Erekcijos disfunkcija - kaip padėti atkurti vyrų galią

Prevencija

Pasaulio sveikatos organizacija seksualinę sveikatą apibrėžia kaip somatinių, socialinių ir intelektualiųjų veiksnių kompleksą, kuris teigiamai praturtina žmogų, padidina asmens meilės ir socialinio bendravimo lygį.

Vienas iš pagrindinių lytinių sutrikimų vyrams yra erekcijos disfunkcija, kuri yra ilgalaikė (mažiausiai 6 mėnesius) ilgalaikė nepakankamumo galimybė pasiekti ir (arba) palaikyti erekcijos laipsnį, kurio pakanka lytiniams santykiams. Kaip padėti ir ką daryti su silpna erekcijos disfunkcija, o dar labiau su savo sunkiu laipsniu?

Temos tinkamumas

Kol neseniai nebuvo patikimų statistinių duomenų apie šios patologijos paplitimą Rusijoje. Dėl 2012 m. Atliktų didelių epidemiologinių tyrimų, kurių metu buvo apklausta 20-75 metų amžiaus vyrai be patologijos iš šlapimo sistemos, nustatyta:

  • erekcijos disfunkcijos simptomų nebuvimas tik 10,1%;
  • Lengvi sutrikimai - 70,3%;
  • vidutiniškai - 6,6%;
  • sunkus - 1,2%.

Erekcijos disfunkcija yra būdinga būklė. Šis rodiklis didėja vyresnio amžiaus žmonių grupėms. Iki 2025 m. Šios patologijos paplitimas padidės beveik 2 kartus. Remiantis statistika, ankstyva erekcijos disfunkcija jaunų vyrų yra gana reta. Paprastai tai vyksta 40% 40-50 metų amžiaus vyrų, 70% 60 metų amžiaus ir beveik kas 70-80 metų amžiaus vyrų.

Reikėtų pažymėti, kad vidutiniškai 85 proc. Tų, kurie kenčia nuo šios patologijos, pasisako arba nepripažįsta problemos, nesinaudoja medicinine priežiūra arba pernelyg vėluoja kreiptis į gydytojus. Taip yra dėl pernelyg didelio seksualinės drovumo, būdingos daugeliui vyrų, arba jų informacijos trūkumas, dėl kurio gydytojas elgiasi su erekcijos disfunkcija.

Tuo pačiu metu apskaičiuota, kad 95% visų su erekcijos sutrikimu susijusių atvejų su laiku atliekamu gydymu ir tinkamu gydymu yra gydomi. Geriausia yra ieškoti seksologo pagalbos. Dėl jų trūkumo pacientai dažnai kreipiasi į urologus ar urologą-andrologą. Dauguma jų neturi pasitikėjimo ir konfidencialios komunikacijos įgūdžių. Be to, urologai dažnai laiko patologiją tik ryšium su bet kokia liga, nepritariant psichofiziologiniams veiksniams.

Kai kurie vyrai su seksualine problema kreipiasi į psichologus ar psichopatologus, kurie, turėdami psichologinio bendravimo su pacientais patirtį, stengiasi nepasilieti su seksualine tema ir ypač vengia klausimo, kaip padėti žmogui su erekcijos disfunkcija. Be to, jei psichologas gali padėti psichologinio netinkamo elgesio atvejams, tada medicininiais klausimais jis apskritai nėra pakankamai kompetentingas.

Deja, dauguma urologų aktyviai neaptinka seksualinės patologijos. Jie atkreipia dėmesį į tai, diagnozuoja ir nėra pakankamai profesionaliai gydomi tik tais atvejais, kai pacientas skundžiasi tiesiai į nepakankamą erekciją. Nepaisant to, kad šis sutrikimas, palyginti su bendru sveikatos būkle, yra nereikšmingas, tai gali būti tiek pasekmė, tiek įvairių patologinių sutrikimų organizme priežastis.

Erekcijos disfunkcija ne tik atimina žmogų seksualinį malonumą, bet ir daro didelį poveikį psichoemocinei būsenai, lemia žymiai sumažėjusią savigarbą ir bendrą asmeninį pasitenkinimą asmeniu, šeimos santykių pablogėjimą, nuotaikos mažėjimą iki skirtingos depresijos sunkumo raidos. Visa tai mažina efektyvumą, mažina santykius su kitais ir apskritai mažina gyvenimo kokybę.

Todėl seksualinis atstatymas yra ne tik sekso terapijos užduotis. Į jo sprendimą dažniausiai reikia įtraukti ir kitų specialybių gydytojai - urologas, endokrinologas, terapeutas, kardiologas, psichopatologas ir kt.

Erekcijos vystymosi mechanizmas ir pagrindiniai skundai jo pažeidimo atveju

Lytinio aktyvumo (erekcijos) varpos pasirengimas - padidinti jo tankį ir tankį, susidedantis iš patinimosi ir kietėjimo. Organo įtempimo ir kietumo būklė priklauso nuo to, kiek jos kraujotakos sistemos kraujas užpildomas įvairiais lygmenimis. Ją aprūpina slaptosios kūno dalys, esančios seksualinio organo viduje. Jie turi korinio struktūrą. Tiesiai tuščiavidurės ląstelės yra uždengtos epiteliu ir atskirtos trabekuliais (septa), sudarančiais organo šerdį.

Kai susijaudinęs, nervų impulsai iš smegenų patenka į nugarkaulį ir iš jo periferiniais parasimpatiniais nervais - į kiaušintakius, kurie veda prie jų arterijų tinklo plitimo, tuo pat metu užblokuojant kraujo tekėjimą per venules ir trabekulines veną. Dėl padidėjusio arterinio kraujo tėkmės (3-4 kartus) ir žymiai lėtesnio jo pratekėjimo per siaurėjančių venų lėtėjimą, slėgis kaulų kūnuose stipriai padidėja, todėl didėja varpos dydis ir sukietėja. Be to, karpių audinyje yra lygiųjų raumenų skaidulų, kurie taip pat yra susiję su erekcijos užtikrinimu.

Schematiškai montavimo mechanizmas yra:

  • seksualinė stimuliacija, dėl kurios padidėja parasimpatinės nervų sistemos aktyvumas;
  • azoto monoksido, kuris yra neuromediatoriaus kraujagyslių kūnelių kraujagyslių endotelio ląstelės;
  • cGMP kiaušidžių kūnų audinių kaupimasis - vidinės ląstelės nukleotidų junginys, dalyvaujantis nervinio signalo perdavime ir sukeliantis biocheminių reakcijų pakopą;
  • ląstelių kalcio jonų kiekio sumažėjimas, dėl kurio atsiranda arterijų tinklo kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių atpalaidavimas ir pastarųjų išsiplėtimas;
  • padidėjęs arterinis kraujo tėkmas su vėžio suspaudimu ir kraujo tėkmės blokavimu.

Taigi netinkamas standumas ir nepakankamas varpos dydžio padidėjimas yra dėl nepakankamo pilkšvo kūno užpildymo krauju ir tiesiogiai susijęs su centrine ir periferine nervine sistema, taip pat su širdies ir kraujagyslių sistema.

Tokie pacientai yra motyvuoti dėl jų kreipimosi į specialistus:

  • Ilgalaikis poreikis pasiekti erekciją prieš lytinių santykių pradžią;
  • vario stingumo (kietumo) stoka žaibo metu;
  • silpnumas standumo metu lytinių santykių metu;
  • erekcijos trukmės sumažėjimas ir varpos nelankstumas lytinio akto metu (šiuo atveju erekcija yra normalu, bet ji trunka ilgai, kad būtų patenkintas);
  • orgazmo pažeidimai ar jo nebuvimas;
  • retai pasitaikanti ryto erekcija arba apskritai nėra;
  • baimė dėl galimo lytinio akto nesėkmės;
  • konfliktui su savo žmona ar partneriu apie netinkamą seksualinį gyvenimą.

Be to, pastaraisiais metais požiūris į šią problemą iš esmės pasikeitė. Jei anksčiau erekcijos disfunkcija buvo laikoma tokia tik tada, kai nebuvo įmanoma pasiekti atitinkamos būklės kokybės ir trukmės, dabar šią grupę papildė daugelis pacientų, kurie skundėsi dėl nepakankamo lytinių santykių dažnumo. Tai susiję su mažiau, palyginti su jų seksualiniu troškimu, erekcijos reguliarumu.

Šį rodiklį sunku išaiškinti, nes nėra visuotinai pripažintos lytinio aktyvumo dažnio ribos. Diskusijos šiuo klausimu vyksta ilgiau nei vienerius metus, nes seksualinės veiklos dažnumas yra grynai individualus pobūdis ir priklauso nuo lytinės moters konstitucijos, jo amžiaus ir bendros sveikatos, taip pat nuo išorinių seksualinių stimulų dažnumo.

Gana dažnai pacientų skundai yra gana pagrįsti. Tokiais atvejais mes kalbame apie santykinį erekcijos disfunkcijos pobūdį, kurį urologas turi spręsti tik remdamasis jo medicinine patirtimi ir įtraukdamas psichoterapeutą bei seksologą diagnozei ir gydymui. Toks pažeidimas yra pakankamas pagrindas platesnei šios patologijos sampratos interpretacijai.

Erekcijos disfunkcijos priežastys

Lytinių organų funkcijos sutrikimo širdyje yra daugybė etiologinių veiksnių, kurie yra sujungti į tris dideles grupes:

  1. Organinis komponentas pagal įvairius duomenis nuo 30 iki 80%.
  2. Psichologinis ar psichogeniškas (apie 20%).
  3. Mišrus (daugiausia).

Ekologiniai veiksniai

Organinė erekcijos disfunkcija atsiranda dėl šių pažeidimų arba dėl šių pažeidimų:

  • kraujagyslių ar kraujagyslių;
  • neurogenic;
  • hormoninis - nuolatinis ir nuolatinis su amžiumi susijęs testosterono kiekio sumažėjimas, hipokorticizmo testosterono trūkumas, hiperkortizacija, hipofizio adenoma arba mikroadenoma su hiperprolaktinemijos sindromu, skydliaukės funkcijos sutrikimas (hipo ar hipertirozė), diabetas, metabolinis sindromas;
  • dėl sportinių maisto papildų vartojimo su hormoniniais komponentais, vaistai (antidepresantai, raminamieji ir antipsichoziniai preparatai, beta adrenoblokatoriai, H2-histamino receptorių blokatoriai, tiazidiniai diuretikai, antihistamininiai vaistai, hormoniniai antiandrogeniniai ir kai kurie kiti vaistai), taip pat nikotino apsinuodijimas, sistemingas alkoholinių gėrimų ir narkotinių medžiagų naudojimas;
  • dėl spindulinės terapijos retroperitoninėje erdvėje ar mažame dubenyje;
  • lėtinis inkstų ar kepenų nepakankamumas;
  • po chirurginių intervencijų dubens ar priešuždegiminių organų, didelių kraujagyslių ir sėklidžių;
  • dubens ir išorinių lytinių organų sužalojimai, varpos ligos, pvz., Peyronie liga, kuri yra kiaušidžių ir fibroziniai varpos pokyčiai po kavernito ir sukelia jo kreivumą.

Organinių veiksnių grupėje dažniausiai yra kraujagyslių ir neurogeninių.

Vaskulogeninė erekcijos disfunkcija

Arterinis erekcijos disfunkcija

Tarp vidutinio amžiaus vyrai, apie pusę visų organinių priežasčių. Bendras visų arterogeninių veiksnių pasireiškimas yra mažinti kraujo perfuziją varpelyje.

Ši grupė daugiausia nulėmė pažeidimą cholesterolio apykaitos procesus (ypač liproteidov mažo tankio) su kraujagyslėse (arterijose) plėtros, aterosklerozė, hipertenzija, koronarinė širdies liga, aterosklerozė, su pažeidimų smegenų laivų, širdies nepakankamumo ir kitų dominavimo.

Dažniausiai erekcijos sutrikimas pasireiškė vyrams, sergantiems ateroskleroziniu arterijų kraujagyslių pažeidimu. Iš 80% vyrų, kurie skundžiasi dėl erekcijos sutrikimų be skundų dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, nustatomas bent vienas pastarojo vystymosi rizikos veiksnys.

Šių pacientų slankstelių arterijose dažniausiai pastebima pluoštinių charakteristikų pažeidimas, kartu su ląstelių augimu arterijų vidiniame apvaduose ir kalcio druskų nusėdimu ant jo, dėl to sumažėja indų liumenų skersmuo.

Kaip taisyklė, tai disfunkcija tipas yra susijęs su sutrikimais, o ne tiesiogiai sąrašą, nes ji lydi ir jų rizikos veiksniai yra vienodi - metabolinis sindromas, hipercholesterolemija, antsvoris, mažas fizinis aktyvumas, rūkymas, diabetas. Pavyzdžiui, diabetinė erekcijos disfunkcijos forma išsivysto 60 proc. Vyrų, sergančių diabetu, ir tai įvyksta 3 kartus dažniau ir 10-15 metų anksčiau, lyginant su tais, kurie be jo nėra. Tai yra susijęs su diabetinės mikroangiopatijos (smulkiųjų kraujagyslių ir kapiliarų pažeidimas) ir polineuropatijos (daugialypis periferinių nervų pažeidimas) raida, trukdanti nugaros smegenų nervų impulsų perdavimui.

Pastaraisiais metais buvo sukurta teorija, pagal kurią seksualinės disfunkcijos ir vainikinių kraujagyslių sistemos ligos yra apčiuopiamos endotelio ląstelių, esančių vidinių kraujagyslių, kurie išskiria vazodilatatorius ir vazokonstrikcines medžiagas, nepakankamumas. Šiose ligose disbalansas pasireiškia kraujagyslių susilpnėjusiomis medžiagomis, dėl ko sumažėja arterinio kraujo tekėjimas.

Tokiu būdu, net silpnai išreikštas erekcijos disfunkcija yra svarbus rodiklis, kartu skiriamų sunkių ligų rizikos, taip pat už atitinkamą nuodugniai patikrinti dėl širdies ir kraujagyslių ligų ir bendradarbiavimo urologas arba lyties terapeutas į terapeutas ir kardiologas buvimo priežastis.

Venogeninis faktorius

Jis susideda iš lėto prostatos išsivystymo, veninio kraujo stazės ir bendrų kraujotakos sutrikimų genitalijose. Šių įvykių gali pasitaikyti ir sėkliniais smegenų venų, venų išsiplėtimas ir dubens ertmės venų fone, su lėtiniu hepatitu arba cirozė kepenų liga, atsirastų prie sutrikimų kraujo srauto per kepenų, širdies nepakankamumo, orchiepididymitis venų.

Bet dauguma venų perkrovos yra latentinės uždegimą, kurį sukelia infekcija, lytiniu keliu plintančių ligų, ilgalaikio abstinencijos bei nereguliaraus seksualinio gyvenimo rezultatas, vedantį į prostatos sekreto, gerybinės prostatos hiperplazijos, prostatos vėžio stagnacijos.

Neurogeninė erekcijos disfunkcija

Gali būti centrinės ar periferinės kilmės. Pirmasis yra susijęs su galvos smegenų pažeidimo, kaip galvos smegenų kraujotakos sutrikimų, auglių, smegenų traumos, chirurginės operacijos dėl smegenų, neurodegeneracinių ligų (Alzheimerio ligos, išsėtinės sklerozės, nugaros smegenų traumos arba naviko metastazės į nugaros smegenų) rezultatas.

Periferinio priežasčių apimti tarpslankstelinio disko poslinkis, išvaržos juosmens-kryžmens slankstelių diskai, polineuropatiją cukrinio diabeto gydymui, inkstų ir kepenų nepakankamumas ir kitas ligas, susijusias pakitimus periferinių nervų, taip pat apsinuodijimo nikotinu, chirurginės intervencijos į retroperitoninės srityje ir dubens srityje, ant stuburo, chirurginis prostatos pašalinimas.

Psichogeninė erekcijos disfunkcija

Psichogeninių veiksnių (išskyrus struktūrinius smegenų pokyčius) poveikis yra centrinės nervų sistemos erekcijos mechanizmų slopinimas.

Šio tipo sutrikimo elementai yra:

  • baimės jausmas seksualinių santykių požiūriu dėl baimės, kad negalės jo įgyvendinti ar užbaigti;
  • sąmoningas abstinencija nuo lytinių santykių;
  • intelektinis nuovargis ar lėtinė depresija;
  • seksualinio susidomėjimo partneriu nebuvimas ar praradimas;
  • prarasti domėjimąsi gyvenimu, apatiją ir infantiliškumą.

Dažniausios priežastys - disadaptative sindromas, fizinis ar protinis nuovargis, pernelyg didelis psicho-emocinis stresas, vyrų seksualinės raštingumo ir nesėkmių lytinio akto metu, praradimo reguliariai sekso partnerio trūksta, arba ginčytis su juo, nerimas ir depresines būsenas, visgi bet kuris psichiką vaistai (mažos ar dideli raminamieji vaistai, vaistažolių raminamieji preparatai, antidepresantai, antipsichoziniai preparatai).

Erekcijos disfunkcijos diagnozė

Paprastai diagnozę galima nustatyti jau remiantis paciento skundais ir jo apibūdinimu apie sutrikimo atsiradimą ir eigą. Siekiant diagnozuoti ir nustatyti šios būklės sunkumą, naudojami specialūs klausimynai, kuriems būdingas didelis specifiškumas - Tarptautinis erekcijos disfunkcijos indeksas, Lyčių dienoraščių knyga, Bendrojo įspūdžio klausimas, Vyro koputinė funkcija. Jie leidžia sutaupyti laiko gydytojui, bet svarbiausia - išvengti pernelyg drovus paciento detalių išsiaiškinti nepatogumo jausmus.

Be to, siekiant baigti diagnozę ir nustatyti galimas pažeidimo priežastis, atliekami šie tyrimai:

  1. Fizinis patikrinimas urologas, andrologist, kurio metu numatoma bendra hormoninė būklė, įskaitant plėtros pieno liaukų laipsnį, kad, išorinių lytinių organų vertinimas (varpos formos - neįtraukti Peyronie liga), sėklidžių tūris, plėtros antrinių lytinių požymių laipsnis (pobūdis bendrą plėtros plaukai, galvos plaukų buvimas ar nebuvimas, jų augimo pobūdis ir vieta), seksualinių refleksų sunkumo nustatymas. Be to, inspektuodama apatines galūnes, siekiant nustatyti venų varikozitātesgadījumos, arterijų pulsacija, gautais, stotelė piršto tyrimą per tiesiąją žarną į prostatos aptikti prostatitas, gerybinės prostatos hiperplazijos arba vėžį.
  2. Laboratoriniai tyrimai - bendras kraujo ir šlapimo tyrimai, gliukozės, kreatinino, šlapalo, cholesterolio, lipoproteinų cholesterolio ir protrombino kraujyje, kepenų funkcijos tyrimai, nustatymas siekiant nustatyti skydliaukės hormonų kiekis, testosteronas (aptikimo androgenų trūkumas ir sprendžiant dėl ​​pakaitinės terapijos poreikį), estradiolio, prolaktinas, gonadotropiniai hormonai.
  3. Kapiliarų, šlapimo pūslės ir prostatos ultragarsinis tyrimas.
  4. Doplerio sonografija, kuri leidžia nustatyti kraujo tekėjimo greitį varpos induose.

Jei reikia, atliekami papildomi bandymai.

  1. Farmakologinis. Jis naudojamas erekcijos trukmei ir kokybei įvertinti. Tyrimai atliekami įvedant kraujagyslių vaistą į koaguliaciją, siekiant paskatinti jų kraują. Tokiu vaistu vartojamas papaverino, fentolamino, prostaglandino E tirpalas1 arba jų derinys. Šį įvedimą papildo genitalinė ar regos stimuliacija, po kurios erekcijos laipsnis vertinamas pagal specialų skalę. Bandymas laikomas teigiamu, jei pastaroji vystosi per 10 minučių ir trunka 20-30 minučių.
  2. Apibrėžimas varpos įtempimo naktį (padidėjimas ir tvirtumas) per žiedą su trimis įvairaus ilgio siūlais, kurie yra ant varpos. Vieno gijų sugadinimas rodo, kad kiaušintakių kūnas dalinai užpildomas krauju, 3 gyslos - visiškai ištempto. Šis bandymas atliekamas mažiausiai 2 naktys.
  3. Grafinis įvertinimas naudodamas specialų prietaisą "RigiScan", įdiegtą ant varpos kamino matavimo prietaisų.
  4. Doplerio sonografija kartu su farmakologiniu tyrimu.
  5. Elektromiografija naudojant adatų elektrodus kartu su farmakologiniu tyrimu. Šis tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti neurogeninės priežasties disfunkciją.

Pagrindiniai prevencijos ir gydymo principai

Erekcijos disfunkcijos prevencija yra išvengti rizikos veiksnių arba galimai sumažinti jų poveikį. Reikia atlikti kraujo lipidų pataisą, antsvorį mažinti ne mažiau kaip 5-10% ir gydyti susijusias ligas, ypač širdies ir kraujagyslių sistemas (vainikinių arterijų ligas, hipertenziją), metabolinį sindromą, cukrinį diabetą.

Šiuo tikslu būtina keisti įprastą gyvenimo būdą, kurio pagrindinės sudedamosios dalys yra fizinės ir psichinės veiklos bei poilsio santykio normalizavimas, reguliarus fizinis krūvis, 70 proc. Sumažinti patologinės būklės sukeliamos rizikos riziką, palyginti su vyrais, sulaukiančiais sėdimojo gyvenimo būdo. Be to, būtina atsisakyti rūkymo, kiek įmanoma apriboti alkoholinių ir energetinių gėrimų vartojimą, išvengti psichoemocinių sutrikimų ir konfliktinių situacijų.

Lygiai taip pat svarbu subalansuota mityba, kuri numato reikšmingą riebalų ir angliavandenių suvartojimo apribojimą, didelio kiekio vaisių, daržovių, sodo žolelių (petražolių, salierų ir kt.) Suvartojimą. Jūs taip pat turėtumėte teikti pirmenybę produktams, turintiems daug gyvulinių ir augalinių baltymų, ir polinesočiųjų riebiųjų rūgščių (mažos riebalinės jautienos, vištienos, kalakutienos, žuvies, ankštinių augalų, augalinių aliejų, riešutų ir kt.).

Paprastai šiuolaikinis erekcijos disfunkcijos gydymas, ypač ankstyvosiose stadijose, leidžia 95% pacientų atsikratyti šios būklės. Pagaliau vaistas yra įmanoma, daugiausia jaunų vyrų su kraujagyslių, psichogeninės ir potrauminio erekcijos disfunkcijos, taip pat tais atvejais, kai pastarasis yra, kurias sukelia hormoninių sutrikimų (giperprolaktinemiya, hipogonadizmas), ir, atsižvelgiant medikamentų, kuri yra šalutinis poveikis depresijos erekcija. Tuo pat metu dauguma pacientų gauna gydymą, kuris nepriklauso nuo lytinių sutrikimų priežasčių, tačiau gali veiksmingai pašalinti jo simptomus.

Remiantis Europos urologijos asociacijos parengtomis rekomendacijomis gydymas suskirstytas į tris eilutes:

Tai erekcijos disfunkcijos gydymas nuo narkotikų. Jis susideda iš PDE5 inhibitorių (fosfodiesterazės 5 tipo), kuris naikina cGMP, naudojimą. Dėl šių vaistų pastarųjų koncentracija didėja. Tai prisideda prie raumenų skaidulų atsiskyrimo nuo varpos kiaušidžių kūnų, padidėjusio jų kraujo tėkmės ir, atitinkamai, erekcijos. PDE5 inhibitorių grupės vaistai yra sildenafilio citratas (Viagra), tadalafilis (Cialis), vardenafilis (Levitra). Tačiau šios tabletės yra nesuderinamos su nitratų turinčių vaistų vartojimu, kuriuos vartoja pacientai, sergantieji koronarine širdies liga, taip pat jų nepageidautina tuo atveju, kai kartu skiriamas antihipertenzinis vaistas.

Jei nepakankamas pirmosios eilės vaistų veiksmingumas arba jei vartojamos kontraindikacijos, skiriamas alprostadilas, kuris yra sintetinis prostaglandino E analogas.1. Jis įšvirkščiamas plonu adata su švirkštu į kraujo kūną per 10-15 minučių iki lytinių santykių pradžios. Alternatyva yra tokio paties vaisto įvedimas į šlaplę, tačiau intrauretraliu reikia skirti didesnę pasirinktą dozę ir būti mažiau veiksminga.

LOD terapija yra antros eilės gydymas. Tai yra būdas sukelti kraują į varpą, įdėtą į specialų cilindrą, pastarajame sukuriant neigiamą slėgį naudojant instrumentą. Nepaisant vakuuminio suspaudimo įtaiso saugumo, vyrų įsitraukimas į šį gydymo būdą yra nedidelis. Be to, praėjus kelioms minutėms prieš lytinį aktą, jūs galite patrinti kremą, kad padidėtų stiprumas (Maxodermas, Hikolinas, Semenax, nitroglicerino tepalas, Eromax ir kt.), Kurių pasirinkimą pageidautina susitarti su gydytoju.

Jis naudojamas esant pirmųjų dviejų gydymo linijų metodų neefektyvumui ir daugiausia yra chirurginis protezavimas (endofaloprotezavimas).

Tuo pačiu metu kai kurie gydytojai rekomenduoja naudoti vaistažolių ar homeopatinius vaistus ir maisto papildus. Tačiau jie gali turėti gana teigiamą poveikį tik seksualinių sutrikimų atvejais, susijusiems su stresinėmis būsenomis, psichinėmis problemomis ar lėtiniu nuovargiu.

Taigi erekcijos disfunkcija yra aktuali medicininė ir socialinė problema, kurios sprendimas reikalauja plačiai dalyvauti bendrosios praktikos gydytojams ir specialistams įvairiose srityse.

Erekcijos disfunkcija vyrams - priežastys ir gydymas

Erekcijos disfunkcija (impotencija, impotencija) yra pagrindinė visų pasaulio vyrų baimė. Nesugebėjimas užmegzti seksualinius santykius neleidžia ne tik sekso džiaugsmui. Tokia problema devalvuoja žmogų moters akyse ir sukelia jam rimtą psichologinę traumą. Apie tai, kodėl vystosi impotencija ir ar galima išgydyti šį negalavimą, šiame straipsnyje mes pasakysime.

Ligos esmė

Lytinės funkcijos sutrikimas yra patologinė būklė, kai žmogus yra labai silpnas arba apskritai neturi erekcijos, dėl kurio seksualinis kontaktas neįmanomas.

Didžiojoje daugumoje atvejų impotencija sulaiko vyresnius nei 60 metų amžius, ir tai laikoma visiškai normaliu reiškiniu dėl kūno senėjimo ir hormoninio fono pokyčių. Tačiau, jei jaunam žmogui atsiranda erekcijos sutrikimas, tai yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją. Tiesa yra suprasti, kad vienkartiniai "uždegimai" įvyko absoliučiai apskritai, todėl atskirais erekcijos disfunkcijos atvejais neturėtų būti laikoma liga. Apie impotenciją galima kalbėti tik tuo atveju, jei erekcijos negalima pasiekti kiekvieną ketvirtąjį atvejį. Mes suprasime galimas šios būklės priežastis.

Erekcijos disfunkcijos tipai

Pasirodo, kad liga yra keletas rūšių, kurios skiriasi dėl jų priežasčių, taip pat požiūris į ligos gydymą. Taigi atsiranda disfunkcija:

  • psichologinis (psichogeninis);
  • ekologiškas;
  • sumaišytas

Remiantis statistika, tik 20 proc. Impotencijos atvejų atsiranda dėl psichologinių problemų. Likę 80% yra rimtų ligų (diabetas, hipertenzija, autoimuninės ligos).

Kiekviena tokia rūšis turi keletą savybių. Pavyzdžiui, erekcijos disfunkcija dėl psichologinių problemų paprastai atsiranda staiga. Tai gali išprovokuoti stiprų emocinį nuovargį ir tuštumą, partnerių santykių problemas ar sunkų stresą. Tokiu atveju žmogus gali suvaldyti ryto erekciją.

Kalbant apie organines erekcijos problemas, jie nedelsiant vystosi. Vyras vėl ir vėl pradeda pastebėti, kad tampa sunku išlaikyti įprastą erekciją. Ir tai leidžia manyti, kad problema yra susijusi su tam tikra liga. Ekologinė erekcijos disfunkcija taip pat apima tam tikrų vaistų, kurie neigiamai veikia stiprumą, vartojimą. Šiuo atveju žmogus išlaiko seksualinį troškimą (libido), jis gali ejakuliuoti, bet tinkamu laiku erekcija nesukuriama arba varpa praranda nelankstumą per intymią intymybę.

Čia reikėtų pasakyti, kad pastebimos erekcijos pokyčių, kurie tampa įprasti, neturėtų būti kaltinami dėl nuovargio ir streso. Problemos su erekcija vyrų reprodukcinio amžiaus nėra norma, todėl nedvejodami susisiekite su specialistu, kuris atliks reikiamą diagnostiką ir galės nustatyti nerimo priežastį.

Impotencijos priežastys

Dabar apsvarstykite keletą priežasčių, dėl kurių vyrų seksualinė impotencija.

1. Endokrininės ligos
Labai dažnai stiprumo stokos priežastis yra hormoninis sutrikimas, ypač testosterono gamybos, kuris yra svarbiausias vyro lytinis hormonas, pažeidimas. Tai gali pasireikšti infekcijų, genetinių pakitimų, naviko ar sužeidimų atveju. Tokiais atvejais pakanka atlikti hormonų terapiją, taip pat pašalinti naviką arba pašalinti sužeidimo padarinius, kad potencija grįžtų į žmogų.

2. Vaistų vartojimas
Tam tikrų vaistų, kurių šalutinis poveikis yra vyrų lytinių hormonų gamybos mažinimas, vartojimas taip pat gali sukelti erekcijos sutrikimą. Tai gali būti vaistai, kurie slopina smegenų žievės veiklą, taip pat narkotikus, alkoholį.

3. Neurologinės priežastys
Tai turėtų apimti periferinių nervų ligas, taip pat smegenų ar nugaros smegenų patologijas. Pavyzdžiui, galvos ar nugaros smegenų traumos atveju gali išsivystyti impotencija, esant smegenų kraujotakos, sklerozės, epilepsijos, autoimuninių ligų, taip pat dubens ir burnos srities pažeidimams.

4. Psichologinės priežastys
Psichologinės impotencijos priežastys priklauso nuo ūmo ar užsitęsusio streso, depresijos, neurozės, taip pat su lytiniu partneriu. Kartais net įprastas fizinis nuovargis virsta erekcijos pažeidimu. Be to, kai kuriuose vyruose erekcijos stoka gali būti paaiškinta baimės nesugebėti pasimėgauti lovomis arba baimė susidurti su naujo partnerio intymumu.

Kitos vyrų impotencijos priežastys yra kraujagyslių patologija ir varpos sužalojimas. Tai reiškia, kad erekcija gali nepasireikšti arba neatrodo visiškai įvykus kraujo tekėjimo į organą pažeidimui. Tai gali būti penio angiospasmas (sutrikus kraujotakui varpos induose) arba kraujagyslių vidinio pamušalo uždegimas, kuris dažnai būna rūkalių ir žmonių, sergančių autoimuninėmis ligomis. Retais atvejais Peyronie liga sukelia impotenciją - anatominį genitalijų organų šlaplės atidarymo pokyčius.

Penis trauma

Retais atvejais seksualinė disfunkcija atsiranda dėl varpos sužalojimo. Pavyzdžiui, tokia situacija lemia:

  • Mėlynė Ši uždaroji organų žala gali būti gauta kova, krentant iš aukščio ir net sportuojant. Paprastai nesugebėjimas pasiekti erekciją šiuo atveju yra susijęs su šlapinimosi, judesio skausmais, patinimu ir hematomos atsiradimu. Gydymas šiuo atveju susideda iš analgetikų vartojimo ir kompresų vartojimo. Jei reikia, gydytojas atlieka operaciją.
  • Lūžiai. Sunkūs smūgiai, taip pat aštrūs varpos pernelyg dideli lytiniai santykiai gali sukelti jo lūžį. Šiuo atveju kiaušidinių kūnų plyšimas, dėl kurio neįmanoma pasiekti erekcijos. Tokiu atveju žmogus jaučia skausmingą šoką, pastebi patinimą ir didžiulės hematomos susidarymą. Šiuo atveju medicininė pagalba gali skirtis nuo kompresų iki chirurginės intervencijos.
  • Poodinis kraujavimas. Paprastai ši problema atsiranda ilgalaikio seksualinio kontakto ar netradicinių intymumo formų atveju. Esant tokiai situacijai, kraujagyslės pažeistos, dėl to atsiranda patinimas, hematoma ir skausmas. Norint išspręsti šią problemą, kaip taisyklė, tai įmanoma su šaltų kompresų pagalba.
  • Burn Tokią varpos sužalojimą gali sukelti degūs skysčiai, cheminės medžiagos ir net ultravioletinė spinduliuotė. Tokiu atveju simptomai priklausys nuo deginimo laipsnio (patinimas ar sunkus odos pažeidimas). Žalos laipsnis priklauso nuo atstatymo erekcijos galimybės.

Apipjaustymas

Apipjaustymas reiškia bendrą operaciją, kai apyvarpės pašalinama iš vyrų ar berniukų. Apipjaustymas gali būti atliekamas dėl medicininių priežasčių, taip pat dėl ​​religinių ar socialinių priežasčių. Tačiau, jei nėra kūnas, apimantis varpos galvą, jo receptorių sudirginimas gali pasireikšti (kai liečiasi su apatiniais arba pėsčiomis).

Be to, apipjaustymas gali sukelti infekciją reprodukcinėje sistemoje, sukeldamas impotencijos vystymąsi. Beje, nuolatinis erekcijos pažeidimas po 40 metų, gydytojai susieti su apipjaustymu.

Erekcijos disfunkcijos simptomai

Simptomai seksualinės impotencijos gali būti suskirstyti į keletą tipų. Tai gali būti:

  • Libido (seksualinio troškimo) pažeidimas. Tai dažniausiai pasireiškiantis simptomas, paprastai susijęs su stresu, bloga savijauta ar nuovargis, taip pat su santykiu sutrikimu ar hormoniniais sutrikimais. Šiuo atveju vyras praranda seksualinį susidomėjimą ir tiesiog vengia fizinio intymumo.
  • Erekcijos sutrikimas. Mieguistumas, erekcijos nepilnavertiškumas, jo visiškas išnykimas ir negalėjimas užbaigti lytinių santykių rodo, kad kraujagyslių ir kitų ligų vystymasis.
  • Orgazmo ir ejakuliacijos pažeidimas. Ši būklė, vadinama medicinos anorgazmu, yra gana reta. Šiuo atveju orgazmas gali būti per trumpas arba visai nėra. Taip yra dėl psichologinių problemų.

Ligos diagnozė

Visų pirma, gydytojas atlieka paciento apklausą, kad suprastų, kokia kryptimi diagnozę atlikti. Norėdami patikrinti varpos nervų veikimą, atliekama inervacijos procedūra (spaudimas ant varpos galvos). Šiuo atveju rezultatas turėtų būti greitas išangės raumenų susitraukimas. Jei bandant inervaciją galima pagrįsti nervų pažeidimą ar diabeto vystymą, pacientas siunčiamas papildomiems tyrimams.

Be to, gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą ir varpos dilgčiojimą, kad nustatytų galimus mėlynes ir lūžius. Nepamirškite, kad pacientas perduos visą kraujo analizę, nustatydamas cukraus, cholesterolio ir testosterono kiekį kraujyje. Jo kraujospūdis matuojamas ir prireikus atliekamas skydliaukės ir antinksčių ultragarsas.

Erekcijos disfunkcijos gydymas

Esamos ligos gydymas priklauso nuo jo priežasties. Jei dėl hormoninių sutrikimų atsirado impotencija, negalima to padaryti nenaudojant hormoninių preparatų arba naudojant geles su hormoniniais komponentais. Kai impotencijos priežastis tampa neurologinėmis priežastimis, reikia gydyti pagrindinę ligą, po kurios grįžta erekcija. Specialus požiūris reikalauja pašalinti psichologines problemas. Čia svarbu pasitikėti partneriais, taip pat padėti pacientui susidoroti su esamais psichologiniais sunkumais. Kai erekciją kenčia nuo varpos struktūros anatominių ypatybių, problema sprendžiama chirurginiu būdu.

Narkotikų gydymas

Specialistas gali skirti vaistus, skatinančius kraujo pritekėjimą į varpą, ir taip pagerinti erekciją. Populiariausi šios grupės vaistai yra Vigara, Levitra ir Sealis. Tiesa, kad juos rekomenduojama vartoti tik paskyrus gydytoją, nes kiekvienas vaistas turi rimtą šalutinį poveikį.

Intracavernous narkotikų vartojimas

Toks gydymas susideda iš injekcijos į varpos kiaušidžių injekciją, kraujagyslių išsiplėtimą. Injekcija atliekama iškart prieš lytinius santykius, tačiau leidžiama ne daugiau kaip viena procedūra per savaitę. Šis metodas turi keletą šalutinių poveikių ir būdingas naudojimo nepatogumų, tačiau žmonėms, sergantiems sunkiomis ligomis, tai yra beveik vienintelis seksualinio bendravimo būdas.

Žvakių laikymas

Yra dar vienas būdas užtikrinti erekciją prieš lytinius santykius. Norėdami tai padaryti, pusę valandos iki tariamo intymumo, į šlaplę įkišama žvakutis, užtikrinanti kokybišką erekciją. Taip pat yra ir naudojimo trūkumas, kurį papildo didelės vaisto kainos.

Taip pat žiūrėkite:

Erekcijos disfunkcijos prevencija

Yra keletas priemonių, kurios gali užkirsti kelią seksualinės impotencijos vystymuisi. Tai apima:

  • Subalansuota mityba. Stenkitės turėti pakankamai baltymų jūsų dietoje, kurioje gausu pieno produktų, kiaušinių ir mėsos. Reguliariai vartokite medus, riešutus, daržoves, vaisius ir žalumynus.
  • Lytinio gyvenimo kokybės gerinimas. Piktnaudžiavimas masturbacija gali sukelti impotenciją, jei ji tampa aukštos kokybės intymumo pakaitalu. Tas pats pasakytina apie bandymus nutraukti lytinius santykius, tokiu būdu ginant nuo neplanuotų nėštumų.
  • Blogų įpročių atmetimas. Kad nebūtų provokuojamas erekcijos disfunkcijos atsiradimas, atsisakykite narkotikų ir atsikratykite priklausomybės nuo alkoholio ir rūkymo.
  • Reguliarūs vizitai į gydytoją. Apsilankymas urologas kas 2 metus yra būtina prevencija, skirta ankstyvam seksualinės sferos patologijų nustatymui (pavyzdžiui, prostatitui). Beje, tai turėtų apimti kitų ligų, ypač diabeto ir endokrininių sutrikimų, prevenciją.
  • Teisingas gyvenimo būdas. Streso, visaverčio fizinio aktyvumo, 8 valandų miego ir teigiamo emocinio fono išlaikymas yra labai svarbus seksualinių problemų prevencijai.

Pratimai erekcijos disfunkcijai

Veikia vietoje. Norėdami atlikti pratimus, kojines negalima nuimti nuo žemės. Tik kulnai ir keliai "dirba", imituojantys važiavimą vietoje. Ir jūs turėtumėte pradėti nestabilią žingsnį, palaipsniui pereinant prie "paleisti". Pratimai 5 minutes.

Gnybtas Ši praktika dažnai naudojama jogos, siekiant išvengti seksualinės impotencijos. Būtina ritmiškai suspausti ir išplėsti išangės raumenis, tokiu būdu blokuojant šlapinimąsi. Toks pratybas padeda prostatos liaukos darbui, palengvindamas šį stagnacijos organą. Pradėkite atlikti pratybas su 15 suspaudimų, palaipsniui didindami jų skaičių iki 50.

Akmuo Nuolatoje padėtyje, šiek tiek sulenkiant kelius, turėtumėte įtempti ir atsipalaiduoti galaktikos srityje, bandydami išlaikyti įsivaizduojamą akmenį kelioms sekundėms. Pradėkite nuo 5 suspaudimų, palaipsniui prijunkite iki 25 įtampų.

Dulkių siurblys. Norėdami atlikti šį pratimą, jums reikės sėdėti ant kėdės. Ištieskite savo pečius ir šiek tiek pakreipkite kūną į priekį, patraukite kūną kiek įmanoma aukštyn. Įsivaizduokite, kad krups yra išsibarsčiusios ant kėdės, ir jūs turite jį surinkti su dulkių siurbliu, kuris yra tarp antsnies ir sėklidžių. Tuo pačiu metu raumenys turėtų įtempti ir atsipalaiduoti, "surinkti" įsivaizduojamus grūdus. Atlikite treniruotę, pradedant nuo 1 minutės ir palaipsniui ištraukdami ją iki 5 minučių.
Gera sveikata tau!

Erekcijos disfunkcija - kokios priežastys ir ką daryti?

Žmonija jau seniai žinojo sąlygą, vadinamą "vyrišku silpnumu", apie kurią nebuvo įprasta kalbėti, kad nebūtų nugalėti nuo kitų. Tačiau, kai vaistas vystosi, periodiškai kyla ir nagrinėjamas erekcijos disfunkcijos vyrų klausimas, todėl vyrai suprato, kad reikia apsilankyti šios problemos gydytojo.

Anksčiau "vyrų silpnumo" apibrėžtyje buvo vartojamas lotyniškas terminas "impotentia coeundi", kuris populiariai vadinamas impotencija, o tai reiškia, kad žmogus bet kokio skleidžiamo kontakto forma negali patekti į varpą ir užbaigti lytinį aktą dėl varpos nebuvimo ar pakankamos įtampos.

Ši formuluotė šiandien laikoma pasenusi, nes ji neatspindi visų problemos aspektų ir yra pasmerkta, o vietoj to vartojamas terminas "erekcijos disfunkcija".

Taigi, kas tai yra?

Erekcijos disfunkcija yra genitalijų srityje sutrikimas, kai varpos apimtis, vientisumas ir kietumas yra nepakankamas, kad būtų visiškai lytinis aktas.

Paprastai sakoma erekcijos disfunkcija, kai per 6 mėnesius bent 70% bandymų lytiniu santykiu nesėkmingi.

Priešingai, trumpalaikė erekcijos disfunkcija nepriklauso erekcijos disfunkcijai.

Ir, beje, erekcijos sutrikimas neturi įtakos galutiniam lytinių santykių procesui - ejakuliacijai, taip pat spermatozoidų kiekiui ir kokybei.

Pagal statistiką apie 20 proc. Visų vyrų nuo 30 iki 80 metų amžiaus serga erekcijos disfunkcija, tačiau šis skaičius tikriausiai yra didesnis, nes jis vis dar yra neigiamai vertinamas vyrų visuomenėje, ir daugelis vyrų bijo ieškoti pagalbos dėl šios priežasties. Iš jų maždaug 2,3% vyrų serga erekcijos disfunkcija 30-40 metų amžiaus, o 70 metų amžiaus palaipsniui didėja iki 53,4%.

Kaip vyksta erekcija?

Erekcija priklauso nuo įvairių psichinių ir organinių veiksnių. Svarbų vaidmenį atlieka kūno dalys, esančios abiejose varpos kūno dalies pusėse ir aplink šlaplę. Kavernizuotų kūnų paviršius padengtas tankiu albuginea, iš kurios šonkaulių kūnelių trabekeliai, suformuoti jungiamojo audinio ir turinčių lygiųjų raumenų skaidulų, eina į vidų.

Erekcijos metu kiaušidžių kūnelių ertmės užpildytos krauju ir audiniais, o varpelis pakyla, nes dėl sklandaus raumenų susitraukimo jis negrįžta. Jis suspaudžia kraujagysles, kurios kraują patenka į slenksčius ir taip užkerta kelią jo nutekėjimui, todėl susiduriama su erekcija.

Erekcija reliatyviai atsiranda reaguojant į dirginančią medžiagą, kurią kontroliuoja smegenys ir nugaros smegenys.

Erekcijos disfunkcijos priežastys.

Erekcijos disfunkcijos priežastys gali būti skirtingos ir jas sąlygiškai suskirstyti į psichinę, organinę ir mišrią.

Šiandien daugelis gydytojų sutinka, kad grynai psichogeninės priežastys sudaro nedidelį procentą. Didžioji dauguma erekcijos sutrikimų turi rimtų priežasčių.

Nors psichinis veiksnys yra paplitęs jaunesniame ir vidutinio amžiaus, organinės priežastys iškyla su amžiumi. Tai visų pirma yra susijęs su tuo, kad vyrams nuo 50 metų apie 80% erekcijos sutrikimų yra organiniai.

Apskritai, nepaisant amžiaus, maždaug pusė visų atvejų yra grynai organiška priežastis, trečdalis yra grynai psichogeniški sutrikimai ir 20% erekcijos sutrikimų yra mišrios.

Organinė erekcijos disfunkcija.

Kad erekcija vyktų, nervai, kraujagyslės, hormonai ir psichika turi dirbti komplekse.

Organinės erekcijos disfunkcijos priežastys yra įvairios:

  • -širdies ir kraujagyslių ligos
  • -arterinė hipertenzija
  • -cukrinis diabetas
  • -padidėjęs cholesterolio kiekis
  • -lėtinis inkstų nepakankamumas
  • -prostatos operacijos poveikis,
  • -traumos ir stuburo ligos,
  • -hormoniniai sutrikimai
  • -nervų sistemos ligos (pvz., išsėtinė sklerozė),
  • -endokrininės sistemos ligos
  • -daugelio vaistų (pvz., gliukokortikosteroidų) šalutinis poveikis,
  • -alkoholis ir rūkymas
  • -vyrų ir arterijų nugalimas,
  • -kiaušidžių kūnų nugalėjimas, jų inervacijos pažeidimas ir kraujo tiekimas,
  • -traumos ir chirurginės intervencijos į varpą (varpos kreivumas, rando audinio augimas kaklelio kūne).

Taigi, erekcijos disfunkcija gali būti įspėjamasis ženklas dėl sunkios ligos, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją.

Psichogeninė erekcijos disfunkcija.

Kartu su pirmiau minėtomis organinėmis priežastimis neturėtų būti įvertintas psichogeninis veiksnys. Ir jaunesniame amžiuje jis dažnai yra netgi lemiamas.

Kiekviena erekcijos disfunkcijos forma veikia vyrų psichiką. Dažnai jie patenka į užburtą ratą, iš kurio jie vargu ar gali išeiti. Psichogeninė erekcijos disfunkcija ypač būdinga vyrams iki 35 metų amžiaus, o pagrindinė priežastis yra baimė atmesti lytinius santykius. Ir ši baimė yra glaudžiai susijusi su asmeniniais konfliktais, atsiskyrimu nuo kitų, savigynos, nesėkmės profesijoje ar nepakankamo vyro vaidmens suvokimo.

Kuo daugiau vyras siekia pagrindinio tikslo, tuo daugiau jis praleidžia.

Psichogeninės disfunkcijos rizikos veiksniai yra:

-narkotikai ir rūkymas

Kai kurie gydytojai nurodo dar vieną nereikšmingą erekcijos disfunkcijos priežastį - blogus dviračių balnus. 1998 m. Po daugelio tyrimų mokslininkai padarė išvadą, kad dviračių balneliai prisideda prie galios pažeidimo. Kadangi balnelio konstrukcijos lašelinė forma yra maždaug trečdalis viso svorio ant tarpo, ilgi dviračio važiavimas lemia tai, kad kraujas patenka į varpą ir jo nepakanka norint užbaigti erekciją. Todėl labai svarbu pasirinkti tinkamą balną.

Kaip atskirti psichogenines erekcijos disfunkcijas nuo organinių?

Nepaisant bendros sumos, problemos su stiprumu, abu priežastys skiriasi. Taigi, būdingas psichogeninis veiksnys:

-nakties spontaninių erekcijų buvimas,

-santykių problemos

-epizodinis erekcijos sutrikimų pobūdis,

-stiprumas atstatomas pašalinus priežastis,

-lytinio akto metu išlaikoma varpos įtampa.

Organinių priežasčių apraiškos:

-laipsniškas problemos vystymas

-liga progresuoja palaipsniui

-Erekcijos disfunkcija yra nuolatinė,

-ne nakties ar ryto erekcijos

-Išsaugotas libido ir ejakuliacija

-lytinio akto metu varpos suspaudimas gali susilpnėti.

Kaip liga pasireiškia?

Kadangi erekcijos sutrikimas turi daug įvairių priežasčių, atsiradę simptomai gali būti skirtingi. Tačiau viena iš visų priežasčių būdinga manifestacija yra ta, kad varpa yra nepakankamai pastovi arba erekcija lytinių santykių metu silpnėja, todėl jo neįmanoma užbaigti, o ejakuliacija atsiranda silpnai erekcijai ar anksčiau. Vyrai taip pat dažnai skundžiasi dėl sumažėjusio lytinio potraukio.

Be to, žmogus turi psichologinį nepatogumą, jaustoja baimė, kad jie negali patenkinti savo partnerio, bėdų ir gėdos. Kiekvienu nesėkmingu bandymu išsiveržimas auga savo asmenybėje, dažnai tai reiškia, kad prarandama savigarba. Taigi atsiranda užburtas ratas.

Erekcijos disfunkcijos diagnozė.

Šiandien erekcijos disfunkcijos diagnozė yra urologų rankose. Neurologas ar psichoterapeutas traukia gydymą pagal pareikalavimą. Ligos diagnozė yra tokia:

1. Pacientų apklausa: gydytojas nustato, kada liga atsirado pirmiau, kas buvo prieš tai, kokie buvo pirmieji požymiai, ar buvo psichiniai veiksniai, stresas, problemų darbe. Jie išsiaiškina, kokios ligos anksčiau buvo ir ką jie kenčia tuo metu, ar žmogus vartoja vaistus, geria alkoholį, ar yra priklausomybės nuo nikotino, paciento gyvenimo būdo, kokio seksualinio gyvenimo anksčiau.

2. Paciento tyrimas: gydytojas apibūdina apatinę pilvo dalį, lytines liaukos ir prostatą dėl regimų ligų (adenomos ar prostatos vėžio, varpos traumos ar kreivumo ir tt), nustato sėklidžių dydį (kuo mažesnis yra, tuo mažesnis yra lygis testosterono kiekis kraujyje), kraujo spaudimas.

3.Biochirurginis kraujo tyrimas: pacientams gali būti padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje, cukrinis diabetas padidins cukraus kiekį kraujyje, padidės inkstų veiklos sutrikimai, kreatininas, karbamidas ir elektrolitai, o kepenų ligos - padidės ALT ir AST, testosterono ir skydliaukės hormonai.

4. Bendras šlapimo tyrimas: leukocitų nustatymas, kuris rodo uždegiminį procesą, kraujas šlapime gali parodyti onkologinį ligos pobūdį, prireikus, sukelia bakterijų floros buvimą šlapimo kultūromis.

5. Ultragarso varpos kraujagyslių tyrimas leidžia įvertinti kraujo tėkmę pilvo kūnuose, aterosklerozinių pokyčių buvimą, venų nutekėjimą, randų audinio ir kalcinatų buvimą. Pirmiausia tyrimas atliekamas ramioje būsenoje, po to injekuojama į erekciją, skatinančią vaistą (alprostadilį, papaveriną), ir vazodilatacijos laipsnis korpuso kavernumyje yra įvertintas ir matuojamas slėgis varpos induose (farmakokranosimetrija). Ši išvada pateikiama lyginant du gautus rezultatus. Jei erekcija po vartojamų vaistų trunka ilgiau nei 15 minučių, labiau tikėtina, kad bus pašalinta kraujagyslių problema.

6. Naktinio montavimo matavimas. Sveikas žmogus naktį erekciją atsiranda nuo 3 iki 6 kartų, o jei yra, erekcijos sutrikimo organinis pobūdis yra pašalintas. Jei nakties erekcija nėra, tada sumažėja kraujo tiekimas ar varpos inervacija. Matavimas atliekamas naudojant specialų jutiklį prie varpos.

7. Farmakologija. Tai yra kelių erzinančių varpos rentgeno nuotraukų serija po to, kai į ją įvedami radioterapiniai agentai. Tai leidžia jums įvertinti kamieninių kūnų struktūrą, jų buvimą sklaidos kampuose arba atrofiją, nustatyti veninio kraujo patologinę išleidimą venų kraujagyslių pralaime.

8. Varpos elektromiografija leidžia įvertinti varpos autonominę inervaciją. Jo pažeidimo atveju pastebima neuromuskulinio impulso perdavimo depresija, dėl kurios atsiranda erekcijos disfunkcija.

9. Bulbokaverno reflekso tyrimas leidžia įvertinti varpos inervaciją. Bandymas yra tas, kad, kai paspaudžiate varpos galvą, nedelsiant sumažėja išangė.

10. Biotheometrija yra naudojama įvertinti varpos inervaciją ir jos jautrumą veikiant vibracijai. Sumažėjęs varpos jautrumas rodo jo inervacijos pažeidimą, kuris gali būti kai kurių ligų (pvz., Diabeto). Padidėjęs jautrumas atsiranda jaunesniame amžiuje ir pasireiškia priešlaikine ejakuliacija.

Erekcijos disfunkcijos gydymas - ką turėčiau daryti?

Iki šiol erekcijos disfunkcija gydoma gana sėkmingai, leidžiant žmogui išsaugoti seksualinį gyvenimą. Šiuo požiūriu siūlomų veiklų diapazonas yra gana platus, nuo piliulių iki protezavimo varpos implantavimo. Taigi, kas gali ir ką geriau padaryti?

1. Psichoterapija yra nurodyta psichologinės erekcijos disfunkcijos priežasties, taip pat po varpos ar prostatos sužalojimų ir operacijų. Žmogus su psichoterapeuto pagalba tinkamos motyvacijos formavimo sąskaita gali įveikti nesėkmės baimę, teisingai įvertinti nesėkmių priežastis. Dažnai problemos su erekcija vyrams yra tyli, o tai tik padidina spaudimą sau ir savo seksualiniams partneriams. Norint sėkmingai gydyti, turite atidžiai pasikalbėti su savo lytiniu partneriu apie problemą ir pritraukti ją prie gydymo ir pagalbos.

2. Vaistų gydymas. Tai yra lengviausias ir veiksmingiausias būdas atstatyti galingumą pradiniame gydymo etape.

-Lentelės plačiai žinomos vyrų auditorijai - "Viagra", "Cialis" arba "Levitra", "Yohimbin". Norint nustatyti, kuris vaistas jums tinka, pirmiausia turite pasikonsultuoti su savo gydytoju, nes jis turi keletą šalutinių poveikių. Iš esmės jų priėmimas yra labai paprastas - praėjus 15-20 minučių prieš numatytą sąlytį jie imasi nustatytų dozių. Jų veiksmai gali išlikti per dieną ir leidžia gerą erekciją pasiekti per 20-30 minučių po nurijimo. Per šį laikotarpį kelis kartus galima gauti seksualinį malonumą. Be to, po valgio jų poveikis nesumažėja.

-injekuoti į varpą (Alprostadil). Jie tiekia vaistus, kad erekcija būtų tiesiogiai į varpos audinį. Daugeliui vyrų toks gydymas yra susijęs su dideliu psichologiniu diskomfortu ir pasipriešinimu. Procedūra atliekama iškart prieš lytinį aktą varpos.

Injekcijos yra gana skausmingos ir turi keletą šalutinių poveikių: varpos edemą ir kapšelį, jungiamojo audinio (rando) audinio plitimą, hematomos injekcijos vietoje, infekciją.

Jei kartu su tabletėmis atkuriama stiprybė, gali išsivystyti ilgalaikis erekcija. Po injekcijos turite naudoti prezervatyvą. Vis dar yra būdas skirti Alprostadilą žvakių forma į šlaplę. Tai prisideda prie dubens raumenų atsipalaidavimo ir laisvo kraujo srauto į varpą, dėl kurio atsiranda erekcijos pradžia. Erekcija įvyksta greitai, poveikis trunka 30-60 minučių.

-Aplikatoriai ir želė ant odos yra naudojami, jei stiprumo pažeidimas yra susijęs su hormono testosterono trūkumu.

3. Mechaninės priemonės erekcijos disfunkcijai.

Vakuuminis siurblys naudojamas, kai minėtos priemonės yra neveiksmingos. Ant varpelio dedamas tankus cilindras, iš kurio išpumpuojamas visas oras ir taip sukuria vakuuminę erdvę. Tuo pačiu metu, varpos kūnas yra pilnas kraujo, kuris veda prie erekcijos pradžios. Po to varpa įkišama į varpą, kuris jį palaiko. Jis yra gana nemalonus būdas, bet suteikia 30 minučių erekciją. Žinoma, tokiems manipuliavimams turėtų būti naudojamas anatomiškai parinktas pavyzdys.

Varžys ant varpos turi būti ne ilgesnis kaip 30 minučių, nes kitaip bus paveikta variklio kraujotaka.

4. Elektroterapija. Atsižvelgiant į tai, kad nepavojingos žemo dažnio srovės iš varpos, esančios ant varpos, laikomos po oda, o tai pagerina neuromuskulinio impulso veikimą. Raumenys tai reaguoja susitraukiant.

Elektroterapija yra gana paprasta, nebrangi ir praktiškai be pašalinių terapinių priemonių. Norint pasiekti erekciją elektroterapija, tam tikru laiku reikia, nes tiesiogine stimuliacija, iškart nekils erekcija. Poveikis atsiranda po kelių savaičių treniruočių. Tinkamai naudojant, šalutinis poveikis yra labai retas. Tačiau gali būti:

-raumenų skausmas dėl raumenų pertekliaus. Todėl pradinėse stadijose jo trukmė neviršija 40 minučių, palaipsniui didinant stimuliavimo laiką. Vėliau šis poveikis greitai praeina.

-odos sudirginimas, paraudimas, niežėjimas ar spuogai elektrodų srityje. Todėl, norėdami išvengti tokių reakcijų, būtina kreiptis į gydytoją.

-laikinas skausmas stimuliacijos vietoje. Daugeliu atvejų tai padeda keisti elektrodų padėtį arba sumažinti jų sąlytį su varpą. Skausmas greitai išnyksta ir daugeliu atvejų randamas tik elektroterapijos pradžioje.

5. Chirurginė intervencija ir implantai.

Jei duslūs kūnas nepakankamai aprūpinami krauju ar kraujo išteka per greitai, mes turime daryti operaciją kraujagysles. Žinoma, sėkmės garantija nėra labai didelė, todėl ši intervencija vykdoma tik išimtiniais atvejais.

Be to, iš protezų naudojimas per Przepastny organų yra problemiškas, nes šios operacijos dauguma akytkūnį nuosavybės teise turi sunaikinta ir negali būti išieškota. Todėl šis gydymas aptariamas tik sunkiais erekcijos disfunkcijos atvejais. Tai yra radikaliausias būdas atstatyti galingumą, užtikrinant sėkmę 95% atvejų. Šiuo atveju, du cilindrų protezas implantuoti į corpora cavernosa varpos, ir siurblio, todėl jį į veiksmų, dedama į kapšelį. Protezai yra kelių tipų: standūs, plastikiniai arba pripučiami. Prostozijos tipą, taip pat poreikį jį naudoti nusprendžia gydytojas.

Siekiant išvengti erekcijos sutrikimų vystymąsi, paprastai vyrai pakankamai pašalinti rizikos veiksnius, pavyzdžiui, alkoholio ir rūkymo, vadovauti aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą, kontroliuoti savo kraujo spaudimą, galima išvengti aterosklerozės ir diabeto, ir nėra drovūs per pirmuosius ligos požymiai kreipkitės pagalbos iš gydytojo!