras sutrinka spermos vaisingumui, yra seksualinės ar ejakuliacijos funkcijos patologija.

Jei žmogui diagnozuojama neekmiamoji sekrecijos forma, tada problema ta, kad dėl įvairių priežasčių sėklidės negali gaminti motyvuotų sveikų spermatozoidų, kurių koncentracija bus pakankama kiaušinių tręšti. Manoma panaši patologija dėl hormoninių sutrikimų, sėklidžių sukimo, genetinių priežasčių ir sėklidžių edemos. Be to, toks reiškinys gali sukelti lėtinius negalavimus, lytinių organų ligas ir tt Be to, tarp veiksnių, galinčių sukelti tokio tipo nevaisingumą vyrams, lemia vitaminų trūkumas, maisto baltymų deficitas, sėklidžių trauma, kai kurie profesiniai veiksniai.

Kai obstrukcinė vyrų nevaisingumo forma vyrų kūne yra kliūtis, dėl kurios neleidžiama laisvai smegenų spermatozoidui patekti į šlaplę. Kaip tokia kliūtis, po infekcijos ar uždegimo gali pasireikšti sukibimas, pooperaciniai randai, spermatozoidinio laido dalies nebuvimas ar susiaurėjimas, lytinių organų naviko ar cistos buvimas ar netoliese esantys organai.

Jei egzistuoja imuninė vyrų nevaisingumo forma, tada šiuo atveju sėklidžių trauma paprastai prieš ją vystosi. Vyriškame kūne vyksta sėklidžių audinio antikūnų gamyba. Po sužalojimo sėklidžių audinys ir žmogaus imuninė sistema liečiasi, dėl to sėklidės imunitetas yra svetimkūnis.

Vyrų nevaisingumo diagnozavimo procese gydytojas atlieka bendrą tyrimą ir paciento apklausą. Po to atliekant laboratorinius tyrimus nustatomas hormonų kiekis kraujyje, atliekama spermotograma (ty, analizuojamas ejakuliatas). Taip pat diagnozuojant vyrą yra paskiriamas lytinių organų ultragarsinis skaitymas, o kai kuriais atvejais - IDA bandymas.

Dėl spermogramos galima nustatyti tokius sutrikimus: mažą spermos koncentraciją, spermatozoidų nebuvimą ejakuliacijoje, mažą spermos judrumą ar visišką moterų spermatozoidų nebuvimą, normalių spermos formų sumažėjimą.

Nežinomos kilmės nevaisingumas

Ši diagnozė nustatoma, jei išsamiai ir išsamiai išnagrinėjus partnerius - vyrams ir moterims - nebuvo nustatyta jokių patologijų ir nevaisingumo priežasčių. Situacija, kai abu partneriai yra sveiki, bet neatsirado koncepcijos, pasitaiko 5-7% visų nevaisingų porų. Šiuo atveju reikėtų pažymėti, kad šiuolaikinės medicinos neįmanoma išsiaiškinti visas žmonių reprodukcinės sistemos problemų priežastis. Pavyzdžiui, šiandien neįmanoma nustatyti kiaušinių lukštų receptorių biocheminių sutrikimų, kuriuos vėliau galima nustatyti IVF procese. Kartais šiuo atveju galima diagnozuoti tariamas nevaisingumo priežastis. Dėl to gydymas yra neveiksmingas.

Kartais "neaiškus" nevaisingumas atsiranda dėl žmogaus ir moters imunologinio ar biologinio nesuderinamumo. Panašią situaciją patvirtina tokia įvykių raida: ilgą laiką sutuoktiniai nėščia. Tačiau, kai tik jie pradeda gyventi naujose šeimose, koncepcija vyksta labai greitai. Šiandien šiuolaikinė medicina siūlo įvairius bandymus, kad nustatytų šį nesuderinamumą. Dažniausiai naudojamas vadinamasis "postcoital test" ir "Kurzrok-Miller" testas.

Partnerių nesuderinamumas yra įveiktas naudojant gimdos sėklinimą, kuris atliekamas po kiaušintakių prakiurimų.

Nevaisingumo gydymas

Baigus visus reikalingus tyrimus, o specialistas turi aiškų nevaisingumo priežasčių moteriai ar vyrui vaizdą, nevaisingumo gydymas atliekamas atsižvelgiant į kiekvieno konkretaus atvejo individualias charakteristikas. Gydytojas skiria konservatyvųjį gydymą (hormoninį, priešuždegiminį) arba reikia operacijos. Taigi, kai hormoninių sutrikimų metu vartojami tinkami hormoniniai vaistai. Jei moteris sutrinka ovuliaciją, tada jos stimuliacija yra patartina. Dėl vamzdelių pralaidumo pažeidimo reikalingas chirurginis gydymas.

Jei abu šie metodai pasirodė neveiksmingi ir koncepcija niekada nebuvo pasireiškusi, pora siūloma gydyti naudojant pagalbines reprodukcines technologijas.

Paprasčiausias ir dažniausiai naudojamas nevaisingumo gydymo būdas yra numatytas lytinis aktas. Šiuo atveju mes kalbame tik apie švelnesnes nevaisingumo formas. Taigi, jei moteris turi įprastą kiaušintakių mėgintuvėlį, jo endometriumo ir vyro spermos būklė taip pat normalu, tada šis metodas gali būti veiksmingas. Svarbu tiksliai nustatyti ovuliacijos dieną ir po jo bandyti užgniaužti.

Tačiau dėl kiaušidžių nevaisingumo reikia naudoti dirbtinius gydymo metodus. Naudoti intrauterinę inseminaciją patartina, jei planuojamo lytinio akto poveikis nebūtų pastebėtas arba atsiranda problemų su gimdos kaklelio gleivu.

In vitro tręšimo metodas grindžiamas tuo, kad laboratorijoje yra apvaisintas kiaušinis, po kurio gautas embrionas patenka į moters gimdą. Toks nevaisingumo gydymas naudojamas endometriozei, vamzdelių nevaisingumui ir gimdos kaklelio patologijoms.

Vyrams skiriant nevaisingumą, svarbu pašalinti nevaisingumo priežastis atlikdami tinkamą gydymą. Priešgaisrinė terapija gali būti reikalinga genitalijų uždegimui, hidrocelei ir varikocelei chirurginei intervencijai. Jei yra obstrukcinė nevaisingumo forma, tada nustatomas obstrukcijos laipsnis ir vėlesnė chirurginė operacija. Jei hormoninis fonas yra sutrikęs, žmogus yra paskirtas vaistus, kurie jį ištaiso. Vyrams, turintiems imuninę nevaisingumo formą, parodyta kompleksinė terapija, įskaitant plazmaferesį ir gaunančių androgeninį ir fermentinį preparatą.

Taip pat vyrų nevaisingumo gydymas susijęs su spermatogenezės stimuliavimo procesu (jis nėra pagamintas imunologinėje nevaisingumo formoje). Tam žmogui rekomenduojama vadovauti sveikam gyvenimui, sportuoti, vartoti pakankamą baltymų kiekį, vartoti vitaminus ir kitus vaistus, kuriuos nustato gydytojas. Vyrams nevaisingumo gydymo procese svarbu reguliariai, bent kartą per tris mėnesius, atlikti kontrolines smegenogramas.

Žmogus turi suvokti, kad šios sąlygos gydymas yra ilgas procesas, kuris apima visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą.

Nevaisingumo prevencija

Nevaisingumo gydymas yra ilgas ir sunkus procesas, todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas galimybei užkirsti kelią šios būklės pasireiškimui. Net vaikystėje tėvai turėtų pasirūpinti, kad būtų užkirstas kelias lytinių organų uždegimui vaikui. Tokie uždegiminiai procesai kartais atsiranda dėl daugybės vaikų infekcijų.

Labai svarbu laiku gydyti visus vidaus lytinių organų uždegimus moterims. Jie dažnai kyla dėl abortų, gimdymo, operacijų. Dėl neteisingo ar vėlyvojo gydymo susidūrimai gali sutrikdyti vamzdžių srautą.

Jei įmanoma, moterys neturėtų leisti abortų ir venerinių ligų, nes tai ateityje gali sukelti nevaisingumą.

Kaip nevaisingumo prevencijos ekspertai taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad vaikas yra laiku supuvęs ir gimęs. Iš tiesų paauglystėje moteris nėra pasirengusi tapti motina, o ankstyva lytinė veikla gali turėti neigiamos įtakos moterų organizmo funkcijoms.

Žmonės, kurie įtarauja koncepcijos neįmanoma, neturėtų atidėti vizito gydytojui. Galų gale, kuo anksčiau prasideda gydymo procesas, tuo didesnė tikimybė pasiekti sėkmę.

Be to, norint išsaugoti vaisingumą, specialistai primygtinai rekomenduoja nerūkyti, piktnaudžiauti alkoholiu, išvengti darbo su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis. Taip pat svarbu turėti diskriminacinį lytinį gyvenimą ir naudoti prezervatyvą atsitiktinio kontakto metu.

Abiem lytiniams santykiams svarbu palaikyti normalų svorį, kad būtų išvengta hormoninio disbalanso atsiradimo.

Kas yra nevaisingumas?

Iki šiol didžiulis susituokusių porų susirūpinimą kelia klausimas, kaip įveikti nevaisingumą? Mūsų straipsnis skirtas šiai konkrečiai temai.

Kai yra diagnozuotas nevaisingumas

Dauguma šios temos specialistų teigia, kad nevaisingumo diagnozė gali būti daroma nesant nėštumo 3 metų normaliuoju lytiniu gyvenimu be kontraceptikų vartojimo. Remiantis statistikos duomenimis, labiausiai tikrasis laikotarpis yra 1 metai, tačiau reikia atkreipti dėmesį į susituokusios poros amžių, jauniems žmonėms jis pratęsiamas iki 3 metų, o pora virš 35 metų yra šeši mėnesiai.

Tokios situacijos "kaltininkas" gali būti ir moteris, ir vyras, ir 30% abiejų partnerių. Moteriai, kurios nėštumas anksčiau neprasidėjo, vartojamas terminas "pirminis nevaisingumas", o jei jis buvo anksčiau, tada - "antrinis nevaisingumas". Vyrams tokių apibrėžimų nėra, tačiau labai svarbu nustatyti, ar nėštumas kada nors įvyko su jo ankstesniais partneriais.

Apsvarstykite nėštumo mechanizmą

Norint suprasti pagrindines nevaisingumo priežastis, pagalvokime apie nėštumo mechanizmą. Menstruacijų ciklo pradžioje kiaušidėse brandinamas vienas, kartais kelios folikulai, o ciklo viduryje (dažniausiai 14 dienų) atsiranda ovuliacija. Šiuo metu folikulai yra suplyšę ir į pilvo ertmę išleidžiamas kiaušinis, po kurio jis siunčiamas į kiaušintakį, kur jis yra apvaisintas spermatozoidu. Po to apvaisintas kiaušinis juda per vamzdelį ir į gimdą, kur jis pritvirtintas prie sienos, o nėštumas pradeda vystytis.

Moterų nevaisingumo priežastys

Nevaisingumo priežastys apima bet kurias problemas, kurios kyla koncepcijos procese. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų:

  1. Endokrininis sterilumas - menstruacinio ciklo hormoniniai sutrikimai, dėl kurių folikulai neplėšta ir, žinoma, nėštumo nėra.
  2. Kiaušinėlių ląstelės nebuvo pririšamos prie gimdos sienelės, todėl nėštumas nebuvo, nes vaisius neturi gyventi.
  3. Vamzdžių nevaisingumas - yra diagnozuotas vamzdžių trukdymas arba jų netinkamas veikimas. Šiuo atveju, dėl kliūties, kiaušinis neperkauja per vamzdelį, todėl nėštumas nevyksta.
  4. Peritoninis nevaisingumas - pilvo ertmėje sukibimas, neleidžiantis kiaušiniui patekti į kiaušintakį.
  5. Moterų nevaisingumas - dėl anatominių gimdos defektų (pediatrinės gimdos, randų formacijos ir kt.).
  6. Imunologinis nevaisingumas - atsiranda imunologinių sutrikimų atveju, dažniausiai yra antikūnų prieš spermatozoidus. Su šia nevaisingumo forma vyras ir moteris yra sveiki, tačiau nėra nėštumo.
  7. Lėtinės ligos gali sukelti nevaisingumą, tai yra skydliaukės ligos, diabetas, hipofizės ir antinksčių liga.
  8. Psichologinis nevaisingumas - šiuo atveju tiriami abu partneriai, liga nėra nustatyta, visi tyrimai yra normalūs, nėštumas nenustatytas. Manoma, kad pasąmoningai moteris nenori ar bijo turėti vaiko, natūraliai tokioje situacijoje verta prisiregistruoti pas psichologą.

Yra įvairių nevaisingumo formų deriniai, tokiu atveju diagnozuojama mišraus nevaisingumo forma.

Vyro vaisingumo priežastys

Vyro nevaisingumas yra tas, kad spermatozoidai negali tręšti kiaušinių. Tai atsitinka dėl spermatozoidų nebuvimo ar sumažėjimo, taip pat kai jie nėra mobilūs (jie negali pasiekti kiaušintakio vamzdelio).

Taigi, kur pradėti tyrimą ir gydymą nevaisingumu?

Pirma, žinoma, turėtumėte pradėti apsilankyti pas gydytoją ir pageidautina su partneriu.

Žmogaus nevaisingumo tyrimas

Visuomet lengviau pradėti testą su vyru, nes pakanka, kad jie imtųsi tik spermogramos, ir priežastis bus rasta. Analizė susideda iš tokių parametrų atitikimo: spermatozoidų skaičiaus, formos, mobilumo ir dydžio, leukocitų ir eritrocitų skaičiaus, cinko, fruktozės ir citrinos rūgšties koncentracijos nustatymo bei antikūnų tyrimo. Analizės rezultatus galima rasti kitą dieną.

Norint gauti patikimus duomenis prieš spermą, reikia išmokyti:

  • susilaikymas nuo lyties savaitę,
  • nesvarbu alkoholio savaitę
  • vengti streso ir poilsio, nes fizinis išsekimas turi įtakos spermos kokybinėms charakteristikoms.

Medžiagų kolekcija atliekama specialiu stikliniu indu su plačiu kaklu, tik su masturbacijos pagalba. Medžiagos laikymo trukmė neturi būti ilgesnė kaip 2 valandos, o temperatūra turi būti 37 ° C. Jei nustatoma patologija, nustatomi papildomi laboratoriniai tyrimai, tokie kaip: prostatos sekrecijos, hormonų kraujo, infekcinių ligų aptikimo ir kitų tyrimų analizė.

Moteriškojo nevaisingumo tyrimas

Su moters kūnais yra sunkiau, diagnozę sudaro daugybė funkcinių ir laboratorinių tyrimų.

Endokrinine nevaisingumo forma atliekami hormonų tyrimai du kartus menstruacinio ciklo metu: pirmasis yra folikulinėje fazėje (2-5 dienos), o antroji - luteino fazėje ciklo 22-26 dienomis. Taip pat būtina toliau tirti progesterono koncentraciją - hormoną, kuris yra atsakingas už kiaušinėlio prijungimą prie gimdos sienos ir tolesnio embriono augimo ir vystymosi. Priklausomai nuo tyrimo, kartais rekomenduojama atlikti tyrimus ciklo viduryje, kad būtų galima įvertinti ovuliaciją. Tyrimai turi būti atliekami per tris mėnesius - tai yra dėl to, kad ovuliacija nevyksta kas mėnesį.

Kiaušintakių ar pilvapės nevaisingumo priežastis gali būti uždegiminės ir dubens organų uždegiminės ligos. Tokiu atveju reikia atlikti mikrobiologinius išskyros tyrimus, florcenozą. Jei turite lėtinių uždegiminių procesų, tada abiejų partnerių reikia patikrinti dėl lytiniu keliu plintančių ligų. Kai gydymo kursas baigiasi, reikia iš naujo tikrinti gydymo veiksmingumą.

Svarbiausia nevaisingumo gydymo taisyklė yra vadovautis gydytojo rekomendacijomis ir niekada neprarasti širdies, nes jei norėsite kažko su savo visa siela, tai tikrai ją turėsite!

Nevaisingumas moterims

Moteriškasis nevaisingumas - pasireiškė dėl to, kad moterys, gyvenantys reguliariai lytiniu gyvenimu, be kontraceptikų vartoja 1,5-2 metų ar daugiau nėštumo. Skiriamas absoliutus sterilumas, susijęs su negrįžtomis patologinėmis sąlygomis, išskyrus koncepciją (moterų lyties organų smegenų vystymosi anomalijas) ir santykinį nevaisingumą, kurį galima ištaisyti. Taip pat išskiriami pirminiai (jei moteris neturėjo nėštumo) ir antrinis nevaisingumas (jei buvo istorijos nėštumas). Moterų nevaisingumas yra rimta psichologinė trauma tiek vyrams, tiek moterims.

Nevaisingumas moterims

"Nevaisingumo" diagnozė pasireiškia moteriai dėl to, kad vienus metus ar daugiau reguliarių seksualinių santykių be apsaugos būdų ji neteršia. Jie sako apie absoliučią nevaisingumą, jei pacientas turi negrįžtamus anatominius pokyčius, dėl kurių neįmanoma įsivaizduoti (kiaušidžių, kiaušintakių, gimdos, rimtų lytinių organų vystymosi sutrikimų anomalijų nebuvimas). Esant santykiniam nevaisingumui, jo sukeltos priežastys gali būti medicininės korekcijos.

Pirminis nevaisingumas taip pat skiriasi, jei motinos istorijoje nėra nėštumo ir antrinio nevaisingumo, jei antrasis nėštumas yra neįmanomas. Vaisingumo nevaisingumas pasireiškia 10-15% porų. Iš jų 40% atvejų nevaisingumo priežastys slypi žmogaus kūne (impotencija, nepilnoji sperma, ejakuliacija sutrikimai), likusiose 60% - tai moterų nevaisingumas. Nevaisingumo priežastys gali būti sutrikimai, susiję su vieno iš sutuoktinių ar jų abiejų sveikata, todėl būtina ištirti kiekvieną iš partnerių. Be fizinės sveikatos veiksnys, šeimos psichinė ir socialinė nelaimė gali sukelti nevaisingumą. Norint pasirinkti tinkamą nevaisingumo gydymo taktiką, būtina nustatyti priežastis, dėl kurių jis pasireiškė.

Moterų nevaisingumo priežastys

Moteriškos santuokos nevaisingumo veiksniai yra:

  • padidėjęs prolaktino išsiskyrimas;
  • naviko formavimas hipofizės;
  • įvairių formų menstruacijų sutrikimai (amenorėja, oligomenorėja ir tt), kuriuos sukelia hormoninė disreguliacija;
  • genetinių organų anatomijos gimdymo defektai;
  • dvišalio vamzdžio kliūtis;
  • endometriozė;
  • lipni procesai dubens srityje;
  • įgimtos lyties organų formos;
  • lytinių organų tuberkuliozė;
  • sisteminės autoimuninės ligos;
  • neigiamas poskolitinis testas;
  • psichozeksualūs sutrikimai;
  • neaiškios nevaisingumo priežastys.

Priklausomai nuo priežastys, dėl kurių moterims būdingos problemos, yra klasifikuojamos tokios moterų nevaisingumo formos:

  • Endokrininė (arba hormoninė) nevaisingumo forma
  • Tuboperitoninė nevaisingumo forma
  • Karališkoji nevaisingumo forma
  • Nevaisingumas, kurį sukelia endometriozė
  • Imuninė nevaisingumo forma
  • Nežinomos kilmės nevaisingumas

Endokrininę nevaisingumo formą sukelia hormoninis menstruacinio ciklo reguliavimas, dėl kurio atsiranda ovuliacija. Endokrininis sterilumas pasižymi anovuliacija, t.y., ovuliacijos nebuvimu dėl kiaušinio nesulaikymo arba iš folikulų brandinto kiaušinio nebuvimo. Tai gali sukelti hipotalaminio-hipofizio srities sužalojimai ar ligos, per didelis hormono prolaktino sekrecijos, policistinio kiaušidės sindromo, progesterono trūkumo, naviko ir uždegiminių kiaušidžių pažeidimų ir kt.

Vamzdinis nevaisingumas atsiranda tais atvejais, kai egzistuoja anatominės kliūtys kiaušialąstui per kiaušintakius į gimdą, tai yra, trūksta arba kiaušintakių vamzdelių, arba neįeina. Burnos nevaisingumo metu kiaušidžių vamzdeliuose nėra obstrukcijos, tačiau tarp vamzdelių ir kiaušidžių. Vamzdinis ir pilvinis nevaisingumas paprastai atsiranda dėl sąnarių ar atrofijos, esančios vamzdžio viduje, užtikrinančiu kiaušinėlio pažangą.

Nevaisingumo gimdos formą sukelia anatominiai (įgimti arba įgyti) gimdos defektai. Įgimtos gimdos anomalijos yra jos nepakankamumas (hipoplazija), padvigubėjimas, balnelio formos gimdos ar gimdos pertvaros buvimas. Įgytos gimdos defektai yra gimdos sinekija ar rando deformacija, navikai. Įgytos gimdos anomalijos atsirado dėl gimdos intervencijų, kurios apima chirurginį abortą - abortą.

Endometriozės sukeltas nevaisingumas diagnozuotas maždaug 30% moterų, sergančių šia liga. Galiausiai neaišku, ar endometriozės poveikis nevaisingumui yra mechanizmas, tačiau galima teigti, kad endometriozės zonos vamzdeliuose ir kiaušidėse neleidžia normalioms ovuliacijoms ir kiaušialąstės judėjimui.

Nevaisingumo imuninės formos atsiradimas yra susijęs su moters antisemio antikūnų buvimu, ty specifiniu imunitetu, kuris susidaro prieš spermatozoidus ar embrioną. Daugiau nei pusėje atvejų nevaisingumas sukelia ne vieną veiksnį, o 2-5 ar daugiau priežasčių derinį. Kai kuriais atvejais nevaisingumo priežastys lieka nežinoma, net atlikus išsamų paciento ir jos partnerio tyrimą. Nežinomas gimdos nevaisingumas pasireiškia 15% ištirtų porų.

Nevaisingumo diagnozė

Tyrimo metodas nevaisingumo diagnozei

Norėdami diagnozuoti ir nustatyti nevaisingumo priežastis, moteris turi konsultuotis su ginekologu. Svarbu rinkti ir įvertinti informaciją apie paciento bendrą ir ginekologinę sveikatą. Šiuo atveju paaiškėja:

  1. Skundai (sveikatos būklė, nėštumo nebuvimo trukmė, skausmo sindromas, lokalizacija ir ryšys su menstruacijomis, kūno svorio pokyčiai, išsiskyrimas iš pieno liaukų ir lytinių takų, psichologinis klimatas šeimoje).
  2. Šeimos ir paveldimo veiksniai (infekcinės ir ginekologinės ligos motinai ir artimajai šeimai, motinos ir tėvo amžius paciento gimimo metu, jų sveikatos būklė, blogų įpročių buvimas, nėštumo ir gimdymo motinoje ir jų eigoje skaičius, vyro sveikata ir amžius).
  3. Paciento ligos (anksčiau užkrėstos ligos, įskaitant lytinę, chirurginę, trauminę, ginekologinę ir giminingą ligą).
  4. Menstruacinės funkcijos pobūdis (pirmųjų menstruacijų pradžios amžius, reguliarumo įvertinimas, trukmė, menstruacijų skausmas, menstruacijų metu prarastos kraujo kiekis, esamų pažeidimų trukmė).
  5. Lytinės funkcijos įvertinimas (seksualinės veiklos pradžios amžius, seksualinių partnerių skaičius ir santuokos, lytinių santykių pobūdis santuokoje - lytinis potraukis, reguliarumas, orgazmas, diskomfortas lytinių santykių metu, anksčiau vartojami kontracepcijos metodai).
  6. Vaisingumas (nėštumų buvimas ir skaičius, ypač jų eiga, rezultatas, darbo eiga, komplikacijų buvimas gimdymo metu ir po gimdymo).
  7. Tyrimo ir gydymo metodai, jei jie buvo atlikti anksčiau, ir jų rezultatai (laboratoriniai, endoskopiniai, radiologiniai, funkciniai tyrimo metodai, vaistų, chirurginiai, fizioterapiniai ir kiti gydymo būdai bei jų toleravimas).
Objektyvios apžiūros metodai nevaisingumo diagnozei

Objektyvios analizės metodai suskirstyti į bendrą ir specialią:

Bendro tyrimo metodai nevaisingumo diagnozėje gali įvertinti bendrą paciento būklę. Jie apima egzaminą (kūno tipo nustatymas, odos ir gleivinės būklės įvertinimas, plaukų augimo pobūdis, pieno liaukų vystymosi būklė ir išsivystymo laipsnis), skydliaukės liuminescencijos skydliaukės skausmas, pilvas, kūno temperatūros matavimas, kraujo spaudimas.

Daugybė nevaisingumo sergančių pacientų ginekologinio tyrimo metodų yra laboratoriniai, funkciniai, instrumentiniai ir kiti. Ginekologinio tyrimo metu vertinamas kūno plaukų augimas, ypač išorinių ir vidinių lytinių organų struktūra, vystymasis, raiščių aparatas, išskyros iš lytinių organų. Iš funkcinių tyrimų dažniausiai diagnozuojamas nevaisingumas yra šie:

  • temperatūros kreivės konstrukcija ir analizė (remiantis bazinės temperatūros matavimo duomenimis) leidžia įvertinti kiaušidžių hormoninį aktyvumą ir ovuliacijos efektyvumą;
  • gimdos kaklelio indekso nustatymas - nustatant gimdos kaklelio gleivių kokybę taškuose, atspindintį kūno prisotinimo laipsnį estrogenais;
  • Postcoitus (postcoital) testas - atliekamas tyrimas spermatozoidų aktyvumui gimdos kaklelyje ir nustatomas antispermatinių kūnų buvimas.

Iš diagnostinių laboratorijų metodų hormonų kiekio kraujyje ir šlapime tyrimas yra svarbiausias nevaisingumo požiūriu. Hormoniniai testai neturėtų būti atliekami po ginekologinių ir krūtų tyrimo, lytinių santykių, iškart po ryto pabudimo, nes kai kurių hormonų, ypač prolaktino, kiekis gali pasikeisti. Geriau atlikti hormoninius testus kelis kartus, kad gautumėte patikimesnį rezultatą. Nevaisingumo požiūriu šie hormoninių tyrimų tipai yra informatyvūs:

  • DHEA-C (dehidroepiandrosterono sulfato) ir 17-ketosteroidų kiekio tyrimas su šlapimu leidžia įvertinti antinksčių žievės funkciją;
  • ištirti prolaktino, testosterono, kortizolio, skydliaukės hormonų (TK, T4, TSH) kiekį kraujyje 5-7 dienas menstruacinio ciklo metu - įvertinti jų poveikį folikulo fazei;
  • progesterono lygio kraujo plazmoje tyrimas menstruacinio ciklo 20-22 dienomis - įvertinti ovuliaciją ir skrandžio gleivinės funkcionavimą;
  • menopauzės disfunkcija (oligomenorėja ir amenorėja), folikulus stimuliuojančio, liuteinizuojančio hormono, prolaktino, estradiolio ir tt lygio tyrimas.

Nevaisingumo diagnozėje plačiai naudojami hormoniniai testai, skirti tiksliau nustatyti atskirų reprodukcinio aparato dalių būklę ir jų atsaką į tam tikro hormono priėmimą. Dažniausiai praleidžiant nevaisingumą:

  • progesterono tyrimas (su norcolute), siekiant nustatyti organizmo prisotinimo lygį su estrogenu amenorėjoje ir endometriumo atsaką į progesterono įvedimą;
  • ciklinis ar estrogeno-gestageno tyrimas su vienu iš hormoninių vaistų: gravistato, ne-ovlono, marvelono, ovidono, femodeno, silesto, demulino, trizistono, trikvilar - nustatyti endometriumo prie steroidinių hormonų priėmimą;
  • klomifeninis testas (su klomifenu) - įvertinti hipotalaminės-hipofizio-kiaušidžių sistemos sąveiką;
  • bandymas su metoklopramidu; nustatyti hipokalemos liaukos sugebėjimą slopinti prolaktiną;
  • testas su deksametazonu - pacientams, turintiems didelį vyriškų lytinių hormonų kiekį, nustatyti jų gamybos šaltinį (antinksčius arba kiaušidžius).

Siekiant diagnozuoti imunines nevaisingumo formas, antisemijų antikūnų (specifiniai antikūnai prieš spermatozoidus - ACAT) kiekis nustatomas paciento kraujo plazmoje ir gimdos kaklelio gleivėse. Ypač svarbus nevaisingumas yra lytinių organų infekcijų (chlamidijų, gonorėjos, mikoplazmozės, trichomoniozės, herpeso, citomegaloviruso ir tt) tyrimas, turintis įtakos moterų reprodukcinei funkcijai. Informaciniai nevaisingumo diagnostiniai metodai yra rentgenografija ir kolposkopija.

Pastebėta, kad tuberkuliozės (plaučių rentgeno spinduliai, tuberkulino tyrimai, historezopingoskopija, endometriumo tyrimas) tyrimai yra susiję su nevaisingumu dėl intrauterinių sukibimų ar vamzdelių sukibimo. Norėdami išskirti neuroendokrininę patologiją (hipofizio pažeidimus), pacientams, kurių sutrikęs menstruacinis ritmas, reikia atlikti kaukolės ir turkų balnelio radiografiją. Nevaisingumo diagnostinių priemonių kompleksas būtinai apima kolposkopiją, siekiant aptikti erozijos požymius, endokerivicitą ir cervicitą, kurie yra lėtinio infekcinio proceso pasireiškimas.

Gydant histerosalpingografiją (gimdos ir kiaušintakių rentgenogramas) aptinkamos gimdos anomalijos ir navikai, gimdos sukibimas, endometriozė, kiaušintakių vamzdžių obstrukcija, sukibimas, dažnai nevaisingumo priežastys. Vykdant ultragarsą, galite ištirti ritininių vamzdžių pralaidumą. Siekiant išsiaiškinti gimdos gleivinės diagnostikos kurettage būklę. Gauta medžiaga yra histologiškai tiriama ir vertinama, ar laikomasi mėnesinių ciklo dienos endometriumo pokyčių.

Chirurginiai nevaisingumo diagnozavimo metodai

Chirurginiai nevaisingumo diagnozės metodai yra histosterozė ir laparoskopija. Hysteroskopija yra endoskopinis gimdos ertmės tyrimas naudojant optinį historezopo prietaisą, įterptą per išorinę gimdos burną. Vadovaujantis PSO rekomendacijomis - Pasaulio sveikatos organizacija, šiuolaikinė ginekologija įtraukė histeroskopiją į privalomą diagnostinį standartą pacientams, sergantiems gimdos formos nevaisingumu.

Hysteroskopijos indikacijos yra:

  • pirminis ir antrinis nevaisingumas, įprasti persileidimai;
  • įtariama hiperplazija, endometriumo polipai, gimdos sintezė, gimdos malformations, adenomyosis ir tt;
  • menstruacinio ritmo sutrikimas, sunkios menstruacijos, aciklinis kraujavimas iš gimdos;
  • fibroids auga gimdoje;
  • nepavyko IVF bandymai ir tt

Hysteroskopija leidžia jums nuosekliai tikrinti gimdos kaklelio kanalą, gimdą, priekinį, nugaros ir šoninius paviršius, miego vamzdelių dešinę ir kairę, vertinti endometriumo būklę ir nustatyti patologines formacijas. Hysteroskopinis tyrimas paprastai atliekamas ligoninėje, atliekant bendrą anesteziją. Hysteroskopijos metu gydytojas gali ne tik ištirti vidinį gimdos paviršių, bet ir pašalinti kai kuriuos navikus arba atlikti endometriumo audinio fragmentą histologinei analizei. Pasibaigus histeroskopijai, teiginys pateikiamas minimaliai (nuo 1 iki 3 dienų) terminų.

Laparoskopija yra endoskopinis mažų dubens organų ir ertmės aptikimo metodas, naudojant optinę įrangą, įterptą per priekinę pilvo sienelę. Laparoskopinės diagnozės tikslumas yra beveik 100%. Kaip ir histeroskopija, ji gali būti atliekama dėl nevaisingumo diagnostikos ar terapijos tikslais. Laparoskopija atliekama bendrosios anestezijos metu ligoninėje.

Pagrindinės indikacijos laparoskopijai ginekologijoje yra šios:

  • pirminis ir antrinis nevaisingumas;
  • negimdinis nėštumas, kiaušidžių apopleksija, gimdos perforacija ir kitos avarinės būklės;
  • kiaušintakių trikdymas;
  • endometriozė;
  • gimdos fibroids;
  • cistiniai kiaušidžių pokyčiai;
  • sąnariai dubens ir tt

Neapribomi laparoskopijos privalumai yra operacijos be kraujospūdžio, po operacijos nepažymėti skausmai ir švelnios siūlės, minimalus klijų pooperacinio proceso vystymosi pavojus. Paprastai po 2-3 dienų po laparoskopijos pacientas turi būti išleistas iš ligoninės. Chirurginiai endoskopiniai metodai yra mažai traumatiniai, taigi jie yra labai veiksmingi tiek nevaisingumo diagnozavimui, tiek gydymui, todėl plačiai naudojami tiriant reprodukcinio amžiaus moteris.

Moterų nevaisingumo gydymas

Sprendimas dėl nevaisingumo gydymo priimamas gavus ir vertinant visų egzaminų rezultatus ir nustatant jo priežastis. Gydymas paprastai prasideda nuo pirminės nevaisingumo priežasties. Moterų nevaisingumo gydymo metodai yra skirti: atkurti paciento reprodukcinę funkciją konservatyviais arba chirurginiais metodais; pagalbinių reprodukcinių technologijų naudojimas tais atvejais, kai natūrali koncepcija yra neįmanoma.

Endokrinine nevaisingumo forma korekcuojasi hormoniniai sutrikimai ir kiaušidžių stimuliacija. Ne narkotikų rūšys korekcija apima svorio normalizavimą (su nutukimu) dietos terapija ir padidinti fizinį aktyvumą, fizioterapija. Pagrindinis endokrininio sterilumo gydymo būdas yra hormonų terapija. Folikulo subrendimo procesą kontroliuoja ultragarso stebėjimas ir hormonų kiekio kraujyje dinamika. Tinkamai pasirenkant ir laikantis hormoninio gydymo, 70-80% pacientų, turinčių tokios formos nevaisingumą, tampa nėščia.

Kiaušintakių ir peritoninių nevaisingumo atveju gydymo tikslas yra atstatyti laparoskopijos kiaušintakių vamzdelius. Šio metodo efektyvumas gydant kanališkai-peritoninį nevaisingumą yra 30-40%. Jei yra ilgalaikis adhezinis vamzdžio aptikimas arba anksčiau atliktos operacijos neveiksmingumas, rekomenduojama dirbtinį apsėklinimą. Embriologinėje stadijoje gali būti naudojamas embrionų kriokozės išsaugojimas, jei yra būtinas pasikartojantis IVF.

Esant gimdos nevaisingumui - jo vystymosi anatominiai defektai - atliekama rekonstrukcinė plastinė chirurgija. Nėštumo tikimybė šiais atvejais yra 15-20%. Kai neįmanoma atlikti chirurginės gimdos nevaisingumo korekcijos (gimdos nebuvimo, ryškių vystymosi defektų) ir nėštumo dėl moters savarankiškumo, ji naudojasi pakaitinės motinystės paslaugomis, kai embrionas persodinamas į specialiai parinktos surogatinės motinos gimdą.

Endometriozės sukeltas nevaisingumas gydomas laparoskopine endokoaguliacija, per kurią pašalinami patologiniai pažeidimai. Laparoskopijos rezultatas yra nustatomas vaistų terapijos eigoje. Nėštumo procentas yra 30-40%.

Imuninio nevaisingumo atveju dirbtinis apvaisinimas paprastai naudojamas dirbtiniam apvaisinimui su vyro sperma. Šis metodas leidžia apeiti gimdos kaklelio kanalo imuninę barjerą ir prisideda prie nėštumo atsiradimo 40% imuninio nevaisingumo atvejų. Neapibrėžtų nevaisingumo formų gydymas yra sunkiausia problema. Dažniausiai tokiais atvejais naudojami pagalbiniai reprodukcinės technologijos metodai. Be to, dirbtinio apvaisinimo požymiai yra:

  • kiaušintakių obstrukcija arba kiaušintakių vamzdelių nebuvimas;
  • būklė po konservatyvios terapijos ir endometriozės terapinės laparoskopijos;
  • nesėkmingas endokrininių nevaisingumo formų gydymas;
  • absoliutus vyrų nevaisingumas;
  • kiaušidžių nykimas;
  • kai kurie gimdos nevaisingumo atvejai;
  • sutrikusi nėštumo patologija.

Pagrindiniai dirbtinio apvaisinimo būdai yra:

Abiejų sutuoktinių, ypač moterų, amžius (nėštumo tikimybė smarkiai sumažėja po 37 metų) veikia nevaisingumo gydymo veiksmingumą. Todėl, nevaisingumo gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau. Ir jūs neturėtumėte niekada nusivylti ir prarasti vilties. Daugelio nevaisingumo formų galima pakoreguoti taikant tradicinius ar alternatyvius gydymo metodus.

Nevaisingumo veiksniai: kodėl moteris negali pastoti

Be genetinių ir psichologinių veiksnių, nevaisingumas gali išprovokuoti neigiamą išorinę įtaką. Ir kartais atsakymas į klausimą "kas veikia nevaisingumą" turi būti ieškoma paties moters elgesio, jos paviršutiniško požiūrio į jos sveikatą ir netinkamo gyvenimo būdo atžvilgiu. Taigi, ką gali sukelti nevaisingumas, ir kokią riziką turi poros, norinčios turėti vaiką, reikia pašalinti?

Kodėl moterų nevaisingumas?

Emocionalumas, jaudrumas ir įspūdis laikomi neigiamais veiksniais, sukeliančiais moterų nevaisingumą, ir tai gali stipriai paveikti gebėjimą pastoti.

Kartais netgi psichogeninis sterilumas yra izoliuotas. Yra žinoma, kad santuokos nevaisingumas sukuria emocinę įtampą, nes supratimas apie jų nesugebėjimą įsivaizduoti sumažina savigarbą ir gali sukelti stresą. Taip, įvairios medicininės procedūros, dėl kurių kyla nerimas, fizinio skausmo baimė! Kai kurios šeimos netgi suskaido dėl abiejų sutuoktinių tarpusavio įžeidimų dėl nesugebėjimo pastoti.

Kas daro įtaką nevaisingumui moterims yra netaisyklingas lytis. Daugeliu atvejų jie kruopščiai bando apskaičiuoti palankias užuosimo dienas, bandydami kasdien požiūrį į bazinę temperatūrą, tikėdamiesi, kad popieriaus lape bus parodytos dvi juostos, žyminčios ovuliaciją, kiaušinio produkcija, paruošta tręšti. Dažnai sutuoktiniai susilaiko nuo sekso, laukdami ovuliacijos. Tačiau tinkamu momentu vyras sėdi svarbiu susitikimu ar vykdo komandiruotę. Galiausiai, jie susitinka, bet kartu negali kartu praleisti laimingos dienos, bet įsivaizduoti vaiką. Tokioje situacijoje emocinis stresas, kurį sukelia įvairūs preparatai ir viltys, yra toks stiprus, kad smegenų žievės įtaka slopina ovuliaciją, visos pastangos nukrenta į kanalizaciją.

Buvo įrodyta, kad nevaisingos poros, kurios kreipiasi į gydytojus, turi geriausias nėštumo galimybes, jei jos yra emociniu požiūriu subalansuotos ir sugeba susidoroti su stresu, patirtą per įvairias medicinines procedūras. Priešingai, žmonės, kurie "užfiksuoti" savo problemą, gali atlikti visus nevaisingumo veiksnių tyrimus, nieko nebus aptiktas, bet nėštumas vis tiek nevyks, nes psichika tiesiogiai veikia hipofizę, o kiaušidžių reguliavimo galvutė gali slopinti kiaušidžių vystymąsi kiaušidėse dėl emociniam stresui. Jei žmogus gauna blogus spermos rezultatus, jo supratimas apie jo nepilnavertiškumą (kaip žemesnysis vyras) gali pabloginti ir sulėtinti spermatozoidų brandinimą. Kitų spermatozoidų kontrolės rezultatai gali būti blogesni.

Kas gali sukelti moterų nevaisingumą: neigiami veiksniai

Atsakymas į klausimą "kodėl moterų nevaisingumas" dažnai yra ant paviršiaus - nevaisingų porų skaičiaus didėjimas yra susijęs su neigiamais aplinkos veiksniais, turinčiais socialines sąlygas ir žmogaus charakteristikas.

Neigiamų aplinkos veiksnių įtaka žmogaus kūno ir jos reprodukcinių organų vystymuisi yra puiki. Viena iš priežasčių, kodėl moteris negali pastoti, yra neigiamas aplinkos veiksnys. Miestuose automobilių skaičius ženkliai išaugo. Iš čia - dujų tarša, deguonies sumažėjimas įkvepiamame ore, hipoksija - sumažėja deguonies tiekimas žmogaus organams ir audiniams. Hipoksija yra visuotinis kenksmingas veiksnys, dėl kurio moterų pasireiškia nevaisingumas, nes jis paveikia visus organus ir audinius. Tačiau daugiau nei kiti yra tie organai, kurie labiausiai jautrūs sumažėjusiam deguonies kiekiui kraujyje. Tai, visų pirma, smegenys plačiąja prasme, smegenų žievė ir subkortinės struktūros.

Ir subkortinėse struktūrose, hipotalaminės-hipofizės sistemoje suformuojami hormonai, kuriais vadovaujasi visų endokrininių liaukų - skydliaukės, kasos, antinksčių ir lytinių liaukų (kiaušidės moterims ir sėklidėms vyrams). Beje, patys endokrininės liaukos yra labai jautrūs deguonies badavimui, nes hormonų išsiskyrimas yra labai daug energijos reikalaujantis procesas.

Reguliavimo pablogėjimas yra netinkamo valdžios institucijų veiklos sinonimas. Ir iš tiesų, daug jaunų žmonių, mergaičių ir berniukų, rodo nepakankamos brendimo požymius, neįprastą lytinių liaukų funkciją dėl blogo centrinės nervų sistemos reguliavimo.

Tokia pati hipoksija (sumažėjęs organų ir audinių kiekis su deguonimi) taip pat yra susijęs su organizmo imuninės sistemos mažėjimu, antikūnų prieš infekcijas gamyba kenčia nuo mažo deguonies kiekio ir susilpnėja pagrindinė antivirusinė gynyba, interferonų sistema. Viena iš priežasčių, dėl kurių yra nevaisingumas, yra bendras imuninės sistemos trūkumas. Tai paaiškėja konkrečiais pavyzdžiais. Imk bent jau metines gripo epidemijas, turinčias įtakos vis didesnėms gyventojų grupėms. Dėl tos pačios priežasties beveik nesumažėjo žmonių, užsikrėtusių hepatito virusais, herpes virusais ir citomegalijos virusu, skaičius. Ir šie virusai yra ne tik priežastis, kodėl moteris negali pastoti, bet taip pat neleidžia vaiko nešiotis! Nevaisingumo ir persileidimo problemos visada yra viena šalia kito, dažnai dėl tų pačių priežasčių.

Kodėl vyksta nevaisingumas: prastos kokybės produktai

Visgi, nors auga nevaisingumas, moterų, galinčių vaikus auginti, procentas vis dar yra didelis, ir vis daugiau jų yra planetoje. Maistas trūksta ne tik nepakankamai išsivysčiusiose ir tankiose Pietryčių Azijos bei Afrikos šalyse, bet ir kai kuriuose Rusijos regionuose. Siekiant iš dalies pašalinti tokį trūkumą, išrado produktai, kurie gauta maistinių savybių dėl genetinio kodo keitimo. Ir nesvarbu, kad jie rašo apie produktus: "Nėra GMO", iš tiesų nėra žinoma, ar šiame produkte yra komponentų, turinčių genetinę savybių modifikaciją, ar ne. Ir dar neištirta, kaip genetiškai modifikuotas maistas veikia žmogaus genetiką!

Dėl to, kas dar būna nevaisingumas, dėl to pablogėja maisto kokybė. Žmonės valgo galvijų mėsą, kuri per jo gyvenimą buvo pumpuojama augimo hormonais ir antibiotikais, kurie užkerta kelią, pavyzdžiui, karvių mastitui ir kitoms galvijų infekcinėms ligoms. Daržovės, vaisiai, žalumynai yra apsinuodiję pesticidais ir herbicidais, azoto trąšomis.

Priežastis, dėl kurios nevaisingumas atsiranda, gali būti ne tik prastos kokybės produktai, bet ir užterštas vanduo. Mes geriame nepakankamai išgryninto vandens, todėl mes turime papildomai jį filtruoti per buitinius filtrus arba įsigyti geriamojo vandens buteliuose.

Nutukimas ir antsvoris kaip moterų nevaisingumo priežastis

Tačiau yra priešinga problema - padidėjęs žmonių, kuriems yra antsvorio, o jo ekstremalaus laipsnio - nutukimas, arba, teisingai tvirtinant, ryškus riebalų metabolizmo pažeidimas.

Nutukimas ir nevaisingumas yra dvi tarpusavyje susijusios sąvokos. Tai sudėtinga socialinė-ekonominė ir medicininė modernios visuomenės problema, kurios svarbą lemia plačiai paplitusi visuomenė. Taigi, Rusijoje apie 30% dirbančių moterų yra nutukę, 25% padidina kūno svorį.

Nutukimas kaip nevaisingumo priežastis yra per didelis kalorijų vartojimas iš maisto, kuris žymiai viršija organizmo energijos sąnaudas. Čia perdozavimas ir hipodinamija turi tą patį poveikį - fizinio aktyvumo mažėjimas, sėdimas gyvensenos būvis; daugumos greito maisto restoranų, kurių sudėtyje yra baltymų ir vitaminų, populiacija, dažniausiai kepta virti aliejuje, naudojimas ir pirmenybė.

Šie produktai dažniausiai yra "blogi" riebalai, kurie yra sunkūs virškinimui, didina cholesterolio kiekį kraujyje, dėl kurio atsiranda ankstyva aterosklerozė, mažų kraujagyslių pažeidimas, dėl kurio gali išsivystyti šių kraujagyslių trombozė. Įtakoja nutukimą ir nevaisingumą moterims ir kitų ligų atsiradimą. Laivo trombozė - tai kraujo apykaitos paralyžius konkrečiame organe ar biologiniame audinyje. Nepakankamas kraujo apykaita - tai organo ar audinio dalies mirtis. Tai liūdnos aterosklerozės pasekmės: širdies priepuoliai - širdies dalies mirtis, insultas - smegenų srities mirtis.

Vaikų nutukimas, prasidedantis labai ankstyvoje vaikystėje, dažniausiai - tėvų, turinčių nutukimą, palikuonis (jei nutukimas susidarė po gimdymo). Tačiau nutukimas taip pat gali būti įgyjamas vaiko pernešimo metu, kai mama, tėtis ir močiutės jį valgo saldais kiaušiniais, sumuštiniais, sviestmedžiais, jie mokosi maistą kečupu ir majonezu!

Jis taip pat turi įtakos jo išprovokuotam antsvoriui ir nevaisingumui, smarkiai padidėjęs majonėjos ir kečupo kiekis, taip pat perkrautas druska ir blogi riebalai. Greito maisto restoranų ir sunkiųjų produktų, kurių sudėtyje yra blogų riebalų, gamyboje beveik visiškai nėra vitaminų. Susiformuoja hipovitaminozė, vitaminų kiekio organizme sumažėjimas, dėl kurio trūksta visų organų funkcijų, susilpnėja ląstelių kvėpavimas - deguonies įsisavinimas ląstelėmis.

Nesuskaičiuojamos saldainių, marmeladų, pusryčių, šokoladinių saldainių, perkraunamų su cukrumi, potvynių visose lentynose šalia prekybos centrų kasininkų, ryškioje pakuotėje, patrauklių patrauklių vaikų, kurie raginami motinų ar močiutė kažką nusipirkti ir gauti pageidaujamą efektą. pasibaisėjęs riaumojimas ar net nedidelis skandalas, jie iš karto suvalgo gydymą. Cukrus perkraunamos sultys, jogurtas su vaisiais, net pieno mišinys kūdikiams.

Atsikratykite perteklinio svorio, ir viena iš nevaisingumo priežasčių bus pašalinta!

Skydliaukės ligos, turinčios įtakos moterų nevaisingumui ir diabetui

Dauguma gyventojų dabar gyvena didelės spinduliuotės zonoje. Tai yra jautriausia skydliaukės liga, kurios ligos taip pat labai išaugo per pastaruosius penkerius ar septynerius metus. Skydliaukės ligos, kaip nevaisingumo priežastys, pripažįstamos daugelio gydytojų. Todėl jodo preparatai yra taip dvasiai skatinami, kurie ne tik gali pagerinti psichinius procesus, bet ir tam tikru mastu apsaugoti nuo padidėjusios spinduliuotės poveikio. Atsikratyti skydliaukės ligos, viena moterų nevaisingumo priežasčių bus mažesnė.

Be to, pacientų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, kuris susidaro vaikystėje arba įgimtas, skaičius nuolat didėja, jei motina, serganti cukriniu diabetu, gali turėti ir gimdyti vaiko. Diabetas ir nevaisingumas taip pat yra tos pačios kategorijos sąvokos, nes moterų, sergančių cukriniu diabetu, progresavimo galimybės yra gerokai sumažintos. Ir net jei diabetu sergančioms moterims nevaisingumo nėra, nėštumas, apsunkintas šia baisia ​​liga, yra labai sunkus, o komplikacijos dėl diabeto pablogėjimo. Ir kūdikiai gimsta su įgimtu diabetu.

Nevaisingumo priežastys: infekcijos ir abortai

Socialiniai ir ekonominiai veiksniai taip pat daro neigiamą poveikį gebėjimui pastoti - didelė rusų gyventojų dalis yra nuskurdusi ar nuskurdusi, padidėja tuberkuliozės dažnis, visada kartu su blogėjančiomis gyvenimo sąlygomis ir menka mityba ar netgi badu.

Bendra gyventojų kultūra mažėja. Taip pat yra mažai laikomasi paprastesnių sanitarinių ir higienos taisyklių. Šių ligų pasekmės yra lėtinis lytinių organų uždegimas, ne tik imuninė nepakankamumas, bet ir nepakankama lytinių organų funkcija, kurią šiuolaikinės abiejų lyčių jaunuoliai uždegdo ar pažeis.

Didėjantis lėtinio alkoholio, narkomanijos ir piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis procentas tarp jaunų žmonių yra visuotinė žala visiems vidaus organams, įskaitant lytinius organus.

Padidinus seksualinių partnerių skaičių, lytiniu keliu plintančių infekcijų - ligų, kurios daugiausia yra lytiniu būdu plintančios, plitimo pavojus - smarkiai padidėja. Ir šios ligos, turinčios įtakos nevaisingumui, yra visuotinis žalingas gebėjimo pastoti ir gebėjimo išgyventi nėštumas veiksnys. Neigiamą neinfekcinių ligų plitimo vaidmenį taip pat vaidina trūksta teisingos informacijos apie būtinybę apsaugoti nuo neplanuotų nėštumų. Ir daugeliu atvejų toks nėštumas atsiranda. Ir tai beveik visiškai baigiasi abortu, kuris savaime gali nutraukti gebėjimą įsivaizduoti kiekvieną 10-12-tą moterį, kuriam buvo atlikta abortų procedūra.

Įkišdami į gimdą instrumentus, net vienkartiniai vaistai, iš makšties ir gimdos kaklelio kanalo patenka mikrobai, todėl jie neturėtų būti, todėl jie sukelia lėtinio uždegimo būklę gimdoje, o tai lemia endometriumo, vidinės gimdos gleivinės prigimtį. Šis uždegimas gali būti asimptomumas, nejaustis, bet visada atsitinka.

Dėl lėtinio vidaus lytinių organų uždegimų, kiaušintakių vamzdeliuose susidaro sukibimas, galintys sutrikdyti jų pralaidumą.

Pažeidimai ir gedimai dėl hormoninio fono kaip nevaisingumo priežastis moterims

Moteriai gali pasireikšti hormonų pusiausvyros sutrikimas. Po abortų, kaip ir bet kokio nėštumo nutraukimo metu, išsiskiria streso hormonas prolaktinas. Po gimimo maitina maitinimą krūtimi. Po abortų ar persileidimo prolaktinas išsiskiria kaip šokiruojantis hormonas, sutrikdo kiaušidžių veiklą taip, kad menstruacijos gali vėluoti arba net jų nebus du ar šešis mėnesius. Tokie hormoniniai sutrikimai sukelia nevaisingumą, o kiaušidžių funkcijos sumažėjimas aktyvina antinksčius, kurių hormonai gali sukelti svorio padidėjimą dėl skysčių susilaikymo organizme. Kadangi šie yra androgenai (vyriški hormonai), jie sugadina veido, viršutinės krūtinės odos ir nugaros odą su paauglių spuogais.

Be nevaisingumo, hormoniniai sutrikimai gali išprovokuoti vyrų plaukų augimą: plaukai krūtinės ir pilvo viduryje, o plaukai nuo nugaros iki galaktikos srities gali netgi iškreipti gaktos plaukų augimo sieną. Iš būdingos moteriškos horizontalios sienos ji tampa rombine, kaip ir žmogui. Nepageidaujami plaukai taip pat gali pradėti augti apatinėje nugaros ir sėdmenų dalyje, šlaunyse. Bėda yra nemaloni: tai riebiai, rausva ir plaukuota moteris, kurią sunku atskirti nuo riebumo vyro, kaip šerių ant jos skruostų - barzdos ir ūsai, o ūsai virš jos lūpų.

Bet tai netgi toks baisu. Ilgainiui sunku išgydyti hormonines nevaisingumo priežastis, taip pat chronišką gimdos infekciją. Kartais tai užtruks daugelį metų, kol bus galima ištaisyti padėtį, kad sugebėtų pastoti.

Ir jei dabar jūs manote, kad anksti gimdyti, tada po abortų, kuris buvo perkeltas į moterų hormoninį nevaisingumą, gali būti per vėlu.

Kas sukelia nevaisingumą: Rh faktorius

Daugelis moterų nusprendžia nutraukti abortą, net nežinodami jų kraujo grupės ir Rh faktoriaus, tačiau tai labai svarbu!

Rh faktorius - specialus baltymas 85% žmonių kraujyje, o likę 15% žmonių neturi šio baltymo kraujyje. Gali būti skirtingi Rh veiksniai porose sukelti nevaisingumą arba persileidimą - vienas iš labiausiai paplitusių klausimų. Nėštumo metu Rh negatyvi moteris savo kūne gauna embrioną su teigiamu Rh faktoriu iš savo ateities tėvo (baltymų buvimas Rh yra manifestacija). Atsižvelgiant į užsienio baltymų įsiskverbimą, pradeda formuotis antikūnai, kurie gali sugadinti embrioną ar vaisius. Paprastai per pirmąjį nėštumą šie antikūnai nėra pakankamai suformuoti, kad kažkaip sugadintų embrioną. Tačiau su kiekvienu paskesniu nėštumu antikūnų kiekis auga eksponentiškai.

Ir gali atsitikti tai, kad antrojo ar trečiojo nėštumo nutraukimas dėl antikūnų žuvo dėl vaisiaus mirties. Padarius du ar tris abortus, tokia moteris negalės palikti vaiko, nes ankstyvojoje vystymosi stadijoje embrioną jau sunaikins žymiai padidėję Rh antikūnai.

Vidaus veiksniai pačioje organizmoje yra stresai, kurie yra toleruojami tiek namuose, tiek darbe, nesveika dieta, padidėjusi kalorija ir trūksta vitaminų; dažni peršalimai, lėtinės vidaus organų, slopinančių lytinių liaukų funkcionavimą, chroniškos ligos - moterų ir vyrų tuštybinių kiaušidžių, nepakankamo mitybos, "tuščių keptuvės riaumojimas", vitaminų kiekio sumažėjimas ir lytinių liaukų hormonų kiekio sumažėjimas. Priešingai, riebiųjų maisto produktų persivalgymas greito maisto restoranuose, didelių kiekių kečupų ir majonezų vartojimas dažnai sukelia labai didelį nutukimą, kuris perskirsto riebalus, kurie pažeidžia hormonų gamybą ne tik kiaušidėse ir sėklose, bet ir kasoje, antinksčiuose, centrinė nervų sistema. Hormoninio fono streso ir nevaisingumo serija "stumia" lytinių liaukų iki paskutinės kraujo tiekimo vietos ir sugebėjimo tinkamai dirbti. Esant stipriam stresui, kai kurios moterys net sustabdo savo laiką.

Be to, padidėjo pačių lytinių organų ligų skaičius, pažeidžiantis moterų ciklą ir sustiprinęs spermos kokybę vyrams. Atminkite, kad dauguma iš minėtų veiksnių, dėl to, kas atsitinka nevaisingumui, jūs galite sumažinti savo savybes. Taigi, padarykite šį pirmąjį žingsnį laimingos motinystės link!