Imti tabletes VS išsaugoti nėštumą? Kaip medicininis abortas

Galia

Moterų reprodukcinės sveikatos išsaugojimas užtikrina švelnų visų ginekologinių procedūrų elgesį. Tai taip pat taikoma abortams. Yra žinoma, kad kuo anksčiau procedūra atliekama, tuo mažiau pavojingos yra komplikacijos. Tai optimaliai visiškai atsisakyti šios manipuliacijos, tačiau tai ne visada įmanoma. Todėl rekomenduojama, kad trumpalaikis gestacinis amžius, atliekant medicininius preparatus, būtų atliekamas abortas.

Kas yra narkotikų metodas?

Chirurginio instrumento ir vakuuminio siurblio pakeitimas hormonais leido sukurti farmakologinio abortų metodiką. Ši neinvazinė procedūra nėštumui atsikratyti ankstyvosiose stadijose, kuri vyksta kaip savaiminis persileidimas.

Jos nauda yra susijusi su šiais veiksniais:

  • efektyvumas 98-99%;
  • chirurginių procedūrų metu gali būti sužalojamos gimdos ar gimdos kaklelio;
  • maža kylančios infekcijos rizika;
  • nėra pavojaus užsikrėsti ŽIV, hepatitu;
  • anestezijos sukelta rizika;
  • gali būti naudojama nėščioms moterims, poveikis moterų sveikatai yra minimalus;
  • žemas streso lygis nesudaro trauminės situacijos.

Procedūra nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje. Po to, kai pacientas vartojo medikamentus, kurie sukelia medicininį abortą, galite tikėtis pradėti kraujavimą namuose. Bet savarankiškai gydytis be gydytojo yra neįmanoma.

Kas yra geriau, vakuuminis abortas ar vaistas?

Tai išspręsta atskirai. Tačiau komplikacijos ir įsikišimo į kūną vakuumo aspiracijos laipsnis yra daug didesnis.

Kaip nustatomas abortų laikas?

Medicinos abortų terminai nustatomi Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2001 m. Spalio 14 d. Protokolu. Jie užfiksavo, kad galima nėštumo pažeidimą atlikti iki 63 dienos ar 9-osios savaitės. Tačiau pasaulio praktikoje yra skirtumų, kiek gali būti padaryta ši manipuliacija. Išsivysčiusiose šalyse nustatytas 49 dienų ar 7 nėštumo savaičių laikotarpis.

Kodėl toks laikotarpis nustatytas farmakologiniam sutrikimui?

Penktoje nėštumo savaitėje embrionas pradeda įgyti žmogaus savybes, atsiranda daugelio organų ir juostų užuomazgos. 6 savaitę pradeda formuotis placenta, toliau vystosi vidaus organai. 8 savaitę embrionas jau yra gana žmogaus rūšis, jis patenka į vaisiaus stadiją. Po šio laikotarpio placentos kraujagyslių susidarymas, dėl to medicininis abortas gali sukelti pernelyg didelį kraujavimą.

Rusijoje registruojami ir naudojami šie medicinos abortų vaistai:

  1. Mifepristonas 200 mg.
  2. Misoprostolis 200 mikrogramų.

Jei nėštumo laikotarpis atitinka protokolą, galima nutraukti farmakologinį abortą per praleistą abortą. Pagrindinė sėkmingo procedūros įgyvendinimo sąlyga yra nėštumo diena ir embriono atsiradimas gimdoje, atsižvelgiant į ultragarso rezultatus. Po cezario pjūvio vaisto vartojimo būdas yra geresnis už kitus metodus.

Pasirengimas procedūrai

Kai pirmą kartą aplankysite ginekologą, turite atlikti bendrąjį egzaminą, dvimainį egzaminą kėdėje ir veidrodžiuose, iš makšties tepamas. Taip pat išmatuotas kraujospūdis, pulsas, kvėpavimo dažnis. Tada moteris eina į ultragarsą, norėdama nustatyti tikslią nėštumo dieną, gimdos būklę, kiaušialąstę.

Pateikiami kraujo tyrimų, šlapimo, gliukozės, EKG nurodymai. Koagulograma yra skiriama, jei yra kraujo krešėjimo sistemos problemų. Gali prireikti papildomų tyrimo metodų, kurių poreikį nustato gydytojas.

Metodika

Peržiūrint akušerį-ginekologą, pacientas pasirašo sutikimą nutraukti abortą farmakologiniais preparatais. Kaip yra medicininis abortas, nustato klinikinį protokolą.

Gydymo laikotarpiu iki 63 dienų yra 200 mg Mifepristono, kurį moteris geria su gydytoju. Per 1-2 valandas jus prižiūrės gydytojas, po kurio galėsite eiti namo.

Jei laikotarpis yra 49 dienos, kitas apsilankymas po 24-48 valandų, vartokite 200 mikrogramų misoprostolio. Esant 50-63 parų nėštumui, vartojamas 800 μg vaisto. Šis vaistas turi būti dedamas po liežuviu, už skruosto arba giliai į makštį. Paskutinio vartojimo režimo metu reikia atsigulti 30 minučių. Pacientą reikia stebėti 3-4 valandas. Per šį laikotarpį daugiausia kraujavimo prasideda. Jei to nepadarys, norint pasiekti rezultatą, vėl įmaišykite 400 mikrogramų misoprostolio tabletes.

Abortų požymiai yra identiški spontaniniam persileidimui. Moteriai jaučiamas skausmas skrandyje, sutrinka kiaušidės ir yra panašus į mėnesines.

Kiek laiko yra kraujavimas?

Dauguma moterų teigė, kad tai trunka 7-9 dienas. Kraujo išsiskyrimas po procedūros retai pasitaiko iki kitų mėnesinių. Jei manipuliavimas atliekamas 3-4 savaites, kraujavimas labai skiriasi nuo menstruacijų. Padidėjus kraujo tėkmės pailgėjimui, kartais jums gali prireikti naudoti hemostazinę terapiją.

Po 14 dienų turite pasirodyti kontrolės patikrinimui. Tai yra būtina, norint patvirtinti nutraukimą. Jei nesėkmingas medicininis abortas, nurodoma aspiracija iš gimdos.

Kontraindikacijos

Pirmiau minėti vaistai turi rimtų šalutinių poveikių. Nepaisant aukšto saugumo lygio, yra tam tikrų kontraindikacijų dėl medicinos abortų:

  • gestacinis amžius viršija 63 dienas;
  • diagnozuotas negimdinis nėštumas;
  • didelė mioma, kuri pakeičia gimdos vidinę ertmę;
  • lytinių organų infekcinės ligos ūminiu laikotarpiu;
  • anemija, kai hemoglobino kiekis mažesnis nei 100 g / l;
  • porfirija yra liga, susijusi su sudedamo pigmento hemoglobino metaboliniu sutrikimu;
  • kraujo krešėjimo sutrikimai, taip pat antikoaguliantai;
  • individualus netoleravimas vieno iš narkotikų;
  • antinksčių nepakankamumas arba ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas;
  • kepenų ir inkstų ligos, kurioms būdingas ūmus ar lėtinis nepakankamumas;
  • sunkios kitų organų ligos;
  • ekstremalus išsekimas;
  • rūkyti, kai moteris yra vyresnė nei 35 metų;
  • arterinė hipertenzija;
  • bronchų astma;
  • glaukoma;
  • diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos;
  • hormonų aktyvūs navikai;
  • žindymo laikotarpis;
  • nėštumas su nustatyta gimdos gleivine arba po geriamųjų kontraceptikų vartojimo.

Remiantis PSO rekomendacija, pertrauka naudojant mifepristoną yra įmanoma iki 22 savaičių, tačiau kraujavimo sunkumas didėja kartu su terminu. Šiuo atveju, procedūros metu pacientas yra hospitalizuotas ligoninėje, kur yra dislokuota operacinė salė ir galima teikti skubią chirurginę priežiūrą.

Fibromiomas grasina kraujavimą, tačiau jei didžiausio mazgo dydis yra iki 4 cm ir jie nekeičia gimdos ertmės, tuomet galite pasinaudoti farmakologiniu metodu.

Anemija taip pat yra santykinė kontraindikacija. Medicininio aborto pasekmės gali pasireikšti sumažinus hemoglobino koncentraciją: kraujavimas po vaisto vartojimo viršija menstruacijų tūrį ir trukmę.

Gematozės sutrikimai yra svarbūs kraujo netekimo apimčiai ir trukmei. Jei netrukus prieš manipuliavimą moteris buvo gydoma antikoaguliantais, tada padidėjus kraujo krešėjimo laikui, padidės kraujavimas. Vyresniems nei 35 metų rūkantiems kenčia trombozė ir širdies ir kraujagyslių ligos. Todėl, siekiant pašalinti komplikacijas, konsultuojamasi su terapeuta.

Geriamųjų kontraceptikų vartojimas ilgą laiką iki nėštumo pradžios daro poveikį ir hemostatikai. Bet ši kontraindikacija yra santykinė. Jei koagulogramos rezultatai neatskleidžia patologinių pakitimų, galite naudoti šį pertraukimo būdą.

Jei nėštumas atsiranda dėl nustatytos IUD fono, tada jis bus pašalintas prieš pradedant procedūrą. Tolesnė taktika nesiskiria nuo standartų.

Lytinių organų infekcija yra patologija, kuriai reikalingas tinkamas gydymas, kuris neturėtų būti atidėtas. Medicininis abortas neleidžia augti didėjančia infekcija, o tuo pačiu metu galima gydyti ūminę infekciją.

Mifepristonas ir misoprostolis pateks į motinos pieną. Jei reikia nutraukti HB, po misoprostolio vartojimo jums reikia išreikšti pieną iki 5 dienų. Šiuo metu vaikas perduodamas dirbtiniam šėrimui.

Bronchinė astma, padidėjęs kraujospūdis ir glaukoma yra ligos, reaguojančios į prostaglandinus. Todėl šiuose patologijose misoprostolio vartojimas yra draudžiamas.

Be to, turėtumėte apsvarstyti kontraindikacijas, kurios yra prieinamos kiekvienam vaistui. Dažniausiai jie sutampa su aukščiau. Jūs galite tik papildyti atsargiai naudoti misoprostolį pacientams, sergantiems epilepsija, smegenų kraujagyslių aterosklerozei, koronarine širdies liga.

Galimos komplikacijos

Nepaisant nedidelio komplikacijų skaičiaus, galima nustatyti, ar pavojingas yra medicininis abortas. 85% atvejų nepageidaujamos reakcijos, susijusios su pilvo skausmu ir kraujavimu, yra lengvos, nereikia specialaus gydymo.

Kitais atvejais manipuliavimas gali sukelti šias komplikacijas:

  • ryškus skausmo sindromas;
  • sunkus kraujavimas;
  • temperatūra;
  • nebaigtas abortas;
  • progresuojantis nėštumas.

Pilvo skausmas pasireiškia aborto produktų išsiuntimo metu. Jo intensyvumas gali būti skirtingas, bet taip pat ir individualus tolerancijos slenkstis. Sumažinti skausmą galima naudoti "Analgin", "Drotaverin". PSO gairėse skausmui malšinti nurodomas Ibuprofenas. Jei krūtų skausmas pasireiškia po abortų, tai gali būti dėl didelio progesterono lygio, kuris didėja nėštumo progresavimu. Šis simptomas praeina savaime.

Kraujavimas laikomas reikšmingu, jei per valandą yra keičiamos dvi plokštelės, o ši sąlyga stebima bent 2 valandas. Šiuo atveju, siekiant sustabdyti gimdos turinį, parodomas vakuuminis aspiracija. Sunkiais atvejais atliekamas chirurginis valymas.

2-5% atvejų medabortas yra neišsamus. Tada taip pat turite atlikti vakuuminį aspiraciją arba gimdos kuretatą. Mažiau nei 1% atvejų baigiasi nėštumo progresavimu. Jei moteris reikalauja abortų, tada naudokite invazinius metodus. Tie, kurie pasikeitė, turėtų pateikti informaciją apie galimą teratogeninį vaistų poveikį vaisiui. Tačiau įrodymų, patvirtinančių šį faktą, nepakanka.

Vaistų vartojimas gali sukelti šiek tiek padidėjusią temperatūrą, tačiau ji trunka ne ilgiau kaip 2 valandas. Jei karščiavimas trunka 4 ar daugiau valandų arba atsirado per dieną po misoprostolio vartojimo, tai rodo infekcinio proceso vystymąsi. Su tokiomis ligomis serganti moteris turėtų kreiptis į gydytoją.

Infekcinės komplikacijos nėra būdingos farmakologiniam abortui. Tačiau yra žmonių grupė, kurioms yra padidėjusi infekcinių komplikacijų rizika:

  • tepinėlis bakterinis vaginozė;
  • ligonius, sergančius lyties organų infekcija, iki 12 mėnesių, tačiau laboratorijoje nėra patvirtinta jos gydymas;
  • pacientai, kuriems diagnozuota chlamidija;
  • moterys su daugybe seksualinių partnerių arba žemas socialinis ir ekonominis statusas.

Kitos dispepsinių simptomų formos komplikacijos gali būti pačios nėštumo požymis. Jei yra alerginės reakcijos, gydymas antihistamininiais vaistais yra būtinas.

Atkūrimo laikotarpis

Vartoję Mifepristone ir misoprostolą, menstruacijų ciklas netenka. Tačiau kai prasideda ir kaip ilgai praeina menstruacinis laikotarpis po medicininio aborto, sunku nuspėti. Procedūros trukmė yra svarbi, po ankstesnio nutraukimo ciklo atkūrimas yra greitesnis.

Pirmosios mėnesinės gali prasidėti 30-50 dienų. Tačiau medaburtas neturi įtakos ovuliacijos atsiradimui, todėl pirmajame cikle yra įmanoma atlikti naują tręšimą. Norėdami to išvengti, iš karto po procedūros gydytojas nurodo kombinuotus geriamuosius kontraceptikus. Tai gali būti tokios priemonės kaip Yarin, Regulon, Rigavidon, Novinet, Lindnet, Jess. Vaisto pasirinkimas atsiranda atskirai.

Hormoniniai kontracepcijos būdai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo 99% atvejų. Teigiamas poveikis yra menstruacinio ciklo reguliavimas ir atkūrimas. Minimalus tokios kontracepcijos laikotarpis yra 3 mėnesiai, tačiau jūs turite palaukti, kol išsipildys kūnas, kad nuspręstumėte, kada galite pastoti. Paprastai tai yra bent 6 mėnesių laikotarpis.

Jei nėštumas atsiranda anksčiau, gresia tokios komplikacijos kaip:

  • pertraukos grėsmė;
  • negimdinis nėštumas;
  • moters anemija.

Gydytojų patarimai, kaip atkurti kūną po medicininio aborto, yra šie:

  • pradėkite gerti kontraceptikus anksti;
  • išvengti perkaitimo ir hipotermijos per pirmąjį mėnesį po procedūros;
  • ne aplankyti sauną, baseiną, neplaukti atviruose tvenkiniuose;
  • neimkite karštos vonios, vietoj to praustis dušu;
  • stebėti savo sveikatą, peršalimo sezoną, siekiant išvengti žmonių minios, kad nebūtų užsikrėtę;
  • mityba turėtų būti subalansuota, turint pakankamai baltymų ir vitaminų;
  • visiškai nutraukti gerti, nustoti rūkyti;
  • iš pradžių fizinė veikla turėtų būti ribojama. Tie, kurie kruopščiai ieško sporto ar sveikatingumo, turi laikinai atsisakyti lankytis sporto salėje;
  • riboti stresines situacijas ir emocinį stresą.

Po pirmojo mėnesio pabaigos sekso gyvenimas po medicininio aborto yra įmanomas. Po dirbtinio persileidimo gimda yra plati žaizdos paviršius, kuriame yra mikroorganizmų maistinė terpė. Seksualinis kontaktas visada yra infekcijos rizika. Be to, aktyvūs trinimai gali sukelti nepatogumų arba sukelti atnaujintą kraujavimą.

Teigiamai apie atsigavimo procesą veikia fizinės procedūros. Dėl konkretaus poveikio metodo pasirinkimo turite susitarti su gydytoju, nes Šis gydymo metodas taip pat turi kontraindikacijas.

Jei menstruacijų ciklas nepasikartotų per 2 mėnesius, būtina pasikonsultuoti su gydytoju atlikti apklausą ir nustatyti hormoninio sutrikimo priežastis. Gali būti ir diskomfortas pieno liaukose, kuris pradėjo ruoštis žindyti. Todėl kai kuriais atvejais rekomenduojama konsultuotis su mamologu.

Nepaisant daugybės teigiamų dalykų, medabortas nėra idealus metodas. Bet koks įsikišimas į vidinę aplinką gali sukelti nemalonių pasekmių. Siekiant išvengti jų, būtina tinkamai spręsti kontracepcijos ir šeimos planavimo problemas, o ne išspręsti problemą po jos atsiradimo.

Medicininis abortas ar ankstyvos nėštumo tabletės

Nėštumas ne visada yra pageidaujamas moteriai. Dėl įvairių priežasčių, socialinių ir medicininių, reikia nutraukti vaisiaus nėštumą. Saugiausias abortas yra vaistas. Ankstyvosiose stadijose nėštumo tabletės sukelia embriono mirtį ir išsiuntimą iš gimdos.

Medicininis abortas gali sukelti komplikacijų, todėl jis visada atliekamas ligoninėje. Kuo anksčiau atliekama procedūra, tuo mažesnė yra žalos moters sveikatai rizika.

Kada vartoti tabletes abortams?

Remiantis galiojančiais Rusijos Federacijos įstatymais, medicininis abortas, kaip ir visos kitos rūšys abortų, atliekamas socialinių ir medicininių nuorodų atveju, taip pat moterys prašo: iki 12-osios nėštumo savaitės užpildžius informuotą savanoriško sutikimo formą.

Socialinės indikacijos dėl abortų yra šios:

  • sutuoktinio 1-2 grupių negalios;
  • sutuoktinio mirtis nėštumo metu;
  • nėščia ar jos sutuoktinis sulaikymo vietose;
  • nėščios moters ir jos sutuoktinio pripažinimas bedarbiais;
  • teismo sprendimas dėl tėvystės teisių atėmimo ar jų apribojimo;
  • situacija, kai nėščia moteris nėra susituokusi;
  • sutuoktinių skyrybas nėštumo metu;
  • nėštumo atsiradimas dėl išžaginimo;
  • būsto trūkumas;
  • nėščia pabėgėlio statuso;
  • turintis daugiau nei 3 vaikus.

Medicinos indikacijos apima šių grupių pažeidimus:

  • tam tikros rūšies infekcijos ir parazitinės invazijos;
  • piktybiniai navikai;
  • endokrininės ligos, mitybos sutrikimai, medžiagų apykaitos sutrikimai - cukrinis diabetas su komplikacijomis, aktyvaus akromegalijos fazės ir tt;
  • kraujo ir kraujodaros organų ligos - sunki aplastiška anemija, naujai diagnozuota ūmine leukemija ir kiti;
  • psichinė liga - psichozė, demencija ir tt;
  • nervų sistemos ligos - parkinsonizmas ir tt;
  • akių ligos - piktybiniai navikai;
  • kraujotakos sistemos ligos - sunkus širdies defektus, miokardo liga ir tt;
  • kvėpavimo ir virškinimo organų ligos - sunkus kvėpavimo nepakankamumas, kepenų riebalų degeneracija ir tt;
  • genitūrinės sistemos ligos - inkstų nepakankamumas, ūmus glomerulonefritas ir tt;
  • nėštumo, gimdymo ar gimdymo laikotarpio patologija - vezikulinis nykimas, pernelyg vėmimas ir tt;
  • kaulų, raumenų, jungiamojo audinio ligos - distrofinė displazija, sisteminė raudonoji vilkligė ir tt;
  • įgimtos anomalijos, chromosomų anomalijos;
  • fiziologines sąlygas (amžius iki 15 metų).

Medicininis abortas atliekamas tik ankstyvose stadijose: iki 6-7 savaičių. Prieš pradedant procedūrą būtina patvirtinti nėštumą kraujo ir ultragarsu atliekant laboratorinę analizę, nustatyti jo trukmę ir kiaušialąstės lokalizaciją.

Kontraindikacijos

Ankstyvuoju laikotarpiu nėštumo nutraukimo tabletės yra draudžiamos šiais atvejais:

  • negimdinis nėštumas;
  • inkstų ir / arba antinksčių nepakankamumo buvimas;
  • ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos;
  • gimdos fibroidai, randai, navikai;
  • alergija;
  • epilepsija;
  • kepenų nepakankamumas;
  • kai kurios širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir kvėpavimo sistemos ligos;
  • nėštumas, esant intrauteriniam prietaisui, hormoninių kontraceptikų fone.

Privalumai naudojant abortų tabletes

Nėštumo nutraukimas tabletėse ankstyvose stadijose turi keletą privalumų, palyginti su kitais abortų tipais. Narkotikai nepažeidžia gimdos gleivinės. Dėl to antrinio nevaisingumo tikimybė yra maža.

Nėštumo chirurginis nutraukimas dažnai sukelia uždegiminius procesus, sužalojimą į gimdos kaklelį. Komplikacijos po medicininio aborto atsiranda daug rečiau, ypač jei tai atliekama per 3-4 savaites. Po šios procedūros organizmas greitai atstatomas, todėl ilgalaikio gydytojo stebėsenos nereikia. Jei medicinos abortas praėjo be komplikacijų, per 1-2 dienas galite grįžti į savo įprastą gyvenimo būdą.

Medicinos abortų tabletes

Apsvarstykite vaistus, kurie ankstyvosiose stadijose vartojami kaip tabletės nėštumui.

Postinoras

Veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis. Tai yra dirbtinai sukurtas progestagenas, turintis kontraceptinio poveikio. Šis vaistas slopina ovuliacijos procesą ir neleidžia kiaušialąstės tręšti, jei lytinis kontaktas įvyko pirmuoju ciklo etapu. Jis taip pat gali pakeisti endometriumą, užkertant kelią kiaušialąstės implantavimui. Bet jei kiaušinėlė jau tvirtinama prie gimdos sienos, Postinoras bus neveiksmingas.

Šios tabletės neleidžia nėštumui 85% atvejų. Pertraukties tikimybė yra didesnė, tuo mažiau laiko praėjo tarp seksualinio kontakto ir vaisto vartojimo. Po 72 valandų jo veiksmingumas tampa mažesnis nei 58%.

Postinor draudžiama mergaičių iki 16 metų amžiaus, sunkių kepenų funkcijos sutrikimų sergantiems pacientams, tam tikroms paveldimoms ligoms ir nepakantumui vaisto sudedamosioms dalims. Gali sukelti vėmimą, viduriavimą, galvos svaigimą, pilvo skausmą, menstruacijų atidėliojimą ir aciklinį kraujavimą. Plačiau apie menstruacijas po Postinor →

Mifepristonas

Vaistas su ta pačia veikliąja medžiaga. Sintetinis steroidas nuo progestageno. Blokuoja progesteroną receptorių lygyje. Stimuliuoja myometriumo susitraukimą, padidina jo jautrumą prostaglandinui. Tai veda prie gimdos vidinio pamušalo ir kiaušialąstės išlaisvinimo.

Prieštarauja padidėjusiam jautrumui komponentams, antinksčių nepakankamumui, porfirijai, mimoms ir randams gimdoje, lytinių ląstelių uždegiminėms ligoms, sunkiai ekstragenitinei patologijai, hemostazės ir anemijos sutrikimams.

Mifepristono tabletes ankstyvosiose stadijose negalima vartoti negimdinio nėštumo metu, taip pat rūkyti vyresnėms kaip 35 metų amžiaus. Pasekmės gali būti pilvo skausmas, kraujavimas, dubens organų infekcinių ir uždegiminių procesų pasunkėjimas.

Pencrofton

Aktyvus vaisto komponentas yra mifepristonas. Jis blokuoja progesterono aktyvumą - hormoną, skatinančią embriono implantavimą. Be to, jis didina mio membranos susitraukimą ir jautrumą prostaglandinams. Dėl šios priežasties gimdos gleivinės prapūtimas prasideda po to, kai prie jo pridedamas vaisiaus kiaušinis.

Tinkamai naudojant Pencrofton jo veiksmingumas siekia 96%, o tai neleidžia antriniam nevaisingumui. Tačiau šiose tabletėse yra daug kontraindikacijų: rūkymas ir amžius virš 35 metų, negimdinis nėštumas, spiralės buvimas, hemoraginiai sutrikimai, genitalijų uždegimas ir kt.

Vartojus, temperatūra gali pakilti, išsivystyti kraujavimas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, stiprus pilvo skausmas, padidėjęs gimdos uždegimas.

Cytotec

Veiklioji medžiaga yra misoprostas. Šis vaistas yra sintetinis prostaglandino E analogas. Pagrindinis jo priėmimo indikatorius yra pepsinė opa. Cytotec apsaugo gleivinės ląsteles, padidina gleivių susidarymą skrandyje. Misoprostolis slopina skrandžio sulčių sekreciją, sumažina pepsino gamybą.

Kartu su mifepristone ruošiamais vaistais Cytotec skiriamas ankstyvam nėštumo nutraukimui. Tai sustiprina gimdos raumens sluoksnio susitraukimą, išplečia kaklą.

Sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas, padidėjęs jautrumas komponentams. Gebantis provokuoti pilvo skausmą, pykinimą, vėmimą, dispepsiją, vidurių pūtimą, viduriavimą, odos bėrimą. Retais atvejais menstruacinis ciklas yra sugedęs, išsivysto traukuliai.

Mitolinis

Aktyvus vaisto komponentas yra mifepristonas. Jis blokuoja progesteroną receptorių lygyje, stiprina gimdos raumenų sluoksnį, sustiprina jo jautrumą prostaglandinams. Dėl to atsiranda gimdos gleivinės prausimosi ir kiaušialąstės išsiskyrimas. Be to, vaistas slopina ovuliacijos procesą, pakeičia endometriumą ir neleidžia apvaisintam kiaušiniui pritvirtinti prie gimdos sienelės.

Ši priemonė yra kontraindikuotina anemijai, vartojant gliukokortikosteroidus, antinksčius, kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumą, mio ​​mą ir gimdos randus, sutrikusį kraujosruvį, porfiriją, sunkią ekstragenitinę patologiją ir padidintą jautrumą komponentams. Paskyrus Mifoliana, gali atsirasti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos svaigimas, pilvo skausmas, kraujavimas, silpnumas.

Ankstyvos nėštumo tabletes vartoja medicinos abortas. Tai atliekama iki 6-7 savaičių, jei yra medicininių ar socialinių indikacijų, susijusių su pertraukimu, taip pat moters pageidavimu. Procedūra atliekama tik po diagnozės: nėštumo fakto nustatymas ir jo terminas, kiaušialąstės gimdos patvirtinimas.

Vaisto vartojimas yra ligoninėje prižiūrint gydytojui, nes gali išsivystyti kraujavimas ir kitos nepageidaujamos reakcijos. Abortų preparatai apima Postinorą, Mifepristoną ir jo analogus (Pencrofton, Mifolianas ir kt.). Siekiant didesnio veiksmingumo pastaroji narkotikų grupė vartojama kartu su Cytotec - sintetiniu prostaglandino E1 analogu.

Autorius: Olga Khanova, daktaras
konkrečiai Mama66.ru

Medicininis nėštumo nutraukimas ankstyvosiose stadijose

Kaip medicininis nėštumo nutraukimas

Medicininis abortas yra net šešių savaičių trukmės abortas, naudojant tabletes. Procedūra buvo vykdoma daugelyje Europos šalių, JAV ir Rusijoje nuo 1999 metų. Tačiau pastaraisiais metais jis tapo ypač populiarus tarp rusų dėl jo prieinamumo. Daugelis klinikų siūlo šią paslaugą savo pacientams.

Apie vaistus

Pirmasis įregistruotas narkotikas buvo prancūzų "Mifegin". Šiandien jis laikomas efektyviausiu. Esant vienodoms sąlygoms, jis yra 98,2% efektyvumas, lyginant su Rusijos partneriais "Mifepriston" ir "Pencrofton". Po jų priėmimo neigiamas medicininio aborto poveikis ankstyvosiose stadijose pastebimas šiek tiek dažniau. Jų efektyvumas yra apie 98%. Šie vaistai priklauso antiprogestinų grupei.

Šie vaistiniai preparatai netaikomi net vaistinėse. Jas išduoda klinikų gydytojai, kuriems suteikta teisė atlikti šią procedūrą. Viskas yra labai rimta, nes jei neatsižvelgiama į kontraindikacijas, kurios medicinos nutraukė nėštumą ankstyvose stadijose, moters sveikatai gali būti padaryta daug žalos.

Be to, dažniausiai nepakanka vieno antiprogestino, kuris sukelia persileidimą.

Reikėtų pažymėti, kad labai nebrangi procedūra. Pavyzdžiui, jei jums siūloma tokia abortą už 2000 rublių, sužinokite, kaip gydytojas išleidžia ankstyvos nėštumo tabletes. Ar tai sutampa su vienu iš tų, kuriuos mes išvardinome. Brangiausias iš jų yra originalus vaistas "Mifegin". Maskvoje procedūros su jos naudojimu kaina siekia 14 000 rublių.

Kam tai yra kontraindikuotina

1. Inkstų ar kepenų funkcijos nepakankamumas. 2. Kai negimdinis nėštumas.
3. Jei nėštumo laikotarpis yra daugiau nei 6 savaites, o kiaušidės dydis yra didesnis nei 20 mm.
4. Kraujo krešėjimo sutrikimai.
5. Kai gimdos gleivinės myoma arba gimdos myoma yra didelės apimties, gali pasireikšti labai sunkus kraujavimas.
6. Į uždegimines ligas stipriai sumažėja imunitetas.

Jei moteris turi hipertenziją ir yra vyresnis nei 35 metų, gydymą gali išspręsti individualiai kiekvienu atveju atskirai.

Proceso aprašymas

Viskas prasideda pas gydytoją. Atliekamas transvaginalinis ultragarsinis tyrimas, kuris padeda nustatyti kiaušialąstės lokalizaciją (turi būti gimdoje), taip pat jos dydį.

Be to, gydytojas atlieka ginekologinį tyrimą ir pokalbį su pacientu. Tikslas yra sužinoti jo istoriją. Galimos kontraindikacijos su vaistu.

Tą dieną, kai moteris gauna medicinos abortus iš gydytojo rankų, ji pasirašo sutartį dėl šios paslaugos teikimo ir kad ji žino apie galimas komplikacijas. Jie susideda iš nebaigto persileidimo ir instrumentinio įsikišimo į gimdą.

Reikėtų pažymėti, kad nesėkmės priežastis gali būti ne vaistas (vietinis generinis vaistas nėra blogesnis nei prancūzų originalas), bet nėštumo trukmė. Komplikacijų tikimybė didėja proporcingai jam.

Gydytojas jums pasakys apie nėštumo nutraukimą medicinoje, tai, kas vyksta moters kūne, ką ji gali jausti, kiek kraujavimas turi būti, koks skausmingas jis gali būti ir ar galima vartoti skausmą malšinančių vaistų.

Taigi, moteris, esanti klinikos daktaras, paima tris tabletes, kuriose yra mifepristono. Likučiai klinikoje trunka 1,5-3 valandas. Jei joje pasireiškia vėmimas, gydytojas greičiausiai pasiūlys papildomą vaistą. Tada ji eina namo. Per artimiausias 1-2 dienas pasirodys spuogų skausmas, kruvinas išskyros iš lytinių organų. Kai kuriose moterims beveik iš karto atsiranda persileidimas, o vaisiaus kiaušinis išeina.

Tačiau bet kuriuo atveju po 36-48 valandų moteris turi vartoti kitą vaistą - misoprostolą, kurį anksčiau davė gydytojas, kartu su rekomendacijomis dėl vartojimo. Paprastai, po jo, prasideda aktyvios gimdos susitraukimai. Ir jei persileidimas anksčiau nebuvo įvykęs, tada po to, kai šis narkotikas tikrai atsitiks.

Pernelyg didelis kraujavimas dažniausiai trunka 2-3 dienas. Ir tada išleidimo suma sumažinama, o po 10-14 dienų jos turėtų visiškai išnykti. Tuo pačiu metu moteris turi atlikti ultragarsinį nuskaitymą, kad įsitikintų, jog persileidimas baigėsi. Jei yra įtarimas dėl uždegiminio proceso ar kitokios patologijos, gydymas gali būti reikalingas.

Uždegiminio pobūdžio komplikacijos atsiranda medicininiu abortu daug rečiau nei "klasikine" chirurgine. Ir tai beveik niekada nedaro neigiamų padarinių reprodukcinei sistemai.
Tačiau vis dėlto tai nėra kontracepcijos metodas.

Medicininis nėštumo nutraukimas ankstyvose stadijose: pirmenybė teikiama saugai

Nepaisant kontraceptikų gausos, abortas išlieka viena populiariausių medicinos procedūrų. Todėl būtina kuo skubiau sukurti metodus, kurie mažiausiai žalą palieka moterys. Nėštumo nutraukimas naudojant tabletes buvo ištirtas praėjusio amžiaus antroje pusėje, o 1988 m. Pirmoji šios veiklos licencija buvo gauta Prancūzijoje. Rusijoje pradinis medicinos abortas prasidėjo praėjus dešimčiai metų.

Procedūros esmė

Dirbtinis persileidimas yra susijęs su būtinų narkotikų vartojimu tam tikru seka ankstyvosiose nėštumo stadijose (iki 6 savaičių). Tai įmanoma, kai vaisius vis dar nepakankamai suformuotas ir kiaušialąstė prastai pritvirtinta prie gimdos sienelių.

Metodo pranašumai

Bet koks abortas turi daugiašalį poveikį organizmui. Pokyčiai vyksta genitalijų, nervų, endokrininėse, širdies ir kraujagyslių sistemose bei kitose kūno sistemose. Kaip bus atliktas abortas priklauso ne tik nuo moters noro, bet ir nuo jos kūno būklės. Bet jei nėra kontraindikacijų, tada siūlomas vaistas, labiausiai labiausiai labiausiai naudojamas.

Narkotikų ir chirurginių abortų metodų palyginimas

Tarp pagrindinių medicinos abortų pranašumų moterys pabrėžia gebėjimą likti namuose, ankstyvuoju nėštumu, minimaliais gimdos sužalojimais, mažiau infekcinių komplikacijų rizika, manipuliavimo trūkumu, tam tikros rizikos ir komplikacijų priskyrimu (anestezijos, hepatito, ŽIV ir pan. Poveikis).

Kontraindikacijos

Jei kartu su profilaktinėmis santrumpomis bendrų abortų sąrašo ir specifinių kontraindikacijų dėl medicinos abortų galite gauti įspūdingą sąrašą:

  • netoleravimas vartoti narkotikus;
  • genitalijų uždegimas ar randai gimdoje;
  • infekcinės ligos;
  • negimdinis nėštumas;
  • sunkios širdies ir kraujagyslių ligos;
  • sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai, įskaitant lėtinį antinksčių nepakankamumą;
  • rūkymas ir amžius virš 35 metų;
  • lėtinės recidyvų virškinimo trakto uždegiminės ligos;
  • anemija arba kraujo krešulių sutrikimas;
  • maitinimas krūtimi;
  • ilgalaikiai hormoniniai kontraceptikai nutraukti prieš nėštumą;
  • sunkus obstrukcinis bronchitas arba astma su gliukokortikoidų vartojimu;
  • porfirija (paveldima liga, pasireiškianti pigmentacijos pažeidimu).

Preparatai, naudojami abortams ankstyvose stadijose

Medicininiams abortams buvo sukurta daug narkotikų, įskaitant:

  • "Mifepristonas"
  • "Mifeprex" (sudėtyje yra veikliosios medžiagos mifepristono),
  • "Mifolian" (aktyvus ingredientas mifepristonas),
  • "Pencrofton" (veiklioji medžiaga mifepristonas),
  • "Mifegin" (mikronizuotas mifepristonas),
  • Misoprostolis.

Klasikinis medicinos abortų būdas taikomas griežtai prižiūrint gydytojui!

Jie visi prisideda prie persileidimo. Veiklioji vaisto medžiaga inicijuoja kiaušialąstės išsiskyrimą iš gimdos sienelės ir jos pašalinimą su daugybe sekretų, panašių į mėnesines. "Mifepriston" dažniausiai naudojamas pirmą narkotiko ir "misoprostolio" vartojimo dieną kitą apsilankymą pas gydytoją per 36-48 valandas.

"Misoprostolio" poveikis gerokai sumažėja rūkant daugiau nei 10 cigarečių per dieną.

"Mifepristonas" sulaužo ryšį tarp kiaušialąstėmis ir gimdos siena, šiek tiek padidina jo tonusą ir atverčia kaklą, sudarant sąlygas abortams. "Misoprostolas" padidina gimdos aktyvumą, o kiaušinė su atmetamu endometriumu išimama iš ertmės.

Schema

Procedūra atliekama ambulatoriniu būdu keliais ankstyvojo (iki 6 savaičių) nėštumo laikotarpio amžiumi:

  1. Interviu-tyrimas apie esamas ligas. Moteriai įspėti apie kontraindikacijas ir susipažįsta su vartojamų vaistų veikimo principu. Reikalingi kraujo tyrimai ir ultragarsiniai tyrimai. Procedūra gali būti atliekama tik tada, kai gydytojas nustato, kad nėra abortų kliūčių, ir bus pasirašyti atitinkami paciento sutikimo dokumentai.
  2. Pacientas, esant gydytojui, paima vaistą, dėl kurio užsikrečiama embrionai ir paruošiama išsiuntimo iš gimdos. Gydytojas paaiškina, kaip elgtis toliau, kad būtų sumažintas abortų poveikis, po kurio moteris 3-4 valandas per dieną gydomoje ligoninėje prižiūri, o šalutinių poveikių nėra - namo.

Siekiant pašalinti komplikacijų riziką, procesą visais etapais stebi ginekologas.

  • Praėjus 1,5-2 dienoms po pirmojo narkotiko vartojimo, moteris vėl lankotės ambulatorijoje ir, esant gydytojui, vartoja narkotiką, dėl kurios išsiskiria kiaušialąstė. Po to 2 valandas stebima dienos ligoninėje, kad jos gerovė.
  • Šalutinis poveikis

    Trečdalis moterų toleruoja procedūrą nedideliu diskomfortu ar be jo. Moterims, kurios negavo gimdymo, ypač tiems, kurie anksčiau patyrė skausmą menstruacijų metu, gali išsivystyti skausmas kartu su viduriavimu, pykinimu ar vėmimu. Tačiau negalima naudoti įprastų skausmo malšinančių vaistų - gali būti užblokuotas ambulatorinėje klinikoje vartojamų vaistų poveikis.

    Siekiant sumažinti skausmą galima naudoti liaudies terapijos metodus - poilsį, sausą šilumą, karštą gėrimą. Ypatingais atvejais jie naudoja "No-shpa" arba "Drotaverin". Supratimas, kad pasirinktas abortų metodas yra labiausiai geriausias esamas ir sukelia mažiausiai pasekmes, taip pat turėtų būti parama per šį trumpą skausmo laikotarpį.

    Atminkite, kad daugelio skausmo piliulių vartojimas vaisiaus atmetimo proceso metu gali neturėti geriausių rezultatų.

    Veiklos matavimas

    Praėjus 36-48 valandoms po abortų, norint nustatyti hematometrus (kraujo stagnacija gimdoje), atliekamas kontrolinis ultragarsas, o po 10-15 dienų atliekamas kontrolinis tyrimas ir antroji ultragarsija, siekiant patikrinti procedūrų veiksmingumą ir komplikacijų nebuvimą.

    Proceso neefektyvumo galimybė

    3-5% atvejų atsiranda dalinis kiaušialąstės pašalinimas. Pirmojo nėštumo metu nebaigto aborto rizika yra didesnė. Tai pripažįstama kontroliniuose tyrimuose ir ultragarsu. Pasekmės pašalinamos chirurginiu abortu.

    Nėštumo laikotarpiu padidėja nėštumo išsaugojimo galimybė, tačiau bendras tokių atvejų skaičius neviršija 1%. Išlikęs nėštumas nustatomas tyrimo metu ir ultragarsu praėjus 1-2 savaitėms po abortų. Tokiais atvejais rekomenduojama vakuuminį siurbimą.

    Neigiamas poveikis

    Bet koks nėštumo nutraukimas negali pasireikšti be moters moters organizmo pasekmių, tačiau vaistas yra labiausiai sveiki, nes jis atliekamas ankstyvose stadijose ir nenumato chirurginio įsikišimo, traumuoja gimdos kaklelį ir gimdos ertmę.

    Anksti

    • Kraujo stasas gimdoje (hematometras). Jie vartoja vaistus, kurie sustiprina kontrakciją ir pašalina gimdos kaklelio spazmą, o jei nėra rezultatų, turinys išsiurbiamas vakuuminiu aspiracija. Jei atsirado uždegimas, aspiracija vėluojama ir atliekamas antibiotikų terapijos kursas.
    • Sunkus kraujavimas per abortą. Su pernelyg dideliu kraujo netekimu, kurio tikimybė didėja didėjant gestaciniam amžiui, galite naudoti gimdos kuretatą (kuretatą).
    • Infekcinės komplikacijos yra daug rečiau nei po chirurginio aborto. Siekiant sumažinti riziką, prieš procedūrą būtina atlikti bakteroskopinį tyrimą.

    Vėlyvosios komplikacijos

    • sumažintas imunitetas;
    • hormoninis disbalansas (dažniausiai menstruacinio ciklo pažeidimas, bent jau - svorio padidėjimas);
    • psichoemocinės problemos;
    • virškinimo trakto ir makšties disbakteriozė (paprastai tai yra trijų išvardytų komplikacijų derinys);
    • krūtinės displazija.

    Geriausias būdas išvengti nepageidaujamo nėštumo yra kontraceptikų vartojimas. Jei reikia nutraukti jo vartojimą, labiausiai gerybinis metodas yra vaistas. Trumpalaikėje perspektyvoje jis turi mažiausiai pasekmių, tačiau nereikia kalbėti apie ilgalaikę problemą, nes sveikatos problemos yra ne tik tiems, kurie atliko abortus, ir mažai tikėtina, kad kiekvienas gali nustatyti praeities ligų praeities katalizatorių.

    Medicininis abortas: viskas apie abortų tabletes

    Medicininių abortų tabletės yra skirtos nutraukti nėštumą ankstyvose stadijose iki 12 savaičių nuo paskutinių mėnesinių datos. Kuo mažiau laiko praėjo nuo kontracepcijos momento, tuo lengviau medicininis abortas ir mažiau pasekmių, kurias procedūra paliks.

    Spustelėkite, jei norite išplėsti / uždaryti straipsnio meniu →

    Kas yra medicininis abortas? Kaip sumažinti riziką?

    Medicininis nėštumo nutraukimas yra dirbtinis abortas be operacijos. Tokiu atveju naudojami vaistai, sustabdyti embriono gyvybinę veiklą ir pašalinti apvaisintą kiaušialąstę.

    "Duomenų vidutinio failą =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C300 "perduoti duomenis didelio failo = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=790%2C527" class = "aligncenter dydis -large wp-image-5069 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort-824x550.jpg?resize=790 % 2C527 "alt =" medicininis abortas "width =" 790 "height =" 527 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy- abort.jpg? dydis = 824% 2C550 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=450%2C300 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?resize=768%2C512 768w, https: //i0.wp ?.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-turinys / nuotraukos / 2017/06 / medikamentoznyiy-abort.jpg w = 1043 1043w "dydžių =" (maks-plotis: 790px) 100vw, 790px "d ata-recalc-dims = "1" />

    Tabletės yra skirtingos veikliosios medžiagos sudėties ir kitokio poveikio organizmui principu. Todėl negalima savarankiškai pasirinkti tokių lėšų - tai daro ginekologas. Daktaras atkreipia dėmesį į nėštumo laiką, paciento amžių ir svorį, ankstesnio nėštumo skaičių, istorijos išnykimą, kontraindikacijas ir tt

    Spręsdama dėl abortų, net ir nesusijusi su chirurgine intervencija, moteris turėtų suprasti, kad tabletės, dėl kurių atsiranda persileidimas, yra tokia, kad medicininis abortas yra stresas organizmui. Bet tinkamai parinktų vaistų atveju ateityje nėra didelių sveikatos problemų. Vienintelis būdas sumažinti riziką yra susisiekti su geru gydytoju ir laikytis jo nurodymų.

    Medicinos abortų tablečių tipai

    Priklausomai nuo gestacinio amžiaus, yra įvairių vaistų, kurie provokuoja dirbtinį persileidimą. Jie suskirstyti į tris grupes:

    1. Naudojamas per dvi dienas po neapsaugoto lytinio akto (Postinor, Escapel). Vaisto veiksmingumas yra 95%, jei vartojate jį per 24 valandas po lytinio kontakto. Vaistas nustoja veikti po 72 valandų (3 dienos), todėl vaistas skirtas tik avariniam abortui.
    2. Pasirengimas nėštumo nutraukimui ankstyvosiose stadijose (iki 42 dienų nuo paskutinių mėnesinių datos). Jie gali būti naudojami kaip skubios kontracepcijos priemonės, taip pat nutraukus jau esamą nėštumą (Mifegin, Mifolian, Genale). Ši parinktis yra saugiausia ir suteikia maksimalią pertraukimo garantiją.
    3. Anti-progestogeno vaistai medicininiam abortui nuo 42 iki 62 dienų nuo paskutinio mėnesio (mifepristono, misoprostolio, penkroftono). Rusijos gydytojai bando netaikyti medicinos abortų po 42 nėštumo dienų, nes jie mano, kad procedūra gali padaryti didelę žalą organizmui, nes pacientas turi vartoti didelę vaisto dozę. Be to, sumažintas pertraukimo rodiklio procentas. Taip yra dėl to, kad ilgainiui nėštumo nutraukimas vyksta esant tinkamam embrionų prijungimui prie gimdos sienos.

    Nevandeniniuose vaistuose yra antiprogestagenų, kurie blokuoja moterų progestogeno lytinių hormonų gamybą. Vaistinėse nėra parduodamų vaistų ir jie naudojami tik ligoninėje, kurioje ginekologas gali stebėti embriono pašalinimą iš gimdos ultragarso būdu. Kuo ilgiau moters nėštumas, tuo mažesnė abortų tikimybė 7 savaitę efektyvumas sumažėja iki 93%, 8 savaitę - iki 88%.

    Medicininis nėštumo nutraukimas pagal Europos standartus galioja iki 12 savaičių. Bet net ir daugiau kaip 6 savaičių laikotarpiu jis yra atliekamas tik medicinos įstaigose dėl sunkių kraujavimų, kuriuos sukelia endometriumo atsiskyrimas. Todėl į klausimą: "Kada yra abortas su tabletes?" Galima atsakyti, kad Rusijoje procedūra atliekama iki 6-7 savaičių.

    Koks skirtumas tarp abortų vartojamų vaistų?

    Bendras narkotikų vartojimo nutraukimo principas grindžiamas nėštumo laikotarpiu būdingų hormoninių lygių pokyčiais. Dėl to embrionas atmetamas ir išsiunčiamas iš gimdos. Skirtingų vaistų, pagrįstų veikliąja medžiaga, veikiančia apvaisintą kiaušialąstę.

    Remiantis tuo, narkotikai suskirstomi į dvi grupes:

    1. Antagonistai (priešinga) progesteronui (Mifegin, Mifepristone, Genale). Progesteronas yra steroidas (fiziologiškai aktyvus, stiprus ir įvairus) lytinis hormonas, kurį nėštumo metu gamina didelė moters kiaušidės. Tai prisideda prie kūno formavimo kontracepcijai: ji daro minkštesnę endometriją, atpalaiduoja gimdos raumenis, mažina imunitetą, todėl moteriškas kūnas neatmeta vyriškojo kiaušinio. Progesterono antagonistai yra dirbtiniai ir natūralūs: sintetiniai - progestinas (progestinas), natūralus - progesteronas.
    2. Prostaglandinai (misoprostolis, dinoprostas). Tai yra fiziologiškai aktyvios medžiagos, skatinančios embriono atmetimo procesą. Jie veikia lygias raumenis gimdoje, sukelia jos susitraukimus. Naudojamas nutraukus nėštumą 16-23 savaičių laikotarpiu.

    Nėštumo nutraukimas ankstyvosiose stadijose

    Iki 12 savaičių moteris gali nuspręsti nutraukti nėštumą ankstyvosiose stadijose, naudodama chirurginius, medicininius ar tradicinius metodus. Po šio laikotarpio dirbtinis persileidimas yra nepageidaujamas, rizika ir grėsmės motinos gyvenimui didėja. Sužinokite, kokiais metodais gydytojai siūlo nutraukti nėštumą, kurie iš jų yra saugiausi ir nėra rimtų komplikacijų.

    Kas yra abortas

    Ankstyvas abortas ar nėštumo nutraukimas yra išankstinis fizinis gimdos vystymosi nutraukimas. Spontaninis pertraukimas vadinamas persileidimu. Abortas atliekamas neinvaziniu būdu arba chirurgine operacija, apimantis įvairius veiksmus:

    • išankstinis patikrinimas;
    • atlikti procedūrą;
    • stebėti moters kūno būklę;
    • psichologinė parama.

    Kontraindikacijos prie abortų yra ūmaus ir poakčio uždegiminiai procesai lytiniuose organuose. Negalite atlikti abortų, esant žaibinėms foci, ūminėms infekcijoms, jei nuo ankstesnio aborto praėjo mažiau nei šeši mėnesiai. Prieš pradedant nutraukti procedūrą ankstyvosiose stadijose, moteris tiria ginekologas, gauna išvadą apie nėštumo buvimą ir trukmę ultragarsu, atlieka kraujo tyrimus pagrindiniams rodikliams ir lytiškai plintančioms ligoms.

    Ar galima nutraukti ankstyvąjį nėštumą?

    Iki dirbtinio nėštumo nutraukimo moteris gali nuspręsti asmeniškai iki 12 savaičių. Iki 22 savaičių leidžiama vėlyvas abortas, jei yra socialinių indikacijų ir paciento sutikimo, bet kuriuo metu - jei yra medicininių nuorodų. Priklausomai nuo abortų metodo, maksimalus laikotarpis, per kurį galite kreiptis, yra kitoks:

    • vaistas (vartojant tabletes) - iki 5-6 savaičių;
    • mini abortas (vakuuminis siurbimas) - iki 5 savaičių;
    • curettage (curettage) - kartu su mini abortu, vyksta iki 5-8 savaičių;
    • instrumentinis curettage - iki 12 savaičių;
    • chirurgija - 7-12 savaičių.

    Kaip nutraukti nėštumą anksti

    Nusprendusi nutraukti nėštumą ir nutraukti nėštumą, moteris turi pasitarti su gydytoju. Ankstyvieji laikotarpiai leidžia greitai nutraukti nėštumą be pasekmių. Nepageidautina atidėti abortą, nes vyresnis yra vaisius, tuo didesnė rizika motinos gyvenimui procedūros metu. Galite kreiptis į tradicinius metodus, paėmus vaistus, vaistus (tabletes ir žvakes), chirurginius metodus.

    Metodai

    Medicinos praktikoje ankstyvosiose stadijose moterims nėštumo nutraukimo būdai yra dažni:

    • vaistų vartojimas - vartojant specialias vaistų tabletes, kurios padidina gimdos susitraukimo funkciją, sukelia endometriumo atsiskyrimą ir sukelia apvaisintą kiaušialąstę pagal menstruacijų tipą;
    • vakuuminė aspiracija - į gimdos ertmę įkišama lanksti kaniulė, o kiaušinį ištraukia specialus vakuuminis siurblys;
    • curettage - gimdos kuretacijos procedūra po gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimo;
    • chirurginis - operacija.

    Narkotikų vartojimo nutraukimas

    Nutukimo nutraukimo tabletė ankstyvosiose stadijose yra dažniausiai pasitaikantis būdas atsikratyti vaisiaus. Tabletės preparatų privalumai yra saugumas, minimalus mirties pavojus, galimybė juos vartoti ankstyvose stadijose. Tabletės imamos viduje, veikia gimda, dėl to ji susitraukia. Kiaušinėlių vaisius gaunamas menstruacinio kraujavimo būdu.

    Tablečių vartojimo trūkumai abortams apima nepageidaujamus padarinius:

    • kraujavimo sutrikimai;
    • sukelti kraujavimą;
    • padidėjo naviko formavimo tikimybė;
    • hormoniniai sutrikimai;
    • uždegiminiai genitalijų procesai;
    • nesuteikia 100% garantijos;
    • kai vartojamas 5-6 savaičių laikotarpiu, gali būti apsinuodijimo pavojus, skausmingas sunkus kraujavimas, sepsis, karščiavimas.

    Narkotikai

    Jūs galite sužinoti, kurios tabletes gali nutraukti nėštumą iš gydytojo-ginekologo asmeninės konsultacijos metu. Nepriklausomai nuo to, kaip rekomenduoja internetas, negalite jų priimti. Populiarios priemonės apima:

    • Postinoras - greitas kontracepcijos preparatas, paimtas per tris dienas po apvaisinimo;
    • Pencroftonas - rekomenduojama moterims, pastojusioms pirmą kartą, nesukelia antrinio nevaisingumo;
    • Mifolijos - prisideda prie kiaušialąstės iš gimdos atsiskyrimo;
    • vaistas Mifepristonas - vartojant po 3 tabletes tuo metu, remiantis atsiliepimais, gali nutraukti hormono progesterono gamybą;
    • Mifeprex - tinka nutraukti iki 42 dienų, veiksmingas, gerai toleruojamas, galimas komplikacijas - kraujavimas;
    • Epostanas - blokuoja hormonų gamybą, fermentų aktyvumas yra veiksmingas 80% atvejų;
    • Mifeginas - patikimiausias vaistas, beveik 100% efektas.

    Žvakės

    Medicininiam abortui į gimdą patenka specialios žvakutės, kuriose yra prostaglandinų. Šios medžiagos padidina gimdos susitraukimą, skatina oda ir išsiskiria iš jos. Populiariausi vaistai yra makšties žvakes Dinoprostonas ir papaverinas. Žvakės praktiškai nenaudojamos atskirai, tik kartu su kitais metodais. Jų šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, bronchų spazmai, karščiavimas. Kvėpavimo takų naudojimo privalumai yra lengvas naudojimas, minimalus pavojus gyvybei.

    Kaip medicininis abortas

    Ankstyvieji vaistų išpuoliai atliekami keturiais etapais, aprašytais toliau:

    1. Apsilankymas gydytojui - nėštumo trukmės nustatymas, ultragarsinis tyrimas, kraujo tyrimo referalų gavimas.
    2. Kontraindikacijų buvimo ar nebuvimo nustatymas, tablečių išleidimas. Pacientai gydymą prižiūri gydytoju dviem dozėmis. Antrą kartą moteris ateina tuščiu skrandžiu arba dvi valandas po valgio. Išgėrus piliulę, pacientas dar dvi valandas stebimas ligoninėje. Tablečių veikimo ženklas yra kraujo išskyros išvaizda.
    3. Prostaglandinų priėmimas - atliekamas 40% atvejų, jei apvaisintas kiaušinis negyvas po tablečių. Šios sintetinės veikliosios medžiagos sustiprina gimdos susitraukimą ir atveria kraujavimą. Svarbu būti ligoninėje, kad būtų nuolat atliekama medicininė kraujo netekimo stebėsena. Kiaušinėlio išsiuntimo procedūra gali būti kartu su kraujo krešulių išsiskyrimu, galvos skausmais, pykinimu, viduriavimu ir pilvo skausmu.
    4. Išgyvenimo laikotarpis yra 10-14 dienų po aborto, moteris lankosi gydytojo ginekologo, kad patikrintų gimdos būklę, o antroji ultragarsinė operacija atliekama. Norėdami pašalinti kiaušialąstės liekanas, naudokite papildomą valymą. Atkūrimas trunka mėnesį, per kurį neįmanoma gerti alkoholio, turėti lytinių santykių, eiti į vonios ir baseinus, sporto salėje, naudoti tamponus, rekomenduojama vengti nervų sistemos sutrikimų.

    Mini abortas

    Vakuuminė aspiracija arba mini abortas laikoma palyginti saugia abortų technologija. Pranašumas yra didelis efektyvumas, ilgesnis laikotarpis, kai jis gali būti atliktas (7 akušerinės savaitės nuo gimimo momento arba 21 diena nuo menstruacijų vėlavimo momento). Vykdant vakuuminį aspiraciją, nereikia išplėsti gimdos kaklelio kanalo, išvalyti gimdą su kuretetu. Iš minusų išsiskiria uždegimo rizika, gimdos perforacija, pneumonija.

    Norėdami atlikti vakuuminį aspiraciją, moteris turi vietinę anesteziją. Kateteris į gimdą įkišamas per gimdos kaklelio kanalą ir prijungiamas prie specialaus aparato. Jis yra prijungtas prie konteinerio, po kurio tręšiamas kiaušinis imamas kartu su membranomis ir endometriumu. Procedūra trunka penkias minutes. Jei po to, kai pacientas jaučia skausmingus gimdos spazmus, antispazminis tirpalas įšvirkščiamas į raumenis, padės atsikratyti jų.

    Chirurginis pertraukimas

    Iki 7-12 savaičių atliekamas chirurginis arba instrumentinis abortas. Joje daugiausia abortų. Gydytojas injekuoja anestezijos vaistą (bendrą anesteziją), dilgčiojasi gimdos kaklelio su metaliniais vamzdeliais ir dilatoriais. Tada visas endometriumas su kiaušine yra įbrėžamas su ūmia kureteta. Procedūra atliekama be ultragarso, beveik paliečiant, dėl ko atsiranda komplikacijų.

    Dėl mechaninio išsiplėtimo, gimdos kaklelis yra sužeistas, todėl padidėja ankstyvo atskleidimo rizika kito nėštumo metu. Gali būti gimdos kaklelio nepakankamumas. Tai galima išvengti atveriant kaklą su makšties ar burnos vaistu. Sunkios chirurginio aborto pasekmės:

    • gimdos sienos perforacija;
    • sunkus gimdos kraujavimas;
    • hematometras - kaupimasis kraujo gimdos ertmėje;
    • placentinis polipas;
    • intrauterinė sinekija-sukibimas;
    • endometritis;
    • lėtinis kiaušidžių uždegimas, sukeliantis nevaisingumą ir negimdinį nėštumą;
    • резус konfliktas