Kokio amžiaus berniukai turi sėklidžių?

Uretritas

Paprastai naujagimiui berniukai sėklidės jau yra kapiliaroje. Jei viena ar abi sėklidės negyvena po gimimo, ši sąlyga vadinama kriptorichizmu. Dažniausiai ši patologija pasireiškia priešlaikinius kūdikius (apie 30% atvejų) ir daug rečiau - paaugliams - iki 1% atvejų. Problema ta, kad nenormaliai vyriškos lyties lyties organų lokalizacija dažnai rodo, kad yra vienodos patologijos ir gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą: nuo sutrikusios derlingos funkcijos iki normalių ląstelių transformacijos į piktybinius.

Sėklidžių prolapso vystymosi ir laiko ypatumai

Vaisiaus vystymosi metu vaisiaus sėklidės dedamos į retroperitoninę erdvę, užpakalinėje pilvo srityje, kur jos palaipsniui auga ir vystosi. Nuo maždaug nuo 24 iki 25 gestacinės savaitės jie pradeda nusileisti žemyn po Güntherio svorio. Paprastai, praėję gurkšninį žiedą ir įpėdinį kanalą, iki vaiko gimimo jie turėtų būti pritvirtinti prie kapo dugno.

Svarbu suprasti, kad visi vyriškosios reprodukcinės liaukos prolapso fazės į kapšelį susidaro hormoninį reguliavimą. Jei pirmasis etapas - sėklidžių judėjimas į dubens sritį į vidinį angliškų kanalų angas - reguliuojamas Müller slopinamuoju faktoriumi (medžiaga, kuri gaminama sėklidėse embrioniniame laikotarpyje), tada endogenų kontroliuoja liaukos nusilpimas į kapšelį. Todėl hormoninė disfunkcija yra viena pagrindinių kriptorichidizmo priežasčių.

Taigi, sveikam vaikui sėklidės gimsta iki sėklidžių.

Kriptorichizmo priežastys

Dažnai galima rasti nuomonę, kad jei berniuko sėklidės iki metų nebūtų sumažėję, tai yra normos variantas. Buvo patikimai nustatyta, kad jų gyvybinei veiklai ir normaliam funkcionavimui sėklidės turi būti be kapai.

Pagrindiniai kriptorichizmo veiksniai:

  1. Genetiškai nustatytos rišamųjų aparatų anomalijos ir sėklidžių lukštai.
  2. Įvairūs hormoniniai sutrikimai (ypač gonadotropino trūkumas - hormoniškai aktyvios medžiagos, reguliuojančios testosterono ir kitų androgenų gamybą).
  3. Mechaninės priežastys (plaučių sąnarių pilvo ertmėje buvimas, trumparegystė kraujagyslių sėklidėse, pilvo ertmės vagininio proceso nenormalus vystymasis ir tt).

Taigi kriptorichidizmas yra ne tik izoliuota nepastebėta lytinių liaukų, įregistruota į kapšelį, bet ir sisteminės arba hormoninės ligos, jungiamojo audinio displazijos sindromo pasireiškimas vaikui.

Patologijos tipai

Visų pirma, svarbu sugebėti atskirti tikrąją kriptorichizmo formą nuo melagingos. Pastaruoju atveju reprodukcinės sistemos organai turi įprastą struktūrą, o vienos ar abiejų sėklidžių nebuvimas į kapšelį yra laikinas ir dėl didelio kremasterinio reflekso (sėklidės atsitraukia bandydamos jas zonduoti).

Neteisingas kriptorichidizmas reiškia, kad vienos ar dviejų sėklidžių periodinė migracija iš karto dėl didelio raumenų tonuso arba dirginimo, kuris kelia sėklidę. Tokiu atveju tėvai ar gydytojas gali uždegti liauką į kirkšnies srities vidinį giluminio kanalo žiedą ir nugabenti jį į kapiliarų apačią. Gydymas paprastai nenustatytas.

Sėklidžių ektopijos formos (klasifikacija remiantis liaukų vieta):

Taip pat yra stenozių sulaikymas arba delsimas, einantys į kapiliarų ertmę. Su sėklidės lokalizavimu pilvo ertmėje jie kalba apie pilvo sulaikymą; jei uždegimas liaukose į įpykimo kanalą, patologiją vadina gniužūnių sulaikymu.

Labai retas kryžminio formos ektopis - kai, pavyzdžiui, dešinė sėklidė patenka į kairę mielės pusę.

Koks yra patologijos pavojus?

Nepastebėta arba nepataisyta smegenų anomalinė lokalizacija laikui bėgant visada lemia komplikacijų atsiradimą. Visų pirma, tokie berniukai ir jauni vyrai patiria derlingą funkciją (liemens audinio pažeidimo procentas didėja kartu su amžiumi).

Dar 1,5 metus, sėklidžių parenchime prasideda negrįžtami pokyčiai - spermatogeninio epitelio mirtis. Iki antrojo gyvenimo metų maždaug 40-45% neatsakiusių gonadų netenka ląstelių, kurios atlieka spermatogenezės funkciją. Jau 3 metų amžiaus, apie 30% normaliai funkcionuojančio audinio išlieka. Iki 18 metų jaunuolio sėklidėse visiškai nėra spermatogenezės ląstelių.

Galimos kriptorichizmo komplikacijos:

  1. Nevaisingumas Kaip žinoma, optimali sėklidžių gyvybinės veiklos ir funkcionavimo temperatūra yra 33 ℃, o pilvo ertmėje ir patempimo kanale - atitinkamai 4 ℃ ir 2 aukštesnės. Temperatūros faktoriaus įtaka spermatogonijos kiekiui mažėja ir laipsniškai plečiasi liaukų atrofija.
  2. Hormoniniai sutrikimai. Mažėja testosterono ir kitų lytinių hormonų gamyba, o tai taip pat neigiamai veikia paciento reprodukcinę sistemą.
  3. Piktybiniai navikai (piktybiniai navikai). Neekopinėje sėklidėje piktybinio naviko procesas lytinių organų srityje padidėja 40-50 kartų.
  4. Inksijos išvarža. Sėklidžių uždelsimas į kirkšnies sritį padidina įpjautos išvaržos pavojų (šiuo atveju sėklidė bus pagrindinis išvaržos maišo turinys) ir jo įkalinimas. Ši sąlyga reikalauja chirurgijos.
  5. Kai kriptorichidizmas taip pat padidina sėklidžių sužalojimo tikimybę.
  6. Smegenų sukimas. Ši komplikacija yra susijusi su dideliu motinos lyties reprodukcinės liaukos judesiu. Smegenų sukimosi metu išsivystęs kraujo tėkmė staiga sustoja ir atsiranda audinio nekrozė.

Taigi, jei tėvai atskirai nustatė, kad jų nėra sėklidžių mikroschema, rekomenduojama kuo greičiau susisiekti su pediatru, kuris kreiptųsi į pediatrinį chirurgą diferencinei diagnozei (su klaidingu kriptorichizmu ir kitomis panašiomis ligomis) ir gydymo metodo pasirinkimu.

Negalima tikėtis "nepriklausomo" liaukų neveikimo iki 3-4 ar net 7 metų amžiaus, nes kuo ilgiau sėklidės yra netipiškoje vietoje, tuo didesnė yra negrįžtamų komplikacijų atsiradimo tikimybė.

Gydymo sąlygos ir metodai

Jei anksčiau daugelis praktikuojančių ir tyrėjų mano, jog 6-7 metų amžiaus yra optimalus operacijos amžius, nes reprodukcinės sistemos anatominių struktūrų brandesnė branduolystė, dabar nuo 6 mėnesių gyvenimo ir, pageidautina, iki 2 metų rekomenduojama chirurginė intervencija. Laikotarpio pokytis yra susijęs su tuo, kad nustatytas modelis tarp paciento amžiaus ir gonadalinės žalos laipsnio.

Chirurginis sėklidžių sumažinimas iki dvejų metų leidžia išvengti komplikacijų ir išsaugoti pagrindines lytinių liaukų funkcijas.

Prieš operaciją vaikas turi atlikti ultragarsinį skreplių ir dubens organų nuskaitymą, naudodamas spalvotą Doplerio žemėlapį. Tai padeda nustatyti tikslesnę sėklidės lokalizaciją, jos pažeidimo laipsnį ir kraujo tėkmės pobūdį.

Neapdeginamas sėklidžių sindromas (kriptorichidizmas) yra rimta ir gana pavojinga patologija. Tai reikalauja kuo anksčiau prašyti medicininės priežiūros, siekiant patvirtinti diagnozę ir laiku atlikti chirurginį sėklidžių pašalinimą.

Ką daryti, jei naujagimiui nėra sėklidžių. Priežastys ir pasekmės

Su reprodukcine sistema susiję klausimai turi įtakos daugeliui klausimų. Ir dažnai tėvai nėra visiškai išmanantys juos. Motinos, gimdžiusios savo pirmagimį berniuką, savo galvose turi daug klausimų, dėl kurių jiems dažnai gėda klausti. Pavyzdžiui, kodėl ir kada berniukai turi sėklides? Apsvarstykite tai ir kitus deginančius klausimus.

Sesticles kaip vyriškos reprodukcinės sistemos organai

Sėklides (sėklidės, lytines liaukas) - vyriškojo reprodukcinės sistemą, kurių pagrindinė funkcija yra spermos formavimas, testesterona gamyba ir jos dariniai institucija.

Kada berniukams yra sėklidės?

Pilvo sėklidės pradeda nusileisti į gimdą, šeštąjį nėštumo mėnesį.

Šis procesas baigiasi prieš gimdymą ar iškart po gimdymo.

Jei sėklidės nesileidžia į kapšelį, tai liečia patologiją - kriptorichizmą ir ektopiją.

Ką tėvai turi žinoti apie nepasiekiamą sėklidę? Kriptorichizmas ir negimdymas

Sėklidžių nusileidimas gali būti pateikiamas kaip maršrutas su sustojimais. Jei sėklidė įstrigo vienam iš jų, ši patologija vadinama kriptorichizmu. Patologija, kurioje ji nukrypsta nuo maršruto, vadinama ektopija.

Priežastys

Iš vaisiaus šono:

  1. Genetinės mutacijos.
  2. Mechaninės kliūtys sėklidės - gimdos kanalo jungiamojo audinio sruogos judėjimo eigoje, trumpa sėklidžių arterija, trumpas spermatozoidinis virvelis, siauras įkandinis kanalas, pilvo plyšio pažeidimas.
  3. Endokrininė patologija. Tai vaisiaus hipotalaminės ir hipofizės sutrikimai, vaisiaus sėklidžių testajone sintezės pažeidimas.

Motinos pusė:

  1. Endokrininė patologija - cukrinis diabetas, skydliaukės funkcijos patologija, nėštumo pabaigoje nedidelis gonadotropinų kiekis.
  2. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) vartojimas - paracetamolis, aspirinas, ibuprofenas nėštumo pradžioje.

Kriptorkichizmo ir negimdos simptomai

  1. Pagrindinis kriptorchidizmo ir ektopijos požymis yra sultyse viena ar dvi sėklidės, kuri nustatoma palpacija, nėra. Jei jums atrodo, kad vaikas neturi sėklidžių ar sėklidžių į kapšelį, atlikite keletą veiksmų: šiltais rankomis liečiant kapšelį, sėklidė apibrėžiama kaip elastingas ovalus kūnas. Su šia manipuliacija, kūdikis turi būti ramus. Jei to negalite rasti, stebėkite vaiku plaukdami. Šiltu vandeniu raumenys, kuris pakelia sėklidę, atpalaiduoja (kremasterovaya raumenys), ir jis patenka į kapšelį.
  2. Su vienašališku kriptorichizmu ir ektopijomis, membrana yra asimetriška, su dvipuse kriptorichidizmu, abi pusės yra nepakankamai išvystytos.
  3. 70% pratimo ar palpacijos metu berniukas turi sėklidę.

Diagnostika

Pagrindinis tyrimo metodas yra palpacija. Neapdeginamoje sėklidėje naudojamas ultragarsas. Jei sėklidė netaikoma ultragarsu, atliekama diagnostinė laparoskopija.

Gydymas

Veiksmingiausias chirurginis kriptorichidizmo gydymas. Jis vyksta, kai vaikas yra nuo vienos iki pusantrų metų. Prieš operaciją kūdikį pastebi pediatrinis urologas.

Kaip preparatas prieš operaciją galima gydyti hormonais.

Komplikacijos

Tinkamas lytinių liaukų vystymasis yra įmanomas tik į kapšelį. Kiti atvejai sukelia įvairias komplikacijas, įskaitant:

  • spermatogenezės pažeidimas;
  • sėklidžių sukimas;
  • trauminis orchitas (sėklidžių uždegimas);
  • sėklidės užsikimšimas;
  • sėklidžių vėžys.

Smegenų sukimas dažniau 1-3 metus ir 10-15 metų. Priežastis yra per didelis mobilumas ir jo fiksavimo pažeidimas.

Kartais sėklidė patenka į burnos išvaržą ir kartu su ja pažeidžiama.

Trauminis orchitas kriptorchidizme susidaro dėl bendros žolės naujagimiams ir vadinamas idiopatiniu sėklidžių infarktu.

Aukščiau išvardytos sąlygos turi panašią klinikinę įvaizdį ir vadinamos "ūminiu kapšelio sindromu".

Neapdorotos sėklidės vėžio rizika yra 20 kartų didesnė. Ir tai nepriklauso nuo to, ar gydymas buvo atliktas, ar ne.

Neapibūdintos sėklidės prognozė

Jei operacija atliekama laiku, prognozė dažnai yra palanki.

Pseudocryptorizmas arba bjaurus sėklidės

Pseudokryptorchizmu minkštimas yra simetriškas. Palpacijos metu sėklidė lengvai nusileidžia į kapšelio apačią, tačiau stiprus kremasterinis refleksas grąžinamas į pradinę padėtį. Ši būsena praeina brendimo metu.

Su pseudocryptorizmu berniuko sėklidžių funkcija nėra sutrikusi.

Sėklidžių skausmas. Priežastys ir apraiškos

Sėklidžių skausmas yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Priežastys, dėl kurių berniukai turi sėklidžių:

  • sėklidžių sukimas;
  • smegenų įpjovimas į burnos išvaržą;
  • trauminis orchitas;
  • uždegiminis orchitas.

Šios sąlygos turi panašią klinikinę įvaizdį (požymius) ir yra sujungtos su terminu "ūminis kapšelio sindromas".

Klinikinis pateikimas apima šiuos simptomus:

  • staigus skausmas kapšelyje ir sėklidėse, prailgęs į kirkšnies sritį;
  • stemplės patinimas, jo hiperemija (paraudimas) vienoje ar abiejose pusėse;
  • išsiplėtusi, tanki sėklidė;
  • karščiavimas, pykinimas, vėmimas, blyški oda.

Apsvarstykite ligas, kurios sukelia skausmą sėklides.

Apie sėklidės veržimą, jo pažeidimą į praeiną išvaržą rašoma aukščiau.

Trauminiam orchitui traumos sunkumas priklauso nuo traumos stiprumo ir pobūdžio. Yra sumišimas, smegenų išsiplėtimas, plyšimas ir ašarojimas.

Po mėlynių, skausmas išnyksta po kurio laiko, ant kapo yra matomi mėlynės, hiperemija, edema. Su sunkiu sužalojimu, vėmimu gali atsirasti karščiavimas. Tyrimo metu matosi minkštųjų audinių hematoma (mėlynė), hiperemija, edema, skausmas. Sėklidė yra padidėjusi, skausminga.

Uždegiminis orchitas dažniau pasitaiko naujagimiams ir yra sukeliamas dėl infekcijos per bambos indus. Vyresniems nei 10 metų vaikams orchitas yra kiaulytės (parotito) komplikacija ir atsiranda ligos nuo 3 iki 12 dienų. Atsižvelgiant į šią ligą, skausmas smegenyse berniukuose.

Torsija, sėklidžių įbrėžimas, sėklidės plyšimas, plyšimas greitai gydomas.

Uždegiminio orchito, kontūzijos ir dislokacijos atveju gydymas yra konservatyvus. Tai apima lovos poilsį, fiksavimo tvarsčius ant kapšelio, antibakterinį gydymą, priešuždegiminius vaistus, gliukokortikoidus.

Išvada

Ankstyvas ligos nustatymas daugeliu atvejų užtikrina sėkmingą gydymą. Taip pat turėtumėte prisiminti apie ligų prevenciją. Tinkamai pasirūpinkite kūdikio lyties organais.

Maudymosi metu ir tinkamai padaukite berniuko genitalijas: sėklides, kapšelį, varpą. Patartina nenaudoti bendros kalbos (pvz., Žodžio "pisyun" ir kt.).

Išmokyk savo vaiką asmeninę higieną ir atidžiai stebėkite vaikų skundus.

Koks amžius sulaukia berniukų sėklidžių?

Kai gimsta berniukas, ne visos mamos žino, kaip rūpintis, kas slepiasi vystykloje. Ir, žinoma, mažai žmonių išbando sėklidžių buvimą kapšelyje. Ir veltui!

Tai paprastai atlieka neonatologas motinystės ligoninėje. Kartu su pirmuoju naujagimio tyrimu, genitalijos yra privalomos. Deja, patologija ne visada nustatoma laiku. Yra unikalūs karo medicinos komisijos atpažinimo atvejai tuščiam kapšetui!

Jei sėklidėse nėra sėklidžių, tada jaunos mamos labai išsigando ir pradeda ieškoti informacijos apie amžių, kai berniukai sėklidėse nusileidžia ir apie kriptorichidizmą.

Tiesą sakant, nieko baisi šioje valstybėje nėra. Pirma, vis dar yra laiko jiems nukristi, antra, svarbiausia laikas laiku pastebėti tai yra nesuderinamumas su norma. Laiku veikiant, bus pašalintos būsimos vaisingumo problemos.

Koks amžius sulaukia berniukų sėklidžių?

Sėklidės nuleidimo procesas vis dar yra gimdoje. Jie yra kūdikio pilvoje, pastarosiomis nėštumo savaitėmis įsiskverbę į kapšelį, esant hormono testosterono poveikiui.

Taip atsitinka, kad kūdikis gimsta su tuščia arba pusiau tuščia miela. Per anksti berniukai 80 proc. Atvejų sumažinimo procesas baigiamas metais. Tuo pačiu metu tiek viena, tiek sėklidė gali likti pilvo ertmėje. Gydytojai išreiškia diagnozę: vienpusis ar dvipusis kriptorichidizmas.

Kriptorichizmo priežastys.

Panašios problemos kyla, kai motinos organizmui dėl neveikimo trūksta reikiamų hormonų. Tai gali atsitikti tokiose valstybėse kaip:

  • skydliaukės sutrikimas;
  • cukrinis diabetas, įskaitant nėštumo laikotarpį;
  • hipofizio disfunkcija;
  • rūkyti ir gerti alkoholį nėštumo metu.

Taip pat tai gali prisidėti prie kūdikio lytinių organų vystymosi patologijos. Pavyzdžiui, jei jis turi įgimtą siaurą angulinį kanalą, tada sėklidė bus sunku jį praeiti. Tuo pačiu metu ji gali pradėti savo kelionę palei piršto kanalą, tačiau dėl sutrumpinto spermatozoidinio virvelės arba neišsivystęs sėklidžių raiščio jis išlieka iki pusės.

Ką gali sukelti nepasiekiami sėklidės?

Tėvai gali paklausti gydytojų, kokio amžiaus berniukų sėklidės nusileidžia, nes jie yra susirūpinę dėl galimo vaiko nevaisingumo.

Ir tai nėra nepagrįsta. Kad būtų palikuonys, vyriška sperma turi brandinti temperatūrai, kuri yra kiek mažesnė nei pilvo ertmėje. Dėl to gamta padėjo juos už kūno. Taip pat yra galimybė nekrozei arba piktybinei sėklidžių audinio degeneracijai.

Kaip identifikuoti savo vaiką kriptorichidizmą?

Kiekviena motina gali savarankiškai stebėti sėklidžių ptozės procesą. Norėdami tai padaryti, vieną kartą per savaitę keičiantis arba pakeičiant vystyklą, turite atsargiai palpėti kapšelį. Tai turėtų būti daroma labai atsargiai, nesukeliant skausmo ir nepatogumų. Taip pat patalpoje, kurioje atliekamas patikrinimas, turėtų būti šilta. Kai sėklidė patenka į kapšelį, palpuoja ovalo formos, tankus liesti. Jis taip pat gali būti jaučiamas kirkšnies srityje tol, kol jis nusileidžia.

Kartais atrodo, kad sėklidė beveik nusileidžia, o kitą dieną ji nebeuždaroma. Tai vadinamoji blauzdos sėklidė, kuri yra normos variantas. Manoma, kad tokio elgesio priežastis yra sėklidę suspaudusi raumenys. Esant tam tikroms sąlygoms, jis sutraukia ir traukia į įpjautą kanalą. Cremasteric reflekso veikla labiausiai išryškėja ikimokyklinio amžiaus.

Be to, gydytojai naudoja ultragarsinį metodą, kad būtų galima tiksliai nustatyti sėklidžių buvimo vietą. Galų gale, jie gali būti giliai skrandyje arba 4% atvejų visiškai nėra.

Patologijos gydymas.

Taigi, mes sužinojome, kokiu amžiaus berniukuose sėklidės nusileidžia, taip pat tai, kad iki vienerių metų galite saugiai laukti šio įvykio be intervencijų. Jei to neįvyks, priklausomai nuo sėklidžių vietos ir kriptorichizmo priežasčių, pediatrinis urologas ar chirurgas pasirinks gydymo taktiką:

  • hormonų terapija;
  • chirurginis gydymas.

Gydant hormonus dalyvavo vaikų endokrinologas. Jūs neturėtumėte bijoti tokio gydymo. Priešingai tėvų lūkesčiams, berniukas apskritai neskirtas vyrų hormonų, kurie sukels priešlaikinį brendimą. Ištyrus kūdikį, jam skiriamas hormono gonadotropinas, kuris pradeda natūralų sėklidžių nusileidimą.

Kitoje situacijoje operacija bus veiksmingesnė. Norint gauti labiausiai teigiamą terapinį efektą, jis turėtų būti atliekamas tol, kol vaikas sulaukia 3-4 metų amžiaus. Šis metodas yra geresnis, jei kriptorchidizmo priežastis yra mechaninė kliūtis. Chirurgas sumažina sėklidę į kapšelį, tuo pačiu metu paimdamas audinio gabalėlį į analizę, kad pašalintų gonadalinę diskineziją ar piktybinius procesus.

Kada sėjinukai nusileidžia berniukuose?

Sveikatos problema nesukelia tiek daug nusivylimų, nei kompleksų vyrams, kaip genitalijų srities problema. Viena vertus, norint išvengti nereikalingų trikdžių ir, kita vertus, nepraleisti prieštaringos problemos požymių, berniukų motinoms paprasčiausiai reikia žinoti vyro reprodukcinės sistemos vystymosi ir veikimo savybes, ypač kai sėklidės berniukuose nusileidžia ir ką reikia daryti, jei vaiko sėklidė nėra nusileidusi į kapšelį.

Kaip vyksta procesas?

Antro mėnesio nėštumo metu berniuko sėklidės pradeda formuotis. Iš pradžių jie yra pilvo ertmėje. Smegenų nuleidimo į berniuką makšties procesas atliekamas prieš pat gimimą. Taigi, vaikams, atsiradusiems laiku, sėklidės jau yra įsikūrusios kapinyne. Tačiau yra atvejų, kai naujagimiui nėra sėklidžių į kapšelį, arba yra tik vienas. Šis reiškinys vadinamas kriptorichizmu. Tai diagnozuojama iškart po gimdymo, atliekant privalomą sveikatos patikrinimą. Po palpacijos, sėklidė nustato, kur sustabdytas sėklidės nuleidimo procesas. Tuo atveju, kai nėra galimybių išbandyti smegenų pateptame kanale, kreiptis į ultragarso naudojimą. Jei atvejis yra sudėtingesnis, atliekama laparoskopija, kuri kartu su operacija sėklidę nuleisti.

Jei vaiko sėklidė per pirmąjį mėnesį nepasileidžia, patikrinimas numatomas vienerius metus, nes iki to laiko sėklidžių prolapas yra įmanomas. Jei metų pabaigoje sėklidės neapsaugotų į kapšelį, negalima išvengti sėklidės nulemimo. Optimali jo laikymo trukmė - iki penkerių metų amžiaus. Neveikia sėklidę nulemianti operacija yra apsunkinta tuo, kad kiaušinėlis, likęs pilvo ertmėje, praras savo funkciją, spermatozoidai nebus gaminami dėl aukštesnės temperatūros pilvaplėvėje, palyginti su sėklidėmis, ir vyras išliks nevaisingas.

Vienos sėklidės trūksta kapinyne taip pat gali sukelti rimtų psichologinių problemų, kurios darys didelę įtaką žmogaus gyvenimo kokybei.

Taip pat atsitinka taip, kad vaiko sėklidės klajoja - jie arba nusileidžia į kapšelį, tuomet paslėpti į įpjautinį kanalą. Šis reiškinys nereikalauja gydymo, bet yra dėl to, kad raumenys yra prijungtos prie sėklidžių, kad apsaugotų šią trapią kūno dalį nuo pažeidimų. Daugeliui vaikų sėklidės patenka į mažiausią sąlytį arba aplinkos temperatūros pokyčius.

Kodėl negaliu apeiti berniukų sėklidžių?

Vyrai visada reaguoja skausmingai, kai susiduria su reprodukcinių ir seksualinių sistemų sutrikimais. Todėl nuo vaikystės būtina atkreipti dėmesį į berniuką ir prireikus atlikti urologo egzaminą, kad nepraleistų patologijos.

Paprasta patologija, kuri gali atsirasti vaikui ankstyvame amžiuje, nėra sėklidės prolapzė. Labai svarbu žinoti, kad ši liga gali sukelti rimtų problemų ateityje. Ypač tada, kai berniukas nori būti tėvas.

Kaip tai vyksta?

Ant embriono genitalijų formavimas prasideda antrąjį nėštumo mėnesį. Tai yra labai svarbus vaiko vystymosi momentas. Todėl, jei moteris nesukelia mobilaus ir sveiku gyvenimo būdo, tuomet vaisius pradės anomalinę urogenitalinės sistemos vystymąsi.

Nėštumo metu sėklidės yra pilvaplėvės arba kirkšnies srityje. Jie nusileidžia į kapšelį prieš gimdant kūdikį. Tai yra normalus telyčios. Kai sėklidės yra už krūtinės dalies, tai vadinama kriptorichizmu.

Už ką?

Kapsulė yra raumenų krepšys, kuriame yra sėklidės. Raumeningas sluoksnis yra atsakingas už specialios temperatūros išlaikymą kapinyne.

Esant žemai temperatūrai, kapiliaras sutraukia ir sėklidės spaudžiamos arčiau kūno, o atvirkščiai, esant aukštam karščio tempui, atsipalaiduoja ir sėklidės nusileidžia į kapšelį. Sėklidė, kuri nėra nusileidusi, yra mažesnė, o spermatozoidai negali jo vystytis.

Kaip atsikratyti prostatito be gydytojų pagalbos namuose?

  • sustabdyti skausmą
  • normalizuoti šlapinimąsi
  • turėti seksualinį troškimą ir gebėjimą lytinius santykius

Apie tai mums papasakos Elena Malysheva. Sugedusi vyrų sveikata gali ir turėtų būti atkurta! naudojant gydymo kursą. Skaityti daugiau »

Kodėl atsiranda patologija?

Nėra patikimų duomenų, kodėl sėklidės nesileidžia į kapšelį.

Šios patologijos raidai yra keletas priežasčių:

  • Nėštumo nesėkmė;
  • Antibiotikų terapija;
  • Padidėjęs spaudimas pilvaplėvės srityje;
  • Hormoniniai sutrikimai;
  • Nėščios moters pasekmės: diabetas, skydliaukės veiklos sutrikimas ir hipofizė;
  • Priešlaikinis gimdymas;
  • Giliųjų kanalų susiaurėjimas;
  • Sėklidės raiščio anomalija.

Kaip diagnozuojama kriptorichidizacija kūdikiams?

Kriptorkichizmą lengva aptikti palpacija. Tačiau norint tiksliai diagnozuoti, turite išlaikyti papildomą egzaminą. Po gimdymo visi naujagimio berniukai ištyrė gydytojas, kad nustatytų šią ligą.

Ištyrus kiaušialąstą, gydytojas nustato, kokioje stadijoje yra sėklidžių nusileidimas. Mažas vaikas yra skiriamas atlikti dubens ultragarsu.

Alternatyvūs sprendimai

Pasak daugelio gydytojų, kai sėklidės neatsirenka į kapšelį, tai nėra panikos priežastys. Kartais naujagimiuose vidaus organai gali užimti klajojančią padėtį. Pavyzdžiui, sėklidės gali nusileisti į kapšelį ir pakelti atgal į kirkšnį.

Tokių veiksmų priežastys nėra visiškai suprantamos. Jie sako, kad visa kaltė yra ypatinga raumenys, o tai turėtų būti delikatų kūdikio organų apsauga. Su šiek tiek liesdami sėklides, jie pakyla iki kirkšnies. Tai atsitinka esant žemai aplinkos temperatūrai.

Optimalus laikas

Tinkamiausias laikotarpis, kai sėklidės turi nusileisti į kapšelį, yra paskutinės nėštumo dienos. Beveik šimtu procentų naujagimių, sėklidės užima teisingą, fiziologinę padėtį, kai kūdikis tam tikru laiku yra gimęs. Priešlaikinio kūdikio atveju jie nesiekia.

Jei žemos temperatūros indeksas yra, sėklidės yra kirkšnies ir nenori nusileisti į kapšelį. Kartais lengvieji masažo judesiai ir šiluma gali sugrąžinti sėklides į jų vietą. Taip pat galite naudotis atpalaiduojančiomis ir šiltomis voniomis.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame!

Norint greitai ir patikimai pagerinti galingumą, mūsų skaitytojai rekomenduoja natūralią priemonę, kuri visapusiškai veikia erekcijos disfunkcijos priežastis. Sudėtyje yra tik natūralių ingredientų, kurių didžiausias efektyvumas. Dėl natūralių komponentų, vaistas yra visiškai saugus, neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Skaityti daugiau »

Ar man reikia operacijos?

Gydytojas pastebi vaikus iki vienerių metų amžiaus, jei jis įtaria, kad liga yra kriptorichidizmas. Jei sėklidės nuleidimas nepasitaikė, tuomet reikia atlikti chirurginę intervenciją. Paprastai nemetant sėklidės rodo, kad anksčiau nustatytos procedūros nepasiekė pageidaujamo rezultato.

Gydymą ir stebėjimą atlieka andrologas ir pediatras, taip pat vaikų profilio endokrinologas. Kai kurie gydytojai pataria atlikti operaciją, kai vaikas yra dešimt mėnesių. Prieš šį laikotarpį praleidimas gali būti perduotas savarankiškai. Alternatyva chirurgijai yra konservatyvus gydymas. Vaikui skiriama žmogaus chorioninio gonadotropino injekcija.

Tai hormoninis agentas, kuris gali padėti sėklidžių prolapzei į kapšelį. Toks gydymas yra veiksmingas tik ankstyvoje vaikystėje.

Jei nebus atlikta liga iki brendimo, negalima atlikti hormonų terapijos. Per šį laikotarpį natūraliai kyla berniuko gonadotropinas. Operacijos metu sėklidė panardinama į kapšelį. Operacijos metu imama biopsija, kad nebūtų praleista neoplasma ar gonadalinė diskinezija.

Kodėl reikia laiku gydyti?

Jei tėvai atsisako operacijos arba tai atliekama per vėlai, vaikas gali pradėti nekrozę ar organų degeneraciją į piktybinį naviką. Tada sėklidė paprasčiausiai pašalinama. Operacijos metu iškyla donorų sėklidžių transplantacijos ar kosmetinės korekcijos implanto įdėjimo klausimas.

Kriptorkichizmas vyruose

Kryptorchidizmas suaugusiems vyrams yra vienos ar dviejų sėklidžių patologinė vieta. Paprastai sėklidės nusileidžia į kapšelį prieš arba po gimdymo. Tačiau kartais jie sustabdo pilvo ertmę ar kirkšnį.

Simptomai:

  • Sėklidės nebuvimas kapšelyje;
  • Asimetrijos buvimas;
  • Mažai išsivysčiusios kapšelio;
  • Skausmas netinkamo sėklidžių prolapso vietoje;
  • Vyriškųjų hormonų gamybos pažeidimas.

Yra dviejų rūšių kriptorichidizmas:

  • Tikras kriptorichizmas. Galite lengvai surasti sėklidę, tačiau jos negalima nuleisti dėl netinkamos dešinės ar kairės kapšelio pusės:
  • Neteisingas kriptorichidizmas ar migruojanti sėklidė. Kai šiltas, kiaušinis yra kapšelyje, o kai temperatūra nukrenta, ji pakyla iki kirkšnies. Taip pat atsitinka su atsipalaidavimu ir raumenų įtempimu. Nereikia gydymo;

Kriptorichizmo tipai:

  • Kepenys. Sėklidė yra po gurkštu žiedu arba virš jos;
  • Pilvasis Kriterijai ar ultragarsu rasti rezultatai. Su šia kriptorichidizmo rūšimi vyrų sėlyte stebimas skausmas. Tai dažniausia ligos forma;
  • Negimdinis sėklidė. Šioje patologijoje sėklidė nusileidžia ne į kapšelį, bet į burną, varpos pagrindą.

Kriptorkichizmas yra ankstyvos vaikystės liga, tačiau kartais vyrams patologija atsiranda dėl traumos padidėjusiam pateptam žiedui.

Ką daryti

Gydymas yra skiriamas tik po išsamaus paciento tyrimo. Gydant prostatos ir dubens organų audinius diagnozuodami ir tirdami gydytojas nurodo išsamų gydymą.

Gydymo proceso ypatybės

Pagrindinis gydymas pacientui yra chirurgija.

Todėl, norint tiksliai nustatyti diagnozę, pacientui paskirta diagnozė:

  • Dubens ultragarsas;
  • MRT;
  • CT scan;
  • Scintigrafija;
  • Angiografija;
  • Termografija;
  • Skamba.

Gydymo metodas:

  1. Operacija;
  2. Laparoskopija;
  3. Protezavimas;
  4. Vaistų vartojimas;
  5. Hormonų terapija.

Vyrų kriptorichidizmas yra kliūtis užkirsti kelią vaikui ir vystyti nevaisingumą. Jei laiku negavote gydymo, liga gali virsti piktybiniu naviku.

Kriptorichidizmas yra rimta liga, kurią reikia diagnozuoti ir laiku gydyti. Sėklidžių nusileidimas įvyksta prieš gimdymą ar po jų iki pirmųjų gyvenimo metų. Kai to nepadarys, vaikui iki penkerių metų bus atliekamas chirurginis gydymas sėklidę pašalinti.

Taip pat gera alternatyva chirurgijai yra konservatyvus gydymas, kurio pagrindu yra hormono gonadotropino įvedimas. Po tokios injekcijos sėklidė gali nusileisti į kapšelį. Bet toks gydymas gali būti atliekamas tik ankstyvame amžiuje paauglystėje, todėl padidėja vyrų hormonų kiekis.

Sėklidės stoka gali sukelti:

  • spermos gamybos sutrikimas;
  • nevaisingumas;
  • piktybinių navikų vystymasis.

Šiuolaikiniai diagnostiniai metodai leidžia jums surasti sėklidę pilvo ertmėje arba kirkšnyje ir skirti tinkamą gydymą. Naujagimyje jaučiamas trūkstamas sėklidė. Nėra patikimos informacijos, kodėl sėklos savaime nepriima nuo vaiko. Antrojo nėštumo mėnesio metu embriono reprodukcinės sistemos organai formuojasi.

Šiuo laikotarpiu labai svarbu, kad moteris vadovautų sveikam gyvenimo būdui, o ne vartotų antibiotikus. Priešingu atveju tai neigiamai paveiktų vaiko organų vystymąsi. Kartais sėklidės nesileidžia dėl vienos šaknies dalies silpnumo. Šiuo metu operacijos metu gali būti naudojamas implantas arba donoro sėklidė.

Kada sėjinukai nusileidžia berniukuose? Kokiu amžiuje

Mama, auginanti sūnų, turėtų žinoti apie visas jo kūno savybes. Vienas iš svarbiausių ir dažniausiai pasitaikančių klausimų yra: "kada sūnumis nusileidžia berniukuose?". Būtent apie tai bus straipsnis.

Fiziologinio vystymosi ypatumai

Sėklidės ar sėklidės formuojamos 6-7 savaičių laikotarpiu nuo susiformavimo momento. Jau 19-20 nėštumo savaičių moteris gali sužinoti savo kūdikio seksą. Prieš kalbėdami apie tai, kada sūnų berniukuose nusileidžia, reikia išsiaiškinti, kodėl šis organas reikalingas vyrams?

Iš viso yra dvi pagrindinės funkcijos:

  1. Spermatozoidų gamyba. Tai yra vyriškos lyties ląstelės, kurios yra atsakingos už koncepcijos procesą. Moksleivyje terminas įgijo pavadinimą spermatogenezę.
  2. Sintezės svarbus hormonas vyrams - testosteronas.

5-oje nėštumo savaitėje būsimas vyras gimsta su pirminė medžiaga, iš kurios bus suformuotos sėklidės - vilkų kūnas. Ji palaipsniui auga, jungiasi ir jau po 3 mėnesių jau yra suapvalinta tankio struktūros forma.

Vieta ir struktūra

Kiekvienas organizmas vystosi individualiu tempu. Todėl neįmanoma tiksliai numatyti, kiek ilgai berniukai sumuštines. Galiausiai, jie turi pasiimti teisingą padėtį - kapšelio ertmėje.

Ši įstaiga nebuvo apdovanota atsitiktinai. Pailginta apvali forma atrodo kaip paukščio kiaušinis. Apvalkalas reiškia baltą tankų jungiamąjį audinį. Jame yra membranos septinė ir liaukinė audinio dalis, suskirstyta į lobulinius kanalus.

Sėklidžių dydis pasikeičia atsižvelgiant į vaiko augimą ir vystymąsi.

Bet koks nukrypimas yra patologija. Rekomenduojama nedelsiant aplankyti specialistą.

Judėjimo datos

Kiekviena sūnaus motina turėtų žinoti, kada berniukai turi sėklides. Bet koks šio proceso pažeidimas veda prie patologijos vystymosi. Kuo daugiau jis progresuoja, tuo sunkiau jį išgydyti.

Paprastai jie turi nuskęsti prieš pristatymą arba per 6 savaites po jo. Yra atvejų, kai berniukai sėklidėse nusileidžia tik pirmaisiais gyvenimo metais. Gydytojai tvirtina, kad tai yra ir anomalusis reiškinys.

Sėklidžių vieta kapšelyje rodo, kad berniukas yra fiziologiškai sveikas. Akušeris-ginekologas tyrinėja savo būklę iškart po gimdymo palpacijos metodu. Jei taip neįvyks, motina turėtų išlaikyti nepriklausomą kontrolę iki 6 savaičių amžiaus.

Kas tai yra?

Kai sėklidės nusileidžia naujagimiams, tai absoliuti norma. Spermatozoidai suformuojami širdies kanaluose. Tai yra gyvieji organizmai, atsakingi už tręšimo funkciją, ty į rūšies tęstinumą. Jie labai kaprizingi, jie gali egzistuoti tik 34,5 laipsnių temperatūroje.

Membrana yra apatinėje pilvo dalyje, kurioje raumenų sluoksnis yra gerai išvystytas. Tai tas, kuris palaiko optimalią genitalijų temperatūrą. Kai berniukai turi sėklides, jie pereina prie palankios aplinkos, kurioje gali egzistuoti sperma.

Anomalijos priežastys

Taigi, žinoma amžiaus riba, kiek berniukai turi sėklides. Jei tai nepasikartotų iki 6 savaičių gyvenimo, tai reiškia, kad visiškas berniuko vystymasis pablogėjo.

Iš viso yra keletas priežasčių, kurios įtakoja jų judėjimą į kapšelį:

  1. Negerumas Priešlaikinis gimdymas yra didelis stresas kūnui, motinai ir vaikui. Daugelis vystymosi procesų gali atsirasti lėtai, tai taip pat taikoma ir lytinių organų fiziologinėms charakteristikoms.
  2. Patologinio reiškinio kaltininkas dažnai tampa tėvais. Nerekomenduojama leisti vaikui karštai ar šaltai. Esant žemai temperatūrai, sorgai sutaria, stumia sėklides į viršų. Kai raumenys perkaista, jis pereina į atsipalaidavusią būseną, kurioje temperatūra žymiai sumažėja.
  3. Nėštumo metu (ypač cukrinio diabeto) endokrininės ligos dažnai sukelia vaiko vystymosi sutrikimą. Paprastai jie yra pašalinami atskirai, kai tik kūdikis palieka jam nepalankią aplinką.
  4. Bet kokie organų struktūros pažeidimai: kamieninio kanalo obstrukcija, mažas kraujagyslių vystymosi laipsnis ar kaklo sužalojimas.

Labai svarbu laiku nustatyti priežastis, turinčias įtakos natūraliam procesui. Tai padės išvengti rimtos patologijos.

Gydymo metodai

Šiuo metu ekspertų nuomonė apie tai, ką daryti, kai sėklidės nusileidžia naujagimių berniukams po tam tikro laikotarpio, yra padalinta. Kai kurie iš jų teigia, kad verta atidžiai kontroliuoti šį procesą iki 5 metų, nes problemą galima išspręsti natūraliu būdu. Antroje siaurai specializuotų gydytojų pusėje reikalaujama, kad operacija būtų atlikta nedelsiant. Jie atlieka išsamią vaiko-berniuko sveikatos diagnozę, remdamiesi savo specialistu ir paciento tėvai priima sprendimą.

Iš viso yra dviejų rūšių kriptorchidizmo gydymo būdai (smegenų nepakankamai sėklidė):

  1. Atvira intervencija. Nedidelis pjūvis yra apatinėje pilvo dalyje. Po šios procedūros sėklidės savaime nusileidžia ir užima tinkamą vietą.
  2. Uždarojo tipo intervencija. Apatinėje pilvo dalyje yra sukurtos dvi skyros, per kurias įterpiami laparoskopiniai vamzdeliai. Jie yra vadovai, leidžiantys jums perkelti sėklides į kapšelį.

Jei berniukas yra vienerių metų, sėklidė nepasikeitė, o tėvai atsisako atlikti operaciją, tada šis mažas pacientas patenka į specialią kontrolinę grupę.

Galimos komplikacijos

Jei sėklidės laiku nejudina teisinga kryptimi, tai reiškia, kad jos yra nepalankioje padėtyje. Ir tai, savo ruožtu, lydima daug neigiamų pasekmių:

  • Visiškas arba laikinas sterilumas. Kai hipotermija stabdo gyvų spermatozoidų vystymosi funkciją.
  • Sėklidės struktūros pažeidimas, jo netaisyklingos formos įsigijimas.
  • Piktybinių navikų išvaizda.

Laimei, beveik visus neigiamus padarinius galima ištaisyti. Tačiau tai reikės ilgo gydymo.

Prevenciniai metodai

Kiekvienas žino, kad geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi, nei gydyti ilgą laiką ir ištryniai. Ir šiuo atveju yra keletas būdų, kurie turi įtakos visiškam vyrų reprodukcinės funkcijos vystymuisi:

  • Moteris turėtų kuo labiau rūpintis savimi nuo naujojo gyvenimo planavimo etapo. Ji turi apsaugoti save nuo streso, laikytis budrumo ir poilsio, pašalinti blogus įpročius, valgyti teisingai.
  • Jauna motina turėtų aiškiai žinoti, kokiu amžiaus berniukai turi sėklides. Jei taip neįvyks, ji turi nedelsdama imtis veiksmų. Gydytojai rekomenduoja masažo kursą, hormonų terapiją, fizioterapiją ar fizioterapiją. Svarbu tai padaryti tik griežtai prižiūrint specialistus. Daugeliu atvejų tokios prevencinės priemonės suteikia teigiamų rezultatų.

Medicinos praktikoje yra tokia sąvoka kaip individualios organizmo savybės. Tai reiškia, kad visų rūšių patologijos vystymosi priežasčių nebuvimas ir savalaikės prevencinės priemonės negarantuoja, kad sėklidės tinkamu laiku užims vietą kapšelyje. Žmogaus genetinė sudedamoji dalis yra labai svarbus ir subtilus momentas. Jei nustatoma kokia nors patologija, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją: pediatrą, urologą ar chirurgą.

Berniukai turi sėklides

Nenuosekliosios sėklidės naujagimiuose yra gana dažnos, pagal kai kuriuos duomenis, tai pastebima 1/3 vyrų vaikų (dažniausiai vienašališko kriptorichizmo atvejų). Į kokį amžių sveikiems berniukams sėklidės nusileidžia? Kai tai atsitiks įprastai, ir ką daryti, jei sėklidės tinkamu metu neapsaugo į kapšelį.

Koks amžius berniukams yra sėklidžių ir ką daryti, jei per pirmuosius mėnesius situacija nepagerėjo savarankiškai?

Paprastai, jau vaikystės prenataliniame vystyme, po 30 nėštumo savaičių sėklidės pereina iš dubens ertmės į kapšelį.

Jei tai neįvyks prieš gimdymą, per pirmuosius pusantrų metų tėvai gali tyliai laukti natūralaus sėklidžių lašėjimo. Tokios sąlygos yra gana natūralios. Iš motinystės ligoninės motina su kūdikiu tokiu atveju pašalina rekomendacijas, kurias turi atlikti vaikų chirurgas ar urologas. Paprastai po šešių savaičių naujagimyje viskas "patenka į vietą", o tėvai ramiai kvėpuoja - viskas yra suderinta su būsimomis savo šeimos perėmėjais.

Jei pusantros mėnesio sėklidės nesibaigtų, turėtų būti reguliariai lankomas urologas ar chirurgas, kad dinamiškai stebėtų kūdikio būklę. Paprastai gydytojai nerekomenduoja iš esmės ištaisyti situacijos 12 mėnesių amžiaus. Pageidautina palaukti, kol vaikas bus vienerių metų amžiaus, ir tik tada įsikišti.

Retais atvejais gydytojai gali pasiūlyti ankstesnę operaciją, jei yra problemų dėl šlapinimosi ar kitų simptomų, kuriems reikia skubios gydymo.

Kaip be gydytojo nustatyti, ar sledyse yra sėklidžių?

Geriausia stebėti vaiką, kai jis maudosi šiltame vandenyje. Smegenų pakelti raumenys atsipalaiduoja, o po oda bus pastebimi nedideli sferiniai formavimai, paprastai jie yra šiek tiek kitokio dydžio. Tai priklauso nuo dešiniojo ir kairiojo sėklidžių kraujo aprūpinimo savybių.

Kodėl iškilo problema ir koks yra kriptorichizmo pavojus

Terminas "kriptorichidizmas" reiškia tik neatsiradusias sėklides laiku. Jei prenatalinio vystymosi procesas yra normalus, berniukų sėklidės nusileidžia net prieš gimdymą, apie 8 mėnesius nėštumo metu. Be to, įprastinė sėklidžių vieta kapšelyje yra vienas iš vaiko pilno termino požymių. Deja, tai ne visada būna, todėl tai gali būti:

1. Berno patinimų kanalo anatominės struktūros bruožai (per siaura). Tokiu atveju situacija patikslins neatsižvelgiant į berniuko amžių - sėklidės nebus nusileidžia. Reikalinga chirurgo pagalba.

2. Hormoniniai vaisiaus vystymosi sutrikimai. Pavyzdžiui, kai yra chorioninio gonadotropino trūkumo ar kitų hormonų pusiausvyros sutrikimų, sutrinka sėklidžių audinių raida, spermatozoidai yra per trumpi, todėl sėklidės neleidžia tinkamai įsitvirtinti.

Kas gali sukelti netinkamą sėklidžių nusileidimą ar jų nuolatinį buvimą dubens ertmėje? Amžius, per kurį berniukų nusileidžia sėklidės, jiems labai svarbus - ar jie vėliau gali turėti vaikų, ar ne. Taip, taip, tokie tots jau nustatė visas spermos formavimo ir jų gebėjimo tręšti sąlygas ateityje. Ir sąlygos numato, kad temperatūra turėtų būti mažesnė beveik laipsnį nei žmogaus kūno vidinė temperatūra. Todėl gamta "padarė" sėklidžių vietą už pilvo ertmės, į kapšelį. Čia sperma galės pasiruošti savo vaidmeniui patogioje aplinkoje. Jei jis pernelyg šaltas, krematorių raumenys pakelia kapšelį arčiau kūno, jį šildo. Kartais dėl modifikuotos tokių berniukų raumenų struktūros sėklidės yra per mobilios, dažnai "migruojančios" iš kapšelio į pilvo ertmę ir nugarą (taip vadinamas klaidingas kriptorizmas). Ši funkcija yra laikoma normalia, nors tai reikalauja gydytojo priežiūros.

Kitas galimas pasekmes gali būti seminoma (gerybinis sėklidžių auglys) arba burnos išvarža. Todėl kriptorchidizmą reikia gydyti būtinai.

Taigi: kokiu amžiaus berniukai turi sėklides? Tai laikoma įprasta, jei jos gimimo metu jau yra kapiliaroje. Be to, gydytojai nelaikomi pažeidimu, jei sėklidės judamos ir užsikimšusios kūdikio kapliu po pusantro mėnesio po gimdymo. Jei ne, gydytojo priežiūra palaukite apie metus ir atlikite chirurginę korekciją.

Kada sėklidės nusileidžia vaikams ir yra operacija, reikalinga kriptorichidizmui berniukuose?

Kūdikio gimimas yra džiaugsmingas įvykis tėvams, tačiau kai kuriais atvejais jis yra paslėptas įgimtų ligų naujagimiams. Viena iš šių brolių ligų yra kriptorichidizmas. Tai yra patologija, kurios metu vaikas turi vieną ar dvi sėklides, nesusijusius su kapšeliu. Jie yra kirkšnies ar pilvo srityje.

Norint pašalinti anomaliją, būtina operacija, kurios metu chirurgas sumažins sėklidę ir nustatys ją į kapšelį. Jei paliekate kriptorchidizmą be dėmesio, liga gali sukelti hormoninius sutrikimus, nevaisingumą ar piktybinio naviko susidarymą.

Kriptorkichizmo gydymas beveik visada reikalauja chirurgijos

Kada berniukams yra sėklidės?

Sėklidžių vystymasis yra gimdos procesas. Jie yra pilvo ertmės vaisiuje iki paskutinių nėštumo savaičių. Prieš gimdymą, veikiant hormono testosterono, sėklidės nusileidžia tiesiai į kapšelį.

Kai kuriais atvejais naujagimių kapota yra tuščia arba pusiau tuščia. Paprastai tai įvyksta ankstyvos gimimo kūdikiams. Daugumai jų nuleidimo procesas baigtas per 12 mėnesių, tačiau 20% berniukų gydytojai diagnozuoja dvišalį ar vienašalį kriptorichizmą.

Kas yra kriptorichidizmas?

Graikijoje kryptorchizmas reiškia "paslėptą sėklidę". Ši genitalijų anomalija diagnozuojama berniukų gimimo metu, būdinga tai, kad viena ar abi sėklidės nesikiša į maišelį. Sąvoka "sėklidžių nusileidimas" dažnai naudojama diagnozei. Monorchizmas yra patologija, kartu su visišku vienos sėklidės nebuvimu.

Kriptorkichizmo metu sėklidės yra pilvo ertmėje, todėl kūdikio reprodukcinės sistemos temperatūros režimas yra pažeistas. Esant nuolatiniam perkaitimui, sėklidės vystosi netinkamai, todėl prisideda prie problemų atsiradimo su stiprumu ar vėžiu.

Ligos tipai

Yra trys kriptorichidizmo tipai, kurie skiriasi nuo sėklidžių lokalizacijos: tiesa, klaidinga ir negrazma.

Tikras kriptorichizmas

Kūdikiams nepastebėta sėklidė yra kirkšnies ar pilvo srityje. Norėdami nustatyti sėklidės vietą, nėra specialių diagnozavimo tipų, tai lengvai nustatoma palpacija su slėgiu kirkšnies srityje. Jei sėklidė yra dislokuota dubens, tai neįmanoma nustatyti liesdami. Šiuo atveju labiausiai informatyvus būdas bus ultragarsinis. Neteisinga nuomonė, kad sėklidės gali sugadinti.

Neteisingas kriptorichizmas

Neteisingas kriptorchidizmas būdingas tuo, kad sėklidė periodiškai nusileidžia į kapšelį, o užima teisingą padėtį, kaip ir vaikams su normalia fiziologine raida. Šis procesas yra dėl to, kad raumenys, atsakingi už kūdikio sėklidės kėlimą, laikas nuo laiko įtempta. Priežastis gali būti stiprus stresas arba hipotermija kūno.

Ši ligos forma pasireiškia jaunesniems nei 5 metų berniukams. Šios patologijos gydyti nebūtina, nes sėklidė savaime pakyla ir tampa fiksuota į kapšelį. Pradedant brendimo paaugliams, klaidingas kriptorichizmas visiškai išnyksta.

Ectopia

Ectopia skiriasi nuo kitų tipų patologijos, nes ji pasireiškia vaisiui vaisiaus vystymosi metu. Sėklidės nesileidžia į maišelį, bet sustoja pilvo ertmėje, šlaunoje ar kaklelyje. Kaip rodo praktika, sėklidė gali vėl pakilti. Daugeliu atvejų tai yra dėl traumos, tačiau nenormalus spermatozoido vystymasis taip pat gali prisidėti prie sėklidžių nusileidimo į pilvo ar patempimo ertmę.

Atskirkite dvišalį ir vienpusį kriptorichizmą. Pirmuoju atveju berniukai nesileidžia abu sėklidės, o antroji - tik viena. Vienpusis kriptorichizmas yra kairiosios ir dešiniarankio.

Patologijos simptomai ir priežastys

Dažnai kriptorkichizmas ikimokyklinio amžiaus vaikams neturi ryškių simptomų. Kartais kūdikiai su patologija skundžiasi skausmu pilvo apačioje arba kirkšnyje. Ligos simptomai pradeda atsirasti paauglių ir sustiprina į gretutinius faktorių, tokių kaip seksualinį susijaudinimą, vidurių užkietėjimas, raumenų įtampos buvimą.

Iki šiol šios patologijos atsiradimo pagrindinės priežastys nebuvo tiksliai apibrėžtos, tačiau yra žinoma daug veiksnių, sukeliančių ligos atsiradimą. Tai apima:

  • Paveldima polinkis į chromosomų anomalijas, tokias kaip Dauno sindromas ar Klinefelterio sindromas, pilvo ertmės vystymosi sutrikimai.
  • Hormoninis disbalansas. Teslėse yra procesas, kai chorioninis gonadotropinas, esantis motinos kraujyje, stimuliuoja Leydig ląsteles, nuo kurių priklauso sėklidžių nusileidimas į kapšelį. Hormono stoka lemia mechanizmo sutrikimus ir distrofinių reiškinių atsiradimą sėklidėse. Jie gali prisidėti prie autoimuninių reakcijų progresavimo. Kipptorchidizmas vaisiui gali sukelti estrogeno perteklių arba hipofizio funkcijos sutrikimą.
  • Neefektyvus hormoninis stimuliavimas dėl sumažėjusio Leydig ląstelių jautrumo.
  • Motinos ligos nėštumo metu. Toksoplazmozė, cukrinis diabetas, gripas, skydliaukės disfunkcija laikomi ypač pavojingais vaisiui.
Kriptorkichizmo vystymuisi gresia pavojus kūdikiams, kurių motina nėštumo metu serga įvairiais ligomis

Kai kuriais atvejais kriptorichidizmas atsiranda dėl vaisiaus vystymosi anatominių sutrikimų atsiradimo:

  • nesubrendusio spermatozoido ar sėklidės raiščių;
  • nezarostiškas pilvaplėvės procesas;
  • išvarža prakaito srityje (mes rekomenduojame skaityti: kas yra burnos išvarža vaikams ir kaip ji gydoma?);
  • burnos kanalo siaurėjimas arba jo audinių fibrozė;
  • sėklidės raiščio suliejimas arba jo visiškas nebuvimas.

Konservatyvi terapija nepakitusioms sėklidėms

Konservatyvus patologijos gydymas apima hormoninių vaistų vartojimą. Gydymas gali prasidėti šešių mėnesių kūdikiams. Toks gydymo būdas rodo gerus dvigubo kriptorichizmo rezultatus, klaidingą ligos formą, arti sėdmenų netoli kapšelio esančių sėdimų vietų, kai jas galima nustatyti palpacijos būdu.

Vienas hormonų, naudojamų konservatyvioje terapijoje, yra žmogaus chorioninis gonadotropinas. Narkotikų gydymo kursas trunka apie 5 mėnesius. Jis retai naudojamas, nes daugeliu atvejų jis yra neefektyvus ir turi daug šalutinių poveikių.

Naudodamas hormoninius vaistus berniuko kūno gydymui, gaunamas reikiamas kiekis lytinių hormonų, kuris įtakoja sėklidžių nusileidimą į krepšį. Didesnėse dozėse yra reikšmingas sėklidžių, prostatos ir varpos padidėjimas. Po gydymo šalutinis poveikis išnyksta.

Chirurginė intervencija

Jei konservatyvus gydymas nesukėlė laukiamų rezultatų, būtina pasinaudoti chirurginiu metodu. Chirurgija sėklidžių lašai į kapšelį vadinama orchippeksija.

Andrologų nuomonės apie tai, kiek metų vaikas turi atlikti operaciją, yra suskirstytos. Kai kurie ekspertai primygtinai reikalauja, kad chirurginė intervencija prasidėtų ankstyvame amžiuje, kai vaikas buvo jaunesnis nei dvejų metų ir nepatvirtino sėklidžių audinio. Kiti mano, kad ketverių metų berniukų kraujas sėklidėje intensyviau cirkuliuoja, todėl jo judėjimas ir fiksavimas bus sėkmingesnis.

Kaip veikia operacija?

Baigusi diagnozuoti berniuko patologiją pacientui skiriama chirurginė operacija, turinti dvi veisles: atvirą ir laparoskopinę. Atidaroma, kai apčiuopiamas sėklidės aptikimas. Procedūrai chirurgas naudoja mikrohirurginius prietaisus.

Atvira operacija atliekama tokia seka:

  • Cirozės srityje pjūvis yra ne ilgesnis kaip du centimetrai.
  • Nustatyta saldžiųjų sėklidžių vieta patempimo kanale. Jei sėklidė yra atrofuota, ji pašalinama.
  • Vieta, kurioje turi būti sunaikinta sėklidė, iškirsta į kapšelį.
  • Sėklidė nuleidžiama į kapšelį ir užfiksuota teisingoje padėtyje.
  • Pjaustymo vietose yra susiuvami.

Laparoskopinė chirurgija yra nustatyta, jei sėklidė nėra aptikta liesdami. Procedūrai naudojant laparoskopą, kuris įkišamas į kirkšnį per kūdikio bambą. Su jo pagalba apžiūrimos pilvo ertmės ir pašalinama patologija. Tokių operacijų dideliais kiekiais nuotrauka ir vaizdo įrašas pateikiamas tinkle. Procedūros metu gali atsirasti sunkumų, jei spermatozoidinis laidas nepakankamai pailgintas arba nukreipiamas į burnos kanalą. Tokiais atvejais procedūra atidedama 6 mėnesius arba numatoma atvira operacija.

Išieškojimas po operacijos ir būtinos procedūros

Daugeliu atvejų berniukams gerai toleruojamas chirurginis gydymas. Didžiausias buvimo ligoninėje laikas neviršija 7 dienų, dažniausiai vaikas išleidžiamas į namus praėjus dviem dienoms po operacijos.

Pasiekus gerą operacijos baigtį, antras specialisto patikrinimas atliekamas po 20 dienų. Reabilitacijos metu kūdikio motorinė veikla turėtų būti ribojama. Gydytojas gali skirti suspensiją. Po procedūros neprivaloma laikytis specialios dietos vaikui.

Kriptorkichizmo pasekmės gydymo nebuvimo atveju

Jei, aptikus patologiją, tėvai abejoja, ar verta daryti chirurginę operaciją ar atidėti vaistų vartojimą, ši liga gali sukelti sėklidžių regeneraciją ar nekrozę. Jei kūdikio sėklidės nėra nuleidžiamos ir ligos nepaisoma, jų pašalinimas yra neišvengiamas. Gydytojai šiuo atveju gali pasiūlyti donoro sėklidžių persodinimo ar kosmetinės chirurgijos, kad būtų įvestas dirbtinis implantas.

Klepiančios sėklidės vystosi su sutrikimais, dėl kurių sutrinka spermatozoidų susidarymas, o vėliau - nevaisingumas. Žinodamas amžių, kada kūdikiai formuoja reprodukcinę sistemą, galima pamatyti, ar sėklidės buvo nusileidę. Jei to nepadarys, kuo greičiau turėsite susisiekti su savo gydytoju.